FICHA DE EVALUACION DE LA GESTIN Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,EESS, Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO, SMA DATOS DEL EESS

o SMA: ESTABLECIMIENTO DE SALUD O SMA : Instituto Nacional de Salud del Nio. RED-MICRORED : ------------------DISA/DIRESA : DISA V - Lima Ciudad REGION : Lima RESPONSABLE DEL ESTABLECIMIENTO : Dr. Roberto Shimabuku Azato RESPONSABLE DE RRSS : . Luis Marocho Chahuayo , Director de la oficina de Epidemiologa. NOMBRE DEL EVALUADOR (ES) : Jos Huerta / Eduardo Huari / Edgard Coronel. FECHA MES 11 HORA AO 2011 INICIO 14:00 FINAL 16:00

DIA 11

I. ASPECTOS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD, EESS, O SERVICIO MDICO DE APOYO, SMA En el EESS o SMA que oficina/ direccin/ persona es responsable de la gestin y manejo de residuos slidos: (escribir) 1 Jorge Alvarez - Responsable operativo - recoleccin y transporte interno Existe un Comit de Residuos Slidos en el EESS o SMA aprobado con Resolucin Directoral o documento 2 que haga sus veces en otras instituciones (nombrarlo)Comite de residuos slidos cuenta con Plan de Manejo de Residuos Slidos remitido a El Establecimiento de Salud o SMA 3 DISA/DIRESA(mostrar dto.. emitido a inicio de ao) PMRS 2011. El establecimiento de salud o SMA esta cumpliendo en remitir la Declaracin Anual de sus RRSS a la DISA/DIRESA ( ver anexos 01 del PMRS 2011) El establecimiento de salud o SMA cumpli con remitir los manifiestos de manejo de residuos slidos 5 peligrosos a la DISA/DIRESA (mostrar dcto. de mes anterior) ( no se pudo evidenciar) 4 6 El EESS O SMA cuenta con registro de la cantidad de residuos slidos generados ( si - bitacora ) Generacin de residuos radioactivos (no marcar sino aplica) 7 Se generan residuos radioactivos en el establecimiento (no aplica) 8 El ESS o SMA cumple con las disposiciones emanadas de IPEN (Instituto Peruano de Energa Nuclear) para el manejo de sus residuos radiactivos (no aplica) SI SI NO NO SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO

FICHA DE EVALUACION DE LA GESTIN Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,EESS, Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO, SMA II.ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 1 La modalidad de manejo de los residuos slidos (RRSS) en el EESS o SMA es: ( ) Propia del establecimiento de salud o sma ( ) Mixta: personal del establecimiento de salud y empresa privada ( ) Privada: Empresa privada (colocar nombre:ADSERCOM SAC..) 2 Si es privada cuenta con certificado/constancia/registro de la DISA/DIRESA correspondiente? 3 Nmero de trabajadores encargados del manejo de residuos slidos (limpieza): 4 Distribucin del personal por turno de trabajo: Turno 1 2 3 otro 5 Frecuencia de limpieza: 2 veces/turno ( ) 1 vez/turno ( ) 1 vez/da ( ) 2 veces/da ( ) Otros ( ) . El INSN cuenta un cuadro de frecuencias y horarios de recoleccion trasporte interno. Se capacita al personal del EESS o SMA (mdicos, no mdicos, administrativos y de limpieza) en el manejo de los 6 RRSS (al menos una vez al ao): Mdicos Profesionales de salud no mdicos SI NO SI Administrativos SI NO Limpieza SI SI SI Horario N de personal SI NO

NO NO NO NO

7 En los ltimos tres meses el personal de limpieza del establecimiento de salud o SMA recibi asistencia tcnica/capacitacin en el manejo de Residuos Slidos RRSS 8 El personal de limpieza tiene ficha mdico ocupacional al ingreso y evaluacin mdica anual con exmenes ( serologa para VIH, hepatitis B y hepatitis C. Bk en esputo y Rx de trax)

9 Accidentes ms frecuentes por el manejo de residuos slidos:. 10 Cuentan con protocolos de manejo en caso de accidentes punzocortantes u otros, ver en los servicios 11 El EESS o SMA cuenta con plan de contingencias (deben mostrarlo) El EESS o SMA cuenta con un plan/manual/ gua de limpieza y desinfeccin para los recipientes de residuos 12 slidos y para el almacenamiento intermedio y el almacenamiento final o central SI SI SI NO NO NO

FICHA DE EVALUACION DE LA GESTIN Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,EESS, Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO, SMA III MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
Emergencia Laboratorio Consulta Externa Hospitalizacin (*)

A. Acondicionamiento 1 2 Se cuenta con recipientes de acuerdo a norma: volmenes, colores, espesor, en cantidad y capacidad por cada servicio/oficina

SI SI SI SI

NO NO NO NO

SI SI SI SI

NO NO NO NO

SI SI SI SI

NO NO NO NO

SI SI SI SI

NO NO NO NO

Los recipientes para residuos biocontaminados tienen bolsa roja y tapa respectiva Los recipientes para residuos comunes tienen bolsa negra y tapa 3 respectiva Los recipientes para residuos especiales tienen bolsa amarilla y tapa 4 respectiva Cuenta con recipientes de acuerdo a norma tcnica para desechar material 5 punzo cortante (plstico, cartn corrugado resistente) debidamente rotulados

SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

(*) Indicar que servicio de hospitalizacin se est evaluando.

B.Segregacin y Almacenamiento Primario 1 2 Se realiza la segregacin de los residuos slidos comunes y de los residuos biocontaminados en los servicios de atencin segn norma La segregacin de residuos punzo-cortantes se realizan en contenedores resistentes y rgidos

Emergencia

Laboratorio

Consulta Externa

Hospitalizacin (*)

SI SI

NO NO

SI SI

NO NO

SI SI

NO NO

SI SI

NO NO

(*) Indicar que servicio de hospitalizacin se est evaluando.

Los medicamentos vencidos, en mal estado considerados como residuos slidos son dados de baja segn norma de DIGEMID

SI SI

NO NO

4 Los residuos generados en el rea de microbiologa son tratados previamente (autoclavados) C. Almacenamiento Intermedio (no marcar si no aplica) Cuenta con ambiente de almacenamiento intermedio apropiado, sealizado, exclusivo y con recipientes con 1 tapa, bolsas para los residuos slidos

SI

NO

FICHA DE EVALUACION DE LA GESTIN Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,EESS, Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO, SMA 2 Los ambientes y los recipientes estn limpios y estn sujetos a una limpieza y desinfeccin permanente. D. Recoleccin y transporte interno 1 La recoleccin de los residuos slidos de los tachos se realiza cuando llega hasta las 3/4 partes de los mismos 2 El transporte interno de RRSS se realiza en coches de uso exclusivo para cada clase de residuos (biocontaminados, comunes, especiales) SI NO

SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO

3 La recoleccin y transporte interno de RRSS se realiza en horas que no interfieren con otras actividades 4 El traslado de los RRSS interfiere con las rutas de circulacin de pacientes, rutas de alimentos y circulacin de ropa limpia

5 Las rutas de transporte se encuentran sealizadas en el establecimiento de salud o SMA E. Almacenamiento Central 1 2 La ubicacin del almacenamiento central o final de RRSS en el establecimiento o SMA est alejada de los servicios de atencin mdica y de alimentacin La infraestructura del almacenamiento central cuenta con puertas, techo, letreros, sealizacin y sistema de lavado y desage, de acuerdo a normatividad vigente

SI SI

NO NO

En el almacenamiento central los RRSS se encuentran dentro de tachos o contenedores con bolsas 3 diferenciadas y tapas respectivas. Se podrn apilar, sin compactar, las bolsas de residuos si la infraestructura del almacenamiento lo permite. 4 5 El ambiente se encuentra sealizado para la ubicacin de residuos punzocortantes, biocontaminados, comunes y especiales El tiempo de permanencia de los residuos en el almacenamiento central/final es por un periodo no mayor de 24 horas.

SI SI SI

NO NO NO

F. Tratamiento 1 El EESS o SMA realiza quema artesanal de los residuos slidos (al aire libre u otra forma: "quemadores") SI SI SI NO NO NO

2 El establecimiento cuenta con un sistema de tratamiento para residuos biocontaminados 3 El equipo de tratamiento (autoclave, incinerador y otro alternativo) se encuentra operativo

FICHA DE EVALUACION DE LA GESTIN Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,EESS, Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO, SMA 4 El sistema de tratamiento cuenta con un instrumento ambiental: Estudio de Impacto Ambiental - EIA o Programa de Adecuacin y Manejo Ambiental -PAMA aprobado por DIGESA SI SI NO NO

5 El sistema de tratamiento cuenta con aprobacin del proyecto de tratamiento de RRSS aprobado por DIGESA G. Transporte y disposicin final El EESS o SMA tiene contrato con una EPS-RS para la recoleccin externa, transporte y disposicin final de 1 sus RRSS y cuenta con Registro de DIGESA y autorizacin como operador de RRSS de parte de la Municipalidad provincial correspondiente 2 El vehculo que transporta los residuos slidos (EPS-RS) est autorizado por la Municipalidad Provincial y/o el Ministerio de Transporte y Comunicaciones segn corresponda

SI

NO

SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO

3 El personal que realiza la operacin cuenta con indumentaria de proteccin personal conforme a norma tcnica 4 El horario y la frecuencia de recoleccin externa se realiza diariamente 5 Los manifiestos de Residuos Slidos devueltos por la EPS-RS cuenta con firmas y sellos correspondientes. 6 La disposicin final de residuos slidos se realiza en un relleno sanitario con celdas de seguridad o en un relleno de seguridad registrados y autorizados

FICHA DE EVALUACION DE LA GESTIN Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,EESS, Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO, SMA H. Recuperacin y reciclaje de residuos slidos 1 Se realiza reciclaje, reutilizacin de los residuos slidos generados (plsticos, cartones, vidrios, etc.) 2 3 Se realiza comercializacin de los residuos slidos generados (plsticos, cartones, vidrios, etc.) a travs de una EC-RS, colocar nombre: Realiza comercializacin de los residuos de la preparacin de alimentos y los residuos de alimentos (previo tratamiento) a EC-RS SI SI SI NO NO NO

Observaciones Mejorar las condicones de seguridad ocupacional al personal de limpieza ademas realizar un adecuado diseo del area de almacenamiento final de resiudos solidos

Conclusiones El personal de limpieza conoce sus responsabilidades referente almanejo interno de los residuos solidos

Se determino que el area de almacenamiento intermedio deben de ser solo para residuos solidos asi como prohibiendo su acceso

Responsable del EESS o SMA

Responsable Salud Ambiental EESS o SMA