Pruebas de laboratorio y gabinete ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL WESTERN BLOT El Western blot, o inmunoblot, es una tcnica analtica usada

a para detectar protenas especficas en una muestra determinada (una mezcla compleja de protenas, como un extracto tisular). Principalmente se utiliza para la deteccion del virus del VIH Detecta anticuerpos contra HIV usando enzimas conjugadas a anticuerpos contra inmunoglobulina humana y protenas de HIV inmovilizadas en fase slida. Las protenas son previamente separadas electroforticamente y luego transferidas a membranas de nitrocelulosa sobre las que se efecta un ELISA indirecto. La intensidad de cada banda se evala visualmente comparndola con una tira control que exhibe todas las protenas principales. El criterio utilizado en nuestro laboratorio es el de la ASTPHLD (Association of State and Territorial Public Health Laboratory Directors ) y el del Center Disease Control (CDC) que establece: WB positivo: Cuando presenta por lo menos dos de las siguientes bandas p24, gp41, gp120/gp160. WB negativo: Ausencia total de bandas

ELISA ELISA (acrnimo del ingls Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay, Ensayo por inmunoabsorcin ligado a enzimas) es una tcnica de inmunoensayo en la cual un antgeno inmovilizado se detecta mediante un anticuerpo enlazado a una enzima capaz de generar un producto detectable como cambio de color o algn otro tipo Existen dos tipos de pruebas: ELISA DIRECTO ELISA INDIRECTO :VIH Un resultado positivo en la prueba de deteccin ELISA no significa necesariamente que la persona tenga la infeccin por VIH. Hay ciertas afecciones que pueden llevar a que se presente un resultado falso positivo, como la enfermedad de Lyme, la sfilis y el lupus.

Una prueba ELISA positiva siempre va seguida de una inmunotransferencia (Western blot) que, de ser tambin positiva, confirma una infeccin por VIH. Las pruebas negativas no descartan la infeccin por VIH. Existe un perodo de tiempo, llamado "perodo de ventana inmunolgica", entre la infeccin por VIH y la aparicin de anticuerpos anti-VIH mensurables. Si una persona pudiera tener la infeccin aguda o la infeccin primaria por VIH y est en el "perodo de ventana inmunolgica", un ELISA y una inmunotransferencia para VIH negativos no descartarn dicha infeccin. Ser necesario realizar ms pruebas para VIH VDRL

VDRL (por su siglas en ingls, Venereal Disease Research Laboratory) es una prueba serolgica realizada en medicina con sensibilidad y especificidad para complementar el diagnstico de sfilis. Modificaciones generales ocurrieron en 1946, las cuales son la base de la prueba actual. Debido a que la prueba del VDRL emplea marcadores indirectos de infeccin, se le conoce como una prueba para sfilis no-treponemica Un resultado positivo se debe confirmar determinando anticuerpos treponmicos especficos mediante las tcnicas FTA-ABS Los anticuerpos inespecficos aparecen entre las 2 y 6 semanas despus de la inoculacin, alcanzan el ttulo mximo en el segundo perodo sifiltico, descendiendo posteriormente. Tambin disminuyen despus del tratamiento, por lo que es necesaria la titulacin de dichos anticuerpos. El 25 % de sujetos con neurosifilis tarda tienen VDRL negativa pero FTA ABS positiva. La FTA ABS se hace positivos antes que la VDRL. La VDRL comienza a ser positivizarse a las 2 semanas despus del chancro y sigue positiva por 6 semanas Diagnstico de sfilis precoz: un paciente sospechoso de sfilis una VDRL negativo se debe volver a repetir en prximos estudios. Ante un paciente con lcera genital o de otra localizacin sospechada de ser sifiltica se debe realizar una VDRL, tres meses despus del inicio de la clnica. Una VDRL negativo excluye el diagnstico de sfilis como causa de la lesin. Diagnstico de sfilis secundaria: ya que todos los pacientes tienen una VDRL positiva con ttulos superiores de 1:16.en pacientes con clnica atpica y/o ttulos bajos se debe repetir la determinacin y confirmar con FTA-ABS.

Diagnstico de Sfilis latente: se encuentra VDRL positiva en ausencia de hallazgos en la exploracin y/o la historia clnica. La exclusin de falsos positivos puede realizarse repitiendo la prueba en el momento y a intervalos de 6 meses. La categora de sfilis latente precoz o tarda segn la infeccin tenga menos o ms de un ao de duracin

PAPANICOLAU Una tincin de Papanicolau normal significa que las clulas del crvix estn normales y sanas. Una tincin de Papanicolau anormal puede ser una sea de un nmero de cambios en las clulas de su crvix: Inflamacin (irritacin). Esto puede ser causado por una infeccin del cuello de la matriz: inclusive por levaduras, por el virus del papiloma humano (VPH), por el virus del herpes o por muchas otras infecciones. Clulas anormales. Estos cambios se llaman displasia cervical. Estas clulas no son cancerosas, pero pueden ser precancerosas, lo cual significa que eventualmente podran convertirse en cncer. Seas ms serias de cncer. Estos cambios afectan las capas superiores del cuello del tero pero no van ms all de este.

Cncer ms avanzado