TASA Reconocimientos, autorizacio-

CENTRO GESTOR

Modelo

nes y concursos

790

SUBSECRETARIA

MINISTERIO DE
POLTICA TERRITORIAL Y
ADMINISTRACIN PBLICA

CODIGO 0 5 2
Ejercicio ..........
Espacio reservado para la etiqueta identificativa del sujeto pasivo.
Si no dispone de etiquetas, consigne los datos que se solicitan en las
lneas inferiores.

2 0 1 1

7900523529306

|210117900523529306S~
N.I.F. / N.I.E.

Apellidos y nombre o razn social

X5676705Y
Calle/Plaza/Avda.
RONDA

Nacionalidad

HUAMAN ROJAS FRANKIE JOK

ESPAA

Nombre de la va pblica

Numero Esc.

ATOCHA

12

Municipio

Piso

Puerta
6

Provincia

MADRID

Telfono
672185870

Cdigo Postal

MADRID

AUTOLIQUIDACIN:

PRINCIPAL

COMPLEMENTARIA

Datos de la Autoliquidacin Principal si es complementaria:

Importe euros:
Nm. Justificante:
1. Autorizaciones y Documentos para Extranjeros:
1.5 Certificado de registro de residente comunitario o Tarjeta de residencia de familiar de ciudadano de la UE................................................
1.1 Prrrogas de estancia:
1.1.1 Prrroga de estancia de corta duracin ................................ 1.6 Otros Documentos
1.6.1 Autorizacin de inscripcin de indocumentados............................
1.1.2 Prrroga de estancia de corta duracin con visado..............
1.6.2 Cdula de inscripcin.....................................................................
1.1.3 Prrroga de la autorizacin de estancia por estudios, movi1.6.3 Autorizacin de regreso.................................................................
lidad de alumnos, prcticas no laborales o servicios de voluntaria1.6.4 Autorizacin excepcional de entrada o estancia............................
do (titular principal y sus familiares) .................................................
1.6.5 Asignacin de NIE a instancia del interesado...............................
1.2 Autorizaciones para residir en Espaa:
1.6.6 Certificados o informes emitidos a instancia del interesado..........
1.2.1 Autorizacin inicial de residencia temporal (excepto por
1.6.7 Autorizacin de expedicin de Carta de invitacin........................
circunstancias excepcionales).......................................................
1.2.2 Renovacin de autorizacin de residencia temporal............
1.6.8 Carta de invitacin.........................................................................
1.6.9 Compulsa y desglose por cada documento relativo a la Carta de
1.2.3 Autorizacin de residencia temporal por modificacin de
autorizacin de residencia por circunstancias excepcionales .......... invitacin...................................................................................................
1.2.4 Residencia independiente de familiares reagrupados.......... 2. Espectculos:
a) Espectculos taurinos.........................................................................
1.2.5 Autorizacin de residencia temporal por circunstancias
- En poblacin menor de 100.000 habitantes.......................................
excepcionales...................................................................................
1.2.6 Autorizacin de residencia de larga duracin y autorizacin 3. Establecimientos de cartuchera, explosivos, polvorines, casas de
compraventa y dems que requieran autorizacicin gubernativa
de residencia de larga duracin-UE..................................................
a) Apertura .............................................................................................
1.3.Autorizacin de residencia y trabajo por circunstancias excepb) Traspaso ...........................................................................................
cionales.............................................................................................
4. Armas y explosivos:
1.4.Tarjetas de Identidad de Extranjeros
1.4.1 Tarjeta que documenta la primera concesin de la autorizaa) Expedicin de licencias ....................................................................
cin de residencia temporal, de estancia o trabajadores transfronb) Autorizaciones de polgonos, campos, galeras de tiro y campos de
terizos................................................................................................
tiro eventuales ...................................................................................
1.4.2 Tarjeta que documenta la renovacin o prrroga de la autoc) Expedicin de guas y otras autorizaciones.......................................
rizacin de residencia temporal, la prrroga de la estancia o de trad) Realizacin de pruebas de capacitacin ..........................................
bajadores transfronterizos.................................................................
e) Habilitacin entidades de enseanza ...............................................
1.4.3 Tarjeta que documenta la autorizacin de residencia y traf) Disposicin de campos o galeras de tiro adecuados para la realibajo por circunstancias excepcionales..............................................
zacin de las pruebas de capacitacin..............................................
1.4.4 Tarjeta que documenta la autorizacin de residencia de lar- 5. Certificaciones .....................................................................................
ga duracin o de residencia de larga duracin-UE............................ 6. Autorizacin para demolicin de fincas urbanas y elevacin de pisos...
SUBGRUPO
DESCRIPCIN N de Expediente:
Poblacin:
Fecha efectos:
N Documentos:
Fecha caducidad:
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Pblico, cuenta restringida
de la A.E.A.T, para la Recaudacin de Tasas

En MADRID
a 9 de septiembre de 2011
(Firma)

Importe euros:

Forma de pago: En efectivo

Entidad

10 00
E.C. Adeudo en cuenta

Cdigo Cuenta Cliente (CCC)

Oficina
DC
Nm. De cuenta

Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

ESPACIO RESERVADO PARA VALIDACIN

Ejemplar para el Interesado

905330000000010007900523529306X5676705Y0

TASA Reconocimientos, autorizacio-

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nes y concursos

790

SUBSECRETARIA

MINISTERIO DE
POLTICA TERRITORIAL Y
ADMINISTRACIN PBLICA

CODIGO 0 5 2
Ejercicio ..........
Espacio reservado para la etiqueta identificativa del sujeto pasivo.
Si no dispone de etiquetas, consigne los datos que se solicitan en las
lneas inferiores.

2 0 1 1

7900523529306

|210117900523529306S~
N.I.F. / N.I.E.

Apellidos y nombre o razn social

X5676705Y
Calle/Plaza/Avda.
RONDA

Nacionalidad

HUAMAN ROJAS FRANKIE JOK

ESPAA

Nombre de la va pblica

Numero Esc.

ATOCHA

12

Municipio

Piso

Puerta
6

Provincia

MADRID

Telfono
672185870

Cdigo Postal

MADRID

AUTOLIQUIDACIN:

PRINCIPAL

COMPLEMENTARIA

Datos de la Autoliquidacin Principal si es complementaria:

Importe euros:
Nm. Justificante:
1. Autorizaciones y Documentos para Extranjeros:
1.5 Certificado de registro de residente comunitario o Tarjeta de residencia de familiar de ciudadano de la UE................................................
1.1 Prrrogas de estancia:
1.1.1 Prrroga de estancia de corta duracin ................................ 1.6 Otros Documentos
1.6.1 Autorizacin de inscripcin de indocumentados............................
1.1.2 Prrroga de estancia de corta duracin con visado..............
1.6.2 Cdula de inscripcin.....................................................................
1.1.3 Prrroga de la autorizacin de estancia por estudios, movi1.6.3 Autorizacin de regreso.................................................................
lidad de alumnos, prcticas no laborales o servicios de voluntaria1.6.4 Autorizacin excepcional de entrada o estancia............................
do (titular principal y sus familiares) .................................................
1.6.5 Asignacin de NIE a instancia del interesado...............................
1.2 Autorizaciones para residir en Espaa:
1.6.6 Certificados o informes emitidos a instancia del interesado..........
1.2.1 Autorizacin inicial de residencia temporal (excepto por
1.6.7 Autorizacin de expedicin de Carta de invitacin........................
circunstancias excepcionales).......................................................
1.2.2 Renovacin de autorizacin de residencia temporal............
1.6.8 Carta de invitacin.........................................................................
1.6.9 Compulsa y desglose por cada documento relativo a la Carta de
1.2.3 Autorizacin de residencia temporal por modificacin de
autorizacin de residencia por circunstancias excepcionales .......... invitacin...................................................................................................
1.2.4 Residencia independiente de familiares reagrupados.......... 2. Espectculos:
a) Espectculos taurinos.........................................................................
1.2.5 Autorizacin de residencia temporal por circunstancias
- En poblacin menor de 100.000 habitantes.......................................
excepcionales...................................................................................
1.2.6 Autorizacin de residencia de larga duracin y autorizacin 3. Establecimientos de cartuchera, explosivos, polvorines, casas de
compraventa y dems que requieran autorizacicin gubernativa
de residencia de larga duracin-UE..................................................
a) Apertura .............................................................................................
1.3.Autorizacin de residencia y trabajo por circunstancias excepb) Traspaso ...........................................................................................
cionales.............................................................................................
4. Armas y explosivos:
1.4.Tarjetas de Identidad de Extranjeros
1.4.1 Tarjeta que documenta la primera concesin de la autorizaa) Expedicin de licencias ....................................................................
cin de residencia temporal, de estancia o trabajadores transfronb) Autorizaciones de polgonos, campos, galeras de tiro y campos de
terizos................................................................................................
tiro eventuales ...................................................................................
1.4.2 Tarjeta que documenta la renovacin o prrroga de la autoc) Expedicin de guas y otras autorizaciones.......................................
rizacin de residencia temporal, la prrroga de la estancia o de trad) Realizacin de pruebas de capacitacin ..........................................
bajadores transfronterizos.................................................................
e) Habilitacin entidades de enseanza ...............................................
1.4.3 Tarjeta que documenta la autorizacin de residencia y traf) Disposicin de campos o galeras de tiro adecuados para la realibajo por circunstancias excepcionales..............................................
zacin de las pruebas de capacitacin..............................................
1.4.4 Tarjeta que documenta la autorizacin de residencia de lar- 5. Certificaciones .....................................................................................
ga duracin o de residencia de larga duracin-UE............................ 6. Autorizacin para demolicin de fincas urbanas y elevacin de pisos...
SUBGRUPO
DESCRIPCIN N de Expediente:
Poblacin:
Fecha efectos:
N Documentos:
Fecha caducidad:
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Pblico, cuenta restringida
de la A.E.A.T, para la Recaudacin de Tasas

En MADRID
a 9 de septiembre de 2011
(Firma)

Importe euros:

Forma de pago: En efectivo

Entidad

10 00
E.C. Adeudo en cuenta

Cdigo Cuenta Cliente (CCC)

Oficina
DC
Nm. De cuenta

Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

ESPACIO RESERVADO PARA VALIDACIN

Ejemplar para la Administracin

905330000000010007900523529306X5676705Y0

CENTRO GESTOR

TASA Reconocimientos, autorizacio-

Modelo

nes y concursos

790

SUBSECRETARIA

MINISTERIO DE
POLTICA TERRITORIAL Y
ADMINISTRACIN PBLICA

CODIGO 0 5 2

2 0 1 1

Ejercicio ..........
Espacio reservado para la etiqueta identificativa del sujeto pasivo.
Si no dispone de etiquetas, consigne los datos que se solicitan en las
lneas inferiores.

7900523529306

|210117900523529306S~
N.I.F. / N.I.E.

Apellidos y nombre o razn social

X5676705Y
Calle/Plaza/Avda.
RONDA

Nacionalidad

HUAMAN ROJAS FRANKIE JOK

ESPAA

Nombre de la va pblica

Numero Esc.

ATOCHA

12

Municipio

Piso

Puerta
6

Provincia

MADRID

Telfono
672185870

Cdigo Postal

MADRID

Ingreso efectuado a favor del Tesoro Pblico, cuenta restringida

de la A.E.A.T, para la Recaudacin de Tasas

En MADRID
a 9 de septiembre de 2011
(Firma)

Importe euros:

Forma de pago: En efectivo

Entidad

10 00
E.C. Adeudo en cuenta

Cdigo Cuenta Cliente (CCC)

Oficina
DC
Nm. De cuenta

Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

ESPACIO RESERVADO PARA VALIDACIN

Ejemplar para la Entidad Colaboradora

905330000000010007900523529306X5676705Y0

OBSERVACIONES
CARACTERSTICAS DEL DEVENGO
Esta tasa ser objeto de autoliquidacin por los sujetos pasivos, de acuerdo con el
presente modelo, realizndose el pago en efectivo o mediante adeudo en cuenta.
1.- PARA LAS TASAS POR AUTORIZACIONES Y DOCUMENTOS PARA EXTRANJEROS:
Sern sujetos pasivos de esta tasa quienes soliciten autorizaciones, documentos de
identificacin o informes que aparezcan gravados en la Tarifa.
Las tasas se devengarn cuando se solicite la autorizacin, el documento, certificado o
informe. El periodo voluntario para su abono es de diez das hbiles desde la admisin a
trmite de la solicitud.
Deber remitirse el Ejemplar para la administracin del modelo 790, en el que conste
una diligencia de Pagado, al rgano administrativo competente para la tramitacin del
procedimiento en el plazo de quince das hbiles desde la fecha del pago en la entidad
colaboradora.
2.- PARA EL RESTO DE LOS EPGRAFES DE ESTA TASA:
Son sujetos pasivos de esta tasa quienes soliciten de la Delegacin o Subdelegacin
del Gobierno, voluntariamente o por venir obligados a ello, por las disposiciones legales
vigentes, autorizaciones, licencias, permisos, certificaciones o alguna otra actividad de la
Administracin que les afecte de manera particular y que aparezca gravada en la Tarifa.
Nacer la obligacin de pago de la tasa que corresponda satisfacer, en el momento
que se expida el documento solicitado por el interesado o se realice el servicio objeto de
aquellas.

NO HAGA FOTOCOPIAS DE ESTE DOCUMENTO

El nmero que aparece sobre el cdigo de barras debe ser nico en cada autoliquidacin.
Si necesita realizar varios pagos, solicite tantos impresos como sea necesario o rellnelos a
travs de la pgina web del Ministerio de Poltica Territorial y Administracin Pblica
(www.mpt.gob.es)

AUTOLIQUIDACIN
Las instrucciones para rellenar el impreso y las tarifas vigentes para el clculo de esta
tasa se encuentran disponibles en la pgina web del Ministerio de Poltica Territorial y
Administracin Pblica (www.mpt.gob.es). Tambin puede solicitarlas en los servicios
competentes de las Delegaciones y Subdelegaciones del Gobierno.
EL OBLIGADO AL PAGO (sujeto pasivo) deber firmar y fechar en el espacio reservado para
ello en la parte inferior izquierda del Modelo 790.

LUGAR DE PAGO
A travs de ENTIDADES COLABORADORAS (Bancos, Cajas de Ahorro y
Cooperativas de Crdito) en las que no es preciso tener cuenta abierta, mediante la
presentacin de este documento de ingreso.

905330000000010007900523529306X5676705Y0