CENTRO DE MATERIAIS ESTERELIZADOS (CME)

Prof. Alessandra C. E. dos Reis Prof.

- Incio da dcada de 40, a CME realizava In d apenas a esterilizao dos artigos; esteriliza - Dcada de 50 surgem os Centros de Materiais parcialmente centralizados; - ltimas dcadas (sc. XX), surgiu ento d (s a CME centralizado, dirigido por um enfermeiro e subordinado ao servio de servi enfermagem.

A Resoluo RDC n. 307, de 14 de Resolu n. novembro de 2002, considera o CME uma: - Unidade de apoio tcnico, que tem como t finalidade o fornecimento de artigos mdicos-hospitalares adequadamente dicosprocessados, proporcionando, assim, condies para o atendimento direto e a condi assistncia sade dos indivduos sa indiv enfermos e sadios.

As atividades bsicas desenvolvidas no b CME conforme a RDC n. 307 so: n. Receber, desinfetar e separar os artigos; Lavar os artigo; Receber as roupas vindas da lavanderia; Preparar os artigos e as roupas (em pacotes);

- Esterelizar os artigos e as roupas por meio de mtodos fsicos e/ou qumicos, m f qu proporcionando condies de aerao condi aera dos produtos, conforme necessrio; necess - Realizar o controle microbiolgico e de microbiol validade dos produtos esterilizados; - Armazenar os artigos e as roupas esterilizadas;

- Distribuir os artigos e as roupas esterilizadas; - Zelar pela proteo e pela segurana prote seguran dos operadores.

rea Recepo, Recep descontaminao e descontamina separao de artigos; separa lavagem de artigos

Dimenses mnimas m

Instalaes Instala

8,0 m2 (0,08 m2 por leito)

HF;HQ;E ; ADE HF, E HF; E

HF; E

rea fsica do CME f Ainda conforme a RDC n. 307 o n. ambiente do CME deve existir quando houver CC, CO, e/ou ambulatorial, hemodinmica, emergncia de alta complexidade e urgncia. A unidade pode se localizar fora do Estabelecimento de Assistncia Sade. Sa de.

Recepo de roupas Recep limpas Preparo de artigos e roupa limpa Esterilizao fsica Esteriliza f Esterilizao qumica Esteriliza qu lquida Armazenagem e distribuio de artigos e distribui roupas esterilizados Armazenagem e distribuio de artigos distribui esterilizados descartveis descart Lavagem e descontaminao descontamina Sala de esterilizao esteriliza

4,0 m2 12,0 m
20 cm

m2

HF; E 10,0 m2 25% armazenagem de artigos esterilizados 4,8 m2 3,2 m2 AC AC HF;HQ HF;E

reas de apoio: - Vestirios com sanitrios e chuveiros Vesti sanit para funcionrios e barreiras para rea funcion limpa; - Vestirios com sanitrios para Vesti sanit funcionrios e barreiras para rea suja; funcion - Depsito de material de limpeza; Dep - Sala administrativa; - rea para manuteno de equipamentos. manuten

IMPORTANTE!
O CME deve estar separado em rea contaminada, destinada a receber os artigos sujos e realizar o processo de limpeza, e em rea limpa, onde os artigos so secos preparados, acondicionados, esterilizados, guardados e distribudos. distribu

Equipamentos e artigos necessrios: necess - autoclaves, lavadoras ultrasnicas, ultrasnicas, desinfetadoras, secadoras, seladoras trmicas, pias, balces, torneiras com dispositivos de ar comprimido, entre outros.

Caractersticas da construo do CME: Caracter constru - Piso cor clara, resistente ao calor, umidade e a solues corrosivas; solu - Paredes devem ser lisas e planas, sem salincias cantos ou quinas, cncavos e abaulados. Revestimento lavvel, lav durvel e de cor suave; dur

Forro acstico; ac Janelas amplas, altas e com telas; Portas lavveis, durvel; lav dur Iluminao adequada; Ilumina Sistema de exausto de calor nveis de conforto; - Ventilao adequada. Ventila

Dinmica e fluxo no CME: - A CME deve estar prxima dos centros pr fornecedores: almoxarifado e lavanderia; - Fcil acesso s unidades consumidoras: CC, CO, UTI, PS, e outras; - Deve permitir fluxo de artigos contnuo e cont unidirecional, com barreiras fsicas entre f as reas: suja (expurgo); limpa (preparo de material e estril (retirada e guarda est de material da autoclave).

Fluxo uniderecional com barreiras fsicas entre as reas:

Expurgo rea suja Preparo de Retirada da material e carga da autoclave e autoclave guarda de material estril est rea limpa rea estril est

Atribuies do Enfermeiro na CME Atribui Em relao coordenao da unidade: rela coordena Prever artigos e prov-los; provElaborar relatrios mensais de custos e relat produtividade; Planejar e fazer anualmente o oramento or da CME; Elaborar e manter atualizado o manual de normas e rotinas;

- Desenvolver pesquisas e trabalhos cientficos; cient - Manter-se atualizado com as tendncias Mantertcnicas e cientficas; cient - Participar de comisses institucionais que interfiram na dinmica do trabalho do CME.

Atividades tcnico-administrativas: t cnico- Planejar, coordenar e desenvolver rotinas para o controle dos processo de limpeza, preparo, esterilizao, esteriliza armazenagem e distribuio dos artigos; distribui - Desenvolver processo de avaliao; avalia - Estabelecer rotinas para manuteno manuten preventiva dos equipamentos; - Realizar testes necessrios e emitir necess parecer tcnico antes da aquisio de t aquisi novos artigos e equipamentos;

- Checar os relatrios de manuteno e relat manuten aprov-los conforme servio prestado; aprov servi - Controlar o recebimento e uso de materiais consignados; - Realizar relatrio dirio sobre as relat di atividades dirias; di - Participar da passagem de planto; - Manter atualizado o inventrio do invent instrumental cirrgico, dos artigos e dos cir equipamentos do CME;

- Participar ativamente dos processo de aquisio de artigos, instrumentais e aquisi equipametos. equipametos. Atividades relacionadas administrao administra de pessoal: - Realizar programa de treinamento e educao continuada; educa - Fazer escala mensal e de atividades dos colaboradores;

- Programar escala de frias e cobertura f de feriados; - Participar ativamente do processo de pessoal; - Estabelecer sistemas de preveno de preven riscos ocupacionais.

Tcnico de enfermagem: - Recepo e limpeza de artigos mdicoRecep m dicohospitalares; - Recepo e preparo das roupas limpas; Recep - Fazer a leitura dos indicadores biolgicos; biol - Receber, conferir e preparar os artigos consignados;

- Realizar limpeza, preparo, esterilizao, esteriliza guarda e distribuio de artigos, de distribui acordo com a solicitao; solicita - Preparar os carros para cirurgias - Preparar as caixas cirrgicas; cir - Realizar cuidados com artigos endoscpicos em geral; endosc - Monitorar efetivamente e continuamente cada lote e carga nos processos de esterilizao; esteriliza

- Revisar listagens de caixas cirrgicas, cir bem como sua reposio; reposi - Fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental para conserto; - Participar de reunies de enfermagem e de avaliaes, de acordo com a avalia solicitao do enfermeiro. solicita

Referncias Bibliogrficas: Bibliogr

SILVA, M. A. A., et al. Enfermagem na Unidade de Centro Cirrgico. So Paulo: Cir EPD/EDUSP, 1997. SOBECC, Sociedade Brasileira Enfermermeiros de Centro Cirrgico, Cir Recuperao Anestsica e Centro de Material Recupera Anest e Esterilizao. Prticas Recomendadas Esteriliza Pr SOBECC. 3. ed. 2005. 3.