PREGUNTAS OBSTETRCIA

1. ¿Cuál es la principal causa de mortalidad materna en el Perú?

a) infecciones obstétricas
b) aborto
c) causas indirectas
d) hemorragias obstétricas
e) tuberculosis

2. La definición actual para muerte perinatal considera al periodo comprendido

entre:

a) la semana 22 de gestación y el nacimiento

b) la semana 28 de gestación y el primer año
c) la semana 28 de gestación y la primera semana de vida
d) la semana 28 de gestación y los primeros 42 días de gestación
e) la semana 22 de gestación y el primer año de vida

3. Mujer de 26 años de edad, gravida1, para 1 en su semana 20 de gestación, acude

a consultorio. Tiene una altura uterina de 24 semanas y el médico no logra
detectar latidos cardiacos usando Doppler. El ultrasonido confirma la ausencia e
actividad fetal cardiaca y ausencia de movimiento o respiración. La paciente no
tiene historia de problemas médicos. La paciente refiere un episodio de sangrado
escaso 4 semanas atrás, pero manifiesta no haber sentido dolor o notar pérdida de
coágulos u otros tejidos por la vagina. Qué alternativa describe mejor el
diagnóstico:

a) Amenaza de aborto
b) Aborto incompleto
c) Aborto espontáneo
d) Aborto frustro
e) Embarazo ectópico

4. Las anomalías cromosómicas constituyen la causa más común de abortos

espontáneos en el primer trimestre. Si vas a analizar el cariotipo de los productos
obtenidos después de un aborto espontáneo, qué anomalía cromosómicas es la que
esperarías encontrar, por su alta incidencia:

a) Translocación balanceada
b) Monosomía 45,X
c) Triploidia
d) Trisomía
e) Mosaicismo
 5. Pertenecen a Enfermedad Hipertensiva de la gestacion, excepto:

a) Hipertensión transitoria
b) Pre-eclampsia
c) Eclampsia
d) Hipertensión arterial cronica
e) N.A

6. Son factores de riesgo para HIG:

a) obesidad
b) edad materna de 15 a 35 años
c) talla alta
d) buen nivel socioeconomico
e) todas

7. Son criterios de Severidad de Pre-Eclampsia

a) Proteinuria mayor de 5 gr
b) Epigastralgia
c) PA 160/110
d) Todas las anteriores
e) Sólo a y c

8. El síndrome de HELLP es:

a) Hipertensión, Lípidos elevados, Plaquetopenia

b) Hemólisis, Enzimas hepáticas elevadas, Plaquetopenia
c) Pre-eclampsia severa con hemólisis
d) Eclampsia con plaquetopenia
e) Ninguna de las anteriores

9. En el manejo de una RPM menor de 28 semanas, marcar la correcta:

a) Expectante largo.
b) Antibioticos por 7 – 14 días.
c) Corticoides 1 ciclo
d) Todas.
e) Ninguna.

10. En el uso de la corticoterapia marcar la incorrecta.

a) Disminuye la incidencia de hemorragia intraventricular.

b) Disminuye la incidencia de enterocolitis necrotizante.
c) Incrementa la incidencia de infecciones fetales y neonatales.
 d) Disminuye la incidencia de patologías respiratorias relacionadas a prematurez.
e) Todas.

11. Respecto a Restricción de Crecimiento Intrauterino (RCIU), colocar

verdadero (V) o falso (F)

( V) A largo plazo, la mayoría de recién nacidos no tendrán alteraciones en el

coeficiente intelectual.
( V) Los fetos con peso menor al 3 percentil presentan el riesgo más alto de
morbimortalidad.
( F) RCIU se define como fetos que alcanzan su potencial de crecimiento para su
edad gestacional.
( F) Los fetos con RCIU presentan menor riesgo de morbimortalidad perinatal.

a) VVVV
b) VFFV
c) VVFF
d) VFVF
e) FVVV

12. De las siguientes afirmaciones de RCIU, cual NO es correcta

a) En el tipo I, los fetos no reciben nutrientes desde el primer trimestre de

gestación.
b) En el tipo II, el daño se presenta en el momento de mayor incremento
ponderal.
c) La RCIU asimétrico se da a partir de la semana 27 hasta el término de la
gestación.
d) La RCIU asimétrico el peso y el crecimiento en longitud son adecuados.
e) En la RCIU simétrica el compromiso se da en el peso y en el crecimiento en
longitud.

13. ¿En cual de los siguientes casos debo pensar en DPP como primera opción
diagnóstica ?

a) Paciente multípara con 37 semanas de gestación con dolor uterino y

contracciones.
b) Paciente con 36 semanas de gestación, nulípara y con sangrado.
c) Paciente de 34 semanas de gestación, multípara, con dolor uterino, y
sangrado.
d) Paciente de 36 semanas de gestación nulípara, con una PA de 160/100 y
proteinuria de 24 hrs de 330 mg.
e) a + c

14. Son factores de riesgo para DPP, excepto:

 a) Tabaquismo
b) Ruptura prematura de membranas
c) Cesareada previa
d) Pre-eclampsia
e) Traumatismo externo

15. En cuanto a placenta previa marque lo correcto:

a)Es una de las principales causas de hemorragia en el tercer trimestre

b) Esta indicando hacerle tacto vaginal a toda gestante que viene a emergencia
con hemorragia, y no presentar ademas otros signos y síntomas.

15.
16.

17. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto a las infecciones congenitas por
TORCH es FALSO?

a) El riesgo de transmisión transplacentaria de Toxoplasma Gondii al feto es

mayor durante el 3er trimestre de embarazo.
b) El riesgo de Sindrome de Rubeola Congénita es mayor si la infección
materna se da durante el 1er trimestre de embarazo.
c) El riesgo de transmisión transplacentaria de CMV al feto es mayor cuando la
madre presenta una primoinfección que una reactivación.
d) El herpes neonatal se adquiere principalmente cuando el bebé pasa por un
canal de parto con lesiones activas o por vía ascedente.
e) El riesgo de transmisión transplacentaria de Sífilis es mayor cuando la
gestante presenta Sífilis Terciaria que cuando presenta Sífilis Primaria o
Secundaria.

18. La triada clásica de la Toxoplasmosis Congénita está formada por:

a) Corioretinitis, Hidrocefalia y Calcificaciones intracraneales.

b) Microcefalia, Corioretinitis e Ictericia.
c) Corioretinitis, Hidrocefalia e Ictericia.
d) Hepatoesplenomegalia, Fiebre y Calcificaciones Intracraneales.
e) Rash maculopapular, Fiebre e Ictericia.

19.VIH?????????????????????????????????'
20.

21. Principales indicaciones de cesarea , excepto:

 a) Cesare anterior
b) Sufrimiento fetal
c) Desproporcion cefalo- pelvica
d) Endometritis
e) VIH materna

22. En una presentacion transversa dorso inferior que procedimiento realiza:

a) Incisión segmentaria trnsversa

b) Incisión corporal o clasica
c) Incisión segmentaria vertical
d) Parto vaginal
e) N.a

23. Son complicaciones post cesarea, excepto:

a) ITU
b) Endometritis
c) Tromboembolismo
d) Prolapso Vesical
e) Ileo Adinamico

24. Marcar V o F

- La incisión vertical en abdomen provee rápido acceso a ùtero (V)

- La incisión vertical de abdomen es la mas común (F)
- La incisión trasversa de abdomen tiene menor riesgo de hernia
(V)
- La incisión vertical de abdomen se asocia a menor perdida de sangre (V)
- La insición trasversa de abdomen es la mas dolorosa (F)

a) VFFFF
b) FFVVF
c) VFVVF
d) FVFFV
e) FFVVF

25. Marque V o F

( ) La Tasa de Fecundidad en Adolescentes ha disminuido poco a través

del tiempo.
( ) Las complicaciones del embarazo son la 5ta causa de muerte en
mujeres adolescentes (11-19años) en el Perú.
( ) Más de 50% de gestantes en el Perú son adolescentes.
( ) Las adolescentes tardías tienen menor proporción de complicaciones
 que las adolescentes tempranas y menor tasa de fecundidad.
( ) El principal factor que contribuye al inicio precoz de Relaciones
Sexuales en el Perú es la presión que ejerce la pareja sobre la
adolescente

a) VFFFV
b) FVFVF
c) VVFVF
d) VVFFF
e) FVVFV

26. Son factores de Riesgo para Embarazo en la Adolescencia excepto:

a) Hijas de madres solteras

b) Migración reciente
c) Menarquia temprana
d) Información amplia sobre MAC
e) Pensamientos Mágicos

27. Indicación mas frecuente para cesarea en adolescentes gestantes:

a) Sufrimiento fetal agudo

b) Polihidramnios
c) Malformaciones geneticas
d) Desproporcion cefalo pelvica

e) Todas

28. Respecto a embarazo adolescente marque V o F

( )La tasa especifica de mortalidad materna para el grupo de adolescentes es 26.96

/ 100000 nacidos vivos.
( )La incidencia de infección puerperal en adolescentes es tres veces más que en
adultas

( )La incidencia de eclampsia en adolescente es tres veces más que en adultas

( ) La maternidad precoz a pesar que significa mayor responsabilidad por parte de

la adolescente no afecta a la adolescente para desarrollarse como sus pares en áreas
: educación, elección de una carrera, etc.
( )Asfixia severa es la complicacion mas frecuente en el recien nacido

a) VVVFV
b) FVFVF
c) VVFVF
d) VVFFF
e) VVVFF
29. Con respecto al embarazo múltiple, marque la correcta:

a) La presentación de embarazos univitelínicos es la mas frecuente.

b) Si la división del embrión temprano se da entre el 4º y 8º día, se le llama
diamniótico dicoriónico.
c) El termino superfecundación se refiere a que al mismo tiempo varios
d) Espermatozoides penetran un mismo óvulo, propio de los monocigotos.
e) La presentación de siameses mas frecuente es la de craniópagos.
f) El Síndrome de Transfusión placentaria se debe a una anastomosis
arterio-venosa de la placenta.

30. Con respecto al embarazo múltiple, marque la incorrecta:

a) La ausencia de una arteria umbilical se asocia a agenesia renal.

b) El aumento del volumen plasmático en la mujer con embarazo múltiple es
500 ml mayor que en un embarazo simple.
c) El peso que alcanza una mujer con embarazo múltiple esta entre 8 y 14
Kg. mayor a su peso habitual.
d) La presentación nalgas-cefálico esta asociado a lesiones por
“engatillamiento”.
e) La prematuridad aumenta mientras mayor sea el número de fetos.

31. No es indicación para terminar la gestación a la 41 semanas de FUR:

a) Oligohidramnios denso
b) Placenta tipo III
c) Preclamsia
d) CST reactivo
e) Todas son indicación de terminar la gestación

32. Marque la premisa verdadera:

a) La fecha de ultima regla es el mejor marcador de edad gestacional.

b) La longitud cráneo caudal en el primer trimestre reduce el riesgo de
error de edad gestacional.
c) La biometría como patrón de madurez es segura en la mayoría de casos,
incluido madres diabeticas.
d) El núcleo de osificacion proximal del humero es el primero en aparecer a las
32 semanas.
e) Todas son correctas
33. Sobre diabetes gestacional marque lo incorrecto

a) Toda paciente con diabetes gestacional tiene mayor riesgo de mortalidad

fetal
b) El embarazo es un estado potencialmente diabetógeno.
c) El test de screening en con una carga de glucosa de 50 gr
d) Toda paciente con diabetes gestacional tiene mayor riesgo de macrosomia.

34. Paciente de 35 años primigesta de 20 semanas por FUR. Padre con DBM,
madre con HTA, al examen físico: PA : 120/80, IMC: 31, marque V o F

a) La paciente tiene 3 factores de riesgo (V)

b) La paciente tiene 4 factores de riesgo (F)
c) Se le debe de realizar un test de screening entre las 26 y 28 semanas (F)
d) Se le debe realizar un test de sreening en la brevedad posible (V)

35. ¿Qué fármacos están contraindicados en cardiopatías del embarazo?

CARDIOPATIAS