VARICELA (Catapora)

Nome popular: catapora. O que ? A varicela (catapora) uma doena infecciosa, altamente contagiosa, causada por um vrus chamado VaricelaZoster. Esse vrus pode causar vrios tipos de infeces: primria (quadro clnico de catapora bem estabelecido), latente (sem manifestao clnica) e reativao. Esse vrus permanece em nosso corpo a vida toda, estando como que adormecido; sua reativao determina doena localizada na rea correspondente a um ou mais nervos sensitivos e chama-se ento Herpes-Zoster, conhecida tambm como cobreiro. Como se adquire? Na era pr-vacina 90% das pessoas suscetveis desenvolviam a doena primria varicela ou catapora. No contato intradomiciliar a contaminao da doena ocorre em mais de 80% dos propensos; em contato menos ntimo (colgio), baixa para 30% das crianas. A passagem da doena de pessoa a pessoa em uma mesma casa costuma tornar mais grave o quadro. O perodo de transmisso inicia 24 a 48 horas antes do surgimento das leses da pele e se estende at que todas as vesculas tenham desenvolvido crostas (casca), usualmente 7 a 9 dias. O tempo que medeia entre o contato e surgimento da doena (incubao) de 14 a 16 dias, variando entre 10 e 21 dias. A transmisso se d atravs do contato areo, de via respiratria para via respiratria ou por contato direto com as leses vesiculares cujo lquido est cheio de vrus.

O que se sente? Uma vez alojados no organismo, os vrus comeam a se reproduzir, invadem o sangue e produzem os sinais de infeco: febre 38 a 38,5C, mal estar, perda do apetite, dor de cabea. Os sintomas so mais ou menos intensos na dependncia da quantidade de vrus contaminantes e da capacidade de defesa daquele indivduo. Leses da pele e das mucosas: Os vrus que esto na rvore respiratria so carregados para a pele e mucosas pela corrente sangnea. Inicia-se uma reao inflamatria local; aparecem pequenas ppulas avermelhadas com prurido intenso que evoluem rapidamente para pequenas vesculas com lquido cristalino, que acaba se turvando. As vesculas retraem-se no centro e inicia-se a formao de crosta escura (casca). Tudo ocorre em mais ou menos 2 a 3 dias. As leses surgem em "ondas" independentes o que faz com que haja, no mesmo indivduo, leses de variados estgios evolutivos, sendo este achado um dos mais importantes para a confirmao do diagnstico. O nmero das leses extremamente varivel (10 a 1500 em pessoas normais); na mdia podemos falar em cerca de 300. Diagnstico e Tratamento O diagnstico fundamentalmente clnico. O tratamento dirigido ao abrandamento dos sintomas. uma doena benigna e a cura se faz por reao do prprio organismo. Atualmente, as complicaes mais importantes acontecem por contaminao com bactrias. Gestantes, recm-nascidos e indivduos com defesas baixas so casos que necessitam ateno especial. Herpes-Zoster x Varicela - Curiosidade No se desenvolve Zoster por contato com varicela, mas se pode desenvolver varicela em contato com Zoster. Como?

Sendo o Zoster a reativao do vrus que j estava no organismo, quem tem Zoster j curou sua varicela (com sintomas ou sem sintomas) e quem ainda no teve varicela pode peg-la pelo vrus que se encontra na leso do Zoster. Preveno A vacina contra varicela recomendada aps o primeiro ano de idade em dose nica. Os adolescentes suscetveis necessitam 2 doses.