Infeção VIH-SIDA 2010

INFECO VIH/SIDA
A situao em Portugal - 31 de Dezembro de 2010
DEPARTAMENTO DE DOENAS INFECCIOSAS UNIDADE DE REFERNCIA E VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
NCLEO DE VIGILNCIA LABORATORIAL DE DOENAS INFECCIOSAS
INFECO VIH/SIDA
A SITUAO EM PORTUGAL 31 DE DEZEMBRO DE 2010 Doc. 142
PORTUGAL. Ministrio da Sade. Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge. Departamento de Doenas Infecciosas. Unidade de Referncia e Vigilncia Epidemiolgica. Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas. Infeco VIH/SIDA: A Situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010 / Departamento de Doenas Infecciosas. Unidade de Referncia e Vigilncia Epidemiolgica. Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas; colaborao com Coordenao Nacional para a Infeco VIH/SIDA. Lisboa: Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge, 2011. i-iii, 4-62 p.: il. (Documento VIH/SIDA; 142) ISSN: 0872-4334
Propriedade: INSA, IP Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge
FICHA TCNICA Infeco VIH/SIDA: A Situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010 Departamento de Doenas Infecciosas. Unidade de Referncia e Vigilncia Epidemiolgica. Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas; colaborao com Coordenao Nacional para a Infeco VIH/SIDA. Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge, I.P. Documento VIH/SIDA; 142 INSA 27 exemplares 0872-4334 296065/09
Ttulo Autores
Editor Coleco Impresso e Acabamento Tiragem ISSN Depsito legal Lisboa, Fevereiro 2011
**** A informao contida no Documento SIDA n 142 coligida pelo Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas (DDI-URVE) do Instituto Nacional de Sade, I.P. pelo que a sua utilizao dever ser acompanhada de indicao da fonte.
SUMRIO
VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA DA INFECO VIH/SIDA EM PORTUGAL EVOLUO DA EPIDEMIA DE SIDA CASOS DE SIDA POR VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA TIPO 2 INFECO PELO VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA CASOS CLASSIFICADOS COMO COMPLEXO RELACIONADO COM SIDA INFECO PELO VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA CASOS CLASSIFICADOS COMO PORTADORES ASSINTOMTICOS VIH/SIDA DISPOSIES NORMATIVAS
i 4
17
27
36 44
INSTITUTO NACIONAL DE SADE DR. RICARDO JORGE, I.P.
DEPARTAMENTO DE DOENAS INFECCIOSAS NCLEO DE VIGILNCIA LABORATORIAL DE DOENAS INFECCIOSAS
I- INFORMAO E ESTATSTICAS SOBRE INFECO VIH/SIDA REFERENTES AO ANO DE 2010
Entre 1 de Janeiro e 31 de Dezembro de 2010 foram recebidas no Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge, I.P, no Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas, notificaes de 2 325 casos de infeco pelo vrus da imunodeficincia humana, nos vrios estadios, dos quais 1 020 (43,9%) diagnosticados nesse mesmo perodo. Verificou-se a seguinte distribuio dos casos notificados: 688 Casos de SIDA correspondendo aos critrios da classificao epidemiolgica OMS/CDC, dos quais 639 casos foram notificados no ano de 2010 e 49 casos notificados em anos anteriores, mas recebidos nesse ano. Dos 688 casos, 350 (50,9%) foram diagnosticados em 2010. 271 Casos classificados como sintomticos no-SIDA, dos quais 244 casos (90,0%) notificados no ano de 2010 e 27 casos (10,0%) notificados em anos anteriores, mas recebidos neste perodo. Dos 271 casos, 109 (40,2%) referem diagnstico em 2010. 1 366 Casos de Portadores Assintomticos (PA) 1 279 casos notificados em 2010, correspondendo a 93,6% e 87 casos, correspondendo a 6,4%, com data de notificao de anos anteriores, mas recebidos no ano de 2010. Contudo, dos 1 366 casos, somente 561 (41,1%) foram diagnosticados em 2010.
Para os 1 020 casos com data de diagnstico no ano de 2010, a distribuio de acordo com as principais categorias de transmisso e o estadio a seguinte: * Heterossexuais (612): 208 casos de SIDA; 68 casos sintomticos no-SIDA; 336 casos de PA; * Toxicodependentes (147): 88 casos de SIDA; 8 casos sintomticos no-SIDA; 51 casos de PA; * Homo/Bissexuais (217): 42 casos de SIDA; 26 casos sintomticos no-SIDA; 149 casos de PA;
ii
Em sntese, durante o ano de 2010, as notificaes reportam que para a categoria de transmisso heterossexual, o total de casos, nesta categoria, regista 60% dos casos notificados (PA, Sintomticos no-SIDA e SIDA), a transmisso associada toxicodependncia apresenta o valor de 14,4% e os casos homo/bissexuais so 21,3% do total. As notificaes que correspondem a casos diagnosticados em anos anteriores mas s agora notificados incluem-se nos respectivos anos de diagnstico, de acordo o estadio de evoluo da doena (PA, Sintomticos no-SIDA e SIDA) e segundo as diferentes categorias de transmisso. Uma vez que a informao se reporta a um perodo de 1 ano, vrios casos foram novamente notificados ao registar-se uma evoluo clnica de que resultou uma reclassificao epidemiolgica. Em conformidade, a informao apresentada, deve ser considerada data da sua publicao, no sendo desejvel a anlise comparativa de Quadros com informaes epidemiolgicas anteriores, uma vez que num perodo de um ano, notificaram-se vrios casos que evoluem para outros estadios.
II SNTESE DA SITUAO GLOBAL EM PORTUGAL A 31 DE DEZEMBRO DE 2010
A 31 de Dezembro de 2010, encontravam-se notificados 39 347 casos de infeco VIH/ SIDA nos diferentes estadios de infeco. A anlise, segundo os principais aspectos epidemiolgicos, clnicos e virolgicos apresentada, neste documento, separadamente, para cada estadio da infeco, por corresponder a situaes distintas. Como elemento comum a todos os estadios, verificase que o maior nmero de casos notificados (casos acumulados) corresponde a infeco em indivduos referindo provvel transmisso sexual (heterossexual) num total de 42,1% dos casos, enquanto o consumo de drogas por via endovenosa ou toxicodependentes, constitui 39,9% (15 686/39 347) de todas as notificaes, alterandose em 2010 a tendncia inicial da epidemia no Pas, O total acumulado de casos de SIDA em 31 de Dezembro de 2010, era de 16 370, dos quais 513 causados pelo vrus VIH2 e 212 casos que referem infeco associada aos vrus VIH1 e VIH2. Em 86 casos de SIDA, o tipo de vrus da imunodeficincia humana ainda no nos foi comunicado, obedecendo no entanto estes casos aos critrios de classificao. Em 2010, os casos de SIDA apresentam novo padro epidemiolgico em relao ao padro registado anualmente desde 2000. Foram diagnosticados 350 casos, verificandose um aumento proporcional do nmero de casos de transmisso heterossexual (59,4% do total de casos) e menor nmero de casos associados toxicodependncia (25,1%) para o ano em causa.
iii
Os Portadores Assintomticos, tal como se indica no Quadro 2 e 3 (pg. 38), so predominantemente jovens com mais de 20 anos e indivduos at aos 39 anos, constituindo o maior nmero de casos notificados (68,5%) neste grupo. Constatamos o elevado nmero de casos de infeco VIH assintomticos, associados principalmente a duas categorias de transmisso: heterossexuais representando 45,7% do total de PA notificados, bem como toxicodependentes (36,4%). Contudo, analisando os anos 20032010, verificamos que o padro da tendncia temporal nos casos assintomticos regista flutuaes da tendncia observada, resultante do facto da categoria de transmisso heterossexual apresentar valores percentuais diversos entre 2003-2010, em relao ao total de casos notificados em cada ano, enquanto os toxicodependentes confirmam a tendncia proporcional anual decrescente. Os casos sintomticos no-SIDA (Complexo Relacionado com SIDA, na designao clssica) constituem um grupo com menor nmero de casos, cujas caractersticas epidemiolgicas, em relao aos principais parmetros, seguem o padro epidemiolgico anterior. Neste grupo, 44,8% correspondem a casos na categoria de transmisso heterossexual e 33,3% a indivduos toxicodependentes. Por ltimo, publicamos a sntese das disposies legais sobre SIDA que vigoram em Portugal, compiladas pela Dr. Alexandra Campos, Jurista do Gabinete de Direito da Sade, tica e Biodireito da Escola Nacional de Sade Pblica, que constituem uma excelente fonte de informao para todos os profissionais de sade. Agradecemos a colaborao que nos tm prestado.
DDI-URVE
Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010
Evoluo da Epidemia de SIDA

Quadro 1- SIDA
Distribuio dos casos por data de diagnstico e de notificao

01/01/1983 31/12/2010 Casos por data de DIAGNSTICO 1 4 29 41 82 143 202 264 306 445 570 698 832 999 1 024 1 070 1 168 1 058 1 048 1 061 968 848 817 710 604 581 447 350 0 16 370 Casos por data de NOTIFICAO* 0 0 18 30 47 109 154 226 246 385 465 612 692 898 896 874 1 012 1 121 975 1 071 956 1 006 981 807 826 704 620 639 0 16 370
Ano 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 No referido TOTAL
* DATA DE NOTIFICAO data em que o mdico NOTIFICA o caso sendo diferente da data de recepo. Fonte: DDI-URVE
Quadro 2 - SIDA
Distribuio dos casos por grupo etrio e gnero

01/01/1983 31/12/2010
SEXO GRUPO ETRIO Masculino Feminino No referido TOTAL N %
0 - 11 meses 1 4 anos 5 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos 65 anos No referido TOTAL
24 13 16 7 10 110 927 2 327 2 794 2 359 1 658 1 047 734 454 343 400 56 13 279
28 18 10 0 5 62 322 603 545 459 317 228 164 122 101 98 8 3 090
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
52 31 26 7 15 172 1 249 2 931 3 339 2 818 1 975 1 275 898 576 444 498 64 16 370
0.3 0.2 0.2 0.0 0.1 1.1 7.6 17.9 20.4 17.2 12.1 7.8 5.5 3.5 2.7 3.0 0.4 100
Fonte: DDI-URVE
Quadro 2 Da anlise da distribuio de casos de SIDA por gnero, constata-se que 81,1% correspondem ao sexo masculino, 18,9% ao sexo feminino e em 1 caso no nos dada qualquer indicao. Por grupo etrio, nos casos em que a idade conhecida (n=16306) verifica-se que 83% correspondem aos grupos etrios entre os 20 e 49 anos. Nas pginas seguintes, os Quadros 2.1, 2.2 e 2.3 mostram a evoluo do nmero de casos notificados at 31 de Dezembro de 2010, por grupo etrio, para o total e para cada um dos sexos.
Quadro 2.1 - SIDA
Casos por grupo etrio e ano de diagnstico

01/01/1983 31/12/2010
Grupo etrio 0 11 meses 1 - 4 anos 5 - 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos 1983/98 38 22 16 6 12 105 748 1 491 1 431 1 056 625 402 290 185 127 124 32 a) 6710 1999 2 2 2 1 0 16 127 251 261 187 118 87 54 22 16 15 7 1168 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 No referido 0 1 4 1 1 2 0 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 1 1 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 2 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 11 11 10 4 4 1 1 4 1 2 2 0 73 66 56 38 29 36 17 20 16 13 10 0 245 194 185 144 102 75 81 60 63 21 19 0 233 227 209 198 173 160 147 95 83 78 44 0 185 196 225 176 165 166 123 110 103 78 48 0 121 134 121 144 112 138 120 97 104 67 74 0 60 78 97 83 77 76 59 75 70 51 60 0 46 53 41 58 69 49 71 52 48 42 25 0 36 29 39 31 32 46 32 22 35 35 22 0 20 28 31 35 38 29 25 22 29 26 18 0 25 26 38 51 43 34 28 43 25 29 17 0 2 3 2 1061 4 968 1 848 4 817 3 710 3 604 1 581 2 447 0 350 0 1058 1048 Total 52 31 26 7 15 172 1 249 2 931 3 339 2 818 1 975 1 275 898 576 444 498 64
65 anos No referido TOTAL
0 16 370
a) Neste perodo, foi notificado um caso cujo sexo no referido.
Fonte: DDI-URVE

Quadro 2.2 - SIDA Casos por grupo etrio e ano de diagnstico (sexo masculino) 01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 54 anos 55 59 anos 60 64 anos 1983/98 17 9 12 6 9 75 584 1 213 1 226 901 548 358 252 150 105 100 28 5 593 1999 0 1 1 1 0 10 94 200 222 160 98 70 46 20 11 12 6 952 2000 0 0 0 0 0 7 57 192 197 151 103 52 40 30 13 22 2 866 2001 0 0 0 0 1 5 46 160 199 167 116 66 43 26 23 21 3 876 2002 1 0 1 0 0 4 39 146 183 190 104 83 36 28 23 30 2 870 2003 1 0 0 0 0 1 18 106 161 146 120 65 48 27 26 45 3 767 2004 0 1 0 0 0 3 18 79 141 144 88 56 53 26 34 36 1 680 2005 2 1 0 0 0 1 23 57 129 137 115 57 38 34 23 31 3 651 2006 0 1 2 0 0 1 7 55 110 102 104 42 51 26 12 20 3 536 2007 1 0 0 0 0 1 14 41 72 86 77 60 41 19 18 32 3 465 2008 1 0 0 0 0 0 8 49 64 76 80 54 36 20 20 21 0 429 2009 1 0 0 0 0 0 11 16 56 59 51 36 31 30 19 20 2 332 2010 No referido 0 0 0 0 0 2 8 13 34 40 54 48 19 18 16 10 0 262 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 24 13 16 7 10 110 927 2 327 2 794 2 359 1 658 1 047 734 454 343 400 56 13 279
65 anos
No referido TOTAL
Quadro 2.3 - SIDA Casos por grupo etrio e ano de diagnstico (sexo feminino) 01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 5 - 4 anos - 9 anos 1983/98 21 13 4 0 3 30 164 277 205 155 77 44 38 35 22 24 4 1 116 1999 2 1 1 0 0 6 33 51 39 27 20 17 8 2 5 3 1 216 2000 0 0 1 0 0 4 16 53 36 34 18 8 6 6 7 3 0 192 2001 1 0 0 0 1 6 20 34 28 29 18 12 10 3 5 5 0 172 2002 3 1 1 0 0 6 17 39 26 35 17 14 5 11 8 8 0 191 2003 0 1 0 0 0 3 20 38 37 30 24 18 10 4 9 6 1 201 2004 1 1 0 0 0 1 11 23 32 21 24 21 16 6 4 7 0 168 2005 0 0 0 0 0 0 13 18 31 29 23 19 11 12 6 3 1 166 2006 0 0 0 0 0 0 10 26 37 21 16 17 20 6 13 8 0 174 2007 0 0 0 0 0 3 6 19 23 24 20 15 11 3 4 11 0 139 2008 0 1 1 0 0 1 8 14 19 27 24 16 12 15 9 4 1 152 2009 0 0 1 0 1 2 2 5 22 19 16 15 11 5 7 9 0 115 2010 No referido 0 0 1 0 0 0 2 6 10 8 20 12 6 14 2 7 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 28 18 10 0 5 62 322 603 545 459 317 228 164 122 101 98 8 3 090
10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos
65 anos
No referido TOTAL
Fonte: DDI-URVE
Quadro 3 - SIDA
Distribuio dos casos por categorias de transmisso e ano de diagnstico

01/01/1983 31/12/2010 Categorias de Transmisso Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Txicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL Ano de Diagnstico 2002 1 552 5 514 106 61 129 3 336 81 0 266 11 045 2003 80 417 4 1 3 439 2 0 22 968 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 No referido 64 338 3 0 0 425 3 0 15 848 64 357 6 3 0 371 4 0 12 817 65 268 0 1 0 363 3 0 10 710 51 187 2 0 0 354 2 0 8 604 68 164 0 1 0 328 4 0 16 581 47 109 2 0 0 275 2 0 12 447 42 88 0 0 0 208 0 0 12 350 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total N 2 033 7 442 123 67 132 6 099 101 0 373 16 370 % 12.4 45.5 0.8 0.4 0.8 37.3 0.6 0.0 2.3 100
Nota: O ano de 2002 inclui os casos de 1983 a 2002. Fonte: DDI-URVE
Quadro 3
Nos casos associados toxicodependncia, observa-se, cumulativamente, um maior nmero de casos notificados em relao s outras categorias de transmisso. Assim, da anlise deste Quadro verificamos que, no final de 2010, os toxicodependentes constituem 45,5% do total de casos notificados. Contudo, na categoria de transmisso heterossexual, apesar do nmero total de casos diminuir progressivamente nos ltimos 5 anos, verifica-se que esse grupo apresenta tendncia crescente, com valores superiores a 50% no mesmo perodo (Figura 1).
Figura 1. Casos de SIDA: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso

%
70,0 61,6 60,0 50,0 42,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 6,3 7,1 8,3 7,5 7,8 9,2 8,4 11,7 10,5 12,0 36,3 43,5 40,2 44,4 58,7 54,2 48,7 45,4 50,1 45,4 37,7 Homo/Bi 31,4 28,2 24,8 25,1 Toxico 51,1 Hetero 56,5 59,4
Ano de Diagnstico
Tendncia temporal 2005 2010 Para os casos diagnosticados entre 2005 e 2010, as propores nas diferentes categorias de transmisso so variveis, registando-se para a categoria de transmisso heterossexual: 45,4% (2005) e 59,4% (2010); para a categoria toxicodependentes: 44,4% (2005) e 25,1% (2010), enquanto que para a transmisso sexual (homossexual) observam-se os valores: 7,8% (2005) e 12,0% (2010) (Figura 1). Todavia, durante o corrente ano, sero ainda recebidas notificaes de casos diagnosticados em anos anteriores, originando portanto, uma variao nos valores percentuais acima indicados, alterando, eventualmente, as tendncias observadas.
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Quadro 3.1 - SIDA
Distribuio dos casos por ano de diagnstico, estado vital e gnero

01/01/1983 31/12/2010 Nmero de Casos ANO 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
No referido
Nmero de Casos Vivos Homens Mulheres 1 1 7 1 13 28 34 31 32 69 94 155 202 295 385 450 493 494 500 538 473 467 461 410 357 341 268 216 0 6 816 0 0 1 1 4 3 6 12 8 21 31 43 50 79 83 100 120 131 118 131 142 123 119 139 108 118 97 71 0 1 859 TOTAL 1 1 8 2 17 31 40 43 40 91 125 198 252 374 468 550 613 625 618 669 615 590 580 549 465 459 365 287 0 8 676* a) 1 4 29 41 82 143 202 264 306
Nmero de Casos Mortos Homens 0 2 21 34 56 100 137 202 223 300 373 420 492 523 477 435 459 372 376 332 294 213 190 126 108 88 64 46 0 6 463 Mulheres 0 1 0 5 9 12 25 19 43 54 72 80 88 102 79 85 96 61 54 60 59 45 47 35 31 34 18 17 0 1 231 TOTAL 0 3 21 39 65 112 162 221 266 354 445 500 580 625 556 520 555 433 430 392 353 258 237 161 139 122 82 63 0 7 694*
Homens Mulheres 1 3 28 35 69 128 171 233 255 369 467 575 694 818 862 885 952 866 876 870 767 680 651 536 465 429 332 262 0 13 279 0 1 1 6 13 15 31 31 51 75 103 123 138 181 162 185 216 192 172 191 201 168 166 174 139 152 115 88 0 3 090
TOTAL
b) 445 570 698 832 999 1 024 1 070 1 168 1 058 1 048 1 061 968 848 817 710 604 581 447 350 0 16 370*
TOTAL
Observaes:
a) Sem informao sobre o estado vital do caso. b) Neste ano notificou-se 1 caso de sexo no referido vivo. * Para totais, ver observaes. Fonte: DDI-URVE
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Quadro 3.2 - SIDA
Distribuio das mortes por categorias de transmisso

01/01/1983 31/12/2010
Categorias de Transmisso Masc. 1 089 3 332 70 51 61 1 632 15 0 213 6 463 SEXO Femin. 0 542 0 0 33 599 20 0 37 1 231 No referido 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N 1 089 3 874 70 51 94 2 231 35 0 250 7 694 TOTAL % 14.2 50.4 0.9 0.7 1.2 29.0 0.5 0.0 3.2 100
Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Toxicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida
TOTAL
Nota: bitos notificados at 31/12/2010. Fonte: DDI-URVE
Quadro 3.2
Neste Quadro indicam-se os grupos ou comportamentos de risco e o nmero de mortes por categoria, notificadas at ao presente. Destaca-se que os bitos ocorridos na categoria de transmisso toxicodependente correspodem a 50,4% do total de mortes.
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Quadro 4 - SIDA
Distribuio dos casos por patologia (*) e categorias de transmisso

01/01/1983 31/12/2010
Categorias de Transmisso Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Txicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL PATOLOGIAS IO 1 472 6 905 99 61 111 5 350 61 0 319 14 378 SK 245 121 6 1 3 199 0 0 12 587 IO+SK 202 183 10 1 1 137 0 0 17 551 LINF 65 88 3 4 3 218 0 0 13 394 ENCEF S.EMAC 20 47 3 0 8 78 12 0 10 178 29 85 2 0 6 69 7 0 2 200 PIL 0 0 0 0 0 0 21 0 0 21 CICU 0 13 0 0 0 48 0 0 0 61 TOTAL 2 033 7 442 123 67 132 6 099 101 0 373 16 370
* Casos de SIDA por patologia observada data do diagnstico, segundo categorias de transmisso. IO Infeco Oportunista SK Sarcoma de Kaposi LINF Linfoma ENCEF - Encefalopatia IO+SK Infeco Oportunista & Sarcoma de Kaposi PIL Pneumonia Intersticial Linfide S. EMAC Sindroma de Emaciao por VIH CICU Carcinoma Invasivo Colo do tero, no associado a outra patologia Fonte: DDI-URVE
Quadro 4
Por grupos de patologias, verifica-se que as infeces oportunistas (I.O.) constituem o maior grupo associado aos casos de SIDA (87,8% das patologias indicadas). Por categoria de transmisso, nos toxicodependentes as I.O. representam 92,8% das patologias observadas neste grupo, enquanto nos heterossexuais constituem 87,7% e nos homossexuais e bissexuais 72,4%.
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Quadro 5 - SIDA Distribuio dos casos e mortes por categoria da doena oportunista
01/01/1983 31/12/2010 Casos N 6 950 2 665 760 4 412 587 142 394 178 200 21 61 0 16 370 % 42.5 16.3 4.6 27.0 3.6 0.9 2.4 1.1 1.2 0.1 0.4 0.0 100 N 3 164 1 225 496 1 990 280 97 226 87 116 3 10 0 7 694 Tipo de Patologia Tuberculose PPj Tuberculose + PPj Outras Infec. Oportunistas Sarcoma de Kaposi Outras IO + S. Kaposi Linfoma Encefalopatia Sindrome de Emaciao Pneum. Intersticial Linfide Carc. Invasivo Colo do tero Outras TOTAL Mortes % 41.1 15.9 6.4 25.9 3.6 1.3 2.9 1.1 1.5 0.0 0.1 0.0 100 Fonte: DDI-URVE
Quadro 5 Nos casos notificados (N=16370) os bitos totalizam 7694 (47,0%). As infeces oportunistas so as patologias associadas a um maior nmero de mortes, destacando-se aqueles que referem tuberculose (41,1%). Figura 2. Casos de SIDA por ano de diagnstico, com tuberculose e pneumonia por P. jiroveci
1300 1200 1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 1 1983 4 1984 29 41 1985 1986 143 82 0 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Desc. 264 202 306 445 570
SIDA (N= 16370) TUBERCULOSE (N=6950)
Todas as formas
1168 1070 999 1024 1058 1048 1061 968 848 817 710 604 581 447 350
PPj (N=2665) TUBERCULOSE (N=3084)

Excepto tub. pulmonar
TUBERCULOSE PULMONAR (N=3866)
832
698
Modificao de critrios epidemiolgicos
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Quadro 6 - SIDA Distribuio dos casos por categoria da doena e gnero 01/01/1983 31/12/2010
Tipo de Patologia Tuberculose PPj Tuberculose + PPj Outras Infec. Oportunistas Sarcoma de Kaposi Outras Infec.Oportunistas + S. Kaposi Linfoma Encefalopatia Sindrome de Emaciao Pneum. Intersticial Linfide Carc. Invasivo Colo do tero Outras TOTAL Sexo Masculino N % 5 791 2 122 629 3 459 537 129 312 136 154 10 0 0 13 279 43.6 16.0 4.7 26.0 4.0 1.0 2.3 1.0 1.2 0.1 0.0 0.0 100 Sexo Feminino N % 1 159 543 131 952 50 13 82 42 46 11 61 0 3 090 37.5 17.6 4.2 30.8 1.6 0.4 2.7 1.4 1.5 0.4 2.0 0.0 100 No referido N % 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 100
Fonte: DDI-URVE
Quadro 7 - SIDA Distribuio dos casos por categoria da doena e tipo de vrus 01/01/1983 31/12/2010
Tipo de Patologia Tuberculose PPj Tuberculose + PPj Outras Infec. Oportunistas Sarcoma de Kaposi Outras Infec. Oportunistas + S. Kaposi Linfoma Encefalopatia Sindrome de Emaciao Pneum. Intersticial Linfide Carc. Invasivo Colo do tero Outras TOTAL VIH1 6 664 2 570 735 4 120 563 137 351 162 186 18 53 0 15 559 VIH2 191 41 11 192 9 4 34 14 9 3 5 0 513 VIH1+VIH2 64 38 11 75 8 1 6 2 5 0 2 0 212 Tipo de Vrus no referido 31 16 3 25 7 0 3 0 0 0 1 0 86
Fonte: DDI-URVE
Quadro 7
Nos casos em que o tipo de vrus da imunodeficincia humana conhecido (N=16284) 95,5% correspondem ao tipo 1; 3,2% ao vrus da imunodeficincia do tipo 2 e em 212 casos (1,3%) referem os dois tipos de vrus. Alguns destes casos de SIDA de dupla seropositividade, aguardam a confirmao por tcnicas de referncia. Oitenta e seis casos de SIDA foram classificados por critrios clnicos, no referindo data da notificao, o tipo de vrus da imunodeficincia humana.
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Quadro 8 SIDA
Distribuio dos casos e mortes segundo a residncia*

01/01/1983 31/12/2010
Residncia Casos Mortes
Portugal
Aveiro Beja Braga Bragana Castelo Branco Coimbra vora Faro Guarda Leiria Lisboa Portalegre Porto Santarm Setbal Viana do Castelo Vila Real Viseu Aores Madeira
15 947
368 86 392 64 88 263 106 603 59 345 6 652 43 3 715 348 2 149 111 94 197 103 161
7 539
184 35 176 24 48 133 46 271 32 172 3 112 14 1 957 131 918 57 38 81 47 63
Estrangeiro
frica Europa Amrica do Norte Amrica do Sul sia Oceania No referida Total
118
72 29 7 10 0 0 305 16 370
64
39 16 2 7 0 0 91 7 694
*Residncia data da notificao Fonte: DDI-URVE
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Figura 3. Casos de SIDA: distribuio por ano de notificao, ano de diagnstico e casos com 1 teste VIH positivo no ano em causa
N 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 2006 2007 2008 Total casos diagnosticados Ano
Fonte: DDI-URVE
807 (100%) 710 (88 %) 605 (73,2%) 499 (70,3%) 826 (100%) 704 (100%) 581 (82,5%) 409 (70,4%)
620 (100%) 448 (72,3%) 368 (82,1%)
639 (100%)
423 (69,9%)
350 (54,8%) 235 (67,1%)
2009
2010
Total casos notificados
1 teste VIH positivo
Na Figura 3, observa-se a distribuio dos casos de SIDA, entre 2006 e 2010, de acordo com o ano de notificao, casos de SIDA diagnosticados (e notificados) no mesmo ano e destes, aqueles casos de SIDA cujo primeiro teste VIH positivo ocorre no ano em causa. Observamos que para o ano de 2006, 710 casos de SIDA so diagnosticados e notificados nesse ano, dos quais 499 (70,3%) tm o primeiro teste VIH positivo em 2006, ou seja, no prprio ano do diagnstico do estadio de SIDA, segundo a informao descrita na notificao clnica. Em 2009, 368 casos (82,1%) tm o primeiro teste VIH no ano de diagnstico do estadio de SIDA, o que poder indiciar que a ocorrncia e diagnstico de uma patologia (das 31 infeces e doenas oportunistas que determinam o estadio de SIDA) simultnea com o diagnstico laboratorial positivo para o vrus da imunodeficincia humana.
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CASOS DE SIDA POR VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA TIPO 2 (VIH2)
A epidemia de SIDA em Portugal reveste-se de caractersticas especiais, pelo elevado nmero de casos de infeco pelo Vrus da Imunodeficincia Humana do tipo 2, pelo que se justifica uma anlise mais detalhada. As principais caractersticas epidemiolgicas destes casos, encontram-se descritas nas pginas seguintes.
18

Quadro 1 - SIDA (VIH2)

01/01/1983 31/12/2010 Ano 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 No referido TOTAL Casos por data de DIAGNSTICO 0 1 1 3 12 18 26 20 29 37 29 26 28 28 18 23 25 28 23 23 20 19 16 16 10 14 11 9 0 513 Casos por data de NOTIFICAO* 0 0 0 0 7 14 25 15 22 37 31 31 27 26 14 23 21 31 22 27 18 18 21 19 16 21 9 18 0 513
* DATA DE NOTIFICAO data em que o mdico NOTIFICA o caso, sendo diferente da data de recepo.
Fonte: DDI-URVE
Quadro 1 (VIH2) At 31.12.2010 registaram-se 513 casos de SIDA por este tipo de vrus, o que corresponde a 3,2% do total de casos de SIDA notificados, em que o tipo de vrus conhecido (ver pg. 15).
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Quadro 2 SIDA (VIH2)

01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 - 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos 65 anos No referido Masculino 1 0 6 2 3 2 7 13 31 49 68 51 50 28 20 13 1 345 SEXO Feminino 1 0 2 0 1 6 7 7 14 26 30 19 21 9 13 11 1 168 No referido 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total N 2 0 8 2 4 8 14 20 45 75 98 70 71 37 33 24 2 513 % 0.4 0.0 1.6 0.4 0.8 1.6 2.7 3.9 8.8 14.6 19.1 13.6 13.8 7.2 6.4 4.7 0.4 100
TOTAL
Fonte: DDI-URVE
Quadro 2 - VIH2 Para o vrus da imunodeficincia humana do tipo 2, nos grupos etrios dos 25 aos 54 anos registaram-se 73,8% dos casos. Nos Quadros seguintes, observa-se a distribuio dos casos por grupo etrio e ano de diagnstico, para o total e para cada um dos sexos.
20
Quadro 2.1 SIDA (VIH2)
Casos por grupo etrio e ano de diagnstico

01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 10 13 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 9 anos 12 anos 14 anos 19 anos 24 anos 29 anos 34 anos 39 anos 44 anos 49 anos 54 anos 59 anos 64 anos 1983/98 2 0 6 2 4 4 8 13 30 53 58 44 33 15 14 12 1 299 1999 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 7 4 8 0 0 1 1 25 2000 2001 2002 2003 2004 2005 0 0 0 0 0 1 0 2 3 5 2 5 4 3 2 1 0 28 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 5 3 5 3 1 1 0 23 0 0 0 0 0 2 1 0 2 3 5 3 4 1 2 0 0 23 0 0 0 0 0 0 1 2 1 2 4 2 2 1 4 1 0 20 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 4 5 4 1 1 2 0 19 0 0 0 0 0 0 2 0 2 3 4 0 1 2 1 1 0 16 2006 0 0 2 0 0 0 0 1 3 2 2 2 1 1 0 2 0 16 2007 2008 2009 2010 No referido 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 3 3 2 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 1 3 2 3 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 4 1 3 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 2 1 2 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 2 0 8 2 4 8 14 20 45 75 98 70 71 37 33 24 2 513
65 anos No referido
TOTAL
Fonte: DDI-URVE
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Quadro 2.2 SIDA (VIH2) Casos por grupo etrio e ano de diagnstico (sexo masculino) 01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 - 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos 65 anos No referido 1983/98 1 0 4 2 3 0 4 9 21 34 45 34 21 8 8 7 0 201 1999 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 3 4 6 0 0 0 1 18 2000 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 1 4 4 3 1 0 0 19 2001 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 4 3 4 3 0 0 0 18 2002 0 0 0 0 0 2 1 0 2 2 4 2 2 1 1 0 0 17 2003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 1 2 1 1 1 0 11 2004 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 4 0 1 2 0 11 2005 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 0 1 2 0 1 0 8 2006 0 0 2 0 0 0 0 1 1 1 2 1 1 1 0 0 0 10 2007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 3 2 0 0 8 2008 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 1 1 2 3 0 0 11 2009 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 1 2 0 8 2010 No referido Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 2 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 6 2 3 2 7 13 31 49 68 51 50 28 20 13 1 345
TOTAL
Quadro 2.3 SIDA (VIH2) Casos por grupo etrio e ano de diagnstico (sexo feminino) 01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 - 9 anos 10 12 anos 13 14 anos 15 19 anos 20 24 anos 25 29 anos 30 34 anos 35 39 anos 40 44 anos 45 49 anos 50 - 54 anos 55 59 anos 60 64 anos 65 anos No referido 1983/98 1 0 2 0 1 4 4 4 9 19 13 10 12 7 6 5 1 98 1999 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 2 0 0 1 0 7 2000 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 1 1 0 0 1 1 0 9 2001 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 5 2002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 1 0 0 6 2003 0 0 0 0 0 0 1 2 1 1 0 1 0 0 3 0 0 9 2004 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 4 0 1 0 0 0 8 2005 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 3 0 0 0 1 0 0 8 2006 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 2 0 6 2007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 2008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 3 2009 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 3 2010 No referido 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 1 0 2 0 1 6 7 7 14 26 30 19 21 9 13 11 1 168
TOTAL
Fonte: DDI-URVE
22

01/01/1983 31/12/2010
Categorias de Transmisso Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Toxicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL Ano de Diagnstico 2002 14 15 0 5 59 277 5 0 23 398 2003 1 4 0 1 1 12 0 0 1 20 2004 0 0 0 0 0 19 0 0 0 19 2005 2006 3 1 0 0 0 11 1 0 0 16 0 0 0 1 0 12 2 0 1 16 2007 0 0 0 0 0 8 0 0 2 10 2008 0 0 0 1 0 13 0 0 0 14 2009 2010 0 0 0 0 0 11 0 0 0 11 0 0 0 0 0 8 0 0 1 9
No referido
Total N 18 20 0 8 60 371 8 0 28 513 % 3.5 3.9 0.0 1.6 11.7 72.3 1.6 0.0 5.5 100
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Quadro 3 (VIH2) Neste quadro apresenta-se a evoluo dos casos de SIDA associados infeco pelo VIH2, de acordo com o ano de diagnstico e categoria de transmisso. Nos casos em que a categoria de transmisso conhecida (N= 485), 371 casos (76,5%) correspondem transmisso heterossexual, 60 (12,4%) referem possvel transmisso do vrus por transfuses sanguneas e somente 20 casos (4,1%), esto notificados em indivduos toxicodependentes.
23
Quadro 3.1 - SIDA (VIH2)

No referido
Nmero de Casos Vivos Homens Mulheres 0 0 1 0 1 1 5 4 3 4 8 6 3 7 3 3 10 12 11 9 7 5 5 7 7 8 4 2 0 136 0 0 0 0 2 2 4 3 1 1 3 1 4 6 2 3 2 5 3 4 7 7 5 4 1 2 2 3 0 77 TOTAL 0 0 1 0 3 3 9 7 4 5 11 7 7 13 5 6 12 17 14 13 14 12 10 11 8 10 6 5 0 213 0 1 1 3 12 18 26 20 29 37 29 26 28 28 18 23 25 28 23 23 20 19 16 16 10 14 11 9

0
Nmero de Casos Mortos Homens 0 0 0 3 7 13 11 9 14 23 13 12 16 10 10 11 8 7 7 8 4 6 3 3 1 3 4 3 0 209 Mulheres 0 1 0 0 2 2 6 4 11 9 5 7 5 5 3 6 5 4 2 2 2 1 3 2 1 1 1 1 0 91 TOTAL 0 1 0 3 9 15 17 13 25 32 18 19 21 15 13 17 13 11 9 10 6 7 6 5 2 4 5 4 0 300
Homens Mulheres 0 0 1 3 8 14 16 13 17 27 21 18 19 17 13 14 18 19 18 17 11 11 8 10 8 11 8 5 0 345 0 1 0 0 4 4 10 7 12 10 8 8 9 11 5 9 7 9 5 6 9 8 8 6 2 3 3 4

0
TOTAL
TOTAL
168
513
Fonte: DDI-URVE
24

01/01/1983 31/12/2010
Categorias de Transmisso Homo ou Bisexuais Txicodependentes Homo/Txicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL PATOLOGIAS IO 16 19 0 7 49 315 4 0 25 435 SK 0 0 0 0 1 8 0 0 0 9 IO+SK 1 0 0 0 1 1 0 0 1 4 LINF 0 0 0 1 2 29 0 0 2 34 ENCEF S.EMAC 0 0 0 0 5 8 1 0 0 14 1 1 0 0 2 5 0 0 0 9 PIL 0 0 0 0 0 0 3 0 0 3 CICU 0 0 0 0 0 5 0 0 0 5 TOTAL 18 20 0 8 60 371 8 0 28 513
*Casos de SIDA por patologia observada data do diagnstico, segundo categorias de transmisso.
IO Infeco Oportunista SK Sarcoma de Kaposi LINF Linfoma ENCEF Encefalopatia IO+SK Infeco Oportunista & Sarcoma de Kaposi PIL Pneumonia Intersticial Linfide S. EMAC. Sindroma de Emaciao por VIH CICU Carcinoma Invasivo Colo do tero, no associado a outra patologia
Fonte: DDI-URVE
Quadro 4 - VIH2 As infeces oportunistas (I.O.) constituem 84,8% das patologias associadas aos casos de SIDA por VIH2, enquanto se registam linfomas em 6,6% e encelopatias so referidas em 2,7% dos casos. data de diagnstico, o Sarcoma de Kaposi (S.K.) e S.K. associado a infeces oportunistas (I.O.+S.K.) encontram-se numa percentagem baixa (2,5%) associado a este tipo de vrus, de acordo com os casos notificados.
25

Distribuio dos casos e mortes por categoria da doena oportunista

01/01/1983 31/12/2010
Tipo de Patologia Tuberculose PPj Tuberculose + PPj Outras Infec. Oportunistas Sarcoma de Kaposi Outras Infec. Oportunistas + S. Kaposi Linfoma Encefalopatia Sindrome de Emaciao Pneum. Intersticial Linfide Carc. Invasivo Colo do tero Outras TOTAL N 191 41 11 192 9 4 34 14 9 3 5 0 513 Casos % 37.2 8.0 2.1 37.4 1.8 0.8 6.6 2.7 1.8 0.6 1.0 0.0 100 N 98 25 7 125 3 4 19 12 7 0 0 0 300 Mortes % 32.7 8.3 2.3 41.7 1.0 1.3 6.3 4.0 2.3 0.0 0.0 0.0 100 Fonte: DDI-URVE
Distribuio dos casos por categoria da doena e gnero

01/01/1983 31/12/2010
Tipo de Patologia Tuberculose PPj Tuberculose + PPj Outras Infec. Oportunistas Sarcoma de Kaposi Outras Infec. Oportunistas +S. Kaposi Linfoma Encefalopatia Sindrome de Emaciao Pneum. Intersticial Linfide Carc. Invasivo Colo do tero Outras TOTAL Masculino N 132 26 8 135 6 3 21 8 4 2 0 0 345 % 38.3 7.5 2.3 39.1 1.7 0.9 6.1 2.3 1.2 0.6 0.0 0.0 100 Feminino N 59 15 3 57 3 1 13 6 5 1 5 0 168 % 35.1 8.9 1.8 33.9 1.8 0.6 7.7 3.6 3.0 0.6 3.0 0.0 100 No referido N 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Fonte: DDI-URVE
26

01/01/1983 31/12/2010
Portugal
482
15 2 14 8 5 11 1 16 5 5 240 1 60 5 68 3 3 15 1 4
283
13 2 8 6 4 9 1 11 4 2 124 1 39 3 40 2 2 9 1 2
Estrangeiro
frica Europa Amrica do Norte Amrica do Sul sia Oceania No referida Total *Residncia data da notificao
15
15 0 0 0 0 0 16 513
9
9 0 0 0 0 0 8 300
Fonte: DDI-URVE
27
INFECO PELO VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA
I
CASOS SINTOMTICOS NO-SIDA
Entre o estadio inicial de infeco pelo vrus da imunodeficincia humana, assintomtico, e o estadio terminal, existem diversos aspectos evolutivos classificados para fins de vigilncia epidemiolgica, de acordo com dados clnicos e laboratoriais. O Centro de Vigilncia Epidemiolgica para a Infeco VIH/SIDA na Europa (EuroHIV) estableceu novos agrupamentos para os casos de infeco pelo vrus da imunodeficincia humana, com base na presena de sintomatologia que caracterizam estas infeces, mas que no apresentam qualquer patologia da lista de doenas indicadoas de SIDA. Foram notificados 3923 casos (total acumulado) de Casos Sintomticos No-SIDA, designao que inclui o Grupo III (Linfoadenopatia Persistente Generalizada) e Grupo IV (IVa, IVc2, IVe) da classificao dos Centers for Disease Control, de Atlanta. Nos quadros seguintes, indicam-se os principais aspectos epidemiolgicos dos casos notificados, data do seu envio. Fazemos notar que a classificao epidemiolgica se refere data em que os casos foram recebidos, desconhecendo-se, em alguns casos, a sua evoluo. Se o bito nos comunicado, o mesmo registado, no se procedendo reclassificao do caso, se no se verificarem os critrios de classificao definidos para os casos de "SIDA". Nota:
Classificao dos Centers for Disease Control dos casos de infeco pelo VIH, para fins de vigilncia epidemiolgica: Grupo III - Linfoadenopatia Persistente Generalizada (LPG). Grupo IV - Outras doenas a VIH: Sub-grupo a - Doena constitucional; Sub-grupo c - Doenas infecciosas secundrias no includas nas doenas constantes da definio de SIDA para fins de vigilncia epidemiolgica; Sub-grupo e - Outras situaes de infeco pelo VIH.
28
Quadro 1 - Casos Sintomticos No-SIDA

01/01/1983 31/12/2010 Casos por data de DIAGNSTICO 0 0 5 17 18 52 61 82 108 129 122 119 136 190 192 210 245 221 223 212 199 209 168 215 254 233 194 109 0 3 923 Casos por data de NOTIFICAO* 0 0 3 9 7 25 32 56 70 91 70 104 71 111 117 128 149 384 181 217 190 250 253 236 331 292 301 245 0 3 923
Ano 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 No referido TOTAL
* DATA DE NOTIFICAO data em que o mdico NOTIFICA o caso, sendo diferente da data de recepo. Fonte: DDI-URVE
29

01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 - 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos 65 anos No referido Masculino 13 12 6 4 3 51 262 485 548 435 308 231 155 141 90 119 31 2 894 SEXO Feminino 15 17 8 0 1 38 107 172 171 151 85 74 61 48 37 35 8 1 028 No referido 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 N 28 29 14 4 4 89 369 658 719 586 393 305 216 189 127 154 39 3 923 Total % 0.7 0.7 0.4 0.1 0.1 2.3 9.4 16.8 18.3 14.9 10.0 7.8 5.5 4.8 3.2 3.9 1.0 100 Fonte: DDI-URVE
TOTAL

01/01/1983 31/12/2010
Categorias de Transmisso Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Txicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL Ano de Diagnstico 2002 352 1 006 38 10 23 810 51 1 51 2 342 2003 28 50 1 0 0 114 4 0 2 199 2004 24 58 1 0 1 119 4 0 2 209 2005 34 38 0 0 0 89 1 0 6 168 2006 31 52 0 0 0 125 2 0 5 215 2007 40 41 0 0 0 166 2 0 5 254 2008 45 32 0 0 0 147 4 0 5 233 2009 46 20 0 0 0 118 1 0 9 194 2010 No referido 26 8 0 0 0 68 4 0 3 109 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N 626 1 305 40 10 24 1 756 73 a) 1 88 3 923 Total % 16.0 33.3 1.0 0.3 0.6 44.8 1.9 0.0 2.2 100
Nota: O ano de 2002 inclui os casos de 1983 a 2002. a) Sem confirmao. Fonte: DDI-URVE
30
Figura 4. Casos de CRS: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso
%
70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 20,2 10,0 8,5 0,0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 10,8 14,1 14,4 11,5 15,7 13,7 45,7 57,5 57,3 56,9 53,0 58,1 65,4 63,1 60,8 62,4
Hetero
28,8 28,2 22,6 24,2 16,1 19,3 10,3 23,7 23,9
41,7
25,6
Homo/Bi Toxico
7,3
Ano de Diagnstico
Tendncia temporal 2005 2010

Para os casos diagnosticados entre 2005 e 2010, as propores nas diferentes categorias de transmisso so variveis, registando-se para a categoria de transmisso heterossexual: 53,0% (2005) e 62,4% (2010); para categoria toxicodependente: 22,6% (2005) e 7,3% (2010), enquanto que para a transmisso sexual (homossexual) observam-se os valores: 20,2% (2005) e 23,9% (2010) (Figura 4). Todavia, durante o corrente ano, sero ainda recebidas notificaes de casos diagnosticados em anos anteriores, originando portanto, uma variao nos valores percentuais acima indicados, alterando, eventualmente, as tendncias observadas.
31

Quadro 3.1 - Casos Sintomticos No-SIDA

No referido
Nmero de Casos Vivos Homens Mulheres 0 0 3 11 12 26 32 37 60 70 71 68 82 111 125 134 159 140 145 122 135 132 109 140 168 160 142 69 0 2 463 0 0 1 4 3 6 6 11 17 22 25 25 21 37 31 50 55 47 52 76 54 63 44 62 79 64 46 37 0 938 TOTAL 0 0 4 15 15 32 38 48 77 92 96 93 103 148 156 185 214 187 197 198 189 195 153 202 247 224 188 106 0 3 402* 0 0 5 17 18 52 61 82 108 129 122 119 136 190 192
Nmero de Casos Mortos Homens 0 0 1 2 2 18 20 26 25 31 25 20 29 36 30 22 24 28 22 12 7 12 11 10 5 7 4 2 0 431 Mulheres 0 0 0 0 1 2 3 8 6 6 1 6 4 6 6 3 7 6 4 2 3 2 4 3 2 2 2 1 0 90 TOTAL 0 0 1 2 3 20 23 34 31 37 26 26 33 42 36 25 31 34 26 14 10 14 15 13 7 9 6 3 0 521*
Homens Mulheres TOTAL 0 0 4 13 14 44 52 63 85 101 96 88 111 147 155 156 183 168 167 134 142 144 120 150 173 167 146 71 0 2 894 0 0 1 4 4 8 9 19 23 28 26 31 25 43 37 53 62 53 56 78 57 65 48 65 81 66 48 38 0 1 028
a) 210 245 221 223 212 199 209 168 215 254 233 194 109 0 3 923*
TOTAL
Observaes: a)
Neste ano notificou-se 1 caso de sexo no referido, vivo.
* Para totais, ver observaes. Fonte: DDI-URVE
32

01/01/1983 31/12/2010 Categorias de Transmisso Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Txicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL
Observaes: * Casos sintomticos no-SIDA por patologia observada data do diagnstico, segundo categorias de transmisso. IO ** SK Sarcoma de Kaposi LINF Linfoma ENCEF - Encefalopatia IO**+SK Inf. Oportunista & Sarcoma de Kaposi PIL Pneumonia Intersticial Linfide S. EMAC. Sindroma de Emaciao por VIH SINT. CONST. Sintomas Constitucionais
PATOLOGIAS IO** 11 10 1 1 2 14 1 0 4 44 SK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 IO**+SK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LINF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ENCEF S.EMAC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SINT. CONST. 615 1 295 39 9 22 1 742 72 a) 1 84 3 879 TOTAL 626 1 305 40 10 24 1 756 73 1 88 3 923
** Outras infeces oportunistas no includas na classificao epidemiolgica para os casos de SIDA a) Sem confirmao.
Fonte: DDI-URVE
33
Distribuio dos casos e mortes por categoria da doena oportunista

01/01/1983 31/12/2010
Categoria da Doena Infeco Oportunista * Sintomas Constitucionais TOTAL Casos N 44 3 879 3 923 % 1.1 98.9 100 Mortes N 21 500 521 % 4.0 96.0 100
* Outras infecces oportunistas no includas na classificao epidemiolgica para os casos de SIDA. Fonte: DDI-URVE
Distribuio dos casos por categoria da doena e gnero

01/01/1983 31/12/2010
Categoria da Doena Infeco Oportunista * Sintomas Constitucionais TOTAL Masculino N % 38 2 856 2 894 1.3 98.7 100 Feminino N % 6 1 022 1 028 0.6 99.4 100 No referido N % 0 1 1 0.0 100 100
* Outras infecces oportunistas no includas na classificao epidemiolgica para os casos de SIDA Fonte: DDI-URVE
Quadro 7- Casos Sintomticos No-SIDA
Distribuio dos casos por categoria da doena e tipo de vrus

01/01/1983 31/12/2010
Categoria da Doena Infeco Oportunista * Sintomas Constitucionais TOTAL VIH1 38 3 628 3 666 VIH2 6 104 110 VIH1+VIH2 0 115 115 Tipo de Vrus no referido 0 32 32
* Outras infecces oportunistas no includas na classificao epidemiolgica para os casos de SIDA Fonte: DDI-URVE
34

01/01/1983 31/12/2010
Portugal
3 819
109 38 99 17 31 112 14 195 14 163 1 618 14 644 71 401 29 51 41 45 113
508
14 6 9 1 8 11 0 20 2 14 220 1 111 14 49 2 4 6 8 8
Estrangeiro
frica Europa Amrica do Norte Amrica do Sul sia Oceania No referida Total *Residncia data da notificao
26
16 7 1 2 0 0 78 3 923
5
4 0 0 1 0 0 8 521
Fonte: DDI-URVE
35
Figura 5. Casos de CRS: distribuio por ano de notificao, ano de diagnstico e casos com 1 teste VIH positivo no ano em causa
N 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2006 2007 2008 Total casos diagnosticados Ano
Fonte: DDI-URVE
236 (100%) 215 (91,1%) 331 (100%) 254 (76,7%) 227 (89,4%) 292 (100%) 233 (79,8%) 209 (86,3 %) 301 (100%)
276 (100%)
183 (85,1%)
194 185 (64,5%) (95,4%) 141 128 (51,1%) (90,8%)
2009
2010
Na Figura 5, observa-se a distribuio dos casos sintomticos no - SIDA (CRS), entre 2006 e 2010, de acordo com o ano de notificao, casos de CRS diagnosticados (e notificados) no mesmo ano e destes, aqueles casos de CRS cujo primeiro teste VIH positivo ocorre no ano em causa. Observamos que para o ano de 2006, 215 casos de CRS so diagnosticados e notificados nesse ano, dos quais 183 (85,1%) tm o primeiro teste VIH positivo em 2006, ou seja, no prprio ano do diagnstico do estadio de CRS, segundo a informao descrita na notificao clnica. Em 2009, 185 casos (95,4%) tm o primeiro teste VIH no ano de diagnstico do estadio de CRS, o que poder indiciar que a ocorrncia de sintomatologia no especifica simultnea com o diagnstico laboratorial positivo para o vrus da imunodeficincia humana.
36
INFECO PELO VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA
II
CASOS CLASSIFICADOS COMO PORTADORES ASSINTOMTICOS
Entre 1 de Janeiro e 31 de Dezembro de 2010, foram recebidos 1 366 casos novos, num total acumulado de 19 054 notificaes. Na base de dados, os casos de infeco por VIH assintomticos so includos de acordo com a classificao clnica e epidemilgica atribuda data do diagnstico. No decurso da evoluo clnica e perante a instalao de outras patologias, necessrio que os casos sejam reclassificados de acordo com a classificao epidemiolgica utilizada na Unio Europeia e includos nas respectivas categorias (Sintomticos No-SIDA e SIDA). Como tal, os Quadros 1-8 PA devem ser analisados de acordo com a informao neles contida, data da sua publicao, uma vez que os valores apresentados sero modificados sempre que haja nova informao clnica e epidemiolgica. A interpretao da informao dever ser cautelosa, uma vez que enferma de vis epidemiolgico inevitvel. Assim, os valores apresentados nos quadros 1-8 PA, referentes aos casos notificados, no correspondem ao nmero total de indivduos infectados e assintomticos diagnosticados no Pas. Consideramos, no entanto, que importante divulgar esta informao, correspondendo desta forma excelente colaborao que nos foi prestada e simultaneamente incentivando outros Servios a procederem de forma idntica. O efeito da teraputica antiretrovrica no decrscimo do nmero de mortes nos indivduos infectados pelo vrus da imunodeficincia humana (VIH), associado aos novos casos de infeco (incidncia), levou a um aumento do nmero total de indivduos infectados na populao (prevalncia). Este facto determinou a modificao do(s) sistema(s) de notificao, de forma a incluir o registo dos casos portadores assintomticos (PA) diagnosticados.
37
Quadro 1 - PA

01/01/1983 31/12/2010 Casos por data de DIAGNSTICO 2 2 7 20 57 64 108 177 247 376 348 497 691 942 1 226 1 358 1 362 1 501 1 173 1 086 1 020 1 051 959 1 056 1 060 1 098 1 005 561 0 19 054 Casos por data de NOTIFICAO* 0 0 0 1 10 23 57 93 112 126 173 273 381 309 541 763 1 239 2 195 1 178 1 187 1 072 1 351 1 372 1 119 1 504 1 347 1 346 1 282 0 19 054
Ano 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
No referido
TOTAL
* DATA DE NOTIFICAO data em que o mdico NOTIFICA o caso, sendo diferente da data de recepo. Fonte: DDI-URVE
38
Quadro 2 - PA

01/01/1983 31/12/2010
Grupo Etrio 0 - 11 meses 1 - 4 anos 5 - 9 anos 10 - 12 anos 13 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 24 anos 25 - 29 anos 30 - 34 anos 35 - 39 anos 40 - 44 anos 45 - 49 anos 50 - 54 anos 55 - 59 anos 60 - 64 anos Masculino 40 16 17 8 9 314 1 739 2 737 2 533 1 937 1 214 803 543 352 220 252 132 12 866 SEXO Feminino 47 19 6 7 5 348 905 1 328 1 129 752 474 374 264 206 146 119 47 6 176 No referido 2 0 0 0 0 0 1 1 1 2 2 1 0 0 0 0 2 12 N 89 35 23 15 14 662 2 645 4 066 3 663 2 691 1 690 1 178 807 558 366 371 181 19 054 Total % 0.5 0.2 0.1 0.1 0.1 3.5 13.9 21.3 19.2 14.1 8.9 6.2 4.2 2.9 1.9 1.9 0.9 100 Fonte: DDI-URVE
65 anos TOTAL
No referido
Quadro 3 - PA

01/01/1983 31/12/2010
Categorias de Transmisso Homo ou Bissexuais Txicodependentes Homo/Txicodependentes Hemoflicos Transfusionados Heterossexuais Me/Filho Nosocomial No referida TOTAL Ano de Diagnstico 2002 1 087 5 444 73 50 73 4 062 89 1 365 11 244 2003 112 288 0 0 3 579 9 0 29 2004 132 259 3 0 3 629 9 0 16 2005 139 218 5 0 1 562 6 0 28 2006 200 200 1 0 2 624 6 0 23 2007 184 179 3 0 1 665 8 0 20 2008 252 189 3 0 1 620 4 0 29 2009 222 111 0 0 2 634 4 0 32 2010 149 51 2 0 1 337 4 0 17 561 DESC. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N 2 477 6 939 90 50 87 8 712 139 1 559 19 054 Total % 13.0 36.4 0.5 0.3 0.5 45.7 0.7 0.0 2.9 100
1 020 1 051
959 1 056 1 060 1 098 1 005
39
Figura 6. Casos de PA: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso
%
70,0 59,8 60,0 49,9 50,0 40,0 30,0 20,0 18,9 10,0 0,0 7,6 2001 10,4 2002 11,0 2003 12,6 14,5 39,2 33,2 28,2 24,9 23,3 19,0 17,4 17,2 17,4 11,0 2006 2007 2008 2009 9,4 2010 23,0 26,6 22,1 Toxico Homo/Bi 56,8 52,8 58,5 59,2 62,8 56,8 63,1 59,9 Hetero
2004
2005
Ano de Diagnstico
Tendncia temporal 2005 2010

Para os casos diagnosticados entre 2005 e 2010, as propores nas diferentes categorias de transmisso so variveis, registando-se para a categoria de transmisso heterossexual: 58,5% (2005) e 59,9% (2010); para a categoria toxicodependente: 23,3% (2005) e 9,4% (2010), enquanto que para a transmisso sexual (homossexual) observam-se os valores: 14,5% (2005) e 26,6% (2010) (Figura 6). Todavia, durante o corrente ano, sero ainda recebidas notificaes de casos diagnosticados em anos anteriores, originando portanto, uma variao nos valores percentuais acima indicados, alterando, eventualmente, as tendncias observadas.
40
Quadro 3.1 - PA

01/01/1983 31/12/2010 Nmero de Casos ANO 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
2010 No referido
Nmero de Casos Vivos Homens Mulheres 1 2 7 16 35 30 76 122 160 263 232 334 417 590 841 872 951 1 009 687 654 605 594 577 656 663 732 660 382 0 12 168 1 0 0 3 12 24 19 37 59 70 70 118 196 259 310 398 342 426 441 403 396 431 358 377 379 354 336 175 0 5 994 TOTAL 2 2 7 19 48 54 95 159 219 334 302 453 614 849 1 151 1 271 1 295 1 436 1 129 1 059 1 002 1 025 935 1 033 1 042 1 086 996 557 0 18 174* 2 2 7 20
Nmero de Casos Mortos Homens 0 0 0 1 8 9 9 14 21 35 39 30 62 72 63 70 55 55 35 23 13 19 18 21 13 3 7 3 0 698 Mulheres 0 0 0 0 1 1 4 4 7 7 7 14 15 21 12 17 12 10 9 4 5 7 6 2 5 9 2 1 0 182 TOTAL 0 0 0 1 9 10 13 18 28 42 46 44 77 93 75 87 67 65 44 27 18 26 24 23 18 12 9 4 0 880*
Homens Mulheres TOTAL 1 2 7 17 43 39 85 136 181 298 271 364 479 662 904 942 1 006 1 064 722 677 618 613 595 677 676 735 667 385 0 12 866 1 0 0 3 13 25 23 41 66 77 77 132 211 280 322 b) b) b) b) a)
57 64 108 177 247 376 348 497 691 942 1 226
415 b) 1 358 354 c) 1 362 436 b) 1 501 450 b) 1 173 407 c) 1 086 401 438 364 379 384 363 338 176 0 6 176 b) 1 020 1 051 959 1 056 1 060 1 098 1 005 561 0 19 054*
TOTAL
Observaes: a) b) c)
Sem informao sobre o estado vital do caso. Neste ano notificou-se 1 caso de sexo no referido, vivo. Neste ano notificaram-se 2 casos de sexo no referido, vivos. Fonte: DDI-URVE
* Para totais, ver observaes.
41
Quadro 8 PA

01/01/1983 31/12/2010
Portugal
18 348
601 143 691 78 108 404 115 1 189 56 471 6 885 83 3 899 452 2 354 109 118 213 158 221
861
20 6 35 0 2 13 5 76 2 16 317 1 231 17 88 4 5 7 6 10
Estrangeiro
frica Europa Amrica do Norte Amrica do Sul sia Oceania No referida Total
74
56 14 0 4 0 0 632 19 054
1
0 1 0 0 0 0 18 880
*Residncia data da notificao Fonte: DDI-URVE
42
Figura 7. Casos de PA: distribuio por ano de notificao, ano de diagnstico e casos com 1 teste VIH positivo no ano em causa
N 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 2006 2007 2008
Total casos diagnosticados
561 538 (43,8%) (95,9%) 1119 (100%) 1056 1014 (94,4%) (96,0%) 1060 1028 (70,5%) (97,0%) 1504 (100%) 1347 (100%) 1098 (81,5%) 1346 (100%)
1282 (100%)
1074 (97,8%)
999 1005 (74,7%) (99,4%)
2009
2010
Ano
Fonte: DDI-URVE
Na Figura 7, observa-se a distribuio dos casos assintomticos (PA), entre 2006 e 2010, de acordo com o ano de notificao, casos de PA diagnosticados (e notificados) no mesmo ano e destes, aqueles casos de PA cujo primeiro teste VIH positivo ocorre no ano em causa. Observamos que para o ano de 2006, 1056 (94,4%) casos de PA so diagnosticados e notificados nesse ano, dos quais 1014 (96,0%) tm o primeiro teste VIH positivo em 2006, ou seja, no prprio ano do diagnstico do estadio de PA, segundo a informao descrita na notificao clnica. Em 2009, 999 casos (99,4%) tm o primeiro teste VIH no ano de diagnstico do estadio de PA, correspondendo a uma proporo elevada dos casos notificados, simultnea com o diagnstico laboratorial positivo para o vrus da imunodeficincia humana, o que indica uma maior prontido na notificao do caso.
43
CASOS NOTIFICADOS EM PORTUGAL

Total acumulado dos casos de infeco pelo vrus da imunodeficincia humana segundo a classificao epidemiolgica (PA, Sintomticos No-SIDA e SIDA), ano de diagnstico e estado vital
Total de casos: 39 347

01/01/1983 31/12/2010
Casos de PA ANO 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
No referido
Casos Sintomticos No-SIDA Vivos 0 0 4 15 15 32 38 48 77 92 96 93 103 148 156 185 214 187 197 198 189 195 153 202 247 224 188 106 0 3 402 Mortos 0 0 1 2 3 20 23 34 31 37 26 26 33 42 36 25 31 34 26 14 10 14 15 13 7 9 6 3 0 521 TOTAL 0 0 5 17 18 52 61 82 108 129 122 119 136 190 192 210 245 221 223 212 199 209 168 215 254 233 194 109 0 3 923 Vivos 1 1 8 2 17 31 40 43 40 91 125 198 252 374 468 550 613 625 618 669 615 590 580 549 465 459 365 287 0 8 676 2 2 7 20 57 64 108 177 247 376 348 497 691 942 1 226 1 358 1 362 1 501 1 173 1 086 1 020 1 051 959 1 056 1 060 1 098 1 005 561 0
Casos de SIDA Mortos 0 3 21 39 65 112 162 221 266 354 445 500 580 625 556 520 555 433 430 392 353 258 237 161 139 122 82 63 0 7 694 TOTAL 1 4 29 41 82 143 202 264 306 445 570 698 832 999 1 024 1 070 1 168 1 058 1 048 1 061 968 848 817 710 604 581 447 350 0 16 370
Vivos 2 2 7 19 48 54 95 159 219 334 302 453 614 849 1 151 1 271 1 295 1 436 1 129 1 059 1 002 1 025 935 1 033 1 042 1 086 996 557 0 18 174
Mortos 0 0 0 1 9 10 13 18 28 42 46 44 77 93 75 87 67 66 44 27 18 26 24 23 18 12 9 4 0 880
TOTAL
TOTAL
19 054
Fonte: DDI-URVE
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VIH/SIDA Disposies Normativas

Escola Nacional de Sade Pblica
VIH/SIDA Disposies normativas

1985
Circular normativa n. 35/85, 05.09, Secretaria-Geral do Ministrio da Sade Comunicado relativo SIDA. Aviso, Secretaria Geral do Ministrio da Sade, DR n. 241, II Srie, 19 de Outubro de 1985 Constitui o grupo de trabalho da SIDA.
1986
Despacho 11/86, Ministrio da Sade, in DR n. 102, II Srie, de 5 de Maio de 1986 Determina medidas de profilaxia da SIDA nos centros de hemodilise, de histocompatibilidade e de transplantao. Despacho 12/86, Ministrio da Sade, in DR n. 102, II Srie, de 5 de Maio de 1986 Determina medidas em ordem a proteger os doentes a quem deva ser administrado o sangue humano, seus componentes ou fraces, da possibilidade da transmisso da SIDA. Decreto-Lei n. 319/86, de 25 de Setembro Estabelece normas relativas disciplina e actividade dos "bancos de esperma".
1987
Resoluo do Conselho de Ministros n. 23/87, de 21 de Abril Dentro do plano que aprova, relativo ao trfico ilcito e uso indevido de estupefacientes e de substncias psicotrpicas, determina medidas especficas com o propsito de prevenir a propagao da SIDA entre os toxicmanos. Despacho, Ministro da Sade, in DR n. 116, II Srie, de 21 de Maio de 1987 Determina que o Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge, seja o laboratrio central de referncia no mbito da SIDA. Despacho 3/87, Ministrio da Sade, in DR n. 116, II Srie, 21 de Maio de 1987 Estabelece o regime de utilizao de um novo medicamento "Retrovir", sujeito a normas a definir pela Direco Geral dos Hospitais, ouvido o Grupo de Trabalho da SIDA.
1988
Parecer, Procuradoria-geral da Repblica, in DR n. 120, II Srie, 24 de Maio de 1988 Parecer sobre a competncia dos institutos de medicina legal para procederem a autpsias em caso de suspeita de SIDA.
1989
Despacho 30/89, Ministrio da Sade, in DR n. 197, II Srie, de 26 de Agosto de 1989 Determina, sob proposta do Grupo de Trabalho da SIDA, a alterao do Despacho 11/86, publicado no Dirio da Repblica, de 5 de Maio de 1986, que passa a ter uma nova redaco onde se l anti-LAV, e ou anti-HTLV-III, deve lerse agora VIH, tipos 1 e 2 passando a ser obrigatria, nos casos expressos no citado Despacho, a pesquisa de anti-corpos HIV, tanto do tipo 1 como do tipo 2. Despacho 31/89, Ministrio da Sade, in DR n. 196, II Srie, de 26 de Agosto de 1989 Determina, sob proposta do grupo de trabalho da SIDA, a alterao do n. 1 do Despacho 12/86, publicado no DR n. 102, 2, de 5 de Maio de 1986, que passa a ter uma nova redaco incluindo agora referncia tambm pesquisa de anticorpos anti-VIH do tipo 2. Decreto Legislativo Regional n. 14/89/A, de 10 de Agosto Estabelece normas relativas aos dadores de sangue na Regio Autnoma dos Aores.
1990
Despacho 5/90, Ministrio da Sade, in DR n. 78, II Srie, 3 de Abril de 1990 Determina que o Grupo de Trabalho da SIDA, passe a designar-se Comisso Nacional de Luta Contra SIDA, competindo-lhe a
45

implementao de aces de luta contra a SIDA nas suas mltiplas vertentes - preventiva, educativa, assistencial, de investigao, de aconselhamento e de acompanhamento, sendo a mesma apoiada por um conselho consultivo e por uma direco executiva, cuja constituio se refere. Despacho, Director Geral dos Cuidados de Sade Primrios, DR n. 108, II Srie, 11 de Maio de 1990 Determina a obrigatoriedade de comunicao Direco Geral dos Cuidados de Sade Primrios dos bitos causados por diversas doenas entre elas a SIDA. Decreto Legislativo Regional n. 11/90/M, 22 de Maio, DR n. 117, I Srie Define o conjunto de direitos de que so titulares os dadores benvolos de sangue na Regio Autnoma da Madeira. Decreto-Lei n. 294/90, de 21 de Setembro Cria o Instituto Portugus de Sangue.
1991
Despacho 14/91, Ministro da Sade, in DR n. 164, II Srie, de 19 de Julho de 1991 Determina que todos os casos de infeco pelo vrus de imunodeficincia humana (VIH) devem ser notificados Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA, e estabelece as regras de fornecimento e os encargos decorrentes do tratamento com o medicamento Retrovir. Despacho 19/91, Ministrio da Sade, in DR n. 210, 12 de Setembro de 1991, II Srie Aprova o Regulamento sobre Transfuso de Sangue.
1992
Despacho, Ministro da Sade, in DR n. 20, II Srie, de 24 de Janeiro de 1992 Estabelece a criao de um grupo de trabalho que dever proceder a uma anlise dos problemas suscitados pela Associao Portuguesa de Hemoflicos, bem como das condies em que os estabelecimentos de sade efectuam os testes de deteco da SIDA nas unidades de sangue transfundidas. Despacho 4/92 Ministro da Sade, in DR n. 79, II Srie, 3 de Abril de 1992 Determina os elementos constitutivos da Comisso Nacional de Luta contra a SIDA e as suas competncias. Decreto-Lei n. 54/92, de 11 de Abril Estabelece o regime de taxas moderadoras para o acesso aos servios de urgncia, s consultas e a meios complementares de diagnstico e teraputica em regime de ambulatrio. Isenta do pagamento de taxa moderadora os doentes com SIDA e os seropositivos. Secretaria-Geral do Ministrio da Sade, DR n. 112, II Srie, de 15 de Maio de 1992 Prorrogao por 60 dias do prazo estabelecido no despacho do Ministro da Sade, publicado no DR n. 20, 2, de 24 de Janeiro de 1992. Despacho, Ministro da Sade, in DR n. 164, II Srie, de 18 de Julho de 1992 Determina a criao da Comisso de Interpretao de Resultados de Anlises para Deteco de Doenas Transmissveis, destinada a estabelecer critrios interpretativos obtidos nas anlises para deteco de doenas transmissveis nos produtos derivados do plasma humano. Despacho 9/92, in DR n. 183, II Srie, 10 de Agosto de 1992 Determina que a aquisio de produtos derivados do plasma humano destinados aos servios e estabelecimentos do Ministrio da Sade seja feita exclusiva e obrigatoriamente atravs de concursos, organizados pela Secretaria Geral. Despacho 10/92, Ministro da Sade, in DR n. 178, II Srie, 4 de Agosto de 1992 Aprova o Regulamento do Conselho Consultivo da Comisso Nacional de Luta Contra SIDA. Despacho, Secretrio de Estado Adjunto do Ministro da Sade, in DR n. 189, II Srie, 18 de Agosto de 1992 Determina a criao do Fundo de Apoio Social aos Hemoflicos Infectados com o vrus da SIDA. Despacho 17/92, Ministro da Sade, in DR n. 238, II Srie, de 15 de Outubro de 1992 Determina a criao do Prmio para Trabalhos de Jornalismo sobre a SIDA, a atribuir anualmente no mbito das comemoraes do Dia Mundial da SIDA e publica o respectivo regulamento. Despacho 18/92, Ministro da Sade, in DR n. 260, II Srie, 10 de Novembro de 1992 Reconhece os programas de avaliao da qualidade, criados ou a desenvolver pelo INSA, passando a constituir esses
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programas, no seu conjunto, o programa de controlo de qualidade para os laboratrios de anlises clnicas nos sectores pblico e privado. Despacho 22/92, Ministro da Sade, in DR n. 6, II Srie, 8 de Janeiro de 1993 Determina os requisitos a que deve obedecer a aquisio de produtos derivados do plasma humano destinados aos servios e estabelecimentos do Ministrio da Sade durante o ano de 1993, a ttulo provisrio, em virtude de no estarem ainda cumpridas todas as condies para que o abastecimento daqueles produtos seja efectuado atravs de concurso organizado pela Secretaria-Geral daquele Ministrio. Despacho 23/92, Ministro da Sade, in DR n. 9, II Srie, 12 de Janeiro de 1993 Determina a alterao dos n.s 1, 3 e 5 do Despacho 4/92, publicado no DR, 79, de 3-4-92, em virtude das alteraes da Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA.
1993
Despacho 8/93, Ministro da Sade, DR n. 70, II Srie, 24 de Maro de 1993 Determina as condies de fornecimento e utilizao do medicamento "Videx" (didanosina) e define as entidades a quem compete assumir os respectivos encargos. Despacho Conjunto, Ministros da Educao, da Sade e do Emprego e da Segurana Social, DR n. 127, II Srie, 1 de Junho de 1993 Determina a restruturao da Comisso Nacional de Hemofilia para, em colaborao com o Instituto Portugus de Sangue, promover a articulao com as diferentes entidades e servios envolvidos nesta matria, orientar as vrias aces a empreender, bem como acompanhar a sua execuo. Decreto-Lei n. 237/93, de 3 de Julho Prev a celebrao de convenes de arbitragem com os doentes infectados com o vrus da SIDA. Rectificado pela Declarao n. 147/93, publicada no DR n. 204, Srie I-A, 3 Suplemento, de 31 de Agosto de 1993. Despacho Conjunto A-30/93-XII, Ministrios das Finanas, da Justia e da Sade, in DR n. 216, II Srie, 14 de Setembro de 1993 - Apresenta a proposta de conveno de arbitragem, a celebrar entre o Estado e cada um dos hemoflicos ao abrigo do art 1 do Decreto-Lei n. 237/93, de 3-7. Despacho n. 32/93, Ministro da Sade, DR n. 22, II Srie, 27 de Janeiro de 1994 Determina, a ttulo provisrio, os requisitos a que deve obedecer a aquisio de produtos derivados do plasma humano destinados aos servios e estabelecimentos do Ministrio da Sade, em virtude de se ter verificado a interposio de recurso no mbito do concurso centralizado para a seleco daqueles produtos.
1994
Despacho 11/94, Ministrio da Sade, DR n. 60, II Srie, 12 de Maro de 1994 Na sequncia da restruturao interna do Ministrio da Sade, determina a alterao da composio da Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA. Despacho 18/94, Ministrio da Sade, in DR n. 87, II Srie, 14 Abril de 1994 Designa um elemento que substitua o representante na Direco-Geral da Sade na Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA, nas suas faltas e impedimentos. Despacho 6/94, Secretrio de Estado da Sade, in DR n. 154, II Srie, 6 de Julho de 1994 Determina que o medicamento "Apo Zidovudine" seja fornecido nos termos estabelecidos para o medicamento "Retrovir" pelo Despacho 14/91, de 3-7, publicado no DR n. 164, 2, de 19-7-91. Despacho Conjunto, Ministros da Sade, e do Emprego e da Segurana Social, in DR n. 166, II Srie, 20 de Julho de 1994 Determina que no incio de cada trimestre a Santa Casa da Misericrdia de Lisboa transfira para o Instituto de Gesto Informtica e Financeira da Sade, o produto de 25 % dos resultados lquidos do JOKER apurados no trimestre anterior consignados s aces coordenadas pela Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA.
1995
Portaria n. 21/95 (II Srie), de 14 de Janeiro, DR n. 12, II Srie Reconhece a Fundao Portuguesa A comunidade contra a SIDA.
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Despacho 56/94, Ministro da Sade, DR n. 17, II Srie, 20 de Janeiro de 1995 Determina a restruturao da Comisso de Fomento em Cuidados de Sade, qual competir, entre outras, assessorar a criao do plano de investigao operacional na rea de cuidados de sade, primrios e diferenciados, nos temas prioritrios da SIDA, tuberculose e outras doenas infecciosas etc. Edital, Ministrio da Sade, DR n. 17, II Srie, 20 de Janeiro de 1995 No mbito da Comisso de Fomento da Investigao em Cuidados de Sade, declara a abertura de um concurso para apresentao de projectos de investigao aplicada na rea de cuidados de sade, constituindo a SIDA, a tuberculose e outras doenas infecciosas, algumas das reas preferenciais. Decreto-Lei n 48/95, de 15 de Maro - Aprova o Cdigo Penal. O n 2 do artigo 177 determina a agravao das penas de um tero, nos seus limites mnimo e mximo, para os crimes previstos nos artigos 163 a 167 e 172 a 175 (Coaco sexual, Abuso sexual de pessoa incapaz de resistncia, Abuso sexual de pessoa internada, Fraude sexual, Abuso sexual de adolescentes e dependentes, Estupro e Actos homossexuais com menores) se o agente for portador de doena sexualmente transmissvel. O n 3 do mesmo artigo determina a agravao das penas de metade, nos seus limites mnimo e mximo, para os mesmos crimes e tambm para o crime de Procriao artificial no consentida previsto no artigo 168, se dos comportamentos a descritos resultar, entre outros, a transmisso do vrus da sndroma da imunodeficincia adquirida. Se no mesmo comportamento concorrerem as duas circunstncias agravantes s considerada para efeitos de determinao da pena alpicvel a que tiver efeito agravante mais forte. O artigo 283 tipifica como crime, punido com pena de priso de 1 a 8 anos, a propagao de doena contagiosa de modo a criar perigo para a vida ou perigo grave para a integridade fsica de outrem. Se este perigo for criado por negligncia, o agente punido com pena de priso at 5 anos. Despacho Conjunto, Secretrios de Estado da Sade e da Segurana Social, 5 de Maio de 1995, DR n. 104, II Srie Determina a constituio de um grupo de trabalho com o objectivo de definir as competncias dos sectores da sade e da segurana social no mbito do apoio s pessoas infectadas com o HIV e suas famlias. Decreto Regulamentar n. 16/95, de 29 de Maio Aprova o Regulamento arquivstico dos documentos relativos transfuso de sangue. Despacho 30/95, Ministro da Sade, in DR n.252, II Srie, 31 de Outubro de 1995 Adita dois nmeros ao n. 10 do Regulamento sobre a Transfuso de Sangue, aprovado pelo Despacho 19/91, do Ministro da Sade, publicado no DR, 2, de 12-9-91.
1996
Despacho 1/96, Secretrio de Estado da Sade, DR n. 57, II Srie, de 7 de Maro de 1996 Determina as condies de fornecimento e utilizao do HIVID (zalcitabina) e define as entidades a quem compete assumir os respectivos encargos. Lei n. 36/96, de 29 de Agosto Adopta providncias relativamente a cidados condenados em pena de priso afectados por doena grave e irreversvel em fase terminal. Despacho 280/96, Ministra da Sade, in DR n. 237, II Srie, 12 de Outubro de 1996 Estabelece regras relativamente aos medicamentos anti-retrovricos destinados ao tratamento da infeco pelo VIH, no que respeita sua prescrio, utilizao e caracter gratuito. Divulga as Recomendaes da Comisso Nacional de Luta Contra a Sida Para o Tratamento Anti-Retrovrico. Aviso, Ministrio da Sade, DR n. 238, II Srie, 14 de Outubro de 1996 Protocolo de acordo celebrado entre a Comisso Nacional de Luta Contra a Sida e o Programa de Promoo e Educao para a Sade, do Ministrio da Educao, com vista ao desenvolvimento, estmulo e apoio de aces de educao para a preveno da infeco pelo VIH/SIDA junto dos conselhos directivos, professores, pessoal no docente, alunos e encarregados de educao. Aviso, Ministrio da Sade, DR n. 277, II Srie, 29 de Novembro de 1996 Protocolo de acordo entre a Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA e a Santa Casa da Misericrdia de Lisboa tendo em vista o alargamento de apoio domicilirio a seropositivos e doentes com SIDA a partir do Projecto Solidariedade.
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1997
Parecer n. 26/95, Procuradoria Geral da Repblica, DR n. 96, II Srie, de 24 de Abril de 1997 Conclui que a lei portuguesa actual no exclui a emisso relativamente a indivduos portadores do VIH do atestado de robustez fsica e de perfil psquico previsto na alnea f) do artigo 22 do Decreto-Lei n. 498/88, de 30-12. Releva da apreciao mdica, atravs do respectivo atestado, avaliar se os indivduos portadores do VIH dispem ou no de robustez fisco-psquica necessria ao exerccio das funes a que se candidatam. Despacho n. 6778/97, II Srie), Ministra da Sade, DR n. 199, II Srie, de 29 de Agosto de 1997 Determina a alterao do Despacho n. 280/96, publicado no DR, 2, de 12 de Outubro de 1996, que estabeleceu as condies de prescrio e de fornecimento dos medicamentos utilizados na teraputica da infeco pelo vrus da imunodeficincia humana. Resoluo do Conselho de Ministros n. 197/97, de 18 de Novembro - Procede ao reconhecimento pblico da chamada rede social que inclui aces destinadas a pessoas afectadas pela toxicodependncia e pelo vrus HIV.
1998
Decreto-Lei n. 216/98, de 16 de Julho Estabelece condies mais favorveis para o acesso a penses por invalidez por parte de pessoas infectadas pelo HIV. Lei n. 65/98, de 2 de Setembro - Altera o Cdigo Penal. Ao n 3 do artigo 177, que determina a agravao das penas de metade, nos seus limites mnimo e mximo, para os crimes previstos nos artigos 163 a 168 e 172 a 175 se dos comportamentos a descritos resultar, entre outros, a transmisso do vrus da sndroma da imunodeficincia adquirida includa a transmisso da hepatite nas suas vrias formas. Despacho Conjunto n. 686/98, Ministros da Educao, da Sade, do Trabalho e da Solidariedade e Secretrio de Estado da Juventude, DR n. 232, II Srie, de 8 de Outubro de 1998 Regulamento das Comisses Distritais de Luta contra a Sida
1999
Despacho n. 10916/99 (II Srie), Ministra da Sade, DR II Srie, n. 129. 4 de Junho de 1999 - Altera o Regulamento do Prmio para Trabalhos de Jornalismo sobre SIDA. Despacho n. 15290/99 (II Srie), Universidade de Coimbra, in DR n. 184, II Srie, de 9 de Agosto de 1999 Determina a criao do grau de mestre em Sndrome de Imunodeficincia Adquirida: da Preveno Teraputica. Lei n. 134/99, de 28 de Agosto Probe as discriminaes no exerccio de direitos por motivos baseados na raa, cor, nacionalidade ou origem tnica. Portaria n. 790/99, de 7 de Setembro Aprova as tabelas gerais de inaptido e incapacidade para a prestao de servio por militares e militarizados nas Foras Armadas e para a prestao de servio na Polcia Martima. Lei n. 170/99, de 18 de Setembro Adopta medidas de combate propagao de doenas infectocontagiosas em meio prisional.
2000
Resoluo n 57/2000 (II Srie), DR n 109, II Srie, de 11 de Maio de 2000 Determina a nomeao do coordenador da Comisso Nacional de Luta Contra a Sida. Despacho n 10233/2000 (II Srie), Ministra da Sade, DR n 115, II Srie, de 18 de Maio de 2000 Determina a cessao de funes da coordenadora da Comisso Nacional de Luta Contra a Sida. Portaria n. 321/2000, de 6 de Junho - Aprova o Regulamento de Ajudas Sociais Pecunirias concedidas a hemofilcos contaminados com o vrus da Sida e respectivos familiares.
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Decreto-Lei n 111/2000, de 4 de Julho Regulamenta a Lei n 134/99, de 28 de Agosto, no tocante preveno e proibio das discriminaes no exerccio de direitos por motivos baseados na raa, cor, nacionalidade ou origem tnica. Resoluo do Conselho de Ministros n. 173/2000, de 21 de Dezembro Promove a reestruturao orgnica e funcional da Comisso Nacional de Luta Contra a Sida.
2001
Decreto Regulamentar n 6/2001, de 5 de Maio Aprova a lista das doenas profissionais e o respectivo ndice codificado.Apesar da sndrome de imunodeficincia adquirida no constar da actual lista de doenas profissionais, o prembulo deste Decreto-Regulamentar prev que possa vir a ser reconhecida como doena profissional, ao abrigo do n 2 do artigo 2, do Decreto-Lei n 248/99, de 2 de Julho, em situaes devidamente caracterizadas em que se verifique seroreconverso no perodo de um ano a partir da data em que se verificou a exposio acidental ao agente. Despacho (extracto) n 10429/2001, DR 2, n 115, de 18 de Maio de 2001 Determina a composio do conselho consultivo da Comisso Nacional de Luta Contra a Sida. Despacho n 14391/2001, Ministra da Sade, DR 2, n 158, de 10 de Julho de 2001 Aprova o Manual de Boas Prticas de Hemodilise: Contm uma listagem das doenas tansmissveis (hepatite A, hepatite B e SIDA) com relevncia na dilise e instruo sobre a sua profilaxia. Despacho, Secretrio de Estado da Sade n 14392/2001, DR 2, n 158, de 10 de Julho de 2001 Determina a alterao do n 5 do Despacho n5/95, publicado no DR, 2, de 23 de Fevereiro de 1995, que estabelece o procedimento a que deve ser sujeita a aquisio de produtos derivados do plasma humano, no sentido de todo o produto ser obrigatoriamente submetido a estudo analtico, lote a lote, para marcadores de doenas transmissveis. Resoluo da Assembleia da Repblica n 54/2001, de 17 de Julho Por uma poltica de cooperao no combate sida. Despacho n 25360/2001, Ministro da Sade, DR 2, n 286 de 12 de Dezembro de 2001 Determina a faculdade dos cidados estrangeiros que residam legalmente em Portugal o acesso, em igualdade de tratamento ao dos beneficirios do Servio Nacional de Sade, aos cuidados de sade e assistncia medicamentosa prestados pelas instituies e servios que o constituem.
2002
Portaria n 26/2002, de 4 de Janeiro Determina que o mbito pessoal da alnea d) do artigo 2 do Regulamento de Ajudas Sociais Pecunirias, aprovado pela Portaria n 321/2000, de 6 de Junho, seja alargado generalidade dos descendentes e equiparados (ajudas a atribuir aos hemoflicos infectados com o vrus da sida e respectivos familiares). Despacho n 596/2002 (II Srie), Ministro da Sade, DR 2, n 008, de 10 de Janeiro de 2002 Delegao de competncias, atribudas ao Ministro da Sade, no alto-comissrio da Sade relativamente a vrias instituies, entre as quais a Comisso Nacional de Luta Contra a Sida. Acordo n 368/2002. Tribunal Constitucional, DR, 2, n 247, de 25 de Outubro de 2002 Apreciao da constitucionalidade das normas constantes dos artigos 13, n2, alnea e), 16, 17, 18, e 19 do Decreto-Lei n 26/94, de 1 de Fevereiro, com as alteraes introduzidas pela Lei n 7/95, de 29 de Maro, que estabeleceu o regime jurdico relativo organizao e funcionamento das actividades de segurana, higiene e sade no trabalho, com o fundamento na violao de preceitos constitucionais que consagram como direito fundamental a reserva da vida privada, designadamente, entre outros as informaes e elementos atinentes ao estado de sade de quem pretende ser ou trabalhador de certas empresas, bem como o mecanismo coercivo que permite submeter os trabalhadores realizao de testes mdicos que o mdico do trabalho julgue necessrios.
2003
Despacho n 3306/2003, Ministro da Sade, DR 2, n 41, de 18 de Fevereiro de 2003 - Determina a extino da Comisso Nacional de Vigilncia Epidemiolgica.
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Despacho n 3308/2003, Ministro da Sade, DR 2, n 41, de 18 de Fevereiro de 2003 - Determina a extino da Comisso de Peritos de Luta contra as Doenas Transmissveis. Despacho n 3310/2003, Ministro da Sade, DR 2, n 41, de 18 de Fevereiro de 2003 - Determina a extino da Comisso de Nacional de Controlo da Infeco. Resoluo do Conselho de Ministros n 76/2003, de 21 de Maio - Prorroga o mandato do coordenador da Comisso Nacional de Luta Contra a Sida, bem como o funcionamento da respectiva estrutura de projecto. Decreto n 36/2003, de 30 de Julho - Aprova o Acordo de Cooperao entre os Estados membros dos pases da Comunidade de Lngua Portuguesa sobre o Combate ao HIV/SIDA, assinado em Braslia em 30 de Julho de 2002. Decreto-Lei n 173/2003, de 1 de Agosto Estabelece o regime de taxas moderadoras para o acesso prestao de cuidados de sade no mbito do Servio Nacional de Sade. Isenta do pagamento de taxa moderadora os doentes com SIDA e os seropositivos (Revoga os Decretos-Leis n.s 54/92, de 11 de Abril e 287/95, de 30 de Outubro). Resoluo do Conselho de Ministros n 121/2003, de 20 de Agosto Procede reestruturao orgnica e funcional da Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA e nomeia como encarregado de misso o Prof. Doutor Antnio Abel Garcia Melio Silvestre. Despacho conjunto n 1075/2003, DR 2Srie, n 282, de 16 de Dezembro de 2003 Determina a atribuio de um subsdio de residncia ao encarregado de misso da Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA o Prof. Doutor Antnio Abel Garcia Melio Silvestre.
2004
Despacho n 6960/2004, Secretrio de Estado da Sade, DR 2, n 82, de 6 de Abril de de 2004 Determina a criao do Programa de Tratamento Domicilirio dos Doentes com Coagulopatias Congnitas. Despacho n 12138/2004, Ministro da Sade, DR 2, n 145, de 22 de Junho de 2004 - Determina a constituio do conselho consultivo da Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA. Despacho conjunto n 421/2004, Ministros da Justia e da Sade, DR 2, n 163, de 13 de Julho de 2004 Determina a criao da Comisso Toxicodependncia e Sida em Meio Prisional. Lei n 46/2004, de 19 de Agosto Aprova o regime jurdico aplicvel realizao de ensaios clnicos com medicamentos de uso humano (Revoga o Decreto-Lei n 97/94, de 9 de Abril). Despacho n 26001/2004, Ministro da Sade, DR 2, n 293, de 16 de Dezembro de 2004 Nomeia os representantes do Ministrio da Sade a integrar a Comisso Toxicodependncia e Sida em Meio Prisional. Lei n 55-A/2004, de 30 de Dezembro, suplemento - Aprova as Grandes Opes do Plano para 2005 (est prevista a continuao dos programas de preveno e tratamento da Toxicodependncia e de combate ao VIHSIDA).
2005
Portaria n 103/2005, de 25 de Janeiro Integra a infeco pelo VIH na lista das doenas de declarao obrigatria. Lei n 12/2005, de 26 de Janeiro Informao gentica pessoal e informao de sade. Despacho n 5772/2005, Ministro da Sade, DR 2, n 54, de 17 de Maro de 2005 Estabelece condies relativas comparticipao dos medicamentos anti-retrovricos destinados ao tratamento da infeco pelo VIH, cujas substncias activas sejam frmacos inibidores da transcriptase reversa e da proteose virais. Portaria n 258/2005, de 16 de Maro Integra a infeco pelo VIH na lista das doenas de declarao obrigatria. Revoga a Portaria n 103/2005, de 25 de Janeiro.
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Decreto-Regulamentar n 7/2005, de 10 de Agosto Cria, em execuo do Plano Nacional de Sade, o Alto Comissariado da Sade e extingue a Comisso Nacional de Luta Contra a Sida. Despacho n 19871/2005, Ministro da Sade, DR 2, n 158, 15 de Setembro de 2005 Determina a nomeao, e as competncias, do coordenador nacional para a infeco VIH/sida, bem como estabelece os objectivos gerais da respectiva coordenao. Despacho Conjunto n 1079/2005, Ministros de Estado e das Finanas e da Sade, DR 2, n 243, 21 de Dezembro de 2005 Determina a remunerao do coordenador nacional para a infeco VIH/sida.
2006
Despacho n 1748/2006, Alto Comissariado da Sade, DR 2, n 16, 23 de Janeiro de 2006 Nomeao dos peritos para a constituio da Comisso para a Reviso do Programa Nacional de Luta Contra a Tuberculose. Despacho n 72/2006, Ministros da Sade e da Justia, DR 2, n 17, 24 de Janeiro de 2006 Nomeao dos peritos para a constituio de um grupo de trabalho para a elaborao de um estudo para implementao de um plano de aco nacional para combate propagao de doenas infecto-contagiosas em meio prisional. Lei n. 46/2006, de 28 de Agosto Probe e pune a discriminao em razo da deficincia e da existncia de risco agravado de sade. Decreto-Lei n. 212/2006, de 27 de Outubro Aprova a Lei Orgnica do Ministrio da Sade.
2007
Lei n. 3/2007, de 16 de Janeiro Adopta medidas de combate propagao de doenas infecto-contagiosas em meio prisional. Lei n. 7/2007, de 5 de Fevereiro Cria o carto de cidado e rege a sua emisso e utilizao. Decreto-Lei n. 34/2007, de 15 de Fevereiro Regulamenta a Lei n. 46/2006, de 28 de Agosto, que tem por objecto prevenir e proibir as discriminaes em razo da deficincia e de risco agravado de sade. Despacho n. 2928/2007, Ministra da Educao, DR n. 40, II Srie de 2007-02-26 Prorroga at 31 de Agosto de 2007 o mandato do grupo de trabalho criado pelo despacho n. 19 737/2005 (2. srie), de 15 de Julho educao sexual. Decreto-Lei n. 64/2007, de 14 de Maro Define o regime jurdico de instalao, funcionamento e fiscalizao dos estabelecimentos de apoio social geridos por entidades privadas. Portaria n. 299/2007, de 16 de Maro Aprova o novo modelo de ficha de aptido, a preencher pelo mdico do trabalho face aos resultados dos exames de admisso, peridicos e ocasionais, efectuados aos trabalhadores, e revoga a Portaria n. 1031/2002, de 10 de Agosto. Portaria n. 395-A/2007, de 30 de Maro Tabela das Taxas Moderadoras do Servio Nacional de Sade 2007. Decreto-Lei n. 102/2007, de 2 de Abril Estabelece os princpios e directrizes de boas prticas clnicas no que respeita aos medicamentos experimentais para uso humano, bem como os requisitos especiais aplicveis s autorizaes de fabrico ou importao desses produtos, transpondo para a ordem jurdica interna a Directiva n. 2005/28/CE, da Comisso, de 8 de Abril. Portaria n. 418/2007, de 13 de Abril Aprova o Regulamento dos Programas de Apoio Financeiro a Atribuir pela Direco-Geral da Sade a Pessoas Colectivas Privadas sem Fins Lucrativos. Decreto-Lei n 181/2007, de 9 de Maio Altera o actual regime sobre a justificao das faltas por doena e respectivos meios de prova aplicvel aos funcionrios e agentes da Administrao Pblica, previsto no DecretoLei n. 100/99, de 31 de Maro.
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Despacho n. 9216/2007, Ministro da Sade DR n. 97, II Srie de 2007-05-21 - Chamadas de emergncia de e para o Centro de Atendimento do Servio Nacional de Sade. Decreto-Lei n 218/2007, de 29 de Maio - Aprova a orgnica do Alto Comissariado da Sade. Revoga o Decreto-Regulamentar n 7/2005, de 10 de Agosto. Portaria n. 642/2007, de 30 de Maio - Estabelece a estrutura nuclear do Alto Comissariado da Sade e as competncias das respectivas unidades orgnicas. Portaria n. 658/2007, de 30 de Maio - Fixa o nmero mximo de unidades orgnicas flexveis e a dotao mxima de chefes de equipas multidisciplinares do Alto Comissariado da Sade. Portaria n. 666-A/2007, de 1 de Junho Aprova o modelo de declarao comprovativa da doena a que se refere o n. 2 do artigo 30. do Decreto-Lei n. 100/99, de 31 de Maro, na redaco dada pelo artigo 1. do Decreto-Lei n. 181/2007, de 9 de Maio. Deciso n 2007/439/CE, Comisso das Comunidades Europeias, 26 de Junho de 2007, n 164, Srie L Altera a Deciso 2004/452/CE que estabelece uma lista de organismos cujos investigadores podero aceder a dados confidenciais para fins cientficos [notificada com o nmero C (2007) 2565]. Despacho n. 14178/2007, Ministro da Sade, DR n. 127, II Srie de 2007-07-04 Aprova o Programa Nacional de Preveno e Controlo da Infeco Associada aos Cuidados de Sade. Decreto Regulamentar n. 76/2007, de 17 de Julho - Altera o Decreto Regulamentar n. 6/2001, de 5 de Maio, que aprova a lista das doenas profissionais e o respectivo ndice codificado. Lei n. 41/2007, de 24 de Agosto Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Sade pelos utentes do Servio Nacional de Sade. Lei n 46/2007, de 24 de Agosto Regula o acesso aos documentos administrativos e a sua reutilizao, revoga a Lei n. 65/93, de 26 de Agosto, com a redaco introduzida pelas Lei n.s 8/95, de 29 de Maro, e 94/99, de 16 de Julho, e transpe para a ordem jurdica nacional a Directiva n. 2003/98/CE, do Parlamento e do Conselho, de 17 de Novembro, relativa reutilizao de informaes do sector pblico. Portaria n. 902-B/2007, de 13 de Agosto - Fixa os requisitos a que devem obedecer os analisadores quantitativos, o modo como se deve proceder recolha, acondicionamento e expedio das amostras biolgicas destinadas s anlises laboratoriais, os procedimentos a aplicar na realizao das referidas anlises e os tipos de exames mdicos a efectuar para deteco dos estados de influenciado por lcool ou por substncias psicotrpicas. Revoga a Portaria n. 1006/98, de 30 de Novembro. Lei n. 37/2007, de 14 de Agosto Aprova normas para a proteco dos cidados da exposio involuntria ao fumo do tabaco e medidas de reduo da procura relacionadas com a dependncia e a cessao do seu consumo. Lei n. 52/2007, de 31 de Agosto Adapta o regime da Caixa Geral de Aposentaes ao regime geral da segurana social em matria de aposentao e clculo de penses. Lei n. 59/2007, de 4 de Setembro - Vigsima terceira alterao ao Cdigo Penal, aprovado pelo Decreto-Lei n. 400/82, de 23 de Setembro. Decreto-Lei n. 309/2007, de 7 de Setembro - No uso da autorizao legislativa concedida pela Lei n. 53A/2006, de 29 de Dezembro, estabelece a forma, extenso e limites da interconexo de dados entre diversos servios e organismos da Administrao Pblica e introduz medidas de simplificao de procedimentos e de desburocratizao no mbito da Caixa Geral de Aposentaes. Anncio (extracto) n. 6209/2007, Associao Nacional de Controlo de Infeco, D.R. n. 177, Srie II de 2007-09-13 Constituio da Associao Nacional de Controlo de Infeco. Portaria n. 1223/2007, 20 de Setembro Aprova o modelo de certificao mdica do tempo de gravidez. Despacho n. 22144/2007, Ministros da Justia e da Sade, D.R. n. 183, Srie II de 2007-09-21 Aprova o Regulamento do Programa Especfico de Troca de Seringas.
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Despacho normativo n. 35/2007, Ministro da Sade D.R. n. 185, Srie II de 2007-09-25 Aprova o guia orientador de influncia por substncias psicotrpicas. Decreto-Lei n. 352/2007, de 23 de Outubro Aprova a nova Tabela Nacional de Incapacidades por cidentes de Trabalho e Doenas Profissionais, revogando o Decreto-Lei n. 341/93, de 30 de Setembro, e aprova a Tabela Indicativa para a Avaliao da Incapacidade em Direito Civil. Declarao de Rectificao n. 100-A/2007, de 26 de Outubro Rectifica a Lei n. 48/2007, de 29 de Agosto, que procede 15. alterao, e republica o Cdigo de Processo Penal, aprovado pelo Decreto-Lei n. 78/87, de 17 de Fevereiro. Portaria n. 1418/2007, de 30 de Outubro Aprova o Regulamento dos Programas de Apoio Financeiro a Atribuir pelo Alto Comissariado da Sade (ACS). Portaria n. 1427/2007, de 11 de Fevereiro Regula as condies e os requisitos da dispensa de medicamentos ao domiclio e atravs da Internet. Portaria n. 1429/2007, de 11 de Fevereiro Define os servios farmacuticos que podem ser prestados pelas farmcias. Deciso n. 1350/2007/CE do Parlamento Europeu e do Conselho, de 23 de Outubro de 2007, que cria um segundo Programa de Aco Comunitria no domnio da Sade (2008-2013). Decreto-Lei n. 377/2007, de 9 de Novembro Altera a composio das juntas mdicas e das comisses de verificao no mbito da segurana social e uniformiza os procedimentos de verificao de incapacidades no mbito da Caixa Geral de Aposentaes e da segurana social, alterando os Decretos-Leis n.os 498/72, de 9 de Dezembro, e 360/97, de 17 de Dezembro, e o Decreto Regulamentar n. 41/90, de 29 de Novembro. Regulamento (CE) n.o1394/2007 do Parlamento Europeu e do Conselho, de 13 de Novembro de 2007, relativo a medicamentos de terapia avanada e que altera a Directiva 2001/83/CE e o Regulamento (CE) n. 726/2004. Despacho n. 27504/2007, Ministro da Sade, D.R. n. 236, Srie II de 2007-12-07 Cria o Conselho Nacional para a Infeco VIH/sida, o qual o instrumento de coordenao e acompanhamento das polticas pblicas de preveno e controlo da infeco VIH desenvolvidas sectorialmente. Despacho n. 27505/2007,Secretria de Estado Adjunta e da Sade, D.R. n. 236, Srie II de 2007-12-07 Subdelegao de competncias no conselho directivo do Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge, I. P., da Secretria de Estado Adjunta e da Sade. Portaria n. 1584/2007, de 13 de Dezembro Aprova o Regulamento para o Financiamento de Projectos e Aces no mbito do Programa Nacional de Preveno e Controlo da Infeco VIH/Sida Programa ADIS. Despacho n. 28941/2007, Ministro da Sade D.R. n. 245, Srie II de 2007-12-20 Cria o grupo de trabalho que operacionalizar os objectivos contidos no Programa Nacional de Cuidados Paliativos. Anncio n. 8540/2007, Federao Nacional de Voluntariado em Sade, D.R. n. 245, Srie II de 2007-12-20 Constituio da federao sem fins lucrativos denominada Federao Nacional de Voluntariado em Sade. Despacho n. 29680/2007, Ministro da Sade, D.R. n. 248, Srie II de 2007-12-26 Delegao de competncias na alta-comissria da sade. Lei n. 67/2007, de 31 de Dezembro Aprova o regime da responsabilidade civil extracontratual do estado e demais entidades pblicas.
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Decreto Regulamentar n. 1/2008, de 10 de Janeiro Define a composio e competncias do conselho mdico do sistema de verificao de incapacidade permanente da Caixa Geral de Aposentaes, I. P..
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Despacho n. 1408/2008, Ministros do Trabalho e da Solidariedade Social e da Sade, D.R. n. 8, Srie II de 2008-01-11 Identificao das unidades que integram a RNCCI (Rede Nacional de Cuidados Continuados), com efeitos a 1 de Julho de 2007. Aviso n. 12/2008, de 23 de Janeiro Torna pblica a nova redaco do Regulamento Sanitrio Internacional, adoptada pela 58. Assembleia Mundial de Sade em 23 de Maio de 2005. Despacho n. 3181/2008, Secretrio de Estado da Sade D.R. n. 28, Srie II de 2008-02-08 Aprova o Regulamento de Financiamento do Programa do Medicamento Hospitalar. Lei n. 5/2008, de 12 de Fevereiro Aprova a criao de uma base de dados de perfis de ADN para fins de identificao civil e criminal. Despacho n. 3786/2008, Ministro da Sade, D.R. n. 32, Srie II de 2008-02-14 Aprova o Regulamento dos Procedimentos da Inspeco-Geral das Actividades em Sade. Despacho n. 4192/2008, Autoridade Nacional de Segurana Rodoviria D.R. n. 34, Srie II de 2008-02-18 Aprovao do modelo da bolsa a utilizar no transporte de amostras biolgicas de sangue no mbito da fiscalizao da conduo sob a influncia do lcool ou de substncias psicotrpicas. Portaria n. 189/2008, de 19 de Fevereiro Altera a Portaria n. 1087-A/2007, de 5 de Setembro, que fixa os preos dos cuidados de sade e de apoio social prestados nas unidades de internamento e ambulatrio da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), previstos no artigo 12. do Decreto-Lei n. 101/2006, de 6 de Junho, bem como as condies gerais para a contratao no mbito da RNCCI. Revoga a Portaria n. 994/2006, de 6 de Setembro. Decreto-Lei n. 28/2008, de 22 de Fevereiro Estabelece o regime da criao, estruturao e funcionamento dos agrupamentos de centros de sade do Servio Nacional de Sade. Despacho n. 5414/2008,Ministro da Sade D.R. n. 42, Srie II de 2008-02-28 Define e classifica os servios de urgncia que constituem os pontos da rede de referenciao urgncia/emergncia. Resoluo do Conselho de Ministros n. 44/2008, de 29 de Fevereiro Autoriza a realizao da despesa com a aquisio de produtos derivados do plasma humano para o fornecimento dos servios e instituies do Servio Nacional de Sade e entidades dependentes do Ministrio da Sade. Declarao (extracto) n. 90/2008, Direco-Geral da Segurana Social, D.R. n. 49, Srie II de 2008-03-10 Registo da alterao dos estatutos da instituio particular de solidariedade social Abrao Associao de Apoio a Pessoas com VIH/Sida. Portaria n. 301/2008, de 18 de Abril Regula os critrios e condies para a atribuio de incentivos institucionais e financeiros s unidades de sade familiar (USF) e aos profissionais que as integram, com fundamento em melhorias de produtividade, eficincia, efectividade e qualidade dos cuidados prestados. Decreto-Lei n. 79/2008,de 8 de Maio Segunda alterao ao Decreto-Lei n. 173/2003, de 1 de Agosto, reduzindo em 50 % o pagamento de taxas moderadoras no acesso prestao de cuidados de sade dos utentes com idade igual ou superior a 65 anos. Resoluo do Conselho de Ministros n. 88/2008, de 29 de Maio Aprova a primeira reviso ao I Plano de Aco para a Integrao das Pessoas com Deficincias e ou Incapacidades 2006-2009 (PAIPDI). Declarao (extracto) n. 210/2008, Direco-Geral da Segurana Social D.R. n. 112, Srie II de 2008-0612 Registo da alterao dos estatutos da instituio particular de solidariedade social Sol Associao de Apoio s Crianas HIV/SIDA. Portaria n. 615/2008, de 11 de Julho Aprova o Regulamento do Sistema Integrado de Referenciao e de Gesto do Acesso Primeira Consulta de Especialidade Hospitalar nas Instituies do Servio Nacional de Sade (SNS), Designado por Consulta a Tempo e Horas (CTH). Resoluo da Assembleia da Repblica n. 31/2008, de 23 de Julho Recomenda a definio de um limiar de pobreza e a avaliao das polticas pblicas destinadas sua erradicao.
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Portaria n. 655/2008, de 25 de Julho Cria o Programa CUIDA-TE e aprova o respectivo Regulamento. Despacho n. 20729/2008, Ministra da Sade D.R. n. 152, Srie II de 2008-08-07 Criao da Comisso Tcnica para a Preveno das Resistncias aos Antimicrobianos, CTPRA. Despacho n. 20730/2008, Ministra da Sade D.R. n. 152, Srie II de 2008-08-07 Definio de procedimentos e meios a adoptar, de forma integrada, em todos os estabelecimentos hospitalares do Servio Nacional de Sade no mbito do controlo e segurana. Resoluo do Conselho de Ministros n. 129/2008, de 26 de Agosto Cria a Unidade de Misso para o Sistema Integrado das Redes de Emergncia e Segurana de Portugal (UM-SIRESP). Despacho n. 22784/2008, Direco-Geral da Sade D.R. n. 172, Srie II, 2008-09-05 Criao do grupo trabalho para regulamentao da Lei n. 12/2005, de 26 de Janeiro, a qual define o conceito de informao sade e de informao gentica, a circulao de informao e a interveno sobre o genoma humano sistema de sade, bem como as regras para a colheita e conservao de produtos biolgicos para efeitos testes genticos ou de investigao. de de no de
Despacho n. 22871/2008, Gabinete do Secretrio de Estado da Sade D.R. n. 173, Srie II 2008-09-08 Nomeao dos membros da comisso de acompanhamento da Consulta a Tempo e Horas (CTH). Despacho n. 24480/2008, Ministra da Sade D.R. n. 189, Srie II 2008-09-30 - Criao da Comisso Nacional de Controlo da Dor, a funcionar na dependncia do director-geral da Sade. Portaria n. 1280/2008, de 7 de Novembro Fixa o montante mximo da taxa de prestao de assistncia a pessoas com deficincia ou com mobilidade reduzida nos aeroportos a pagar pelas transportadoras areas. Despacho n. 28683/2008, Ministra da Sade D.R. n. 217, Srie II de 2008-11-07 Alterao da data do Dia Nacional de Luta contra a Dor. Revogao do despacho ministerial n. 10 324/99, de 26 de Maio, publicado no Dirio da Republica, 2. srie, de 30 de Abril de 1999. Despacho n. 29394/2008, Secretrio de Estado Adjunto e da Sade, D.R. n. 222, Srie II de 2008-11-14 Tabela de preos associada ao transporte de doentes - actualizao do valor da taxa de sada. Decreto-Lei n. 234/2008, de 2 de Dezembro Primeira alterao aos Decretos-Leis n.os 212/2006, de 27 de Outubro, que aprova a Lei Orgnica do Ministrio da Sade, e 219/2007, de 29 de Maio, que aprova a orgnica da Administrao Central do Sistema de Sade, I. P., transferindo as competncias atribudas Administrao Central do Sistema de Sade, I. P., em matria de qualidade, para a Direco-Geral da Sade e fixando a forma de extino da estrutura de misso Parcerias.Sade, criada pela Resoluo do Conselho de Ministros n. 162/2001, de 16 de Novembro, cujo prazo de vigncia foi prorrogado pela Resoluo do Conselho de Ministros n. 102/2004, de 1 de Julho. Decreto Regulamentar n. 21/2008, de 2 de Dezembro Primeira alterao ao Decreto Regulamentar n. 66/2007, de 29 de Maio, que aprova a orgnica da Direco-Geral da Sade. Deliberao n. 3191/2008, Instituto Nacional de Medicina Legal, I. P.D.R. n. 234, Srie II de 2008-12-03 Regulamento de funcionamento da base de dados de perfis de ADN. Decreto-Lei n. 241/2008, de 17 de Dezembro Assegura a execuo, na ordem jurdica nacional, das obrigaes decorrentes para o Estado Portugus do Regulamento (CE) n. 1107/2006, do Parlamento Europeu e do Conselho, de 5 de Julho, relativo aos direitos das pessoas com deficincia e das pessoas com mobilidade reduzida no transporte areo. Despacho n. 32210/2008, Secretrio de Estado da Sade. D.R. n. 243, Srie II de 2008-12-17 Composio do Conselho de Orientao do INSA. Decreto-Lei n. 247/2008, de 18 de Dezembro Prorroga, at 31 de Dezembro de 2009, a majorao de 20 % estabelecida no n. 2 do artigo 6. do Decreto-Lei n. 270/2002, de 2 de Dezembro, para o preo de referncia dos medicamentos adquiridos pelos utentes do regime especial. Portaria n. 1529/2008, de 26 de Dezembro Fixa os tempos mximos de resposta garantidos (TMRG) para o acesso a cuidados de sade para os vrios tipos de prestaes sem carcter de urgncia e publica a Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Sade pelos Utentes do Servio Nacional de Sade.
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Parecer n. 63/2008, Procuradoria-Geral da Repblica D.R. n. 4, Srie II de 2009-01-07 Protocolos celebrados no mbito da preveno e reduo de danos do consumo de drogas.
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Decreto-Lei n. 13/2009, de 12 de Janeiro Estabelece as condies e os requisitos para que os estabelecimentos e servios prestadores de cuidados de sade, pblicos e privados, independentemente da sua natureza jurdica, dispensem medicamentos para tratamento no perodo ps-operatrio de situaes de cirurgia de ambulatrio. Regulamento n. 14/2009, Ordem dos Mdicos, D.R. n. 8, Srie II de 2009-01-13 Aprova o Cdigo Deontolgico da Ordem dos Mdicos. Portaria n. 34/2009, de 15 de Janeiro Actualiza as taxas moderadoras constantes da tabela anexa Portaria n. 395-A/2007, de 30 de Maro, e actualizadas pela Portaria n. 1637/2007, de 31 de Dezembro. Despacho n. 2732/2009, Ministros do Trabalho e da Solidariedade Social e da Sade, D.R. n. 14, Srie II de 2009-01-21 Identificao das unidades da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI). Despacho n. 3003/2009, Secretrio de Estado Adjunto e da Sade, D.R. n. 16, Srie II de 2009-01-23 Aprovao do Regulamento de Financiamento do Programa do Medicamento Hospitalar. Portaria n. 150/2009. Secretrio de Estado Adjunto e da Sade D.R. n. 18, Srie II de 2009-01-27 Homologao dos contratos pblicos de aprovisionamento que estabelecem as condies de fornecimento ao Estado de material de preveno e deteco de infeco VIH/sida. Portaria n. 132/2009, de 30 de Janeiro Aprova as tabelas de preos a praticar pelo Servio Nacional de Sade, bem como o respectivo Regulamento. Resoluo do Conselho de Ministros n. 14/2009, de 3 de Fevereiro Autoriza a realizao da despesa com a aquisio de servios de fraccionamento de plasma humano recolhido nos estabelecimentos de sade em Portugal. Portaria n. 157/2009, 10 de Fevereiro Aprova o Regulamento do Conselho Nacional da Publicidade de Medicamentos e revoga a Portaria n. 257/2006, de 10 de Maro. Despacho n. 5368/2009, Ministros das Finanas e da Administrao Pblica e da Sade, D.R. n. 33, Srie II de 2009-02-17 Fundo de Apoio ao Sistema de Pagamento do Servio Nacional de Sade. Despacho n. 5661/2009, Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge, I. P., D.R. n. 35, Srie II de 200902-19 Designao da Comisso de tica do Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge, I. P. Resoluo do Conselho de Ministros n. 23/2009, de 2 de Maro Autoriza a realizao da despesa com a aquisio de servios de helitransporte de emergncia mdica. Resoluo da Assembleia da Repblica n. 14/2009, de 13 de Maro Eleio dos membros do conselho de fiscalizao da base de dados de perfis de ADN. Portaria n. 270/2009, de 17 de Maro Fixa os marcadores de ADN a integrar no ficheiro de perfis de ADN constante da base de dados de perfis de ADN para fins de identificao civil e criminal. Lei n. 12/2009, de 26 de Maro Estabelece o regime jurdico da qualidade e segurana relativa ddiva, colheita, anlise, processamento, preservao, armazenamento, distribuio e aplicao de tecidos e clulas de origem humana, transpondo para a ordem jurdica interna as Directivas n.os 2004/23/CE, do Parlamento Europeu e do Conselho, de 31 de Maro, 2006/17/CE, da Comisso, de 8 de Fevereiro, e 2006/86/CE, da Comisso, de 24 de Outubro. Decreto-Lei n. 81/2009, 2 de Abril Reestrutura a organizao dos servios operativos de sade pblica a nvel regional e local, articulando com a organizao das administraes regionais de sade e dos agrupamentos de centros de sade.
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Decreto-Lei n. 82/2009, de 2 de Abril Estabelece o regime jurdico da designao, competncia e funcionamento das entidades que exercem o poder de autoridades de sade. Despacho normativo n. 15/2009, Ministros das Finanas e da Administrao Pblica e da Sade, D.R. n. 68, Srie II de 2009-04-07 Aprova o Regulamento Interno do Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge, I. P.. Decreto-Lei n. 93/2009, 16 de Abril Aprova o sistema de atribuio de produtos de apoio a pessoas com deficincia e a pessoas com incapacidade temporria. Despacho n. 10143/2009, Secretrio de Estado da Sade D.R. n. 74, Srie II de 2009-04-16 Aprovao do Regulamento da Organizao e Funcionamento da Unidade de Cuidados na Comunidade. Parecer n. 2/2009. Conselho Nacional de Educao D.R. n. 78, Srie II de 2009-04-22 Parecer sobre os Projectos de lei relativos ao regime de aplicao da educao sexual nas escolas. Portaria n. 427/2009, de 23 de Abril Determina que as Administraes Regionais de Sade (ARS) podem autorizar as empresas interessadas a criar postos para a prestao de servios mdicos privativos ao nvel dos cuidados primrios de sade aos seus trabalhadores. Despacho n. 10675/2009, Ministra da Sade, D.R. n. 80, Srie II de 2009-04-24 Criao da Comisso de Coordenao do Programa Nacional para as Doenas Raras. Declarao (extracto) n. 132/2009, Direco-Geral da Segurana Social, D.R. n. 80, Srie II de 2009-04-24 - Registo da alterao dos estatutos da instituio particular de solidariedade social GADS - Grupo de Apoio e Desafio Sida. Deciso n 2009/362/CE, Comisso, JOUE n 110, Srie L, 1 de Maio de 2009 Altera a Deciso 2002/253/CE que estabelece definies de casos para a notificao de doenas transmissveis rede comunitria ao abrigo da Deciso n 2119/98/CE do Parlamento Europeu e do Conselho [notificada com o nmero C (2009) 3517]. Anncio de procedimento n. 1894/2009,Direco-Geral da Sade, D.R. n. 85, Srie II de 2009-05-04 Aquisio de servios de informtica tendentes ao desenvolvimento de aplicaes informticas para a Desmaterializao do Processo de Vigilncia das Doenas Transmissveis. Resoluo da Assembleia da Repblica n. 34/2009, de 7 de Maio Recomenda ao Governo que crie o carto para proteco especial dos portadores de doena rara. Decreto-Lei n. 102/2009, de 11 de Maio Procede primeira alterao ao Decreto-Lei n. 28/2008, de 22 de Fevereiro, que estabelece o regime da criao, estruturao e funcionamento dos agrupamentos de centros de sade do Servio Nacional de Sade. Despacho n. 11447/2009,Ministros das Finanas e da Administrao Pblica e da Sade, D.R. n. 91, Srie II de 2009-05-12 - Define os montantes a atribuir a programas de apoio para o ano de 2009. Portaria n. 535/2009, de 18 de Maio - Regula o processo de reconhecimento do mbito e da representatividade, o registo e as formas de apoio das associaes de defesa dos utentes de sade. Resoluo da Assembleia da Repblica n. 39/2009, de 26 de Maio Recomenda a regulamentao, com carcter de urgncia, da Lei n. 44/2005, de 29 de Agosto - Lei das associaes de defesa dos utentes de sade. Resoluo da Assembleia Legislativa da Regio Autnoma dos Aores n. 11/2009/A, de 26 de Maio Resolve recomendar ao Governo Regional o aumento das comparticipaes dirias individuais de utentes do Servio Regional de Sade deslocados e seus acompanhantes. Decreto-Lei n. 127/2009, de 27 de Maio Procede reestruturao da Entidade Reguladora da Sade, definindo as suas atribuies, organizao e funcionamento. Resoluo da Assembleia Legislativa da Regio Autnoma dos Aores n. 12/2009/A, de 27 de Maio Resolve recomendar ao Governo Regional dos Aores que promova as iniciativas de sua competncia no
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sentido de melhorar as condies logsticas e de alojamento, bem como aumento das comparticipaes dirias com alojamento e alimentao, disponibilizadas aos utentes do servio regional de sade e seus familiares que, por motivo de doena, necessitem de se deslocar para fora da sua ilha de residncia. Decreto-Lei n. 129/2009, de 29 de Maio - Procede 11. alterao ao Decreto-Lei n. 118/92, de 25 de Junho, que estabelece o regime de comparticipao do Estado no preo dos medicamentos. Portaria n. 578/2009, de 1 de Junho - Altera o Regulamento do Programa Modelar, aprovado pela Portaria n. 376/2008, de 23 de Maio (Cuidados Continuados). Despacho n. 13765/2009, Ministros das Finanas e da Administrao Pblica e da Sade, D.R. n. 114, Srie II de 2009-06-16 Determina, para o ano de 2009, o montante disponvel para as administraes regionais de Sade atriburem apoios financeiros ao abrigo do Programa Modelar, aprovado pela Portaria n. 376/2008, de 23 de Maio. Despacho n. 13793/2009, Ministra da Sade, D.R. n. 114, Srie II de 2009-06-16 Determina a criao do Conselho para a Qualidade na Sade. Despacho n. 14223/2009 Ministra da Sade, D.R. n. 120, Srie II de 2009-06-24 Procede aprovao da Estratgia Nacional para a Qualidade na Sade. Portaria n. 697/2009, de 1 de Julho Regula a dispensa de medicamentos ao pblico, em quantidade individualizada, nas farmcias de oficina ou de dispensa de medicamentos ao pblico instaladas nos hospitais do Servio Nacional de Sade. Lei n. 33/2009, 14 de Julho Direito de acompanhamento dos utentes dos servios de urgncia do Servio Nacional de Sade (SNS). Despacho n. 16485/2009 Instituto Portugus da Juventude, I. P., D.R. n. 139, Srie II de 2009-07-21 Criao de equipa de projecto, designada por Gabinete de Sade Juvenil. Deliberao n. 2180/2009 INFARMED Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Sade, I. P., D.R. n. 142, Srie II de 2009-07-24 Aprova o Cdigo de Conduta do INFARMED, I. P. Portaria n. 839-A/2009, de 31 de Julho - Altera a Portaria n. 132/2009, de 30 de Janeiro, que aprova as tabelas de preos a praticar pelo Servio Nacional de Sade, bem como o respectivo Regulamento. Declarao n. 269/2009, Direco-Geral da Segurana Social, D.R. n. 148, Srie II de 2009-08-03 - Registo da alterao dos estatutos da instituio particular de solidariedade social - POSITIVO - Grupos de Apoio e Auto-Ajuda. Deliberao n. 2272/2009, Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Sade, I. P., D.R. n. 148, Srie II de 2009-08-03 Aprova a Farmacopeia Portuguesa IX e as respectivas adendas. Lei n. 60/2009, de 6 de Agosto - Estabelece o regime de aplicao da educao sexual em meio escolar. Decreto-Lei n. 182/2009, de 7 de Agosto - Primeira alterao ao Decreto-Lei n. 176/2006, de 30 de Agosto, que estabelece o regime jurdico dos medicamentos de uso humano. Lei n. 81/2009, de 21 de Agosto Institui um sistema de vigilncia em sade pblica, que identifica situaes de risco, recolhe, actualiza, analisa e divulga os dados relativos a doenas transmissveis e outros riscos em sade pblica, bem como prepara planos de contingncia face a situaes de emergncia ou to graves como de calamidade pblica. Despacho n. 19935/2009, Ministros dos Negcios Estrangeiros, da Defesa Nacional, da Administrao Interna, da Justia, da Economia e da Inovao, do Trabalho e da Solidariedade Social, da Sade, da Educao e da Cincia, Tecnologia e Ensino Superior, D.R. n. 170, Srie II de 2009-09-02 Cria o Conselho Nacional para a Infeco VIH/Sida. Lei n. 106/2009, de 14 de Setembro Acompanhamento familiar em internamento hospitalar.
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Decreto-Lei n. 241/2009, de 16 de Setembro Estabelece o regime de instalao, abertura e funcionamento de farmcia de dispensa de medicamentos ao pblico nos hospitais do Servio Nacional de Sade e as condies da respectiva concesso por concurso pblico e revoga o Decreto-Lei n. 235/2006, de 6 de Dezembro. Decreto-Lei n. 242/2009, de 16 de Setembro Dispensa a obrigatoriedade de atestado mdico para efeitos de comprovao da robustez fsica e do perfil psquico exigidos para o exerccio de funes profissionais, pblicas ou privadas, e revoga o Decreto-Lei n. 319/99, de 11 de Agosto. Decreto-Lei n. 253/2009, de 23 de Setembro Aprova o Regulamento da Assistncia Espiritual e Religiosa no Servio Nacional de Sade. Decreto-Lei n. 279/2009, de 6 de Outubro Estabelece o regime jurdico a que ficam sujeitos a abertura, a modificao e o funcionamento das unidades privadas de servios de sade. Decreto-Lei n. 291/2009, de 12 de Outubro Procede segunda alterao ao Decreto-Lei n. 202/96, de 23 de Outubro, que estabelece o regime de avaliao de incapacidade das pessoas com deficincia para efeitos de acesso s medidas e benefcios previstos na lei. Despacho n. 22811/2009, Ministra da Sade, D.R. n. 200, Srie II de 2009-10-15 Cria o Frum Nacional da Sociedade Civil para o VIH/sida. Decreto-Lei n. 302/2009, de 22 de Outubro Procede segunda alterao ao Decreto-Lei n. 28/2004, de 4 de Fevereiro, que estabeleceu o novo regime jurdico de proteco social na eventualidade doena, no mbito do subsistema previdencial de segurana social. Declarao (extracto) n. 413/2009. Direco-Geral da Segurana Social D.R. n. 234, Srie II de 2009-1203 Registo da alterao dos estatutos da instituio particular de solidariedade social Fundao Portuguesa A Comunidade Contra a Sida. Despacho (extracto) n. 26432/2009 Direco-Geral da Sade. D.R. n. 235, Srie II de 2009-12-04 - aprovado o modelo de atestado mdico de incapacidade multiuso - modelo.DGS/ASN/01/2009. Decreto-Lei n. 322/2009, de 14 de Dezembro Revoga o artigo 148. da Lei n. 53-A/2006, de 29 de Dezembro, e o artigo 160. da Lei n. 64-A/2008, de 31 de Dezembro, eliminando as taxas moderadoras para acesso a internamento e acto cirrgico realizado em ambulatrio, no mbito do Servio Nacional de Sade.
2010
Declarao (extracto) n. 26/2010, Direco-Geral da Segurana Social, D.R. n. 29, Srie II de 2010-02-11 Registo da alterao dos estatutos da instituio particular de solidariedade social Abrao Associao de Apoio a Pessoas com VIH/Sida. Resoluo do Conselho de Ministros n. 27/2010, de 8 de Abril Cria a Comisso Nacional para os Direitos Humanos. Decreto-Lei n. 64/2010, de 9 de Junho Adapta ao progresso cientfico e tcnico as normas e os protocolos dos ensaios de medicamentos para uso humano, procede segunda alterao ao Decreto-Lei n. 176/2006, de 30 de Agosto, e transpe a Directiva n. 2009/120/CE, da Comisso, de 14 de Setembro. Portaria n. 326/2010, 16 de Junho Fixa os preos dos cuidados de sade e de apoio social prestados nas unidades de internamento e ambulatrio da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), a praticar no ano de 2010. Portaria n. 455-A/2010, de 30 de Junho Regula a dispensa de medicamentos ao pblico, em quantidade individualizada, nas farmcias de oficina ou de dispensa de medicamentos ao pblico instaladas nos hospitais do Servio Nacional de Sade e revoga a Portaria n. 697/2009, de 1 de Julho. Resoluo da Assembleia da Repblica n. 39/2010, de 5 de Julho Recomenda ao Governo a adopo de medidas que visem combater a actual discriminao dos homossexuais e bissexuais nos servios de recolha de sangue.
60

Resoluo da Assembleia da Repblica n. 70/2010, de 19 de Julho Recomenda ao Governo o estudo da incluso da vacina contra a gripe sazonal no Programa Nacional de Vacinao. Decreto-Lei n. 91/2010, 22 de Julho Altera a organizao interna do Ministrio da Sade e do AltoComissariado da Sade no que diz respeito ao nmero de dirigentes e coordenao nacional dos programas verticais de sade de mbito nacional, procedendo segunda alterao ao Decreto-Lei n. 212/2006, de 27 de Outubro, que aprova a Lei Orgnica do Ministrio da Sade, e primeira alterao ao Decreto-Lei n. 218/2007, de 29 de Maio, que aprova a orgnica do Alto-Comissariado da Sade. Portaria n. 654/2010, de 11 de Agosto Procede segunda alterao da Portaria n. 10/2008, de 3 de Janeiro, que regulamenta a lei do acesso ao direito, aprovada pela Lei n. 34/2004, de 29 de Julho, na redaco dada pela Lei n. 47/2007, de 28 de Agosto. Despacho n. 15769/2010, Ministra da Sade, D.R. n. 203, Srie II de 2010-10-19 Cria a coordenao nacional do Programa Nacional de Preveno das Resistncias aos Antimicrobianos (PNPRA). Despacho n. 16159/2010, Secretrio de Estado Adjunto e da Sade, D.R. n. 208, Srie II de 2010-10-26 Alarga o Programa Nacional de Promoo da Sade Oral aos utentes infectados com o vrus do VIH/SIDA. Resoluo da Assembleia da Repblica n. 128/2010, de 15 de Novembro Estabelece mecanismos de reduo do desperdcio em medicamentos atravs da dispensa, no ambulatrio, de medicamentos em dose unitria. Despacho n. 17410/2010, Alto Comissariado da Sade, D.R. n. 225, Srie II, de 2010-11-19 Delega competncias no Coordenador Nacional para a Infeco VIH/sida. Portaria n. 1320/2010, de 28 de Dezembro Actualiza a tabela das taxas moderadoras e revoga a Portaria n. 34/2009, de 15 de Janeiro. Despacho n. 19264/2010, Secretrio de Estado da Sade, D.R. n. 251, Srie II, de 2010-12-29 Estabelece os requisitos para garantir aos utentes o pagamento do transporte de doentes no urgentes.
2011
Decreto-Lei n. 7/2011, de 10 de Janeiro - Dispe que a abertura de farmcias se pode fazer vinte e quatro horas por dia, sete dias por semana, em articulao com o regime de turnos, alterando o Decreto-Lei n. 53/2007, de 8 de Maro. Portaria n. 31-A/2011, de 11 de Janeiro Define o limite mnimo do perodo de funcionamento semanal e o horrio padro a que est sujeito o perodo de funcionamento dirio das farmcias de oficina, regula o procedimento de aprovao e a durao, execuo, divulgao e fiscalizao das escalas de turno, bem como o valor mximo a cobrar pelas farmcias de turno pela dispensa de medicamentos no prescritos em receita mdica do prprio dia ou do dia anterior e revoga a Portaria n. 582/2007, de 4 de Maio. Decreto-Lei n. 8/2011, de 11 de Janeiro Aprova os valores devidos pelo pagamento de actos das autoridades de sade e de servios prestados por outros profissionais de sade pblica. Resoluo da Assembleia da Repblica n. 2/2011, de 20 de Janeiro Recomenda ao Governo a criao de centros de investigao de ensaios clnicos. Portaria n. 51/2011, de 27 de Janeiro Regulamenta a composio, modo de designao e organizao do conselho consultivo da Entidade Reguladora da Sade. Portaria n. 52/2011, de 27 de Janeiro Estabelece as regras do registo obrigatrio e das suas actualizaes na Entidade Reguladora da Sade dos estabelecimentos prestadores de cuidados de sade, nomeadamente hospitais, clnicas, centros de sade, laboratrios de anlises clnicas, termas e consultrios, bem como os critrios de fixao das respectivas taxas. 2011-02-10 APC GJ/ENSP/UNL
61
ndice de Quadros
Quadro 1 Distribuio dos casos por data de diagnstico e notificao
SIDA SIDA (VIH2) Sintomticos no-SIDA PA pg. 4 pg. 18 pg. 28 pg. 37
Quadro 2 Distribuio dos casos por grupo etrio e gnero

Quadro 2.1 Casos por ano de diagnstico e grupo etrio

SIDA SIDA (VIH2) pg. 6 pg. 20
Quadro 2.2 Casos por ano de diagnstico e grupo etrio (sexo masculino)
Quadro 2.3 Casos por ano de diagnstico e grupo etrio (sexo feminino)
Quadro 3 Distribuio dos casos por categorias de transmisso e ano de diagnstico

Quadro 3.1 Distribuio dos casos por ano de diagnstico, estado vital e gnero
Quadro 3.2 Distribuio das mortes por categorias de transmisso

SIDA pg. 11
Quadro 4 Distribuio dos casos por patologia e categorias de transmisso

SIDA SIDA (VIH2) Sintomticos no-SIDA pg. 12 pg. 24 pg. 32
Quadro 5 Distribuio dos casos e mortes por categoria da doena oportunista

SIDA SIDA (VIH2) Sintomticos no - SIDA pg. 13 pg. 25 pg. 33
62
Quadro 6 Distribuio dos casos por categoria da doena e gnero

SIDA SIDA (VIH2) Sintomticos no - SIDA pg. 14 pg. 25 pg. 33
Quadro 7 Distribuio dos casos por categoria da doena e tipo de vrus

SIDA Sintomticos no - SIDA pg. 14 pg. 33
Quadro 8 Distribuio dos casos e mortes segundo a residncia

SIDA SIDA (VIH2) Sintomticos no - SIDA PA pg. 15 pg. 26 pg. 34 pg. 41
Casos notificados em Portugal (PA, Sintomticos no - SIDA e SIDA)
pg. 43
ndice de Figuras
Figura 1. Casos de SIDA: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso Figura 2. Casos de SIDA por ano de diagnstico, com tuberculose e pneumonia por P. jiroveci
pg. 9
pg. 13
Figura 3. Casos de SIDA: distribuio por ano de notificao, ano de diagnstico e casos com 1 teste VIH positivo no ano em causa pg. 16 Figura 4. Casos de CRS: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso
pg. 30
Figura 5. Casos de CRS: distribuio por ano de notificao, ano de diagnstico e casos com 1 teste VIH positivo no ano em causa pg. 35 Figura 6. Casos de PA: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso Figura 7. Casos de PA: distribuio por ano de notificao, ano de diagnstico e casos com 1 teste VIH positivo no ano em causa
pg. 39
pg. 42
Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge, I.P.

Departamento de Doenas Infecciosas Unidade de Referncia e Vigilncia Epidemiolgica Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas
Registo de informao e estatsticas: Helena Esprito Santo
Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge, I.P Departamento de Doenas Infecciosas Unidade de Referncia e Vigilncia Epidemiolgica
Ncleo de Vigilncia Laboratorial de Doenas Infecciosas INFECO VIH/SIDA A situao em Portugal - 31 de Dezembro de 2010 Doc. 142
Lisboa: Abril de 2011 Propriedade: INSA

Av. Padre Cruz, 1649-016 Lisboa, Portugal

Infeção VIH-SIDA 2010

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INFECO VIH/SIDA

A situao em Portugal - 31 de Dezembro de 2010

DEPARTAMENTO DE DOENAS INFECCIOSAS UNIDADE DE REFERNCIA E VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA

NCLEO DE VIGILNCIA LABORATORIAL DE DOENAS INFECCIOSAS

A SITUAO EM PORTUGAL 31 DE DEZEMBRO DE 2010 Doc. 142

Propriedade: INSA, IP Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge

INSTITUTO NACIONAL DE SADE DR. RICARDO JORGE, I.P.

DEPARTAMENTO DE DOENAS INFECCIOSAS NCLEO DE VIGILNCIA LABORATORIAL DE DOENAS INFECCIOSAS

I- INFORMAO E ESTATSTICAS SOBRE INFECO VIH/SIDA REFERENTES AO ANO DE 2010

II SNTESE DA SITUAO GLOBAL EM PORTUGAL A 31 DE DEZEMBRO DE 2010

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Evoluo da Epidemia de SIDA

Distribuio dos casos por data de diagnstico e de notificao

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Distribuio dos casos por grupo etrio e gnero

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Quadro 2.1 - SIDA

Casos por grupo etrio e ano de diagnstico

65 anos No referido TOTAL

a) Neste perodo, foi notificado um caso cujo sexo no referido.

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Distribuio dos casos por categorias de transmisso e ano de diagnstico

Nota: O ano de 2002 inclui os casos de 1983 a 2002. Fonte: DDI-URVE

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Figura 1. Casos de SIDA: tendncias temporais nas 3 principais categorias de transmisso

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Distribuio dos casos por ano de diagnstico, estado vital e gnero

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Quadro 3.2 - SIDA

Distribuio das mortes por categorias de transmisso

Nota: bitos notificados at 31/12/2010. Fonte: DDI-URVE

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Distribuio dos casos por patologia (*) e categorias de transmisso

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

PPj (N=2665) TUBERCULOSE (N=3084)

TUBERCULOSE PULMONAR (N=3866)

Modificao de critrios epidemiolgicos

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Distribuio dos casos e mortes segundo a residncia*

*Residncia data da notificao Fonte: DDI-URVE

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

620 (100%) 448 (72,3%) 368 (82,1%)

350 (54,8%) 235 (67,1%)

Total casos notificados

1 teste VIH positivo

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

CASOS DE SIDA POR VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA TIPO 2 (VIH2)

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Distribuio dos casos por data de diagnstico e de notificao

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Quadro 2 SIDA (VIH2)

Distribuio dos casos por grupo etrio e gnero

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Quadro 2.1 SIDA (VIH2)

Casos por grupo etrio e ano de diagnstico

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Quadro 3 SIDA (VIH2)

Distribuio dos casos por categorias de transmisso e ano de diagnstico

Nota: O ano de 2002 inclui os casos de 1983 a 2002. Fonte: DDI-URVE

Infeco VIH/SIDA - A situao em Portugal a 31 de Dezembro de 2010

Quadro 3.1 - SIDA (VIH2)