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COMIT NACIONAL DE RESIDENTADO MDICO COMISIN DE ESTNDARES MNIMOS DE FORMACIN

ESTNDARES MNIMOS DE FORMACIN PARA EL PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA INTEGRAL Y GESTIN EN SALUD

Lima Per 2001

COMIT NACIONAL DE RESIDENTADO MDICO

Dr. Luis Caravedo Reyes Presidente, Representante de la Asociacin Peruana de Facultades de Medicina Dr. Jaime Adolfo Cabrera Valencia Vice Presidente, Representante de la Escuela Nacional de Salud Pblica Dr. Manuel Nez Vergara Secretario Ejecutivo del Comit Nacional de Residentado Mdico Dr. Manuel Alvarez Larraondo Representante de la Universidad Nacional de Trujillo Dr. Eleazar Bravo Benites Representante de la Sanidad Naval Dr. Jos Leonardo Piscoya Arbail Representante del Ministerio de Salud Dr. Alberto Garca Cceres Representante de la Universidad Nacional Federico Villarreal Dr. Igor Huerta Saenz Representante de la Asociacin Nacional de Mdicos Residentes Dr. Pedro Larrea Ramrez Representante de la Universidad de San Martn de Porres Dr. Walter Mendieta Landauro Representante de la Sanidad de la Fuerza Area del Per Dr. Nelson Ral Morales Soto Representante de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos Dr. Rmulo Olivo Varas Representante de la Universidad Catlica de Santa Mara Dr. Robert Palomino de la Gala Representante de la Universidad Nacional de San Agustn Dr. Eduardo Paredes Bodegas Representante de la Universidad Peruana Cayetano Heredia Dr. Jorge Rivera Campos Representante de la Sanidad de la Polica Nacional del Per Dr. Carlos Romn Ruiz Representante de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica Dr. Jess Snchez Hoyos Representante de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo Dra. Erica Suzuki Sato Representante de EsSalud Dr. Amador Vargas Guerra Representante del Colegio Mdico del Per Dr. Luis Vidal Neira Representante de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco Dr. Wilelmo Zorrilla Huamn Representante de la Sanidad Militar

COMISIN Estndares Mnimos de Formacin

PRESIDENTE Dr. Nelson Ral Morales Soto Universidad Nacional Mayor de San Marcos

MIEMBROS Dr. Pascual Chiarella Ortigosa Universidad Peruana Cayetano Heredia Dr. Adalberto Delgado Gamero Universidad Nacional Federico Villarreal Dr. Pedro Larrea Ramrez Universidad de San Martn de Porres Dr. Robert Palomino de la Gala Universidad Nacional de San Agustn de Arequipa Dr. Jos Leonardo Piscoya Arbail Colegio Mdico del Per Dr. Manuel Nez Vergara Secretario Ejecutivo de CONAREME Mg. Eva Miranda Ramn Asesora Pedaggica Mg. Manuel Heredia Alarcn Asesor Pedaggico

CONTENIDO

Presentacin................................................................................................5

Condiciones necesarias para el logro de los Estndares Mnimos....................................................................................7

Estndares Mnimos de Formacin para el Programa de Segunda Especializacin en Medicina Integral y Gestin en Salud........................................................10

1. 2. 3.

Perfil acadmico profesional Objetivos curriculares Logros mnimos por ao de estudio

ANEXOS: Glosario.................................................................................................17

PRESENTACIN
Los Estndares Mnimos de Formacin para los Programas de Segunda Especializacin en Medicina Humana constituyen la ms significativa contribucin plurinstitucional al Sistema Nacional de Residentado Mdico (SINAREME) desde su creacin en 1976 y expresan el conjunto organizado de competencias que deben alcanzar los alumnos (mdicos residentes) durante su formacin acadmica en las sedes docentes acreditadas. Estos estndares expresan la experiencia nacional y se orientan a optimizar el proceso docente, cuya aplicacin garantizar la calidad del mdico especialista egresado del sistema en beneficio de la poblacin. Esta iniciativa se enmarca en el Plan Estratgico del Comit Nacional de Residentado Mdico (CONAREME), aprobado en diciembre de 1999, destinado a normar el accionar del conjunto de las instituciones del Sistema Nacional de Residentado Mdico. La Comisin de Estndares Mnimos de Formacin es presidida por el representante de ASPEFAM y la integran directores de las unidades de postgrado participantes en CONAREME y el Colegio Mdico del Per, as como profesores universitarios, asesores pedaggicos y representantes de los alumnos de Especializacin en Medicina Integral y Gestin en Salud. Su misin es elaborar el documento tcnico que, aprobado por el SINAREME, se constituye en norma del sistema del residentado mdico a nivel nacional. Se estableci una metodologa de trabajo que fue desarrollada en cuatro momentos: en el primero se dise las matrices que recibiran la informacin y permitiran compararla y homologarla. Se congreg la informacin de los programas curriculares de postgrado de las universidades nacionales y algunas del exterior, y se sistematiz el proceso y la secuencia para el anlisis individual de cada una de las 54 especialidades del Residentado vigentes en el pas. En el segundo momento, la informacin disponible de la especialidad se volc en las matrices y, homologada por la Comisin de Estndares Mnimos, se envi a travs de las unidades de postgrado a los comits de especialidad de cada universidad y, mediante el Colegio Mdico, a la sociedad mdica de la especialidad para la opinin tcnica correspondiente. Participaron activamente mdicos residentes de la especialidad, acreditados por su universidad. Con esta informacin y los aportes correspondientes, durante el tercer momento, los representantes acreditados por tales organismos y sus asesores especializados se reunieron con el Comit de Estndares Mnimos a partir de diciembre del ao 2000. Finalmente, en el cuarto momento, el consolidado de esos acuerdos se envi a todas las unidades de postgrado involucradas para una revisin final; sus observaciones y sugerencias fueron nuevamente discutidas para la aprobacin de la versin final de los Estndares Mnimos de la Especialidad que hoy presentamos. Como sealara inicialmente, la participacin concertada en este esfuerzo de las universidades, la Escuela Nacional de Salud Pblica, el Colegio Mdico del Per, las sociedades mdicas, los organismos pblicos (Ministerio de Salud, Seguridad Social y Sanidades) y privados que ofertan el campo clnico, as como los mdicos residentes y los asesores pedaggicos, ha permitido consolidar los Estndares Mnimos de Formacin para el Programa de Segunda Especializacin en Medicina Integral y Gestin en Salud, que como toda herramienta educativa, sujeta a un proceso dinmico, debe ser supervisada, evaluada y readecuada peridicamente.

El documento consta de dos partes, la primera contiene las condiciones necesarias para el logro de los estndares y la segunda presenta propiamente los estndares mnimos relacionados con el perfil acadmico, los objetivos curriculares y los logros mnimos por ao de estudio. Finalmente, incorpora una seccin anexa con el glosario de trminos bsicos. El ejemplo de trabajo en equipo de la Comisin y el cumplimiento de las metas trazadas comprometen mi gratitud y la de CONAREME.

Dr. Nelson Ral Morales Soto Presidente de la Comisin

PRIMERA PARTE CONDICIONES NECESARIAS PARA EL LOGRO DE LOS ESTNDARES MNIMOS

A. Del Programa de Formacin de Especialistas en Medicina Integral y Gestin en Salud 1. El Programa debe garantizar la formacin de un profesional idneo con capacidad para prevenir y resolver o contribuir a resolver problemas de salud individuales y colectivos que requieran competencias en el campo de la Medicina Integral y Gestin en Salud. La institucin formadora debe elaborar y administrar el currculo de estudios del Programa, considerando de ste el perfil acadmico profesional, los objetivos curriculares y los logros mnimos, especificados como estndares mnimos de formacin en el presente documento, debiendo incorporar competencias necesarias o complementarias, u otros objetivos curriculares, y ampliar los aspectos metodolgicos y de evaluacin de acuerdo a los criterios institucionales, los cuales constituirn valores agregados al Programa.

2.

B. De los docentes 1. La administracin del Programa debe estar a cargo de un profesor responsable, y ser desarrollado por un equipo de tutores docentes, especialistas en Medicina Integral y Gestin en Salud. El profesor responsable del programa debe ser altamente calificado, con competencias para planificar, organizar, conducir y evaluar el Programa, as como para participar en la formacin de los mdicos residentes en todos los niveles y en todas las reas de la prctica de la especialidad. Los tutores docentes del Programa deben ser mdicos especialistas con cargo asistencial en la especialidad, que adems posean aptitud docente, motivacin y sentido de responsabilidad para la formacin de mdicos residentes. El desempeo (perfomance) del equipo docente debe revisarse por lo menos anualmente.

2.

3.

C. De las sedes docentes 1. 2. Para lograr las competencias, los objetivos curriculares y los logros mnimos, el Programa debe garantizar las oportunidades de experiencias de enseanza-aprendizaje. Las sedes docentes deben ser instituciones hospitalarias de tercer y cuarto nivel, que ofrecen servicios de atencin en Medicina Integral y Gestin en Salud. Complementariamente son consideradas sedes docentes otras instituciones comunitarias y hospitalarias de menor complejidad que permiten, adems, obtener las competencias de prevencin y proyeccin social.

D. De la metodologa del programa de formacin 1. El Programa debe desarrollarse en la modalidad escolarizada, de formacin en servicio con entrenamiento y responsabilidad progresiva, y con la tutora de personal docente idneo y suficiente. 2. El Programa debe desarrollarse a travs de la aplicacin de tcnicas o herramientas educativas participativas e interactivas basadas en situaciones reales o simuladas donde el alumno profundiza e intercambia conocimientos y experiencias impulsando el aprendizaje en equipo. 3. Preferentemente, el trabajo del alumno debe ser directo con los pacientes salvo en aquellos procedimientos que generen riesgos, en cuyo caso, la habilidad inicial deber lograrse en situaciones simuladas. 4. Durante el proceso de formacin, el mdico residente debe realizar las actividades y procedimientos con algn tipo de supervisin, dependiendo de la complejidad de stos y

del ao de estudio. En todo caso, siempre debe existir algn tipo de supervisin de parte del tutor. 4.1 Supervisin indirecta, implica que el tutor realiza la supervisin a travs de terceros; por ejemplo, en un programa de tres aos de duracin, el alumno del tercer ao de estudios (RIII), realiza la supervisin del mdico residente del segundo ao (RII), y ste a su vez del mdico residente del primer ao (RI) de la misma especialidad. 4.2 Supervisin directa, implica la presencia del tutor para realizar la actividad o procedimiento. 5. El alumno debe anotar en un registro la actividad o el procedimiento realizado especificando la fecha, identificacin del paciente y diagnstico, y detallando la actividad o el procedimiento realizado.

E. De la evaluacin 1. Evaluacin del mdico residente 1.1 El mdico residente debe ser evaluado permanentemente por el tutor a travs de la observacin directa de las actividades y procedimientos que realiza y a travs de otras fuentes de informacin (RIII, RII, segn corresponda). 1.2 Para la evaluacin preferentemente se har uso de los siguientes instrumentos y tcnicas: INSTRUMENTOS Lista de cotejo UTILIDAD Permite evaluar las habilidades y destrezas al mdico residente para ejecutar actividades y procedimientos Permite el registro del nmero y la calidad de las actividades y procedimientos realizados por el mdico residente en relacin a los logros mnimos en cada ao de estudio Permiten evaluar el desempeo del mdico residente en cada ao de estudio el mismo que est relacionado con el logro creciente de las competencias esperadas en el especialista. Al culminar la formacin, del especialista, estos instrumentos permiten determinar el logro de las competencias previstas en el perfil acadmico profesional MOMENTO DE APLICACION Durante la ejecucin de una actividad o procedimiento. Al culminar una actividad o procedimiento ejecutados de manera ptima TECNICA DE APLICACION La observacin

Reporte de procedimientos

La observacin y entrevista

Escalas de calificacin

Este instrumento permite evaluar el desempeo del alumno ya que involucra todas las reas del perfil. Debe ser aplicado durante el proceso y al finalizar cada ao de estudio.

La observacin y entrevista.

Gua de Autoevaluacin

En el ltimo ao, este instrumento debe ser elaborado en funcin a las competencias esperadas para determinar si se han logrado en el mdico residente prximo a egresar. Favorece la autocrtica y la valoracin Durante todo el proceso de La entrevista de parte del mdico residente en formacin relacin a sus logros y debilidades o
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Pruebas orales Pruebas escritas

insuficiencias. Permiten evaluar aspectos cognitivos de la especialidad. Permiten evaluar aspectos cognitivos de la especialidad. Su elaboracin debe involucrar preferentemente tems de anlisis y ejercicio interpretativo basados en casos reales o hipotticos.

Durante todo el proceso de Interrogatorio formacin De acuerdo a lo previsto Preguntas por en la Universidad. escrito

2. Evaluacin de los estndares


La Comisin de Estndares Mnimos de Formacin, debe adecuar los estndares anualmente con los aportes de las Unidades de Post Grado de las universidades. Estos aportes sern el producto de la aplicacin y evaluacin de los estndares durante la formacin de los mdicos residentes.

SEGUNDA PARTE ESTNDARES MNIMOS DE FORMACIN PARA EL PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA INTEGRAL Y GESTIN EN SALUD

1.

PERFIL ACADMICO PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA EN MEDICINA INTEGRAL Y GESTIN EN SALUD El especialista en Medicina Integral y Gestin en Salud al culminar su formacin debe haber logrado las siguientes competencias esenciales e indispensables: 1.1 rea personal social 1.1.1 1.1.2 1.1.3 1.1.4 1.1.5 Lidera el equipo multidisciplinario que interviene en las actividades de salud. Acta tica y moralmente con el mayor respeto por la vida humana. Fomenta y mantiene ptimas relaciones interpersonales con los miembros del equipo de salud y la comunidad. Disea y aplica normas y disposiciones legales en el mbito de la salud. Demuestra capacidad creativa y de autoformacin, de acuerdo a las condiciones socioeconmicas, etnoculturales y sanitarias del pas.

1.2 rea asistencial 1.2.1 1.2.2 1.2.3 Demuestra conocimiento suficiente de la especialidad y de la realidad sanitaria del pas. Promueve la atencin integral del individuo, su familia, la comunidad y el medio ambiente. Disea y participa en actividades de prevencin de enfermedades de mayor prevalencia.

1.3 rea de proyeccin social 1.3.1 1.3.2 Disea y participa en actividades de promocin de las enfermedades de mayor prevalencia. Disea y participa en actividades de conservacin y proteccin del medio ambiente.

1.4 rea docente 1.4.1 Promueve, dirige e interviene en actividades de docencia universitaria, de capacitacin, educacin mdica continua y en eventos cientficos de la especialidad.

1.5 rea de investigacin 1.5.1 Investiga acerca de la problemtica relacionada con la especialidad, individualmente o en equipos.

1.6 rea gerencial 1.6.1 1.6.2 1.6.3 1.6.4 1.6.5 1.6.6 1.6.7 Participa en el diagnstico y la evaluacin del proceso salud-enfermedad. Participa en el proceso de conduccin, gestin y toma de decisiones en la administracin en salud. Utiliza herramientas para la evaluacin de la calidad total en salud. Realiza proyectos de inversin en salud. Planifica, organiza, conduce, controla y evala el funcionamiento eficiente y eficaz del sistema de salud. Participa en actividades de asesora y auditoria mdica. Participa en el diseo, conduccin y evaluacin de polticas de salud.

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2.

OBJETIVOS CURRICULARES DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA INTEGRAL Y GESTIN EN SALUD El Programa de la Especialidad de Medicina Integral y Gestin en Salud debe tener objetivos curriculares acordes con las competencias esperadas en los especialistas, quienes al culminar su formacin debern haber logrado: 2.1 2.2 Asumir su papel de especialista, con visin transformadora y compromiso social en el contexto etnosanitario del pas. Aplicar conocimientos de la medicina integral y gestin en salud y de otras especialidades, necesarios para garantizar la atencin ms adecuada en la solucin de los problemas relacionados con la especialidad. Realizar trabajos de investigacin, orientados a la generacin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa. Participar activamente en la docencia de programas de pregrado y posgrado y en la capacitacin de otros profesionales, trabajadores de salud y la comunidad en general, contribuyendo al mejoramiento de la calidad de los procesos de atencin y a su desarrollo integral. Desarrollar capacidades de decisin y liderazgo para asumir responsabilidades en la gestin de las organizaciones e instituciones de salud. Planificar y organizar estructural y funcionalmente los establecimientos y servicios de salud. Aplicar herramientas de evaluacin de la calidad de los servicios de salud. Operativizar en distintos niveles los planes de desarrollo buscando la eficiencia de los recursos. Elaborar proyectos de desarrollo e inversin en salud. Realizar el diagnstico de la situacin de salud local, regional y nacional para buscar alternativas de solucin. Desarrollar y ejecutar los programas de salud desde el nivel central hasta el nivel operativo. Permitir la evaluacin de la realidad de salud, las tendencias y estudios prospectivos que permitan la correcta toma de decisiones en polticas de salud, as como en el rubro de inversin en salud. Impulsar el trabajo en equipo para la planificacin, ejecucin, programacin y evaluacin de las actividades de la especialidad y particularmente en su proyeccin como lder en salud de la comunidad. Profundizar su autoformacin permanente. Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con sentido humanitario y vocacin de servicio en el marco de las disposiciones legales vigentes.

2.3 2.4

2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 2.13

2.14 2.15

3.

LOGROS MNIMOS POR AO DE ESTUDIO DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA INTEGRAL Y GESTIN EN SALUD PARA ALCANZAR LAS COMPETENCIAS El alumno del Programa de Segunda Especializacin en Medicina Integral y Gestin en Salud durante su formacin debe realizar actividades y procedimientos para lograr las competencias. stas se expresan de manera cualitativa y cuantitativa por ao de estudio. Por la naturaleza y duracin de la especialidad, el nmero y calidad esperada de algunas actividades y procedimientos pueden lograrse al finalizar el ltimo ao. Las actividades y procedimientos especificados en cada ao de estudio exigen ser valoradas cualitativa y cuantitativamente. No se trata slo del cumplimiento con el nmero anotado sino de la realizacin ptima para considerarse como logro mnimo.

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3.1

Logros mnimos en el primer ao de estudios segn reas REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS Durante su formacin, el mdico residente debe: - Aplicar principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con sentido humanitario y vocacin de servicio - Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus acciones contribuyan a la mejora de la atencin mdica - Demostrar actitud crtica y autntica que le permita evaluar con objetividad su trabajo y proyecciones, as como el de su equipo - Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificacin, programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades de la especialidad, y particularmente en su proyeccin como lder en salud en la comunidad - Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su autoformacin - Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo - Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre mdicos residentes y con el equipo mdico - Aplicar normas y disposiciones legales en el mbito de la salud La naturaleza de la especialidad no abarca actividades y procedimientos en esta rea. Las que a continuacin se mencionan constituyen actividades que involucran a todas las especialidades: Con supervisin directa y de acuerdo a protocolos: - Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral - Participar en la atencin bsica del trauma - Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del establecimiento de salud en caso de desastres o simulacros Con supervisin directa: - Participar en la ejecucin de programas de promocin y prevencin locales o nacionales de salud N

PERSONAL SOCIAL

ASISTENCIAL

2 5 2

PROYECCIN A LA COMUNIDAD

INVESTIGACI Con supervisin directa: - Elaborar protocolos o proyectos de investigacin de inters de N la especialidad - Realizar investigaciones operativas DOCENCIA Con supervisin directa: - Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 das, 48 horas o 3 crditos al ao - Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del
pregrado o profesionales de la salud

1 3

GERENCIA

Con supervisin directa: - Realizar el anlisis de la situacin de salud - Realizar el anlisis de los procesos de salud - Elaborar y evaluar documentos de gestin - Realizar anlisis epidemiolgico - Realizar estudios de mejoramiento de procesos

2 2 5 1 1

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3.2 Logros mnimos en el segundo ao de estudios segn reas REAS PERSONAL SOCIAL ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS Durante su formacin, el mdico residente debe: - Aplicar principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con sentido humanitario y vocacin de servicio - Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus acciones contribuyan a la mejora de la atencin mdica - Demostrar actitud crtica y autntica que le permita evaluar con objetividad su trabajo y proyecciones, as como el de su equipo - Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificacin, programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades de la especialidad, y particularmente en su proyeccin como lder en salud en la comunidad - Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su autoformacin - Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo - Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre mdicos residentes y con el equipo mdico - Aplicar normas y disposiciones legales en el mbito de la salud La naturaleza de la especialidad no abarca actividades y procedimientos en esta rea. Las que a continuacin se mencionan constituyen actividades que involucran a todas las especialidades: N

ASISTENCIAL

Con supervisin directa y de acuerdo a protocolos: - Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral - Participar en la atencin bsica del trauma - Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del establecimiento de salud en caso de desastres o simulacros PROYECCIN A Con supervisin directa: - Participar en el diseo y ejecucin de programas de LA promocin y prevencin locales o nacionales de salud COMUNIDAD INVESTIGACI N Con supervisin directa: - Desarrollar trabajo de investigacin - Realizar investigaciones operativas - Publicar o presentar experiencias o artculos relevantes relacionados con la especialidad Con supervisin directa: - Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del pregrado o profesionales de la salud - Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 das, 48 horas o 3 crditos al ao - Participar en la supervisin de actividades y procedimientos de alumnos del primer ao de estudio del Programa (RI) Con supervisin directa: - Elaborar proyectos desarrollo y de inversin en salud - Realizar estudio de costos en salud - Participar en las auditorias de salud - Participar en los procesos de acreditacin en salud (equipo de calificadores) - Formular planes estratgicos y operativos

2 5 2

1 3 1

DOCENCIA

GERENCIA

2 2 2 1 2
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Participar en la conduccin de un establecimiento, servicio, programa o proyecto de salud (mnimo 30 das)

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3.3 Logros mnimos en el tercer ao de estudios segn reas REAS PERSONAL SOCIAL ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS Durante su formacin, el mdico residente debe: - Aplicar principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con sentido humanitario y vocacin de servicio - Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus acciones contribuyan a la mejora de la atencin mdica - Demostrar actitud crtica y autntica que le permita evaluar con objetividad su trabajo y proyecciones, as como el de su equipo - Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificacin, programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades de la especialidad, y particularmente en su proyeccin como lder en salud en la comunidad - Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su autoformacin - Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo - Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre mdicos residentes y con el equipo mdico - Aplicar normas y disposiciones legales en el mbito de la salud La naturaleza de la especialidad no abarca actividades y procedimientos en esta rea. Las que a continuacin se mencionan constituyen actividades que involucran a todas las especialidades N

ASISTENCIAL

Con supervisin directa y de acuerdo a protocolos: - Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral - Participar en la atencin bsica del trauma - Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del establecimiento de salud en caso de desastres o simulacros PROYECCIN A Con supervisin indirecta: LA COMUNIDAD - Participar en el diseo, conduccin, ejecucin y evaluacin de programas de promocin y prevencin locales o nacionales de salud INVESTIGACIN Con supervisin directa: - Elaborar el informe final de investigacin - Realizar investigaciones operativas - Publicar o presentar experiencias o artculos relevantes relacionados con la especialidad Con supervisin directa: DOCENCIA - Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del pre y posgrado - Participar en la supervisin de actividades y procedimientos de alumnos del segundo ao de estudios del Programa (RII) - Formular propuestas para el mejoramiento curricular de la especialidad - Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 das, 48 horas o 3 crditos al ao Con supervisin indirecta: GERENCIA - Formular polticas de salud - Disear normas y directivas en salud - Supervisin de establecimientos de salud

2 5 2

1 3 1

1 1 1

1 2 6
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Participar en la formulacin y evaluacin de presupuestos Realizar estudios de salud ambiental Realizar estudios de salud ocupacional Participar en el diseo y evaluacin de seguros de salud

1 1 1 1

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ANEXOS GLOSARIO A continuacin se presenta el glosario de trminos bsicos que facilit el trabajo: 1. Perfil acadmico profesional: es la descripcin de las competencias principales que debe poseer el especialista como resultado de la accin educativa durante su formacin. Abarca las reas: personal social, asistencial (de acuerdo a la naturaleza de la especialidad, sta debe involucrar la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin), de proyeccin a la comunidad, gerencial, de investigacin y docente. Esta definicin es una adecuacin de la propuesta de competencias de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) al campo ocupacional y personal social de los profesionales de la salud. 2. Competencias: de acuerdo a la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), es la capacidad real para lograr un objetivo o un resultado en un contexto dado. Implica una capacidad comprobada para realizar un trabajo en un mbito ocupacional o laboral, para lo cual se requiere disponer de conocimientos, habilidades, actitudes y la comprensin de lo que se hace. Involucra las seis reas mencionadas en el perfil.
COMPRENSION DE LOS TRES COMPONENTES Conocimientos

Actitudes

COMPETENCIAS

Habilidades y destrezas

rea personal social: corresponde a las competencias que debe poseer el especialista para actuar con principios ticos y deontolgicos en el marco de las disposiciones legales vigentes; as como para mantener permanentemente su desarrollo personal y profesional, liderar y trabajar en equipo logrando un compromiso genuino frente a los usuarios, a su especialidad, a la institucin donde labora y al pas. Ejemplo: - Acta en concordancia con el Cdigo de tica y Deontologa del Colegio Mdico del Per. - Participa en los procesos de atencin mdica integrando un equipo de trabajo multidisciplinario. rea asistencial: corresponde a las competencias que debe poseer el especialista para poder brindar una ptima atencin directa a los usuarios e incluye la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento y la rehabilitacin. Ejemplo: - Realiza el diagnstico y tratamiento de... - Realiza procedimientos de diagnstico tales como... rea de proyeccin a la comunidad: corresponde a las competencias que debe poseer el especialista para poder realizar actividades extra-hospitalarias. Estas competencias generalmente se consideran como parte de las competencias asistenciales que involucran compromiso personal social; sin embargo, dada su importancia, se ha considerado
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pertinente separarlas. Entindase como comunidad una escuela, un grupo poblacional perifrico, grupo de pacientes con determinada patologa, establecimientos de salud perifricos, centros laborales que implican riesgos u otros grupos organizados. Ejemplo: - Realiza campaas dirigidas a la promocin de la salud... - Organiza a la comunidad para la prevencin de... rea gerencial: corresponde a las competencias que debe poseer el especialista para poder realizar actividades de gestin en un consultorio, en un servicio de la especialidad, en un establecimiento de salud, en programas o proyectos de los diferentes niveles del sector salud. Ejemplo: - Administra el servicio de... - Formula proyectos de... rea de investigacin: corresponde a las competencias que debe poseer el especialista para poder realizar estudios orientados a la generacin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa, adecuados a la realidad de los servicios y a la realidad nacional. Ejemplo: - Realiza trabajos de investigacin en... - Adecua la tecnologa de... a la realidad de... rea docente: corresponde a las competencias que debe poseer el especialista para poder realizar actividades de orientacin-aprendizaje a nivel de pregrado y postgrado y a los usuarios. Ejemplo: - Formula planes de capacitacin dirigidos a... - Aplica metodologas participativas en la formacin de... 3. Objetivos curriculares: son enunciados que derivan de las competencias y expresan las conductas o comportamientos que sern alcanzados por los alumnos. stos corresponden a los conocimientos, habilidades-destrezas y actitudes que integran o forman parte de las competencias. Logros mnimos: son las actividades y procedimientos que el especialista debe realizar durante su formacin para lograr las competencias. Se expresan de manera cualitativa y cuantitativa por ao de estudio, especificando el lugar y el tipo de supervisin que se requiere de parte del tutor (directa o indirecta). Se considera que durante la formacin del especialista siempre debe haber algn tipo de supervisin. Supervisin indirecta: implica que el tutor puede realizar la supervisin a travs de terceros; por ejemplo, el RIII puede realizar la supervisin del RI de la misma especialidad. Tambin puede ser a travs de otros mdicos. Supervisin directa: implica la presencia del tutor para realizar la actividad o procedimiento. Profesor Responsable o Coordinador de Especialidad: profesional mdico especialista encargado de la supervisin, evaluacin y monitoreo de las actividades acadmicoadministrativas del programa, de tutores y alumnos a su cargo. Tutor: profesional mdico especialista encargado de facilitar el logro de competencias de los alumnos en la sede asistencial en la cual ejerce su especialidad. Alumno del Programa de Segunda Especializacin en Medicina Humana (Mdico Residente): profesional mdico que ingresa al Sistema Nacional de Residentado Mdico mediante concurso pblico en el marco de la Resolucin Suprema 00988-SA. En el documento se utiliza la palabra alumno o mdico residente indistintamente.

4.

5.

6. 7.

8.

9.

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