Médicament : OXYGÈNE Classe de médicaments : Agent oxydant (gaz)

Générique
ACTION : Inverse l'hypoxie, augmente l'oxygène artériel, augmente la saturation en hémoglobine, augmente l'oxygénation des
tissus.
Indications : Hypoxie ou hypoxie anticipée, ou chez tout Contre-indications : Il n'y a pas de contre-indications à
patient médical ou traumatisé pour améliorer l'efficacité l'oxygénothérapie.
respiratoire.

Dose : Voie : Orale Effets secondaires fréquents :

POSOLOGIE : Adulte : 1-6 LPM via NC ; 10-15 LPM via NRB ; 15
LPM via BVM
Pédiatrie : 1-6 LPM via NC ; 10-15 LPM via NRB ; 15 LPM via BVM
Nez sec ou sanglant, irritation de la peau due aux lunettes nasales ou au
masque facial.
Précautions/interactions majeures:
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et
l'hypertension artérielle.
l'administration prolongée de fortes concentrations dans le
nouveau-né.

Médicament: Glucose oral Classe de médicaments : Monosaccharide

Glutose générique, Insta-Glucose Glucides
ACTION : après absorption par le tube digestif, le glucose est distribué dans les tissus et entraîne une augmentation rapide
du taux de sucre dans le sang.
Début : 10 min
Indications : Patients présentant une altération de l'état Contre-indications :
mental et des antécédents connus de diabète sucré Perte de conscience ; diabétique connu qui n'a pas pris d'insuline
depuis plusieurs jours ; patient incapable d'avaler

Dose : Voie : Effets secondaires fréquents :

Orale Nausée, peut être aspiré par le patient sans réflexe nauséeux
POSOLOGIE/ROUTE:Adulte : Un tube ou un sachet ; répéter en Précautions/interactions majeures
fonction du taux de glycémie.
Pédiatrie : Un tube ou un sachet ; répéter en fonction du taux de
S'assurer que le patient contrôle sa déglutition et ses voies
glycémie - âge minimum 3 ans respiratoires.

Médicament : Glucagon Classe de médicaments : Hormone, antihypoglycémique

Générique : GlucaGen
ACTION : Le glucagon est une protéine sécrétée par les cellules du pancréas qui provoque la dégradation du glycogène stocké en
glucose et inhibe la synthèse du glycogène à partir du glucose.
Indications : Contre-indications :
Hypoglycémie sans accès IV. Hypersensibilité au glucagon ou aux composés protéiques.

Dose : Voie : Intramusculaire Effets secondaires fréquents :

Adulte:1-2mg IM, répéter dans 15 minutes si BGL <60.
Ped:0,1 mg/kg IM, répéter dans 15 minutes si BGL <60 ; âge > 3
ans
Nausées, vomissements
Précautions/interactions majeures
Insuffisance cardiovasculaire ou rénale. En vigueur uniquement si
les réserves de glycogène dans le foie sont suffisantes.

Médicament : Dextrose à 50 % dans l'eau (D50) Classe de médicaments : Monosaccharide, hydrate de

Générique carbone
ACTION : Le dextrose est un sucre simple que l'organisme peut rapidement métaboliser pour créer de l'énergie.
Indications : Hypoglycémie confirmée par un glucomètre. Contre-indications :
(Coma ou crise d'étiologie inconnue) Aucune en cas d'hypoglycémie.

Dose : Voie : IV Effets secondaires fréquents :

Adulte:1 ampoule ou 25 g de D50WIV en bolus, à répéter en
fonction de la glycémie.
Nécrose tissulaire et phlébite au point d'injection.
Précautions/interactions majeures: Augmentation de la PIC.
Déterminer la glycémie avant l'administration. Assurer un bon accès
veineux.

Médicament : Ringer lactate Classe de médicaments : Solution cristalloïde isotonique

Générique LR
ACTION :
Aide au remplacement des liquides en cas de déshydratation ou de perte de sang
Indications : Contre-indications :
Gérer l'hypovolémie (utilise le lactate comme tampon et contient Insuffisance cardiaque ou rénale
des électrolytes)
Dose : Voie : IV Effets secondaires fréquents :
Dose adulte : 200-500cc Rare
Dose pédiatrique : 20cc/kg pour le remplacement des liquides
Précautions/interactions majeures
Max : 60cc/kg ou 2-3 litres de liquide
AVC, diabétiques, mélange avec des ensembles de sang.

Médicament : NaCl à 0,9 %. Classe de médicaments : Solution cristalloïde

Sérum physiologique générique isotonique
ACTION :
- Solution électrolytique qui équivaut osmotiquement au sang.
- Augmente le volume circulant dans le système vasculaire. (2/3 du volume perfusé quitte l'espace vasculaire en 1 heure).
Indications : Contre-indications : ICC et surcharge circulatoire, Râles en
Remplace l'eau et les électrolytes ; utile en cas d'épuisement par la cas de bolus de liquide
chaleur, d'immersion en eau douce, d'hypovolémie et d'acidocétose.
Dose : Voie : IV Effets secondaires fréquents :
Hypolémie Rare
1. 1 L de sang perdu = 3 L de SN à perfuser
Précautions/interactions majeures
2. Tenter d'atteindre une PAS de 100 mmHg Soyez prudent dans l'utilisation de fluides chez un patient suspecté d'avoir subi un
traumatisme crânien afin de minimiser le risque de développement d'un œdème
cérébral. Une utilisation judicieuse de liquides peut être nécessaire en cas
d'hypotension associée à un traumatisme crânien afin de maintenir la perfusion
cérébrale.
Vérifier la tension artérielle et les bruits pulmonaires pour déterminer si une
surcharge liquidienne peut se développer.

Médicament : sulfate d'albutérol (nébulisé) Classe de médicaments : Bronchodilatateur

Générique : Proventil, Ventolin sympathomimétique (sympathomimétique = imite les effets du système
nerveux sympathique)
ACTION : L'albutérol est un sympathomimétique synthétique qui provoque une bronchodilatation avec un effet cardiaque moindre
que l'épinéphrine et réduit la sécrétion de mucus, la fuite des capillaires pulmonaires et l'œdème dans les poumons lors de réactions
allergiques.
Indications : Bronchospasme et asthme en cas de BPCO. Contre-indications : Hypersensibilité au médicament, antécédents
de maladie cardiaque, fréquence cardiaque > 150 chez l'adulte, fréquence
cardiaque > 200 chez l'enfant.
Dose : Adulte : 2,5-5,0 mg (3cc) par nébuliseur en continu, x3
doses, en l'absence d'antécédents cardiaques et si la fréquence
cardiaque est ≤150.
Ped:2,5mg (3cc) par nébuliseur en continu, x3 doses, en l'absence
d'antécédents cardiaques et si la fréquence cardiaque est ≤200
Effets secondaires fréquents : Augmentation du pouls
(tachycardie), anxiété, nausées, toux, respiration sifflante, tremblements
et/ou vertiges.
Précautions/interactions majeures
Le patient peut souffrir de tachycardie, d'anxiété, de nausées, de toux, de
respiration sifflante et/ou de vertiges. Les signes vitaux et les bruits
respiratoires doivent être surveillés ; faire preuve de prudence chez les
patients âgés, cardiaques ou hypertendus.

Médicament : bromure d'ipatromium Classe de médicaments : Anticholinergique

Commerce : Atrovent, Apovent, Ipraxa, Aerovent et Rinatec
ACTION : Le bromure d'ipratropium est un agent anticholinergique. Il bloque les récepteurs cholinergiques muscariniques, sans spécificité pour
les sous-types, ce qui entraîne une diminution de la formation de guanosine monophosphate cyclique.
Indications : Bronchospasme associé à la BPCO Contre-indications : Hypersensibilité à l'ipratropium ou à
Peut être utilisé seul ou en association avec l'albutérol l'atropine. Faire preuve de prudence chez les patients atteints de
glaucome à angle étroit.

Dose : Effets secondaires fréquents Resp : toux, augmentation

500 mcg dans une dose unitaire de 2,5 ml par SVN ou en ligne avec le
dispositif de ventilation. Répéter selon les instructions médicales. Peut
mélanger une unité d'ipratropium avec une unité d'albutérol.
des expectorations
SNC : vertiges, insomnie, tremblements, nervosité
GI : nausées GU : Rétention urinaire.
Précautions/interactions majeures
-Le bromure d'ipratropium en solution pour inhalation n'est pas un
médicament à action rapide et ne peut pas remplacer les inhalateurs de
secours à action rapide. Traitement des épisodes aigus de bronchospasme
lorsqu'un traitement de secours est nécessaire pour une réponse rapide.

Médicament : Nitroglycérine Classe de médicaments : Nitrate

Commerce : (Nitrostat)
ACTION : Détend les vaisseaux sanguins, diminue la charge de travail du cœur.
Indications : Douleur thoracique associée à l'angine de
poitrine et à l'infarctus aigu du myocarde.
Contre-indications : Hypersensibilité, tolérance aux nitrates,
anémie sévère, traumatisme crânien, hypotension, augmentation de la
PIC, patients prenant du sildénafil (Viagra), glaucome et état de choc.

Dose : Voie : Orale Effets secondaires fréquents : Hypotension (baisse de la

Adulte : 1 comprimé ou spray (0,4 mg) SL toutes les 5 minutes
jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de douleur ou 3 doses. Si la tension
artérielle est inférieure à 100, contacter le service médical.
Ped:Non indiqué.
tension artérielle), maux de tête, modifications du pouls.
Précautions/interactions majeures Peut provoquer des
maux de tête parfois sévères. La nitroglycérine est sensible à la
lumière et sera
perdent de leur efficacité lorsqu'ils sont exposés à l'air

Médicament : épinéphrine (pour l'anaphylaxie Classe de médicaments : Sympathomimétique

uniquement)
Générique : Adrénaline
ACTION : L'épinéphrine est une catécholamine naturelle qui augmente la fréquence cardiaque, la force de contraction cardiaque, l'activité
électrique du myocarde, la résistance vasculaire systémique et la pression artérielle systolique, tout en diminuant la résistance et l'automatisme des
voies respiratoires. La constriction de l'artère bronchique peut également réduire la congestion pulmonaire et augmenter le volume courant et la
capacité vitale.
Indications : réactions allergiques sévères. Contre-indications : Hypersensibilité aux amines
sympathomimétiques, glaucome à angle étroit, hémorragie cérébrale
organique ou pendant l'accouchement.
Dose : Réactions allergiques Effets secondaires fréquents : Augmentation du rythme
Adulte:0,3 mg de 1:1000 IM (si âge <50) cardiaque, pâleur, vertiges, douleurs thoraciques, maux de tête, nausées,
0,15 mg de 1:1000 IM (si âge >50) vomissements, excitabilité, anxiété.
Ped:0,01 mg/kg de 1:1000 IM (utiliser Broselow) ;
dose maximale 0,3 mg Précautions/interactions majeures Personnes âgées,
patients affaiblis, hypertension, diabète, hyperthyroïdie, maladie de
Parkinson
la tuberculose, l'asthme, l'emphysème, et chez les enfants de moins de 6
ans.

Médicament : oxyde nitreux (mélange 50/50) Classe de médicaments : Analgésique/anesthésique gazeux

Générique : Nitronox
ACTION : dépresseur du SNC
Indications : Patients alertes se plaignant de douleurs causées par Contre-indications :toute altération de l'état de conscience ou tout
les causes suivantes : Blessures/fractures musculo-squelettiques, calculs traumatisme crânien.
rénaux, suspicion d'IAM (si le NTG ou la morphine sont inefficaces ou Maladie pulmonaire obstructive chronique.
contre-indiqués), travail actif lors d'un accouchement sans complication, Traumatisme thoracique ou pneumothorax réel/suspecté.
brûlures thermiques. Distension abdominale
traumatisme facial majeur
les patients souffrant d'une psychose aiguë
Maladie de décompression
Patients qui ne peuvent pas s'auto-administrer
Dose : Voie d'administration : Auto- Effets secondaires fréquents Hypotension/vertiges
administré par masque
Auto-administration et autorégulation par le patient, qui doit maintenir le Précautions/interactions majeures
masque contre le visage pour créer un joint étanche jusqu'à ce que la Doit être auto-administré
douleur soit significativement soulagée ou que le patient lâche le Vérifier quotidiennement les jauges de la machine pour s'assurer que les
masque. concentrations sont correctes.
Contrôle de la tension artérielle et de l'oxymétrie de pouls

Médicament : naloxone Classe de médicaments : Antagoniste narcotique

Générique : NARCAN
ACTION : La naloxone est un antagoniste narcotique pur qui bloque les effets des narcotiques naturels et synthétiques et peut
inverser la dépression respiratoire.
Indications : Surdose de narcotiques et de narcotiques Contre-indications : Hypersensibilité au médicament, dépression
synthétiques, coma d'origine inconnue respiratoire induite par un non-narcotique.

Dose : Adulte : 0,5-2 mg IV bolus titré en fonction de l'état
respiratoire du patient.
peut être administré par voie IM s'il n'est pas possible d'établir
une perfusion intraveineuse.
Ped:0,1 mg/kg IV (max 2 mg), répété au bout de 5 minutes en
l'absence d'effet.
Effets secondaires fréquents : L'inversion brutale de la
dépression narcotique peut entraîner des nausées, des vomissements, des
sueurs, une tachycardie, une augmentation de la pression sanguine.
tension artérielle, tremblements, crises d'épilepsie et arrêt cardiaque
Précautions/interactions majeures Dépendance
possible. La demi-vie est également plus courte que celle de la
plupart des narcotiques.
peut revenir à l'état de surdose.
Médicament : charbon activé
Générique :
ACTION : Le charbon actif est un charbon spécialement préparé pour adsorber et lier les toxines du tractus gastro-intestinal ; il est
associé au sorbitol pour favoriser la motilité gastro-intestinale.
Indications : Intoxication aiguë par ingestion
Dose : Adulte : 50 gms PO Route: Voie orale
Ped:1g/kg PO, max 25 gms
Classe de médicaments : Adsorbant (agent liant)
Contre-indications : Voies respiratoires non contrôlables ;
ingestion de cyanure, d'acides minéraux, d'alcalis caustiques, de solvants
organiques,
fer, éthanol, méthanol.
Effets secondaires fréquents Constipation, diarrhée,
noircissement temporaire des selles, vomissements.
Précautions/interactions majeures
Administrer uniquement après les vomissements ou dans les cas où
les vomissements sont contre-indiqués

Médicament : acétaminophène Classe de médicaments : Analgésique non narcotique,

Commerce : Tylenol, Anacin-3 Antipyrétique

ACTION : Activité antipyrétique, activité analgésique - Inhibition de la synthèse de la prostaglandine centrale et périphérique.
Indications : Pour le contrôle de la douleur et de la fièvre Contre-indications : Hypersensibilité, enfants de moins de 3 ans

Dose : Effets secondaires courants : Lorsqu'il est utilisé de manière

Adulte : 1000 mg PO appropriée, les effets secondaires de l'acétaminophène sont rares. L'effet
Pédiatrie : 10mg/kg PO secondaire le plus grave est une atteinte du foie due à de fortes doses.
Précautions/interactions majeures
Il convient d'être extrêmement prudent lorsque l'on envisage de l'utiliser
en cas de suspicion de dysfonctionnement hépatique.

Médicament : ibuprofène Classe de médicaments : Analgésique, Antipyrétique, Anti-

Commerce : Advil, Motrin inflammatoire, AINS

ACTION : Réduit la réponse inflammatoire grâce à la chimiotaxie. Réduit la fièvre en bloquant la synthèse des prostaglandines
Indications : Fièvre, douleur, réduction de l'inflammation Contre-indications : Hypersensibilité
Contre-indication :
Dose : Adulte Dose : 200-800mg p.o. toutes les 6-8 heures Effets secondaires fréquents : Intolérance aux antibiotiques,
Dose pédiatrique:10mg/kg p.o. max. 40mg/kg par jour (forme nombreux autres effets secondaires possibles
Précautions/interactions majeures
Vous pouvez alterner avec de l'acétaminophène.

Médicament : Aspirine (acide acétylsalicylique) Classe de médicaments : Inhibiteur plaquettaire/anti-

Commerce : Alka-Seltzer, Bayer, Emperin, St Joseph Children's inflammatoire

ACTION : bloque l'agrégation plaquettaire

Indications : Douleur thoracique évocatrice d'un Contre-indications : Hypersensibilité aux salicylates, maladie
infarctus ulcéreuse active, asthme.

Dose : Adulte : aspirine bébé à croquer (81mg chacun) PO Effets secondaires courants : Nausées, vomissements,
Pédiatrie : Non indiqué brûlures d'estomac, saignements. Une respiration sifflante est possible en
cas de réaction allergique.

Médicament : Atropine (auto-injecteur)
Générique :
ACTION : L'atropine bloque le système nerveux parasympathique, en particulier les effets vagaux sur le rythme cardiaque. C'est le
cas
n'augmente pas la contractilité mais peut augmenter la demande en oxygène du myocarde. L'atropine diminue les sécrétions des voies
respiratoires
Dose : Adulte : 2 mg IM via un auto-injecteur Pédiatrie : Par contrôle
médical uniquement
Médicament : Pralidoxime (2-PAM)
Générique :
ACTION : La pralidoxime réactive la cholinestérase, rétablit
la dégradation de l'acétylcholine et rétablit une transmission
neuromusculaire normale. Il est utilisé pour inverser une
intoxication grave aux organophosphates.
Indications : Empoisonnement aux organophosphates
Dose :
Adulte : 600 mg IM via (auto-injecteur)
Péd : Uniquement par contrôle médical
Précautions/interactions majeures: Saignements et
troubles gastro-intestinaux
Classe de médicaments : Parasympatholytique
(augmente le rythme cardiaque)
Contre-indications : Aucune dans un contexte d'urgence
Effets secondaires fréquents:: Bouche sèche, vision trouble,
rétention urinaire, tachycardie, constipation, diminution de la
transpiration.
Précautions/interactions majeures : IAM, glaucome.
Classe de médicaments : Réactivateur de la cholinestérase
Contre-indications : Insecticides à base de carbamates (Sevin),
phosphates inorganiques et organophosphates sans activité
anticholinestérasique,
asthme, ulcère gastroduodénal, maladie cardiaque grave, ou
patients recevant de l'aminophylline, de la théophylline, de la morphine,
de la succinylcholine, de la réserpine ou des phénothiazines
Effets secondaires fréquents : vision floue ou double,
difficulté à faire la mise au point des yeux, difficulté à parler, respiration
difficile ou rapide, vertiges, rythme cardiaque rapide, raideur ou faiblesse
musculaire, douleur à l'endroit de l'injection.
Précautions/interactions majeures
Une administration rapide peut entraîner une tachycardie, un
laryngospasme et une rigidité musculaire. Un comportement excité ou
maniaque peut être observé après la reprise de conscience.