Cuestionario 8

1. Que es el tejido muscular y cul es su importancia? El tejido muscular est formado por clulas alargadas que tienen una gran cantidad de filamentos citoplasmicos formados por protenas contrctiles que generan la fuerza necesarias para la contraccin de este tejido mediante la energa proporcionado por las molculas de ATP. Su importancia: el tejido muscular cubre todo nuestro cuerpo , y separa al hueso de otras estructuras . 2. Tipos de Tejido Muscular y principales caractersticas de cada uno. Estriado Obedece a la voluntad Ncleo excntrico Presenta estriaciones Liso Forma fusiforme Ncleo central Carece de estriaciones Miocardio Musculo ncleo central Forma ramificada Tiene ritmo

3. Esquematice las diferentes bandas que presenta el musculo esqueltico. Banda A- Alta densidad (Filamentos gruesos) Banda I Filamentos finos

4. Mencione en que rganos se encuentran los diferentes tipos de tejido muscular Estriado Msculos esquelticos Liso tero Intestinos Vaso sanguneos Esfago estomago Miocardio corazn

Cuestionario 9

1. Que es el hemograma de Schilling y cul es su utilidad prctica? Hemograma de Schilling- frmula leucocitaria realizada a 100 elementos * J. Schilling defini la desviacin a la izquierda del hemograma como un aumento de los neutrfilos juveniles o en banda, as como el procedimiento para el recuento de las diferentes subpoblaciones leucocitarias. 2. Que alteraciones pueden tener los glbulos rojos? Anisocitosis Consiste en la coexistencia, en una misma muestra de sangre, de hemates de distintos tamaos. Se produce, por ejemplo, en los pacientes transfundidos. con forma especular Microcitosis Consiste en la existencia de unos hemates con un dimetro longitudinal inferior a 7 m y un volumen inferior a 80 m3. Se produce en la talasemia, en la anemia sideroacrstica y, sobre todo, en la anemia ferropnica. Macrocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con un dimetro longitudinal superior a 8 m y un volumen superior a 100 m 3. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatas crnicas. Megalocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con un dimetro longitudinal superior a 11 m. Se produce en la anemia megaloblstica. Alteraciones de la forma Los hemates normocticos poseen una forma de disco bicncavo sin ncleo.

Acantocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con espculas de longitud y posicin irregular (acantocitos). Se produce en la abetalipoproteinemia, en la cirrosis heptica, mielofibrosis aguda y crnica, y en pacientes a los que se les administra altas dosis de heparina. Dianocitosis Consiste en la existencia de unos hemates planos y con una forma de sombrero mexicano. Esto hace que los hemates, vistos frontalmente, tengan un reborde colorado, que delimita una zona anular plida, cuyo centro tambin est coloreado. Ello les confiere una imagen en diana y por eso, reciben el nombre de dianocitos. Se produce en la talasemia y en las hepatopatas. Drepanocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una forma de hoz. Se produce en la anemia de clulas falciformes. Eliptocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una forma elptica y oval. Se produce en la anemia ferropnica, en la anemia megaloblstica y en la mielofibrosis, pero es tpica de la eliptocitosis hereditaria. Tienen esta forma los eritrocitos del camello, de la salamandra y de la gallina. Equinocitosis Tambin llamados estereocitos o astrocitos, consiste en la existencia de unos hemates con espculas cortas y distribuidas regularmente a lo largo de toda su superficie. Se produce, por ejemplo, en la uremia, cuando los hemates son pobres en K+ y en las hepatopatas neonatales. Esferocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una forma esfrica, que habitualmente tambin son de pequeo tamao (microesferocitos). Se produce en la hidrocitosis, en la anemia inmunohemoltica y, sobre todo, en la esferocitosis hereditaria. Esquistocitosis Consiste en la existencia de unos hemates fragmentados (esquistocitos). Se produce en la anemia microangioptica, en la hemlisis mecnica por la presencia de una prtesis valvular en el corazn y en las quemaduras graves.

Estomatocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una invaginacin central en forma de boca. Estos eritrocitos son realmente discos unicncavos. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatas crnicas.Excentrocitosis Consiste en la existencia de unos hemates cuya Hb est concentrada en uno de sus polos. Se produce en el dficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD). Keratocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con dos espculas en su superficie. Se produce en la anemia hemoltica microangioptica, en la hemlisis por prtesis cardiacas y en el hemangioma cavernoso. Poiquilocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una sola prolongacin alargada que les confiere el aspecto de una raqueta o de lgrima (dacriocitos). Se produce, por ejemplo, en la talasemia. Alteraciones del color Los hemates normocrmicos presentan, con los mtodos de tincin habituales, una coloracin rosada (eosinfila). Adems, sta coloracin es ms intensa en la periferia que en el centro. Anisocroma Consiste en una falta de uniformidad en la coloracin entre unos hemates y otros. La coexistencia de dos poblaciones de hemates, con coloraciones distintas, se produce por ejemplo en:

El inicio del tratamiento de la anemia carencial. Los enfermos con anemia hipcroma que son transfundidos

Hipocroma Consiste en la existencia de unos hemates plidos y con aumento de la claridad central (hemates hipocrmicos y anulocitos). Se produce, por ejemplo, en la anemia ferropnica.

Hipercroma Consiste en la existencia de unos hemates intensamente coloreados (hemates hipercrmicos). La nica hipercroma real es la que se produce en la esferocitosis hereditaria. Policromasia Consiste en la existencia de unos hemates que presentan una coloracin ligeramente basfila. Realmente, estas clulas son reticulocitos. Inclusiones intraeritrocitarias Normalmente, los hemates slo contienen Hb, por lo que en su interior es homogneo. Sin embargo, en algunas ocasiones se pueden encontrar elementos extraos en su interior. Sustancia granulofilamentosa La sustancia granulofilamentosa o reticulofilamentosa procede, fundamentalmente, de restos ribosmicos agregados. Consiste en una trama granulosa visible mediante la coloracin con azul de cresil brillante. Es propia de los reticulocitos. Cuerpo de Howell-Jolly Es un pequeo residuo nuclear. Consiste en un grumo visible en el interior de los hemates y que se tie, de un color que oscila entre el rojo oscuro y el negro, con los colorantes habituales. Aparece en sujetos esplenectomizados y en los que padecen sprue. Cuerpos de Heinz Son precipitados de Hb. Consisten en una serie de pequeas granulaciones que se sitan en la periferia de los hemates y que se tien de color prpura con una solucin de cristal violeta. Se producen en enfermedades congnitas que comportan una inestabilidad de la Hb, que hace que esta se desnaturalice y precipite en presencia de algunos medicamentos. Cuerpo de Papenheimer Tambin se llaman grnulos siderticos. Son acmulos de hemosiderina unida a protenas. Consisten en grnulos basfilos, con las tinciones habituales, que adems, se tien tambin de azul con el colorante de Perls (azul de Prusia). Se producen en los enfermos esplenectomizados y en las anemias sideroacrsticas.

Punteado basfilo Pueden ser agregados ribosmicos originados por una degeneracin vacuolar del citoplasma o precipitados de cadenas globnicas libres. Consiste en puntitos basfilos, con las tinciones habituales, de tamao variable y dispersos por toda la superficie del hemate. Se tien con tincin de Perls. Se produce en las intoxicaciones por plomo, y tambin en la talasemia y en la leucemia. Anillos de Cabot Estn formados por restos de la membrana nuclear o de microtbulos. Consisten en una especie de hilos basfilos, con las tinciones habituales, que adoptan una forma de anillo o de ocho y que pueden ocupar toda la periferia celular. Se produce en la anemia megaloblstica.

3. Que alteraciones se presentan por alteraciones de glbulos blancos? Las alteraciones de los glbulos blancos pueden ser de su forma (tamao y forma) o de su funcionamiento, sobre todo los neutrfilos y los linfocitos. En muchos casos, se trata de enfermedades hereditarias que se sospechan en pacientes con infecciones repetidas. Tambin se producen en algunas infecciones, como la mononucleosis infecciosa, en reacciones ante algunos medicamentos, y en anemias y neoplasias. La alteracin por aumento en el nmero de leucocitos, se denomina leucocitosis, y segn el tipo que est aumentado, se habla de neutrofilia, de linfocitosis y de eosinofilia. Se denomina leucopenia a la disminucin en el recuento de glbulos blancos.

Leucocitosis- aumento en el nmero de clulas de la serie blanca de la sangre (leucocitos). Se dice que hay leucocitosis cuando la cifra de glbulos blancos es superior a 10.000 por mm. Leucopenia- disminucin del nmero de leucocitos totales por debajo de 4.000 4.500 /mm3 Segn el nmero de leucocitos que se encuentre disminuido, se habla de:

Neutropenia < 1.000 - 1.500 /mm... Muchas variedades de condiciones y enfermedades causan neutropenia.1 Linfopenia < 1.000 /mm ... Comn en inmunodeficiencias2

Eosionopenia < 50 /mm ... se ve en el Sndrome de Cushing y con el uso de ciertos medicamentos (como los corticosteroides5 Monocitopenia < 100 /mm ... Presente en anemia aplstica.

4. Que tipos de alteraciones pueden originar las plaquetas? Desordenes que provocan un recuento bajo de plaquetas:

Trombocitopenia o Prpura trombocitopnica idioptica o Prpura trombocitopnica trombtica o Prpura trombocitopenica inducida por medicamentos Enfermedad de Gaucher Anemia aplsica

Trastornos Aloimunes

Trombocitopenia fetomaterna autoinmune Algunas reacciones trasfusionales

Desordenes que provocan disfuncin o recuento reducido:

Sndrome HELLP Sndrome urmico hemoltico Quimioterapia Dengue Deficiencia del almacenamiento en grnulos Alfa-Delta; es un desorden hemorrgico hereditario disorder.21

Desordenes caracterizados por recuentos elevados:

Trombocitosis, incluyendo trombocitosis esencial (recuento elevado, ya sea reactivo o como una expresin de trastorno mieloproliferativo); puede mostrar plaquetas disfuncionales.

Desordenes de la agregacin y adherencia plaquetarios:

Sndrome de Bernard-Soulier Tromboastenia de Glanzmann Sndrome de Scott's Enfermedad de von Willebrand Sndrome de Hermansky-Pudlak Sndrome de plaquetas grises

Desordenes del metabolismo de plaquetas

Actividad disminuida de la oxigenacin, inducida o congnita Defectos del almacenamiento, adquirido o congnito

Desordenes que comprometen la funcin plaquetaria:

Hemofilia

Desordenes en los cuales las plaquetas juegan un papel clave:

Aterosclerosis Enfermedad coronaria arterial, e infarto del miocardio Accidente cerebro vascular Enfermedad arterial oclusiva perifrica Cancer

5. Esquematice el desarrollo de cada uno de las series de los elementos formes

6. En una persona normal se pueden observas clulas plasmticas en sangre perifrica? No , debido a que una persona sana no presenta un incremento de clulas plasmticas , esto se da en las neoplasias.

Cuestionario 10 1. Mencione los tipos de linfocitos, donde se encuentran y su funcin?

Linfocito B

Encargados de elab orar anticuerpos neutralizantes dirigidos contra el virus invasor Decidin con base en la informacin proporcionada por los macrfagos ,cual es la respuestas ms adecuada para el tipo de infeccin presente Reconocen y eliminan clulas cancerosas o infectadas por virus

Medula sea

Linfocitos T

Timo

NK

Medula Osea

2. A qu edad involuciona totalmente el Timo? , si persiste, que puede ocurrir? El timo tiene su mxima actividad durante la pubertad; periodo en el que sufre una involucin (se atrofia) y es sustituido por tejido adiposo casi desaparecer en la edad adulta o madura, habitualmente en un adulto de 30 aos el timo debe de estar atrofiado.

3. Esquematice el desarrollo del Linfocito B en el ganglio Linfatico?

4. Que es el Sida? Importancia de su estudio El sida es la ltima etapa de una infeccin viral donde el VIH ha destruido el sistea inmunolgico del individuo infectado. La importancia del estudio del Sida , es obtener ms conocimiento sobre el avance del virus en el organismo y poder controlarlo. 5. Defina brevemente

Linfoma- El linfoma es un cncer de una parte del sistema inmunolgico llamado sistema linftico. Existen muchos tipos de linfoma. Un tipo se denomina enfermedad de Hodgkin. El resto se conoce como linfoma no Hodgkin. Leucemia- La leucemia es un tipo de cncer de la sangre que comienza en la mdula sea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las clulas sanguneas. Linfopenia- cuando el nmero absoluto de linfocitos en sangre se encuentra por debajo del rango esperable para la edad. Linfocitosis- aumento de la proporcin de linfocitos con respecto a los valores de referencia determinados por la frmula leucocitaria Se denomina inmune a aqul que habiendo padecido una infeccin, mantiene luego una defensa permanente contra los grmenes que la provocaron. Esta inmunidad puede ser natural o adquirida y a su vez, activa o pasiva. Inmunidad Natural Activa natural: producida por infecciones. Pasiva natural: producida por pasaje transplacentario Inmunidad Adquirida Activa artificial: producida por vacunas. Pasiva artificial: producida por gammaglobulinas. Vacunas-

es un preparado de antgenos que una vez dentro del organismo provoca la produccin de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patgenos Infeccion Cronica-

Mieloma Mltiples- Es un cncer de las clulas plasmticas en la mdula sea