Concepto de familia

Distintas ciencias han abordado el estudio de la familia desde su mbito de inters particular. La filosofa, la sociologa, el derecho y la psicologa, entre otras, han aportado el significado del mencionado concepto con diferentes grados de generalidad. Son innumerables las definiciones del concepto familia y cada una le brinda contribuciones especficas. Estudiosos del tema elaboran su propia definicin en funcin de sus intereses investigativos. A continuacin se exponen las caractersticas ms generales de este concepto, as como algunas de sus definiciones. Se define la familia como clula fundamental de la sociedad, importantsima forma de organizacin de la vida cotidiana personal, fundada en la unin matrimonial y en los lazos de parentesco; en las relaciones multilaterales entre el esposo y la esposa, los padres y sus hijos, los hermanos y las hermanas, y otros parientes que viven juntos y administran en comn la economa domstica. La vida de la familia se caracteriza por distintos procesos materiales y espirituales. La familia es una categora histrica. Sus formas y funciones se condicionan por el carcter de las relaciones de produccin, por las relaciones sociales en su conjunto, as como por el grado de desarrollo cultural de la sociedad concreta; a su vez, tambin influye sobre la vida de la sociedad en la medida en que cumple sus funciones bsicas. Respecto al origen de la familia, la mayora de los especialistas consideran que en las etapas iniciales del rgimen de la comunidad primitiva dominaban las relaciones sexuales desordenadas, a estas las sustituy el matrimonio en grupo, desplazado ms tarde por el matrimonio sindismico, que al comienzo se convirti en base de una gran familia-comunidad materna y, luego de una gran familia-comunidad paterna, en conformidad con el linaje materno matriarcadoy el paterno patriarcado. El establecimiento de la monogamia surgi acompaado de la esclavizacin de la mujer por el hombre. La mujer se iba convirtiendo gradualmente en propiedad y esclava de su dueo: el marido. El fin principal de ella pasa a ser acumulacin de riquezas y su transmisin a los herederos legtimos. La familia es la institucin bsica de la sociedad, ya que constituye la unidad de reproduccin y mantenimiento de la especie humana. Para este propsito cumple funciones importantes en el desarrollo biolgico, psicolgico y social del hombre, y ha asegurado, junto a otros grupos sociales, la socializacin y educacin del individuo para su insercin en la vida social, y la

transmisin de valores culturales de generacin en generacin. La sociedad descansa en ella como entidad llamada a garantizar la vida organizada y armnica del hombre. Desde el punto de vista econmico, la familia constituye una unidad de produccin y reproduccin de bienes y valores materiales.

A lo largo de la historia de la humanidad, esta entidad ha estado condicionada e influida por las leyes sociales y econmicas, y los patrones culturales de cada regin, pas y clase social. El modo de produccin imperante en cada sociedad condiciona la ubicacin de la familia en la estructura de clase, en funcin de la insercin en la organizacin del trabajo. Sin embargo, las funciones de la familia para la sociedad y el individuo tienen un carcter universal y relativamente estable con independencia del tipo de sociedad, clase y etapa histrica. Se ha planteado que esta institucin ha sido la ms estable de todas las instituciones de la sociedad, pues ha permanecido, a pesar de las transformaciones sociales y econmicas que han acaecido a lo largo de la historia de la humanidad. El tipo de vnculo que se establece en la familia y las funciones que en ella se cumplen son fenmenos inherentes al gnero humano, en cualquiera de los contextos en los que se presente. La forma de vida familiar, los roles hacia el interior de la familia y los tipos de familia son los que han ido cambiando, en funcin de los cambios sociales y de las nuevas exigencias que la sociedad le va imponiendo a esta.

Familia como categora psicolgica

La familia es un grupo de pertenencia natural en el cual se establecen relaciones de dependencia y vnculos afectivos entre sus miembros. Posee una estructura jerrquica de carcter dinmico y funcionamiento sistmico. Constituye el primer grupo al cual pertenece el individuo, y nace de la unin biolgica y espiritual de un hombre y una mujer, quienes deciden una vida en comn. El grado de invalidez con el que nace el ser humano lo hace en su totalidad dependiente de uno o varios adultos que, por lo general, son los padres; ellos lo alimentan, visten, calzan y protegen, y le posibilitan el contacto social que favorece el desarrollo humano, en condiciones de amor y seguridad. La necesidad de vivir en familia que tiene el hombre se acrecienta ante el carcter eminentemente psicolgico de la relacin nio-adulto durante todo el perodo en el cual crece y deviene en personalidad. Los adultos que se ocupan del cuidado de un nio y que constituyen

su familia garantizan que se produzcan los procesos psicolgicos que intervienen en el desarrollo de la personalidad, como son la identidad del yo, la socializacin y la autonoma, entre otros. A los efectos de la atencin primaria de salud (APS) y de los estudios sociopsicolgicos de corte comunitario, se precisa el concepto grupo familiar como aquel que comparte la unidad residencial y tiene intereses cohabitacionales. Este grupo constituye aquel conjunto de personas que viven juntas, bajo un mismo techo, en forma regular, y puede incluir aquellas que no tengan vnculos consanguneos, pero compartan la vida de relaciones como miembros de la familia. Para los intereses de los programas de salud, pueden ser tiles los datos, tanto de familiares que no conviven, como los que conviven y no son familias por sangre. El concepto de hogar o ncleo censal emitido por la Oficina Nacional del Censo (1981) hace referencia a la persona o grupo de personas con vnculo de parentesco o sin l que comparten un presupuesto comn, cocinan para el conjunto y conviven de forma habitual, al ocupar una vivienda o parte de ella. Para los fines de censo este concepto separ los hogares en los cuales se divide el presupuesto y se cocina por separado, aunque compartan la misma vivienda, lo cual puede ser muy til para fines censales, pero no tanto para el anlisis de la situacin de salud y las interacciones familiares. La delimitacin del concepto con el cual operar debe considerar al grupo familiar unido por vnculos consanguneos, afectivos y cohabitacionales. La investigacin cientfica con la familia requiere la consideracin del grupo familiar como unidad para el anlisis, y como gua terica y metodolgica para la accin.

Familia como sistema

La teora general de los sistemas planteada por Ludwing Von Bertalanffy (1976) propone principios y leyes aplicables a sistemas generalizados, sin importar el gnero, la naturaleza de los elementos o las fuerzas participantes. De este modo, plantea que esta teora es vlida para sistemas en general, ya sean del campo de la fsica, la biologa o la sociologa, como una consecuencia de la existencia de propiedades generales de sistemas, de la aparicin de similitudes estructurales o isomorfismos en diferentes terrenos. Conceptos, modelos, principios y leyes parecidas surgen una y otra vez en campos diversos e independientes, como por ejemplo, la organizacin del trabajo en comunidades animales y las sociedades humanas. Un sistema es un conjunto de elementos en interaccin dinmica, donde cada uno cumple una funcin respecto al todo, pero este no es reducible a sus partes, y su funcin es ms que la simple suma de

ellos. El sistema no es solo un conjunto de elementos, sino de nexos y relaciones que se organizan de unadeterminada forma, en funcin de una finalidad en definidas condiciones de espacio y tiempo definidos. La familia, con sus principios y regularidades que la rigen en toda sociedad y a travs de todas las pocas, no escapa al anlisis sistmico como conjunto compuesto por individualidades interactuantes, por una finalidad, en un medio determinado. En el caso de la familia, los miembros constituyen sistemas individualizados con objetivos y motivaciones propios, que difieren de los objetivos del grupo. Precisamente una de las funciones del grupo es lograr la individualidad de los miembros, para que sean seres independientes, estables y maduros. La finalidad del sistema se interpreta en el sentido de la funcin de la familia de transitar por el ciclo vital, enfrentar las crisis, y facilitar el espacio de formacin, crecimiento y desarrollo de sus miembros. La complejidad de esta funcin define la del sistema, ya que depende de una amplia gama de variables que interactuan, como las caractersticas individuales, el medio material, la calidad de las relaciones en s misma y el sistema de relaciones sociales al que se pertenezca. En relacin con el sistema social, la familia tiene carcter de subsistema abierto, en tanto se encuentra en constante interaccin recproca con los otros grupos e instituciones de la sociedad. La familia es un conjunto grupocompuesto por elementos miembros del grupo familiarque se encuentran en una dinmica de interaccin particular y, a la vez, es un subsistema del sistema social. El medio externo lo constituye todo lo ajeno al sistema familiar mismo; digamos el ambiente, la comunidad, las otras instituciones de la sociedad, etc., pero lo fundamental es la interrelacin mutua del sistema con el medio social. La sociedad constituye fuente de desarrollo para la familia y sus integrantes. Del mismo modo, la familia como parte integrante de la sociedad, como subsistema, contribuye a su formacin y desarrollo. En el contexto del sistema familiar, el hombre se convierte en un ser preparado para aportar a la vida social. Los elementos poseen atributos, es decir, determinadas propiedades del sistema.

Algunas propiedades de los sistemas y su aplicacin al grupo familiar

1. Interdependencia. Caracterstica relativa a la interconexin dependiente de un elemento respecto a los dems. La conducta de un miembro de la familia est en interrelacin con la de los dems. El problema de uno afecta a los otros y estos, a su vez, lo mantienen. Las modificaciones de uno provoca cambios en las relaciones con los otros.

La unin de los elementos del sistema tiene una filiacin necesaria, perdurable en el tiempo; y establece nexos de consanguinidad, parentesco y amor que rebasan los lmites de la interconexin entre elementos de cualquier otro sistema viviente. Entonces, la caracterstica del vnculo entre los elementos del grupo familiar es sui generis de este sistema. La interdependencia del sistema familiar no es ajena a la capacidad de independencia de cada miembro dentro del sistema y esta, a su vez, la va modificando. 2. Diferenciacin progresiva. Es la caracterstica del sistema que explica la individualidad y particularidad de cada miembro. Cada uno se va diferenciando de los dems, segn transita por las distintas etapas del desarrollo. 3. Intercambio variable con el medio e internamente. Los miembros del grupo familiar estn en constante interaccin entre s y con los otros grupos e instituciones de la sociedad. Cada miembro de la familia intercambia informacin proveniente de los otros sistemas a la familia y viceversa. Esta caracterstica pone a la familia en condicin de subsistema abierto, en relacin con la sociedad y su participacin activa en ella. 4. Organizacin de una estructura jerrquica. El sistema tiene una organizacin estructural y funcional. La familia tiene una organizacin estructural jerrquica, en la cual existe un subsistema regulador y otro regulado. El primero, constituido por los padres, es rector, dicta las normas, organiza y controla. El segundo, compuesto por los hijos menores, debe acatar y cumplir las normas y tareas. Cada miembro tiene sus funciones en el sistema y las debe cumplir para ayudar al funcionamiento del todo y, en el caso de la familia, tambin por su propio desarrollo individual. El subsistema parental tiene responsabilidades, deberes y obligaciones para con el subsistema fraterno, y distribuye y controla el cumplimiento de las funciones. La estructura familiar facilita la organizacin del sistema, en tanto se pautan normas de vida cotidiana y de cumplimiento social. La comunicacin permite la organizacin, la regulacin y la eficacia para el cumplimiento de las funciones, tanto las materiales como las espirituales, as como la funcin que cumple la familia como un todo en la sociedad. 5. Capacidad de cambio y transformacin. El sistema posibilita la adaptabilidad al medio de modo activo y transformador, y, a la vez, tiene capacidad dad de flexibilizarse dentro de determinados lmites, asimilar el cambio y ajustar sus funciones. El sistema familiar se reorganiza frente a las influencias de la vida social que le demandan cambios.

6. Tendencias al equilibrio. Es la caracterstica del sistema familiar de restablecer el equilibrio del grupo como un todo; la tendencia a buscar la estabilidad y la armona, y favorecer la continuidad del sistema. 7. Retroalimentacin. Esta propiedad permite aprovechar la informacin con fines correctivos y reguladores. Son los procesos que generan la autorregulacin del sistema, en funcin de categoras normativas y valorativas. Generalmente, la familia se vale de otras instituciones que sirven de dispositivos para la retroalimentacin, digamos por ejemplo: la escuela, el centro laboral, centros de salud, etc. Como todo sistema, la familia tiene diversos criterios de clasificacin en relacin con: a) El medio: es sistema abierto. b) El grado de complejidad: es un sistema muy complejo en tanto sistema donde rige la autorregulacin, la retroalimentacin y por la propia naturaleza de los miembros, que son organismos vivos de ms alta complejidad y organizacin en interconexin interna con semejantes. c) Su predictibilidad: es un sistema probabilstico, ya que existe un grado de incertidumbre en la prediccin del comportamiento, las motivaciones, las causas que lo originan y efectos que lo generan. Ejemplo: una conducta puede deberse a varios motivos y un motivo generar conductas diferentes, hasta contrapuestas. d) Su dinamismo: la familia es un sistema dinmico. El principio de la actividad caracteriza todos los procesos psicolgicos; la conducta es dinmica en s misma, en tanto supone movimiento constante regido por motivos. La relacin mutua entre los miembros de la familia modela una dinmica particular interactiva y circular. e) Su estabilidad: se considera el sistema familiar casi estable, ya que sus elementos sufren necesariamente cambios que desestabilizan el sistema. El medio social proporciona una serie de situaciones a la familia que la desestabilizan. Aunque esta tiende a recuperar su equilibrio y lo logra, existen perodos de inestabilidad, aun en los sistemas ms estables. El sistema familiar tiende a la estabilidad y, por lo general, conserva elementos firmes de su estructura y organizacin aun dentro del caos. El carcter de sistema que tiene la familia no debe analizarse al margen de la dialctica de su desarrollo ni de la historia de las generaciones en un contexto social determinado. Solamente teniendo una concepcin dialctica,

se pueden superar las limitaciones atribuibles al enfoque sistmico: su ahistoricidad y mecanicismo.

Funciones de la familia en la salud y la enfermedad

La familia cumple importantes funciones para la sociedad y para el propio individuo, las cuales para su comprensin pueden separarse, pero que en la realidad se dan de forma conjunta. El concepto de funciones comprende las actividades que de forma cotidiana realiza la familia, las relaciones sociales que establecen en la realizacin de estas actividades, intra y extrafamiliares, y los efectos producidos por ambas. Las funciones familiares no pueden analizarse como si fuesen diferentes para la familia y para la sociedad, porque las funciones que ella cumple en relacin con la sociedad global se realizan al mismo tiempo que desarrolla sus vnculos con el entorno inmediato la comunidady en los procesos y relaciones intrafamiliares. A modo de ejemplo, se cita la funcin de reproduccin de la poblacin, que es, tambin, la funcin que satisface la necesidad de tener descendencia, vista desde un nivel micro por el efecto de la funcin de la pareja, en su necesidad de procrear y extenderse. En la literatura revisada se describen tres grandes grupos de funciones: biosocial, econmica y educativocultural. 1. Funcin biosocial. La familia cumple la funcin de reproduccin, ya que en ella se gesta la necesidad de la descendencia y se crean las condiciones para el desarrollo fsico, psicolgico y social de sus integrantes. La conducta reproductora a escala familiar incide en los indicadores demogrficos de la sociedad, tales como densidad poblacional, fecundidad y natalidad. 2. Funcin econmica. Se ejerce por medio de la realizacin de actividades para garantizar la integridad de los miembros. Incluye la obtencin y administracin de los recursos, tanto monetarios como bienes de consumo, la satisfaccin de necesidades bsicas, tanto por la va de abastecimiento como el mantenimiento. Comprende la realizacin de tareas domsticas que garantizan los servicios que se brindan en el hogar para la existencia, la conservacin y el bienestar de la familia. El hogar y la familia son considerados como pequeas empresas encargadas de la manutencin, cuidado y desarrollo de sus integrantes. La familia contribuye al proceso reproductivo econmico de la sociedad y, a la vez, se producen los recursos para garantizar la insercin plena del hombre

a la vida social y la reposicin de la fuerza laboral. El hogar constituye el hbitat del hombre, el lugar donde satisface necesidades materiales y espirituales, y las bases para su participacin en la vida social; significa el sitio donde se forma, se recupera y se desarrolla el individuo en su intercambio constante con la sociedad, en el decursar de todas las etapas de la vida. 3. Funcin educativo-cultural. Se incluye bajo esta denominacin la influencia que ejerce la familia en sus miembros, en todo el proceso de aprendizaje individual y en el propio desarrollo familiar. Es la funcin que produce el proceso de transmisin de experiencia historicosocial en la vida cotidiana. Es, tambin, la transmisin de valores eticomorales que se derivan de los principios, normas y regulaciones que se observan y se aprenden en la familia en el mundo de relaciones intra y extrafamiliares. Incluye la contribucin al proceso formativo del desarrollo de la personalidad individual y, en general, a la formacin ideolgica de las generaciones. El cumplimiento de la misin formadora o educativa no es resultado de la ejecucin aislada de algunas de sus funciones de forma independiente. El papel educativo es inherente a la vida en familia en el ejercicio de todas sus actividades y tareas cotidianas, aunque, por lo general, no se hace con ese fin especfico. Las funciones de la familia estn sujetas a variaciones relacionadas con los cambios de estructura y con la etapa que atraviesa. Las correspondientes a la etapa de los hijos pequeos son diferentes a las que se ejercen con los hijos adultos o en el hogar de adultos mayores. Desde el punto de psicolgico, otros roles de la familia tienen un carcter ms especfico en la relacin del individuo con el entorno social. Un ejemplo es el caso de la funcin afectiva. Esta es la actividad que realiza la familia de transmitir el amor que se profesan entre s sus integrantes. El afecto constituye el vehculo por el cual se ejercen el resto de las funciones, como lo son las funciones biosocial y educativa, fundamentalmente. La satisfaccin de las necesidades afectivas que ocurre en el mbito familiar permite el desarrollo de la confianza bsica, la seguridad y la autoestima que requieren los individuos para la vida; adems, es la base de apoyo y estabilidad psicolgica. La familia constituye la primera red de apoyo social que posee el hombre, a lo largo de toda su vida y, por tanto, se reconoce que esta instancia ejerce una funcin amortiguadora ante las tensiones que genera la cotidianeidad. Es conocido para todos que una ayuda

familiar, tanto de ndole econmica, material como espiritual, contribuye a paliar el impacto de ciertos cambios de alto significado para la vida del sujeto. Las posibilidades que brinda este familiar supera la popular almohada que se le consulta todo o el pao que aguanta tantas lgrimas. La familia es el ms efectivo espacio, muro o puntal de contencin que tiene el individuo para tolerar las exigencias provenientes del propio proceso de su desarrollo, de los otros grupos e instituciones y de la vida social en la cual se encuentra inmerso. El auxilio que brinda un familiar cuando cuida al enfermo, cuando acompaa a recibir malas noticias y a pasar malos ratos, como por ejemplo, frente a mtodos mdicos cruentos e invasivos o cuando colabora en la rehabilitacin de las secuelas que dej una enfermedad, es invaluable. De igual modo, est el apoyo de una abuela en el cuidado de nietos para que la hija o hijo cumpla funciones sociales y de desarrollo personal, o cuando se precisa ayuda monetaria por situacin de constriccin econmica. Sin embargo, vale aclarar que no siempre la familia es fuente de sustento y amortiguadora de estrs; es, a menudo, generadora de estrs en s misma. Muchos de los casos de estrs al nivel individual se encuentran en la desarmona y la falta de apoyo familiar. El ser humano necesita y anhela este amparo, y su ausencia le genera frustracin y soledad. A modo de resumen, las funciones psicosociales de la familia son las siguientes: Reproduccin y reemplazo poblacional. Cumplimiento de necesidades bsicas de subsistencia y convivencia familiar. Satisfaccin de necesidades afectivas y red de apoyo social. Contribucin a la formacin y el desarrollo de la personalidad individual.
Formacin de valores ticos, morales y de conducta

social. Transmisin de experiencia historicosocial y de los valores de la cultura.

Estructura de la familia y su representacin grfica

La composicin de la unidad familiar permite la clasificacin de la familia, segn su estructura, en funcin de los miembros que comparten el hogar.

Criterios de clasificacin estructural

1. Por el nmero de miembros que da lugar al tamao de la familia: a) Familia grande: ms de 6 miembros. b) Familia mediana: entre 4 y 6 miembros. c) Familia pequea: de 1 a 3 miembros. Este dato es til para la obtencin del ndice de

hacinamiento y el percpita familiar. Para el anlisis de la situacin de salud, su valor depender de otras caractersticas estructurales, de la edad y la condicin de salud que posean los miembros de la familia. 2. Por la ontognesis de la familia: a) Familia nuclear: presencia de hasta dos generaciones padres e hijos, matrimonio con hijos o sin ellos y hermanos solos. b) Familia extensa o extendida: presencia de dos generaciones o ms. Incluye hijos casados o en unin consensual con descendencia o sin ella. c) Familia mixta o ampliada: cualquier tipo de familia que rebasa las anteriores estructuras; puede incluir otros parientes y amigos. Tambin se denomina familia multigeneracional aquella en la cual conviven ms de dos generaciones como por ejemplo la trigeneracional y cuatrigeneracional. Si solo conviven dos generaciones es bigeneracional. La clasificacin de la familia, segn su estructura, es til para describir su composicin en un momento determinado de su desarrollo y en determinadas condiciones de convivencia. Tambin, para caracterizar la familia de una comunidad, un territorio y un pas en trminos de tamao y convivencia generacional. La familia nuclear tpica estara representada por la pareja con un hijo o ms y en dependencia del nmero de hijos puede variar su tamao, desde pequea con un solo hijo hasta grande, si tiene cinco hijos. Son todos los individuos que viven bajo el mismo techo, y comparten los mismos recursos y servicios, tengan vnculos parentales o no. Segn este criterio, lo importante no es el vnculo parental o sanguneo sino la convivencia y la interaccin que se produce, al tener que usar los mismos recursos y servicios, as como el hbitat en comn. Para otros, familia nuclear es solamente la madre, el padre y los hijos. En este caso, el criterio que prima es el vnculo de parentesco y la consiguiente relacin afectiva, positiva o negativa, que se establece. El trmino familia extensa tambin alude a los padres, hermanos y abuelos, a la familia de origen que toda persona tiene, aunque se viva en una familia de estructura tpica nuclear. Son los abuelos, tos, primos y dems familiares, independientemente del lugar de residencia. Es necesario especificar que, en Cuba en particular, es muy importante determinar si la familia nuclear vive independiente o convive con parte de la familia extensa, ya que esto casi siempre tiene implicaciones en la dinmica. Es frecuente encontrar familias en las cuales conviven tres o cuatro generaciones en la misma vivienda, lo cual crea serias complicaciones de funcionamiento.

La familia extensa pudiera ser pequea si conviven en el hogar tres personas: abuelo (a), hijo(a) y nieto(a). No todas las familias, tanto nucleares como extensas, estn representadas con los dos padres. Si la pareja sufri muerte, divorcio o separacin de uno de los dos cnyuges y es nuclear, se denomina familia monoparental. Si falta un miembro de una generacin, ya la familia tiene carcter de incompleta. Se denomina completa cuando estn representados en el subsistema conyugal ambos cnyuges. Si existe matrimonio nuevo, se denomina familia reconstruida o reconstituida, o de segundas o terceras nupcias. La familia ampliada la conforman todas aquellas personas que, sin tener vnculos de parentesco, tienen participacin en la vida familiar: vecinos, compaeros de trabajo y amigos. Se ve con frecuencia que estos factores ejercen una influencia extraordinaria en las decisiones familiares y en la solucin o creacin de problemas. Si se desconoce esta posibilidad, se est perdiendo la oportunidad de saber el origen del conflicto o de utilizar este recurso, a veces beneficioso.

Representacin grfica de la familia

El familiograma es el grfico mediante el cual se representa la familia. Permite, con un solo golpe de vista, obtener informacin acerca de la estructura familiar, as como de las relaciones entre los miembros. Constituye un formato de smbolos para dibujar un rbol familiar. Involucra tres niveles de informacin: el mapeo o trazado de la estructura, el registro de informacin individual y el sealamiento de las relaciones familiares.

Mapeo o trazado de la estructura

El trazado de la estructura se realiza para expresar con smbolos las relaciones biolgicas y legales entre los miembros de la familia. Los crculos y cuadrados representan las personas, y las lneas describen las relaciones.

Smbolos Varn a la izquierda y mujer a la derecha

Las relaciones de parejas legalmente establecidas se trazan con lnea continua y las relaciones de parejas convivientes, no formalizadas legalmente concubinato, se expresan en lneas discontinuas.

Por encima de la barra se puede colocar la fecha de matrimonio con m 1990, o concubinato con c. En esta lnea horizontal se refleja el divorcio con dos barras inclinadas para simbolizar la ruptura y en la separacin, una sola barra. La fecha de separacin y divorcio, se coloca encima de las barras inclinadas. Si es necesario reflejar las uniones previas, se colocan tambin, y se pone ausente a la pareja anterior.

Los hijos penden con lneas verticales de la lnea de unin horizontal entre sus padres. Se sitan de izquierda a derecha, por orden de nacimiento. Los hijos adoptivos se unen con lneas de puntos a la lnea horizontal que une a los padres. Si los hijos son gemelos, las lneas se hacen converger en el punto de unin con la lnea de los padres.

Los abortos espontneos se reflejan con una lnea continua, igual que un hijo nacido se representan con el crculo o el cuadrado, segn corresponda, relleno y ms pequeo de tamao. Los abortos provocados, con una x pequea y los neonatos muertos, con crculo o cuadrado, segn corresponda, pero la figura muy pequea. Esta informacin se sealar en los casos que resulte necesario para el estudio de la familia.

Miembro ausente: el cuadrado o el crculo se hacen con lneas de puntos o discontinua y se coloca donde le corresponda su lugar en la estructura.

Miembro fallecido: se coloca una x dentro del crculo o del cuadrado, segn corresponda.

Registro de la informacin individual

Consiste en colocarle al familiograma informacin Demogrfica y de salud de los miembros de la familia. La fecha de nacimiento y fallecimiento se refleja dentro de la figura, si fuera necesario sealarlo. La informacin respecto al grupo dispensarial, se coloca al margen externo de cada figura.

Sealamiento de las relaciones familiares

Este tipo de informacin refleja la dinmica de las relaciones, puede ser muy cambiante o perdurar largos

perodos, y significa el tipo de relacin que establece cada miembro con todos los dems integrantes de la familia y estos con l. Para obtener esta informacin se necesita observar la familia en visita de terreno, en el consultorio y en otros espacios de la comunidad. Las relaciones que se representan se basan en la cercana afectiva.