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PHYLLUM NEMATODA

CARACTERISTICAS
Cuerpo cilndrico no segmentado, alargado

Movimientos por accin de sus clulas musculares


Carecen de aparato respiratorio Cutcula externa, acelular, flexible, elstica y resbalosa

Lneas longitudinales, dorsal, ventral y laterales


Aparato digestivo, boca (labios, coronas), faringe

(cpsula bucal, dientes quitinosos o estiletes), esfago (glndula esofgica, bulbo con 3 vlvulas), intestino, recto y ano

CARACTERISTICAS
Conducto genital, se abre en el recto o cloaca Sistema nervioso, anillo-circun-esofgico, papilas sensitivas,

fasmidas, comisura nerviosa genital Aparato excretor, poro excretor Gusanos de sexo separados, el macho es ms pequeo que la hembra
Aparato genital del macho, testculo, el vaso deferente, la vescula

seminal, el conducto eyaculador, glndula prosttica o cemento, 1-2 espculas, gubernculo, cloaca, bolsa copulatriz Aparato genital femenino, ovarios, oviductos, receptculo seminal, vulos, tero, vagina,vulva, ovoyectores musculares Huevo, cubierta albuminosa, cscara quitinosa, membrana vitelina

NEMATODES INTESTINALES DE PENETRACIN CUTNEA


UNCINARIAS
Ancylostoma duodenale A.braziliense A.caninum A.ceylanicum Necator americanus

Strongyloides estercoralis Larvas migrantes cutneas

Uncinarias
Distribucin geogrfica
Pases subdesarrollados Poblaciones marginales miserables

Uncinarias
Morfologa
Cpsula bucal Dientes: 2 pares ventrales, un par dorsal (A.duodenale) 3 pares ventrales, un par dorsal, un par dorsolateral (A.caninum) Un par ventral medio pequeo, un par ventral externo grande (A.braziliense), (A.ceylanicum) Un par de placas ventrales y dorsales, un par de lancetas ventrales y ventrolaterales (N.americanus)

Bolsa copulatriz
Ancylostoma duodenale

Necator americanus

Aparato genital masculino


Testculo nico 2 espculas copulatrices, separadas y paralelas A.duodenale Soldadas y en forma de anzuelo N.americanus

Aparato genital hembra


Organos genitales doble y vulva

Tubo digestivo: boca, esfago, intestino, recto y ano

Huevos: incoloros, cubierta de la cscara lisa


60 x 40 um, con 2 a 8 blastmeros o clulas 25000 a 30000 h/dia A.duodenale, 9000h/d

N.americanus Huevos larvas rabditoides (1er estadio cavidad bucal larga y angosta y primordio genital muy pequeo o no visible) larva rabditoide de 2do estadio larva filariforme (cierre de la boca y desarrollo del esfago largo sin bulbo larva filariforme envainada infectante

Ciclo biolgico

Epidemiologa
Infeccin por pasaje transcutneo, ecexcional por penetracin de la

mucosa sabucal o esofgica

Condiciones favorables de temperatura, humedad, oscuridad, malas

condiciones sanitarias, promiscuidad y niveles socio-econmicoculturales deficiente

Cuadros Clnicos
Dermatitis pruriginosa en el sitio de penetracin Sndrome de Leffler, bronquitis asmatiformes,

bronquitis catarrales Daan la mucosa intestinal, microhemorragia contnua Malestares digestivos, nuseas, vmitos, dolor epigstrico, anorexia, geofagia Hipoproteinemia y anemia hipocrmica microctica Adelgazamiento, vientre abultado Desarrollo somtico e intelectual disminuido

Diagnstico
Examen de heces en fresco

Mtodos de enriquecimiento: Teleman, Faust, Willis


Cultivo de huevos, Harada-Mori, permite diferenciar

las especies mediante el estudio morfolgico de las larvas Recuentos de huevos: Stoll, Stoll-Haushaer, Kato-Katz, Beaver, miden la intensidad de la parasitacin del individuo

Tratamiento:
Pamoato de pirantel Mebendazole Tetracloroetileno

Medidas profilcticas:

Sistema de alcantarillado Retretes higinicos o letrinas Tratamiento de las personas parasitadas Educacin sanitaria de la poblacin Mejora de los niveles socio-econmico-culturales

Larva migrante cutnea


Ancylostoma braziliense Ancylostoma caninum Ancylostoma duodenale Necator americanus Epidemiologa


Larva filariforme infectante Surco eritematoso, edemas y vesculas en su zona de progresin y

Sntomas

costras en su zona de cicatrizacin Prurito intenso Afecta, manos, pies, pierna y nalgas Larvas activas durante semanas, incluso 2 a 3 meses Eosinofilia

Diagnstico:
Diferenciar de otras lesiones pruriginosas de otras

etiologa
Tratamiento:
Thiabendazole, en pomadas (local), va oral Congelacin local con cloruro de etilo

Trichostrongylus
Agentes de la tricostrongilosis

Intestino delgado de animales herbvoros, parasitosis

accidental en el hombre, dolores abdominales, anorexia. Huevos parecidos a los Ancylostomas, ms alargados y extremos ms puntiagudos

Haemonchus contortus
Agente de la hemonquiasis Parasitan a las ovejas, muy poco frecuente en humanos

Metastrongylus elongatus
agentes de la metastrongilosis Parasitan el aparato respiratorio de los cerdos, poco casos en humanos,

aparato respiratorio y digestivo

Angliostrongylus cantonensis
Agente de la angiostrongilosis Bronquios de Rattus rattus y Rattus norvegicus Poco casos en humanos afectando mennges con gran eosinofilia

Angiostrongilus costaricensis

agente de angiostrongilosis abdominal Parasitan roedores y ratas, babosas (Vaginulus plebeius) Se localizan en las arteriolas del intestino y mesenterio Apendicitis con plastrn Diagnstico, histopatolgico, latex, IDR

Strongyloides stercoralis
Distribucin geogrfica
Mundial, mayor incidencia en climas clidos

Morfologa
Generacin de vida libre
Macho: 0.7mm/40-50um, extremidad posterior curvada

ventralmente y puntiaguda
la vulva

Cloaca subterminal con un gubernculo y dos espculas

Hembra: 1mm/50-75um, tero bicorne que por la vagina se abre en


Los huevos ocupan la mayor parte del parsito

En la postura se elimina huevos parcialmente embrionados, en

horas dan salida a la larva rabditoide de primer estadio (esfago en forma de maza en la parte anterior y un bulbo redondeado posterior) cavidad bucal corta y estrecha, primordio genital Luego de 4 mudas originan formas adultas de vida libre En condiciones desfavorables: larva rabditoide de 1er estdio, larva rabditoide de 2do estadio, larva filariforme (fina y delicada) con nueva cutcula sin perder la muda vieja como encapsulada es incapaz de alimentarse
Altamente infectante, capaz de resistir varias semanas

Morfologa
Generacin parsita
Hembra: 2,2 a 2,7 mm/30-40 um
Esfago, extremidad posterior puntiaguda, ano en la regin

ventral de la extremidad posterior


Un par de teros, oviductos y tubos ovricos Huevos son depositados en la mucosa intestinal,

parcialmente embrionados, larvas rabditoides pasan a la luz intestinal, sufren dos mudas y se transforman en larvas filariformes

Ciclo biolgico

Epidemiologa
Penetracin de larvas filariformes del ciclo de vida

libre o ciclo indirecto Larvas filariformes de la generacin parsita o ciclo directo (autoinfeccin)

Cuadros clnicos
Asintomticos (pocos parsitos)

Sintomticos
Piel : eritema y prurito Larva currens o larva corredora (lesin cutnea perianal) Vientre prominente (Asia-Africa), con diarrea,

hipoalbuminemia y edemas
S.fuelleborni, eliminan huevos y no larvas en las heces

Cuadros clnicos
Aparato respiratorio
Bronquitis catarral, asmatiforme, sndrome de Leffler

Aparato digestivo
Dolor epigstrico o abdominal generalizado, anorexia,

naseas, vmitos, diarrea, sndrome de mala absorcin, adelgazamiento Eosinofilia elevada y constante
Hiperinfeccin
En personas con inmunosupresin celular o humoral Cuadros pulmonares infiltrativos con hemptisis, meningitis, abscesos cerebral

Diagnstico
Heces : busqueda de larvas rabditoides diferenciar cpsula bucal

pequea y primordio genital


Mtodos de enriquecimiento ( Baermann) Procedimiento de Harada-Mori Sondeo duodenal

TRATAMIENTO Tiabendazole Mebendazole MEDIDAS PREVENTIVAS

Nematodes tisulares
Trichinella spiralis
Dristribucin geogrfica Agente de triquinosis, enfermedad de carcter mundial Morfologa Hembra: 3-4 mm/60-90 um Boca orbicular, esfago, intestino, ano Extremo posterior romo Aparato genital sencillo, vulva Vivparos. Larvas: 100 um/6 um (tejidos) Macho: 1,4-1,6 mm/40-60 um Aparato genital, testculo, sin espculas, cloaca con 2 papilas cnicas

Ciclo biolgico

Epidemiologa
Triquinosis, enfermedad de animales carnvoros

El hombre adquiere la enfermedad por consumo de

carne de cerdo mal cocida El ciclo en el cerdo es por contaminacin unos con otros y tambin intervienen las ratas

Cuadros clnicos
Primer periodo, perodo de incubacin o fase intestinal
Invasin de la mucosa del duodeno y del yeyuno Naseas, vmitos, dolores clicos intestinales, erupciones cutneas,

febrculas
Segundo perodo, fase aguda o de invasin muscular por las

larvas
Larviposicin. Transtornos funcionales de los msculos, mialgias,

dificultad en la masticacin, deglucin, fonacin, respiracin, fiebre alta 40-41C, eosinofilia Adenomegalia, miocarditis, meningitis, encefalitis
Tercer perodo, fase crnica o de convalescencia
Enquistamiento de las larvas en los tejidos Edemas, neuritis, trastornos visuales y nerviosos, deshidratacin y

caquexia

Diagnstico
Mtodos directos:
Biopsia Triquinoscopia Digestin artificial del msculo Xenodiagnstico Necropsia

Mtodos indirectos:
Intradermorreaccin de Bachman
Pruebas serolgicas

Tratamiento
Tiabendazol

Mebendazol

MEDIDAS PREVENTIVAS Higiene de criaderos de cerdos Eliminacin de roedores Estudio de los casos infectados Evitar consumir carne cruda de cerdo Educacin sanitaria

Familia Filariidae
Distribucin geogrfica:

Wuchereria bancrofti
Regiones tropicales y subtropicales, Asia, Africa, Oceania, Europa, Sudamrica

Brugia malayi
Asia (India, China, Corea, Vietnam y Japn)

Brugia timori
Isla Timor

Onchorseca volvulus
Franja ecuatorial de Africa, Amrica central y norte de sudamrica

Loa loa
Africa ecuatorial

Mansonella perstans
Africa ecuatorial, Argentina, Brasil, Venezuela

Mansonella streptocerca
Africa ecuatorial

Manzonella ozzardi
Argentina y centroamrica

Dirofilaria spp
Cosmopolita

Morfologa

Morfologa

Ciclo biolgico

Ciclo biolgico: Onchorseca volvulus

Ciclo biolgico: Wuchereria bancrofti

Cuadro clnicos

W.bancrofti, B.malayi, B.timori


Periodo asintomtico de un ao Periodo sintomtico: linfangitis con adenitis, en las extremidades y escroto con inflamacin de los testculos, cordones espermticos y epiddimo Edema en regiones afectadas Fase crnica: elefantiasis

Loa loa

Ndulos en conjuntiva ocular o prpados Dolor abdominal, erupciones, eosinofilia, ndulos, tumefacciones Mculas hipocrmicas Dolor torcico, hemptisis y eosinofilia

M.perstans
M.streptocerca D.inmitis

Cuadros clnicos

O.volvulus
Forman ndulos u oncocercomas, en tejido subcutneo
Pelvis, crestas iliacas, trocnteres, pared torcica, piernas y

cabeza

Queratitis, lesin del nervio ptico

Diagnstico
Mtodos directos
Examen en fresco Coloracin de Giemsa Biopsia de tumores accesibles

Mtodos indirectos
Reacciones serolgicas Fijacin de complemento Hemaglutinacin Aglutinacin Precipitacin IFI Intradermorreaccin

Tratamiento - Prevencin
Dietil-carbamacina

Suramina
Mebendazol Ivermectina Lucha contra vectores Tratamiento de enfermos

Educacin sanitaria