Tempos verbais

Presente Perfeito

O tempo presente perfeito é usado para descrever um evento que começa no passado e continua até o presente.
O domínio desse padrão é essencial para escrever cartas de referência bem-sucedidas. Três maneiras comuns de
formar o presente perfeito ao escrever cartas de referência são as seguintes:
Presente Perfeito Simples Presente Perfeito Progressivo Presente Passivo Perfeito
Forma: ter/tem+ particípio passado Forma: have/has+been+___Ing Forma: ter/ter +foi+ particípio
(particípio presente) 1º passado
• Eu tratei o Sr. Smith nisso
hospital por 3 anos. • Eu tenho tratado o Sr. Smith • O Sr. Smith foi tratado em
neste hospital por 3 anos. este hospital por 3 anos(.. pelo
• O Dr. X tratou o Sr. Smith em • O Dr. X tem tratado o Sr. Smith Dr. X).
este hospital por 3 anos. neste hospital por 3 anos. • Eles têm sido tratados neste
hospital por 3 anos(.. pelo Dr.
X).

Presente perfeito é muitas vezes combinado com para/desde/mais. Compare o uso abaixo e observe os marcadores
de tempo usados.
Durante Desde Sobre
For é usado para descrever um
período de tempo
• Eu tenhotratado 1paciente por
3 anos.
• O paciente Item sido 1sobre
esta medicação por 6 meses.
• Eu não vejo o paciente há 1
ano.
• Dezembro de 2009.
O paciente 1está com 1 dor há
5 horas.
• O paciente aguarda 1 há 15
minutos.
• Ele1 tem reclamado1de volta
dor por uma semana.
• Ele não teve evacuações
por 3 dias.
• Ele 1 é 1fumante há 25 anos.
Uma vez que é usado para se referir Over usa marcadores de tempo
ao início do período de tempo semelhantes a for, mas é usado para
expressar uma mudança na condição
• Tenho tratado o paciente ou para descrever um evento
desde 2007. repetido.
• O paciente faz uso da
medicação desde janeiro. • A condição do paciente
• Eu não vi esse paciente desde deteriorou-se nos últimos 3*
então 1meses. (mudança de condição)
• A paciente apresentou-se várias
• O paciente está com dores vezes ao longo do último ano.
desde as 10h. (evento repetido)
• O paciente está aguardando • A dor nas costas do paciente
desde as 11h45. piorou nos últimos
• Ele tem reclamado das costas 1semana.(mudança de condição)
dor desde a semana passada. • Ele tentou parar de fumar
• Ele não teve evacuações várias vezes nos últimos 25*
desde sábado. Euanos.(evento repetido)
• Ele é fumante desde então. • O paciente teve convulsões em
1985.
3 ocasiões ao longo do 1ano
passado. (evento repetido)

©Dica útil
Ao usar marcadores de tempo such como ... nos últimos 20 anos, . .. para os últimos 3ths, ... nos próximos 3
meses ou ............................................................................................................................................. for
Os 3 meses anteriores sempre usam o artigo definido "O", pois sua função é especificar um determinado período de
tempo.
 Erros comuns
Incorreto
• O paciente foi diagnosticado1 hipotireoidismo desde
2007
Explicação: O pretérito não pode ser usado com para ou
desde
• Ela tem 1problemas1com artrite nas mãos.
Explicação: Problemas nesta frase é um substantivo,
então você não pode usar "been" com um substantivo.
Você deve usar ter ou tem + substantivo ou ser +
___ing verbo. Você também pode usar been + adjetivo
• Ele está fumando12 maços de cigarros por dia para
o nos últimos 25-30 anos. (presente perfeito
passados 25 – 30 anos. 9º
• Na última semana, ela segue sem problemas
graves
dor e tem sido capaz de tolerar uma dieta líquida.
• Além disso, há uma úlcera na borda lateral inferior
direita da língua, que está presente há mais de um
Correto
• A paciente é portadora de hipotireoidismo desde
2007. (presente perfeito)
• O paciente foi diagnosticado com hipotireoidismo
em 2007. (passado simples)
• Ela 1 tem problemas com artrite1 nas mãos desde
2007. (presente perfeito progressivo)
• Ela 1teve problemas com artrite nas mãos
desde 2007. (presente simples perfeito)
• Ela 1é artrítica desde 2007. (presente perfeito
simples +adjetivo)
• Ela 1tem artrite desde 2007. (presente perfeito
simples +substantivo)
• Ele 1tem fumado dois maços de cigarros por dia
progressivo)
• Na última semana, ela permaneceu livre de
dor severa e tem sido capaz de tolerar uma dieta
líquida. (presente simples perfeito)
• Além disso, há uma úlcera na lateral inferior direita
 • O Sr. Diamond é meu paciente desde 2000 borda da língua, presente há mais de um ano.
• O Sr. Eddy é um fumante conhecido há 25-30 (presente passivo perfeito)
anos. • O senhor deputado Diamond tem sido um paciente
meu desde então
Explicação: Os verbos nessas orações estão no tempo 2000.(presente simples perfeito)
presente simples. O presente perfeito precisa ser usado • Eddy é fumante há 25 anos. (presente
porque você está se referindo a um período de tempo perfeito simples)
que começou no passado e continuou até o presente.

• A Sra. Brown tem me apresentado em vários • A Sra. Brown me apresentou em vários

ocasiões ao longo dos últimos meses. ocasiões ao longo dos últimos meses.

Explicação: Forma progressiva não necessária.

Passado Simples ou Presente Perfeito

Muitas vezes há confusão entre usar o pretérito simples ou o tempo perfeito presente. A regra básica a ser
lembrada é se você está se referindo a um determinado momento no passado, então você deve usar (pretérito
simples. Se você está se referindo a um período de tempo que começa no passado e continua até agora use o
presente4tempo perfeito. Eu

Existem alguns marcadores de tempo comuns que nos marcamcom passado simples e presente perfeito. É
importante estudar, aprender e
Use esses tempos corretamente ao escrever cartas de referência, pois você deve se referir a eventos passados e
períodos de tempo que levam ao presente.
Marcadores de Tempo com Passado Simples Marcadores de tempo com Presente Perfeito
• Chupava o dedo até os 5 anos. • Eleme chupa o dedo há cinco anos.
• A Sra. Kelly teve diverticulite quando era uma M
adolescente. • A Sra. Kelly tem diverticulite há 12 anos.
• Ele veio me ver pela primeira vez em 2004. • Eleme vê desde 2004.
• A paciente não respondeu ao tratamento. • O paciente ainda não respondeu ao tratamento .
• O paciente foi diagnosticado com câncer há 3 • O paciente (não apresentou sinais de melhora até
meses . o momento.
• O paciente parou de tomar medicação ontem. • O paciente parou de tomarlmedicação
recentemente.

Erros comuns
Incorreto Correto
• Ela passou por uma cirurgia de revascularização • Ela foi submetida a uma cirurgia de
miocárdica tripla revascularização do miocárdio tripla em
em 10.08.09 10.08.09

Formação de verbos ativos e passivos

Ao escrever uma carta de referência, é necessário usar uma variedade de formas verbais, incluindo verbos ativos e
passivos. Usarverbos ativos é bom quando você deseja criar um tom pessoal ou transmitir informações subjetivas.
No entanto, os verbos passivos e as estruturas das frases permitem que o escritor seja mais objetivo e concentre a
atenção no que é mais importante em uma frase, como o paciente, osprocedimentos e o tratamento do que em si
mesmo.
Comparar

1. Aconselhei o paciente a parar de fumar.

2. O paciente foi orientado a parar de fumar (foco no paciente)I

1. Eu a aconselhei a fazer exercícios de camapara evitar mais complicações, como trombo de veia profunda.
2. Exercícios no leito foram aconselhadospara evitarcomplicações adicionais, como trombose venosa
profunda. (foco no tratamento I)I

1. Você precisa tomar cápsulas de flucloxacilinaduas vezes por dia por uma duração de 2 semanas.
2. Flucloxacilina cápsulas precisam ser tomadasn duas vezes por dia por uma duração de 2 semanas. (foco
na medicação)

Para formar o passivo, use o verbo be (be, is/are; was/were; has been/have been) + particípio passado, conforme
descrito na tabela abaixo.

Ativo Passivo

Apresentar simples Apresentar simples

• O paciente toma aspirina diariamente. • A aspirina é tomada diariamente.

Apresentar contínuo simples Apresentar contínuo simples

• O paciente está tomando aspirina diariamente. • A aspirina está sendo tomada diariamente.

Passado simples Passado simples

• Fazia uso diário de aspirina. • A aspirina foi tomada diariamente.

• O paciente tomava 3 comprimidos diariamente. • Foram tomados 3 comprimidos diariamente.

Passado simples contínuo Passado simples contínuo

• A paciente fazia uso diário de aspirina. • A aspirina estava sendo tomada diariamente.

Presente perfeito Presente perfeito

• O paciente tomou aspirina diariamente por um • A aspirina tem sido tomada diariamente por um
período período de um
 de um ano. ano.

• O paciente tomou aspirina, noten e normison • Aspirina, noten e normison foram tomados por
por um período de um ano. um período de um ano.

Apresentar contínuo perfeito Apresentar contínuo perfeito

• O paciente tem tomado aspirina diariamente. • Nil: Esta forma raramente é usada no passivo.

Mais-que-perfeito Mais-que-perfeito

• A paciente havia tomado aspirina diariamente • A aspirina havia sido tomada diariamente por
por um período um período de um período
de um ano. ano.
Ser
• O paciente havia tomado aspirina, noten e • Aspirina, noten e normison haviam sido
tomados
normison pelo período de um ano. pelo período de um ano.
Passado perfeito contínuo Passado perfeito contínuo

• Fazia uso diário de aspirina. • Nil: Esta forma raramente é usada no passivo.

Futuro Futuro

• O paciente tomará aspirina à noite • A aspirina será tomada à noite.

Formulário modal
Formulário modal

• A aspirina deveria ter sido tomada à noite.

• O paciente deveria ter tomado aspirina à noite.

Por favor, reveja a lista de erros comuns abaixo.

Incorreto Correto
 • Foi realizada colostomia acompanhada de • Foi realizada colostomia com ressecção intestinal
ressecção intestinal parcial. parcial.
• A colostomia foi realizada no paciente pelo médico
com ressecção intestinal parcial.

O primeiro exemplo é melhor, pois é mais conciso e também é óbvio

os papéis do paciente e do médico, por isso é desnecessário declará-

• Por ordem médica, organizamos visitas domiciliares • De acordo com a ordem do médico, as visitas
los.

diárias. domiciliares diárias eram

Euorganizei. (passivo) D_______________ ____________________
• Por ordem do médico, organizamos visitas
domiciliares diárias. (ativo)

Ambas as frases são gramaticalmente corretas, mas o primeiro

exemplo é preferido porque concentra a atenção no procedimento.
• Em 9.7.06 ele me foi apresentado para sua •
Em 9.7.06 ele me apresentou para sua verificação
regularidade regular
check-up. em cima. (ativo)

A voz ativa é preferida aqui, pois o paciente é o sujeito e

• Na visita subsequente, as opções de tratamento •
Na visita subsequente, as opções de tratamento
foram: foram:
Discutido. discutido.

Como o substantivo é plural, o verbo plural "foram" é obrigatório.

• Havia feito colonoscopia há 3 anos. • A colonoscopia foi realizada há 3 anos.

 • Ela fez uma colonoscopia há 3 anos.

Nessas frases não é importante quem realizou a colonoscopia para

que a voz passiva seja utilizada.
• Inicialmente, ela me procurou em 14/01/2006 para
um
check-up geral e foi constatada sua pressão • Inicialmente, ela me procurou em 14/01/2006 para
um
arterial 160/90. Exame geral e pressão arterial encontrada em
160/90.
• Além disso, o bebê precisará acompanhar seu
crescimento • Além disso, o crescimento do bebê e a saúde geral
*
e estado geral de saúde condição precisará ser monitorada

• Noten 50mg 1/2 comprimido por dia foi prescrito • Noten 50mg 1/2 comprimido por dia foi prescrito
enquanto
enquanto Zocor e Caltarato de Cálcio continuaram a ser
Zocor e Caltarato de Cálcio continuaram a tomar.
tomados
• Hoje na minha cirurgia atendi o Sr. Attard
queixando-se de dor no molar superior esquerdo.

• Hoje, o Sr. Attard foi operado

queixando-se de dor no molar superior
esquerdo.
Mais-que-perfeito
Passado Perfeito é um tempo importante nas cartas de referência. As principais funções deste tempo são:
 • Quando usado com passado simples, permite ao escritor distinguir a ordem dos eventos:
oIEla não tinha conseguido engravidar nos quatro meses anteriores e, como resultado, ela estava
sofrendo
Eude depressão. Ou seja: primeiro ela não conseguia engravidar, depois ficava deprimida.
• Quando utilizado na fala relatada. As anotações de caso podem descrever a condição do paciente em um
momento no passado, ou seja, o paciente encontrou sangue no vaso sanitário 2 vezes. Isso pode ser
escrito na carta de encaminhamento da seguinte forma:
o Na consulta de hoje, a Sra. LeonIrelatou que havia sangue no vaso sanitário em 2 ocasiões.

Assim, o principal benefício de usar o I perfeito passadoé queele permite que o escritor expresse a ordem em que
certos eventos de saúde ocorreram lógica e claramente.

©Dica útil 1
Não use pretérito perfeito ao descrever um evento passado, pois não é necessário.
Comparar

• O pacienteTinha estava se sentindo mal na semana passada. (incorreto se 1 evento passado descrito)
• O paciente Foi sentindo-se mal na semana passada. (correto)
• O pacienteTinha sentia-se mal naprimeira semana e foi internado para observação.
(correto como 2
I eventos passados precisam ser distinguidos)I

©Dica útil 2
Passado perfeito é frequentemente usado com a palavra anterior em vez de atrás para demonstrar que você está
se referindo a um tempo anterior a uma data específica no passado, não à data em que você está escrevendo a
carta. Veja abaixo alguns exemplos.
 Incorreto Correto
• Ela me apresentou no dia 03/07/2010 para um • Ela me apresentou no dia 03/07/2010 para um
regular regular
check-up porque ela teve vários episódios de check-up porque ela havia experimentado vários
batimento cardíaco nas últimas semanas. episódios de flutter cardíaco nas semanas
o Pretérito perfeito é necessário aqui (tinha anteriores .
experimentado)
para diferenciar o que aconteceu antes do check-up,
que também está no passado.
o Como seu significado é anterior a 03/07/10 e não o
dia de

• Na revisão, duas semanas depois, a frequência de • Na revisão, duas semanas depois, a frequência de
a cefaleia diminuiu. a cefaleia havia diminuído.
o Use passado perfeito para indicar essa frequência de
dor de cabeça
haviam diminuído antes da consulta.

• Uma revisão em 25/04/10 mostrou que o estado • Uma revisão em 25/04/10 mostrou que o estado
geral da paciente melhorou e sua pressão arterial geral da paciente havia melhorado , sua pressão
caiu para 140/85 e ela perdeu 4 kg. arterial havia caído para 140/85 e ela havia
o Pretérito perfeito é usado ao descrever uma condição perdido 4kg.
que
era verdade em um determinado momento no
• Ela me apresentou ontem à noite com • Ela me apresentou ontem à noite com
dor abdominal, principalmente na fossa ilíaca dor abdominal, principalmente na fossa ilíaca
esquerda, desde 24 horas. esquerda, que
 o Note que na versão correta 3 vezes diferentes ocorreram nas últimas 24 horas.
precisam
a considerar
2. O presente i. e hoje: tempo de escrita
3. Consulta de ontem à noite
4. Sintomas que ocorreram antes da consulta de ontem.

• Ela foi admitida no Royal Brisbane e Women's • Ela foi admitida no Royal Brisbane e Women's
Hospital no dia 24/07/08 porque ela desmaiou em Hospital em 24/07/08 porque ela havia desmaiado
casa. em casa.
o Use o pretérito perfeito para criar uma linha do
tempo, então passado
perfeito indica que o colapso ocorreu antes da
admissão.
• Inicialmente ela me apresentou em julho de 2010 • Inicialmente ela me apresentou em julho de 2010
com um com um
queixa de desconforto torácico há três semanas. queixa de desconforto torácico presente há três
o Se você usar esta expressão de tempo: por algumas semanas.
semanas , então • Inicialmente ela me apresentou em julho de 2006
você deve usar uma oração relativa e pretérito com um
perfeito do tempo verbal, ou a expressão muito queixa de desconforto torácico de 3 semanas de
concisa e útil: de duração. duração.
• A Sra. Jones havia tomado1Microgynon 30 para o • A Sra. Jones havia tomado Microgynon 30 no ano
anterior anterior
5 anos, mas tinha parado1 em maio de 2009. 5 anos, mas parou em maio de 2009.
o 1 1Não há necessidade de usar o passado perfeito duas
• Ao verificar novamente às 22h45, seu estado de • Ao verificar novamente às 22h45, seu estado de
 Uma ambulância foi providenciada para ser Eupiorei 1 e uma ambulância foi providenciada1
transferida para o hospital. para transferência para o hospital.
o Use o passado perfeito e o passado simples juntos
para distinguir
a ordem dos acontecimentos, ou seja, seu estado se
deteriorou e uma ambulância foi chamada.

Fazendo Sujeitos e Verbos Concordarem

Esta apostila lhe dá várias orientações para ajudar seus assuntosI e verbos agree.

1. Quando o sujeito de uma oração for composto por dois ou mais substantivos ou pronomes ligados por e, use um verbo no plural.

Ela e os amigos estão na feira.

2. Quando dois ou mais substantivos ou pronomes singulares estiverem conectados por ou nem, use um verbo singular.

O livro ou a caneta está na gaveta.

3. Quando um sujeito composto contém um substantivo ou pronome singular e plural unido por ou ou nem, o verbo deve concordar com a parte do
sujeito que está mais próxima do verbo.

O menino ou seus amigos correm todos os dias.

Seus amigos ou o menino corre todos os dias.
4. Não éuma contração de não e deve ser usado apenas com um sujeito singular. I Don'tIé uma contração de não e deve ser usado apenas com um
sujeito plural. A exceção a essa regra aparece no caso dos pronomes de primeira e segunda pessoa eu e você. Com esses pronomes, a contração não
deve ser usada.

Ele não gostar ela.

Não gostar ela.

5. Não se deixe enganar por uma frase que vem entre o sujeito e o verbo. O verbo concorda com o sujeito, não com um substantivo ou pronome na
frase.

Um do caixas está aberta

O povo quem ouve essa música são poucos.
O capitão da equipa, assim como os seus jogadores, está ansioso.
O livro, incluindo todos os capítulos na primeira seção, é chato.
O mulher com todos os cães anda pela minha rua.

6. As palavras cada um, cada um, nem um, todos, todos, ninguém, ninguém, ninguém, ninguém, alguém, alguém, e ninguém são singulares e exigem um
verbo singular.
cada qualquer um todo mundo
Cada um desses cachorros-quentes é
suculento. cada um um todos
Todo mundo conhece o Sr. Jones.
ou ninguém S G EM ULAR

Qualquer um dos dois está correto.

niether nobody someone
7. Substantivos como cívico, matemática, dólares, sarampo e notícias require verbos singulares.

A notícia está às seis.

Nota: a palavra dólares é um caso especial. Quando se fala em uma quantidade de dinheiro, é necessário um verbo singular, mas quando se refere aos
próprios dólares, um verbo plural é necessário.

Cinco dólares é muito dinheiro.

Dólares são frequentemente usados em vez de rublos na Rússia.
8. Substantivos como tesoura, pinça, calça e tesoura exigem verbos no plural. (Há duas partes nessas coisas.)

Essas tesouras são sem brilho.

Essas calças são feitas de lã.

9. Nas orações que começam com há ou há, o sujeito segue o verbo. Como não há o sujeito, o verbo concorda com o que se segue.

As perguntas são muitas.

Há uma questão.

10. Substantivos coletivos são palavras que implicam mais de uma pessoa, mas que são consideradas singulares e tomam um verbo singular, como
grupo, equipe, comitê, classe e família.

A equipe corre durante os treinos.

O comitê decide como proceder.
A família tem uma longa história.
Minha família nunca conseguiu concordar.

Em alguns casos, no inglês americano, uma frase pode exigir o uso de um verbo plural ao usar um substantivo coletivo.

A tripulação se prepara para atracar o navio.

Esta frase refere-se aos esforços individuais de cada tripulante. O Manual de Referência de Gregg fornece excelentes explicações sobre a concordância
sujeito-verbo (seção 10: 1001).

11. Expressões como com, juntamente com, incluindo, acompanhando de, além de, ou bem não alteram o número do assunto. Se o sujeito é singular, o
verbo também é.

O presidente, acompanhado da esposa, viaja para a Índia.

Todos os livros, inclusive o seu, estão nessa caixa.

Quando o sujeito segue o verbo

Quando o sujeito segue o verbo (especialmente em frases que começam com os palavrões "há" ou "há"), é necessário um cuidado especial para
determinar o sujeito e certificar-se de que o verbo concorda com ele.

Na parede havia vários cartazes.

Há muitos candidatos possíveis.

Só há um bom candidato.

Quando palavras como "cada" são o assunto

Quando usadas como sujeitos, palavras como

• cada um, nem um nem outro

• outro
• qualquer um, qualquer um, qualquer coisaque eu
• alguém, alguém, alguma coisa
• um, todos
• todo mundo, tudo
• ninguém, ninguém, nada
 tomar verbos singulares.

Não se confunda com frases preposicionais que vêm entre um sujeito e seu verbo. Não alteram o número do assunto.

Cada uma leva a sua vez no remo.

Nenhum dos dois gosta dos amigos do outro.

Cada um na fraternidade tem seu próprio conjunto de preconceitos.

Cada um dos remadores toma a sua vez no remo.

Cada um dos membros da fraternidade tem seu próprio conjunto de preconceitos.

Quando palavras como "nenhum" são o assunto

Outras palavras, como

• nenhum, nenhum, todos

• mais, a maioria, alguns

pode ter verbos no singular ou no plural, dependendo do contexto.

Parte do dólar foi gasto.

Parte dos dólares foram gastos.

[Nota: aqui a frase preposicional afeta o sujeito. Ele diz se você está falando sobre uma parte de uma coisa (singular) ou sobre uma série de coisas (plural).]
Quando os sujeitos são unidos por "e"
Sujeitos unidos por "e" tomam verbos no plural.

Fique atento: frases como "além de", " bem como" e "junto com" não significam a mesma coisa que "e". Quando inseridas entre o sujeito e o
verbo, essas frases não alteram o número do sujeito.

Tanto Tom quanto Jane têm 167 documentos em inglês previstos para terça-feira.

Tom, assim como Jane, tem um artigo em inglês 207 previsto para terça-feira.

Quando sujeitos singulares são unidos por palavras como "ou "
Sujeitos singulares unidos por "ou", "nem", "ou . . . ou", ou "nem... nem" tomar um singular verb.

Ou o homem ou sua esposa sabem a verdade do assunto.

Nem dinheiro nem poder eram mais importantes.

Quando um sujeito é singular e um plural

Se um sujeito é singular I e (um é plural,I o verbo concorda com o sujeitomais próximo.

Nem a televisão nem o rádio funcionam.

Nem o rádio nem a televisão funcionam.

Quando um verbo de ligação é usado
Um verbode ligação I ("é", "é", "é", "fui", "foram", "n"parece" e outros) concorda com seu sujeito, não com seu complemento.

A sobremesa favorita de Joe são os muffins de mirtilo.

Os muffins de mirtilo são a sobremesa favorita de Joe.

Quando um substantivo coletivo é usado

(Quando considerado como uma unidade, eu substantivos coletivos, bem comoeufrases nominais) denotando quantidade, tomar verbos singulares.

Toda a família é ativa.

(Família é um substantivo coletivo considerado como uma unidade.)

A família cumpriu com suas diversas obrigações.

(Os indivíduos da família são considerados separadamente.)

Mil alqueires é um bom rendimento.

(uma quantidade ou unidade)

Mil alqueires foram amontoados.

(alqueires individuais)
Quando um pronome relativo é usado como sujeito de uma oração adjetiva
Um pronome relativo ("quem", "qual" ou "aquilo") (usado como sujeito de uma oração adjetivaItoma um verbo singular ou plural para concordar
com seu antecedente.

Um vegetal que contém DDT pode ser prejudicial.

(Oração adjetiva modificando o substantivo singular "vegetal".)

Vegetais que contêm DDT podem ser prejudiciais.

(Cláusula adjetiva modificando o substantivo plural "vegetais".)

Maria é uma das alunas que fizeram honra ao colégio.

(Oração adjetiva modifica o substantivo plural "estudantes". "Estudantes" é o antecedente de "quem".

Na frase acima, Maria é apenas uma das alunas. Assim, pelo menos dois alunos fizeram homenagem à faculdade.
Compare isso
com:

Maria é a única de nossas alunas que alcançou reconhecimento nacional.

Nesse caso, "um", e não "alunos", é o antecedente de "quem".

Compare com a frase acima:

De todos os nossos alunos, Maria é a única que alcançou reconhecimento

nacional.

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Artigos Uso com Substantivos Contáveis e IncontáveisI

Se um artigo é obrigatório ou não, depende do substantivo que se segue. Para este propósito, os substantivos podem ser classificados em
dois tipos: substantivos contáveis e incontáveis . A diferença é baseada em se o substantivo pode ser contado ou não. Por exemplo, queixa é
um substantivo contável, pois pode ser contado. Portanto, é possível dizer 1 queixa ou 2 reclamações. Conselhos por outro lado não podem
ser contados, então não é possível dizer 1 conselho ou 2 conselhos, A expressão correta é algum/qualquer conselho ou a expressão um
conselho.

Substantivos contáveis
Esses substantivos têm uma forma singular e uma forma plural.

Singular
Na forma singular, um artigo é geralmente usado antes do substantivo. Exemplo: A médica recebeu uma reclamação de sua paciente.
NB. Exceções: O artigo pode ficar de fora se for substituído por outro determinante como o seu ou este /aquilo ou qualquer/cada um/todos.
Por exemplo, o médico ouviu cada queixa. A queixa dela foi registrada.

Plural
No plural o artigo geralmente não é usado antes do substantivo. Exemplo: A médica recebia queixas de seus pacientes.

69Lembre-se: Sempre use artigos ao se referir a um determinado trabalho, tais como:

médico/dentista/enfermeiro/farmacêutico/fisioterapeuta/professor etc etc.
Substantivos contáveis Forma singular1 Plural
Observe o uso de um artigo antes de cada Note-se a ausência dos artigos indefinidos
substantivo no singular, seja como a/an/o a/an antes de cada substantivo no singular,
mas o artigo definido
abcesso A paciente apresentava abscesso na gengiva. A paciente apresentava 3 abscessosna
gengiva.
dor O paciente sofria de dores.
Relatava dor incômoda no abdômen.

contabilista O Sr. Hagen é umcontador n. O Sr. e a Sra. Hagen são ambos contadores.

nomeação Uma consulta de seguimento foi agendada. A paciente não compareceu às consultas de
seguimento .

cavidade A cavidade foi exposta. As cavidades estavam expostas.

check-up O paciente compareceu para um check-up. Check-ups regulares irão mantê-lo saudável.

queixa Se tiver alguma queixa, informe o seu

Se tiver uma queixa, informe o seu médico.
médico.
condição Você tem uma condição conhecida como Existem 3 condições que podem indicar a
tuberculose. presença de câncer.
depósito Um depósito de cárie foi evidente no dente Depósitos cariosos evidentesnos dentes 32 &
32. 33.
médico O paciente não consulta um médico há vários Três médicos estiveram envolvidos no
anos. tratamento do paciente.
episódio A paciente apresentou episódio de flutter
cardíaco. Relatava 3 episódios de flutter cardíaco.

exame Um exame é necessário para descartar Sangue urina Exames revelado

cancer. Não
Anormalidades.
 gengiva A gengiva ao redor do dente 23 estava As gengivas estavam infectadas.
inflamada.
aumento O paciente Apresentadocom numerous
Houve aumento do tamanho do inchaço.
inchaços.
intérprete É necessário um intérprete . Serão necessários intérpretes .
investigação Uma investigação é necessária para descartar Investigações são necessárias para descartar
câncer de intestino. câncer de intestino.

mancar O paciente andava mancando. Todos os pacientes apresentavam

claudicação.
parasita O verme é um parasita. Threadworms são parasitas.
lábio O paciente apresentava o lábio inchado. (um O paciente apresentava lábios inchados.
lábio) (ambos os lábios)
fumante Ela é fumante. São fumantes.
operação Uma operação é necessária. Duas operações são necessárias.
analgésico A paciente solicitou analgésico. Analgésicos are não necessário com
este
procedimento.
fisioterapeuta Uma consulta precisa ser marcada com um Dois Fisioterapeutas trabalho em
fisioterapeuta. este
centro de reabilitação.
resultado A paciente esperava um resultado positivo. Os resultados foram positivos.
revisar Uma revisão foi agendada após 2 semanas. A enfermeira recebeu avaliações positivas de
seus pacientes.
sensação O paciente relatava sensação de O paciente experimenta sensações de
formigamento nos dedos. formigamento em seus dedos.

trabalhador social Uma assistente social foi providenciada para Duas assistentes sociais foram acionadas
oferecer atendimento contínuo. para oferecer atendimento contínuo.

professor Steve é um professor. Steve e Chris são professores.

 teste Foi solicitado exame de sangue . Foramsolicitados exames de sangue e urina.
visitar Por favor, organize uma visita aum assistente São necessárias visitas regulares de um
social. assistente social.

Substantivos incontáveis
Esses substantivos não podem assumir uma forma plural como: câncer, anestesia e informação. Para estas palavras não é necessário artigo.
No entanto, o artigo definido o bem como eu quantificadores eu como algunseue qualquer pode ser usado antes do substantivo.

Substantivos incontáveis Artigos indefinidos não podem ser usados com substantivos
incontáveis. No entanto artigo definido "o", bem como
quantificadores como alguns e qualquer pode ser usado.
acomodação O paciente mora em alojamento alugado.
conselho Conselhos sobre dieta são solicitados.
assistência O paciente necessitará deassistência após a alta.
atenção O paciente requer atenção urgente.
comportamento Ao exame, o comportamento da paciente era anormal.
Câncer O paciente tem câncer.
cárie Cárie profunda presenteem vários dentes.
concentração O paciente tembaixa concentração.
dano O exame confirmou lesão da cartilagem medial.
desconforto Se sentir desconforto, consulte o seu médico.
informação Se você precisar de informações further, por favor, não hesite em
contactar-me.
Dor A paciente apresentavador à palpação.
progresso O paciente evoluiu bem.
 tecido Ela tem tecido mole saudável.
tratamento A condição não respondeu ao tratamento.
investigação Mais pesquisas são necessárias.
cirurgia A paciente optou por não realizar a cirurgia.

Erros comuns
Incorreto
Ferida no joelho esquerdo foi costurada.
Estou escrevendo para encaminhar Marvin, menino de 7 anos que
deu entrada no hospital no dia 21/11/10.
O Sr. Brown é meu paciente há 7 anos.
Por favor, note que o paciente tem prótese de válvula cardíaca há
ano.
O exame revelou abscesso na gengiva.
Além de hematomas pelo corpo, as radiografias revelam que ela tem Além de hematomas pelo corpo, as radiografias revelam que ela tem
fratura no tornozelo direito.
Jones passou por uma cirurgia cardíaca em 2009.
O paciente tem um câncer.
Ela tinha um tecido mole saudável.
Ele tinha lábio lacerado e gengiva inchada.
O paciente tem alergia ao pólen.
O paciente apresenta sensibilidade na articulação do cotovelo
direito.
A paciente apresentou-se para check-up regular em 2/12/10.
Novas Informações Vs Informações Mencionadas Anteriormente
Correto
Um ferimento na mão esquerda foi costurado.
Estou escrevendo para encaminhar Marvin, um menino de 7 anos
que foi internado no dia 21/11/09.
O Sr. Brown é meu paciente há 7 anos.
Por favor, note que o paciente tem uma válvula cardíaca protética
por um ano.
O exame revelou um abscesso na gengiva.
uma fratura no tornozelo direito.
Jones passou por uma cirurgia cardíaca em 2009.
O paciente tem câncer.
Ela tinha tecidos moles saudáveis.
Ele tinha o lábio lacerado e a gengiva inchada.
O paciente tem alergia ao pólen.
O paciente tem uma articulação do cotovelo direito sensível.
A paciente apresentou-se para check-up regular em 2/12/10.
Artigo indefinido: A ou An
Quando você menciona algo pela primeira vez o artigo indefinido eu a/aneu sou necessário.EuIsso significa para o
leitor que não foi mencionado antes.

Artigo definido: O
Quando você menciona algo pela segunda e subsequentes vezes que mencionamos o artigo definido o é necessário
porque estamos nos referindo a algo que já foi mencionado antes.

Exemplo: Inicialmente, ela me procurou no dia 03/07/06 para um exame de sangue. O resultado do exame de
sangue foi negativo.

A correta aplicação dessa regra cria coesão em sua carta, pois você consegue conectar ideias, como no exemplo
acima, onde o leitor sabe qual exame de sangue está sendo encaminhado. Por outro lado, o uso incorreto pode
confundir o leitor.

Exemplo: Inicialmente, ela me procurou no dia 03/07/06 para o exame de sangue. O resultado do exame de sangue
foi negativo.

No exemplo acima as ideias não estão conectadas e o leitor ficará confuso.

Incorreto Correto
• O paciente tem história familiar de diabetes. • O paciente tem história familiar de diabetes.
Explicação: Se é a primeira vez que se dá esta
informação, então o artigo indefinido é necessário para
substantivos contáveis.
• Além disso, a dor na articulação do joelho direito • Além disso, a dor na articulação do joelho direito
tem apareceu
 • Obrigado por verem, Senhor Deputado e Senhora • Obrigado por verem, Senhor Deputado e Senhora
Deputada Conway, que me apresentaram o Deputada Conway, que me apresentaram
conselho sobre fertilidade. conselhos sobre fertilidade.

Explicação: Se é a primeira vez que dá essa informação

e a palavra é um substantivo incontável, como dor ou
conselho, então nenhum artigo é necessário. Note, este
erro tem um grande efeito sobre o significado: neste
caso, implica que este assunto foi mencionado
anteriormente, o que é claro que não foi.
• Obrigado por ver esta paciente, uma menina de oito • Obrigado por ver esta paciente, uma menina de oito
anos que se apresentou hoje com o braço anos que se apresentou hoje com um braço
esquerdo quebrado após o acidente em seu parque esquerdo quebrado após um acidente em seu
infantil. Já se passaram quarenta minutos desde campo de jogos da escola. Já se passaram
um acidente. quarenta minutos desde o acidente.

Referindo-se a algo específico

IO artigo definido é usado quando se refere a algo específico. É muito importante incluir este artigo para significar que
as informações são específicas.

Nota: Estes artigos são geralmente omitidos nas notas de caso. Isso ocorre porque as notas de caso estão em forma
de nota curta e as regras gramaticais padrão não se aplicam. No entanto, para cartas de referência, é necessário
aplicar e aderir ao padrão
regras gramaticais.

Incorreto Correto
• Ela estava em Microgynon 30 nos últimos 5 anos. • Ela estava no Microgynon 30 nos últimos 5 anos
• Ele é fumante há 12 anos. • Ele é fumante há 12 anos.
• O Sr. Roberts tem sido residente em nossa casa de • O Sr. Roberts tem sido residente em nossa casa de
repouso repouso
nos últimos 2 anos. nos últimos 2 anos.
• Este medicamento precisa ser tomado duas vezes • Este medicamento precisa ser tomado duas vezes
por dia durante os próximos 3 dias. por dia durante os próximos 3 dias.

Explicação: Todas as expressões acima estão se

referindo a um período de tempo específico, portanto,
• A Sra. Sangean está actualmente a tomar a • A senhora deputada Sangean está actualmente no
seguinte medicação:
Karvea 150mg por dia, Oroxinen 0.1 diariamente. seguinte
Medicação: Karvea 150mg diariamente, Oroxinen
Explicação: Neste caso, o escritor está se referindo a 0.1 diariamente
medicação específica. ou seja, o que se segue.
• Negava dor no tornozelo esquerdo. • Referia dor no tornozelo esquerdo.
Explicação: Aqui o escritor está se referindo a um lado
específico, ou seja, não o lado direito, mas o lado
esquerdo.
• Queixava-se de dor torácica. • O paciente queixou-se de dor torácica.
Explicação: O paciente requer um artigo para indicar
 paciente a que o escritor se refere.
• O exame revelou uma articulação ligeiramente • O exame revelou uma articulação ligeiramente
inchada e um
ponto sensível no aspecto medial do mesmo. inchada e um
ponto sensível no aspecto medial dele.
Explicação: Aqui o escritor está se referindo a uma
região específica, ou seja, não o aspecto anterior, mas o
aspecto
• Commedial.
base nas informações acima, acredito que o
paciente
• Com base nas informações acima, acredito que o
necessita de internação hospitalar urgente. paciente necessita de internação urgente no
hospital.
Explicação: Aqui o escritor está se referindo a uma
informação específica, ou seja, não a informação no
prontuário, mas a informação escrita acima.
• Obrigado por ver este paciente que se apresentou • Obrigado por ver este paciente que se apresentou
na minha cirurgia em relação ao dente 54 que foi na minha cirurgia em relação ao dente 54 que foi
preenchido temporariamente pelo serviço preenchido temporariamente pelo serviço de
odontológico da escola. odontologia da escola.

Explicação: Aqui o escritor está se referindo a um serviço

odontológico específico, ou seja, não o serviço
odontológico comunitário, mas o serviço odontológico

Uso especial de artigos

Existem algumas situações em que você deve sempre usar o artigo definido e há algumas situações em que o artigo
indefinido é necessário. Entender essas regras pode reduzir muito o número de erros "menores" em sua redação,
portanto, estude essas regras com cuidado.

©Dica útil!
Os artigos são geralmente omitidos nas notas de caso. Isso ocorre porque as notas de caso estão em forma de nota
curta e as regras gramaticais padrão não se aplicam. No entanto, para cartas de referência, é necessário aplicar e
aderir às regras gramaticais padrão, incluindo o uso do artigo.

Partes do corpo

O artigo definido "o" deve ser usado quando se refere a partes do corpo.
Incorreto Correto
• Dor na virilha esquerda. • Dor na virilha esquerda .
• Dor no estômago. • Dor no estômago.
• Suspeito que seja adenoma da glândula parótida. • Suspeito que seja adenoma da glândula parótida.
• Smith foi operado ao joelho esquerdo. • Smith foi operado ao joelho esquerdo.

Nomes das Doenças

Não use um artigo para nomes de doenças ou condições.
Incorreto
• O paciente está sofrendo de pressão alta.
• Recentemente, a paciente queixou-se de
Correto
• O paciente está sofrendo de pressão alta.
• Recentemente, a paciente queixou-se de cefaleia.
• O paciente foi diagnosticado com artrite.
 dor de cabeça. • O paciente está gripado há três dias.
• O paciente foi diagnosticado com artrite.
• O paciente está com gripe há três dias.

Mesmo
Use sempre o artigo definido com esta palavra.
Incorreto Correto
• Ela tem histórico familiar da mesma doença que • Ela tem histórico familiar da mesma doença que
teve foram controlados pela risperidona.
foi controlada pela Risperidona. • As crianças foram atendidas pelo mesmo dentista .
• As crianças foram tratadas pelo mesmo dentista. • A medicação é a mesma da última vez.
• A medicação é a mesma da última vez.

Artigos com Gerunds

Um gerúndio é o ... forma de um verbo que assume a função gramatical de um substantivo. Pode ser o sujeito ou
objeto de uma frase. Normalmente não é necessário artigo com gerúndios.
Incorreto Correto
• Em análise hoje, o Sr. Walker reduziu o • Em análise hoje, Walker reduziu o tabagismo
fumar de 20 a 10 cigarros por dia. de 20 a 10 cigarros por dia.
• A paciente foi orientada a interromper a bebida. • A paciente foi orientada a parar de beber.

Artigos e Nominais
A nominalização é um processo em que os verbos podem ser transformados em uma "frase nominal". Por exemplo:O
paciente sugava o dedo até os cinco anos O paciente tinha o hábito de chupar o dedo até os cinco anos de idade.
Muitas vezes, em inglês médico, é necessário usar nominalização como: O consumo excessivo de álcool afetará
negativamente sua saúde. A redução de peso levou à melhoria da saúde. É comum, nesses casos, usar um artigo
antes da expressão nominalizada.

O outro benefício de usar o estilo de escrita é que ele cria um tom formal e permite que você resuma detalhes das
anotações do caso.

Incorreto Correto
• O paciente está se queixando de desconforto • O paciente está se queixando de desconforto
durante a passagem de urina. durante a passagem da urina.

Adequação da linguagem

Expressões casuais informais &

A língua escrita do inglês é diferente da língua falada na medida em que é bastante formal, enquanto a forma falada é
mais casual. Se as expressões da língua falada são usadas em letras formais, isso afeta o "tom e o registro" da letra.
Portanto, é importante manter um tom formal e usar expressões padrão. Abaixo está uma lista de expressões casuais
inadequadas com expressões apropriadas mais formais.
 Palavras de exemplo

Casual Formal Casual Formal Casual Formal Casual Formal Casual Formal Casual Formal
pede Solicitaç pensar crer Obter Ficou Então muito mas contudo garotada crianças
ões
dizer estado Obter receber Tem tornar sobre sobre realment muito triste deprimido
dito Afirmou Tem recebido Então Portanto um e
levemente cabrito criança até até
gostar incluir gosta como Não Não pouco
Obrigado Obrigado garotada crianças Muito um monte
r de

Frases de exemplo

Expressão casual ou falada inadequada Expressão formal apropriada

• Ela se recusa a comer sólidos e prefere líquidos • Ela se recusa a comer sólidos e prefere líquidos
apenas como como
suco de maçã e limonada. suco de maçã e limonada.
• Existem várias medidas que podem ser tomadas • Existem várias medidas que podem ser tomadas
para reduzir o risco de infecção como tomar banho para reduzir o risco de infecção, incluindo tomar
pela manhã, usar toalha separada para todos, banho pela manhã, usar toalha separada para
trocar roupas íntimas e lençóis regularmente, todos, trocar roupas íntimas e lençóis
aspirar tapetes, manter as unhas curtas e regularmente, aspirar tapetes, manter as unhas
 lavar bem as mãos. lavar bem as mãos.
• Ela recebeu conselhos gerais para suavizá-la • Ela recebeu seu conselho geral para suavizá-la
fezes, como mudar seu hábito alimentar, mas ela fezes como mudar seu hábito alimentar, mas ela
não estava em conformidade. não estava em conformidade.

Explicação: Like é uma expressão casual, e as duas

expressões formais comumente usadas com o mesmo
significado são como & inclusive.
• Obrigado por ver o Sr. Brown. • Obrigado por ver o Sr. Brown.
• Obrigado por organizar uma visita domiciliar para • Obrigado por organizar uma visita domiciliar para
este paciente.
este paciente. Se você tiver mais alguma dúvida,
Se você tiver mais alguma dúvida, por favor, seja
por favor, sinta-se livre para me perguntar.
livre para me perguntar.
Explicação: Obrigado é uma expressão casual e deve ser
escrito na íntegra.
• Diante dos sinais e sintomas acima acho que ela • Tendo em vista os sinais e sintomas acima,
sofre de esquizofrenia. acredito que
Ela sofre de esquizofrenia
• A família da paciente está pensando em uma
redução na medicação. • A família da paciente está considerando uma
redução em sua medicação.
Explicação: pensar é informal e expressão preferível é
acreditar ou considerar, dependendo do contexto.
• Eu realmente gostaria de sua atenção em relação a • Agradeço muito a sua atenção
manejo adicional deste paciente. em relação ao manejo posterior deste paciente.
• Gostaria muito da sua atenção em relação a
Explicação: Realmente é linguagem falada e deve ser
evitado na escrita formal.
• Sobre seus hábitos alimentares, ele come uma
grande quantidade de alimentos oleosos e doces.
• Se você precisar de qualquer outra informação
sobre ela
condição, por favor, não hesite em contactar-me.
Explicação: Sobre é uma expressão casual, sobre é mais
adequado. Muita coisa também é casual. "Uma grande
quantidade de" é mais formal.
• Ela sentia muita dor.
• Ele come muita comida oleosa.
Explicação:Lotes é uma expressão falada
• Não havia nada de significativo em sua história
social.
Explicação: Nada é mais comumente uma expressão
falada que não seja adequada para a escrita.
• Por favor, não hesite em contactar-me se você
precisar
informações adicionais.
Explicação: Definitivamente nenhum texto ou linguagem
SMS em cartas formais. Substitua por: você
• Ela tem hemorragia pós-parto materna de
800mls.
• O Sr. O' Riley marcou uma visita de
manejo adicional deste paciente.
• Em relação aos hábitos alimentares, come muito
de alimentos oleosos e doces.
• Se você precisar de qualquer outra informação
sobre ela
condição, por favor, não hesite em contactar-me.
• Ela sentia muita dor.
• Ele come grandes quantidades de alimentos
oleosos.
• Não houve achados significativos em sua história
social.
• Por favor, não hesite em contactar-me se você
precisar
informações adicionais.
• Ela teve hemorragia pós-parto materna de
800mls.
• O Sr. O' Riley tem uma visita de acompanhamento
 com sua clínica geral, Dra. Avril Jensen. com sua clínica geral, Dra. Avril Jensen. • A mãe
• A mãe ficou doente por alguns dias. ficou doente por alguns dias

Explicação: Got/Get são expressões casuais e

geralmente devem ser evitadas em cartas formais.
• Se você tiver alguma preocupação em relação a • Se você tiver alguma preocupação em relação a
eles,
Por favor, não hesite em contactar-me. Maria e
seu filho, por favor, não hesite em contactar-me.
Explicação: O pronome eles soa casual aqui. É muito
melhor usar o nome do paciente, especialmente na frase
final da letra.
• No momento, ela está fraca e desorientada às • No momento, ela está fraca e desorientada às
vezes, mas a dor intensa foi aliviada. vezes , mas a dor intensa foi aliviada.
• No momento, ela está fraca e desorientada em
Explicação: Às vezes é uma expressão casual. algumas ocasiões , mas a dor intensa foi aliviada.
Expressões mais formais incluem: às vezes ou em
• Essa dor era exagerada para coisas frias e quentes
ocasiões
• Essa dor foi exagerada aos estímulos quentes e
frios.
Explicação: As coisas são uma expressão casual e devem
ser evitadas
• Um novo exame vaginal revelou um fórnice vaginal • Um novo exame vaginal revelou um fórnice vaginal
direito muito sensível. Mas seu pulso de pressão direito muito sensível. No entanto, seu pulso de
arterial está dentro da faixa normal. pressão arterial está dentro da faixa normal.

Explicação: Não é bom inglês para começar uma frase

com a conjunção, mas neste caso use No entanto, como
é mais formal
• A temperatura e a pressão arterial estavam
normais
enquanto o pulso estava elevado aos 88. Por isso,
recomendei que ela voltasse hoje para um exame
de sangue e reavaliação.
Explicação: Então é uma palavra casual, você pode usá-la
dentro de uma frase, mas não para iniciar uma frase na escrita
formal. Substitua por: Portanto,
• Evidenciou-se má higiene bucal, lesões cariosas e
doença periodontal ativa.
Explicação: também é informal, uma expressão mais
formal também é.
• O marido ficou chateado porque ela não estava
demonstrando interesse pelas crianças.
• O pai de Mark também sofre dessa condição.
• A professora conversou com a mãe sobre as faltas
regulares à escola.
Explicação: filhos, pai, mãe são expressões faladas que
são inadequadas em cartas formais.
• Ela havia interrompido a gravidez há 10 anos
voltar.
• Ele é um fumante regular e bebedor com o único
• A temperatura e a pressão arterial estavam
normais
enquanto o pulso estava elevado aos 88. Portanto
Recomendei que ela voltasse hoje para um exame
de sangue e reavaliação.
• Evidenciou-se má higiene bucal, lesões cariosas e
doença periodontal ativa.
• O marido ficou chateado porque ela não estava
demonstrando interesse pelas crianças.
• O pai de Marcos também sofre dessa condição.
• A professora conversou com a mãe sobre as faltas
regulares à escola.
• Ela havia interrompido a gravidez há 10 anos.
• Ele é um fumante regular e bebedor com o único
história pregressa relevante de operação de hérnia
 história pregressa relevante de operação de hérnia 2 anos antes.
inguinal esquerda há 2 anos .

Explicação: Back é usado como uma expressão falada e

não como uma expressão escrita.
• Tinha o hábito de chupar o dedo até os 5 anos de
• Tinha o hábito de chupar o dedo até os 5 anos de idade.
idade.
• Ela estava tão ansiosa. • Ela estava muito ansiosa.

Explicação: Assim é informal e subjetivo, enquanto

muito é mais formal e objetivo.
• Owen tem amígdalas aumentadas
• Owen tem amígdalas grandes.

Explicação: grande é informal e não soa profissional.

• Estou escrevendo para solicitar um
acompanhamento para este paciente.
• O exame revelou que seus sinais vitais estavam
estáveis e
o joelho esquerdo estava edemaciado, sem
derrame.
• O exame revelou sinais vitais normais.
Explicação: Sinais vitais e acompanhamento são
• A Sra. Jones é uma viúva que se queixou de
persistência
• Estou escrevendo para solicitar uma visita de
acompanhamento para este
paciente.
• O exame revelou que seus sinais vitais estavam
estáveis
e joelho esquerdo edemaciado, sem derrame.
• O exame revelou que seus sinais vitais eram
normal.
• A Sra. Jones é uma viúva que se queixou de
persistência

•Miss Roberts começou a fumar há cerca de 6
meses.
• Recomendo algumas investigações para descartar
o câncer.
• Solicitei alguns exames de sangue.
• Miss Roberts começou a fumar aproximadamente 6
Meses.
• Recomendo novas investigações para descartar
Câncer.
• Solicitei exames de sangue adicionais .

Explicação: Alguns são vagos e não soam profissionais.

• Seu IMC era de 28 e todos os demais exames • Seu IMC era de 28 e o restante do
eram normais. os exames foram normais.

Explicação: todo o resto soa informal.

• O exame abdominal revelou um pequeno inchaço
na virilha direita que é consistente com hérnia
inguinal.
• Obrigado pelo seu atendimento especializado e,
por favor, não hesite em contactar-nos se você
precisar de mais informações.
• O exame abdominal revelou um pequeno inchaço
na virilha direita que é consistente com hérnia
inguinal.
• Obrigado pelo seu atendimento especializado e, por
favor, não hesite em contactar-nos se você
precisar de mais informações.

Explicação: É melhor evitar contrações em letras

formais, pois estas são mais usadas em inglês falado.
• Além disso, ela é apenas capaz de tolerar fluidos. • Além disso, ela só é capaz de tolerar líquidos.

Explicação: Só pode soar informal às vezes.

Terminologia Médica
As anotações de casos médicos para o exame OET geralmente contêm abreviações, siglas médicas e linguagem
técnica. A tarefa para o escritor é expandi-los em palavras e frases completas. Existem 3 razões pelas quais isso é
importante.

1. Como o OET é um teste de inglês, você precisa demonstrar sua capacidade de transferir o idioma técnico nas
notas de caso para o inglês padrão.
2. Para algumas cartas você é pode ter que escrever para alguém que não é um profissional de saúde, como um
assistente social ou membro da família.
3. Uma carta de referência não é um relatório, portanto, as convenções padrão de escrita de cartas exigem um
estilo formal que inclui o uso de palavras e frases completas.

©Dica útil: É um teste de inglês e não de latim, portanto, sempre que possível, evite o uso de siglas e
palavras baseadas no latim.

Aqui está uma lista de abreviações comuns usadas na Austrália.

Acrônimo/Forma Expressão Plena Acrônimo/Forma Expressão Plena
Abreviada
Abdo Abdómen juba Abreviada De manhã
Corrente alternada Antes das refeições Min minuto
AVD Atividades da Vida Diária NAD nenhuma anormalidade
& e Nocte detectada
à noite
BD/lance 2 vezes ao dia OPG ortopantomograma
BP Tensão arterial P/PR Pulso/Frequência de Pulso
Raios-x PC radiografias da asa da PMH história médica pregressa
C/O mordida
reclama de PRN conforme necessário
 boné cápsula QID 4 vezes ao dia
DOB Data de nascimento R Direita
ECG Eletrocardiógrafo guia tabuleta
F/- Aplicação de flúor Sid uma vez por dia
Hemograma completo Hemograma completo TDS/TID 3 vezes ao dia
ACL Não compareceu sem sem
IV intravenoso ano/ano ano
h hora ? febre reumática possibilidade de algo
história história 6/h 6 por hora
L Esquerda + Positivo
labrador laboratório 3/12 3 meses

As exceções a essa regra incluem abreviações de medição. Portanto, é aceitável usar o seguinte de forma
resumida:
Acrônimo/Forma Expressão Plena Acrônimo/Forma Expressão Plena
Abreviada
centímetro centímetro Ml Abreviada mililitro
g grama Mg miligrama
Kg quilograma mm hg miligrama de mercúrio

Erros comuns
Incorreto Correto
• Seus medicamentos atuais incluem sid Metformin • Seus medicamentos atuais incluem uma dose
 mg. juba e nocte, Glicosamina 5mg.mane e
Candesartan 10mg.
• Após a alta hospitalar, a Sra. Jones foi orientada a
tomar Aperients (PRN) e Aldomet (250 mg bid).
• Eu tratei Claudia com prednisolona5mg 1t/sid para
sete dias.
• No exame, houve sensibilidade e rebote
sensibilidade sobre a fossa de R. ilíaca.
• Estou escrevendo para indicar a Sra. Wilson, uma
mulher de 45 anos
que sofre de sinais e sintomas sugestivos de inglês
avançado.
• Ela me apresentou ontem à noite com
dor abdominal principalmente na fossa ilíaca
esquerda, presente nas últimas 24 horas.
• Sua mãe morreu de MI
Metformina 500 mg de manhã e à noite,
Glicosamina 5mg.in de manhã e Candesartan 10
mg à noite.
• Após a alta hospitalar, a Sra. Jones foi orientada a
tomar Aperients quando necessário e Aldomet duas
vezes por dia.
• Eu tratei Claudia com prednisolona 5mg
comprimido uma vez
um dia durante sete dias.
• No exame, houve sensibilidade e rebote
ternura sobre o direito
fossa ilíaca.
• Estou escrevendo para indicar a Sra. Wilson, uma
senhora de 45 anos
mulher que sofre de sinais e sintomas sugestivos
de inglês avançado.
• Ela me apresentou ontem à noite com
dor abdominal principalmente na fossa ilíaca
esquerda, presente nas últimas 24 horas.
• Sua mãe morreu de infarto do miocárdio
 • Ao exame, constatou-se que ela tinha RP 88/min • No exame, foi constatado que ela tinha pulso
de 88 batimentos por minuto.
• No exame, foi constatado que ela tinha pulso de
88.
•
O senhor deputado Duane Eddy 57/m é um pedido • Duane Eddy, um homem de 57 anos , é um
homem urgente
urgente encaminhamento sobre úlcera na borda lateral
em relação a uma úlcera em R. borda lateral da
direita da língua
língua.
• Eu agradeceria se você pudesse me informar sobre • Eu agradeceria se você pudesse me informar sobre
ela ela
O tratamento avança nos próximos dias. tratamento e evolução nos próximos dias.
• Recebeu alta hospitalar em 30 de dezembro de • Recebeu alta hospitalar em 30 de dezembro de
2009. 2009.
• Recebeu alta hospitalar em 30/12/09.
•
O trabalho de laboratório e revisão foi planejado • Trabalhos de laboratório e revisão foram
para o próximo planejados para o
Manhã. na manhã seguinte.

Referindo-se a um paciente
Existem certas convenções que precisam ser seguidas ao se referir a um paciente em uma carta formal. Esta planilha
explicará o que você precisa saber para que você possa se adequar a essas convenções.

As regras básicas relativas aos títulos são as seguintes:

• Mr. é usado para homens adultos, casados ou solteiros

• Mrs. é usado para mulheres casadas, incluindo viúvas

 • Ms. é usado para se referir a mulheres casadas ou solteiras
• Miss é usado para meninas jovens ou mulheres solteiras
• Master é usado para meninos, mas é raro hoje em dia, pois se tornou antiquado. Ainda é comumente usado
em um envelope, mas não no corpo da carta.
nb Ambos miss & master não são abreviações, portanto, nenhuma pontuação é necessária.

®Dica 1: Definitivamente, não use títulos apenas com nomes próprios, ou seja, Sr. Thomas ou Sra. Carol, pois isso
não é aceitável. Veja abaixo o uso correto.

Esses títulos podem ser usados das seguintes maneiras

• EuSou escritaParareferir Sr. Hacker (padrão)

• EuSou escritaParareferir Sr. Thomas Hacker (muito formal, geralmente usado acima o
endereço oudepois Re: mas não
no corpo da letra.)
• EuSou escritaParareferir Thomas (informal e comum usado para crianças)
• EuSou escritaParareferir este paciente (comumente usado na
frase inicial se do pacientenome Tem Sido
mencionado acima como em Re: Sr. Thomas Hacker)

Pergunta: Quando e com que frequência devo usar o nome do paciente na letra?
Resposta: A maneira padrão é escrever o nome do paciente por extenso abaixo da saudação de abertura. Em seguida,
use o nome do paciente uma vez por parágrafo, conforme ilustrado abaixo, após o que você pode usar pronomes.
Além disso, seja consistente na forma como você se refere ao paciente. Não misture o uso de nomes próprios e
sobrenomes na letra, pois isso só vai confundir o leitor.

©Dica útil 2: Não há necessidade de escrever o nome do paciente por completo na introdução se você o declarou
abaixo da saudação, ou seja, Re: Mrs. Carol Brady, pois é muito claro sobre quem você está escrevendo. Nesses
casos, use "este paciente" ou título e sobrenome "Mrs. Brady". Se você fizer isso, estará seguindo as convenções
padrão.

Carta de exemplo

31 Julho 2009

O Diretor
Hospital de Cuidados Paliativos Redentor
32 Nelson Drive
Santa Lúcia
Queensland, 4050

Prezado Senhor/Senhora,

Re: Sra. Carol Brady

DOB 4 Fevereiro 1968

Estou escrevendo para encaminhar esta paciente, uma mulher casada de 42 anos que foi diagnosticada com câncer de
ovário em estágio 4 em 22 de maio de 2009. Eu agradeceria se você pudesse fornecer cuidados de repouso para ela.

Tenho apoiado a Sra. Brady e sua família nos últimos 2 meses, e ela está em cuidados paliativos e agora só deve viver
por quatro meses. Seu marido , Sr. Mike Brady , é seu principal cuidador, e ele reduziu seu horário de trabalho para
cuidar dela e de seus filhos de 10 e 12 anos. Ele geralmente se sente exausto, emocionalmente estressado e isolado
porque tem dificuldade para lidar com todo o trabalho em casa.

A Sra. Brady está deprimida e retraída e ela quer visitas. Além disso, ela não tem comido muito recentemente. Em
relação à medicação, ela toma oxicontina e stemitel duas vezes ao dia e está em um panadol regular. No entanto, sua
dor ainda está aumentando.

Você poderia por favor fazer uma reavaliação da medicação para dor da Sra. Brady , pois pode precisar ser
aumentada. Obrigado por cuidar deste paciente e, por favor, não hesite em contactar-me se você tiver mais alguma
dúvida.

Atenciosamente

Enfermeira Comunitária

Erros comuns
Langer é filho único. Alfie é filho único.
Explicação: O Sr. só é usado para homens adultos, então
se o paciente for uma criança você deve usar seu
primeiro
Obrigadonome.
por ver meu paciente, Mestre Alfie Langer, um Obrigado por ver meu paciente, Alfie Langer, um menino
menino de 7 anos. de 7 anos.
Explicação: Mestre é um tanto antiquado e não soa
"familiar" se usado no corpo da letra.
O Sr. Pedro, um jovem de 23 anos, apresentou-se hoje à O Sr. Holmes, um jovem de 23 anos, apresentou-se hoje
minha cirurgia queixando-se de dentes do siso dolorosos. na minha cirurgia queixando-se de dentes do siso
Explicação: Não é possível usar títulos apenas com dolorosos.
nomes próprios. para encaminhar a senhorita. Verde
Estou escrevendo Estou escrevendo para encaminhar a senhorita Green
para avaliação cirúrgica. para avaliação cirúrgica.
Explicação: Miss não é uma abreviação, portanto, não é
necessária pontuação.
 Prezado Dr., Caro Doutor, estou escrevendo esta carta
Estou escrevendo esta carta
Explicação: Não use formas curtas sem o sobrenome da
pessoa.

Controle de Recursos de Apresentação

Formato da carta

Um dos critérios usados para avaliar sua redação no exame OET é o Controle de Recursos de Apresentação. Este
critério avalia a apresentação geral da carta e inclui muitas das características fora do corpo da carta, incluindo:

• Formato da carta
• Pontuação
• Letras maiúsculas
• Ortografia

Esta planilha descreverá as características da correspondência médica formal. Para isso, a carta foi dividida em 6
partes.
1. Data: A data deve ser colocada no canto superior esquerdo ou superior direito da letra e pode ser escrita na
íntegra ou como números da seguinte forma:

o 21/07/10
o julho 21, 2010
o 21 de julho de 2010

2. Endereço: O endereço indica o nome e o endereço da pessoa ou estabelecimento para o qual você está
escrevendo. Existem algumas convenções básicas que precisam ser seguidas, incluindo:

o Letras maiúsculas para cargos, nomes e nomes de ruas

o Vírgulas não são necessárias quando o endereço está separado por linhas

Dr. John Howard 1 Wickham Tce Dr. Ian Hanson Consultora de Lactação
Colina da Primavera QLD 4010 Cirurgião ortopédico consultor Centro de Apoio ao Aleitamento
Hospital Público Riverlea Materno
Rua Graham 68 Rua Principal
Ribeirinho Romaville
N.S.W 2068
3.Saudação: Se o nome da pessoa estiver incluído nas notas do caso, então ele deve ser usado. Isso pode ser
seguido por uma vírgula ou dois pontos completos.

o Prezado Dr. Wilson, o Prezado Dr. Wilson:

Se o nome da pessoa não é mencionado e eles são uma pessoa não-médica, então você pode começar com Sir /
Madame como usado na correspondência de negócios ou se eles são um profissional médico, você pode usar seu título
de trabalho Médico / Enfermeiro / Dentista etc
 oQuerido Senhor/Senhora,
oQuerido Médico
oQuerido Enfermeira

4.Assunto: O assunto é um local onde informações como o nome e a idade do paciente podem ser incluídas. Isso
pode salvar palavras no corpo da letra, mas tenha cuidado para não incluir muitas informações aqui, e definitivamente
nenhuma frase ou frase. Ambos Re & RE são aceitáveis.

o Re: Dylan Charles D.O.B.04/12/2010

o RE: Dylan Charles D.O.B.04/12/2010

5.Corpo: As informações no corpo da carta devem ser divididas em parágrafos, sendo o formato padrão para uma
carta de remessa o seguinte:

oIntrodução que inclui informações básicas e finalidade da redação ou queixa principal em forma de
resumo.
o História médica/social pregressa
o Condição atual em detalhe ou plano de alta
o Conclusão, que se o tempo permitir, deve ser específica para o cenário em seguida, notas de caso.

Nota: OET requer que as letras estejam entre 180 ~ 200 palavras aproximadamente. O comprimento da palavra é
baseado apenas no corpo da letra.

6.Mais perto: Quanto mais próxima estiver a parte final da letra e deverá ser escrito um espaço abaixo da última
linha do corpo. Apenas a primeira palavra no mais próximo deve ser maiúscula e uma vírgula deve seguir a última
palavra.

o Atenciosamente,(padrão)
 o Atenciosamente
o Sinceramente
o Yours verdadeiramente, (estilo americano, mas ganhando popularidade na Austrália)
o Com os melhores cumprimentos,

Nota: O seu fielmente, é muitas vezes recomendado como um mais próximo quando você não sabe o nome da pessoa
para quem você está escrevendo. No entanto, na correspondência médica formal não é aconselhado, pois o coloca em
uma posição subserviente.

Exemplo de Formato de Carta de um Fisioterapeuta

05/02/2010

Sr. Alex Dobradiças

Centro de Fisioterapia Southside 15 Kings Street
Nova Hampshire N.S.W 2240

Prezado Sr. Dobradiças,

Re: Mestre Peter MacLean
D.O.B. 17/10/1993

Obrigado por assumir os cuidados de Peter, um estudante de 17 anos que tem um histórico de fibrose
cística (FC).

Peter foi diagnosticado com FC quando nasceu e precisa de internações frequentes devido a infecções
pulmonares recorrentes. Ele mora com os pais e um irmão mais velho. Atualmente, Peter toma pâncreas,
omeprazol e hipoglicemiantes orais. Seu programa de automanejo inclui respiração de ciclo ativo
(ACB), pressão expiratória positiva (PEP), flutter e drenagem postural (DP). A forma física de Peter
é mantida de bicicleta até a escola.
Foi internado com exacerbação da FC em 02/02/2010 com frequência pequeno e improdutivo
Tosse. O exame revelou um jovem magro e moderadamente desidratado com tórax hiperinsuflado. Sua
temperatura estava aumentando. Apresentava função pulmonar moderadamente diminuída, com saturação de
oxigênio no sangue (SaO2) de 95%. Havia crepitações generalizadas na ausculta. Pedro foi tratado com
antibióticos por via intravenosa.

A fisioterapia inicial constou de DP, percussão e vibração. Técnicas eficazes de tosse foram
demonstradas.

A condição de Pedro melhorou e Começou a fazer ginástica sessões hoje.

Providenciei um nomeação
com Pedro para verificar o efeito de fumos do carro quando ele está
pedalando. Eu vou considere uma máscara manter as
vias aéreas hidratadas se a fumaça do carro impactar em sua respiração.

Pedro terá alta em 3 dias da enfermaria médica e precisará de cuidados contínuos.

Atenciosamente

Tânia Robinson
Fisioterapeuta
Erros comuns
Incorreto Correto
30 dez 09
Explicação: A data deve ser escrita por extenso. 30 de dezembro de 2009 30/12/09
Para Dr. Blair Howell Admitindo Médico 28 George Street
Dr. Blair Howell, Spring Hill Queensland 4000
Médico internador
28, Rua George,
Morro da Primavera,
Queensland 4000

Explicação:

1. Não é obrigatório.
2. Vírgulas não são necessárias quando o endereço
está escrito no topo da letra porque as informações
são linhas separadas.
 3. Capitais exigidos para os cargos
4. Capitais exigidas para nomes de ruas e subúrbios.

Prezado Dr. Jones

Explicação: Vírgula ou dois pontos completos necessários Caro Dr. Jones, Caro Dr. Jones:
Re: Julie Crosby, recepcionista de 25 anos, solteira Re: Julie Crosby, 25 anos de idade Re: Julie Crosby,
Explicação: Muita informação. A melhor prática também D.O.B 21/07/85
é incluir apenas o nome e a idade do paciente. Outras
informações como sexo, profissão, estado civil e assim
por diante podem ser incluídas na frase inicial.
Atenciosamente, Atenciosamente
Explicação: A forma possessiva é usada antes dos
substantivos, não dos advérbios
Relação Com os melhores cumprimentos, Mary Smith Charge
Maria Soares Nurse
Enfermeiro Responsável
Explicação: Informal, estilo de e-mail mais próximo
Obrigado, Mary Smith Charge Nurse Explicação: Obrigado por sua ajuda em relação a este paciente.
Demasiado casual
Atenciosamente
Maria Soares
Enfermeiro Responsável
Prezado Dr. Jones

Olá Dr. Jones, Oi Dr. Jones Explicação: Muito casual

A vírgula
A vírgula é o sinal de pontuação mais utilizado dentro das frases. Usado corretamente, ele permite que o escritor
separe um grupo de palavras ou frase de outras partes de uma frase. Isso é necessário para adicionar informações
úteis em uma frase. As informações podem ser adicionadas no início, no meio ou no fim. No entanto, se as vírgulas
não forem usadas ou usadas em excesso, o significado pode ser afetado e o fluxo de informações interrompido. Ao
entender as regras básicas apresentadas nesta seção, você deve ser capaz de desenvolver uma boa compreensão de
como e quando usar vírgulas em cartas de referência.

Regras de Uso

1. A frase adverbial: A frase adverbial pode ser usada em cartas de referência para fornecer informações como um
tempo, lugar, contexto, ênfase ou humor na frase que deve seguir e é comumente separada por uma vírgula

o Contexto: No exame, havia leve sensibilidade no fórnice direito.

o Data: INa visita de hoje, o paciente estava pálido e suado.
o Emphasis: Por favor, nãote, o paciente é alérgico à penicilina.
o Humor: Infelizmente, o estado do paciente piorou. Os advérbios de observação, humor ou
comentário, como infelizmente ou lamentavelmente, transmitem a preocupação dos profissionais de
saúde com a condição do paciente e, portanto, são formas eficazes de demonstrara fatia.
o Contraste: A condição do paciente melhorou. No entanto, é necessária uma visita de acompanhamento.

Estrutura da Sentença
Frase Adverbial Assunto Verbo Objeto/Elogio
em branco Eu suspeitar o paciente tem
 desenvolveram
gravidez ectópica.
Vírgula preferida Infelizmente Eu suspeitar A paciente
desenvolveu gravidez
ectópica.
em branco revelado leve sensibilidade à
Exame abdominal
fossa ilíaca direita.
Vírgula preferida No exame, leve sensibilidade à foi revelado. em branco
fossa ilíaca direita
em branco Exame clínico dos revelado uma grande fratura
tecidos duros mesioincisal.
Vírgula preferida No exame, uma grande fratura foi revelado. em branco
mesioincisal
Vírgula preferida 9 Em relação à história ela asma para a qual ela
vem sofrendo de
clínica, usa um inalador de
(Vírgula preferida Em revisão hoje, ali Foi Ventolin.
sem melhora do
quadro.
Vírgula preferida Em termos de seu ele É um fumante pesado e
histórico médico, um bebedor pesado a
moderado.
Vírgula preferida Atenção, o paciente Tem uma consulta com seu
fisioterapeuta às 10
horas de segunda-
Vírgula preferida Além disso ali are feira.
composto e
restaurações de
amálgama em vários
dentes.
©Dica útil: Não coloque uma vírgula entre um sujeito e um verbo ou um verbo e um objeto.

2. Appositives: Este é um substantivo ou uma frase nominal que é colocada após outro substantivo para explicá-lo
ou identificá-lo. Tem um uso muito importante na frase introdutória das cartas de referência, como segue.

o Smith, uma viúva de 80 anos, foi internada no hospital com queixas de palpitações cardíacas.
o Obrigado por ver Jordan, um menino de 10 anos que se apresentou na minha clínica hoje com uma
preocupação principal de dor no dente 54.
o Estou escrevendo para encaminhar a Sra. Bradley, uma mulher casada de 42 anos que sofre de câncer.

3. Sentenças condicionais: Essas frases são frequentemente usadas na conclusão de uma carta de
encaminhamento e as regras são as seguintes:

o Use uma vírgula se a cláusula if estiver no início da frase. DD

■ Se você pudesse assumir seu pré-natal, seria muito apreciado.
■ Se você tiver mais alguma dúvida sobre este paciente, plocação não hesite em me ligar.
o Não use vírgula se a cláusula if estiver no final da frase.
■ Seria muito apreciado se você pudesse assumir seus cuidados pré-natais.
■ Por favor, não hesite em me ligar se você tiver mais alguma dúvida sobre este paciente.

4. Frases complexas:

o Use uma vírgula se a cláusula dependente estiver no início da frase.

■ Em caso de irritação, vermelhidão ou inchaço, consulte o seu médico.

■ Quando os resultados estiverem disponíveis, eu os encaminharei a vocês.

■ Devido à deterioração do quadro, a paciente foi internada.
o Não use vírgula se a cláusula dependente estiver no final da frase.
■ Consulte o seu médico em caso de irritação, vermelhidão ou inchaço.
 ■ Transmitirei os resultados a vocês quando estiverem disponíveis.
■ A paciente foi internada devido à deterioração do quadro.

5. Emendas de vírgula: Uma emenda de vírgula é duas frases unidas com uma vírgula, mas nenhuma conjunção.
Isso é um erro, pois as informações devem ser unidas com uma conjunção coordenada, como e/mas/ou uma nova
frase deve ser iniciada.

o Ele faz não ter qualquer dentário experiência, ele está preocupado com o Dor. (incorreto)
o Ele faz não ter qualquer dentário experiência e ele está preocupado com a dor. (correto)
o Ele faz não ter qualquer dentário experiência. Por isso, ele está preocupado com a dor.
(correto)

6. Orações Nominais começando com isso não deve ser separado por uma vírgula.

o Também é importante saber, que uma nova verificação é organizada para o dia 31.5.2009 às 10:30 a
fim de remover a sutura. (incorreto)
o Também é importante saber que uma nova verificação é organizada para o dia 31.5.2009 às 10:30 a
fim de remover a sutura. (correto)

7. Use vírgulas para separar três ou mais palavras, frases ou cláusulas escritas em uma série .A palavra
final não requer vírgula e deve ser separada por uma conjunção como e ou ou

A Sra. Olsen tem um histórico de hipertensão, hipotireoidismo, glaucoma para o qual ela está tomando
medicação regular. (incorreto)
 A Sra. Olsen tem um histórico de hipertensão, hipotireoidismo e glaucoma, que está tomando
medicação regular. (correto)

Erros comuns
Incorreto
1. Em análise hoje, o senhor deputado Walker reduziu
o tabagismo de 20 para 10 cigarros por dia.
2. No exame de hoje, havia um inchaço flutuante
suave palpável na bochecha esquerda
3. Lamentavelmente, ela tem problemas com a
amamentação e cuidados com o bebê.
4. Por favor, note que ele tem uma válvula cardíaca
protética.
Correto
1. Na revisão de hoje, Walker reduziu o tabagismo de
20 para 10 cigarros por dia.
2. No exame de hoje, havia um inchaço flutuante
suave palpável na bochecha esquerda
3. Lamentavelmente, ela tem problemas com a
amamentação e cuidados com o bebê.
4. Por favor, note que ele tem uma válvula cardíaca
protética.

Vírgula preferida para frases adverbiais. Consulte a regra

1 acima.
1. Estou escrevendo para encaminhar o Sr. Jones, um
homem de 57 anos que deu entrada no hospital no
dia 18 de julho, diagnosticado com miastenia
gravis.
2. Um homem de 57 anos deu entrada no hospital no
dia 18 de julho, diagnosticado com miastenia
gravis.
1. Estou escrevendo para encaminhar o Sr. Jones, um
homem de 57 anos que foi internado no hospital no
dia 18 de julho, diagnosticado com miastenia
gravis.
2. Jones, um homem de 57 anos, deu entrada no
hospital no dia 18 de julho, diagnosticado com
miastenia gravis.

Vírgula necessária para apositivos. Consulte a regra 2

Aplique a regra de vírgula para sentenças condicionais.
Consulte a regra 3 acima.
 Aplique a regra de vírgula para frases complexas.
Consulte a regra 4 acima.

• Ele tem alergia a nozes, uma vez que foi

• Ele tem alergia a nozes e chegou a ser
hospitalizado
hospitalizado
para reação anafilática grave.
para reação anafilática grave.
• Por favor, note que, Daniel tem alergia ao •
Por favor, note que Daniel tem alergia ao
amendoim.
amendoim.
Aplique a regra de vírgula para emendas de vírgula.
Consulte a regra 5 acima.
• Mr.Farrah, apresentado na minha cirurgia hoje • Mr.Farrah apresentado na minha cirurgia hoje
queixando-se de dor irradiando da orelha esquerda queixando-se de dor irradiando da orelha esquerda
para os dentes da frente. para os dentes da frente.

Coloque uma vírgula entre o sujeito e o verbo de uma

frase.

• Exame inicial revelado, desdentado completo • O exame inicial revelou desdentados completos
maxilares superiores e inferiores com tecidos maxilares superiores e inferiores com tecidos moles
saudáveis.
moles saudáveis.
• Estou escrevendo para solicitar, visitas para esta • Estou escrevendo para solicitar visitas para esta
família.
família.

Guia Rápido de Vírgulas

1. Use vírgulas para separar as cláusulas independentes Iquando elas forem unidas por qualquer uma dessas sete conjunções coordenativas: e, mas, para,
ou, nem, ainda.
2. Use vírgulas após o introdutory a) c) palavras que vêm antes da oração principal.

3. Use um par de vírgulas no meio de uma frase para definir cláusulas, frases e palavras que não são essenciais para o significado da frase. Use uma vírgula
antes para indicar o início da pausa e uma no final para indicar o final da pausa.

4. Não use vírgulas para detonar elementos essenciais da frase, como cláusulas que começam com isso (orações relativas). Que orações após substantivos
são sempre essenciais. Queas orações que seguem um verbo expressando ação mental são sempre essenciais.

5. Use vírgulas para separar três ou mais palavras, frases ou cláusulas escritas em uma série.

6. Use vírgulas para separar dois ou mais adjetivos coordenados que descrevem o mesmo substantivo. Certifique-se de nunca adicionar uma vírgula extra
entre o adjetivo final e o substantivo em si ou usar vírgulas com adjetivos não coordenados.

7. Use uma vírgula perto do final de uma frase para separar elementos de coordenadas contrastados ou para indicar uma pausa ou deslocamento distinto.

8. Use vírgulas para definir frases no final da frase que remetam ao início ou ao meio da frase. Tais frases são modificadores livres que podem ser colocados
em qualquer lugar da frase sem causar confusão.

9. Use vírgulas para definir todos os nomes geográficos, itens em datas (exceto o mês e o dia), endereços (exceto o número da rua e o nome) e títulos em
nomes.

10. Use uma vírgula para alternar entre o discurso principal e uma citação.

11. Use vírgulas sempre quenecessário paraevitar possíveis confusões ou leituras equivocadas.

CapitalizaçãoI

O uso correto de maiúsculas é uma área importante a ser dominada ao escrever cartas de referência. Estude as regras
de uso abaixo para garantir que você atenda às convenções padrão.
Regras de Uso

1. Medicamentos e Doenças

o Capitais são necessários para substantivos próprios. Os substantivos próprios incluem o nome comercial
de um medicamento ou marca registrada do fabricante.
■ Ritalina
■ Voltaren
■ Zocor
o O constituinte químico deve ser escrito em minúsculas.
■ penicilina
■ amoxicilina
o Os nomes das doenças devem estar sempre em minúsculas.
■ câncer de intestino
■ pressão arterial elevada
■ Diabetes
■ epilepsia
o Epônimos: Algumas condições médicas são nomeadas após a pessoa que descobriu. Neste caso, a
primeira palavra deve ser maiúscula.

■ Doença de Parkinson
■ Paralisia de Bell
o Nomes de procedimentos médicos não exigem maiúsculas.
■ ortopantomograma
■ raio X
■ cesariana
o As partes do corpo devem ser sempre mais baixas
■ coração
 ■ glândula adrenal
■ joelho

2. Substantivos próprios: Os substantivos próprios nomeiam algo específico, como nos exemplos abaixo.
Estas palavras devem estar sempre em maiúsculas.

o Job titles
■ Consultora de Lactação do Hospital Mater
■ O Especialista em Olhos Veterinários, Universidade de Queensland
o Instituições
■ Mary Jones foi internada no Spirit Hospital.
■ Dr. Bloomfield trabalha no Weller Point Medical Centre.
o Locais incluindo endereços
■ 168 Terraço Wickham, Spring Hill
■ 12 Logan Road, Monte Gravatt
■ 36 Barmore Street, Parque Holland
o Títulos quando precedem o nome de um person
■ O paciente foi atendido pelo doutor Smith.
■ A enfermeira Jones é responsável pelos cuidados do paciente.

3. Substantivos comuns: Os substantivos comuns não nomeiam nenhuma instituição, lugar, pessoa ou
profissão específica. Essas palavras não precisam ser maiúsculas.

o O paciente foi internado.

o O doente não tem médico de família.
o Steve é um professor.
o Yoshiro é médico.
o Reza é dentista.
4. Feriados, meses, dias da semana precisam ser capitalizados. No entanto, as estações não.

o O bebê nasceu no dia de Natal.

o O paciente deu entrada no hospital no dia 12 de janeiro.
o Por favor, venha me ver na quarta-feira.
o A vacinação estará disponível na primavera.

5. O pronome "eu" deve estar sempre em maiúsculas.

o Fui eu que tratei o paciente.

6. Capitalize a primeira palavra de uma saudação e a primeira palavra de um encerramento

complementar.

o Prezado Dr. Jameson:

o Atenciosamente
 Erros comuns
Incorreto
• Sua história médica mostra que ele é epiléptico.
• Além disso, dei base Dycal em 1.1 e vesti-lo com
cimento de ionômero de vidro.
• O paciente foi diagnosticado com Diabetes Tipo 2.
• A Sra. Marsh tem um histórico de hipertireoidismo,
Hipertensão e Glaucoma.
• O paciente é alérgico à penicilina.
• O paciente sofria de fortes dores abdominais.
Consulte a regra 1 acima.
• O Sr. duane thomson apresentou na minha clínica
hoje
com queixa de dente posterior quebrado.
• A diretora de enfermagem
• Departamento de emergência
• Hospital Mater
• 84 Monash estrada
• O paciente foi atendido pelo médico Jones.
As palavras acima são todas substantivos próprios.
Consulte a regra 2 acima.
• De acordo com a ordem do Clínico Geral, estamos
fazendo visitas domiciliares diárias e curativos e
também
Correto
• Sua história médica mostra que ele é epiléptico.
• Além disso, eu dei base dycal em 1.1 e vesti-lo
com cimento de ionômero de vidro.
• O paciente foi diagnosticado com diabetes tipo 2.
• A Sra. Marsh tem um histórico de hipertireoidismo,
hipertensão e glaucoma.
• O paciente é alérgico à penicilina.
• O paciente sofria de fortes dores abdominais .
• O Sr. Duane Thomson apresentou na minha clínica
hoje
com queixa de dente posterior quebrado.
• A Diretora de Enfermagem
• Departamento de emergência
• Mater Hospital
• 84 Monash Estrada
• O paciente foi atendido pelo doutor Jones.
• De acordo com a ordem do clínico geral , estamos
fazendo visitas domiciliares diárias e curativos e
também
 ajudando-o com seus chuveiros.
• Consulte o seu farmacêutico para obter
aconselhamento.
• A Sra. Gatsby é estudante universitária.
As palavras acima são todos substantivos comuns.
Consulte a regra 3 acima.
• A primeira visita do paciente à minha cirurgia foi
realizada em março de 2008.
• A Sra. Green terá alta hospitalar em
Quarta-feira.
• Os sintomas da febre do feno são piores na
primavera.
• O paciente solicitou que eu prescrevesse antibióticos
para o vírus.
ajudando-o com seus chuveiros.
• Consulte o seu farmacêutico para obter
aconselhamento.
• A Sra. Gatsby é uma estudante universitária .
• O paciente visitou minha cirurgia pela primeira vez
em março de 2008.
• A Sra. Green terá alta hospitalar em
Quarta-feira.
• Os sintomas da febre do feno são piores na
primavera.
• O paciente pediu que eu prescrevesse antibióticos
para o vírus.

Consulte a regra 5 acima.

• Prezado Dr. Roberts: • Prezado Dr. Roberts:
• atenciosamente • Atenciosamente ,

Consulte a regra 6 acima.

Erros comuns
 Erros comuns em relação à descrição física
Incorreto
Foi dado um conselho para reduzir o peso.
Após o verbo reduzir não é necessário seguir com um pronome.
Então você não é obrigado. Basta dizer:
Eu o aconselhei a reduzir o peso, ou, você precisa reduzir o
peso. disso, ela havia perdido peso.
Além
Depois do verbo perder não é correto seguir com um pronome.
Ele agora é obeso, com um peso de 99 quilos e uma altura de 170
cm. O uso correto da forma nominal do verbo & e da gramática
associada é difícil. Consulte o oposto para o uso correto.
1. O exame de hoje revelou múltiplos dentes perdidos,
várias lesões cariosas e uma bolsa periodontal de
profundidade de 4-9mm.
2. Existem várias bolsas periodentais com cerca de 4-9 mm
de profundidade.
A ordem correta das palavras é:
Profundidade de 4-9mm
Altura de 173cm
Comprimento de 20 m
Correto
1. Foram dados conselhos para reduzir o peso.
2. A paciente foi orientada a reduzir o peso.
3. Recomendava-se redução de peso.
1. Além disso, ela havia perdido peso.
2. Além disso, ela perdeu mais 11 kg de peso nos últimos 2
meses.
3. Além disso, o peso do paciente reduziu
significativamente de 61 kg para 50 kg nos últimos 2
meses.
1. Ele agora é obeso, com um peso de 99 kg e uma altura de
170 cm.
2. Ele pesa 99 kg e tem 170 cm de altura. (forma verbal)
3. Ele pesa 99kg e tem 170cm de altura. (forma verbal)
1. O exame de hoje revelou múltiplos dentes perdidos,
várias lesões cariosas e uma profundidade de bolsa
periodontal de 4-9mm.
2. Existem várias bolsas periodontais que têm cerca de 4'9
mm de profundidade ou
3. Existem várias bolsas periodontais com uma profundidade
de cerca de 4-9 mm.
4. Sua altura é de 173cm.
 Peso de 78kg
3. Sua altura era de 173cm. O peso pode mudar, mas a
altura não pode, então não use o pretérito.

1. Estava acima do peso 85 Kg em relação à sua altura 1. Apresentava sobrepeso de 85 kg em relação à altura de
173 cm. 173 cm.
Esta frase é uma versão abreviada semelhante às notas
de caso. É importante escrever frases completas.

Palavras DifíceisI

A língua inglesa é regida por regras. No entanto, também há muitas exceções a essas regras e as palavras que não
seguem o padrão normal ou esperado são aquelas que muitas vezes causam problemas. Estude esta lista
cuidadosamente para que você possa melhorar sua precisão gramatical e conhecimento.
Reclamação vs
Reclamar é um Reclamação
verbo
• A paciente queixava-se de dor abdominal intensa.
Queixa é noun
• A paciente apresentava queixa de dor abdominal intensa.

Nota 1: Reclamação é um substantivo contável. por isso pode ser usado no plural ou no singular com um artigo.
Nota 2: As duas principais preposições utilizadas com reclamar são: reclamar de reclamar.
 • O Sr. Cochrane apresentava queixas de náuseas, cefaleia e febre. (plural)
• O Sr. Cochrane apresentou queixa de náuseas. (singular com artigo)

Incorreto
• A paciente queixa-se de dor torácica e sua pressão
arterial está elevada.
• A paciente apresentava queixa de dor torácica.
• A paciente apresentava queixa de dor torácica.
• Ele se apresentou ao meu gabinete em 23/03/2008
queixando-se de dor intensa associada ao primeiro
molar inferior esquerdo.
Correto
• A paciente queixa-se de dor torácica e sua pressão
arterial está alta. (verbo)
• A paciente apresentava queixa de dor torácica.
(substantivo)
• A paciente apresentava queixa de dor torácica.
(artigo obrigatório)
• Ele se apresentou ao meu gabinete em 23/03/2008
queixando-se de dor intensa associada ao primeiro
molar inferior esquerdo.

Sugerir & Recomendar vs Aconselhar

Sugerir, recomendar e aconselhar são palavras comumente usadas em cartas de encaminhamento para relatar
informações dadas ao paciente. No entanto, suas regras de uso diferem e resultam em erros. Aqui estão alguns
exemplos de seu uso correto e incorreto.
Incorreto Correto
• Sugeri-lhe que o visse na próxima semana. • Sugeri (que) ele te veja na semana que vem.
 • Sugeri que ela voltasse de manhã, conforme • Eu o aconselhei a vê-lo na próxima semana
precisasse
mais exame de sangue e avaliação. • Sugeri (que) ela voltasse de manhã, pois
necessitaram de mais exames de sangue e
• Recomendei que ele descansasse por 3 dias. avaliação.
• Eu a aconselhei a voltar de manhã, como ela
Explicação: As palavras sugerir & recomendar não podem precisava
ser seguidas por um pronome de objeto como ele/ela, mais exame de sangue e avaliação.
enquanto aconselhar pode. • Recomendei (que) ele descansasse por 3 dias.
Explicar e contar também tem regras diferentes que causam confusão
Incorreto Correto
• Expliquei-lhes que a concepção malsucedida era • Expliquei-lhes que a concepção malsucedida
não é incomum no caso deles. não foi incomum em seu caso.
• Já expliquei ao casal os conselhos básicos • Disse-lhes que a concepção malsucedida não era
em relação à concepção. incomum no caso deles.
• Já expliquei ao casal conselhos básicos
Explicação: A palavra explicar não pode ser seguida por em relação à concepção.
um pronome ou substantivo sem a preposição de dizer • Eu já disse ao casal conselhos básicos a respeito
pode. concepção.

Aconselhar vs Conselhos
Aconselhar é um verbo

Orientamos os pacientes sobre como tomar sua medicação.

Advice e um substantivo

• Nós damos conselhos ou fornecemos conselhos aos pacientes sobre como tomar sua medicação.
Nota 1: O substantivo conselho é incontável, por isso não pode ser usado no plural. ou seja, os conselhos são
incorretos, assim como um conselho.

• Dei alguns conselhos para a paciente em relação à medicação dela.

Nota 2: A pronúncia é diferente: aconselhar conselhos

Incorreto
• Seria muito apreciado se você pudesse fazer um
visita a esta família e aconselha seus pais sobre as
vacinas recomendadas para ambas as crianças.
• Estou escrevendo para encaminhar este paciente para
você para um conselho
em relação ao manejo de sua hérnia inguinal bilateral.
• Dei um conselho para a paciente em relação a ela
medicação.
• Dei conselhos para a paciente em relação a ela
medicação.
• Por favor, informe o paciente sobre como e quando •
tomar
sua medicação.
Pedir
Pedido pode ser tanto um verbo quanto um substantivo.
Pedido como verbo
Correto
• Seria muito apreciado se você pudesse fazer uma visita
a esta família e aconselhar seus pais sobre as vacinas
recomendadas para ambas as crianças. (verbo)
• Estou escrevendo para encaminhar este paciente para
você para aconselhamento
Quanto ao manejo da hérnia inguinal
bilateral(substantivo)
• Dei alguns conselhos para a paciente em relação a
ela
medicação. (substantivo)
Eu dei conselhos para a paciente em relação a ela
medicação. (substantivo)
• Por favor, informe o paciente sobre como e quando
 • A paciente solicitou analgésicos. (forma
verbal)
Request como substantivo

• A paciente fez uma solicitação de analgésicos. (forma nominal: request+for)

Incorreto Correto
• O paciente solicitou novas próteses. • A paciente solicitou nova prótese. (verbo)
• A Sra. Green solicitou sobre o tratamento de • A paciente fez uma solicitação denovas próteses.
fertilização in vitro.
(substantivo)
Explicação: O erro comum é usar a forma verbal mais • A Sra. Green solicitou tratamento de fertilização in
vitro. (verbo)
preposição que está incorreta.
• A Sra. Green fez um pedido de tratamento de
fertilização in vitro. (substantivo)
Efeito vs Efeito
Afetar é um verbo

• O paciente não foi afetado pelo tratamento.

Effect e um substantivo

• O tratamento não surtiu efeito.

Nota: A pronúncia é a mesma.

Incorreto Correto
 • Ela também foi acometida por glaucoma no • Ela também foi afetada por glaucoma no passado
passado 4 anos. (verbo)
4 anos. • Os efeitos colaterais deste medicamento são
• Os efeitos colaterais deste medicamento são desconhecidos. (substantivo)
desconhecidos.
Viúva ou Viúvo

• Viúva (substantivo) refere-se a uma mulher cujo marido morreu e que não se casou novamente.
• Viúvo (substantivo) refere-se a um homem cuja esposa morreu e que não se casou novamente.
• Viúvo (adjetivo) refere-se a um homem ou mulher cujo cônjuge morreu e não se casou novamente.

Incorreto Correto
• Estou escrevendo para indicar a Sra. Saunders, • Estou escrevendo para indicar a Sra. Saunders,
uma senhora de 58 anos uma senhora de 58 anos
viúvo que admitiu com dor, desidratação e viúva que admitiu com dor, desidratação e
náuseas. náuseas. (substantivo)
• Estou escrevendo para indicar o Sr. Saunders, um • Estou escrevendo para encaminhar este paciente,
homem de 60 anos um homem de 58 anos
viúva que se queixava de dor no segundo molar mulher viúva que admitiu com dor, desidratação e
superior direito. náuseas. (adjetivo)
• Estou escrevendo para indicar o Sr. Saunders, um
homem de 60 anos
viúvo que se queixava de dor no segundo molar
História superior direito. (substantivo)
 A história está sempre presente, nunca passada porque não se pode apagá-la! Portanto, você precisa usar o tempo
presente simples não
pretérito ao usar essa expressão.
Incorreto Correto
• A Sra. McGowan tinha uma história de palpitação • A Sra. McGowan tem uma história de palpitação
cardíaca de 3 cardíaca de 3
duração do dia. duração do dia.

Alergia Vs Alérgica
Allergy e um substantivo contável

• Michael não tem alergias conhecidas. (plural)

• Michael tem alergia a amendoim. (singular)

Allergic e um adjetivo

• Michael é alérgico a amendoim.

Incorreto Correto
• Além disso, ele é conhecido alérgico a nozes para • Além disso, ele tem uma alergia conhecida a nozes
as quais ele para as quais
foi internado com quadro de anafilaxia há 2 anos. Foi internado com quadro de anafilaxia há 2 anos.
• Em relação ao seu histórico médico, ele é alérgico (substantivo)
ao enxofre • Além disso, ele é conhecido por ser alérgico a
contendo drogas. nozes por
que havia sido internado com anafilaxia há 2 anos.
(adjetivo)
• Em relação ao seu histórico médico, ele tem alergia
• Em relação ao histórico médico, é alérgico a
drogas contendo enxofre. (adjetivo)
 Confiança vs Confiança
Confident e um adjetivo

• A paciente não está confiante em sua capacidade como mãe.

Confidence e um substantivo

• A paciente não tem confiança em sua capacidade como mãe.

Incorreto Correto
• O paciente não tem situações sociais confiantes. • O paciente não tem confiança nas situações sociais.
• O paciente não tem confiança em situações sociais. (forma nominal)
• O paciente não está confiante em situações sociais.
(forma adjetiva)

alguns/poucos e pouco/pouco
Poucos e poucos são usados com substantivos no plural, e pouco e pouco é usado com substantivos incontáveis. Pouco
e poucos têm conotação negativa e são semelhantes em muitos a poucos/não muitos. Um pouco e alguns têm
conotações positivas e são semelhantes em significado a alguns. Misturar essas palavras, portanto, mudará
completamente o significado da frase.
 Incorreto
• O paciente apresenta redução do débito da fala e
pouco contato visual.
• Existem algumas maneiras de ajudar a identificar a
possibilidade de vermes, como verificar o ânus de
seus filhos à noite e coçar com frequência.
Correto
• O paciente apresenta débito de fala reduzido e
pouco contato visual. (conotação negativa exigida
aqui)
• Existem algumas maneiras de ajudar a identificar a
possibilidade de vermes, como verificar o ânus de
seus filhos à noite e coçar com frequência.
(conotação positiva necessária)

durante/enquanto
Durante é seguido por um substantivo

• Durante a internação , o paciente se recuperou totalmente.

• O paciente recebeu muitas visitas durante sua permanência no hospital.

Enquanto é seguido por uma frase ou gerúndio: Ing

• Enquanto estava internado, o paciente se recuperou totalmente.

• O paciente recebeu muitas visitas enquanto se recuperava no hospital.

Incorreto Correto
• Ele torceu o tornozelo durante jogar squash 3 • Ele torceu o tornozelo durante um jogo de squash
meses 3
atrás. Meses.
•Ele torceu o tornozelo enquanto jogava squash 3
meses
atrás.
 seguindo/seguido por

Incorreto Correto
• Ela foi admitida em nosso hospital seguida de um • Ela foi internada em nosso hospital após um
colapso em casa com desidratação, náuseas e dor colapso
intensa. em casa com desidratação, náuseas e dor intensa.

Incorreto, pois significa que o paciente foi internado Correto, pois significa que o colapso ocorreu antes de ser
primeiro e depois entrou em colapso. internado.

Anos vs Ano

Incorreto Correto
Estou escrevendo para encaminhar este paciente, homem de 63 1. Estou escrevendo para encaminhar esse paciente, um
anos que mora sozinho. homem de 63 anos, que mora sozinho.
Nesta frase há dois erros: 2. Há dois homens de 63 anos na sala de espera.
1 . A expressão é uma frase e, portanto, requer um artigo
"a" para preceder a frase de um homem de 63 anos. Um
artigo é necessário porque o substantivo homem é
singular.
 sala de espera.
2 . Anos é um adjetivo nesta frase (descreve a idade do
homem) e os adjetivos são incontáveis.
Este paciente tem 63 anos.
Nesta frase, a palavra anos é um substantivo que precede um
adjetivo antigo. Os substantivos podem ser contáveis, então
neste caso você deve torná-lo plural.
Seu pai morreu aos 50 anos de câncer no intestino
Neste caso, at é uma preposição e precisa ser seguida por um
substantivo ou frase nominal, em vez do adjetivo "velho". Veja a
coluna à direita para possíveis escolhas corretas. Ano é um
substantivo neste caso, por isso deve ser escrito no plural.
Outros exemplos
1. Além disso, tinha o hábito de chupar o dedo até os cinco
anos de idade.
2. Além disso, tinha o hábito de chupar o dedo até os cinco
anos de idade.
3. Em relação à história médica, Alfie tem história de
sucção de dedo até os 5 anos de idade,
1 . Além disso ela tem obturações, coroas, boa higiene
dental e uma prótese parcial removível cromo/cobalto
de 13 anos.
Years é um adjetivo nesta frase (descreve a idade da
prótese) e os adjetivos são incontáveis.
Este paciente tem 63 anos.
1. Seu pai morreu aos 50 anos de idade de câncer de
intestino
2. Seu pai morreu aos 50 anos de câncer no intestino
3. Seu pai morreu quando ele tinha 50 anos de câncer no
intestino.
1. Além disso, tinha o hábito de chupar o dedo até os cinco
anos de idade.
2. Além disso, tinha o hábito de chupar o dedo até os cinco
anos de idade.
3. Além disso, tinha o hábito de chupar o dedo até os cinco
anos de idade.
1 . Além disso, ela tem obturações, coroas, boa higiene
dental e uma prótese parcial removível cromada/cobalto
de 13 anos.
 Verbos frasais e preposições

A a Z de Verbos Frasais e Vocabulário Útil

Letra Expressão Exemplo de frase
um. • admitido em • A paciente foi admitida em nosso hospital em março de 2008 pela primeira vez.
• Associado
• aconselhado a • O Sr. Booth veio me ver pela primeira vez em 12/08/08 queixando-se de falta de ar
• conselhos sobre que era pior quando ele estava deitado. Estava associada a um aperto no peito e
tosse.
• Alergias
• alérgico a • Ela foi orientada a retornar no dia seguinte para exame de sangue e consulta de
acompanhamento. (verbo)
• chegou em
• chegou em
• Para ambas as crianças será necessário aconselhamento sobre as vacinas
recomendadas.
(substantivo)

• Ela não está tomando nenhum medicamento e não tem alergias conhecidas.

• Por favor, note que o paciente é alérgico à penicilina.

• O paciente chegou à minha cirurgia em estado depressivo.

• A família chegou à Austrália em 2007

b. • crer • Acredito que o paciente precisa de avaliação urgente e internação hospitalar
• fronteira • Observou-se que ela estava acima do peso e tinha hipertensão limítrofe .
c. • consistente com • Estou escrevendo para encaminhar o Sr. Walker, um paciente casado de 40 anos,
apresentando sinais
• começar e sintomas compatíveis com aumento prostático.
• início em • Fluidos intravenosos foram iniciados para melhorar a hidratação.
• Portanto, eu o comecei a tomar omeprazol 20 mg por dia e o aconselhei
fortemente a parar de fumar cigarros e parar de beber álcool. (ativo)
• Ela foi iniciada com 15 gramas de alepam 1 comprimido todas as noites para sua
ansiedade atual e insônia. (passivo)
• confiança em
• Ela não tem confiança em cuidar de seu bebê em termos de amamentação
e
Banho.
d. • descarga em • Ele terá alta nodia 12 de agosto.
• deteriorar • Desde 28de julho , seu estado de saúde se deteriorou com desorientação ocasional.
• negar • Negava vômitos e relatava vagamente laxantes.
• dificuldade em • O Sr. MacIntosh apresentou-me a queixa de dificuldade em urinar.
• diagnosticados com • Estou escrevendo para encaminhar meu paciente, Fletcher, um cão cruzado
• diagnóstico de labrador de nove anos que é
diagnosticado com limoma de alto grau. (verbo)
e. • evidência de
•• Os resultados histológicos confirmaram o diagnóstico de linfoma de alto grau.
Os achados do exame revelaram evidências de aumento da próstata.
• delimitado • Eu anexei a radiografia para sua conveniência.
f. • a seguir • A paciente foi orientada a seguir uma dieta hipolipídica.
h. • história • O paciente me atendeu pela primeira vez ontem à noite com uma história de um dia
 dor abdominal
• O Sr. Abrahim tem uma história familiar positiva de câncer de próstata
eu. • indicar • A família indicou que precisa de um intérprete que fale farsi ou árabe durante as
• indicativo de visitas de acompanhamento com esta família.

• No entanto, havia discreto inchaço na virilha direita indicativo de inguinal

• discreto hérnia

• Sua história familiar e social é inconspícua.

k. • conhecido • Ela é uma asmática conhecida desde a infância e está em uso de inalador de
Budesonida para o mesmo.
m. • Marquei uma consulta para ela através da sua recepcionista.
• marcar uma consulta
n. • no exame • Ao exame, sua pressão arterial era de 180/90 mm Hg com pulso regular de 70
batimentos por minuto.
o. • ocasiões • Hoje ela se apresentava muito ansiosa e deprimida, pois havia notado um pouco de
sangue em seus movimentos em duas ocasiões distintas.
p. • provisório • O diagnóstico provisório sugere câncer de próstata.
• presente em • O Sr. Gates se apresentou na minha clínica ontem às 19h com uma queixa de dor
• presente para lombar.
• Hoje, ele me apresentou queixando-se de uma dor regular na virilha.
q. • consultas • Se você tiver mais alguma dúvida, por favor, não hesite em contactar-me.

r. • revelar • O exame de hoje revelou um aumento significativo do inchaço da virilha direita.

• fatores de risco • Seus fatores de risco incluem: fumar 20 cigarros por dia, falta de exercício e um
 • uma recuperação história familiar de hipertensão.
de rotina • Ele fez uma recuperação de rotina e suas feridas parecem estar cicatrizando bem.
• relutante em • Ele reluta em procurar tratamento.
• excluir • Acredito que ela precisa de uma avaliação urgente para descartar o transtorno bipolar
• Achados notáveis • Não houve outros achados marcantes.

s. • sugestivo de
• Miss Jones está sofrendo com os sinais e sintomas sugestivos de gravidez ectópica.
• suspeita de • Estou escrevendo para encaminhar esta paciente, uma mulher de 60 anos, com
sintomas suspeitos de
• sofrendo de malignidade intestinal
• sinais e • Tylor sofre de diabetes e está administrando a injeção de insulina sozinha.
Sintomas • Trata-se de um homem de 40 anos que sofre de sinais e sintomas sugestivos de
peritonite com úlcera gástrica perfurada.
t. • tratados com • Ele também sofre de hipertensão, que foi tratada com Atenolol
50 mg por dia.
u. • subjacente • Eu gostaria de sua avaliação desta menina para descobrir se ele tem algum
• sob controle problemas psicológicos subjacentes.
• Uneventful • Atualmente, a dor está controlada com medicação e ela está tolerando líquidos.
• urgente • A segunda gestação e o parto transcorreram sem intercorrências.
• Normal • Gostaria que pudesse dar uma atenção urgente ao problema da senhora deputada
• submeter-se a Woods.
tratamento/cirurgi • O exame cardiovascular foi normal e o eletrocardiograma normal.
a/uma operação • Foi submetida à colonoscopia há três anos, que foi normal. (passado simples)
• Durante a internação, o paciente foi submetido a eletromiograma e raio-X.
(presente perfeito)
 v. • sinais vitais • Os sinais vitais eram normais, porém apresentava sobrepeso (85 kg). Portanto, ela
foi
w.
• com uma queixa de • O Sr. Gates se apresentou na minha clínica ontem às 19h com uma queixa de dor
lombar.

Preposições
Preposições são uma área difícil de dominar completamente, pois seu uso não é regido por regras rígidas. A melhor
maneira de aprender preposições é lendo regularmente para que você possa absorver lentamente e se sentir
confortável com seu uso correto. No entanto, é possível memorizar o uso correto de uma seleção de preposições, a
fim de usá-las com precisão na escrita da carta de referência.

Preposições do Tempo
In: In é usado por longos On: On é usado para dias At: At é usado para a Algumas palavras não
períodos de tempo e datas e algumas hora do dia e para requerem preposição
expressões de tempo algumas expressões
• Em Novembro • Em Segunda-feira • Em 6 horas • Ontem
• Em Primavera • Em 20 de Novembro • Em Noite • Hoje
• Em 2006 • Em Dia de Natal • Em Almoço • Amanhã
• Em O passado • Em seu aniversário • Em dessa vez • A semana passada
• Em o futuro • Em revisar • Em O momento • Esta semana
• Em o • Em exame • Aos 45 anos • Na próxima semana
Manhã • Em investigação • Ao nascer
• Em o • Em apresentação
Tarde
• Em dela
• Em duas ocasiões
infância
Preposições de Lugar
In: Em é usado para dentro de On: é usado para a área de At: Em é usado para um local de
algo superfície de algo atividade
• Em Austrália • Na pele • Em Casa
• Em hospital • No rés-do-chão • Em trabalho
• Em cirurgia • Em o local da ferida
• Em o estômago • Em A Clínica

Erros comuns
Incorreto Correto
• Seu pai morreu de câncer aos 50 anos. • Seu pai morreu de câncer aos 50 anos.

• No exame de hoje, o paciente estava ansioso e • No exame de hoje, o paciente estava ansioso e
perturbado. perturbado.

• O exame inicial de hoje revelou inflamação • O exame inicial hoje revelou gengivas inflamadas.
gengiva.

• Em dezembro de 2006, o paciente teve sua •

Em dezembro de 2006, o paciente apresentou os
sabedoria dentes do siso
dentes removidos. Removido.
 • A família do paciente chegou à Austrália no ano • A família do paciente chegou à Austrália no ano
passado. passado.

Coesão

Marcadores de sinal úteis

Letra Marcador de Sinal Exemplo de frase
um. • também • Ela sofre de edema, bem como incontinência vesical e só tolera líquidos.
como____ • Esta criança foi admitida com Meningoencefalite Aguda como resultado de
• como resultado de uma complicação após caxumba.
• Informo que o paciente demonstrou não ser cooperativo durante
• como resultado seus tratamentos dentários. Como resultado, eu recomendaria que os
tratamentos fossem realizados com um anestésico geral.
• Ao exame vaginal, observou-se excitação cervical e sensibilidade no fórnice
direito.
• junto com • Ela parecia muito ansiosa e estava com dificuldade para dormir. Além disso ,
não foram encontradas anormalidades nos exames retal, cardiovascular e
respiratório.
• além disso
• Inicialmente, atendi a paciente há seis meses, quando ela se queixou de
• naquela época constipação. Na ocasião, o exame físico era normal.

b. • além disso • O paciente fumava 40 cigarros por dia há 25-30 anos. Além disso, ele
 • por causa disso tem diabetes tipo 2.
• com base em
• Ele fuma 20 cigarros e bebe 2 cervejas todos os dias. Por causa disso, ele tem
foram orientados a parar de fumar e a reduzir o álcool.
• Além disso, uma punção aspirativa por agulha fina foi realizada e investigada.
Baseado
sobre isso, Sugiro que o cão desenvolveu linfoma.
c. • consequentemente • A profundidade da bolsa periodontal foi de 3,4mm. Consequentemente, ele tem
sido submetido a um tratamento extensivo para lesões cariosas e manutenção
da higiene bucal.
d. • durante________ • Durante a internação, seus sinais vitais foram monitorados e ele foi
auxiliou com seus banhos.
• duração
• Em 15/2/08, apresentou queixa de dor na parte inferior do abdome com
• apesar de duração de 1 dia.

• Apesar de vários tratamentos dentários e limpeza dentária regular, o seu

general
A condição da gengiva é justa.
f. • por este motivo • A pressão arterial do Sr. Fox estava elevada e ele estava acima do peso. Por
esse motivo , a paciente foi orientada a praticar exercícios físicos e seguir
h. • uma dietacariosas
saudável.
• daqui As lesões em 65 são razoavelmente profundas e, portanto, o dente
tem que ser extraído.
• contudo
• A paciente visita regularmente o dentista e seu estado de higiene bucal é
bom. No entanto, suas gengivas estão inflamadas.

eu. • em termos de ___ • Em relação ao histórico médico, ela tem hipertensão leve e 12 anos
história de diverticulite.
• a fim de
 • em adição • Eu prescrevi agleam a fim de reduzir a ansiedade.
• Em relação à história clínica, Alfie tinha história de sucção de dedo até o
• em Enquanto isso, idade de 5. Além disso, ele é epilético e usa dylantin para controlar os
ataques.
• Eu planejei revê-lo em dois meses para monitorar sua pressão arterial e
• em caso de redução do tabagismo. Enquanto isso, Acredito que ele precisa de avaliação
urológica.

• Em caso de qualquer irritação, vermelhidão ou inchaço da pele,

m. • permitam-me que • Gostaria
interrompa o de lembrar que ambos os dentes necessitarão de tratamento de canal
vos recorde e coroa.
Isso.... • Minha principal preocupação é que a paciente é relutante em amamentar e
• Minha principal confiante em cuidar de seu bebê.
preocupação é
Isso.......
n. • Ressalte-se • Deve-se notar que eles podem ter um problema com a comunicação em
Inglês como eles entendem Inglês limitado.
o. • sobre...... • Na última semana, ela permaneceu livre de fortes dores e tem tolerado uma
dieta líquida.
• Ela me apresentou pela primeira vez em 3.7.06 com vários episódios de
batimento cardíaco nas semanas anteriores.
• em revisão hoje, • Na revisão de hoje , o paciente reduziu o tabagismo para 10 cigarros por dia,
frequentou academia duas vezes por semana e perdeu 7kg até agora.
p. • Por favor, note que • Por favor, note que ele tem uma reação alérgica a nozes.
 r. • sobre • Em relação ao seu histórico médico, Jordan sofre de eczema e asma por
que ele recebe tratamento duas vezes por ano.
• infelizmente • Lamentavelmente, ela se queixa de constipação leve e fraqueza.
• recentemente • Recentemente , ela foi prescrita Karvea 150mg e Oroxine 0,1mg / dia,
Timoptol colírio 0,5% duas vezes por dia e Normison 10mg conforme
s. • desde então • O exame de urina e o exame físico eram normais, exceto obesidade e
necessário.
limítrofes
hipertensão. Desde então, ele vem fazendo exercícios físicos regulares e
t. • portanto • conseguiu emagrecer 8kg
Os sinais vitais eram normais, porém apresentava sobrepeso (85 kg). Por isso,
ela
• A razão para foi aconselhado a reduzir o peso e fazer exercícios.
• O motivo do encaminhamento é considerar uma possível biópsia da próstata
em relação à condição do paciente.
u. • até agora, • Até agora, Hutton levou uma vida muito doentia.
• infelizmente • Infelizmente, ela não deve sobreviver mais do que 3 meses.
w. • no que diz respeito à • Escrevo a respeito deste paciente, um homem casado de 57 anos que é
sob nossos cuidados com o diagnóstico de miastenia gravis.
Exemplo de parágrafos coesos
Médicos
Inicialmente, eu vi o Sr. Jones no mês passado, quando ele veio para o check-up. Nessa época , apresentava discreta
elevação da pressão arterial (165/90). Além disso , seu peso estava acima do limite normal (85 kg, enquanto sua altura
é de 173 cm). No entanto, o exame cardiovascular e o exame de urina foram normais. Portanto Eu o aconselhei a perder
peso, parar de fumar cigarros e vir para uma visita de revisão dentro de um mês. Foi solicitado exame de antígeno
prostático específico antes da próxima consulta.
Dentistas
O exame inicial em 20/02/2008 revelou que 54 tem um preenchimento temporário com uma cavidade que se estende através da
furca.
Com base nos achados radiológicos bitewing, Aconselhei que tanto o 54 quanto o 65 fossem extraídos junto com a
construção de um espaço
mantedor. Além disso Aconselhei o preenchimento de carious 55 e selante de fissura para todos os 6's. Na minha opinião ,
a anestesia geral é a sedação adequada, pois o paciente é conhecido por não ser cooperativo em uma cadeira de dentista.
Enfermeiros
Quando admitido neste hospital, o Sr. Jagger queixou-se de hematome, anorexia, tonturas associadas à perda de peso e
anemia. Ele também sofria de fortes dores epigástricas após as refeições. Portanto, suas fezes foram examinadas e uma
endoscopia foi realizada.

Sentenças Complexas

Cláusulas Relativas

Na introdução de uma carta de encaminhamento é prática comum apresentar o paciente e fornecer alguns detalhes
relevantes relacionados à sua situação ou condição. A cláusula relativa permite que os escritores façam isso de
maneira clara e concisa.

Definição: Uma oração relativa é a parte da frase que fornece informações sobre o paciente. Eles podem ser divididos
em dois tipos, definidores e não definidores. As orações definidoras fornecem detalhes sobre o substantivo a que se
refere. Vírgulas não são necessárias.
As orações não definidoras fornecem informações extras sobre o substantivo a que se refere, mas não o definem.
Vírgulas são obrigatórias.
Definir Não definição
•Estou escrevendo para encaminhar esse paciente • Estou escrevendo para encaminhar esse paciente,
que deve ser que deve ser
recebeu alta hoje. recebeu alta hoje, para fisioterapia em andamento

Explicação: A cláusula relativa define o objeto da
cláusula principal, ou seja, qual paciente? O paciente que
está recebendo alta.
• Estou escrevendo para indicar a Sra. Patterson,
uma mulher de 36 anos
mulher casada que sofre de depressão leve.
tratamento.
Explicação: A cláusula relativa fornece informações
extras (paciente deve receber alta) sobre o objeto da
cláusula principal, mas não a define. Poderia ser retirado
da frase e o significado ainda seria claro: estou
escrevendo para encaminhar este paciente para
tratamento fisioterápico contínuo.
• Dona Patterson, de 36 anos, casada
mulher, está sofrendo de depressão leve.

Explicação: A cláusula relativa fornece informações

Explicação: A cláusula relativa define o objeto da
cláusula principal, ou seja, Quem? Sra. Patterson, uma
mulher de 36 anos.
N.B. Nesta frase, a primeira vírgula permite que
informações extras sejam adicionadas sobre a Sra.
Patterson.
extras (a Sra. Patterson é uma mulher de 36 anos) sobre
o assunto da cláusula principal, mas não a define.
Poderia ser retirado da frase e o significado ainda seria
claro: a senhora Patterson sofre de depressão ligeira.

©Dica útil
Sem nome=sem vírgula
No exemplo 1 abaixo, nenhuma vírgula é necessária, pois a cláusula relativa está definindo a pessoa a quem se refere.
Em exemplo
2, a cláusula relativa não define a pessoa a que se refere porque já é conhecida. Portanto, se você incluir o nome do
paciente, vírgulas são necessárias.
 1. O médico que realizou a operação é do Iraque.
2. O médico Yousif, que é do Iraque, realizou a operação.

Incorreto Correto
• Holmes, que vive com a esposa em um governo; • Holmes, que mora com a esposa em um governo
flat, é um aposentado de cuidados idosos. flat, é um aposentado de cuidados idosos.
• Holmes mora com a esposa em um apartamento
Explicação: Vírgulas necessárias, pois é uma cláusula do governo
relativa não definidora. Você também pode expressar e é pensionista de assistência a idosos.
essas informações em uma frase composta.
• Sr. O'Riley, que mora sozinho em sua própria casa, •
O'Riley, que mora sozinho em sua própria casa,
e
trabalha como empreiteiro de esgrima e tem trabalha
como empreiteiro de esgrima e tem apenas um
apenas um irmão.
irmão.
Explicação: Após a segunda vírgula um verbo é
obrigatório. ou seja, o Sr. O'Riley trabalha..
• Sra. Peterson que recentemente se mudou para a • A Sra. Peterson recentemente mudou-se para a
nossa aposentadoria nossa aposentadoria
aldeia após a morte do marido. aldeia após a morte do marido.
• Sra. Peterson, que recentemente se mudou para o
Explicação: Nenhum pronome relativo necessário aqui, nosso
pois é uma frase simples. Após a morte do marido, ela tem histórico de
hipertensão.
• O Sr. Brown apresentou na minha clínica hoje um • O Sr. Brown apresentou na minha clínica hoje um
queixa de fratura dos dentes da frente em acidente queixa de fratura dos dentes anteriores que
automobilístico traumático. ocorreu em um acidente automobilístico
traumático.
• O Sr. Brown apresentou na minha clínica hoje um
Explicação: Uma cláusula relativa é necessária para queixa de fratura dos dentes da frente. Isso
definir como os dentes foram fraturados. ocorreu em um acidente automobilístico
Alternativamente, pode ser escrito como duas frases traumático.
• Estou escrevendo sobre o Sr. Jones, um 35
separadas.
• Estou escrevendo sobre o Sr. Jones, um homem de
do sexo masculino, com diagnóstico recente de 35 anos
tuberculose. que foi recentemente diagnosticado com
tuberculose.
Explicação: Segunda vírgula não necessária, pois é uma
cláusula relativa definidora, ou seja, define o Sr. Jones
• Estou escrevendo para remeter a Sra. Margaret • Estou escrevendo para remeter a Sra. Margaret
Green, de 66 anos Green, de 66 anos
viúva idosa com três filhos, com queixas de dor Viúva idosa com três filhos que se queixa de dor no
torácica. peito.

Explicação: A oração relativa exigida aqui como duas

frases preposicionais é confusa.
• Escrevo para referir, a Sra. Abbot, uma viúva de • Estou escrevendo para indicar a Sra. Abbot, uma
58 anos viúva de 58 anos
admitiu com dor, desidratação e náuseas. que foi internado com dor, desidratação e náuseas.

Explicação: Colocação incorreta de vírgula e cláusula

relativa necessária.
• O Sr. Fisher foi internado no hospital com o • O Sr. Fisher foi internado no hospital com o
diagnóstico de doença arterial obstrutiva e término diagnóstico de doença arterial obstrutiva que
com enxertos bipassais quádruplos. necessitou de enxertos bipassais quádruplos.

Explicação: Uma cláusula relativa é necessária para

definir o tratamento.

• Estou escrevendo para encaminhar este garoto de 14 anos que veio
14 anos para você que
me procurou reclamando de uma entorse no
tornozelo.
• Estou escrevendo para encaminhar este paciente,
um homem de 39 anos
mulher viúva, que está sob nossos cuidados após
ser ferida em um acidente de carro.
•
Estou escrevendo para me referir a esse garoto de
para mim reclamando de uma entorse no
tornozelo.
• Estou escrevendo para encaminhar este paciente,
um homem de 39 anos
Mulher viúva que está sob nossos cuidados após
ser ferida em um acidente de carro.

Explicação: Nenhuma vírgula necessária, pois é uma

cláusula relativa definidora.
• Roberts, que é um senhor aposentado de 72 anos • Roberts, que é um senhor aposentado de 72 anos,
foi internado por infarto cerebral agudo em foi internado por infarto cerebral agudo em
08/03/10. 08/03/10.

Explicação: Vírgulas necessárias, pois é uma cláusula

relativa não definidora e fornece informações extras
sobre o Sr. Roberts.
• Estou escrevendo para explicar a situação atual do • Estou escrevendo para explicar a situação atual do
Sr. Clarke, Sr. Clarke.
que é meu paciente há muito tempo. Ele é meu paciente há muito tempo.
• Estou escrevendo para indicar o Sr. Clarke, que foi
Explicação: O pronome relativo deve ser adicionado um
diretamente após a pessoa a quem você está se paciente meu por muito tempo. Atualmente, ele
referindo. sofre com.............
Cláusulas de Contraste

O contraste pode ser expresso pela junção de duas cláusulas com as seguintes palavras de ligação: embora/mas/apesar
 do fato de que/mesmo embora/no entanto/apesar de/por outro lado/enquanto/enquanto. Uma vírgula é usada para separar
as duas cláusulas, conforme ilustrado abaixo.

<!--[if !supportLists]-->• <!—[endif]—>Embora sua condição tenha melhorado, ela ainda está muito fraca.

<!--[if !supportLists]-->• <!—[endif]—Sua condição melhorou, mas ela ainda está muito fraca.
<!--[if !supportLists]-->• <!—[endif]—>Apesar de uma melhora em sua condição, ela ainda está muito fraca.

<!--[if !supportLists]-->• <! — [endif] — >Apesar de ter havido uma melhora em sua condição, ela ainda está
muito fraca.

<!--[if !supportLists]-->• <!—[endif]—>Mesmo que sua condição tenha melhorado, ela ainda está muito fraca.
<!--[if !supportLists]-->• <!—[endif]—>Sua condição melhorou. No entanto, ela ainda está muito fraca.

<!--[if !supportLists]-->• <!—[endif]—>Apesar de uma melhora em sua condição, ela ainda está muito fraca

<!--[if !supportLists]-->• <! — [endif] — >Embora sua condição tenha melhorado, ela ainda está muito fraca.

Regras para vincular palavras

<!--[if !supportLists]-- >• <!--[endif]-->Alembora/Mesmo Embora + cláusula (sublinhada abaixo)

Por exemplo, embora + sua condição tenha melhorado, ela ainda está muito fraca.

<!--[if !supportLists]-->• <!-[endif]-->Apesar de + substantivo ou gerúndio (sublinhado abaixo)

Por exemplo, apesar de uma melhora em sua condição, ela ainda está muito fraca.
 Apesar de superar a doença, ela ainda está muito fraca

<!--[if !supportLists]-->• <!-[endif]-->Apesar do fato de que/Apesar do fato de que a cláusula +

(sublinhada abaixo)

<! — [if !supportLists]—> <! — [endif] — > por exemplo, apesar de ter havido uma melhora em sua condição,
ela ainda está muito fraca.

Apesar de sua condição ter melhorado, ela ainda está muito fraca.

<!--[if !supportLists]-->• <!-[endif-->No entanto: Uma vírgula é necessária após o entanto

por exemplo, Sua condição melhorou. No entanto, ela ainda está muito fraca

Erros comuns

Incorreto Correto
--[if !supportLists]-->• <!-[endif]->Apesar de fornecer <!--[if !supportLists]-->• <! — [endif]— Apesar da
exercícios e técnicas compensatórias, ela não conseguiu nossa 1 oferta de exercícios e técnicas
lidar com o treinamento devido ao aumento da dor. compensatórias, ela não conseguiu lidar com o
treinamento devido a um aumento
Explicação: fornecer é incorreto, pois foi o paciente que na dor.
recebeu o exercício, nesses casos você tem 2 opções
<!--[if !supportLists]-->• <! — [endif] — Apesar de
<!--[if !supportLists]-->1. <!--[endif]-->Use uma receber exercícios e técnicas compensatórias, ela
frase nominal Apesar de nossa oferta de exercícios não conseguia lidar com o treinamento devido ao
aumento da dor.
<!--[if !supportLists]-->2. <!--[endif]-->Use voz passiva
Apesar de ser fornecido com exercício
>•
--[if !supportLists]-- <!-[endif]-->AIembora ela tenha --[if !supportLists]-- >•<!--[endif]-->Embora ela tenha
melhorado, mas ainda está muito fraca 1
Ela ainda está muito fraca.
Explicação: Esta frase tem duas palavras de ligação, por
isso uma deve ser omitida. --[if !supportLists]-->•<!--[endif]-->Ela melhorou, mas
ainda está muito fraca.

•
--[if !supportLists]--> <!-[endif]->Apesar do
acompanhamento regular, placa bacteriana e tártaro
foram detectados nas superfícies cervical e bucal dos
dentes da prótese.
Explicação: Não há expressão de ligação "apesar de"
•
--[if !supportLists]--> <!—[endif]—>Apesar deste
conselho, ele bebe regularmente 2~4 taças de vinho a
cada
•
--[if !supportLists]--> <!--[endif]-->Apesar de regular
1
seguimento, placa bacteriana e tártaro foram detectados
sobre as superfícies cervical e bucal dos dentes da
prótese.
•
--[if !supportLists]--> <!--[endif]-->Apesar do
•
--[if !supportLists]--> <!--[endif]-->Apesar deste
conselho, 1 ele bebe regularmente 2~4 taças de vinho
todas as noites como
 noite, bem como 1 ~ 2 copos de escocês nos fins de bem como 1 ~ 2 copos de escocês nos fins de semana.
semana.

Explicação: Como acima •

--[if !supportLists]--> <!-[endif]->Inspiteof deste
conselho, ele bebe regularmente 2~4 taças de vinho
todas as noites, bem como 1~2 taças de scotch nos fins
Cláusulas de Finalidade
As cláusulas de propósito permitem que o escritor expresse por que uma determinada ação foi tomada no passado ou por que uma
determinada ação precisa ser tomada no futuro. Ela pode ser expressa pela junção de duas cláusulas com as seguintes palavras de
ligação: para; De forma que. Uma vírgula é necessária quando a oração subordinada vem antes da oração independente.

• A fim de reduzir o peso, uma dieta com baixo teor de gordura tem sido recomendada. (bastante formal e adequado para
cartas de referência)
• Uma dieta com baixo teor de gordura tem sido recomendada para perder peso.
• Uma dieta com baixo teor de gordura tem sido recomendada para que o paciente possa perder peso. (expressão casual e
mais usada na informal
escrita ou falada em inglês)

Réguas

• a fim de + infinitivo: É necessária uma investigação mais aprofundada para descartar o cancro do intestino.
• para que + referência passada: Um anestésico geral foi dado para que o paciente não sentisse dor.
• para que+ referência futura: Uma anestesia geral precisa ser dada para que o paciente não sinta dor.

@Handy Dica: para descartar + nome da doença é uma frase útil para introduções ou conclusões.

• A fim de descartar a gravidez ectópica, gostaria de sua avaliação urgente.

• O paciente deseja fazer um exame para translucência nucal, a fim de descartar a Síndrome de Down.

Incorreto Correto
 • Para alívio da dor, o paciente foi • Para alívio da dor, o paciente foi
prescreveu paracetamol. prescreveu paracetamol.
Explicação: Em ordem deve ser seguido por para + verbo
infinitivo, não para + substantivo
© 6º Esta página está em construção, mais exemplos em breve.

Cláusulas da Razão

Nas cartas de referência, muitas vezes é necessário declarar por que uma determinada ação foi tomada e as cláusulas de
razão permitem que o escritor faça isso de maneira clara. Ela pode ser expressa pela junção de duas cláusulas com as
seguintes palavras vinculantes: devido a/devido ao fato de que; por essa razão; porque/ por causa de.

Exemplos

• Devido à falha de progressão e estresse fetal, uma cesariana de emergência foi realizada.
• Devido à falha naprogressão e estresse fetal, uma cesariana de emergência foi realizada
Realizada. (formal)
• Houve evidência de má evolução e estresse fetal. Por esse motivo, foi realizada uma cesariana de
emergência.
• Como havia evidência de má evolução e estresse fetal, uma cesariana de emergência foi realizada.

• Devido à falha na progressão e estresse fetal, uma cesariana de emergência foi realizada.

Réguas

• devido a/por causa de + substantivo (sublinhado abaixo)

Exemplo: Devido a uma dieta pobre em gordura, a saúde do paciente melhorou.
A saúde do paciente melhorou devido a uma dieta com baixo teor de gordura.
Por causa de uma dieta com baixo teor de gordura, a saúde do paciente melhorou.
A saúde do paciente melhorou por causa de uma dieta com baixo teor de gordura.

• devido a + gerúndio ( Formulário de ing)

Exemplo: Devido à perda de peso, a saúde do paciente melhorou.

• por esta razão+ cláusula (sublinhada abaixo)
Exemplo: O paciente foi colocado em uma dieta com baixo teor de gordura. Por esse motivo, sua saúde melhorou.
• porque cláusula +
Exemplo: A saúde da Sra. Healy melhorou porque ela estava em uma dieta com baixo teor de gordura.
Como ela estava em uma dieta com baixo teor de gordura, a saúde da Sra. Healy melhorou.

• devido ao fato de que a cláusula +

Exemplo: A saúde da paciente melhorou devido ao fato de que ela estava em uma dieta com baixo teor de gordura.
Devido ao fato de que a Sra. Healy estava em uma dieta com baixo teor de gordura, sua saúde melhorou.

©Dica útil: devido à forma + ing permite que o escritor expresse o significado de forma clara e concisa para que seja
útil em cartas de referência.
Colocação de vírgulas
6 Uma vírgula é exigida quando a oração subordinada vem antes da oração independente. No entanto, se a cláusula
independente vier primeiro, nenhuma vírgula é necessária. Clique aqui para mais detalhes.

Incorreto
• A paciente está se sentindo solitária e isolada devido
à perda de seus contatos sociais habituais.
Explicação: Forma incorreta da palavra e estrutura da
frase após devido a
• A mãe tinha dificuldade em cuidar dos dois filhos.
doença e cuidar de outras duas crianças pequenas
devido a doentes.
Explicação: Forma incorreta da palavra e estrutura da
frase após devido a
Correto
• A paciente está se sentindo solitária e isolada
devido à perda de seus contatos sociais. (claro e
conciso)
• A paciente está se sentindo solitária e isolada pelo
fato de ter perdido seus contatos sociais. (formal e
um pouco prolixo)
• A mãe tinha dificuldade em cuidar dos dois filhos.
doença e cuidar de outras duas crianças pequenas
devido à sua doença.
• A mãe tinha dificuldade em cuidar dos dois filhos.
doença e cuidar de outras duas crianças pequenas
por estarem doentes.

• Recentemente, o Sr. Hutton parou de praticar • Recentemente, o Sr. Hutton parou de praticar
esporte
porque dor muscular. esporte
por causa da dor muscular.
Explicação: Forma incorreta da palavra e estrutura da • Recentemente, o Sr. Hutton parou de praticar
esporte
frase depois de porque ele tinha dor muscular.
Cláusulas de Prazo

Uma parte muito importante das cartas de encaminhamento é resumir a história do paciente e a ordem dos eventos
nas anotações do caso. O uso de conjunções temporais ajuda o escritor a expressar essas relações com clareza. As
conjunções comumente usadas incluem: ago, durante, quando, enquanto, desde, primeiro, na próxima visita, naquele
momento, depois, mais tarde, em ............................................................................. Hora etc. etc.

Frases de exemplo

• O paciente me atendeu pela primeira vez há três meses queixando-se de dentes do siso dolorosos.
• Durante a internação, o paciente foi submetido à cirurgiapara remover uma lesão suspeita em seu lábio.
• QuandoO Sr. Mateus está dispensado, vai precisar assistência com banhoe geral
agregado familiar Tarefas.
• EnquantoVocêestá tomando esta medicação, por favor, não dirija ou consuma álcool.
• Desdesendo internado há 3 semanas, o paciente tem melhorado constantemente eé devidoserDescarregada
Hoje.
• O paciente me atendeu pela primeira vez ontem à noite
• Na visita seguinte, o estado de Pedro havia piorado e ele estava muito ansioso.
• O Sr. Hauritz inicialmente se apresentou em minha clínica em 20/11/09. Na ocasião, o exame revelou lesões
cariosas em
vários dentes juntamente com má higiene dental.
• Na revisão após três meses, ela havia feito um bom progresso com sua redução de peso.
• O paciente foi orientado a reduzir o consumo de álcool, evitar exercícios pesados e revisar em três meses. •
Uma consulta de revisão foi agendada para um mês depois.

Exemplo de parágrafo

Há seis meses, Roberts torceu o tornozelo direito enquanto jogava golfe. Durante os meses seguintes, o paciente
experimentou ataques intermitentes de dor que prejudicaram sua capacidade de trabalhar de forma eficaz. Após três
meses, a articulação do tornozelo direito foi radiografada e o resultado mostrou-se satisfatório. No entanto, quando o
inchaço, a dor e a melhora prejudicada persistiram, uma ressonância magnética foi solicitada que revelou uma
cartilagem descolada. Atualmente, o Sr. Roberts não tem mobilidade total, e não é mais capaz de emprego em tempo
integral do qual, financeiramente, sua família depende.
Réguas

• Durante + substantivo (sublinhado abaixo)

Exemplo: Durante sua estadia no hospital, o estado de saúde do Sr. Mason melhorou.

• Cláusula de quando + tempo (sublinhada abaixo)

Exemplo: Quando a Sra. Song voltou hoje, ela estava pálida e angustiada.

• Cláusula While + (sublinhada abaixo)

Exemplo: Enquanto aguardava na recepção, o paciente desmaiou.

• Ago + pretérito (sublinhado abaixo)

O paciente foi submetido a transplante hepático há 12 meses.

Colocação por vírgula

©6 A vírgula é exigida quando a cláusula de tempo vem antes da cláusula independente.

©Dica útil
O tempo verbal correto é um ponto importante a ser considerado ao escrever orações de tempo. Os pontos
importantes a serem lembrados são os seguintes:

• Quando o verbo da oração de tempo está na forma presente, o verbo na oração principal também deve ser
presente ou na forma futura.

Exemplo: Embora você apresente sintomas de febre e erupção cutânea, você ainda é infeccioso.
 • Quando o verbo da oração de tempo está na forma passada, o verbo na oração principal também deve estar
na forma passada.

Exemplo: Quando o paciente recebeu seus resultados, ele desmaiou.

• Quando o verbo na oração principal está na forma perfeita presente, o verbo da oração do tempo deve estar
na forma perfeita presente.

Exemplo: Enquanto o paciente esteve no hospital, sua condição melhorou constantemente.

Incorreto
• Hoje, o casal se apresentou na minha clínica. A Sra.
Conway me informou que seu teste de previsão de
ovulação em casa deu positivo.
Explicação: Para demonstrar um nível mais alto de
proficiência em inglês, essas informações devem ser
expressas em uma frase complexa em vez de duas
• A simples.
frases paciente foi submetida à colocação de prótese
valvar cardíaca há 12 meses.
Correto
• Quando o casal se apresentou na minha clínica
hoje, a sra.
Conway me informou que seu teste de previsão de
ovulação em casa deu positivo.
• Hoje, quando o casal se apresentou em minha
clínica, a Sra. Conway me informou que seu teste
de previsão de ovulação em casa deu positivo.
• O paciente foi submetido à colocação de prótese
valvar há 12 meses.
Explicação: teve é presente perfeito, mas passado
simples é necessário com o marcador de tempo atrás.
• Eu vi a Sra. Smythe pela primeira vez na minha
clínica na semana passada, ela precisava
urgentemente de uma nova prótese parcial.

Explicação: Um advérbio de tempo, como quando

necessário para conectar essas duas orações
independentes
• Quando Eu vi a Sra. Smythe pela primeira vez na
minha clínica na semana passada, ela precisava
urgentemente de uma nova prótese parcial. (melhor
escolha)
• Eu vi a Sra. Smythe pela primeira vez na minha
clínica na semana passada e ela precisava
urgentemente de uma nova prótese parcial.