PENYATAAN

SKETSA ATAU MEMORI TEKNIS KONTROL DINGIN

Saya,……………………………………………………….Rut………………………….
pemilik atau penyewa tempat ………………………………………………………..
bertempat di jalan………………………………..…….Nº………... kota
…………………………..…., SAYA MENYATAKAN bahwa sistem dingin diterapkan
di tempat saya , akan mempertimbangkan peralatan berikut:

TI
D KAPASITAS TAHUN
SATUAN DINGIN MEREK MODEL PENYIMPANAN PEMBUATAN
A
K.

……………………………………
Nama dan tanda tangan pemilik
Perwakilan hukum

Anda harus mendeklarasikan semua unit pendingin yang Anda miliki di fasilitas makanan, untuk konservasi
dan/atau pengawetan bahan mentah dan produk jadi Anda. Contoh unit pendingin: Freezer, Kulkas, Showcase
Pendingin, dll.
 PENYATAAN
SISTEM EKSTRAKSI PANAS DAN UAP

Saya,……………………………………………………………….Rut.No.
…………………………pemilik atau penyewa tempat……………… ……… .
……………………….. beralamat di jalan………………………………...… No.
………….kota………………..….…., SAYA MENYATAKAN bahwa Pendirian saya
mempunyai SISTEM SEBAGAI BERIKUT UNTUK PENGHAPUSAN PANAS,
BAU ATAU UAP:

 Gas SUMBER PANAS kayu bakar lainnya

 BAHAN BAKAR BEKAS kayu bakar gas lainnya

 PERMUKAAN PEMANASAN (M 2 ):

SISTEM EKSTRAKSI

 Jenis tudung: listrik logam

 Extractor: angin listrik

……………………………………
Nama dan tanda tangan pemilik
Perwakilan hukum

Anda harus mendeklarasikan sistem ekstraksi uap dan panas (tudung ekstraktor dan ekstraktor), yang Anda
miliki di fasilitas makanan, untuk menjaga lingkungan kering dan suhu ruangan.