VCM normocitica

CHCM normocromica

IR arregenerativa

causas hemorragia aguda (parasitosis, transtornos de la coagulacion, pat GU, pat GI, evento qx) 1 hs

caracteristicas disminuye vol sanguineo, contraccion del bazo se libera el pool de reserva de GR del bazo y m osea desvio hidrico desde espacio EV al IV dilucion plasmatica ( disminuye Pp) disminuye hto, aumenta GB y plaquetas x stress y estimulacion medular disminuye la liberacon de eritropoyetina x falte de estimulo en m osea, deterioro de rta de cel hematopoyeticas a la H, acorta t 1/2 del GR por lesion metabolica disminuye eritropoyesis disminuye t1/2 GR por lesion metabolica, secuestro de Fe disminucion de t1/2 del GR hiposideremia disminuye capacidad ligadora de Fe aumenta reservas histicas de Fe hiposensiblidad medular aestimulo de la eritropoyetina aplasia: despoblacion medular va con neutropenia, trombocitopenia,ausencia de elementos hematopoyeticos en su lugar grasa debidoa: lupus,estrogenos endogenos ( tumor de Sertoli ) o exogenos (dosis repetidas de estrogenos), fenilbutazona, e ibuprofeno, cloramfenicol, antineoplasicos, VIF/ VILEF, parvo, AIE ,Erlichia displasia::catividad medular relativamente normal pero la cel tiene menos tiempo de sobrevida mantiene normocelularidad en circulacion mieloproliferativa:proliferacion neoplasica q interesa una linea celular hay injuria de la cel troncal y hay perdida de dif(x) y maduracion celular entonces habra produccion ineficaz de cel afectadas y con cambios morfologicos cualquier causa las caracteristicas grales son 1 horas no hay disminucion del vol sanguineo no hay perdida de plasma no hay perdida de Pp ( aumentada por Igs o normal) sucesos inmediatos : complejo AG - AC en la membrana de los GR si hay FC= Lisis IV, si no hay FC llega al SER ( Lisis EV en higado o bazo), la cel es fagocitada total o parcial//= Esferocitos menor tamao( menor cantidad de m citoplasmatica) pero no varia la cantidad de Hb 24 hs idem anterior

24 hs insuficiencia renal cronica

Insuficiencia Hepatica Inflamacion Cronica en gral para afecciones cronicas

mielopatias aplasia aguda va con leucopenia y trombocitopenia aplasia cronica con neutropenia y trombocitopenia

puede ser normocitica o mi crocitica pero siempre es arregenerativa

microcitica

hipercromica (relativa)

arregenerativa

hemolitica parasitosis infecciones bacterianas enf inmunomediadas intoxicaciones

la cantidad de HB es la misma q la de un GR normal pero con superficie cel menor

desordenes metabolicos here ditarios

microcitica

hipocromica

arregenerativa

deficiencia de Fe

anemia ferropenica

por deficiencia nutricional, malabsorcion, hemorragia cronica,( parasitos ext e int, lesiones GI y GU, sangrado de neoplasias) perdida o falta d eincorporacion de Fe disminuye la velocidad de S! de HB en el GR el normoblasto ortocromatico no puede completar la S1 de HB, no ex pulsa el nucleo y queda mas tiempo sin pasar x el estadio de reticulocito como el nucloe esta intacto se sigue dividiendo y da como resultado cel mas pequeas deficiencia nutricional: sinddrome de malabsorcion sustancias antagonistas como ATB, agentes QMT, anticonvulsivantes en el caso de ambas participan en la S! de nucleop de la division celular si hay deficit disminuye la mito sis,y disminuye la maduracion de las cel hematopoyericas en gral , afecta TODAS las lineas celulares a las cel rojas no a todas de la misma manera normoblastos policromatofilos: quedan grandes c/ baja cantidad de divisiones mitoticas, y mayor cantidad de ADN que la cel normal, cel queda grande Megaloblasticas ( en medula y en sangre se ven) macrositosis hereditaria hay GR nucleados, asincronia madurativa entre nucleo y citoplasma preleucemia y anemia aplasica acelerada regeneracion anterior a la insuficiencia medular, auna eritropoyesis displasica o combinacion de ambas ViLEF por acelerada regeneracion de GR antes de la insuf medular por eritropoyesis displasicas liberacion de macrocitos 48-72 hsla medula empieza a responder liberando reticulocitos a la sangre por eso aumenta el VCM pero la CHCM no 48-72 hs el esferocito queda retenido en bazo e higado por perdida de la biconcavidad y sonb facgocitados por el SER hay ictericia por dstruccion masiva de GR y por aumento de brr se hiperpigmenta la orina y la MF

macrocitica

hipocromica

arregenerativa

Deficiencia de Cu deficit de Vit B12 deficit de Ac Folico

deficit de Co

macrocitica

hipocromica

regenerativa IR : mayor a 2

hemorragia aguda

hemolitica