Fase Postclnica Tambin requiere de la atencin mdica pues durante este perodo es que el paciente debe eliminar fisiolgicamente

el exceso de lquidos que se haba extravasado hasta normalizar todas sus funciones vitales; en el nio y el adulto sano esta diuresis aumentada es bien tolerada, pero hay que vigilar especialmente a cardipatas, nefrpatas o personas ancianas. Debe vigilarse tambin una posible coinfeccin bacteriana, casi siempre pulmonar, as como la aparicin del llamado exantema tardo (10 das y despus). Algunos pacientes adultos se mantienen muchos das con astenia y algunos refieren bradipsiquia durante semanas. Prevencin del Dengue Al no existir la vacuna, la nica forma de controlar la enfermedad es prevenirla. Las mejores medidas de prevencin son: El control del mosquito y sus criaderos La deteccin rpida y temprana de los casos mediante la vigilancia de casos febriles El aislamiento entomolgico (proteccin de las picaduras) de los pacientes enfermos de dengue mientras se encuentren febriles. Con relacin al control del mosquito y los criaderos El control del vector, una vez notificados los casos de dengue, est en general a cargo de organismos municipales, provinciales o nacionales, quienes realizan tareas de bloqueo mediante la aplicacin de larvicidas y la fumigacin con insecticidas. Es muy importante que el equipo de salud: Verifique que los responsables de las actividades de control del vector estn realizando las tareas correspondientes en el rea en la que reside el caso detectado. Informe y estimule a la poblacin a realizar actividades que controlen el desarrollo de los mosquitos. La vigilancia de los Sndromes Febriles: Por la dificultad del diagnstico de dengue, en zonas de riesgo es de suma importancia hacer vigilancia de los Sndromes Febriles Inespecficos. Esta vigilancia permitira identificar los casos de dengue que han desarrollado las formas menos graves o no hemorrgicas de la enfermedad. Aislamiento entomolgico de los pacientes Informar a la poblacin acerca de la importancia de evitar que aquellos pacientes enfermos de dengue sean picados por los mosquitos mientras se encuentren febriles, para evitar la propagacin de la enfermedad utilizando barreras como telas mosquiteras. Hay acciones simples y econmicas que pueden ayudar al control sin utilizar productos qumicos. Estas son las tendientes a la eliminacin de potenciales criaderos del mosquito mediante la eliminacin o el vaciado de tachos, latas, botellas plsticas, cubiertas en desuso, neumticos viejos y otros recipientes que pueden contener agua. Se debe proteger al paciente de los mosquitos (aislamiento entomolgico), para evitar sus picaduras y la propagacin de la enfermedad. Prevencin desde el Punto de Vista Nutricional No existen alimentos que ayuden a prevenir el dengue, sin embargo, una buena alimentacin es factor para un sistema inmunolgico fortalecido. Los pacientes enfermos de dengue requieren mucho hierro debido a la baja importante de plaquetas en la sangre, que son las que ayudan a detener las hemorragias: ah puede entrar la parte curativa de los alimentos. Los especialistas recomiendan comer carne roja (el organismo asimila mejor el hierro animal), acompaado de vegetales verdes (hierro vegetal) y vitamina C. Durante el tratamiento del enfermo con dengue se debe evitar el consumo de alimentos y medicamentos que favorecen la anticoagulacin. La nutricin debe ser programada con alimentos de fcil digestin y ricos en vitaminas C y A que favorecen la inmunidad con la misma efectividad que el zinc.

Caractersticas del mosquito (vector) que transmite el Dengue: (Aedes Aegypti): Para el reconocimiento del mosquito que trasmite el Dengue, es importante conocer su aspecto y sus costumbres: Es un insecto pequeo, de color oscuro con rayas blancas en el dorso y en las patas. Emite un resplandor plateado, segn la incidencia de la luz sobre su cuerpo. Es de hbitos diurnos, se muestra activa a media maana y poco antes de oscurecer. Sus hbitos son domsticos y su costumbre es seguir a las personas en sus desplazamientos. Elige habitar tanto en reas interiores o exteriores de las casas o departamentos, especialmente en lugares frescos y oscuros.

El depsito de sus huevos lo hace en recipientes que contengan agua "limpia" (floreros, portamacetas, latas, botellas, tambores, cubiertas usadas con agua de lluvia) y as depositar sus huevos prximos a la superficie, los que adheridos a la parte interna de los recipientes artificiales o naturales, forman verdaderos criaderos. Los huevos constituyen la fase de resistencia del ciclo, dado que pueden mantener vivo el embrin hasta un ao. Por lo general El Aedes aegypti vive unas pocas semanas, no superando el mes. Fase Preclnica Transmisin del Dengue Los virus del dengue se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos Aedes hembra infectivos. Los mosquitos suelen adquirir el virus mientras se alimentan de la sangre de una persona infectada. Tras la incubacin del virus durante 8 a 10 das, un mosquito infectado es capaz de transmitir el virus para el resto de su vida durante la picadura y la alimentacin. Los mosquitos hembra infectados tambin pueden transmitir el virus a su descendencia por va transovrica (a travs de los huevos), pero todava no se ha definido el papel de este mecanismo en la transmisin del virus al ser humano. Los seres humanos infectados son los principales portadores y multiplicadores del virus, sirviendo como fuente de virus para los mosquitos no infectados. El virus circula en la sangre de los seres humanos infectados durante 2 a 7 das, coincidiendo aproximadamente con el periodo febril; los mosquitos Aedes pueden adquirir el virus cuando se alimentan de un persona durante este perodo. Algunos estudios han revelado que los monos de ciertas zonas del mundo desempean una funcin similar en la transmisin.