www.zi ekenhui skrant .

nl
V E R S C H I J N T T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N Z I E K E N H U I Z E N E N V E R Z O R G I N G S H U I Z E N I N N E D E R L A N D
Voor onze missie in Curaao zoeken wij bedrijven
die sociaal maatschappelijk ver antwoord bezig
zijn om onze missie te sponsoren.
Voor iedereen die ons wil helpen, u kunt met ons in
contact komen via e-mail: info@missiqbeauty.nl
Medicijn- en verbandwagens
www.medifix.nl - tel. 013-5111111
Schimmelinfectie Zorgbestuurder Nieuwbouw
In Nederland sterft bijna een patint per
week aan een infectie met een resistente
schimmel.
Gesprek met Pauline Terwijn in aanloop naar
Congres Vrouwelijke Leiders in de Zorg.
Veel ziekenhuizen hebben te maken met
nieuwbouw of renovatie.
02 09 11
Jaargang 5 nummer 20 2 november 2011
ki j k op: scoremedi . nl
Zadel kr uk Jumper
Vraag gratis catalogus
aan via info@scoremedi.nl
zitten met zorg
De facilitaire
zorgondersteuner
www.isscureandcare.com
Tel: 030 - 24 24 800
Ben jij tussen 17 en 25 jaar en genteresseerd in
beauty en/of mode? Wou jij altijd een catwalk lopen
of model worden?
Dit is je kans! IQBeauty is op zoek naar meiden die
graag laten zien wat hun zo speciaal maakt. Ben jij goed
genoeg om Miss IQBeauty 2012 te worden? Schrijf je
snel in via info@missiqbeauty.nl
Aantal ziekenhuizen daalt
Door de t oenemende en veranderende
zorgvraag en de beperkt e nanci l e
mi ddel en zul l en zi ekenhui zen i n de t oe-
komst st eeds meer moei t e ondervi nden
om ni euwe t echnol ogi sche mogel i j kheden
en goede kwal i t ei t van zorg t e l everen. Het
zi ekenhui sl andschap zal drast i sch moet en
veranderen.
Minder complexe zorg moet niet meer in
ziekenhuizen, maar in gezondheidscentra in
de buurt worden geleverd. Complexe zorg
moet worden geconcentreerd in een klein
aantal ziekenhuizen. Hiervoor pleit de Raad
voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) in
zijn advies Medisch-specialistische zorg in
20/20. De Raad overhandigde vorige week het
advies aan minister Schippers. Dit ver gezicht
op het ziekenhuislandschap 20/20 ziet er
volgens de Raad volstrekt anders uit dan dat
van nu en heeft ingrijpende gevolgen voor de
ziekenhuizen. Er zijn dan nog maar enkele
tientallen algemene ziekenhuizen die een
breed pakket van medisch-specialistische zorg
aanbieden.
Kleine ziekenhuizen moeten keuzes maken en
een kleiner pakket gaan aanbieden. Zij zijn in
2020 onderdeel van een zorgnetwerk, samen
met een groot algemeen ziekenhuis, met een
aantal gespecialiseerde zelfstandige klinieken
en met een gezondheidscentrum in de wijk.
Deconcentratie van medisch-specialistische
zorg moet voorrang hebben. Alleen de grote
algemene ziekenhuizen en de universitaire
medische centra beschikken nog over een
Spoedeisende Hulp afdeling (SEH). Complexe
medische ingrepen worden geconcentreerd
in enkele ziekenhuizen. Maar de zorg voor
chronisch zieken gaat juist de samenleving
in: dichtbij de patint in gezondheidscentra.
Afstoten van functies gaat niet vanzelf. Daar-
om stelt de RVZ voor dat het aangekondigde
Kwaliteitsinstituut heel snel van start gaat
met ambitieuze normen voor de kwaliteit.
De nanciering moet kwaliteit en samenwer-
king bevorderen en niet productie en omzet.
Daarom moeten de DBCs (Diagnose Behan-
del Combinaties) plaatsmaken voor beloning
van gerealiseerde gezondheidswinst.
Zorg dichterbij beter. De Saxenburgh Groep, met onder andere het Rpcke-Zweers Ziekenhuis in Hardenberg, werkt al jarenlang volgens dit motto. Recent is daaraan toegevoegd
de aandacht voor een gezonde gemeente. In samenwerking met huisartsen en gemeente Hardenberg wordt een plan uitgewerkt waarin preventie voorop staat. Een dergelijke wijze
van zorgverlening adviseert de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Op 27 oktober heeft de RVZ haar rapport
gepresenteerd, waarin de aanpak van de Saxenburgh Groep als goed voorbeeld wordt genoemd.
De nanciering moet
kwaliteit en samen-
werking bevorderen en
niet productie en omzet
De Nederl andse Zorgaut ori t ei t (NZa) l egt
de Ommel ander Zi ekenhui s Groep ui t
Wi nschot en een boet e op van 500.000
euro. Het zi ekenhui s regi st reerde kort e
zi ekenhui sbezoeken al s een hel e l i gdag en
decl areerde daarmee een hoger bedrag dan
t oegest aan.
De NZa kijkt los van deze boete naar upcoden
in breder perspectief, dat is het declareren van
een hogere diagnosebehandelingcombinatie
(DBC) dan nodig is. Dit omdat de NZa signa-
len van upcoding ontving over meer zieken-
huizen. In 2008 begon de NZa een onderzoek
naar de Ommelander Ziekenhuis Groep om-
dat zij sterke aanwijzingen had waaruit bleek
dat het ziekenhuis op de Spoedeisende Hulp
ten onrechte klinische DBCs opende waar
dat poliklinische DBCs hadden moeten zijn.
Hiermee is het ziekenhuis in overtreding,
want het kreeg een hoger bedrag uitgekeerd
dan waar het recht op had. Door duurdere
DBCs te declareren kan een ziekenhuis ervoor
zorgen dat zij in onderhandeling met zorgver-
zekeraars een hoger budget krijgt toebedeeld,
omdat de kosten immers ook hoger lijken te
zijn. De OZG is het niet eens met de uitspraak
van de NZa en de opgelegde boete en beraadt
zich op vervolgacties: het instellen van be-
zwaar en beroep.
Ommelander
krijgt hoge boete
special
De afdeling Antropogenetica van het UMC St
Radboud (Nijmegen) bestaat veertig jaar. In
deze periode is de afdeling gegroeid van vijf
naar ruim 350 medewerkers. Het onderzoek
van Antropogenetica is wereldberoemd. Jaar-
lijks worden meer dan vijfduizend erfelijk-
heidsadviezen gegeven, ruim achtduizend
chromosomenbepalingen gedaan en twintig-
duizend DNA-onderzoeken voor de patin-
tenzorg verricht. Nu het menselijk genoom in
grote lijnen bekend is, ontwikkelt de genetica
zich in sneltreinvaart. Zo paste Antropogeneti-
ca in 2003 voor het eerst de DNA-chiptechniek
toe binnen de patintenzorg. Het UMC St Rad-
boud was een van de eerste ziekenhuizen ter
wereld die deze techniek voor diagnostische
doel einden gebruikte. Er kunnen genetische af-
wijkingen mee worden opgespoord.
2 Actueel
Nummer 20
2 november 2011
Pat i nt en i n Nederl andse zi ekenhui zen zi j n
st eeds vaker besmet met een resi st ent e
st am van de schi mmel Aspergi l l us f umi ga-
t us, zo bl i j kt ui t onderzoek van het UMC St
Radboud (Ni j megen). Voor 2000 werden
nog geen resi st ent e st ammen i n pat i nt en
gevonden, maar i nmi ddel s i s al ongeveer
vi j f procent van de schi mmel s resi st ent
t egen azol en, het gebrui kel i j ke medi ci j n
t egen de schi mmel . De resi st ent i e l i j kt
mede het gevol g van het gebrui k van azol en
i n de l and- en t ui nbouw. De ni euwe Voedsel
en Waren Aut ori t ei t heef t de mi ni st ers van
EL&I, VROM en VWS geadvi seerd t ot nader
onderzoek.
Jaarlijks krijgen in Nederland 200 tot 400
patinten een ernstige longinfectie met de
schimmel Aspergillus fumigatus. Microbio-
logen van het UMC St Radboud zagen vanaf
2000 voor het eerst resistente schimmels in
deze patintengroep. Die resistentie lijkt niet
door de behandeling van de patinten te ont-
staan, maar door een massaal gebruik van
schimmelbestrijdingsmiddelen (azolen) in de
land- en tuinbouw en in huishoudelijke pro-
ducten zoals zeep, desinfecteermiddelen en
verf. Paul Verweij, arts-microbioloog in het
UMC St Radboud: In de Nederlandse gezond-
heidszorg gebruiken we ongeveer 400 kilo
azolen per jaar, in de Nederlandse land- en
tuinbouw gaat het naar schatting om 130.000
kilo. Ook het mechanisme van de resistentie,
waarvoor meerdere veranderingen in de
schimmel nodig zijn, wijst op een niet-medi-
sche oorzaak. Bovendien vinden we de resis-
tente schimmels ook in het milieu, bijvoor-
beeld in compost. Na een eerste artikel over
het probleem in the Lancet Infectious Diseases
(december 2009) en een nieuws bericht in
Science geven Verweij en collegas nu in Emer-
ging Infectious Diseases een overzicht van
de verspreiding van de resis tente schimmel
in Nederlandse academische zieken huizen.
Verweij: In alle UMCs zijn resistente Asper-
gillusschimmels aangetroffen met uitschieters
naar boven - 9,5 procent - en naar beneden
- 0,8 procent. Gemiddeld is ongeveer vijf pro-
cent resistent. Bij de gevoelige stammen over-
lijdt ongeveer veertig procent van de patin-
ten, bij de resistente stammen verdubbelt die
kans tot bijna negentig procent. In Nederland
sterft nu bijna een patint per week aan een
resistente Aspergillus fumigatus infectie.
Niet alleen in Nederland, maar ook in andere
landen waaronder Denemarken, worden
resistente Aspergillusschimmels gevonden.
Verweij: Een recent onderzoek in Denemar-
ken doet vrezen dat de resistentie zich verder
aan het verspreiden is. Internationaal onder-
zoek om het probleem goed in kaart te bren-
gen is noodzakelijk, zodat daarna snel gepaste
maatregelen kunnen worden genomen. Resis-
tentie stopt niet bij de landsgrenzen. Inmid-
dels heeft het ministerie van VWS besloten
om de resistentieontwikkeling te monitoren.
Daarvoor is in het UMC St Radboud een refe-
rentielaboratorium in het leven geroepen, dat
opereert in nauwe samenwerking met het cen-
trum infectieziektebestrijding van het RIVM.
In Nederland sterft
bijna n patint per
week aan resistente
Aspergillus fumigatus
infectie
Genetica
Thuismonitoring Valpartijen
Griepprik
Beneetdiner voor Operatie Glimlach
Een groep enthousiaste arts- en co-assistenten van het Medisch Spectrum Twente in Enschede organiseert op
18 november een beneetdiner voor medisch specialisten, arts- en co-assistenten, om geld in te zamelen voor het goede
doel. De opbrengst van beneetdiner komt ten goede aan Operatie Glimlach, een bijzonder project van Dokters van
de Wereld om kinderen met aangeboren of verworven aangezichtsafwijkingen door middel van reconstructieve chirur-
gie te helpen aan een eerlijke kans op een betere toekomst. Met het ingezamelde geld probeert Stichting Beneetdiner
MST een gehele missie, inclusief eigen MST artsen-team, naar Sierra Leone te nancieren. Om de missie te laten
slagen, worden naast het beneetdiner nog een aantal activiteiten georganiseerd zoals een singelloop, een verkoop van
snoep en een collecte. Op de foto de beneetcommissie, met van links naar rechts Matthijs ter Horst, Anke Heida,
Annelies Huitema, Frans Gysolt Smits, Narmi Sollie, Marlene Hekman en Sanne van Schuppen.
S
t
e
l
l
i
n
g

v
a
n

d
e

m
a
a
n
d
ICT onvoldoende benut in zorgproces
Schimmels steeds
vaker resistent
De resistentie lijkt te ontstaan door massaal gebruik van schimmelbestrijdingsmiddelen in onder meer huishoudelijke
artikelen.
De zorg voor pat i nt en met kanker kent
veel overdracht smoment en bi nnen en
bui t en het zi ekenhui s. Di t st el t hoge ei sen
aan de cordi nat i e en ui t wi ssel i ng van
i nf ormat i e, wat ni et st ruct ureel pl aat s
vi ndt . Bovendi en maakt een gebrekki ge
regi st rat i e een adequat e eval uat i e van
het gehel e zorgproces onmogel i j k. Di t
bl i j kt ui t een rapport van Int egraal Kanker-
cent rum Nederl and (IKNL) dat i s ui t ge-
voerd i n opdracht van de Inspect i e voor de
Gezondhei dszorg.
Bij de diagnose en behandeling van kanker
zijn diverse medisch specialisten, verpleeg-
kundigen en zorgverleners in het ziekenhuis
betrokken. Daarnaast moet de zorg ook met
huisartsen en andere betrokken zorgverleners
worden afgestemd. Dat betekent uitwisse ling
van medische, verpleegkundige en adminis-
tratieve informatie. De start van een goed
zorgprogramma is het uitlijnen van de zorg-
processen en het vastleggen van de informatie-
behoefte. Als duide lijk is wat er nodig is,
dan kan het in een informatie systeem ge-
regeld worden. Norbert Hoefsmit, bestuurder
IKNL: Wij hebben integrale oncologische
zorg paden ontwikkeld, waarin per fase in
het traject dat de patint doormaakt, wordt
vast gelegd wie welke zorg wanneer en hoe
verleent. Door op een integrale en gestructu-
reerde manier te werken, ontstaat inzicht in
de totale zorgketen en wordt een adequate
evaluatie van de zorg mogelijk. Er zijn ver-
schillende ICT-systemen beschikbaar, maar
dossiers zijn niet altijd inzichtelijk voor ver-
schillende specialismen in een zorginstelling
en tussen de verschillende zorginstellingen.
Daarnaast blijkt dat nog veel informatie op
papier wordt uitgewisseld.
Voor zogeheten risico-zwangeren is het
sinds gisteren mogelijk om thuis onderzocht
te worden door een verpleegkundige van het
Rijnland Ziekenhuis in Leiderdorp. Dit in
combinatie met een wekelijkse terugkomdag.
Op deze manier maakt Rijnland Ziekenhuis
het deze zwangeren mogelijk om in de eigen
vertrouwde omgeving te blijven. De meeste
zwangerschappen verlopen voorspoedig. In
sommige gevallen moeten zwangere vrouwen
echter ter observatie in het ziekenhuis worden
opgenomen. Deze zogenoemde risico-zwan-
geren hebben bijvoorbeeld een te hoge bloed-
druk of de baby ligt achter in groei. Sinds
1 november is het voor een deel van deze
zwangeren mogelijk om thuis zorg te ontvan-
gen door gespecialiseerde verpleegkundigen
van Rijnland Ziekenhuis.
Valpartijen bij ouderen kunnen vervelende
gevolgen hebben. Slecht schoeisel, een los-
liggend tapijt of verminderd zicht kunnen de
oorzaak van het vallen zijn. Maar ook medi-
cijngebruik. Bewegingswetenschapper Judith
Hegeman concludeert dat voor onderzoek
naar valrisico bij medicijngebruik het testen
van valgerelateerde vaardigheden nuttig is. De
relatie tussen valpartijen en medicijngebruik
is al meerdere keren aangetoond. Verminde-
ren van het aantal of de combinatie van ge-
neesmiddelen die iemand gebruikt is dan ook
belangrijk. Het ontbrak echter aan gevoelige
testmethoden om het effect van deze aanpak
kwantitatief te kunnen onderzoeken. Promo-
vendus Hegeman pleit in haar studie voor het
daadwerkelijk testen van valgerelateerde vaar-
digheden.
Twijfelen aan de voordelen van de griepprik is
gevaarlijk, zowel vanuit wetenschappelijk als
ethisch oogpunt. Dat stellen volgens het dag-
blad Trouw wetenschappers die zijn verenigd
in de Europese Wetenschappelijke Werkgroep
Inuenza (ESWI). De wetenschappers vinden
dat in de media ten onrechte twijfels worden
geuit over de effectiviteit van griepvaccins
voor risicogroepen, zoals ouderen. De Euro-
pese werkgroep stelt dat de discussie wordt
gevoerd op basis van een verkeerd onderzoek;
het zogeheten effectiviteitsonderzoek waarbij
wordt gekeken naar de bescherming tegen
griepachtige ziekten. De ESWI noemt de ver-
spreiding van de wetenschappelijke onzin
gevaarlijk voor de volksgezondheid en roept
wetenschappers op zich tegen de misleidende
berichtgeving te keren.
Grat i s of met
kort i ng begraven
worden, l ei dt ni et
t ot meer donoren.
71,4 % Mee eens
28,6 % Mee oneens
0 % Geen mening
3
Met een i nvest eri ng van t i en mi l j oen euro
ri cht de Al l i ance f or Heal t hy Agi ng een
f onds op voor i nvest eri ngen i n i nnovat i es
i n de zorg. Pensi oenui t voeri ngsorgani sat i e
PGGM i nvest eert di t bedrag vanui t een zorg-
mandaat van Pensi oenf onds Zorg en Wel -
zi j n (PFZW). De Al l i ance, best aande ui t het
Uni versi t ai r Medi sch Cent rum Groni ngen,
Ri j ksuni versi t ei t Groni ngen, Mayo Cl i ni c
(USA), Vi t aVal l ey en nu ook PGGM, wi l hi er-
mee een bi j drage l everen aan opl ossi ngen
voor het verouderi ngsvraagst uk.
Dit maakte Martin van Rijn, CEO van PGGM,
20 oktober in Groningen bekend tijdens de
conferentie Frailty & Health Care over de
maatschappelijke gevolgen van het groeiend
aantal kwetsbare ouderen. Het fonds gaat
investeren in jonge bedrijven gericht op duur-
zame vernieuwing in de zorg. Daarbij kan het
gaan om nieuwe technologie en geneesmidde-
len, maar ook om innovaties die het werken
in de zorg vergemakkelijken of die chronisch
zieken en ouderen langer hun zelfstandigheid
laat behouden. Voor het UMCG is het investe-
ringsfonds van belang om de kennis en kunde
van kennisinstellingen, zorginstellingen en
bedrijfsleven bijeen te brengen om valorisa-
tie van innovaties in de zorg te versnellen.
Zorg innovatie is nodig om de zorg kwalitatief
hoogwaardig, betaalbaar en toegankelijk te
houden.
Investeringen in
zorginnovaties
Actueel
Nummer 20
2 november 2011
Bi j de prevent i e van hart - en vaat zi ekt en
i n de hui sart senprakt i j k wordt st ukken
mi nder ui t gegeven aan l eef st i j l advi ezen
dan aan medi ci j nen t egen een hoge bl oed-
druk en een hoog chol est erol , zo bl i j kt ui t
een publ i cat i e van onderzoekers van het
Erasmus MC, het RIVM en het NIVEL i n het
wet enschappel i j ke t i j dschri f t BMC Fami l y
Pract i ce.
Preventie van hart- en vaatziekten is een grote
kostenpost voor de gezondheidszorg. Alleen
al bij de huisarts is in 2009 aan preventief
voorgeschreven medicijnen tegen een hoge
bloeddruk en een hoog cholesterol ongeveer
181 miljoen euro uitgegeven. Dat is elf euro
per hoofd van de bevolking. Aan overige pre-
ventieve behandelingen van risicofactoren -
zoals onder meer bloeddrukmetingen en leef-
stijladviezen - is 38,8 miljoen euro besteed,
zon 2,35 euro per Nederlander waarvan nog
geen 25 cent opging aan leefstijladviezen.
Huisartsen blijken bij vergelijkbare patinten
ink te verschillen in hun voorschrijfgedrag,
wat de vraag oproept of sommigen niet te veel
medicatie voorschrijven en anderen te weinig.
Misschien kan preventie dus goedkoper of
kunnen artsen daarbij een andere aanpak
volgen. De richtlijnen bieden de keuze tussen
leefstijladvies en medicijnen. Het geven
van leefstijladvies kost echter wel meer tijd
en wordt bovendien niet door elke patint
even zeer gewaardeerd, verklaart NIVEL-
programmaleider Sandra van Dulmen. Dat
betekent dat je aandacht moet besteden aan
hoe je leefstijladviezen geeft. In de hectiek
van de dagelijkse praktijk blijkt dat namelijk
niet vanzelfsprekend. Om de gemiddelde
tijd en frequentie te bepalen die huisartsen
in preven tie van hart- en vaatziekten steken,
zijn vragenlijsten verspreid onder tachtig huis-
artsen en 56 video-opnames geanalyseerd van
alledaagse huisartsconsulten voor een hoge
bloeddruk of een hoog cholesterol gehalte.
Het voorschrijfgedrag van de huisartsen werd
geanalyseerd met gegevens uit het Landelijk
Informatie Netwerk Huisartsenzorg (LINH).
Dit telt 84 geautomatiseerde huisartsprak-
tijken met meer dan 330.000 ingeschreven
patinten. LINH gebruikt gegevens uit de
elektronische patintendossiers van deze
praktijken over aandoeningen, verrichtingen,
geneesmiddel-voorschriften en verwijzingen.
Alleen al bij de huisarts is in 2009 aan preventief voorgeschreven medicijnen tegen een hoge bloeddruk en een hoog cholesterol ongeveer 181 miljoen euro uitgegeven.
Preventie van hart- en
vaatziekten is een
grote kostenpost voor
de gezondheidszorg
Leefstijladvies voor 25 cent
Eierstokkanker na
IVF behandeling
Het ri si co op het ont wi kkel en van kwaad-
aardi ge t umoren van de ei erst ok na een
IVF behandel i ng i s ni et dui del i j k verhoogd.
Vrouwen di e een IVF behandel i ng hebben
ondergaan hebben wel een verhoogd ri si co
op een zogenaamde borderl i ne t umor van
de ei erst okken.
Dit is een tumor die op het grensvlak ligt van
een goedaardige en kwaadaardige tumor; over
het algemeen is deze goed te behandelen. Dit
blijkt uit onderzoek dat op 27 oktober is ge-
publiceerd in het wetenschappelijk tijdschrift
Human Reproduction. Onderzoekers prof.
dr. Floor van Leeuwen, epidemioloog van het
Nederlands Kanker Instituut en prof. dr. Curt
Burger, gynaecoloog van het Erasmus MC in
Rotterdam hebben samen met alle IVF centra
in Nederland onderzocht of vrouwen die een
IVF behandeling hebben ondergaan meer
risico lopen op het ontwikkelen van eierstok-
tumoren dan vrouwen met vruchtbaarheids-
problemen die geen IVF behandeling hebben
ondergaan. Omdat de groep onderzochte
vrouwen nog niet de leeftijd bereikt had waar-
op eierstokkanker het meest voorkomt en
omdat het aantal deelnemende vrouwen dat
meerdere IVF behandelingen heeft ondergaan
relatief beperkt was, is voor het trekken van
denitieve conclusies verder onderzoek nodig.
Ti j dens een reni e van het Havenzi eken-
hui s i n Rot t erdam i n sept ember presen-
t eerde dr. Pet er Fl u, oud-gynaecol oog zi j n
boek Impressi es i n woord en beel d. Het
Havenzi ekenhui s, van de kel der t ot de
keuken .
Dr. Peter Flu was van 1977 tot 2006 werkzaam
als gynaecoloog in het Havenziekenhuis. Hij
was naast medisch specialist ook een enthou-
siast fotograaf met een open oog voor de
ontwikkelingen in het Havenziekenhuis. Bij
zijn afscheid vroeg het bestuur van de medi-
sche staf hem om zijn kennis over de recente
geschiedenis vast te leggen in boekvorm.
Dat verzoek heeft hij enthousiast opgepakt.
Vijfentwintig interviews met zowel voormali-
ge als huidige medewerkers en vele bezoeken
aan het archief van het ziekenhuis vormen de
basisingredinten voor dit boek, waarin Peter
Flu op een aandoenlijke manier het dagelijks
leven van een binnenstads ziekenhuis in de
periode tussen 1960 en het einde van de
vorige eeuw schetst. Rangen en standen speel-
den een belangrijke rol en het dagelijkse leven
in een ziekenhuis werd nog niet zo benvloed
door strikte richtlijnen en procedures. Ook de
tropen

expertise en de bijzondere band met de
Rotterdamse haven komen uitgebreid aan bod.
Dr. Peter Flu schrijft met veel betrokkenheid
over een uniek ziekenhuis waarin hij zelf jaren-
lang met plezier heeft gewerkt. De vele anek-
dotes zijn, in het perspectief van de huidige
tijd, vaak hilarisch. Het Havenziekenhuis,
van de kelder tot de keuken is verschenen in
een bepekte oplage en te koop bij het Patin-
ten Service Bureau van het Havenziekenhuis,
elke maandag tussen 11.00 en 12.00 uur tot
1 december 2011. Het is niet verkrijgbaar in de
boekhandel
Oud-specialist schrijft boek over Havenziekenhuis
Oud-genaecoloog dr. Peter Flu schreef een boek over het Havenziekenhuis.
4 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
Het Bouwsteentje is naast een voedingssupplement ook een echte lekkernij. Zeer luchtig cakegebak met een zachte romige vulling. De gebakjes bevatten extra veel calorien en
een concentratie hoogwaardige eiwitten. Een gebakje bevat ca. 8 gram eiwitten, wat overeenkomt met ongeveer 10 % van onze dagelijkse behoefte. Bouwsteentjes versterken
hierdoor de conditie en bevorderen het herstel. Bouwsteentjes zijn heel goed bruikbaar voor mensen met (dreigende) ondervoeding.
Volwassenen, maar ook kinderen die onbedoeld afvallen, krijgen het advies regelmatig energie,- en eiwitrijke tussendoortjes te nemen. Daarvoor is er nu het Bouwsteentje;
een gebakje in chocolade,- bananen- of aardbeiensmaak. Een Bouwsteentje heeft de grootte van een
Petit Four, maar bevat evenveel calorien als ongeveer drie belegde boterhammen of een moorkop!
Daardoor is het Bouwsteentje zeer geschikt voor mensen die gedurende de dag regelmatig iets
willen eten, maar opzien tegen machtig eten en grote porties.
Energie- en eiwitrijk
Het verrassend lekkere Bouwsteentje is bedacht door Stan Mertens, directeur van het bureau FoodQuest.
Het Bouwsteentje wordt geproduceerd door de banketbakkers van Patisserie Unique. Zij wonnen twee
keer de eerste prijs voor deze innovatie en er vinden inmiddels leveringen in diverse landen plaats.
In diepvries en koelkast
Bouwsteentjes worden diepgevroren verpakt, per 10 stuks in een doosje. Eenmaal ontdooid, kunt
u de gebakjes nog zes dagen in de koelkast bewaren.
Makkelijk te eten
Een Bouwsteentje is zacht, zodat ook mensen met lichte slikproblemen van dit gebakje kunnen
genieten. Voor mensen die meer moeite hebben met slikken of alleen dik vloeibare voeding
kunnen eten, is er Easy-to-Eat.
Het Bouwsteentje:
een lekker en opbouwend tussendoortje.
Heerlijk als traktatie bij de kofe of thee,
of als nagerecht.
Als slikken moeilijker wordt
Easy-to-Eat is een ware traktatie: een lekker
tussendoortje of nagerecht op basis van frisse zuivel in
de smaken Framboos en Tropical. Easy-to-Eat is speciaal
ontwikkeld voor mensen die moeite hebben met slikken
of alleen dik vloeibare consistenties mogen eten. Dit
lekkere en energierijke tussendoortje draagt, mede
dankzij de toevoeging van eiwitten en mineralen, bij
aan een betere weerstand.
Bij veel mensen met slikproblemen neemt de eetlust
af. Ze zijn te moe om te eten of ze eten bewust zo min
mogelijk, uit angst voor verslikken.
Juist mensen die moeite hebben met slikken, hebben
behoefte aan extra voedingsstoffen, waaronder eiwit-
ten. Daarvoor is er nu Easy-to-Eat, het smelt in de mond
en is daardoor gemakkelijker te consumeren. Easy-to-
Eat is een goede aanvulling op de dagelijkse voeding
en kan meerdere keren per dag genuttigd worden.

Fris en gemakkelijk te eten
Easy-to-Eat wordt gemaakt op basis van zuivel. Het is verkrijgbaar in de smaken Framboos en Tropical. Na het eten blijft een fris gevoel
in de mond achter. Het is daardoor ook heel geschikt om na medicijngebruik te nuttigen. En Easy-to-Eat bevat maar liefst 8 gram
hoogwaardige eiwitten.

In diepvries en koelkast
U koopt de Easy-to-Eat diepgevroren in doorzichtige vierkante bakjes.
Ze zijn verpakt per 6 stuks. Eenmaal ontdooid, kunt u ze nog vier dagen in de koelkast bewaren.

Prijswinnend recept
Bij de ontwikkeling van Easy-to-Eat zijn zowel een logopedist als een wetenschapper op het gebied
van slikproblemen betrokken geweest. Het zijn de banketbakkers van Patisserie Unique die
tenslotte het uiteindelijke recept samenstelden. Zij werden daarvoor met twee verschillende
innovatieprijzen beloond.
HET BOUWSTEENTJE
Easy-to-Eat
Frambozen
Easy-to-Eat
Tropical
Bouwsteentjes
Banaan
Bouwsteentjes
Aardbeien
Bouwsteentjes
Chocolade
VOEDINGSWAARDE
energie (kJ) per portie 620 kJ 618 kJ 865 kJ 864 kJ 857 kJ
energie (kCal) per portie 149 kCal 147 kCal 206 kCal 206 kCal 205 kCal
eiwit totaal per portie 7,5 g 7,5 g 7,82 g 7,82 g 8,22 g
koolhydraten per portie 18,0 g 18,1 g 20,9 g 20,9 g 19,8 g
vetten per portie 5,1 g 5,0 g 10,15 g 10,1 g 10,50 g
Easy to Eat Bouwsteentjes Bouwsteentjes Bouwsteentjes B B
tu
k
ussendoortje.
kofe of thee,
ris gevoel
gram
en.
ed
Voor meer informatie zie www.bouwsteentjes.nl
Op 10 november i s het Nut ri t i on Day. Een
dag waarop al l e pat i nt en i n zi ekenhui -
zen en de zorg act i ef gescreend worden op
ondervoedi ng. Een dag waarbi j men dus
ext ra st i l st aat bi j de prest at i e-i ndi cat or
ondervoedi ng i n de zi ekenhui s(zorg).
Op 10 november zullen alle patinten die ver-
blijven in het ziekenhuis gescreend worden
en daaraan draagt FoodQuest natuurlijk
graag zijn Bouwsteentje of Easy-to-Eat
bij, als extra tussendoortje voor hen die het
nodig hebben. Bewoners van verzorgings- en
verpleegte huizen hebben ook vaak te maken
met onbedoeld gewichtsverlies en daardoor
risicos op complicaties en ziekenhuis opname.
Ook voor hen zijn de Bouwsteentjes en Easy-
to-Eat (voor clinten met slikproblemen)
een gastvrije oplossing. Beide producten zijn
volop verkrijgbaar via de eigen diepvriesgros-
sier (Nederland) en in Belgi via de rma
Revogan. Wellicht dat het voor deze specia-
le dag een goed gebaar zal zijn om alle ge-
screende patinten en clinten te trakteren
op een Bouwsteentje en zodoende Nutrition
Day extra aandacht te geven. Voor clinten
met slikproblemen zijn de extra eiwit verrijkte
Easy-to-Eat producten verkrijgbaar. Wie
folders zou willen ontvangen voor deze dag,
kan een e-mail sturen naar info@foodquest.nl
of bellen met Stan Mertens (06) 248 86 526.
Meer productinformatie is te vinden op
www.bouwsteentjes.nl. Hierop staan ook de
adressen vermeld waar men particulieren
terecht kunnen voor deze producten.
Onderzoekers van de Frami ngham st udi e
hebben gekeken of het mogel i j k i s om
aan de hand van zgn. met abol e proel en
( met abol omi cs ) het ont st aan van di abet es
bet er t e voorspel l en.
Zij bestudeerden dit in 2422 deelnemers van
de Framingham Offspring Studie, die bij aan-
vang van het onderzoek nog geen dia betes
hadden. In totaal ontwikkelden 201 van hen
diabetes gedurende een periode van 12 jaar na
start van de studie. In het bloed van de deel-
nemers werd gekeken naar de concentratie van
speciale aminozuren, zowel de vertakte keten
aminozuren isoleucine, leucine en valine,
als de aromatische aminozuren tyrosine en
phenylalanine. De personen die diabetes
kregen, werden vergeleken met een even grote
groep van mensendie geen diabetes kregen,
maar die bij aanvang even oud en even zwaar
waren en dezelfde nuchtere glucosespiegel
hadden. Het bleek dat de concentratie van
deze aminozuren in het bloed veel hoger was
bij de personen die diabetes ontwikkelden in
vergelijking met mensen die geen diabetes
kregen. Een combinatie van drie van de vijf
aminozuren voorspelde een vijf keer grotere
kans op diabetes. De onderzoekers conclu-
deren dat metabolomics onderzoek van
aminozuren een nuttig hulpmiddel is in het
voorspellen van diabetes en gebruikt kan wor-
den lang voordat de ziekte aan het licht komt.
Meer informatie: www.diabetes.nl.
Gezonder et en kan de kans op di abet es t ype
2 verkl ei nen, maar l ang ni et i edereen weet
hoe dat moet . Ki j k op Di abet es heef t nu de
websi t e net zol ekker.nl gel anceerd. Hi erop
wordt i n kookvi deo s get oond hoe enkel e
popul ai re gerecht en ui t verschi l l ende eet -
cul t uren eenvoudi g veranderd kunnen

worden i n gezondere gerecht en.
Voedingskundige Els Dijkstra van het
Voedingscentrum laat samen met enkele
vrouwen die koken zien hoe bekende en
populaire gerechten uit de Marokkaanse,
Hindoestaanse, Turkse en Hollandse keuken
in kleine stapjes op eenvoudige wijze aange-
past kunnen worden tot gezondere gerech-
ten die net zo lekker zijn. Hindoestanen,
Turken en Marok kanen hebben een relatief
grote kans om diabetes type 2 te krijgen. De
oorzaak daarvan is niet helemaal duidelijk.
Ook bij Nederlanders komt diabetes steeds
meer voor. Dijkstra: Het is me opgevallen dat
veel Hindoestaanse, Turkse en Marokkaanse
mensen van lekker en veel eten houden. Veel
vlees, koolhydraten, vet en suiker en vaak
weinig groente. Zon eet patroon kan de kans
op diabetes type 2 vergroten. Voor Nederlan-
ders met zon soort eet patroon geldt natuur-
lijk hetzelfde.
Het duurt nog even maar mensen kunnen
zi ch nu al ori nt eren. Van 14 t ot en met
20 november vi ndt de Puur Rest aurant
Week pl aat s en serveren honderden res-
t aurant s door heel Nederl and een h eerl i j k
dri egangenmenu.
De deelnemende restaurants zetten een Puur
Menu op de kaart waarbij biologische en
fairtrade producten en duurzame vis centraal
staan. Duurzame ingredinten winnen in de
horeca aan populariteit. Elk restaurant stelt
zijn eigen driegangenmenu samen. De Puur
Restaurant Week wordt dit jaar georgani-
seerd door Marine Stewardship Council. Op
www.puurrestaurantweek.nl vindt men een
lijst met deelnemende restaurants.
Ui t onderzoek van Rank a Brand bl i j kt dat
Verkade en Fai r Trade Ori gi nal de meest
verant woorde chocol ade verkopen.
Het onderzoeksbureau toetste het duurzame
beleid van de belangrijke merken op de
Nederlandse markt, ook wat betreft kofe en
thee. Opvallend is dat de grote merken een
duidelijk beleid hebben op het ver lagen van
CO2-emissies en dat de nichemerken juist
goed scoren op certicering voor het gebruik
van groene en eerlijke grondstoffen. In beide
sectoren blijven concrete resultaten over kli-
maat- en arbeidsomstandigheden echter uit.
Op het gebied van transparantie in de sector
valt dan ook nog een hoop te winnen. Ver kade
en Fair Trade Original zijn volgens Rank a
Brand de meest verantwoorde chocolade-
merken en staan op dit moment op een ge-
deelde eerste plaats. Dit is te danken aan het
gebruik van 100 procent fairtrade cacao en de
heldere vorm van communiceren over onder
meer hun doelstellingen. Albert Heijn Huis-
merk is een goede tweede. Tonys Chocolone-
ly en Bio+ staan op een gedeelde derde plek,
omdat ook zij louter fairtrade gecerticeerde
chocolade verkopen. Over het klimaatbeleid
blijven de nichemerken echter onduidelijk.
Daarentegen rapporteren grote merken zoals
Mars, Nestl, Heinz en Kraft juist uitvoerig
over hun CO2-emissies - al blijven hierbij
concrete resultaten nog uit. Van de kofe- en
theemerken is Fair Trade Original het meest
verantwoord. Het bedrijf rapporteert duide-
lijk over het milieu- en arbeidsomstandig-
hedenbeleid. Over het klimaatbeleid zijn bij
alle merken weinig concrete resultaten en
doelstellingen bekend. Op www.rankabrand.
nl staan merken en bedrijven vermeld met
een transparant beleid voor het milieu, het
klimaat en de arbeidsomstandigheden.
5
Onl angs hebben Di abet es Fonds, Hart st i ch-
t i ng en Ni erst i cht i ng i n samenwerki ng met
beroepsorgani sat i es van hui sart sen (NHG
en LHV) en bedri j f sart sen (NVAB) de Leef -
st i j l t est op www.t est uwl eef st i j l .nl gel an-
ceerd.
Uit onderzoek onder 45- tot 75-jarigen blijkt
dat mensen gezonder willen leven, maar niet
weten hoe ze dat in praktijk moeten brengen.
De Leefstijltest is ontwikkeld om mensen aan
te zetten en te helpen om zlf in actie te komen
voor de preventie van diabetes, hart- en vaat-
ziekten en nierschade. Roken, een ongezond
voedingspatroon en te weinig bewegen zijn
belangrijke veroorzakers van deze chronische
ziekten. Ook erfelijke factoren kunnen een rol
spelen. Deze ziekten hebben grote invloed op
de kwaliteit van leven en de gezondheidszorg.
Uit de test worden twee dingen duidelijk: Hoe
zit het met mijn leefstijl? En wat kan ik doen
om mijn leefstijl te verbeteren?
Mensen kunnen de test zelf doen, thuis of
op advies van de huisarts of bedrijfsarts. Na
het invullen van een vragenlijst over de eigen
gezondheid en leefstijl, krijgt de deelnemer
een persoonlijk advies dat aansluit bij de ge-
woonten en voorkeuren die de deelnemer zelf
aangeeft. Hij of zij kiest vervolgens zelf wat
hij/zij wil veranderen en op welke manier.
De Leefstijltest is ontwikkeld binnen Het
Samenwerkingsverband Preventie Consult
Cardiometabool Risico in samenwerking met
het kennisinstituut het NIPED. Het samen-
werkingsverband bestaat uit de Hartstichting,
het Diabetes Fonds, de Nierstichting en de be-
roepsorganisaties van huisartsen en bedrijfs-
artsen. De gezamenlijke organisaties willen
mensen handvatten bieden om toch de moei-
lijke stap te zetten naar een gezondere leefstijl.
Voor meer informatie: www.testuwleefstijl.nl.
Uit onderzoek onder 45- tot 75-jarigen blijkt dat mensen gezonder willen leven, maar niet weten hoe ze dat in praktijk moeten brengen.
Nutrition Day
Gerechten kunnen eenvoudig worden aangepast zodat ze
wel gezond zijn.
Studie diabetes en stofwisseling
Gezonder eten
in de praktijk
Heerlijk uit eten
Verantwoorde chocolade, ko e en thee
Niet alle kofemerken worden verantwoord geprodu-
ceerd.
De Leefstijltest is
ontwikkeld om mensen
aan te zetten zelf in
actie te komen
Voeding
Nummer 20
2 november 2011
Leefstijltest ontwikkeld
* De teksten op deze pagina zijn aangeleverd
door de betreende organisaties of bedrijven
*
In Ri j nst at e Arnhem heef t een pat i nt een
ni euwe bl aas gekregen met een robot ge-
assi st eerde ki j koperat i e. Een dergel i j ke
operat i e heef t vol gens het zi ekenhui s nog
ni et eerder pl aat sgevonden i n Nederl and.
De operat i e vond pl aat s op 13 okt ober.
Ri j nst at e opereert si nds begi n 2010 dage-
l i j ks met de DaVi nci SI robot .
Speciaal voor het aanlegen van de nieuwe
blaas met behulp van de robot is dr. Magnus
Annerstedt, uroloog van het Herlev Hospital
in Kopenhagen overgekomen om uroloog Carl
Wijburg te assisteren bij de ingreep. Annerstedt
is een van de pioniers op het gebied van robot
geassisteerde chirurgie. Als een van de weinige
urologen in de wereld voert hij de totale
operatie uit met de robot. In Rijnstate is al veel
ervaring opgedaan met robot ge assisteerde
kijkoperaties aan de prostaat en de nieren.
Sinds het najaar van 2010 is gestart met het
verwijderen van de gehele blaas met de robot.
Daarnaast is Rijnstate het enige ziekenhuis in
Nederland waar een urinestoma met behulp
van de robot wordt aangelegd.
Het t eam chi rurgen van Zi ekenhui s Gel der-
se Val l ei i n Ede heef t een arrangement
gemaakt voor pat i nt en di e snel en comf or-
t abel aan hun l i esbreuk geopereerd wi l l en
worden.
Patinten kunnen op n dag op het spreek-
uur komen bij de chirurg en de anesthesio-
loog en met een operatiedatum weer naar huis
gaan. Indien gewenst, kan deze operatie zelfs
binnen n week plaatsvinden. De chirurgen
plannen de operaties speciaal op vrijdag. Een
paar uur na de operatie kan de patint naar
huis om in het weekend verder te herstellen.
Op veler verzoek is het liesbreukprogramma
geconcentreerd op n dag in de operatie-
kamer van de externe locatie. Voorwaarde is
dat een patint gezond is en geen andere ziek-
tes heeft waarvoor hij behandeld wordt, zoals
hart-, vaat- of longziekten. Een liesbreuk is een
breuk in de buikwand die af en toe voelbaar
is. Meestal verdwijnt de uitstulping als iemand
gaat liggen. De breuk moet geopereerd wor-
den, hij verdwijnt niet vanzelf.
Zi ekenhui s Ni j Smel l i nghe i n Dracht en
heef t het zorgpad st ervensf ase opgeno-
men i n het di gi t al e verpl eegkundi g dossi er.
Hi erdoor i s het zorgpad nu hel emaal
gent egreerd i n het verpl eegkundi g proces.
Het zorgpad stervensfase is een kwaliteits-
document om de zorg tijdens de laatste
levensdagen zo goed mogelijk te laten ver-
lopen volgens de wensen van zowel de patint
als zijn naasten. Het is een persoonlijk docu-
ment dat zowel thuis als in het ziekenhuis ge-
bruikt kan worden. In 2010 is Nij Smellinghe
gestart met het werken volgens dit zorgpad en
meteen bewees dit volgens het ziekenhuis zijn
meerwaarde. Het zorgpad stervensfase zorgt
er voor dat in de zorg voor stervende patin-
ten geen onderdelen worden overgeslagen.
Het stimuleert om dingen met de patint te
bespreken die men anders moeilijker aan de
orde stelt. Onderdeel van het zorgpad is bij-
voorbeeld dat twee weken na het overlijden
van de patint de verpleegkundige die in de
laatste fase betrokken is geweest bij de zorg,
contact opneemt met de familie.
Het Jeroen Bosch Zi ekenhui s i n s-Hert o-
genbosch past si nds kort een ni euwe t ech-
ni ek t oe bi j bui koperat i es. Hi erbi j maakt
men sl echt s n kl ei n sneet j e i n de navel ,
om bi j voorbeel d een ei erst ok of baar-
moeder t e verwi j deren. Zo zi j n l i t t ekens na
de behandel i ng ni et t e zi en.
Vroeger maakte men bij buikoperaties n
lange snee in de buik om toegang te krijgen
tot de buikholte. Al tientallen jaren bestaat de
kijkoperatie. Sinds kort is er een kijk operatie
beschikbaar die nog minder belastend is
dan de techniek die al wordt gebruikt: de
zogenaamde Laparo-Endoscopic Single-Site
surgery, kortweg LESS. Het JBZ is een van de
eerste ziekenhuizen in Nederland die deze
techniek toepast. Bij deze operatie maakt men
n klein sneetje in de navel. Door deze ope-
ning wordt een kort buisje - de zogenaamde
trocar- met daarin alle instrumenten naar
binnen gebracht. Daarna blaast men de buik
op met koolzuurgas. Zo ontstaat er een soort
werkruimte waarna de operatie kan beginnen.
6 Kl iniek
Nummer 20
2 november 2011
De zes Li mburgse zi ekenhui zen werken
samen op het gebi ed van de ki nder -
di a bet eszorg. Ze doen di t om de zorg voor
deze kwet sbare groep verder t e verbet e-
ren. Het i s voor het eerst i n de geschi edeni s
dat de zes Li mburgse zi ekenhui zen samen
opt rekken.
Vorige week zondag vond de aftrap van het
samenwerkingsverband plaats met een pro-
gramma voor en door de kinderen in de Gaia-
ZOO (voorheen Gaia-park) in Kerkrade. Jonge-
ren met kinderdiabetes zijn in hun omgeving
vaak gesoleerd, omdat het aantal patinten
relatief gering is. Limburg telt zon 425 kin-
deren met diabetes type 1. Kinderen onder de
zes jaar met deze vorm van dia betes zijn er in
Limburg zelfs niet meer dan tien. Dat geringe
aantal betekent dat samenwerking tussen de
professionals die hiermee bezig zijn, essen-
tieel is. Het samenwerkingsverband van de zes
ziekenhuizen werkt volgens de meest actuele
nationale en internationale richtlijnen, en het
feit dat ook het azM/ Maastricht Universitair
Medisch Centrum+ meedoet, betekent dat
deelname aan onderzoek op het gebied van
kinderdiabetes gegarandeerd is.
De schaalvergroting maakt bovendien betere
begeleiding mogelijk, vergroot de continuteit
van zorg, en geeft de mogelijkheid leeftijds-
gerichte activiteiten te organiseren samen met
de patintenvereniging. Samenwerking op het
gebied van de kinderdiabetes was er al tussen
ziekenhuizen in Zuid-Limburg enerzijds en
ziekenhuizen in Noord- en Midden-Limburg
anderzijds. Die twee reeds bestaande samen-
werkingsverbanden smelten nu dus samen tot
een groot Limburgs collectief. Zondag zetten
daartoe afgevaardigden van de ziekenhuizen
hun handtekening.
Robot plaatst
nieuwe blaas
Liesbreukoperatie
voor het weekend
Digitaal zorgpad
stervensfase
Buikoperatie
via de navel
Na de ondertekening volgde een vreugdedansje onder aanmoediging van dr. Joe-Hoe, de ziekenhuisclown.
Limburg telt zon
425 kinderen met
diabetes type 1
Ui t de st udi e Li gduurmoni t or Nederl andse
zi ekenhui zen 2010 van Coppa Consul -
t ancy bl i j kt dat er i n Nederl and een over-
capaci t ei t i s van meer dan 5000 bedden.
Dat komt doordat de l i gduur i n de zi eken-
hui zen st eeds verder af neemt . De meest e
zi ekenhui zen hebben vol gens Coppa
overcapaci t ei t , bi j enkel e zi ekenhui zen i s
sprake van eni ge ondercapaci t ei t .
Het is voor de eerste keer dat Coppa het effect
van de prestaties van Nederlandse zieken-
huizen heeft berekend. Alle Nederlandse
ziekenhuizen zijn over de jaren 2008 tot
2010 vergeleken op hun logistieke prestaties
en het gebruik van de bedden. In 2010 is de
gewogen gemiddelde ligduur in Nederlandse
ziekenhuizen verder gedaald. De ligduur
geeft een goed beeld van de doorgevoerde
patinten logistiek in een ziekenhuis. De
gewogen gemiddelde ligduur in alle Neder-
landse ziekenhuizen was in 2010 3,17 dagen.
Dit betekent een daling van 4,5 procent ten
opzichte van 2009. Er is volgens Coppa een
grote variatie: perifere ziekenhuizen hebben
de kortste ligduur. Die is wat korter dan de
ligduur in topklinische ziekenhuizen. Acade-
mische hebben de langste ligduur. Dit is
voor een deel terug te voeren op het verschil
in complexiteit van de behandelingen. Er
blijkt bovendien een groot verschil tussen
de gemiddelde ligduur van vergelijkbare
ziekenhuizen. Dit betekent volgens Coppa
dat in de meeste ziekenhuizen nog steeds
grote veranderingen zijn door te voeren en
dat er daarom veel van elkaar te leren valt.
Het volledige rapport is te downloaden op
www.basbouwman.nl onder het kopje
Dossier Ligduur en op www.coppa.nl.
Ziekenhuisbedden staan leeg
In Nederland blijkt een overcapaciteit te zijn van meer dan 5000 bedden.
Eerste RKZ-app gericht op peuters
Ouders die hun peuter of kleuter willen voorbereiden op een ziekenhuisbezoek kunnen hiervoor nu een gratis app voor
iPad downloaden. Via deze eerste app van het Rode Kruis Ziekenhuis (Beverwijk) kunnen zij, thuis of onderweg,
samen met hun kind prentenboekjes doornemen die een beeld geven van een doktersbezoek, een operatie of een langere
opname. De prentenboekjes waren al langer te vinden op de kinderwebsite van het ziekenhuis. Voor het groeiende
aantal ouders met een iPad zijn ze als app nu nog toegankelijker gemaakt. De komende tijd gaat het ziekenhuis
monitoren of de app aanslaat bij gebruikers. Zo ja, dan wordt bekeken of de appook kan worden ontwikkeld voor
andere platforms envoor smartphones.
Samenwerking
bij kinderdiabetes
Spreekuur RKZ
ook op zaterdag
Met de toekenning van het Planetree Label
is het Gemini Ziekenhuis in Den Helder
o cieel een Planetree ziekenhuis. Op don-
derdag 10 november viert het Gemini het
verkrijgen van het label met activiteiten
voor patinten en medewerkers.
Voor de klinische patinten is er op donder-
dag 10 november aanvullende zorg geregeld.
Tussen 10.00 en 14.00 uur kunnen patinten
kiezen uit een aantal activiteiten: kappers-
behandelingen (haren wassen, fhnen, knip-
pen, krullers), massages (voet-, hand- en ont-
spanningsmassage), pedicure, manicure, make
up advies. Een tiental professionals biedt deze
zorg belangeloos aan. Dit zijn medewerkers
en vrijwilligers uit het ziekenhuis, maar ook
anderen die ervaring hebben met Planetree
in het Gemini. Op de Planetreedag zal de
Clintenraad de Planetree tree planten. Een
in beginsel kale boom die in blad zal komen
te staan met behulp van de patinten van het
Gemini ziekenhuis. Patinten ontvangen op
10 november bij binnenkomst een Planetree
wenskaartje. Hierop kunnen zij hun Planetree
wens aan het ziekenhuis opschrijven. Dit kan
variren van de mogelijkheid om s ochtends
alleen met de partner in alle rust te kunnen
ontbijten of een vrijwilliger die met kofe-
tijd het ochtendblad met de patinten door-
neemt omdat deze het zelf niet meer kan. Het
Gemini Ziekenhuis is een van de eerste instel-
lingen in Nederland die dit abel ontvangt.
Wereldwijd zijn er 22 instellingen die al een
abel hebben mogen ontvangen, waaronder
veertien (een ander Nederlands) ziekenhuizen
en acht (allemaal Nederlandse) instellingen
voor langdurige zorg.
7
Het VMS Veiligheidsprogramma heeft de
drie genomineerden voor de Nationale
Patintveiligheid Award 2011 bekend ge-
maakt. Dit jaar kiest het publiek de win-
naar. De partners van het VMS Veiligheids-
programma organiseren deze jaarlijkse
uitreiking van de Award voor toonaan-
gevende initiatieven op het gebied van
patint veiligheid. De drie genomineer-
den zijn het Albert Schweitzer zieken-
huis (Dordrecht), het Elkerliek ziekenhuis
(Helmond) en het Vlietland Ziekenhuis
(Schiedam).
Uit 27 inzendingen kon het VMS Veiligheids-
programma drie genomineerden kiezen. De
keuze is gevallen op drie initiatieven die goed
meetbaar zijn en waar daadwerkelijk sprake is
van reductie van schade. Nu is de eer aan het
publiek om te kiezen voor het beste initiatief.
Het projectteam van het Albert Schweitzer
ziekenhuis heeft de gestandaardiseerde
mortaliteitscijfers (HSMR) gebruikt als motor
voor kwaliteitsverbetering. Na dossieronder-
zoek bij overleden patinten werd met behulp
van de IHI Global Trigger Tool gekeken wat
de top vijf was van de meest voorkomende
en ernstige risicos op patint schade. Twee
onderwerpen uit deze top vijf sluiten aan bij
de landelijke VMS themas, namelijk de Vitaal
bedreigde patint en Ernstige sepsis. Opval-
lend is de signicante afname van mortaliteit
die sinds de invoering van het spoed interven-
tie systeem (sinds 2007) en de implementatie
van het ernstige sepsisprotocol (sinds 2010)
zijn behaald. Het Elkerliek ziekenhuis heeft
met het project OVe (Medicatie bij Opname
Veriren) het onderwerp medicatieverica-
tie opgepakt. Gestart is met een prospectieve
risicoanalyse van het proces rondom zieken-
huisopname van de operatieve patinten. Dit
heeft geleid tot een aantal contextspecieke
aanbevelingen die gekoppeld zijn aan be-
staande voorschriften en richtlijnen rond dit
onderwerp. Vervolgens is een pilot uitgevoerd
waarbij de apothekersassistente verantwoor-
delijk was voor het veriren van medica-
tiegegevens bij 64 patinten tijdens het pre-
operatief spreekuur.
Bij 38 patinten werden in totaal 55 discre-
panties ontdekt. Het bijzondere is dat het
projectteam een totaaloverzicht heeft gemaakt
door te kijken naar de aanwezige risicos in
het proces, patinttevredenheid en dat er een
businesscase is gemaakt om de haalbaarheid,
van het invoeren van de verandering in het
gehele ziekenhuis, te onderbouwen. Het Vliet-
land Ziekenhuis in Schiedam is twee jaar ge-
leden gestart met de invoering van stoplicht-
borden (time-out) voor verpleegkundigen. Op
vaste tijden van de dag komen verpleegkundi-
gen bij elkaar en geven met de stoplichtkleu-
ren aan of zij de hoeveelheid patinten die
zij verplegen nog als veilig ervaren. Bij groen
kunnen er patinten bij, bij geel kunnen er
binnen een uur weer patinten bij en bij rood
kan dat niet en is er hulp gewenst. Invoering
van de borden heeft geleid tot minder uitval
van verpleegkundigen doordat de invloed op
de instroom van nieuwe patinten is toege-
nomen en een betere inschatting van de zorg-
vraag is ontstaan. De samenwerking binnen
maar ook tussen afdelingen is verbeterd en
heeft geleid tot nieuwe veiligheidsinitiatieven.
Op 17 november wordt de winnaar van de
Nationale Patintveiligheid Award 2011, ge-
kozen door het publiek bekend gemaakt. De
winnaar krijgt op 17 november de jaarlijkse
Award uitgereikt. Naast de award ontvangt
de winnaar een uniek werkbezoek aan een
organisatie buiten de zorg waar veiligheid top-
prioriteit is en er parallellen zijn te leggen met
de ziekenhuiszorg. Op www.vmszorg.nl kan
het publiek sinds 20 oktober een stem op hun
favoriet uitbrengen.
Een apothekersassistente van het Elkerliek ziekenhuis in gesprek met een patinte over haar medicatie (foto Hein van Bakel).
Op 17 november wordt
de winnaar van de
Nationale Patintveilig-
heid Award 2011 bekend
gemaakt
Kl iniek
Nummer 20
2 november 2011
Initiatieven patintveiligheid
Operatie liesbreuk
verbetert seks
MCL opent nieuw
Parkinsoncentrum
Een kijkoperatie heeft een gunstig eect
op het seksleven bij mannen met een lies-
breuk. Dat concluderen arts-onderzoeker
Nelleke Schouten en chirurg Ine Burgmans
van het Diakonessenhuis (Utrecht, Zeist,
Doorn) in het tijdschrift Surgical endos-
copy.
Per jaar worden er in Nederland meer dan
30.000 patinten geopereerd aan een lies-
breuk. Van hen is 95 procent man. Voor
patinten met een liesbreuk is een verbete-
ring in de kwaliteit van leven de belangrijk-
ste reden om een liesbreukoperatie te onder-
gaan. Het Liesbreukcentrum Nederland van
het Diakonessenhuis deed onderzoek naar
het effect van het hebben van een liesbreuk
en de liesbreukoperatie op het seksleven. Een
liesbreuk gaat vaak samen met pijn in de lies
en/of het scrotum (balzak). Uit het onderzoek
blijkt dat een derde van deze mannen ook pijn
ervaart in de lies of scrotum tijdens de seks.
Met als gevolg een negatief effect op het seks-
leven. Na een kijkoperatie van de liesbreuk is
het grootste deel van de patinten van hun
klachten af.
Stefanie van Vliet, voorzitter van de Parkin-
sonvereniging opende op dinsdag 1 novem-
ber het Parkinsoncentrum in het Medisch
Centrum Leeuwarden.
Het centrum biedt volledige diagnostiek. Ken-
merkend voor het Parkinsoncentrum is de
betrokkenheid van veel verschillende specia-
lismen. Doordat de lijnen binnen het centrum
kort zijn kunnen de medici en paramedici snel
tot een optimaal behandelprogramma komen.
Bij het Centrum voor Neurologie in het MCL
worden momenteel ongeveer 400 patinten
met de ziekte van Parkinson behandeld.
Planetree centraal in Gemini Ziekenhuis
Het Gemini Ziekenhuis is ofcieel Planetree ziekenhuis.
De dermatologen van het Rode Kruis
Ziekenhuis in Beverwijk houdende komen-
de maanden extra spreekuren op zater-
dag. Ze spelen hiermee in op de wens van
mensen geen vrij te hoeven nemen van hun
werk voor een bezoek aan het ziekenhuis
voor zichzelf, of om bijvoorbeeld met een
ouder of kind mee te gaan.

Het spreekuur op zaterdag is van 9.00 tot

12.30 uur en start als proef. Elke zaterdag is
er ruimte voor vijftien nieuwe patinten en
vijf mensen die voor controle komen. Over
drie maanden wordt besloten of het spreekuur
op zaterdag denitief blijft. Jaarlijks behande-
len de derma tologen in het RKZ ongeveer
6500 nieuwe patinten.
8 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
slimme backup
van TMI
Je eigen
ideen
ZZPer of Maatschap? Ontdek de + van TMI
Slechts 7 procent bemiddelingsfee
+
De garantie dat jouw omzet binnen twee weken
op je rekening staat
+
De grootste kans op de hoogste omzet
+
De grootste kans
op werken dichtbij huis. Kijk snel op www.tmi-interim.nl/zzp of bel met de ZZP
informatiedesk: 020-7173527
t Vacatureservice
t CV-bank
t &NBJMTFSWJDF
t 1FSTPPOMJKLFCFNJEEFMJOH
FOMPPQCBBOBEWJFT

www.care2care.nl
Happy verpleegkundigen
Happy ziekenhuis
Happy ondernemer
Alle mogelijkheden om me verder te ontwikkelen en ik kan ook
nog mijn eigen tijd indelen... daar word ik wel blij van ja.

Gemotiveerde verpleegkundigen die hun mannetje staan... daar
worden wij erg blij van.
Als beide partijen blij zijn, dan ben ik dat als franchisenemer van
HappyNurse natuurlijk ook.
happynurse.nl Zorginstellingen
>
Verpleegkundigen
>
Ondernemers
>
Wil je iets bereiken? Ga er dan voor.
Pauline Terwijn, bestuurder van de Saxen-
burgh Groep in Hardenberg, weet waar-
over ze praat. Haar loopbaan laat een ge-
staag stijgende lijn zien. Ze was bereid
hard te werken en pakte de kansen die
voorbij kwamen. Pauline Terwijn is een
van de sprekers op het Congres Vrouwe-
lijke Leiders in de Zorg, dat op donderdag
17 november wordt gehouden in Zeist.
Dit congres is bedoeld om de steeds groter
wordende groep vrouwelijke leidinggevenden
in de zorg te inspireren, te motiveren en te
verbinden. Het wordt georganiseerd door
Match & Mentor in samenwerking met de
KNMG. Het draait deze dag om vaardigheden
die vrouwen succesvol kunnen makenin hun
werk en in het bijzonder als leider. Pauline
Terwijn heeft haar sporen als leidinggevende
in de zorg inmiddels wel verdiend. Na haar
opleiding voor verpleegkundige was ze onder
meer manager zorg en bedrijfsvoering in het
Nederlands Kanker Instituut - Antoni van
Leeuwenhoek Ziekenhuis (Amsterdam) en
directeur patintenzorg in Diakonessenhuis
(Utrecht/Zeist). Sinds 2009 is ze bestuurder
van de Saxenburgh Groep, bestaande uit het
Rpcke-Zweers Ziekenhuis en ouderenzorg in
het Overijsselse Vechtdal. Een stijgende carri-
relijn ontstaat niet vanzelf. Het is in de eerste
plaats hard werken, zegt Pauline Terwijn.
Verder heeft ze zich, bij elke stap die ze in haar
carrire heeft gezet, steeds afgevraagd: wat kan
ik toevoegen? Hebben ze in die nieuwe baan
iets aan wat ik kan bijdragen? Je moet iets
willen toevoegen aan de core business van het
ziekenhuis: de patintenzorg.
Iemand die goed is als verpleger of als arts is
nog niet automatisch een goed bestuurder.
Wat moet iemand in huis hebben om een
goed bestuurder te kunnen worden? Pauline
Terwijn lacht: Daarover zijn hele boeken ge-
schreven. Ze wil er wel iets over zeggen. In
de eerste plaats moet je echt willen bijdragen
aan goede zorg, de core business van de
organisatie en je moet een beeld hebben van
waar je naartoe wilt met de organisatie. Veel
vrouwen hebben de voorkeur voor een part-
time functie. Mij zou dat niet lukken. Het
is door alle ontwikkelingen in de zorg een
heel drukke baan. Het is een keuze. Als je
parttime wil werken, heeft dat consequenties
voor je eigen ontwikkeling. Het congres op
17 novem ber is ook bedoeld om te netwerken.
Het is belangrijk dat mensen je kennen, weet
Pauline Terwijn uit ervaring. Je hebt andere
mensen nodig die je verder te helpen. Ik heb
altijd vervolgstappen kunnen zetten omdat er
een paar wijze mensen waren die geloofden
dat ik het kon. Mensen zijn genegen iets bij
te dragen, maar je moet het zelf actief vragen.
Zeker als je uit de zorg komt is dat best lastig.
Ik vind het nog steeds heel verrassend, zegt
Pauline Terwijn als ze terugkijkt op haar loop-
baan tot nu toe. Het waren allemaal heel
leuke banen. Voor de toekomst heeft ze geen
speciaal plan. Geen idee wat ik doe als ik
67 ben.
Door Marja den Otter
9 Werken in de Zorg
Nummer 20
2 november 2011
Duizendste verpleegkundig specialist
Jolanda van Loenhout, werkzaam in
het team palliatieve zorg van Rijnstate
(Arnhem), heeft half oktober als duizendste
verpleegkundig specialist van Nederland
haar certicaat ontvangen. Een verpleeg-
kundig specialist is een relatief nieuwe
functie voor een verpleegkundige die een
tweejarige Masteropleiding heeft gevolgd
en bepaalde handelingen van artsen mag
uitvoeren, zoals puncties en het adviseren
over bepaalde medicijnen. Sinds 2010 zijn
de eerste verpleegkundig specialisten in
Nederland o cieel geregistreerd.
Jolanda van Loenhout is blij met het certi-
caat. Als verpleegkundig specialist zorg je
ervoor dat de kwaliteit van zorg omhoog
gaat, omdat je zowel vanuit je verpleegkun-
dige ervaring als medisch oogpunt naar een
patint kijkt. Natuurlijk overleggen we veel
met de arts van het team, maar als verpleeg-
kundig spe cialist kun je meer zelf doen. Bij
Rijnstate zijn er op dit moment meer dan
twintig verpleegkundige specialisten in dienst.
Van Loenhout: Binnen Rijnstate hebben de
verpleegkundig specialisten hun toegevoegde
waarde al lang en breed bewezen. Het aantal
verpleegkundig specialisten bij Rijnstate groeit
nog steeds. Het team palliatieve zorg bestaat
behalve uit drie verpleegkundig specialisten
uit een internist-oncoloog, een geriater, een
psycholoog, een geestelijk verzorger en leden
van het Pijnteam. Zij houden zich bezig met
de zorg voor patinten die ongeneeslijk ziek
zijn.
Bent u net zo
veelzijdig als Vrian?
Voor de regio Gelderland zoeken wij:
Verzorgenden
(niveau 3)
www.verian.nl
Interesse? Kijk op
Mensen in de Zorg
Eke Zijlstra wordt in de Algemene Vergade-
ring van 14 december voorgesteld als beoogd
voorzitter van het bestuur van het KNGF, het
Koninklijk Genootschap voor Fysiotherapie.
Dit maakte het bestuur van het KNGF
bekend. Als de leden akkoord gaan tijdens de
Algemene Vergadering, dan is de benoeming
een feit. In deze functie volgt hij Bas Een-
hoorn op, die acht jaar lang bestuursvoor-
zitter is geweest. De 62-jarige Zijlstra is sinds
mei 1998 bestuursvoorzitter van Atrium MC
(Heerlen). Per 1 november neemt hij hier af-
scheid als voorzitter van de Raad van Bestuur.
Hiervoor was hij bestuursvoorzitter van GGZ
Oost-Brabant, vicevoorzitter van de NVZ en
bekleedde de in Groningen en Tilburg opge-
leide jurist verschillende directiefuncties in
de zorg.
Tilburg University heeft Frans Pouwer
benoemd tot hoogleraar Psychosomatic
research in diabetes mellitus. Pouwer is pro-
grammaleider van het diabetesonderzoek
aan Tilburg University en directeur van de
tweejarige master Medische psychologie.
Frans Pouwer is gespecialiseerd in de medisch
psychologische aspecten van de chronische
aandoening diabetes. Hij ontdekte bijvoor-
beeld dat mensen met diabetes relatief vaak
last hebben van depressiviteit. De komende
jaren verdiept hij zich in vragen als: Waarom
komt depressie relatief vaak voor bij mensen
met diabetes? Hoe kunnen we de behande-
ling van depressie bij mensen met diabetes
verbeteren? Hebben mensen die veel stress
ervaren meer risico om dia betes type 2 te
ontwikkelen? Hoe kunnen we de kwaliteit
van leven van mensen met diabetes verbete-
ren? Welke invloed hebben ouder-kind inter-
acties op de bloedglucose waarden van jonge
kinderen met diabetes type 1?
Het dagelijks bestuur van het Landelijk Net-
werk Acute Zorg (LNAZ) is aangevuld met
twee nieuwe leden: prof. dr. M. Dolji en
mr. J.F.M. Aartsen. Het bestuur bestaat daar-
mee uit drie leden. Mia Dolji (49) is sinds
2005 lid van de Raad van Bestuur van het
Academisch Medisch Centrum (AMC) in
Amsterdam, waar hij sinds 2001 hoofd was
van de afdeling Anesthesiologie. Ook is hij
vice-decaan van de faculteit Geneeskunde
van de Universiteit van Amsterdam. Jos
Aartsen (57) is sinds 2008 bestuurder van
het Universitair Medisch Centrum Gronin-
gen. Daarnaast is hij lid van de Raden van
Toezicht van Ambulancezorg organisaties,
Thuiszorgorganisaties en Ouderenzorgorga-
nisaties.
Els Borst heeft onlangs de Paul van Eerde-
Award gekregen, tijdens een symposium van
de Nederlandse Vereniging voor een Vrij-
willig Levenseinde. Aan de Award is ook een
bedrag van 5000 euro verbonden. Deze jaar-
lijkse onderscheiding gaat naar een persoon
of organisatie die veel voor het oplossen van
de dementieproblematiek betekent of op dit
gebied uitzonderlijke prestaties heeft ver-
richt.
Je hebt andere mensen
nodig die je verder
helpen
Hard werken en kans pakken
Pauline Terwijn
Jolanda van Loenhout
10 Gezondheid
Nummer 14
2 november 2011
De kans op multiple sclerose (MS) is bij
vrouwen groter dan bij mannen. Uit recent
onderzoek van Menno Schoonheim van
VUmc MS Centrum blijkt echter dat mannen
die MS hebben ernstiger zijn aangedaan.
Dit onderzoek presenteerde Schoonheim
tijdens het internationale MS-congres dat
van 19 tot en met 22 oktober plaatsvond in
Amsterdam.
Er is weinig onderzoek gedaan naar de ver-
schillen in het MS-ziekteproces tussen
mannen en vrouwen. Schoonheim heeft ge-
vonden dat bij mannelijke MS-patinten er
meer verlies aan hersenweefsel is, waardoor
zij vaker last hebben van cognitieve klachten,
zoals geheugenproblemen. Daarnaast blijkt
ook dat de schade aan de witte stof in de her-
senen bij mannen groter en heftiger is dan bij
vrouwen. Tijdens het wereldwijde MS-congres
in Amsterdam bespraken 7000 specialisten de
laatste ontwikkelingen op het gebied van MS.
Het lokaal organiserend comit bestaat uit
onderzoekers uit Amsterdam, Rotterdam en
Groningen.
Een belangrijke taak van een huisarts is
het geruststellen van de patint. Psychia-
ter in opleiding en onderzoekster Hiske
van Ravesteijn van het UMC St Radboud in
Nijmegen heeft een studie uitgevoerd naar
de geruststellende waarde van diagnos-
tische testen.
Huisartsen gebruiken diagnostisch onder-
zoek vaak om de patint gerust te stellen en
zo de angst voor een ziekte weg te nemen.
Patinten met blijvende vermoeidheid worden
bijvoorbeeld doorverwezen voor bloedonder-
zoek. Als huisartsen gevraagd wordt waarom
ze een bepaald onderzoek aanvragen, staat het
geruststellen van de patint als reden op de
vierde plaats. Bij elf procent van de aanvragen
was het zelfs de hoofdreden om de test aan te
vragen. Van Ravesteijn analyseerde vijf studies
op het effect van diagnostische testen op de
angst bij de patint. Daaruit bleek dat mensen
die een diagnostisch onderzoek hadden gekre-
gen, niet minder angstig waren dan degenen
die zon onderzoek niet hadden gehad.
Ingrid van Beynum, die onlangs promo-
veerde aan het UMC St Radboud in Nijme-
gen, heeft aanwijzingen gevonden dat
extra i nname van foliumzuur de kans op
sommige aangeboren hartafwijkingen kan
verminderen.
Sinds 1993 is bekend dat extra inname van
foliumzuur rondom de conceptie de kans
op een kind met een open ruggetje verlaagt.
Ingrid van Beynum: De afgelopen jaren heb
ik onderzoek gedaan naar foliumzuur en aan-
geboren hartafwijkingen. Hartafwijkingen
zijn de meest voorkomende aangeboren aan-
doeningen bij babys. Ik heb de Nederlandse
EUROCAT-database geanalyseerd waarin alle
aangeboren afwijkingen in Noord-Nederland
worden geregistreerd. Daarin vonden we
dat gebruik van extra foliumzuur rondom
de conceptie het risico op aangeboren hart-
afwijkingen met twintig procent verlaagt. Voor
sommige hartafwijkingen, zoals gaatjes in het
tussenschot van het hart, was de risicovermin-
dering het sterkst.
Ongeveer 34 procent van het ziekte verzuim
van gezonde werkende vrouwen kan wor-
den verklaard door overgangsklachten. Dat
blijkt uit onderzoek dat is gedaan door de
overgangskliniek Nij Smellinghe in Drach-
ten en de bedrijfsgeneeskundige dienst
(van Aalst Arbo Advies).
In een publicatie op de website van het Ameri-
kaanse tijdschrift Menopause, werden de uit-
komsten bekend gemaakt. In het onderzoek
is gekeken naar een verband tussen over-
gangsklachten bij gezonde werkende vrouwen
(in dit geval verpleegkundigen en ziekenver-
zorgenden) en de kans tot het optreden van
ziekteverzuim. Henk Oosterhof, gynaecoloog
in Nij Smellinghe, is zeer enthousiast over
de uitkomsten van het onderzoek. Het was
natuurlijk al bekend dat de overgang een grote
invloed heeft op het leven van vrouwen, maar
het onderzoek toont de ernst van deze klach-
ten aan. Nu het verband met ziekteverzuim
wordt aangetoond, is ook duidelijk dat pre-
ventie en behandeling van deze klachten veel
winst kan opleveren.
Sommige topsporters functioneren goed
zonder voorste kruisband. Orthopedisch
chirurg Duncan Meuels van het Erasmus
MC in Rotterdam promoveerde 26 oktober
op zijn onder zoek naar voorste kruisband-
letsel. Hij onderzocht de letsels bij top-
sporters en professionele balletdansers in
Nederland.
Het aantal jaarlijks uitgevoerde voorste kruis-
band (VKB) letselreconstructies neemt toe,
zowel in Nederland als mondiaal. Het letsel
komt met name voor bij sporters en gaat vaak
gepaard met instabiliteitsklachten. Het geeft
een tien keer hogere kans op knie s lijtage.
Meuffels onderzocht een zeer actieve groep
mensen: topsporters zoals professionele
voetballers en volgde gedurende een periode
van tien jaar alle professionele balletdansers
in Nederland. Professionele balletdansers
hadden het VKB-letsel altijd aan de linker-
knie. De oorzaak: terwijl zij een klassieke
variatie aan het dansen waren landden zij
na een sprong op hun linker been in de naar
buiten gedraaide positie. Klassieke dansers
hebben een hoger risico voor een VKB-letsel
dan de dansers uit twee moderne gezelschap-
pen. Meuffels beveelt aan, meer aandacht te
besteden aan preventie van het letsel. Ook
werd onderzoek verricht naar de uitkomst op
lange termijn (tien jaar) van atleten op hoog
niveau met een VKB-ruptuur. Meuffels vond
een groep atleten die zonder een operatie te
hebben ondergaan vergelijkbaar functioneer-
den als de groep atleten met een VKB-operatie.
Ook was er geen statistisch verschil tussen
deze patinten die behandeld werden ten aan-
zien van het ontstaan van artrose van de knie
of opgelopen meniscusletsels.
De patinten die operatief zijn behandeld
hadden wel een belangrijk betere stabiliteit
van de knie. Er is dus een selecte groep top-
sporters die zonder een voorste kruisband toch
vergelijkbaar functioneert. Daarnaast ontwik-
kelde Meuffels technieken die de VKB-operatie
verbeteren. Zo kan er tegenwoordig minder
eigen donor kniepeesweefsel gebruikt worden,
zonder dat dit ten koste gaat van de stevigheid
van de nieuwe voorste kruisband. Ook heeft
Meuffels een nieuwe, virtual reality-, manier
gevonden om een knie na een reconstructie
goed in beeld te brengen. Hij maakt daarbij
gebruik van 3D projectie, in de zogenaamde
I-Space van de afdeling Bioinformatica van het
Erasmus MC.
MS ernstiger
bij mannen
Test neemt angst
patint niet weg
Extra foliumzuur
goed voor hart
Overgang en
ziekteverzuim
De onderzoeker volde gedurende tien jaar alle professionele balletdansers in Nederland.
Professionele ballet-
dansers hadden het
VKB-letsel altijd aan de
linkerknie
Ook topsportletsel
mogelijk bij ballet
Vlietland organiseert Traumadag
De Spoedeisende Hulp (SEH) van het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam organiseerde onlangs een traumadag. Dit
is een jaarlijkse training gericht op de behandeling van ongevalslachtoffers. Doel van de training is het verbeteren
van de kwaliteit van zorg bij traumapatinten. In het trainingsprogramma van het Vlietland Ziekenhuis wordt veel
aandacht besteed aan de behandeling van ongevalletsel in de praktijk. Met behulp van lotusslachtoffers, vrijwilligers
die worden ingezet om letsel van slachtoffers na te bootsen, brengen hulpverleners van de SEH hun kennis en ervaring
ten uitvoer in de praktijk.
Geschiedenis van de Gezondheidszorg
Mitella
In de kringen van de EHBO is een groot aan-
tal verschillende verbanden in gebruik. Hier-
aan werd van ouds als algemene eis gesteld
dat een verband snel en doelmatig aangelegd
kon worden. Zo oefende men met diverse
verbanden op verschillende lichaamsdelen.
De Duitse chirurg Johann Friedrich von
Esmarch in Kiel ontwierp in de negentiende
eeuw de bekende driekantendoek. Deze heeft
de vorm van een gelijkbenige driehoek met
een rechthoekige punt en twee slippen. Met
deze doek kan op verschillende
plaatsen van het lichaam heel snel
en effectief een steunend en bedek-
kend verband worden aangelegd.
Vroeger maakte de Koninklijke
Fabriek van Verbandstoffen, voor-
heen Utermhlen, in Amsterdam
zulke doeken met heel instruc-
tieve afbeeldingen. Hierop staan
tekeningen van verschillende ver-
banden die men met deze doek
op vrijwel alle lichaamsdelen kon
aanleggen. Tegenwoordig wordt
deze doek hoofdzakelijk gebruikt
om een zieke of gewonde arm te
steunen. Iedereen kent dit als een mitella, een
voortreffelijk draagverband voor de arm. De
naam is afgeleid van het vroegere hoofdver-
band, want mitra is het Griekse woord voor
hoofd. De doek wordt met een slip over de
schouder van de gewonde arm gelegd en de
onderarm moet schuin naar boven wijzen De
slippen worden op de gezonde schouder in
een platte knoop bijeengebracht.
Door Bob K.P. Grifoen
Medisch Farmaceutisch Museum Delft
Driekantendoek met afbeeldingen.
Nieuwbouw
11
Nummer 20
2 november 2011
Nieuwbouw
Nieuwbouw
speial
Veilig onderhouden
van gebouwen
Hoogste punt
parkeergarage
13
Kansen bij
nieuwbouw
15 17
11
Nummer 20
2 november 2011
Nieuwbouw
Bussman is gespecialiseerd in het realiseren van t ij delij ke
en semipermanent e accommodat ie.
Met name in de hoogwaardige markt segment en, zoals de
gezondheidszorg zij n wij heel act ief.
Denkt u daarbij bij voorbeeld aan:
- huisart senprakt ij ken ( Solo, HOED of AHOED) ;
- prakt ij kruimt en voor fysiot herapie
- apot heken;
- consult at iebureaus;
- ( poli- ) klinieken;
- dialysecent ra;
- woonvoorzieningen zoals verpleeg-
en verzorgingsinst ellingen.
De t ij d dat t ij delij ke en semipermanent e bouw synoniem
st ond voor noodgebouwen ligt inmiddels ver acht er ons.
Op basis van unit bouw wordt t egenwoordig zeer hoog-
waardige huisvest ing gecreerd met als belangrij k
voordeel een zeer grot e flexibilit eit . Door de t oepassing
van voorzet gevels krij gt het gebouw het door u gewenst e
design en een permanent e uit st raling.
Wilt u snel aan de slag met een uit breiding of nieuwe
vest igingslocat ie, en wilt u niet wacht en t ot de t ij dverslin-
dende bouwplannen voor nieuwbouw zij n afgerond? Dan
heeft Bussman voor u de oplossing. Met unit bouw kan
binnen enkele weken t ij d uw ruimt eprobleem opgelost
worden.
Bussman Verhuur BV
I Jzerwerf 1
6641 TK Beuningen
T 024- 6790100
F 024- 6790101
E info@bussman. nl
www. bussman. nl
Thui s i n t i j del i j k e accommodat i e
MuIti FT
Twin-foiI
-nmalige toepassing
-verpakt per stuk ( incl. inlegvel)
-gebruikte en ongebruikte zijde
Voor meer informatie :
Antennestraat 60
AImere 036 - 5472150
info@vanvIietmedicaI.nI
www.vanvIietmedicaI.nI
VAN VLIET
MEDICAL SUPPLY
Van Vliet Medical Supply
MuIti toepasbaar transportmeubeI
-incl. 6x lade
-los kunststof bovenblad
-incl. 4 haken binnenzijde frame
-gebruiksvriendelijke handgreep
-afmeting meubel : 6100x6100x9800 mm
Anesthesiewagens, Computerwagens, Crashwagens, Dossierwagens, Medicijn-
wagens, Infuuswagens, Servicewagens, Transportwagens, Verbandwagens

Apotheekkasten, Combinatiekasten, Elektronische Uitgiftekasten, Kluisjes,
Medische Koelkasten, Medicijnkasten, Opiatenkastjes, Verpleegmiddelenkasten

Medicijncupjes, Dispensers, Medicijn-etiketten, Medicijncassettes, Weeksyste-
men, Medicijnzakjes, Medicijnvermalers, Tabletsplijters, Verantwoordingskaarten

Bakken, Bladen, Manden, Ladeverdeling, Containers, Proelwanden, Uittrek-
bare Frames, Kantelbakken, Afvalbakken, Dossierbakken, Universele houders bare Frames, Kantelbakken,
www.logimedical.nl
Logimedical B.V.
Molenbaan 6
2908 LM
Capelle aan den IJssel
T: 010 - 258 2929
F: 010 - 442 3004
I: www.logimedical.nl
E: info@logimedical.nl
ecint werken...
veilige zorg
12
Nummer 20
2 november 2011
Na een langdurig en zorgvuldig selectie-
traject is binnen het nieuwe Jeroen Bosch
Ziekenhuis te s Hertogenbosch gekozen
voor de simpele, doeltreende oplos-
singen van Noki Lock B.V.
In de centrale garderobe is een variabel garde-
robekasten systeem genstalleerd dat opti-
maal gebruik maakt van de capaciteit die dit
systeem kan bieden en waar iedereen zijn of
haar spullen op een snelle, veilige maar voor-
al eenvoudige manier kan opbergen. Op de
kantoorafdelingen van het ziekenhuis wordt
gewerkt met lockers voor onder meer laptops
en andere persoonlijke spullen welke met
dezelfde pas te bedienen zijn. Op de patin-
tenkamers kan eenieder beschikken over een
afsluitbaar kluisje waar onder meer een lap-
top inpast. Hier wordt gebruik gemaakt van
een makkelijk te bedienen, mechanisch cijfer-
combinatieslot. In navolging van het Jeroen
Bosch Ziekenhuis heeft ook het nieuwe Maas-
ziekenhuis Pantijn in Boxmeer gekozen voor
een aantal vergelijkbare, speciek op haar
situatie aangepaste oplossingen. Voldoende
reden om te stellen dat Noki Lock B.V. enorm
aan de weg timmert in de gezondheidszorg
en wellicht ook in uw specieke situatie kan
zorgen voor een passende,op maat gemaakte
oplossing.
Noki Lock B.V.
Spuiweg 19a
5145 NE Waalwijk
0416 315588
info@nokilock.nl
www.nokilock.nl
Noki Lock timmert aan de weg in de zorgsector
Nieuwbouw
13
Nummer 20
2 november 2011
* De teksten op deze pagina zijn aangeleverd
door de betreende organisaties of bedrijven
Veel ziekenhuizen
naar nieuwbouw (1)
Veel ziekenhuizen zijn druk bezig met hun
nieuwbouwplannen. In deze Ziekenhuis-
krant worden er vier organisaties uitgelicht.
Eind 2013 moet de nieuwe locatie van het
Meander Medisch Centrum in Amersfoort
een feit zijn. De eerste paal voor het nieuwe
ziekenhuis ging op 27 augustus vorig jaar
de grond in. Het nieuwe ziekenhuis meet
bijna 100.000 m2. Op de begane grond is
een grote Spoedeisende Hulppost te vinden
met daaraan gekoppeld een Huisartsenpost
met 24-uurs apotheek. Daarnaast bevinden
zich de afdelingen voor intensieve zorg:
Operatiekamers, Intensive Care, Hartbewa-
king, Radiologie en Nucleaire Geneeskunde.
Dit gedeelte, Hotoors, wordt als eerste ge-
bouwd. In de twee hogere delen bevinden
zich de verpleegafdelingen met uitsluitend
eenpersoonskamers met eigen sanitair. Ook
de afdelingen voor dagbehandeling en de
afdeling Dialyse zitten hier. Op de kamer
is een bedbank aanwezig, zodat familie en
be zoekers kunnen blijven zitten en zelfs
kunnen blijven slapen. Aan de parkzijde
(aan de kant van de Eem) van het zieken-
huis komt in een laag gebouw de afdeling
Psy chiatrie, waarin Meander en Symfora
samenwerken in de zorg voor kortdurend
opgenomen patinten.
Meander Medisch Centrum in Amersfoort
Langs de rondweg van Uden, midden in het
groen, verrijst een eigentijds ziekenhuis. Het
wordt het nieuwe onderkomen van zieken-
huis Bernhoven. Op 22 september 2010 is
hiervoor de eerste paal de grond ingegaan. De
oplevering van het nieuwe ziekenhuis staat
voor eind 2012 gepland. De samenvoeging
van twee locaties tot n en de verhuizing
naar Uden-Noord brengen grote veranderin-
gen met zich mee. Doordat alles geconcen-
treerd is op n locatie verwacht het zieken-
huis de zorg efcinter en gerichter aan te
kunnen bieden. Wat kan men in het nieuwe
ziekenhuis verwachten? Op de verpleegafde-
lingen, bijvoorbeeld, komen n- en drie-
persoonskamers. Alle kamers hebben eigen
sanitaire voorzieningen en in alle eenper-
soonskamers bestaat de moge lijkheid om een
bed voor familie bij te zetten. Op de kraam-
afdeling zijn alleen eenpersoons kamers.
Hier kan ook de partner van de kraamvrouw
overnachten. Het ziekenhuis gaat prettig
aanvoelen. Het kent verschillende sferen
die passen bij de afdelingen en functies. Op
de verpleegafdelingen heerst bijvoorbeeld
rust en een gastvrije sfeer. Maar de operatie-
kamers hebben een sfeer van efciency. Het
nieuwe ziekenhuis biedt verder onder meer
een afdeling acute zorg, special care en een
dialyseafdeling. Er is een observatorium.
Hier verblijven acute patinten maximaal
acht tot twaalf uur. In die tijd wordt de diag-
nose gesteld en be keken of opname nodig is.
Er komt een ambulant centrum. Hier vinden
dagopnames plaats, bijvoorbeeld voor pijn-
behandeling, hartkatheterisatie en scopien.
Een moeder- en kindcentrum. Hier zijn ver-
loskamers, kraamafdeling, couveuseafdeling
en kinderafdeling bij elkaar gebracht. Hier-
door kunnen moeder en kind zoveel moge-
lijk bij elkaar blijven. Behalve in het nieuwe
ziekenhuis blijft Bernhoven specialistische
zorg bieden op de huidige ziekenhuisterrei-
nen in Oss en Veghel. Deze zorg is met name
gericht op chronische (oudere) patinten.
De op levering van het nieuwe ziekenhuis
staat voor eind 2012 gepland.
Ziekenhuis Bernhoven
De bouw van de parkeergarage van zieken-
huis St Jansdal Harderwijk heeft het hoog-
ste punt bereikt. Op 19 oktober is samen
met de bouwmedewerkers van de Bimo
Bouw deze mijlpaal o cieel gevierd. Het
o cile gedeelte werd afgesloten met
het hijsen van de vlag naar het hoogste
punt van de bouw door Wout Adema, voor-
zitter Raad van Bestuur St Jansdal. Vanaf
half november kunnen bezoekers hun auto
parkeren in de parkeergarage en wordt ook
de centrale hal in gebruik genomen.
Door de nieuwbouw komt er voldoende par-
keergelegenheid beschikbaar. In de garage
komt ruimte voor 586 autos (inclusief
minder valide parkeerplaatsen) en ongeveer
600 etsen kunnen er gestald worden. De
parkeerautomaten komen bij de ingang op
de begane grond. De invalide parkeerplaatsen
zijn straks ook op de begane grond te vinden.
Met het ontwerp van de garage is veel aan het
gemak gedacht.
Elke verdieping in de garage krijgt een eigen
kleur en boven elke parkeerplek komt een
lamp die groen is als de plek vrij is en rood als
er een auto staat. In de bovenste helling banen
van de garage komt een verwarming, zodat
men niet bang hoeft te zijn voor gladheid in
de winter. De garage heeft twee in- en twee
uitgangen, waarvan n kan dienen als zowel
in- als uitgang. Naast de slagbomen komt de
portiersloge. Het St Jansdal heeft een grote ver-
en nieuwbouw ondergaan. Het reactiverings-
centrum is al gedeeltelijk in gebruik en de ver-
bouw van de centrale hal is vrijwel afgerond.
De aanleg van het voorterrein vordert gestaag.
Er ontstaat een wandel- en verblijfsgebied en
de verhoogde tuinen worden gevuld met ver-
schillende bomen, grassen en bloembollen.
De mozaekbank waaraan velen een steentje
hebben bijgedragen tijdens de St Jansdaldag,
krijgt een mooi plaatsje naast een waterpartij.
Viering hoogste punt parkeergarage met alle medewerkers van de bouw.
Met het ontwerp van de
garage is veel aan het
gemak gedacht
Hoogste punt parkeergarage
t Snel en eenvoudig
te verwisselen
t Anti-bacterieel
t 100% recyclebaar
Als elke seconde telt...
T (0165) 39 71 55
www.sepagodisposables.com
Een revolutie in separatiegordijnen:
in minder dan 5 minuten te verwisselen!
*
Nieuwbouw
14
Nummer 20
2 november 2011
Bovenal wi l t u dat uw pat i nt en, bezoekers
en medewerkers vei l i g zi j n en ri si co s
mi ni maal zi j n. Prot ekt hel pt u om de
bedri j f shul pverl eni ng i n uw zorgi nst el l i ng
t e regel en en zo uw ri si co s t e beperken.
Protekt Nederland B.V. is een opleidings-
instituut met landelijke dekking. Wij verzor-
gen opleidingen en trainingen in bedrijfs-
hulpverlening, managementvaardigheden en
risicomanagement. Ook zijn wij adviseur en
geven u advies en begeleiding in het opzet-
ten, uitvoeren en optimaliseren van een ver-
antwoord BHV-beleid. Denkt u hierbij aan
bedrijfsnoodplannen en ontruimingsoefenin-
gen. Het professioneel opleiden van uw mede-
werkers is een essentieel onderdeel van uw
BHV-organisatie. Protekt maakt in haar oplei-
dingen gebruik van Blended learning. We com-
bineren bestaande (traditionele) leermetho-
den met e-learning. Voor de zorg hebben we
een speciaal e-learning programma gemaakt,
dat in de praktijk zeer aansprekend blijkt te
zijn. E-learning voor BHV is voorgekomen uit
de vraag van werkgevers naar een exibeler
soort BHV-cursus. Door exibele werktijden,
avond- en nachtdiensten is het inplannen van
uw medewerkers voor een cursus niet altijd
makkelijk. E-learning geeft uw medewerker
de vrijheid zelf het moment te plannen voor
het theoretische deel van de BHV-opleiding.
E-learning wordt aangevuld met training en
en oefening. Bijvoorbeeld in onze oefencentra
of met onze mobiele trainingsunit. E-learning
biedt voordelen voor zowel de werkgever als
de cursist. U kunt met vijftien procent korting
kennismaken met onze opleidingen, wanneer
u nog in 2011 deelneemt.
De tarieven zijn voor u dan als volgt:
Tradi t i oneel
Opleiding BHV (2 dagen) 283
Herhaling BHV (1 dag) 167
Bl ended l earni ng
Opleiding BHV (1 praktijkdag) 214
Herhaling BHV ( dag) 95
Wilt u zich aanmelden? Of wilt u meer infor-
matie over onze andere opleidingen en dien-
sten?
Neem dan contact op ons op: Hlne Munne,
accountmanager, tel: (06) 52 50 1708 / (088)
27 28 500, info@protekt.nl.
Of bezoekt u onze website:www.protekt.nl.
Het ni euwe Bouwbesl ui t 2012 maakt ge-
l i j kwaardi ghei d t ussen de kol ommen Bouw,
Inst al l at i es en Organi sat i e (BIO) mogel i j k.
Tevens zi en wi j dat er voorzi cht i g een
omsl ag komt van norm- naar ri si codenken.
Bei de ont wi kkel i ngen bi eden i nst el l i ngen
kansen om de brandvei l i ghei d bi j ni euw-
bouw anders aan t e pakken.
Het is van belang dat instellingen eerst een
visie ontwikkelen op brandveiligheid, en deze
visie vertalen in een strategie. Hiermee is de
instelling in staat om gelijkwaardig gespreks-
partner te zijn van het bevoegd gezag, verzeke-
raars en andere belanghebbenden. Bovendien
levert dit een bijdrage aan het vormgeven van
de corporate governance, hetgeen steeds be-
langrijker wordt. De strategie biedt de moge-
lijkheid te komen tot differentiatie in bescher-
mingsniveaus. Bijvoorbeeld heel hoog (en ver
bovenwettelijk) voor cruciale delen en nomi-
naal voor eenvoudig te vervangen (kantoor)
blokken. Deze niveaus zijn te bepalen middels
het risicodenken. Bij een risico benadering
gaan we uit van maatgevende scenarios, het
ambitieniveau van de instelling (soms moet
die nog worden vastgesteld) en andere risicos
zoals infecties en security. Ook doorbreken wij
hiermee de huidige stapeling van maatrege-
len: n compartimentering (eis Bouw besluit)
n veel techniek n BHV (eis Arbowet).
Om bovenstaande vorm te geven zijn andere
oplossingen mogelijk, zoals het gebruik van
watermist in plaats van compartimentering.
En wellicht is een organisatorische oplossing
zoals het inzetten van een bedrijfshulpver-
lening (BHV) ook voldoende. BHV kan overi-
gens alleen daar waar gegarandeerd 24/7 vol-
doende geschoolde en getrainde medewerkers
aanwezig zijn. Dat betekent meteen dat voor
de V&V sector BHV geen gelijkwaardige optie
is; daar zal de nadruk moeten liggen op Bouw-
en Installatievoorzieningen, die veel verder
gaan dan het huidige niveau. Voorts zijn er in
nieuwbouw tal van maatregelen te treffen die
helpen om de brandveiligheid te verhogen.
Door afdelingen horizontaal met elkaar te
verbinden wordt ontruiming stukken eenvou-
diger en door noodtrappenhuizen onderdeel
uit te laten maken van het primaire logistieke
systeem zullen zij bij brand beter gebruikt
worden. Op deze manier kan het ontwerp
kostenoptimaal worden uitgewerkt.
Door Raphal Gallis en IJsbrand van Straalen
(Zij zijn werkzaam bij TNO en houden zich bezig met
onderzoek en advies naar brandveiligheid).
Het is van belang dat instellingen eerst een visie ontwikkelen op brandveiligheid.
BHV kan alleen daar
waar gegarandeerd 24/7
voldoende geschoolde
en getrainde medewer-
kers aanwezig zijn
Kansen bij nieuwbouw
Bij Protekt draait het om veiligheid in de instelling
Protekt geeft advies in het opzetten van een verantwoord BHV-beleid.
Nieuwbouw
15
Nummer 20
2 november 2011
Veel ziekenhuizen
naar nieuwbouw (2)
In Utrecht Leidsche Rijn, verrijst langzaam
maar zeker een nieuwe locatie van het St.
Antonius Ziekenhuis. Het nieuwe ziekenhuis
zal de huidige locaties Utrecht Overvecht
en Oudenrijn vanaf de opening in 2013
gaanvervangen. Op 22 juni 2010 is een start
gemaakt, op weg naar een mooi en goed uit-
gerust ziekenhuis. In 2013, als het nieuwe
ziekenhuis klaar is, gaan de ziekenhuis-
locaties in Utrecht Oudenrijn en Overvecht
dicht. In Overvecht zal in de wijk bij verzor-
gingshuis Tamarinde een brede polikliniek
achterblijven waar ook onderzoeken kunnen
plaatsvinden. De locatie in Nieuwegein blijft
gewoon bestaan. Er is lang over de nieuw-
bouw nagedacht. Al in 1999 presenteerden
de architecten van de Jong Gortemaker Algra
de eerste schetsen van het nieuwe zieken-
huis. Vijf jaar later moest het ziekenhuis
open, maar problemen met het verwerven
van de benodigde gronden, nieuw locatie-
onderzoek en fusies strooiden maakten dat
onmogelijk. Het gebouw biedt mogelijkheid
tot verdere ontwikkeling in de toekomst. De
modulaire bouwmaakt verschuivingen, ver-
anderingen en uitbreidingen mogelijk en is
hier zelfs op voorbereid. Het nieuwe zieken-
huis zal uit vijf verdiepingen bestaan.
St . Ant oni us Zi ekenhui s
De nieuwbouw van het GHZ is door allerlei
omstandigheden een zeer langdurig traject.
Het bestuur van het ziekenhuis wil al jaren-
lang niets liever dan nieuwbouw realiseren.
De eerste paal voor de parkeergarage ging al
in 2003 de grond in. Op maandag 16 mei
2011 heeft het GHZ de eerste paal voor de
nieuwbouw geslagen. Daarmee kreeg de
nieuwbouwoperatie zijn langgewenste ver-
volg. Het betekende de ofcile start van de
bouw van een vleugel van 28.000m2. De
nieuwe vleugel wordt in januari 2014 in ge-
bruik genomen. Het nieuwe GHZ heeft dan
alle specialismen onder n dak, ook de af-
delingen die nu nog op de Jozeocatie zijn
ondergebracht. De nieuwe vleugel wordt
patintvriendelijk en functioneel. Logische
routes, overzichtelijke ruimtes en een open
uitstraling zijn in het ontwerp doorgevoerd.
Het GHZ krijgt een moderne huisvesting met
eigentijdse voorzieningen waaronder een
nieuw OK-complex en een Intensive Care af-
deling. Patinten en bezoekers worden ont-
vangen in een ruime ontvangsthal met bij-
behorende faciliteiten, een nieuw restaurant
en wachtkamers. De patintenkamers zijn
n- of tweepersoons vertrekken en voor-
zien van een badkamer. Het hele gebouw
wordt zo ingericht dat er optimaal contact
tussen patinten en zorgverleners kan plaats-
vinden. De overheid ziet de laatste jaren
graag dat zorginstellingen klant gerichte en
kosten bewuste keuzes maken. Bijvoorbeeld
bij het ontwerpen van gebouwen en instel-
lingen. Het gaat tegenwoordig niet meer
om het aantal meters dat men daarbij kan
winnen, maar om het efcint omgaan met
de ruimte die er al is. Deze nieuwe visie heeft
een nieuwe aard van gebouwen opgeleverd,
waarvan het kernziekenhuis tot n van de
laatste ontwikkelingen behoort. In het kern-
ziekenhuis zijn alleen de hoofdactiviteiten
van een ziekenhuis gehuisvest en hierdoor
bevindt het functionele deel van het zieken-
huis zich op n centraal punt. Het gebied
waarop het huidige GHZ zich bevindt wordt,
als het ware, opgeknipt en klein gemaakt,
maar de hoeveelheid bruto vloeroppervlak
wordt gentensiveerd. Aan de oostzijde wordt
het kernziekenhuis gebouwd en aan de west-
zijde de aan zorg gerelateerde functies.
Groene Hart Zi ekenhui s
* De teksten op deze pagina zijn aangeleverd
door de betreende organisaties of bedrijven
*
*
Nieuwbouw
16
Nummer 20
2 november 2011
Nieuwbouw
Vanaf 1 j anuari 2012 i s het ni euwe Bouw-
besl ui t van kracht en vanaf di e dat um
maakt dus ook het t oet si ngskader vei l i g
onderhoud aan gebouwen deel ui t van de
Bouwregel gevi ng. Daarmee i s het verpl i cht
om vei l i ge onderhoudbaarhei d gent e-
greerd op t e nemen i n het ont werp.
De verandering houdt concreet in dat de ont-
werper vanaf 1 januari 2012 verplicht is er
voor te zorgen dat de schil van het gebouw
veilig onderhouden kan worden. Het gaat dan
met name om het voorkomen van valgevaar.
Binnen en buiten. De bepalingen gelden dus
ook voor atriums en vides. Vanaf genoemde
datum zal door Bouw- en Woningtoezicht
van de gemeente bij de verlening van een
omgevingsvergunning (voorheen de Bouw-
vergunning) worden nagegaan of hier aan-
toonbaar rekening mee is gehouden. Daartoe
vult de vergunningsaanvrager een checklist in.
Goedkoop i n aanschaf : duur i n gebrui k
Wel moet de kanttekening gemaakt worden
dat de ingevulde checklist niet zoveel zegt
over de kwaliteit van de gekozen onderhouds-
voorziening. Aannemers kijken vaak naar de
goedkoopste manier en niet naar de veilig-
ste manier die tijdens de gebruiksfase tevens
resulteert in de laagste onderhoudskosten.
Vergelijk je het gebruik van hoogwerkers met
het toepassen van een gondelinstallatie voor
gevelonderhoud dan zal het laatste bij een
gemiddeld ziekenhuis duurder voor de aan-
nemer zijn. De besparing voor hem is echter
vaak binnen tien jaar uitgegeven aan extra
kosten voor glasbewassing. En dan hebben we
het nog niet eens over de kosten voor schil-
deren en zonnewering onderhoud. Ook vaak
toegepaste valbeveiligingssystemen blijken op
termijn nog al eens duurder te zijn dan een
esthetisch verantwoord gebogen hekwerk aan
de dakrand.
Tot al kost of ownershi p
Het Liftinstituut raadt ziekenhuizen en zorg-
instellingen aan om bij investeringen voor
veilig werken op hoogte te zoeken naar het
onderhouds- en beveiligingssysteem dat gedu-
rende de totale gebruiksfase van het gebouw
het goedkoopste is. Bij een onderzoek van
een grote corporatie bleek dat dit ook nog het
veiligste is.
Li f t i nst i t uut beoordel i ng
Het Liftinstituut adviseert onderhoudsdien-
sten daarom aan bij renovatie en nieuwbouw
de vinger aan de pols te houden bij het pro-
jectteam als het gaat om toegepaste werk-
methoden of arbeidsmiddelen voor werken
op hoogte. Dat is niet altijd eenvoudig moge-
lijk maar wel zeer de moeite waard.
Het Lift instituut kan daarbij helpen. Met een
advies, via dochteronderneming Eurlicon, of
met een beoordeling van de gekozen werk-
methoden. Bijvoorbeeld door beoordeling
van de checklist toetsingskader. Dat geeft u
de zekerheid dat u aan alle eisen voldoet. Het
is tevens een eerste stap naar certicering bij
de oplevering van het gebouw. Met een Lift-
instituut Certicaat Veilig Gebouwonderhoud
toont u bij de oplevering aan dat uw gebouw
veilig te onderhouden is. Conform de eisen uit
de Arbo-wet. Een hele zorg minder voor alle
betrokkenen.
Meer info: www.liftinstituut.nl
Bellen met Koos van Lindenberg (voorlichter
en veiligheidskundige) mag ook.
(020-43 50 606)
Door ing. Koos van Lindenberg
Oplossingen voor veilig werken op hoogte zijn per 2012 verplicht via het Bouwbesluit.
De bepalingen gelden
ook voor atriums
en vides
Veilig onderhouden
van gebouwen
17
Nummer 20
2 november 2011
L
i
f
t
i
n
s
t
i
t
u
u
t
Buikslotermeerplein 381, 1025 XE Amsterdam
Tel.: 020 - 435 06 06, fax: 020 - 435 06 26, www.liftinstituut.nl
Exper ts in veiligheid
Al meer dan zeventig jaar is het Liftinstituut d expert in
veiligheidskeuringen. Voor meer dan 1600 ziekenhuizen en
zorginstellingen inspecteren we jaarlijks duizenden liften,
roltrappen en gevelonderhoudsinstallaties. Daarbij hebben
we samen met u maar n doel voor ogen: optimale
veiligheid. Niet alleen voor patinten, clinten, bezoekers
en medewerkers, maar ook voor monteurs die onderhouds-
werkzaamheden verrichten. Onze deskundige en
onafhankelijke inspecteurs doen hun werk uiterst
zorgvuldig n efficint. Is aan alle veiligheidseisen voldaan,
dan geven wij zij het bekende Liftinstituut-keurmerk af.
Daarmee maakt u aan iedereen zichtbaar dat uw
installaties veilig zijn.
Meer weten?
Wilt u informatie over deze en andere Liftinstituut-
diensten die helpen de veiligheid in uw gebouw
naar een hoger plan te tillen? Bel 020 435 06 06
of mail naar info@liftinstituut.nl.
Dit keurmerk
kennen we allemaal
Koper beschermt tegen infecties
Het Cent re Hospi t al i er de Ramboui l l et i s
het eerst e zi ekenhui s i n Frankri j k waar
ant i bact eri l e koperen oppervl akken zi j n
genst al l eerd om zi ekt eki emen t e best ri j -
den om zo het ri si co op zi ekenhui si nf ect i es
t e vermi nderen.
Bedspijlen, karretjes, kranen, trapleuningen,
deurklinken en duwplaten in koper en koper-
legeringen zijn genstalleerd op de afdelingen
Intensive care en Pediatrie. Dit omdat is be-
wezen dat antibacterile koperen oppervlak-
ken in staat zijn om bacterin, virussen en
schimmels - waaronder MRSA, C. difcile
en Inuenza A - te weren uit de klinische
omgeving. Jean-Pierre Richard, directeur van
het Rambouillet ziekenhuis: Na vijftien jaar
wetenschappelijk onderzoek in laboratoria
en ziekenhuizen zijn de antibacterile eigen-
schappen van koper aangetoond. Daarom
hebben we besloten onze afdelingen Intensive
care en Pediatrie ermee uit te rusten.
*
* De teksten op deze pagina zijn aangeleverd
door de betreende organisaties of bedrijven
Nieuwbouw
18
Nummer 20
2 november 2011
19 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
Volg je ambitie
Meander Medisch Centrum gaat mee in de frontlinie van de nieuwste ontwikkelingen en investeert in
technologien die bijdragen aan een beter en sneller herstel van patinten. Als n van de topklinische
ziekenhuizen in Nederland beschikken wij over de allernieuwste medische inzichten en apparatuur.
En ook de deskundigheid van onze zorg wordt in jaarlijkse onderzoeken steeds opnieuw bevestigd.
Met locaties in Amersfoort, Baarn, Nijkerk, Soest en binnenkort ook in Barneveld zijn we een van de
grotere ziekenhuizen in Nederland. We bouwen aan een nieuw ziekenhuis in Amersfoort, dat in 2013
gereed is.
Wij zijn voortdurend op zoek naar nieuwe, enthousiaste collegas. Kijk op
www.werkeninmeander.nl voor de actuele vacatures.
Meander Medisch Centrum.
Klantvriendelijk, deskundig en betrouwbaar.
In Meander Medisch Centrum delen we met elkaar de ambitie om elke dag de best
mogelijke zorg te leveren. Iedere patint kan bij ons rekenen op klantvriendelijke,
deskundige en betrouwbare zorg.
20 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
Echincell
Springeld Nutraceuticals BV - Oud-Beijerland, Tel. 0186-626173 - info@springeldnutra.com
3-voudig gestandaardiseerd
echinacea voor jong & oud
Stimuleer
je afweer !
Echincell bevat een gepatenteerde vorm van echinacea dat is
gestandaardiseerd op drie verschillende bioactieve componen-
ten.
Deze bestanddelen (alkylamiden, polysacchariden en cichorei-
zuur) spelen een belangrijke rol bij de stimulering van het im-
muunsysteem.
De verschillende stoffen hebben ieder een eigen werking en vul-
len elkaars activiteit aan. Deze bestanddelen zorgen voor een
bevordering van het afweersysteem.
Gepatenteerd Echincell bevat een goede ratio van de natuur-
lijke, actieve plantenextracten.
Echincell drievoudig gestandaardiseerde echinacea kan helpen
de immuunfunctie te ondersteunen en activeren.
Echincell liquid is speciaal voor kinderen. Bevat geen alcohol en
heeft een lekkere bessensmaak.
Echincell is ook geschikt voor zwangere vrouwen.
Echincell echinacea 60 capsules 13,95 - 100 ml liquid 23,95
Verkrijgbaar bij Vitaminstore en andere gezondheidswinkels.
H E A L T H T H R O U G H N A T U R E , S C I E N C E & I N N O V A T I O N
www.readspeaker.com
Geef uw website een stem
Zodat uw gebruikers kunnen
naar wat u te zeggen hebt!
luisteren
ReadSpeaker voegt spraak toe aan uw
online content, op PC en mobiel
ReadSpeaker
Dolderseweg 2A
3712 BP Huis ter Heide Tel: 030-692 4490 | nederland@readspeaker.com
Het Deventer Ziekenhuis is begonnen met
de opleiding van twee patinten die medio
januari starten met het thuis dialyseren.
Het Deventer Ziekenhuis biedt een veelheid
aan dialysebehandelingen. Enkele ervan - zoals
nachtdialyse en om-de-dag-dialyse - zijn erop
gericht de patint zoveel mogelijk vrijheid en
zelfstandigheid te geven. Dit jaar komt daar de
thuishemodialyse bij. Om thuis te dialyseren,
wordt de patint drie maanden lang opgeleid
onder expertise van Dianet Utrecht. Niet alleen
leert hij alles over de werking van het dia-
lyseapparaat, maar ook andere zaken zoals het
zichzelf leren aanprikken op de shunt komen
aan bod. De patint krijgt een dia lysemachine
thuis genstalleerd. Na de opleiding moet de
patint dan in staat zijn om met hulp van een
partner, of een verpleegkundige te dialyse-
ren. In het Deventer Ziekenhuis zijn drie ver-
pleegkundigen opgeleid die de patint vanaf
maandag kunnen instrueren en be geleiden.
De patint blijft overigens wel onder behande-
ling van de internist-nefroloog in het Deventer
Ziekenhuis. Het logistieke gedeelte rondom de
thuishemodialyse blijft onder verantwoording
van Dianet Utrecht.
Een oude techniek waarbij een ballon-
katheter in de baarmoedermond wordt op-
geblazen, blijkt even eectief om een be-
valling in te leiden als het aanbrengen van
een hormoongel. Bovendien zijn er minder
bijwerkingen. Dat schrijven onderzoekers
van het Leids Universitair Medisch Centrum
(LUMC) in de Lancet. Zij vergeleken de twee
methodes onder 824 bevallende vrouwen
in twaalf Nederlandse ziekenhuizen.
De helft van de vrouwen kreeg een ballon-
katheter - een slangetje met een klein ballon-
ne tje aan het uiteinde - ingebracht om de be-
valling op gang te brengen. Bij de andere helft
werd een gel met prostaglandine E2 aange-
bracht op de baarmoederhals. Prostaglandines
zijn hormonen die de ween op gang brengen.
De werking van de ballonkatheter is tweeledig.
Ten eerste zorgt de ballon voor het vrijkomen
van natuurlijke stoffen (prostaglandines) die
de rijping van de baarmoedermond versnel-
len. Tegelijkertijd geeft de ballon druk, waar-
door er ontsluiting komt. Uiteindelijk werden
in beide groepen evenveel bevallingen zonder
keizersnede voltooid. Wel duurde de bevalling
bij de ballonkathetergroep iets langer.
In september 2008 verscheen de debut-
roman Krijg ik nog een zoen van je van
Cees Smit (1946). Hij schreef het boek naar
aanleiding van het verblijf en het over-
lijden van zijn schoonzus in een hospice.
Smit was zeer geroerd door de wijze waarop
zij de laatste weken van haar leven liefdevol
in een hospice werd verzorgd. Hij besloot om
de royaltys van het boek ten goede te laten
komen aan hospices en thuisorganisaties ter-
minale zorg in Nederland. Eind 2009 waren er
al vijf drukken verschenen met in totaal 8000
boeken. Ook werden er zeshonderd gespro-
ken versies van het boek verkocht. Ter gelegen-
heid van het lustrum van de Ziekenhuiskrant
besloot de directie van de Gouda Media Groep
om de laatste vierhonderd exemplaren van het
boek te kopen om zo ook een steentje bij te
dragen aan het sponsorproject van Cees Smit.
Afgelopen dinsdag 18 oktober werd namens
de Ziekenhuiskrant het eerst exemplaar van
die vierhonderd symbolisch overhandigd aan
Suzan Snels, bestuurslid van de Vrienden van
het Hospice Lansingerland.
21
Binnen het St. Anna Ziekenhuis in Geldrop
is dinsdagochtend 25 oktober de eerste
heupoperatie ter wereld uitgevoerd vol-
gens de Amerikaanse Signature methode.
Deze techniek bevindt zich nog in een
klinische studie- en evaluatiefase. Resul-
taten moeten aantonen of het mogelijk
blijkt om de heupprothese nauwkeuriger
te plaatsen dan tot op heden mogelijk was,
met als resultaat een aanzienlijke afname
van het complicatierisico, zoals slijtage.
Het proces start bij het maken van driedimen-
sionale MRI-beelden van de heup in de voor-
bereiding voor het plaatsen van een heuppro-
these. Vervolgens wordt na goedkeuring van
de orthopedisch chirurg de mal vervaardigd,
waarna de heupprothese bij de patint wordt
geplaatst. Bij deze ontwikkeling zijn de zes
orthopedische ontwikkelcentra uit de hele
wereld betrokken, waaronder de maatschap
orthopedie van het St. Anna Ziekenhuis. In
november staan in het St. Anna Ziekenhuis
nog drie heupoperaties gepland die volgens
deze Signature methode worden uitgevoerd.
Sinds 1 juli vorig jaar worden binnen het
St. Anna Ziekenhuis ook knieoperaties uit-
gevoerd volgens de Signature methode. Deze
techniek heeft inmiddels aangetoond dat het
mogelijk is om de knieprothese nauwkeuriger
te plaatsen dan tot op heden mogelijk was.
Bovendien wordt de knieprothese in n keer
en ook sneller geplaatst. Dit resulteert voor de
patint in minder bot- en bloedverlies.
De heup in beeld.
Namens de Gouda Media Groep/Ziekenhuiskrant overhandigde Karel Baarspul (links) het boek aan Suzan Snels van
de Vrienden van het Hospice Lansingerland met naast haar de auteur Cees Smit en Brigitte de Jong, cordinator van
het Hospice Lansingerland.
Deventer start
thuishemodialyse
Ballonkatheder
ook eectief
Opbrengst boek voor hospice
Voor de patint
is er minder bot- en
bloedverlies
Patintenzorg
Nummer 20
2 november 2011
Heupoperatie
St. Anna Ziekenhuis
WORDEN UW PATINTEN GASTEN?
,
12 5YEARS
o
n
d
e
r
n
e
m
e
r
s
p
r
ijs
r
o
t
t
e
r
d
a
m
2
0
1
0
G
e
n
o
m
i
n
e
e
r
d
e
Parkeerservice
Golfkarservice
Thuisbrengservice
Gastheren / vrouwen
Ontslagbegeleiding
met mantelzorg
t Jeeves BV t T 010 43 33 921
t Steupelstraat 40 t I www.jeeves.nl
t 3065 JE Rotterdam t E info@jeeves.nl

De zorg wordt steeds competitiever. Om
patinten loyaal aan uw ziekenhuis te laten
zijn, moet u hun verwachtingen overtreffen.
Jeeves is met haar unieke diensten reeds
veertien ziekenhuizen dagelijks van dienst.
Deze diensten worden geheel onder hun
eigen vlag aangeboden, zonder dat het
ziekenhuis er omkijken naar heeft. Wilt u
weten wat Jeeves voor uw ziekenhuis kan
betekenen? Ga naar Jeeves.nl of neem con-
tact met ons op: 010-4333921.
22 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
Leren omgaan met vermoedens van kindermishandeling
en huiselijk geweld
Begin 2012 gaat de nieuwe Wet Meldcode huiselijk geweld
en kindermishandeling van kracht. Alle organisaties die met
kinderen en/of ouders werken moeten een meldcode hebben
en hun medewerkers scholen op dit thema. Hoe ga je ommet
een niet-pluis gevoel? Wanneer weet je zeker dat het omkin-
dermishandeling gaat? Hoe werkt het beroepsgeheim als je
met collegas wilt overleggen? Welke stappen volg je met de
Meldcode? The Next Page gaat hierop in!
Door: Annemarie Nederhoed en Drs. Marga Haagmans,
The Next Page
Van een goede bejegening word je beter!
Zorgprofessionals worden door patinten voornamelijk be-
oordeeld op bejegening, zo stelt Fred Lee in zijn boek Als Dis-
ney de baas was in uw ziekenhuis. In deze vrolijke workshop
onderzoeken we hoe je zon bejegening doet: in welke -soms
kleine- dingen zit m dat? Wat doen we goed, wat laten we lig-
gen? Kom en ervaar het zelf: je wordt er beter van!
Door: Mark de Jong, Mark de Jong Training en Advies
Personal Branding voor welzijnswerkers
Geef jouw carrire in welzijn een stevige boost in deze inspi-
rerende workshop Personal Branding. De workshop is voor
welzijnswerkers die hun sterke eigenschappen, vaardigheden
en talenten nog beter willen benutten om op die manier meer
succes en energie in hun werk te beleven.
Door: Welzijn Nederland Anneke Krakers
Work/Life Balance
Doel van deze workshop, is om het thema work/life balance
voor de werknemers die in de spitsuur fase van hun leven
zitten te concretiseren, bewustwording te creren en tips en
tools te geven. Uiteraard is er tijd om met collegas te praten
over het onderwerp. Je gaat naar huis met een persoonlijk
plan en concrete handvaten, voor jezelf en voor je collegas.
Van goed naar beter, van beter naar best!
Door: Annemie Schuitemaker van Career & Kids
Actief met passief spelmateriaal
Waardoor wordt de fantasie nou eigenlijk geprikkeld? Hoe
nodigen we kinderen uit omzichzelf en de wereld te ontdek-
ken? Ga mee op ontdekkingsreis door de ogen van een kind
en ervaar hoe passief speelgoed leidt tot actie. Doel is ommet
andere ogen naar de mogelijkheden van passief spelmateriaal
te kijken.
Door: Myrthe Maathuis en Myra Bijker van CompaNanny
Jij op het podium: jezelf laten zien omdie leuke baan te
krijgen!
Medewerkers uit de zorg zijn vaak van nature behulpzaam en
verzorgend ingesteld, sociaal en stellen zich vaak bescheiden
op als het over hen zelf gaat. Ze zetten zichzelf niet zo snel
op de voorgrond. In deze workshop gaan we, samen met jou,
bespreken en laten zien welk verschil het kan maken als je
je zelf wel op de voorgrond zet. Het gaat tijdens het vinden
van een baan namelijk om JOU. Hoe doe je dat, hoe blijf je
dicht bij jezelf en kun je toch laten zien waar je voor gaat en
staat?
Door: Nathaly Bouwers, Zonnehuizen
Functioneringsgesprek? Stress?
Hoe relaxed zit jij in een functioneringsgesprek en wat zijn de
mogelijke struikelblokken in het gesprek. Goed voorbereid,
zonder stress en als een volwaardige gesprekspartner het
functioneringsgesprek in. Is dat wat jij wilt? GezondeStress
laat zie hoe een optimaal en stressvrij functioneringsgesprek
verloopt en geeft je daarbij tips en trucs, dit doen zij in een
inspirerende en prikkelende workshop. Door het volgen van
deze workshop, ga je goed voorbereid en zonder stress het
functioneringsgesprek in, zodat je een maximaal resultaat kan
behalen.
Door: Christien Kuiper en Babette Ruhaak van GezondeStress
ZZPer in de zorg
Ben jij die deskundige professional die als Zelfstandig Onder-
nemer in de Zorg (ZOZ) werkt of wil werken en hart heeft voor
het verlenen van zorg? Leer hier hoe je de juiste klik vindt met
de organisatie die hard op zoek is naar jou! Daar wordt ieder-
een beter van. Jij als professional hoeft zich met niets anders
bezig te houden dan met waar je goed in bent.
Door: Theu Humbl, Qareworkpartners
Benadering en behandeling van patinten met een
buitenlandse achtergrond
Als zorgprofessional kom je mensen in de praktijk tegen bin-
nen deze multiculturele samenleving met allerlei verschil-
lende achtergronden. Wij denken veel van elkaar te weten
en elkaar te begrijpen, maar wat is nou eigenlijk gebruikelijk
binnen die verschillende culturen? Dat is n van de vragen
die aan bod zal komen tijdens deze workshop. Kortomallerlei
vragen die aan bod zullen komen tijdens deze workshop. Of je
nou al werkzaam bent als beginnend of ervaren zorgprofes-
sional, of dat je nog stage moet gaan lopen binnen een zor-
ginstelling. Dit zijn zaken die ons allemaal aangaan en waar
iedereen wat aan heeft.
Door: Fatiha Stitou Laaroussi en El Rookhouzen, Sigra
Voor meer informatie en gratis entree ga je naar
www.carrierebeurszorgenwelzijn.nl
Vrijdag 25 en zaterdag 26 november 2011
Amsterdam RAI
Inclusief Skillslab: de plek om je vaardigheden te oefenen
Mediapartners:
Carrirebeurs Zorg & Welzijn is onderdeel van en een activiteit van onderdeel van de
O.a. onderstaande organisaties, bekend op 27-10-2011, zijn aanwezig met een stand en/ of workshop (spreker) op de Carrirebeurs Zorg & Welzijn. Kijk voor meer informatie op www.carrierebeurszorgenwelzijn.nl
Ontdek jouw mogelijkheden
in de zorg- en welzijnssector!
Op vrijdag 25 & zaterdag 26 november vindt Carrirebeurs Zorg & Welzijn plaats in de Amsterdam
RAI. Gedurende twee dagen kan je kennis maken met zorginstellingen, welzijnsorganisaties, zieken-
huizen en intermediairs. Daarnaast bieden we een gratis te bezoeken geaccrediteerd en gevarieerd
workshopprogramma aan. Onderstaand een greep uit het programma.
Met de gezamenl i j ke ondert ekeni ng van
een kadernot i t i e st art en acht zorgorgani sa-
t i es een mobi l i t ei t snet werk. Eerst al s pi l ot
en i n het naj aar van 2012 wordt gekeken
naar mogel i j kheden om t e komen t ot st ruc-
t urel e en brede i nvoeri ng van di t mobi l i -
t ei t snet werk.
Het mobiliteitsnetwerk is een infrastructuur
ter bevordering van doorstroom en het voor-
komen van uitstroom van bekwaam (zorg)
personeel. Dit mobiliteitsnetwerk moet het
mogelijk maken dat een medewerker van een
deelnemende zorginstelling gemakkelijk kan
overstappen naar een andere deelnemende
zorginstelling. In het netwerk worden kandi-
daten toegerust en voorbereid om te gaan
solliciteren, vindt kennisuitwisseling plaats
en gaat men bezig met het professionaliseren
van mobiliteitsadviseurs. De deelnemende
zorg instellingen zijn Alliade Zorggroep, GGZ
Friesland, Palet, Plantein, Zorgassist, Zorg-
groep Noorderbreedte, ZuidOostZorg en
Zorggroep Pasana.
In Terneuzen i s een speci al e l eeromgevi ng
i ngeri cht waar verpl eegkundi gen een bi j -
zondere ervari ng kunnen ondergaan. Zi j
worden opgenomen i n een nagebouwd
zi ekenhui s of verzorgi ngshui s en l even zi ch
vol l edi g i n de rol van een hul pbehoevende
pat i nt of cl i nt i n.
De patinten worden gedurende twee dagen
en de tussenliggende nacht verpleegd en ver-
zorgd door leerling-verpleegkundigen (mbo
en hbo). Zij regelen de zorg helemaal zelf. De
inleefsessies zijn zowel voor de verpleegkundi-
gen als voor de leerlingen een unieke ervaring.
De verpleegkundigen merken wat het betekent
om afhankelijk te zijn en om verpleegd of ver-
zorgd te worden. Het doel ervan is, dat zij deze
ervaring gebruiken in hun werk om de zorg
nog meer te richten op de noden en behoeftes
van de patint of clint. Deze manier van leren
is ontwikkeld door sTimul Nederland. Dat is
een samenwerkingsproject tussen ZorgSaam
Zeeuws-Vlaanderen en onderwijsinstellingen
in Zeeland en West-Brabant.
Er i s een ni euw curri cul um gemaakt voor
de opl ei di ng t ot cardi ol oog. Met ni euwe
accent en i n de opl ei di ng wi l de Nederl and-
se Vereni gi ng voor Cardi ol ogi e (NVVC) een
ext ra st i mul ans geven aan het verbet eren
van de zorg bi j hart - en vaat zi ekt en.
De basis hiervoor is gelegd door dr. Rene
van den Brink (AMC Amsterdam). Vanwege
haar grote verdiensten bij het tot stand
brengen van het vernieuwde opleidingsplan
voor cardiologie, kreeg ze tijdens het najaars-
congres van de NVVC een erepenning van
de wetenschappelijke vereniging. Dr. Rene
van den Brink: Met betrekking tot het oude
curri culum zijn niet alleen de opleidingseisen
strenger en meer in overeenstemming met het
Europees curriculum, maar worden er ook
vaker voortgangsgesprekken gevoerd en wor-
den de vorderingen van de cardiologen in sp
beter onder de loep genomen. Daarnaast heeft
de cardioloog in opleiding een actievere rol in
de vormgeving van zijn of haar opleiding. In
het nieuwe opleidingsplan staat leren op de
werkplek (onder meer hartbewaking, Eerste
Hart Hulp, verpleegafdeling, polikliniek,
echokamer en catheterisatiekamer) centraal,
waarbij de arts-assistent altijd werkt onder
leiding van een ervaren cardioloog: de mees-
ter-gezel relatie, die zo kenmerkend was voor
de vroegere opleiding blijft gehandhaafd. In
vergelijking met de opleiding van vroeger is
de nieuwe opleiding meer transparant (oplei-
dingseisen staan gedetailleerd omschreven in
het opleidingsplan) en de feedback die voeger
impliciet was is nu meer expliciet geworden
in de vorm van Korte Praktijk Beoordelingen
(KPB). Tijdens deze KPB wordt door de
ervaren cardioloog of supervisor gekeken hoe
de cardioloog in sp een bepaald klinisch pro-
bleem oplost (bijvoorbeeld een patint met
pijn op de borst). Hierbij speelt niet alleen
het medisch handelen een rol, maar ook
aan de overige competenties (samenwerking,
commu nicatie, maatschappelijk handelen,
organisatie, professionaliteit en kennis en
wetenschap), wordt aandacht besteed.
23
Nog t ot en met 4 november kan i edereen
st emmen op een van de 25 genomi neerde
Mooi e Mensen (zi e www.zorgl i ve.nl /
mooi mens). Deze verki ezi ng i s ui t geschre-
ven door zorgverzekeraar IZZ en heef t al s
doel zorgmedewerkers de waarderi ng t e
geven di e ze verdi enen. Op 8 november
maakt Ani t a Wi t zi er de ui t ei ndel i j ke wi n-
naar van de Mooi Mens Verki ezi ng 2011
bekend i n St udi o 21 i n Hi l versum.
Alle verhalen van de genomineerden zijn
bijzonder. In de vorige editie van de Zieken-
huiskrant werden twee mensen centraal
gesteld, deze keer volgen de verhalen van
Heleen Mulder en Monique Bonn-van de
Ven. Heleen Mulder (SEH-verpleegkundige in
het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch)
zet zich in voor Sugarfriends, een stichting die
probeert de kwaliteit van leven van kinderen
en jongeren met diabetes type I te verbeteren.
Wat begon als een kleinschalig initiatief is
inmiddels uitgegroeid tot een professionele,
landelijke organisatie die niet alleen kennis
verzamelt en deelt, maar ook actief bijspringt
als het nodig is.
Zo zorgt Sugarfriends voor voornanciering
van behandeltechnieken in de diabeteszorg.
Ook als jongeren net niet binnen de doel-
groep vallen, kunnen ze daardoor gebruik-
maken van bepaalde hulpmiddelen. De stich-
ting organiseert hiernaast leuke activiteiten
om deze kinderen en jongeren met elkaar in
c ontact te brengen. Heleen: Onze dochter
heeft sinds tien jaar diabetes type 1. Vooral
vanaf haar zestiende jaar liepen we tegen
veel problemen aan. Kinderen en jongeren
die hetzelfde meemaken, wil ik met Sugar-
friends helpen. Zodat hun leven gewoon door
kan gaan. We moeten goed voor hen blijven
zorgen
Bi ndi ng
De afdeling Obstetrie en Gynaecologie van
het Catherina Ziekenhuis in Eindhoven, waar
Monique Bonn-van de Ven werkt, organi-
seert regelmatig rondetafelgesprekken met
ex-patinten. Hieruit bleek dat moeders die
h un kindje met een keizersnede hadden gekre-
gen, het eerste huid-op-huidcontact met hun
baby misten. Na drie jaar van onderzoeken,
protocollen opstellen, scholing, enqutes en
een proef bij geplande keizersnedes hebben
Moniques inspanningen ertoe geleid dat het
Catharina Ziekenhuis als een van de weinige
ziekenhuizen in Nederland de baby niet meer
direct meeneemt naar de verloskamer, maar
bij de ouders op de operatiekamer en recovery
laat. Monique vindt: Voor de binding tussen
ouders en kind is het heel belangrijk dat ze
meteen na de geboorte bij elkaar zijn. Ik ben
blij dat we dit nu kunnen bieden en wil graag
dat ook andere ziekenhuizen deze aanpak in-
voeren. Het wiel hoeft niet opnieuw uitgevon-
den te worden. Misschien kan de Mooi Mens
Verkiezing daaraan bijdragen. Om die reden
wil ik graag winnen.
Monique Bonn-van de Ven Heleen Mulder
Netwerk voor
mobiliteit zorg
Zorgverleners
zijn zelf ziek
Vernieuwde opleiding tot cardioloog
Kinderen en jongeren
met diabetes type I wil
ik helpen door middel
van Sugarfriends
Werken in de Zorg
Nummer 20
2 november 2011
Stemmen op Mooie Mensen
Verpleegkundige/Verzorgende IG
Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5 of verzorgende IG?
En ben je op zoek naar een afwisselende baan in de zorg?
Neem dan eenseen kijkje op onze vernieuwde website:
www.care4care.nl
Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende arbeidsvoorwaarden!

Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?
24 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
60 WOONSPECIAALZAKEN, ONTELBARE WOONIDEEN
ALEXANDRIUMWOONMALL.NL
Alexandrium Woonmall in Rotterdam is goed bereikbaar via de A20 afslag 16
Pr. Alexander/Capelle a/d IJssel en met het OV trein & metro station Pr. Alexander
ZEVEN DAGEN OPEN
7 dagen woonwinkelen, 7 dagen woontrends, 7 dagen
wooninspiratie. De woonmall is 7 dagen per week open.
KLOKKENSTAD SCHOONHOVEN
Najaars Klokkenshow
Meer dan 1000 hangende en staande klokken uit voorraad leverbaar
Vrijdag koopavond. Gratis parkeren nabij het Schoonhovense veer.
Burg. Roosstraat 22
Lekkerkerk
Tel. (0180) 66 14 90
www.rikkoert.nl
Haven 1-13
Schoonhoven
Tel. (0182) 38 26 51
info@rikkoert.nl
GECERTIFICEERD TAXATEUR
GOUD- EN ZILVERWERKEN
O RDE VAN GECERTIFICEERDE TAXATE U R S G O U D - E N Z L I V E R W E R K E N
Newtimer quartz
slingerklok
Notenhout met chroom accent.
van 117,-
voor 99,-
Newtimer quartz
slingerklok
Notenhout met messing accent
van 117,-
voor 99,-
Franse stijlklok
In messing uitvoering met wit emaille
wijzerplaat en belslag.
van 384,-
voor 299,-
Nostalgische
boogregulateur
In blank en donker eiken
met bim-bam slagwerk.
van 518,-
voor 460,-
Strakke
regulateur
Met bim-bam slagwerk en facetglas.
Leverbaar in blank- of donker eiken,
noten of Amerikaans kersen.
van 472,-
voor 425,-
Designklok
Antraciet achterwand met geschuurd meta-
len accenten met quartz slingeruurwerk
van 165,-
voor 139,-
Newtimer
hangklok
Blank en donker eiken
met ronde cijferrand
en bim-bam slagwerk.
van 412,-
voor 370,-
Prachtige
Snaarregulateur
Fijn uitgewerkte noten/mahonie
houten kast met gefacetteerd glas.
Met Westminster speelwerk.
van 1598,-
voor 1430,-
winkelen & uitgaan
De ORIONWebbox leest inderdaad de TV ondertitels voor. Geweldig toch! Wat kunt u nog meer
beluisteren met dit wonderkastje? Hier zijn een paar voorbeelden: ondertiteling van 10 tv-
zenders, actueel nieuws, dagelijkse krant, regionale, nationale en internationale radiostations
(zelfs de naamvan de zender wordt uitgesproken), gesproken boeken, tijdschriften van Libelle
tot Reader's Digest, de radio- en televisiegids, podcasts, uw eigen kerkdienst, hoorspelen en
nog veel meer. De ORIONWebbox is zeer eenvoudig te bedienen en wordt desnoods vergoed door
uw zorgverzekeraar.
WAT HEEFT U VERDER NODIG? Alleen een internetaansluiting (kan ook draadloos), maar beslist
geen computer. En een abonnement van 5,95 per maand voor de dienst. Heeft u nog geen internet,
maar wel een kabeltelevisie aansluiting, dan zijn er mogelijkheden voor een
zeer gunstig internetabonnement. Eenmaal aangesloten werkt het meteen.
Solutions Radio BV - Motorenweg 5-k - 2623 CR DELFT - (015) 2625955
www.orionwebbox.org laat een filmpje zien hoe het werkt
IK WAS HEEL
BOOS NA DIE RUZIE MET
MN MOEDER...
maar
zee
Sol
ww
Echi nacea, ook wel bekend al s rode zonne-
hoed, komt oorspronkel i j k ui t Noord-
Ameri ka. De oorspronkel i j ke Ameri kanen
gebrui kt en Echi nacea purpurea i n krui den-
af t reksel s, kompressen en al s mondwat er.
Er zi j n t egenwoordi g vel e Echi nacea-
product en verkri j gbaar di e i n samenst el -
l i ng nogal van el kaar kunnen verschi l l en.
Gebrui kt e Echi nacea-soort , gebrui kt e pl an-
t endel en (bovengrondse del en, wort el of
bei den), verwerki ngs- en ext ract i emet ho-
den verschi l l en per preparaat , en zorgen
ervoor dat l ang ni et al l e preparat en even
werkzaam zi j n.

Als eerste in Europa komt Springeld met een
speciaal, gepatenteerd Echinacea purpurea
extract dat gestandaardiseerd is op de drie
belangrijkste groepen van werkzame stoffen.
Deze drie componenten (alkylamiden, poly-
sacchariden en cichoreizuur) spelen een
belangrijke rol bij de stimulering van het
immuunsysteem. De verschillende stoffen
hebben elk een eigen werking en vullen elkaars
activiteit aan. De gegarandeerde aanwezig-
heid van deze drie bestanddelen - in werk-
zame hoeveelheden- is nieuw en is bepalend
voor de effectiviteit en synergie van Echincell.
Echincell is samengesteld volgens de meest
recente inzichten dat dit voedingssupple-
ment kan helpen de afweer te ondersteunen,
bevorderen en stimuleren. De Echinacea,
die voor Echinell gebruikt wordt, is gecerti-
ceerd biologisch en wordt in gecontroleerde
gebieden in Canada verbouwd. Echincell
wordt gemaakt van de verse, gehele Echinacea
purpurea plant. Ouderen, kinderen, zwangere
vrouwen en (top-)sporters zijn kwetsbaarder
in de wintermaanden. Ook mensen met een
openbare functie zouden een steuntje in de
rug kunnen gebruiken om de weerstand te ver-
hogen en voor het behoud van gezonde lucht-
wegen. Echincell is veilig, ook voor zwangere
vrouwen en kinderen. Echincell liquid kan al
door kinderen vanaf jonge leeftijd (ongeveer
een jaar) gebruikt worden. Het product bevat
geen alcohol en heeft bovendien een aange-
name bessensmaak.
Verkrijgbaar in een verpakking met:
- 60 softgels met 105 mg echinacea voor
13,95 en als
- liquid 100 ml met bessensmaak (105 mg
echinacea per ml) voor 23,95.
Onder andere verkrijgbaar bij Vitaminstore en
andere gezondheidswinkel.
25
Icare Jeugdgezondhei dszorg en Isal a kl i ni e-
ken (Zwol l e) zi j n gest art met een gezamen-
l i j k nazorgbureau voor baby s di e voor de
34st e week geboren zi j n en baby s di e bi j
de geboort e mi nder dan 1500 gram wegen.
Ui t onderzoek i s gebl eken dat premat uren
en baby s met een t e l aag geboort egewi cht
een grot er ri si co hebben op hecht i ngs-
probl emen. Door kenni s en ervari ng ui t de
eerst el i j ns- (t hui szorg) en de t weedel i j ns-
zorg (zi ekenhui s) t e bundel en, kan vanui t
di verse di sci pl i nes vanui t n l oket nazorg
aangeboden worden aan ouders en hun
ki nd.
Dat is beter voor de ontwikkeling van het kind,
en de hechting tussen ouders en kind. Boven-
dien wordt voldaan aan de vraag van ouders
om een plek te creren voor lotgenoten-
contact. Isala gebruikt de nieuwe werkwijze
ook om te onderzoeken of een nazorgbureau
bijdraagt aan stressvermindering bij ouders
van te vroeg geborenen. Uit het praktijkge-
richte onderzoek Brug bouwen voor VLBW
(Very Low Birth Weight) kinderen van Jantsje
Sietsma, verpleegkundig specialist Icare Jeugd-
gezondheidszorg, blijkt dat prematuren en
babys met een te laag geboortegewicht een
groter risico hebben op onveilige hechting.
Niet alleen de ouders en het kind bepalen de
hechtingsrelatie, maar ook de omgeving heeft
invloed op het ontwikkelen van een gezonde
hechting. Verder blijkt uit het onderzoek dat
ouders het belangrijk vinden om eenduidige
voorlichting te krijgen vanuit zowel de thuis-
zorg als het ziekenhuis. Door de samenwer-
king vanuit n loket aan te bieden kan aan
die wens worden voldaan. Voor ouders van
prematuren breekt een spannende tijd aan na
de geboorte van hun kind. Uit praktijkgericht
onderzoek van Anita Meerlo, verpleegkundig
specialist afdeling Kindergeneeskunde Isala
klinieken, blijkt dat sommige ouders van
prematuren tot een jaar na ontslag uit het
ziekenhuis nog stress ervaren. Dit leidt tot
psychische klachten bij beide ouders, wat van
negatieve invloed is op de hechting tussen
ouders en kind. Isala start daarom ook onder-
zoek naar het mogelijke effect van de nieuwe
samenwerking tussen Icare en het ziekenhuis
op de hoeveelheid stress die ouders ervaren.
Uit onderzoek is gebleken dat prematuren en babys met een te laag geboortegewicht een groter risico hebben op hechtingsproblemen.
Echincell - bevordert en stimuleert het immuunsysteem
Sommige ouders van
prematuren ervaren
tot een jaar na ontslag
uit het ziekenhuis nog
stress
Patintenzorg / Gezondheid
Nummer 20
2 november 2011
Meer nazorg voor prematuren
Het Ruwaard van Put t en Zi ekenhui s i n
Spi j keni sse i s gest art met het vergrui zen
van ni erst enen. Pat i nt en met ni erst enen
kunnen na een doorverwi j zi ng van de hui s-
art s voor deze behandel i ng t erecht bi j de
urol oog.
Dokter D.D. Chandi, uroloog, vindt deze
behandeling een belangrijke aanwinst voor
het ziekenhuis: Ik heb in het verleden veel
ervaring opgedaan met de vergruizer. Nier-
stenen komen geregeld voor en kunnen erg
pijnlijk zijn. Daarom is het jn dat we deze
behandeling vlot zelf in het Ruwaard van
Putten Ziekenhuis aan kunnen bieden en
niet langer hoeven door te verwijzen naar een
ander ziekenhuis. Sowieso kunnen we patin-
ten direct van de pijn af helpen, wat vaak een
grote opluchting is voor de patint.
Anj a Vi ssers ui t Cast enray i s de wi nnaar
van Het Best e Zorgi dee van 2011 met
haar i ngezonden i dee: bi j de apot heek
ge ret ourneerde medi ci j nen hergebrui ken
door mi ddel van vacum seal en . Zi j ont -
vi ng gi st eren de pri j s van 10.000 euro.
Anja Vissers wil met haar idee de kosten in de
zorg drastisch terugdringen. Anja Vissers: Het
idee is om voordat medicatie de apotheek
uit gaat, de medicatie per doosje vacum te
sealen. Als de medicatie retour komt bij de
apotheek ter vernietiging kan deze worden
teruggenomen, gecrediteerd en hergebruikt
voor derden. Er zijn kleine meetapparaatjes
beschikbaar die de bewaarcondities zoals tem-
peratuur kunnen bijhouden. Zo kun je zien
of de patint ook adequaat de aanbevolen
bewaarcondities heeft gevolgd. Anja kwam
op het idee doordat ze dagelijks in haar func-
tie als apothekersassistente te maken krijgt
met het weggooien van medicijnen. Dit idee
zou aanzienlijk kostenbesparend werken
volgens haar. De jury liet zich in haar keuze
voor de winnaar adviseren door meer dan
1800 stemmen van bezoekers op de website
www.hetbestezorgidee.nl. De wedstrijd Het
Beste Zorgidee is uitgeschreven door ONVZ
Zorgverzekeraar. Naast de hoofdprijs van
10.000 euro werd dit jaar voor het eerst ook
een aanmoedigingsprijs uitgereikt ter waarde
van 1000 euro. Deze prijs ging naar Bert Brug-
geman uit Hengelo met zijn idee om rugklach-
ten te verminderen door betere voorlichting
aan de hand van de BodyGuard. Kleijnen-
berg: Het idee leidt ertoe dat patinten met
rugklachten zelf veel kunnen doen om deze
klachten op te lossen. We zijn wel van mening
dat het zelfzorgprogramma nader ontwikkeld
moet worden voordat het een standaardpro-
cedure kan worden in de wereld van fysio-
therapie.
Ruwaard kan nu
ook vergruizen
Anja Visser is de winnaar van Het Beste Zorgidee.
Idee: hergebruik
van medicijnen
Echincell stimuleert het immuunsysteem van het hele gezin.
* De teksten op deze pagina zijn aangeleverd
door de betreende organisaties of bedrijven
*
Vri j dag 4 november
Symposi um Zorgrel at i e i n beel d
Organisatie: De Wever Video Interventie in de ouderenzorg
Locatie: Tilburg
Informatie: www.dewever.nl
Di nsdag 8 november
Symposi um Inf ect i eprevent i e
Bestemd voor: voor facilitair eindverantwoordelijken en hyginisten van
ziekenhuizen, verpleeg- en verzorghuizen
Locatie: Zeist, hotel theater Figi
Meer informatie en aanmelden: www.alpheios.nl
Maandag 14 november
Congres Door Cl i nt en Bekeken (DCB) Verbet er de zorg samen met j e
pat i nt en
Locatie: Driebergen, Congrescentrum Antropia, nabij NS-station Driebergen-Zeist,
van 14.00 tot 21.00 uur.
Organisatie: Nederlandse Patienten Consumenten Federatie
Aanmelden: www.npcf.nl
Donderdag 17 november
Tweede Landel i j ke NNG Symposi um. Zi n en onzi n van voedi ngssuppl et i e i n
medi sche prakt i j k en sport . Thema: Prevent i e zodra het kan!
Locatie: Corpus Congres Centrum Leiden
Kosten: 125 euro per deelnemer
Accreditatie aangevraagd
Informatie: www.nngsymposium.nl
Vri j dag 18 november
Symposi um Heal t h check mani a?
Locatie: Amsterdam
Bestemd voor: (hoger) management en professionals in de public en occupational
health. Met name professionals die te maken hebben met risicoproelen,
preventie en gezondheidsmanagement.
Organisatie: NSPOH
Informatie en aanmelden: www.nspoh.nl
Vri j dag 18 november
Symposi um Cut t i ng Edge
Organisatie: heelkundig specialisten van het AMC
Locatie: Amsterdam-Oost, Hotel Arena, van 9.00 tot 18.30 uur
Meer informatie: www.amc.nl
Vri j dag 2 december
Congres voor de Cardi o Vascul ai re Zorg, t hema: De pat i nt al s di ri gent
Organisatie: Congress Company
Locatie: utrecht
Informatie: www.congresscompany.com
Importeur van
gespecialiseerde medische
kwaliteitsproducten
www.logimedical.nl
V E RS CHI J NT GRAT I S T WE E WE KE L I J KS OP WOE NS
Uw advertentie in
de Ziekenhuiskrant?
Anneke de Pat er (0182) 322 451
Bram van Boven (0182) 322 456
Laura Fuykschot (0182) 322 456
www.dezi ekenhui skrant .nl
Inspirerend en leerzaam netwerkevenement voor ambitieuze
vrouwelijke leiders in de Zorg. Met als motto Verbinden van care,
cure en hun stakeholders in het belang van de clint en patient.
Plus:
Inzichtgevende presentaties en masterclasses rond het thema
Presentatie en Performance
Ronde tafel over Samenwerken in de Zorg
Kennis delen en sparren op niveau
Thematafels en stands met producten en diensten
Netwerken met gelijkgestemden
17 november 2011 - Eureko Conference Center - Zeist
Congres
Vrouwelijke Leiders in de Zorg
Voor informatie en aanmelden: www.vrouwelijkeleidersindezorg.nl
Gratis proberen? Ga naar www.haccpelearning.nl
en vraag de proefcursus aan.
Online cursus HACCP
voor Zorg & Welzijn!
NIEUW!
2011 2011
Agenda
Overzicht
www.dui nrel l .nl
REGIONALE
HULPMIDDELENBEURS
De modernste hulpmiddelen voor slechtzienden en blinden gepresenteerd bij u in de buurt.
www.hulpmiddelenbeurs.nl
Voor al uw groeps-
en congresreizen!
(zie ook elders in deze uitgave)
Informatie:
www.vandervalkvakanties.nl/pagina/groepsreizen
Tel. 0172 64 00 00
26 Agenda
Nummer 20
2 november 2011
Vi er j aar gel eden real i seerde Rut h Groene-
woud haar droom en maakt e de overst ap
van een baan i n de zorgsect or naar het
ondernemerschap. Ze st art t e een ei gen
webwi nkel : IQ Beaut y. Inmi ddel s maakt ze
ook een andere droom waar: het l even van
arme ki nderen en ouderen op Curaao ver-
l i cht en. Hi ervoor organi seert ze een Mi ss IQ
Beaut y verki ezi ng, waarvan de opbrengst
gaat naar mi nder bedeel de mensen i n haar
geboort el and.
Voor deze missverkiezing kunnen meisjes
tussen de achttien en 25 jaar zich opgeven. Na
een selectieprocedure worden twintig jonge
meiden uitgekozen die op 8 juni naar de
nale in De Koning in Amsterdam Sloterdijk
mogen komen. Daar moeten de meisjes voor
een publiek van ongeveer 1000 mensen zich-
zelf en de IQ Beauty producten presen teren.
De jonge vrouw die wint, mag tien dagen naar
Curaao om in eigen persoon de ouderen en
kinderen te ontmoeten en met hen wat activi-
teiten te doen. Op Curaao leven nogal wat
kinderen in achterstands wijken. Voor hen
zijn speelgoed, spelmateriaal en zelfs eten
niet altijd een vanzelfsprekendheid. Hulp
is heel hard nodig, weet Ruth Groenewoud.
De onderneemster zou behalve donoren voor
spelmateriaal, ook graag een bedrijf of orga-
nisatie vinden die rond Sinterklaas speel-
goed wil schenken aan de kinderen. Ook veel
ouderen hebben het moeilijk De eenzaam-
heid onder hen is een groot probleem. De kin-
deren wonen vaak in Nederland en broers en
zussen zijn op leeftijd. De zorg is op Curaao
niet altijd goed geregeld. De overheid doet
weinig voor deze mensen. Voor de ouderen
zou mevrouw Groenewoud graag bedden,
matrassen en beddengoed hebben. Organi-
saties en bedrijven worden gevraagd geld of
goederen te doneren. Ook de missverkiezing
moet bijdragen aan het goede doel. Bedrijven
en organisaties kunnen sponsor worden van
het evenement. Jonge vrouwen die zich willen
aanmelden als potentile miss of organisa-
ties en bedrijven die als sponsor een bijdrage
willen leveren, kunnen voor meer informatie
kijken op www.missiqbeauty.nl of zich aan-
melden via info@missiqbeauty.nl.
Tijdens het lustrumfeest van de Ziekenhuiskrant op 4 oktober in de Agnietenkapel in Gouda werden de bloemstukken
verzorgd door de bloemenzaak De Illusie in Gouda. De Illusie is onder meer gespecialiseerd in aankleding met
bloemen van bijeenkomsten, congressen en ontvangsten. Tot de opdrachtgevers behoren onder meer de gemeente
Gouda, het Vredespaleis in Den Haag, de Belastingdienst en diverse grote bedrijven en organisaties inde Randstad.
De Illusie, Lange Tiendeweg 78 in Gouda, telefoon (0182) 511 574 of mail info@illusiegouda.nl.
Margri et Wi nt er Fai r: het groot st e wi nt er-
f eest van Nederl and i s een j aarl i j ks t erug-
kerend evenement dat wordt gehouden i n
Jaarbeurs Ut recht . Van vri j dag 18 t ot en
met donderdag 24 november wordt Jaar-
beurs Ut recht omget overd t ot een f eest e-
l i j ke pl ek waar de t hema s wi nt er en f eest -
dagen op nummer n st aan. Hi er kan men
van 10.00 t ot 18.00 uur geni et en van heel
veel act i vi t ei t en.
Een bezoek aan Margriet Winter Fair is een
dagje uit om helemaal in de sfeer van de
feestdagen en wintermaanden te komen en
te genieten van heel veel leuke activiteiten.
Workshops, modeshows, proeverijen, kook-
demonstraties, spetterende optredens van ar-
tiesten als Wolter Kroes, Pearl Jozefzoon, De
Kast en Soul Sisters. Verder zijn er ontmoetin-
gen met auteurs, Margriet columnisten en -co-
ryfeen, en kunnen bezoekers hier inspiratie
opdoen en natuurlijk heel veel kerstshoppen.
Duurzaam en hip gaan prima samen. Samen
met Ecofabs organiseert Margriet daarom
een groot kledingruilfeest. Want waarom dat
tiende jurkje kopen, als er al negen in de kast
hangen? Neem (vintage) kleding en accessoi-
res mee en lever die in bij de stylisten van Eco-
fabs, boven in de Toren op het Mode Plein. De
ideale gelegenheid om volledig duurzaam de
garderobe aan te vullen zonder geld uit te hoe-
ven geven. Neem maximaal drie kledingstuk-
ken mee die niet meer in uw collectie passen.
Het is de bedoeling dat de kleding schoon is,
er nog goed uitziet en modieus is. Het liefst
van mooie merken of vintage, maar andere
kleding mag ook. Schoenen, tassen en acces-
soires zijn ook welkom. Professionele sty-
listes beoordelen de kleding en geven in ruil
hiervoor ecodots, die een bepaalde waarde
hebben. Met de ecodots kan een nieuwe gar-
derobe worden samengesteld in de Ecofabs
Fashion Shop. Een kaartje voor Margriet Win-
ter Fair kost 14,95 euro in de voorverkoop en
18,95 euro aan de kassa (www.margrietwin-
terfair.nl). Kaartjes voor kinderen kosten 7,95
euro (op zondag mogen kinderen tot en met
elf jaar gratis naar binnen).
27
Servi ce
Nummer 20
2 november 2011
Margriet Winter Fair
Bloemversiering bij lustrum
Wandeltocht door leefgebied Masai
In f ebruari 2012 wordt Expedi t i on Masai
georgani seerd: een excl usi eve zesdaagse
wandel t ocht door het l eef gebi ed van de
Masai , een t rot s nomadenvol k dat l eef t
i n Tanzani a en Keni a. Voor deze expedi t i e
brengen de deel nemers per persoon 6000
euro bi j el kaar zodat t i en dokt erspost en
i n Noord-Tanzani a gereal i seerd kunnen
worden.
De expeditie is een kans om kennis te ma-
ken met de tradities, cultuur en problemen
van het Masai-volk. Ondanks de moderne
civilisatie slaagden de Masai er in om hun
eeuwenoude tradities te bewaren. Een van
de grootste problemen waarmee de Masai
kampen, is een schrijnend gebrek aan basis-
gezondheidszorg. Tijdens Expedition Masai
lopen de deel nemers door de natuurgebieden
rondom Lake Natron en Crater Highlands. De
expeditie wordt begeleid door Masai-gidsen,
de expeditieleden overnachten in campsites
en lodges bij Masai-dorpen. Ook bijzonder is
het bezoek aan de dokterspost die al is gerea-
liseerd door Stichting Doktari. De opbrengst
van Expedition Masai wordt door Stichting
Doktari gebruikt voor het bouwen en inrich-
ten van tien simpele doktersposten, met air-
strip. Stichting Doktari is een kleine stichting
die concrete hulp biedt door het oprichten
of uitbreiden van kleinschalige medische
hulpposten in het leefgebied van de Masai.
Doktari werkt voor de realisatie van de tien
geplande hulpposten nauw samen met lokale
ngos, artsen en gezondheidspecialisten met
ruime ervaring in dit deel van Afrika. Zie
www.expeditionmasai.com.
Prijswinnaars
Sfeerbeurs
La Table
Uit de inzendingen voor een vrijkaartje voor
de Sfeerbeurs La Table die van 10 tot en met 13
november wordt gehouden in Naarden-Ves-
ting zijn de volgende prijswinnaars getrokken:
Trees Snijder (Didam), Pat Quintelier (Rotter-
dam), M. Bosma (Hengelo), Marianne van der
Sluijs (Amstelveen) en Mettina Setz (Wester-
broek). Zij krijgen hun kaartjes thuisgestuurd.
Missverkiezing voor goed doel
Ruth Groenewoud
Colofon
Ui t gever, t evens redact i e-adres:
Gouda Media Groep B.V.
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322 456
F (0182) 322 466
E redactie@ziekenhuiskrant.nl
Ei ndredact i e:
Marja den Otter
Opmaak en f ot ograe:
Gouda Media Groep B.V.
Advert ent i everkoop:
Gouda Media Groep B.V.
T (0182) 322 451
E info@ziekenhuiskrant.nl
Anneke de Pater
Bram van Boven
Laura Fuykschot
Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke zorg is
samengesteld, kan geen van betrokken partijen aan-
sprakelijk worden gesteld voor eventueel voorkomende
fouten.
Al gemene servi cevragen:
Maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur;
telefoon (0182) 322 456 of mail naar:
info@ziekenhuiskrant.nl
Abonnement en
Adres: Crabethstraat 38-D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322 456
E info@ziekenhuiskrant.nl
Prijzen: per jaar 74,20 euro
Redact i e/ t i ps:
Tips, een tekst of een persbericht kunt u mailen naar
redactie@ziekenhuiskrant.nl
De redactie houdt zich het recht voor om artikelen
niet te plaatsen of in te korten.
Versprei di ng:
De krant wordt tweewekelijks beschikbaar gesteld
in het personeelrestaurant van alle ziekenhuizen in
Nederland. Daarnaast wordt de krant toegestuurd aan
leidinggevenden onder wie de hoofden inkoop in de
ziekenhuizen.
De oplage bedraagt 30.000 exemplaren.
Webkrant :
De krant kan ook geraadpleegd worden via
www.ziekenhuiskrant.nl. Hierop staat dagelijks
actueel medisch nieuws.
Komende verschi j ni ngsdat a 2011:
Tweewekelijks. Klik op:
www.ziekenhuiskrant.nl/verschijning
Bezorgi ng:
Bezorgklachten kunt u mailen naar
info@ziekenhuiskrant.nl of bel (0182) 322 456
Gratis naar de Winter Fair
Lezers van de Ziekenhuiskrant maken een
kans gratis de Margriet Winter Fair te kun-
nen bezoeken. Geef antwoord op de vraag:
Voor de hoeveelste keer vindt de Margriet
Winter Fair plaats?, stuur het antwoord
met vermelding van naam en adres voor
woensdag 9 november naar info@zieken-
huiskrant.nl en wie weet bent u degene die
twee gratis kaartjes thuisgestuurd krijgt.
28 Advertentie
Nummer 20
2 november 2011
A
lle
r
e
c
o
n
s
t
r
u
c
t
ie
s
z
ijn

e
e
n
p
r
o
d
u
c
t
v
a
n
E
c
h
t
H
a
a
r
K
lin
ie
k
.
W
e
e
r
h
a
a
r
b
in
n
e
n
6
w
e
k
e
n
!
EchtHaar Kliniek
Nunspeet
F.A. Molijnlaan 145
8071 AE Nunspeet
Tel: 0341 42 41 30
EchtHaar Kliniek
Apeldoorn
Hoofdstraat 218
7311 BG Apeldoorn
Tel: 055 576 39 88
EchtHaar Kliniek
Utrecht-Vianen
Voorstraat 91
4132 AT Vianen
Tel: 0341 42 41 30
Hoewel veel mensen vroeg of laat te maken krijgen met haaruitval is dit een onderwerp waar niet gemakkelijk over
gesproken wordt. Begrijpelijk, want dit is immers een heel persoonlijke kwestie. Maar het is ook jammer, als dit betekent
dat mensen blijven tobben met een probleem waar vrij eenvoudig een oplossing voor gevonden kan worden.
Heeft u dun haar?
Bent u kalend?
Maar... u wilt geen pruik!
Kijk op www.echthaar.nl of bel 0341 - 42 41 30
De Kliniek voor Haarreconstructie
Uiterlijk is belangrijk!
Als je haar maar goed zit! Een bekende uitdrukking die
duidelijk weergeeft wat haar betekent voor mensen. We
hebben allemaal wel eens een dag dat ons haar niet zit zoals
we willen, maar het is een ander verhaal als u last heeft van
haarproblemen die blijvend zijn. Uw haar wordt bijvoorbeeld
steeds dunner of u heeft last van kale plekken op uw hoofd-
huid. Mannen krijgen vaak te maken met een terugtrekkende
haargrens, inhammen of een kalende kruin.
Bij het EchtHaar Kliniek weten we als geen ander dat haar-
problemen een grote impact op uw leven kunnen hebben.
Het uiterlijk is wl belangrijk, het hoort bij ons en zegt veel
over onze persoonlijkheid. We zien er graag goed uit, zodat
we ons ook goed kunnen velen.
Gelukkig zijn er tegenwoordig veel mogelijkheden die ons
helpen om er zo goed mogelijk uit te zien. We vinden het
allemaal normaal dat kinderen een beugel hebben om hun
tanden recht te zetten. In plaats van een bril kiezen mensen
steeds vaker voor contactlenzen of laten zelfs hun ogen laser-
en. Waarom zou u dan blijven rondlopen met een haarprobl-
eem, als u zich daarbij niet prettig voelt.
Het ziet er cht uit, het voelt cht en u kunt er cht alles mee
doen. Bij het EchtHaar Kliniek kunt u terecht voor innovatieve
haarvervangingssystemen, waarmee u zich weer prettiger
voelt over uw uiterlijk. Onze haarvervangingssystemen zijn
uniek in Nederland en vervaardigd van echt haar. Het Ech-
tHaar Kliniek heeft een zeer geavanceerde methode ontwik-
keld, waarmee het mogelijk is u weer echt haar terug te geven
dat er net zo uitziet en net zo aanvoelt als uw eigen haar.
En minstens zo belangrijk: u kunt met onze haarvervangings-
systemen ook gewoon alles doen!
Sporten, etsen, zwemmen, douchen het is allemaal mogelijk.
Waarom zou u langer wachten?
Het is niet nodig om alleen te blijven tobben met uw haar-
problemen. Veel mensen gingen u al voor en zijn zeer tevre-
den over hun nieuwe haar. Iedere keer weer horen wij hoeveel
prettiger en zelfverzekerder onze klanten door het leven gaan
met hun nieuwe haar.
Wilt u meer weten over haaruitval en de oplossingen die het
EchtHaar Kliniek u kan bieden? Brengt u dan eens een bezoek
aan onze website: www.echthaar.nl
Bel ons dan vandaag nog voor meer informatie op telefoon
(0341) 42 41 30.