DECLARAÇÃO JURAMENTADA

DO CERTIFICADO DE NÃO RESPOSTA

e não contestar a aceitação e o acordo
Re; Não Resposta à Aceitação Condicional Privada de Valor para Prova de Crédito na Natureza do Pedido
de Descoberta para Esgotamento do Recurso Administrativo Privado

___________________STATE )
) Scilicet
Condado de ________________ )

"De fato, não é necessário mais do que (depoimentos) para fazer o caso prima facie." Estados
Unidos v. Kis, 658 F.2nd, 526, 536 (7º Cir. 1981); Certificado negado, 50 U.S. L.W. 2169; S. Ct. 22 de
março de 1982

Que eu, ___________, um homem (ou mulher) vivo que respira, sendo primeiro devidamente empossado,
deponho e digo e declaro por minha assinatura que os seguintes fatos são verdadeiros no melhor de meu
conhecimento e crença.

Que eu, ____________________________ Uma resposta conforme estipulado no documento também

deveria ser enviada ao abaixo assinado, servindo como "segunda testemunha".
Certifico que analisei os documentos originais da parte acima e os recibos de correspondência, green
card(s) para o envio e a Declaração de Inadimplência da parte acima conforme o documento acima.
De acordo com o documento acima enviado, foi solicitado não apenas o envio de uma RESPOSTA da(s)
Prova(s) de Reivindicação solicitada(s) à parte acima, mas também ao Abaixo assinado, como um terceiro
independente, mas não parte no assunto, com o único propósito de testemunhar e certificar que tal RESPOSTA foi
enviada e recebida em meu endereço/escritório para conclusão do processo administrativo privado da parte acima.
A referida RESPOSTA foi solicitada dentro de um prazo específico com mais 3 dias para devolução de
correspondência.
PORTANTO; Certifico que ________________ como Declarante/Lesado/Principal.

Datado deste ______ dia de ___________, 2007

__________________________________
________name_________, Terceiros
Endereço de Terceiros:
____________________________
____________________________
____________________________

RECONHECIMENTO

SUBSCRITO E JURADO diante de mim este _____day de ____________, A.D. 2007, um Tabelião, que
____________, pessoalmente apareceu e me pareceu ser o homem cujo nome subscreveu o instrumento
interno e reconheceu ser o mesmo.

_____________________________________Foca;
Tabelionato de Notas no e para o referido Estado
A minha Comissão expira; _______________

1 – Declaração de Certidão de Não Resposta Item nº ___________