EDUCACIN EN ENFERMERIA

PROGRAMA DE CAPACITACION PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES NOSOCOMIALES EN EL AREA DE NEONATOLOGIA DIRIGIDO AL PERSONAL DE ENFERMERIA.

INTEGRANTES DEL PROGRAMA: UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE ENFERMERIA 22 DE NOVIEMBRE DE 2011.

DESCRIPCION MINIMA:

El presente programa de capacitacin para la prevencin de enfermedades nosocomiales en el rea de neonatologa, se desarrollara cubriendo 10 hrs. De proporcin terica y 5 hrs. De prctica, resulta de suma importancia que el personal de enfermera logre tener una manipulacin lo mas asptica posible en los recin nacidos y se le facilite el aprendizaje de los principales puntos que debe tomar en cuenta para tratar de contribuir a la disminucin de morbilidad y mortalidad en el periodo neonatal. Tomando como punto de partida la afectacin que est teniendo en la actualidad de manera global y nacional las tasas de infecciones en la Unidad de Cuidados Intensivos de Neonatologa. Se analizara la informacin, abrindose en debate, plenarias y concluyendo en demostraciones de una forma correcta para la disminucin de la problemtica. La evaluacin se llevara a cabo con observaciones en las demostraciones de cada personal de enfermera y participacin de los mismos.

FUENTES DE INFORMACION: 14. 1. BASICAS: Gonzlez Saldaa, Dr. Napolen, PROGRAMA DE EDUCACION SOBRE MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES NOSOCOMIALES PARA EL PERSONAL DE SALUD, FAMILIARES Y VISITANTES. Mexico, D.F., Agosto 2010, INP. http://www.pediatria.gob.mx/pci_progra.pdf De la SECRETARIA DE SALUD Y COLAB. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-045-SSA2-2005, PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, PREVENCION Y CONTROL DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES. 14.2.-COMPLEMENTARIAS Martinez Aguilar Gerardo y colab. INCIDENCIA DE BACTERIEMIA Y NEUMONA NOSOCOMIAL EN UNA UNIDAD DE PEDIATRA, Articulo de Salud pblica

Mx v.43 n.6 Cuernavaca nov./dic. 2001. http://www.scielo.org.mx.

Internet:

INTRODUCCIN

JUSTIFICACIN
Las Enfermedades Nosocomiales representan un desafo creciente en las Unidades de Neonatologa, un problema siempre presente que lejos de haber sido solucionado o paliado, ha ido aumentando y hacindose ms complejo. Por un lado, se atiende a nios cada vez ms inmaduros que son especialmente vulnerables a los grmenes, y por otro lado, se utilizan procedimientos tecnolgicos avanzados, que son en muchas ocasiones nuevas fuentes de entrada para las infecciones. La utilizacin de catteres, de alimentacin parenteral, la asistencia respiratoria, el tratamiento farmacolgico, la utilizacin de procedimientos invasivos, tanto diagnsticos como terapeticos..., han dado lugar a un fenmeno propicio para la invasin bacteriana, que junto con un husped inmunolgicamente deprimido, le da a las Unidades Neonatales unas caractersticas especiales.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS EN LA EDAD PERINATAL Las infecciones nosocomiales tienen aspectos nicos: 1.- Durante el parto y el postparto inmediato, los nios experimentan su contacto o primer encuentro con los microbios. Hasta el parto los RN no tienen una flora endgena y pueden contraer cualquier organismo al que se les exponga. La flora de la piel y mucosas reflejan la flora del tracto genital materno y la del ambiente de la Unidad de Partos. Por lo tanto, es importante la prevencin de las infecciones a este nivel, para facilitar el desarrollo de una microflora inocua que minimice la transmisin de patgenos activos. 2.-La inmadurez inmunolgica de los RN, especialmente de los prematuros y la frecuencia de procedimientos invasivos en las UCIN (Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales), conllevan una mayor susceptibilidad para las infecciones tanto endmicas como epidmicas. 3.- Las infecciones que resultan de la colonizacin en la unidad, pueden ocurrir tanto durante como despus de la hospitalizacin, particularmente en RN sanos a trmino, cuya estancia en el hospital es breve. Por lo tanto, una completa vigilancia de las infecciones hospitalarias necesitara un seguimiento despus del alta.

4.-La identificacin de la causa de infeccin que se da en neonatos, puede ser complicada por la dificultad de diferenciar entre la adquisicin de grmenes potencialmente patgenos, intraparto o postparto. Por ejemplo: la infeccin tarda por el Streptococos de grupo B, que puede ser consecuencia de la colonizacin durante el parto o postparto transmitido por la madre, puede tambin pasar de nio a nio (va manos del personal), o puede ser transmitido del personal trabajador infectado. Procedimientos invasivos Los catteres umbilicales o centrales son un factor de riesgo de infeccin nosocomial, as como los trcares (de toracocentesis o paracentesis), las sondas, etc. La intubacin endotraqueal est demostrado que incrementa la tasa de colonizacin en las vas respiratorias bajas, dando lugar a mayor incidencia de neumonas y sepsis. La ventilacin mecnica produce alteraciones en el tracto pulmonar que se correlacionan con la presencia posterior de infeccin. Caractersticas del paciente Los principales factores de riesgo son la prematuridad y el bajo peso al nacimiento. Am ambos factores condicionan una mala respuesta inmunolgica ante los agentes, unas estancias prolongadas en la Unidad y un mayor consumo de procedimientos.

Procedimientos ambientales. Lavado de manos: tal vez es la medida ms importante. Las manos son el principal vehculo de transmisin de la infeccin. Las recomendaciones de la American Academy of Pediatrics (AAP), sobre el lavado de manos es el siguiente: Las mangas por encima de codos, sin anillos, ni adornos. Inicialmente durante 2 minutos con cepillo hmedo y jabn antisptico por toda la zona, especialmente entre los dedos; limpiar bien las uas; enjuagar con abundante agua y secarlas con papel. Entre paciente y paciente se recomienda 15 segundos de lavado. rigurosamente el lavado de manos antes de

En la Unidad se debe cumplir manipular el neonato.

OBJETIVOS

GENERALES:
Concientizar al personal de enfermera sobre la mortalidad y morbilidad de las enfermedades nosocomiales de manera que aprecien la necesidad de accin preventiva. Comprender y proteger a los pacientes con el uso apropiado de antimicrobianos profilcticos, nutricin y vacunacin.

ESPECIFICAS:
El personal de salud mejorar las prcticas de atencin hacia los pacientes, realizando el lavado de manos antes y despus de atender a cada neonato. Aplicacin de las medidas de asepsia en todos los procedimientos invasivos aplicados a los Recin Nacidos. El personal de enfermera se sentir seguro al instalar una sonda orogstrica correctamente lo ms asptico posible Realizara una asepsia correcta de la incubadora.

ORGANIZACIN.

LIMITES: El programa se llevara a cabo en sesiones que sern a partir de las

10:00 hrs. Y terminara en un lapso de 4 hrs.

TIEMPO: ESPACIO: El lugar ser en el auditorio del instituto de salud en el que se

impartir el programa. Este programa va dirigido especficamente al personal de enfermera en el rea de neonatologa sobre prevencin de infecciones nosocomiales
En este programa de salud participan los alumnos de la facultad de enfermera de la universidad veracruzana, en la materia de educacin en enfermera: Ftima Guadalupe Natividad Reina yaheline Mara Emireth GonzlezDaz Carolina Migue ngel

Recursos fsicos: folletos, trpticos y cuadernillos de informacin.

Recursos materiales: *audio visual *computadora *proyector *Materiales para demostracin

UNIVERSO DE TRABAJO:

Modulo I Precauciones estndar: A.-Tcnica de higiene de manos - Descripcin de la tcnica de higiene de manos - Cuando y porque realizar esta medida - Ventajas y desventajas de la tcnica B.-Tcnica de uso de cubrebocas o mascarilla C.-Tcnica de uso de bata D.-Tcnica uso de guantes

Modulo 2
Realizacin de Aseo en el Prematuro. -Bao y Aseo Corporal -Limpieza del Perineo -Higiene de fosas Nasales -Higiene de Ojos. -Higiene de Oidos

Modulo 3 Esterilizacin y Desinfeccin del ambiente hospitalario y del equipo mdico Modulo 4 Tcnica de toma de hemocultivos y urocultivos - Material utilizado - Como debe hacerse - Cuidados en el manejo de la muestra Modulo 5 Varicela y Herpes zoster. Precauciones en pacientes hospitalizados - Medidas indicadas (alta del paciente, aislamiento) - Precauciones de aislamiento respiratorio y de contacto de pacientes y contactos - Uso de profilaxis con aciclovir

1. LAVADO DE MANOS 2. REALIZACION DEL ASEO DEL PREMATURO. 3. INSTALACION DE SONDA OROGASTRICA CORRECTAMENTE PARA LA ALIMENTACION DEL NIO. 4. ASEPSIA DE LA INCUBADORA. 5. MANEJO DEL NIO EN INCUBADORA CORRECTAMENTE.

Programa de Capacitacin para la Prevencin de Enfermedades Nosocomiales en el rea de Neonatologa. FECHA Y HORA ACTIVIDADES MODULOS (para 15 personas) METODOLOGIA TECNICAS DIDACTICAS 1.-Debate sobre la descripcin correcta de la tcnica de higiene en manos. 2.- Demostracin correcta del lavado de mano, Del uso de mascarillas, bata y tcnica del uso de guantes. A.-Tcnica de higiene de manos - Descripcin de la tcnica de higiene de manos - Cuando y porque realizar esta medida - Ventajas y desventajas de la tcnica - Ejercicio prctico de lavado de manos B.-Tcnica de uso de cubrebocas o mascarilla C.-Tcnica de uso de bata D.-Tcnica uso de guantes Exposicin de Proyector diapositivas diapositivas. Entrega de Trpticos informacin Manuales Debates Demostracin de Lic. Reyna Yaheline Observaciones en la Demostracin Serrano Ramos. del ejercicio prctico en los procedimientos. Lic. Fatima Cahuich Pereyra. RECURSOS DIDACTICOS RESPONSABLES CRITERIOS DE EVALUACION

1.-Exposicion y Realizacin de Aseo en Demostracin con la el Prematuro. ayuda de maniques del aseo general, -Bao y Aseo Corporal cuidados y precauciones en el -Limpieza del Perineo prematuro. -Higiene de fosas Nasales -Higiene de Ojos. -Higiene de Odos

Exposicin de diapositivas

Proyector diapositivas

de

Entrega de Manual informacin (Material y Maniqu. Equipo para la Realizacin de Higiene)

Observaciones y correcciones en la Demostracin del Ejercicio Prctico en los Procedimientos.

Programa de Capacitacin para la Prevencin de Enfermedades Nosocomiales en el rea de Neonatologa. FECHA Y HORA ACTIVIDADES MODULOS (para 15 personas) METODOLOGIA TECNICAS DIDACTICAS 1.Plenaria del seguimiento que realizan para instalar una sonda oro gstrica, analizando los puntos en los que esta propenso el neonato a adquirir infecciones nosocomiales. 2.- Demostracin con los puntos de alarma de transmitir infecciones nosocomiales. Entrega de Maniquies. Instalacion de informacin sonda orogastrica Trpticos correctamente Plenaria Manuales para la alimentacin del Demostracin nio. Lic. Reyna Yaheline Puntos Encontrados en la Serrano Ramos. Plenaria, con anlisis y observacin de los pasos a seguir en el procedimiento de instalacin de la sonda orogastrica de forma correcta. RECURSOS DIDACTICOS RESPONSABLES CRITERIOS DE EVALUACION

1.

Exposicin sobre los beneficios de una Asepsia de la incubadora: correcta asepsis en la *Incubadora abierta incubadora. *Incubadora cerrada.

Charla Exposicin

Proyector diapositivas Computadora. Manual

de

Cuestionario de 10 reactivos sobre la forma que realizan la asepsis del neonato dentro de la incubadora.

IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA

TEMA
1.- LAVADO DE MANOS+

FECHA PROGRAMADA
12 de Diciembre del 2011 a las 10:00 am

2.-REALIZACION PREMATURO

DEL

ASEO

DEL 13 de Diciembre del 2011 a las 10:00am

3.INSTALACION DE SONDA OROGASTRICA CORRECTAMENTE 14 de Diciembre del 2011 a las 10:00 am PARA LA ALIMENTACIN DEL NIO 4.- ASEPSIA DE LA INCUBADORA Y 15 de Diciembre del 2011 a las 10:00 am MANEJO DEL NIO EN INCUBADORA CORRECTAMENTE.

v Evaluacin

Por medio de la exposicin el publico aprendi acerca de la importancia de la higiene dentro del hospital para prevenir las enfermedades cruzadas dentro del mismo manteniendo a los pacientes neonatales libres de enfermedades. El 80%del pblico comprendi el tema y las tcnicas para llevar a cabo la asepsia dentro del hospital El 10 % le fue confusa la comprensin tema El 10 % faltante no entendi la exposicin les falta agregar conocimientos Se realizara mediante preguntas abiertas al pblico, aclaracin de dudas sobre el tema hacia el expositor y realizacin de procedimientos de la asepsia.

No s que mas falte necesito tener todo el trabajo para de ah sacar la evaluacin no creo que esto este completo