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CURSO DE MEDICINA - DISCIPLINA DE ANATOMIA

ANATOMIA APLICADA À CLÍNICA – 1º PERÍODO

MÓDULO DE MIOLOGIA
-TRONCO VENTRAL E DORSAL-
CASO 10A
(TEMPO DE APRESENTAÇÃO- 20 MINUTOS)

Uma mulher de 65 anos de idade tinha um


acúmulo excessivo de líquido dentro da
cavidade abdominal ( ascite ) devido a um
tumor maligno no ovário direito. Seu médico
havia decidido que seria mais confortável se um
pouco de líquido fosse drenado.
a) Cite as origens, inserções e ações principais
da musculatura da parede abdominal ântero-
lateral (inclua o piramidal e cremaster).
b) Explique a formação da bainha do músculo reto do abdome acima e abaixo do umbigo.
c) Localize as linhas alba e arqueada. Como as mesmas são formadas?
d) Onde você inseriria o trocarte e a cânula para a drenagem? Cite as estruturas anatômicas que
seriam atravessadas pela cânula.
SUGESTÕES BIBLIOGRÁFICAS
a) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 2
Abdome. p.161.
WILLIAMS, PL; WARWICK, R; DYSON, M; BANNISTER, LH. Gray Anatomia. 37ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1995. Cap. 5 Miologia. p.554-562.
b) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 2
Abdome. p.156-162.
WILLIAMS, PL; WARWICK, R; DYSON, M; BANNISTER, LH. Gray Anatomia. 37ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1995. Cap. 5 Miologia. p.560-561.
c) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 2
Abdome. p.161.
WILLIAMS, PL; WARWICK, R; DYSON, M; BANNISTER, LH. Gray Anatomia. 37ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1995. Cap. 5 Miologia. p.561-562.
d) SNELL,RS. Anatomia Clínica para Estudantes de Medicina. 5ªEdição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,1999. Cap.4 O Abdome:
Parte I – A Parede Abdominal. p.166-167. Disponível no site da disciplina de anatomia na Internet – Parte de Figuras – EDIX –
ANATOMIA BÁSICA. http://groups.msn.com/ANATOMIAMEDICINAUNESA20012SEM/yourwebpage.msnw

CASO 10B
(TEMPO DE APRESENTAÇÃO- 25 MINUTOS)

Uma mulher de 55 anos de idade foi admitida no


hospital com aparecimento de tumefação dolorosa na
virilha esquerda, após ter empurrado móveis pesados. No
exame, uma leve tumefação foi percebida na virilha
esquerda, situada abaixo e lateral ao tubérculo púbico.
a) O que é uma hérnia abdominal? Qual a sua patogênese?
b) Descreva o canal inguinal e os anéis inguinais, com
suas paredes e limites.

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DA DISCIPLINA
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ANATOMIA APLICADA À CLÍNICA – 1º PERÍODO

c) Diferencie, através da palpação do anel inguinal, uma hérnia inguinal direta de uma indireta.
d) Descreva o canal femoral e o anel femoral, com suas paredes e limites.
e) Qual o seu diagnóstico anatômico ?

SUGESTÕES BIBLIOGRÁFICAS
a) PRINZ, RADP. Hérnias Abdominais (Resumo próprio) (SIA p.1)
b) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 2
Abdome. p.169-172
WILLIAMS, PL; WARWICK, R; DYSON, M; BANNISTER, LH. Gray Anatomia. 37ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1995. Cap. 5 Miologia. p.562.
PRINZ, RADP. Hérnias Abdominais (Resumo próprio) (SIA p.2-3)
c) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 2
Abdome. p.173;179-181
d) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 5
Membro Inferior. p.478-479.
PRINZ, RADP. Hérnias Abdominais (Resumo próprio) (SIA p.3-4)
e) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 5
Membro Inferior. p.484.

CASO 10C
(TEMPO DE APRESENTAÇÃO- 15 MINUTOS)

S. N. I., 65 anos, sexo masculino, tabagista de 02 maços


cigarro/dia há 35 anos procurou ambulatório de Pneumologia
apresentando quadro de falta de ar (dispnéia) devido a enfisema
pulmonar. Ao exame físico observa-se tiragem intercostal e
retração da musculatura do pescoço, a qual melhorou após
medicação apropriada.

a) Cite as origens, inserções e ações principais dos músculos


próprios do tórax.(inclua o diafragma).
b) Este paciente, no momento do exame, encontrava-se apoiado
numa mesa, sob o pretexto que esta posição melhorava a sua
falta de ar. Justifique este achado clínico.
c) Quais músculos acessórios da respiração estão atuando neste
paciente pneumopata?

SUGESTÕES BIBLIOGRÁFICAS
a) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 1 Tórax.
p.75.
WILLIAMS, PL; WARWICK, R; DYSON, M; BANNISTER, LH. Gray Anatomia. 37ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1995. Cap. 5 Miologia. p.551-553.
PRINZ, RADP. Diafragma (Resumo próprio) (SIA p.1-2;-4-8)
b) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 1 Tórax.
p.71.
c) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 1 Tórax.
p.71.

CASO 10D
(TEMPO DE APRESENTAÇÃO- 15 MINUTOS)

S.A.R., 45 anos, sedentária, após realizar trabalho pesado em seu escritório procurou
pronto-socoro com quadro de lombalgia. com dor à palpação de musculatura paravertebral. Quando

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testada a mobilidade vertebral, apresentou dor à flexão e rotação


da coluna, caracterizando lesão de esforço lombar, com espasmo
muscular local. Radiografias sem alterações. Foi receitada
medicação específica, repouso e exercícios posteriores para
reforçar a musculatura da coluna.

a) Cite as origens, inserções e ações principais dos músculos


superficiais ou extrínsecos do dorso.
b) Cite as origens, inserções e ações principais dos músculos
profundos ou intrínsecos do dorso.
c) Qual grupamento muscular deverá estar acometido neste
caso? Justifique.
SUGESTÕES BIBLIOGRÁFICAS
a) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 6
Membro Superior. p.614-615.
b) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 4
Dorso. p.414-415.
c) MOORE,KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Cap. 4
Dorso. p.418.

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