RADIOISOTOPOS 1) Definicin:

Forma inestable de un elemento que libera radiacin a medida que se descompone y se vuelve ms estable. Los radioistopos se pueden presentar en la naturaleza o producir en el laboratorio. En el campo de la medicina, se usan en las pruebas de imaginologa y para tratamiento. Tambin se llama radionclido. Son variantes de un elemento, que difieren en el numero de neutrones que poseen, manteniendo igual el numero de protones. Un Istopo Radiactivo de un elemento se caracteriza por tener un ncleo atmico inestable (Por el balance entre neutrones y protones) y emitir energa cuando cambia de esta forma a una ms estable. La energa liberada al cambiar de forma puede detectarse con un contador Geiger o con una pelcula fotogrfica. Cada Istopo tiene una semivida o vida media caracterstica. La energa puede ser liberada, principalmente en forma de rayos alfa (ncleos de helio), beta (electrones) o gamma (energa electromagntica).

Los Radioistopos utilizados en medicina son generalmente artificiales y proceden de reacciones nucleares; y son conocidos como Radionucleidos o simplemente Radionclidos. Los radioistopos se utilizan en Medicina Nuclear y se seleccionan de manera que, segn sus caractersticas bioqumicas sigan una determinada ruta metablica, fijndose en distintas estructuras donde, en relacin con la emisin de su radiacin, puedan ser detectadas. Tambin asociados a frmacos transportadores hacia el rgano a estudiar. Esta forma toma el nombre de Radiofrmaco Radio ligado. La utilizacin de estos Radionucleidos en el Per, se inicia en la dcada de los aos 60, importndolos de EE.UU. y Francia. Fue precisamente la realizacin del I congreso Latinoamericano de Biologa y Medicina Nuclear realizado en nuestro pas, en Lima en el ao 1966, organizado por la Sociedad Peruana de Biologa y Medicina Nuclear, donde se inician estudios por esta especialidad y se adquieren los primeros equipos: Gammagrafos Rectilneos.

En los ltimos aos, la Medicina Nuclear ha tenido un auge importante debido al desarrollo de los sistemas informticos y al descubrimiento de radiofrmacos ms sensibles y especficos. Para tener una mejor explicacin sobre los radionucleidos utilizados es mejor dividirlos en etapas, puesto que es importante conocer muchos aspectos de sus utilizaciones y porque no mencionar algunos con valor histrico.

RADIONUCLEIDOS CON CARCTER HISTORICO Sr-85 (Gammagrafa sea) Hg-197 (Clormerodrin) Gammagrafa Renal Au-198 Coloide I-131 Hipuran, MAA, R.Beng.,Seroalb, Trioleina, Tir. I-125 Se-75 Methionina Co-57 (Cianocobalamina) Fe-59 (Ferroquinesis) Cr-51 (Como Cromato de Na) (GR, Plan.Grasas y Proteina) Cr-51 (Como Cr-51-EDTA / F. Renal ) C-14 C-13 In-113m

UTILIZADOS EN DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO POR IMGENES: Tc-99m ( No se encuentra en la corteza terrestre Es artificial) Tl-201 ( En forma de Cloruro Estudios Cardiologa Oncologia ) Ga-67 ( En forma citrato Estudio Linfoma No Hodgkin VIH )

 EN LABORATORIO DE MEDICINA NUCLEAR:

Cr-51 Fe-59 Co-57 C-14 I-123 I-131

RADIONUCLEIDOS UTILIZADOS EN TERAPIAS

I-131 (1811 se descubre I-127 estable; El yoduro de sodio se concentra en la glndula Tiroides. Se utilizo en 1939 como radiofrmaco para estudios de metabolismo. A la fecha se utiliza en el tratamiento Hipertiroidismo y Ca Tiroides.) P-32 (como Fosfato de Sodio; reduce o alivia dolor por metstasis seas. Se
utiliza en casos especiales debido a efecto depresor en medula sea. )

Sr-89 (Se encuentra en los minerales del Calcio y Bario, descubierto en 1811. En forma de Cloruro ha sido aprobado por la FDA. Se utiliza para disminuir el dolor y mejorar calidad de vida de pacientes con Ca Prstata, Mama y Pulmn. ) Re-186 (Se produce en reactor nuclear. Forma el complejo Re-186-DMSA se localiza Ca Medular de Tiroides, seria agente teraputico ideal. Sm-153 (Lo producimos aqu en Per, en nuestro reactor nuclear IPEN. Sm-153- EDTMP (etilendiaminotetrametilen-fosfonato) Excelente para localizacin y teraputica paliativa de metstasis seas.

 RADIONUCLEIDOS UTILIZADOS EN PET: F-18 FDG ( EPILEPSIAS ESQUIZOFRENIAS) F-18 DOPA ( MELANOMA MET. ) F-18 FECNT ( PARKINSON ) Cu-64 ( LES.ABDOM. ) In-111 DTPA ( CA OVARIOS ) Rb-82 ( PERF. CARD. ) C -14 DG ( EST. CARD. ) Gd-153, AR-76 , Kr-81