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"Excipiente" es lo que ya te han dicho, la sustancia que se aade para que el medicamento sea manejable (agua, alcohol, la pasta

de una pomada...), la abreviatura "c. s. (p.)" significa "cantidad suficiente (para)", es decir, el resto. O sea, que si indica el contenido por cada 1g de medicamente y dice tantos miligramos de amoxicilina, tantos miligramos de glucosa... pues el resto hasta hacer 1g es el excipiente. ALGUNAS ABREVIATURAS UTILIZADAS EN LAS FRMULAS MAGISTRALES D o Dp/: despchese o dispnsese. h.s.a.: hgase segn arte (final educado reconociendo la habilidad del farmacutico para preparar la frmula). d.s.a.: disulvase segn arte. m.s.a.: mzclese segn arte. c.s.p.: cantidad suficiente para (se escribe tras el excipiente principal seguida de una cifra en gramos o mililitros, que indica la cantidad total en peso o volumen de la frmula a despachar). aa.: de cada, a partes iguales. Analgsico (contra el dolor) Anestsico (para adormecer a los pacientes en ciruga) Ansioltico (contra la ansiedad) Antibitico (contra las infecciones bacterianas) Anticolinrgico (con efectos sobre el sistema nervioso) Anticonceptivo (para prevenir el embarazo) Anticonvulsivo (contra las convulsiones y otros sntomas de la epilepsia) Antidepresivo (contra la depresin) Antihelmntico (contra las infecciones intestinales provocadas por gusanos y lombrices (helmintiasis)) Antihistamnico (contra las alergias) Antineoplsico (contra los tumores (neoplasias)) Antiinflamatorio (contra la inflamacin) Antiparkinsoniano (contra los sntomas de la enfermedad de Parkinson) Antimictico (contra los hongos) Antipirtico (contra la fiebre) Antipsictico (contra los sntomas de diferentes tipos de psicosis y de otros padecimientos mentales/emocionales) Antdoto (contra los efectos de los venenos) Broncodilatador (para dilatar los bronquios; tiles en el tratamiento del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)) Cardiotnico (para fortalecer el msculo cardaco) Citosttico (o citotxico o quimioterpico) (para interrumpir la divisin celular; de utilidad en el tratamiento del cncer) Hipntico (para obtener relajacin, sedacin, tranquilidad o sueo en pacientes con ansiedad o con problemas para dormir) Hormonoterpico (para resolver desequilibrios en el funcionamiento hormonal) Quimioterpico (para el tratamiento de tumores cancerosos) Relajante muscular (para la relajacin y el alivio de dolores musculares) etc.

Nombre genrico Amikacina[20] Gentamicina Kanamicina Neomicina Netilmicina Estreptomicina Tobramicina

Paromomicina

Clases de antibiticos agrupados por estructuraPlegar [19] Nombre Posibles efectos Usos frecuentes comercial adversos Aminoglucsidos Amikin Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, Garamicina como Escherichia coli y Kantrex Klebsiella. La tobramicina es Neosporin especialmente activa frente a Sordera (especialmente en Netromicina Pseudomonas aeruginosa. La combinacin con neomicina se indica para diurticos de asa) profilaxis de ciruga Vrtigo (toxicidad del Nebcin abdominal. Efectivo contra nervio vestibulococlear) bacterias anaerbicas (ms no Dao renal (especialmente los facultativos). Pobre en combinacin con actividad frente a bacterias cefalosporinas) Gram positivas. La Humatin netilmicina es activa frente a varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina.[21] Ansamicinas

[19]

Mecanismo de accin

Se une a la unidad 30S del ribosoma, provocando una alineacin y reconocimiento anormal por el ARN, por lo que inhibe la sntesis de protenas.

Geldanamicina Experimental: antibitico Herbamicina A antitumor

Herbimicina

La geldanamicina impide la incorporacin de la hsp23 al trmero Toxicidad gastrointestinal 90/90- Imph; ello leve bloquea la formacin del oncogn HER-2. La Alteraciones de herbimicina reduce la parmetros sanguneos consistentes con nefro y fosforilacin en residuos tirosina de hepatotoxicidad sustratos celulares y reversibles[22] disminuyen selectivamente la Cox-2 sin modificar Cox-1.[23] Inhibicin de la sntesis de la pared celular bacteriana.

Carbacefem Loracarbef Lorabid Infecciones respiratorias altas Ocasionalmente e infecciones urinarias. trombocitopenia.[24]

Ertapenem Doripenem Imipenem/Cilastatina

Meropenem

Cefadroxilo Cefazolina Cefalotina Cefalexina Cefradina

Carbapenem Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de amplio espectro Malestar estomacal y diarrea de manera emprica. (Nota: MRSA resistente a esta clase.) Nuseas Imipenem se combina con Convulsiones en pacientes cilastatina para reducir la con alto riesgo Merrem inactivacin y toxicidad en Dolor de cabeza los tbulos renales. Rash y alergias Ertapenem tiene mejor actividad frente a enterobacterias.[25] Cefalosporinas (de primera generacin) Duricef Al igual que las penicilinas, Ancef todas las cefalosporinas tienen Malestar estomacal y un anillo betalactmico, por lo diarrea Keflin que son tambin antibiticos Nuseas (con la ingesta de Keflex bactericidas. Cocos Gram alcohol) positivos, Proteus, Reacciones alrgicas Veracef Escherichia coli y Klebsiella. Invanz Finibax Primaxina Cefalosporinas (de segunda generacin) Son ms eficaces que la Malestar estomacal y

Mecanismo betalactmico: previene la divisin celular bacteriana inhibiendo la sntesis de la pared celular.

Igual que los otros betalactmicos: interrumpen la sntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular, aunque son menos sensibles a las betalactamasas. Igual que los otros

Cefaclor

Ceclor

Cefamandol Cefoxitina Cefprozil Cefuroxima

Mandol Mefoxitin Cefzil

Cefixima Cefdinir Cefditoren Cefoperazona Cefotaxima Cefpodoxima Ceftazidima Ceftibuten Ceftizoxima Ceftriaxona Cefepime Cefaclidina

penicilina frente a los bacilos diarrea Gram negativos, e igual de Nuseas (con la ingesta de eficaces frente a los cocos alcohol) Gram positivos.[3] Cocos Reacciones alrgicas Gram positivos, Haemophilus Ceftina, Zinnat influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella. Cefalosporinas (de tercera generacin) Suprax Omnicef Las cefalosporinas se emplean Meiact en el tratamiento de serias Malestar estomacal y infecciones por organismos Cefobid diarrea resistentes a otros Claforan betalactmicos, como ciertas Nuseas (con la ingesta de Vantin presentaciones de meningitis, alcohol) Fortaz y en la profilaxis previa a Reacciones alrgicas ciruga ortopdica, del Cedax abdomen y pelvis. Cefizox Rocephin Cefalosporinas (de cuarta generacin) Mayor cobertura en contra de Igual que otras Pseudomonas y organismos cefalosporinas Cefclidin Gram positivos. Cefalosporinas (de quinta generacin) Actividad adicional contra el Igual que otras Zevtera Staphylococcus aureus cefalosporinas resistente a la meticilina Glicopptidos Targocid Maxipime Reversibles: Alergia, dolor Nefrotoxicidad Neutropenia Sordera

betalactmicos: interrumpen la sntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular.

Igual que los otros betalactmicos: interrumpen la sntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular.

Impiden la sntesis de peptidoglicano.

Ceftobiprol

Impiden la sntesis de peptidoglicano.

Teicoplanina

Vancomicina

Vancocina

Pacientes crticamente enfermos y con hipersensibilidad demostrada a los betalactmicos

Actan inhibiendo la sntesis de peptidoglucano en un paso metablico diferente a los agentes betalactmicos. Alteran la permeabilidad de membrana e inhiben la sntesis de ARN

Macrlidos Azitromicina Claritromicina Diritromicina Eritromicina Roxitromicina Troleandomicina Telitromicina Espectinomicina Zitromax, Sumamed, Zitrocin Klaricid Dynabac Eritocina, Eritroped Roxitrol (TAO) Ketek Trobicin

Infecciones por estreptococo, sfilis, infeccin respiratoria, infeccin por Mycoplasma, enfermedad de Lyme

Nuseas, vmitos y diarrea (especialmente a altas dosis) Ictericia

Se une al ribosoma, unidad 50S por lo que inhibe la sntesis de protenas.

Neumona Antimetabolito, anticncer y activo contra gonococos[27] Monobactmicos Activo frente a bacterias Gram negativas aerbicas, como las enterobacterias y las especies Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas y Neisseria.[28] Inactivo frente a cocos Gram positivos,

Trastornos visuales, toxicidad heptica.[26]

Aztreonam

Azactam

Rash cutneo, alteracin de ciertas funciones hepticas. Seguro en la mayora de los pacientes alrgicos a la penicilina.[25]

Igual que los otros betalactmicos: interrumpen la sntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular. Preferencia por la enzima PBP-3 de

anaerobios y Acinetobacter.[25] Penicilinas Amoxicilina Ampicilina Azlocilina Carbenicilina Cloxacilina Dicloxacilina Flucloxacilina Mezlocilina Meticilina Nafcilina Oxacilina Penicilina Piperacilina Ticarcilina Novamox, Amoxil Unasayn Securopen Pyopen Anaclosil Dicloran Floxapen Baypen Staphcillin Nallpen Prostafilina Pipracil Timentin Polipptidos

bacterias Gram negativas.[25]

Amplia gama de infecciones, penicilina an se indica en infecciones estreptoccicas, sfilis y enfermedad de Lyme

Malestar gastrointestinal y diarrea Alergias con serias reacciones anafilcticas Raramente dao renal o cerebral

Igual que los otros betalactmicos: interrumpen la sntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular.

Bacitracina

Colistin Polimixina B

Infecciones del ojo, odo y vejiga, usualmente se aplica Dao renal y de ciertos directamente en el ojo o bien nervios (cuando se da inhalado a los pulmones, rara inyectado) vez inyectado

Inhibe la sntesis de componentes del peptidoglicano en la pared celular bacteriana[29] Interacta con la membrana plasmtica bacteriana, alterando su permeabilidad.

Quinolonas Ciprofloxacino Enoxacino Gatifloxacino Levofloxacina Lomefloxacino Moxifloxacino Norfloxacino Ofloxacino Trovafloxacino Mafenide Prontosil (arcaico) Sulfacetamida Sulfametizol Sulfanilimida (arcaico) Sulfasalazina Sulfisoxazol Trimetoprim Trimetoprim-Sulfametoxazol (Cotrimoxazol) (TMP-SMX) Demeclociclina Doxiciclina Minociclina Oxitetraciclina Cipro, Ciproxin, Ciprobay Enoxin Tequin Tavanic Loflox Avelox Noroxin Ocuflox Trovan

Infecciones del tracto urinario, prostatitis bacteriana, neumona adquirida en la comunidad, diarrea bacteriana, infecciones por micoplasma, gonorrea. Poca actividad frente a organismos anaerbicos.[25]

Nusea (raro), tendinosis (raro), puede causar acumulacin de teofilina cuando se combinan.[25]

Inhibe la topoisomerasa, ADN girasa y otras enzimas bacterianas, inhibiendo la replicacin y transcripcin de ADN.

Sulfonamidas

Nuseas, vmitos y diarrea Infecciones urinarias (con la Alergias excepcin de sulfacetamida y Cristales en la orina mafenida); la mafenida se usa Insuficiencia renal como tpico para quemaduras Disminucin del nmero de glbulos blancos Sensibilidad a la luz solar Bactrim Tetraciclinas Vibramicina Minocin Terramicina Sfilis, infecciones por Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, as como acn Malestar gastrointestinal Sensibilidad a la luz solar Mancha en los dientes (especialmente en nios)

Inhibicin de la sntesis de cido flico, entre otras funciones inhibitorias de la sntesis de ADN y ARN.

Se une a la unidad 30S del ribosoma por lo que inhibe la sntesis de protenas.[30]

Tetraciclina Sumycin Otros Infecciones por espiroquetas (obsoleto)

Potencialmente txico para la madre y el feto durante el embarazo. Liberacin sostenida del compuesto RAs(OH)2, Intoxicacin tipo arsnico especialmente txico para el Treponema pallidum. Principalmente toxicidad dosis-dependiente que Se une de manera afecta a la mdula sea, reversible a la unidad dando lugar a anemia 50S del ribosoma, por lo aplsica,[31] la cual en que inhibe la sntesis de casos raros puede ser protenas.[21] irreversible. Tiene efecto Principalmente diarrea bacteriosttico por causada por Clostridium inhibicin de la sntesis difficile, la cual suele de protenas a nivel de conllevar una colitis los ribosomas por unin [33] pseudomembranosa. a la subunidad 50S.[34] Similar a los macrlidos, unindose a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano.

Arsfenamina

Salvarsan

Cloranfenicol

Efectividad contra GramChloromycetin positivos y Gram-negativos, as como anaerobios

Clindamicina

Lincomicina

Etambutol

Fosfomicina

Infecciones por bacterias anaerobias, acn, profilaxis previa a la ciruga y algunos Cleocin casos de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.[32] Infecciones por acn, profilaxis previa ciruga y ciertos organismos como Colitis, ocasionalmente Lincocin actinomycetes, mycoplasma y letal. algunas especies de Plasmodium. Principalmente neuritis Myambutol ptica.[36] por lo que est Antituberculosis[35] (abrev: EMB) contraindicado en menores de 6 aos. Algunos casos de infeccin Bien tolerado, alta Monurol urinaria. resistencia microbiana.

Inhibe la formacin de la pared celular.

cido fusdico

Furazolidona

Isoniazida

Linezolid

Metronidazol

Inhibe la sntesis de la pared celular bacteriana. Inhibicin de la sntesis Fundamentalmente bacterias Ictericia, orina color de protenas Gram positivas como ciertas oscura, ambas reversibles previniendo la Fucidin especies de Staphylococcus, al suspender el recaptacin del factor de Streptococcus y tratamiento. elongacin del Corynebacterium. ribosoma. Es frecuente la toxicidad Diarrea y enteritis causadas que causa temblores, Entrecruzamiento del Furoxone por bacterias o por protozoos, trastornos ADN bacteriano. clera y giardiasis. gastrointestinales, neuritis, etc. Bloqueo de la Laniazid Antituberculosis Multiples efectos adversos biosntesis de cidos grasos Leves en tratamientos a Infecciones por bacterias corto plazo, efectos ms Inhibicin de la Zyvoxid Gram positivas resistentes a serios aparecen con el uso biosntesis de protenas otros antibiticos. prolongado del a nivel ribosomal. medicamento. Acta sobre las protenas que Protozoos y grmenes transportan electrones anaerobios incluyendo en la cadena respiratoria Bacteroides fragilis, Orina rojiza, malestar de las bacterias Fusobacterium, Veillonella, bucal. Su uso prolongado Flagyl o Flegyl anaerobias, mientras Clostridium difficile y C. puede causar neuropata que en otros [21] perfringens, Eubacterium, perifrica. microorganismos se Peptococcus, Giardia y intercala entre las Peptostreptococcus. cadenas de ADN inhibiendo la sntesis de

cidos nucleicos.[37] [38] Mupirocina Bacteriosttico a bajas Resistencia bacteriana concentraciones y bactericida frecuente. a concentraciones elevadas. Principalmente nuseas, Macrodantina, Fundamentalmente casos de vmitos y ocasionalmente Macrobido infeccin urinaria. sndrome pulmonar. Bactroban Droga experimental Desconocidos, an en ensayos. Principalmente dolor articular leve.[39] [40] Inhibicin de la sntesis de protenas. Daos al ADN bacteriano. Inhibicin de la biosntesis de cidos grasos. Inhibicin de la biosntesis de cidos grasos.

Nitrofurantona

Platensimicina

Pirazinamida

Abrev: PZA

Antituberculoso

Quinupristin/Dalfopristin

Synercid

Rifampina o Rifampicina

Rifaldin

Tinidazol

Dolor articular y Estafilococos y Enterococcus Inhibicin de la sntesis muscular, nuseas, faecium resistente a la proteica a nivel vmitos, dolor de cabeza, vancomicina. ribosomal. etc. Se une a la subunidad Mayormente Gram positivas y Sudoracin, lgrimas y de la ARN polimerasa micobacteria orina rojiza. inhibiendo la transcripcin. Produccin de radicales Uretritis y vaginitis, Mareo, dolor de cabeza, libres txicos para los amebiasis y giardiasis somnolencia. parsitos.

BACTERIAS GRAM POSITIVAS COCOS GRAM POSITIVOS

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Segun diferentes pruebas bioquimicas los dividimos en: Catalasa positivos: Bacitracina Resistente: Staphilococcus: Coagulasa positivo: Staphilococcus aureus Coagulasa negativos: Novobiovina sensible: Staphilococcus epidermidis. Staphilococcus hominis. Staphilococcus haemoliticum. Staphilococcus lugdunensis. Novobiovina resistente: Staphilococcus saprophyticus. Bacitracina Sensibles: Cloruro de Na+ 6,5 % positivo: Micrococcus. Cloruro de Na+ 6.5 % negativo: Stomatococcus. Catalasa negativos: Cocos del grupo Streptococcus: Beta-Hemolticos (hemolisis completa de hematies): PYR positivo: Grupo A (Streptococcus pyogenes). PYR negativos: Hipurato positivo: Grupo B (Streptococcus agalactiae). Hipurato negativo: Grupo C. Grupo F. Grupo G. Alfa-Hemolticos (hemolosis parcial de hematies): Optoquina sensible: Streptococcus pneumoniae. Optoquina resistente: Streptococcus del grupo viridans: S. mutans. S. sanguis. S. mitis. S. salivarius. S. anginosus. Gamma-Hemoliticos (no hemolticos): Streptococcus bovis. Streptococcus milleri. Streptococcus anaerobios.

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Algunos Streptococcus del grupo viridans y Streptococcus agalactiae. Cocos no Streptococcus: Optoquina resistentes: Enterococcus. Telurito positivo: E. faecalis. Telurito negativos: E. faecium. E. gallinarum. E. raffinosus. E. casseliflavus. Pediococcus. Leuconostoc. Stomatoccus. Gemella. Aerococcus. Lactococcus. BACILOS GRAM POSITIVOS Aerobios Formador de esporas: Bacillus: B. anthracis. B. cereus. No formadores de esporas: Corynebacterium (catalasa positivo). C. diphtheriae. C. ulcerans. C. pseudotuberculosis. C. jeikeium. C. ureolyticum. C. striatum: flora habital de la piel, rara vez patogeno. C. amycolatum: idem al anterior. Arcanobacterium (catalasa negativo). A. haemolyticum. A. pyogenes. A. bernardiae. Nocardia: N. del complejo asteroides. N. brasiliensis. N. otitidis caviarum. Rhodococcus. R. equi. Gordona. Tsukamurella. Actinomadura. Streptomyces somaliensis. Tropheryma whippelii. Listeria monocytogenes. Lactobacillus. Erysipelothrix rhusiopathiae.

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Anaerobios Clostridium. Actinomyces (ramificados).

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BACTERIAS GRAM NEGATIVAS COCOS GRAM NEGATIVOS En pareja (diplococos) y oxidasa positiva: Neisseria. N. gonorrhoeae. N. meningitidis. Moraxella. M. catarrhalis. Bacilos gramnegativos. BACILOS GRAM NEGATIVOS Fermentadores (en TSI): Oxidasa Negativos: Escherichia coli. Klebsiella. Salmonella: S. typhi. S. paratyphi A y B. S. choleraesuis. S. typhimurium. S. enteritidis. Shigella. Proteus mirabilis. Serratia marcescens. Citrobacter. Enterobacter. Providencia. Morganella. Yersinia. Edwarsella. Oxidasa Positivos: Vibrio: V. cholerae. V. mimicus. V. damsela. Otros. Plesiomonas shigelloides. Aeromonas. No fermentadores (en TSI): Oxidasa positivos: Pseudomonas: P. aeruginosa. P. fluorescens. P. putida. Burkholderia: B. cepacia. B. pseudomallei. Oxidasa negativos: Stenotrophomonas maltophilia. Acinetobacter baumanii. Patrones de Crecimiento en el medio TSI Otros bacilos gram negativos:

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Legionella pneumophila. Francisella tularensis. Gardnerella vaginalis. Pasteurella. P. multocida. Otros. Capnocytophaga: C. canimorsus (DF-2). Otros. Helicobacter: H. pylory. Otros. Campylobacter: C. jujuni. C. coli. C. lari. Otros. Bartonella. Bordetella B. pertussis. B. parapertussis. B. bronchiseptica. Brucella: B. melitensis. B. abortus. B. suis. B. canis. Haemophilus: H. influenzae. H. parainfluenzae. H. aegyoticus. H. haemolyticus. H. parahaemolyticus. H. ducreyi. Grupo HACEK: Actinobacillus actinomycetemcomitans. Cardiobacterium hominis. Kingella kingae. Eikenella corrodens. Haemophillus aphrophilus. Streptobacillus moniliformis. Calymmatobacterium granulomatis. Anaerobios: Fusobacterium. Bacteroides.