Modelos de creencias sobre la salud Ese modelo que ha tenido mayor eco entre los psiclogos de la salud, aplicndose

con ms o menos xito a la explicacin y perdicin de una amplia gama de comportamientos de salud: Para evitar o disminuir comportamientos de riesgo, tales como fumar, beber alcohol y consumir drogas como la cocana o herona. Para instaurar o aumentar comportamientos protectores de la salud tales como: utilizar equipo de seguridad y proteccin en el trabajo, realizar ejercicio fsico de forma regular, alimentarse de forma saludable, mantener relaciones sexuales seguras. Se fundamenta la teora del Valor esperado y en las teoras acerca de la toma de decisiones en condiciones de incertidumbre. Sostiene que es necesario que existan claves para la accin que desencadenen el proceso que conduce a la realizacin del comportamiento de salud apropiado. Adems, hay que tener en cuenta una serie de factores modificadores que pueden influir en el proceso, pero que no estn relacionados en trminos causales con ste. Elementos que constituyen el modelo. a) Susceptibilidad percibida: se refiere a la probabilidad o vulnerabilidad percibida de padecer una enfermedad. Algunas personas niega la posibilidad de contraer una enfermedad, otras creen que tienen un alto riesgo de padecer una enfermedad y en la posicin intermedia estaran los que consideran la probabilidad estadstica. b) Gravedad percibida: probabilidad de verse afectado por la enfermedad y no recibir tratamiento. Esta variable incluye distintas dimensiones: gravedad clnica, interferencia con las actividades cotidianas, impacto sobre la propia apariencia, efectos sobre el trabajo, vida familiar, relaciones sociales. c) Costes y beneficios percibidos. Esta variable hace referencia a la estimacin que la persona hace de los beneficios que obtendra realizando la accin saludable frente a los costes o barreras implicados en ellos. d) Claves para la accin. El modelo predice que cuando la susceptibilidad de gravedad percibida sean bajas, ser necesario que la clave para la accin se intensa, en cambio, si la vulnerabilidad y gravedad percibida son elevadas, una clave para la accin poco intensas puede ser suficiente para disparar la accin de salud. e) Factores modificadores. ste modelo considera que los factores culturales, sociodemogrficos, psicolgicos, etc., Pueden influir sobre las conductas de salud; sin embargo, se entiende que estas variables trabajan por medio de sus efectos sobre las motivaciones y percepciones subjetivas de la salud que tiene el individuo, ms que como causas directas del accin saludables. Hiptesis del modelo. Estos elementos que acabamos de exponer incluyendo la motivacin de salud o grado de inters de una persona respecto a la problemtica de la salud, se organizan en las siguientes hiptesis:

La probabilidad de llevar a cabo la accin de salud apropiada es funcin del estado subjetivo de disponibilidad del individuo o intencin para realizarla. La intencin del individuo para llevar a cabo la accin est determinada por la amenaza que representa la enfermedad para l. La amenaza subjetiva que representa la enfermedad est determinada por:

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La probabilidad percibida por la persona de ser susceptible de contraer la enfermedad. Las percepciones de la enfermedad acerca de la probable gravedad de las consecuencias orgnica psicolgicas y sociales de la enfermedad. Las claves para la accin que desencadenen proceso que lleva la realizacin del comportamiento de salud ocupado pueden provenir, como ya se ha mencionado, el de fuentes internas o externas.

La probabilidad de que una persona realiza la conducta de salud apropiada est determinado tambin por la evaluacin que est hace cerca de la viabilidad y eficacia de la misma.

Teora de la accin razonada y la conducta planificada. Originalmente, estas teoras, la de la accin razonada y la accin planificada fueron desarrolladas con el objetivo de explicar el comportamiento social, aplicndose ms tarde al mbito de la salud, con el propsito de explicar por qu las personas ponen en prctica determinadas conductas salud. Estas teoras consideran que la mayora de los comportamientos sociales relevantes, estn o no relacionados con la salud, estn bajo control poltico de la persona, siendo el determinante ms inmediato de cualquier comportamiento humano la intencin de llevarlo p no acab. La intencin de realizar o no una conducta est determinada, segn la teora de la accin razonada, por dos factores, una personal y otro de carcter social o cultural: El factor personal es la actitud hacia la conducta, es decir, la evaluacin positiva o negativa que individuo hace sobre la relacin del comportamiento y los hurtos obtenidos. Se refiere a juicio que la persona emite sobre s considera bueno malo llevar a cabo la accin. El segundo determinante de la intencin es la percepcin que tiene la persona acerca de las presiones sociales que se ejerce sobre ella para que realice uno la accin en cuestin. Se supone que las personas intentan hacer algo cuando carente de otras personas importantes para ella piensan que deberan hacerlo.

Teora de la motivacin protectora.

La teora de la motivacin protectora sostiene que la probabilidad de que una persona tenga la intencin de adoptar comportamientos de salud puede aumentarse haciendo que est perciba que su salud est seriamente amenazada, pero puede hacer muchas cosas eficaces y a un coste muy bajo para reducir su riesgo de enfermar. Una vez establecida esta motivacin protectora, estatuaria para prevenir la enfermedad, promoviendo la prctica de distintos comportamientos relacionados con la salud. Sus componentes se dividen en dos clases de variables que interaccin entre s, de forma a un ditica, para determinar la fuerza de la motivacin de proteccin. Dichas variables son: La apreciacin de la amenaza. Esta variable resulta de restar a las ventajas de la respuesta de desadaptativa el miedo a enfermar (gravedad de la amenaza y vulnerabilidad de la persona ha cado enferma). La evaluacin de la respuesta de afrontamiento. Es el resultado de restar a la eficacia de la respuesta y de la persona (autoeficiencia) los costes de dicha respuesta adaptativa. Sin duda alguna, esta formulacin tiene importantes implicaciones para la intervencin, de las cuales la ms importante es que, en determinadas circunstancias, enfatizar el riesgo puede ser tan eficaz como facilitarle a los individuos informacin que aumente su autoeficiencia.