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Direitos dos Pacientes

A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.
(art. 196 da Constituio Federal)

Amigos, Com muita alegria e com imenso carinho reuni ao longo destas pginas, de forma clara, objetiva e resumida, algumas informaes importantes acerca dos direitos dos pacientes. Neste sentido, abordarei temas como: fornecimento de medicamentos, liberao de FGTS/PIS/ PASEP, seguro de vida, previdncia privada, auxlio-doena, aposentadoria por invalidez, auxlio-acidente, amparo assistencial, acesso ao pronturio mdico, cirurgia de reconstruo mamria, direitos dos portadores de necessidades especiais, carteira de habilitao especial, isenes de tributos, liberao de rodzio, DPVAT, transporte gratuito e tratamento fora de domiclio (TFD). Esta Cartilha tem como principal finalidade orientar quem j sofreu ou sofre com as adversidades da vida relacionadas sade. Pessoas com diabetes, cncer, hepatite C, HIV, DPOC (doena pulmonar), obesidade mrbida, alzheimer, parkinson, deficincias fsica e mental, psorase, entre outras doenas, tm direitos garantidos por lei. Para que tenhamos uma sociedade melhor faz-se necessrio o conhecimento dos nossos direitos, bem como o exerccio dirio da cidadania, assegurando-se, com isso: o direito vida, sade e dignidade humana. Dedico esta Cartilha ao meu marido Pierre, a minha me Maria Stuart, ao meu irmo Paulo Victor, ao cartunista Mario Mastrotti, aos amigos Dra. Tatiane, Souza Jnior, Regina Gidra e Dayze Atanazio. Agradeo tambm, a todos que, direta ou indiretamente, colaboraram com este trabalho. Um grande abrao e boa leitura. Claudia Nakano Advogada - rea da Sade

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1. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS O paciente poder recorrer ao Posto de Sade mais prximo de sua residncia ou procurar atendimento nas Secretarias especializadas ou programas do governo. Destacamos alguns Programas do Governo Federal e Estadual de So Paulo: 1.1. Programa Farmcia Popular (Ministrio da Sade): o Aqui tem farmcia popular fornece gratuitamente medicamentos para diabetes e hipertenso. Disponibilizam tambm medicamentos com um custo reduzido para dislipidemia, asma, rinite, doena de Parkinson, osteoporose, glaucoma, alm de anticoncepcionais e fraldas geritricas. Basta levar o CPF e a receita mdica a uma farmcia da rede privada que contenha a frase: Aqui tem farmcia popular.

1.2. Programa Dose Certa (Secretaria da Sade do Estado de So Paulo): neste programa so fornecidos medicamentos para as doenas mais comuns, como verminoses, febre, dor, infeces, inflamaes, presso alta, diabetes, doenas do corao, dentre outras, alm de contraceptivos e medicamentos para a Sade Mental. Basta levar o RG e uma receita mdica pblica (com o nome comercial e o princpio ativo do medicamento) a uma das estaes do metr de So Paulo, estaes de trem da CPTM (Guaianazes, Perus, Santo Amaro), terminal de nibus da EMTU-SP (So Mateus), Ambulatrio de Especialidades Doutor Geraldo Paulo Bourrol, Hospital Estadual de Sapopemba, Hospital Geral de Pedreira, Hospital Geral Santa Marcelina e Centro de Referncia do Idoso do Mandaqui. www.direitosdospacientes.com.br

1.3. Farmcia de Alto Custo - Vrzea do Carmo ou Glicrio (Secretaria da Sade do Estado de So Paulo): neste programa so fornecidos medicamentos de alto custo para pessoas que tenham DPOC, doena mental, doenas crnico-degenerativas como cncer, esclerose, lupus, artrite, Parkinson, Alzheimer, doena de Chron, hepatites B e C, hipotireoidismo congnito, endometriose, retrocolite, fenilcetonria, talassemia, diabetes inspidus, asma, mioma, colesterol e osteoporose. A pessoa interessada dever comparecer das 8hs s 18hs, de segunda a sexta-feira, na Rua Leopoldo Miguez, 327, So Paulo, telefones (11) 3385-7019 / (11) 3385-7013. Levar os documentos: RG, CPF, comprovante de residncia, laudo (histrico do paciente e da doena) e receiturio mdico (nome comercial, princpio ativo do medicamento, dosagem e quantidade mensal).

1.4. Farmcia de Alto Custo - Ncleo de Gesto Assistencial Maria Zlia (Secretaria da Sade do Estado de So Paulo): neste programa so fornecidos medicamentos de alto custo para pacientes renais crnicos e transplantados, tuberculose, sade da mulher e sade mental. A pessoa interessada dever comparecer das 8hs s 16hs, de segunda a sexta-feira, na Rua Jequitinhonha, 360, Belenzinho, So Paulo, telefone (11) 3583-1810. Levar os documentos: RG, CPF, comprovante de residncia, laudo (histrico do paciente e da doena) e receiturio mdico (nome comercial, princpio ativo do medicamento, dosagem e quantidade mensal). www.direitosdospacientes.com.br

1.5. Para mais informaes entre em contato com o Disque Sade: 0800 61 1997. 1.6. DEFENSORIA PBLICA / ADVOGADO PARTICULAR Caso o medicamento no seja fornecido pela Rede Pblica, o paciente poder recorrer ao Poder Judicirio por meio de uma ao judicial. Geralmente, o processo tem uma resposta rpida, segura e efetiva. Quando h uma determinao judicial, o fornecimento do medicamento ininterrupto, contnuo e por tempo indeterminado, conforme a prescrio do profissional mdico. Para o processo imprescindvel a apresentao do laudo e receiturio mdico (pblico ou particular). Para ingressar com uma ao judicial basta procurar a Defensoria Pblica / Promotoria de Justia de sua cidade ou um advogado particular. O endereo da Defensoria Pblica em So Paulo, Capital, Avenida Liberdade, 32, Centro (prximo estao do metr S ou Liberdade).

2. QUITAO DA CASA PRPRIA A pessoa com invalidez total e permanente, causada por doena ou acidente, tem direito quitao da casa prpria, desde que haja previso no contrato de financiamento e que este tenha sido firmado antes da doena. A previso contratual demonstrada por meio de uma clusula de seguro obrigatrio (pago juntamente com as parcelas do financiamento), que garante a quitao do imvel em caso de invalidez ou morte. www.direitosdospacientes.com.br

3. LIBERAO DE FGTS O portador de doena grave, como AIDS ou cncer, tem direito de sacar o valor depositado no seu FGTS. A mesma hiptese de saque pode ser aplicada ao titular que no tenha as doenas citadas, mas tenha um dependente nessas condies. Os documentos exigidos para esses casos so: - Carto do Cidado ou Carto de inscrio PIS/PASEP ou nmero de inscrio PIS/PASEP; - Para o empregado domstico necessria a Inscrio de Contribuinte Individual junto ao INSS; - Carteira de Trabalho; - Atestado mdico com validade no superior a 30 dias, com assinatura, CRM e carimbo do mdico responsvel, contendo o histrico da doena com o CID (Cdigo Internacional da Doena), o estgio clnico atual e cpia do laudo de exame histopatolgico ou anatopatolgico com o diagnstico da doena; - No caso de dependentes, necessrio algum documento que comprove o vnculo.

Mais informaes no site da Caixa Econmica Federal: http://www.caixa.gov.br/. www.direitosdospacientes.com.br

4. LIBERAO DE PIS/PASEP O trabalhor cadastrado no PIS, que for portador de doena grave, poder sacar as quotas do PIS/PASEP. Este direito vale tambm para o trabalhador cadastrado no programa e que tenha dependente acometido por doena grave. O PIS pode ser retirado na Caixa Econmica Federal, e o PASEP, no Banco do Brasil, desde que o trabalhador seja cadastrado no programa PIS/PASEP antes de 1988. 5. SEGURO DE VIDA O seguro de vida tem por finalidade indenizar o contratante num possvel evento futuro inesperado. Caso ocorra algum fato que torne o segurado incapaz, seja por doena ou acidente, ou se houver bito do segurado, estar configurado o direito ao recebimento da indenizao parcial ou total, dependendo da previso contratual. 6. PREVIDNCIA PRIVADA Previdncia privada uma forma de seguro complementar contratado para garantir uma renda futura. O paciente que for acometido por incapacidade total ou parcial, por doena ou acidente, ter direito a uma renda mensal de Previdncia Privada. fundamental que a doena ou o acidente ocorram aps a contratao e que haja especificao no contrato desta modalidade. 7. AUXLIO-DOENA O auxlio-doena concedido ao trabalhador que, por doena ou acidente, impedido de trabalhar por mais de 15 dias consecutivos. A comprovao da incapacidade para o trabalho realizada por percia mdica da Previdncia Social. Para a concesso deste benefcio, importante que o segurado tenha contribudo por, no mnimo, 12 meses e tenha qualidade de segurado, ou seja, precisa estar em dia com as contribuies mensais. www.direitosdospacientes.com.br

Aquele que j tiver a doena ou leso ao se filiar Previdncia Social no tem direito ao benefcio, exceto quando se tratar de um agravamento da doena. Caso a junta mdica da Previdncia Social constate que o segurado no pode voltar sua atividade habitual, este dever participar do programa de reabilitao profissional para o exerccio de outra atividade. A reabilitao profissional um servio da Previdncia Social que tem por finalidade oferecer ao segurado o retorno ao mercado de trabalho, por meio de atendimentos realizados por uma equipe de mdicos, psiclogos, assistentes sociais, entre outros. O agendamento da percia poder ser feito pelo telefone 135 da Previdncia Social. Para obter mais informaes, acesse o site http://www.previdenciasocial.gov.br/.

8. APOSENTADORIA POR INVALIDEZ A aposentadoria por invalidez concedida ao segurado que for considerado incapaz de forma permanente para o trabalho. A comprovao da incapacidade para o trabalho realizada por percia mdica da Previdncia Social. Para a concesso deste benefcio importante que o segurado tenha contribudo por, no mnimo, 12 meses, no caso de doena. Se a invalidez decorrer de um acidente, no h o prazo de carncia, mas importante que o segurado seja filiado Previdncia Social. www.direitosdospacientes.com.br

Aquele que tiver a doena ou a leso j ao se filiar Previdncia Social no tem direito ao benefcio, exceto quando se tratar de um agravamento da doena. Havendo a necessidade de assistncia permanente do segurado, o valor da aposentadoria por invalidez poder ser aumentado em 25% (vinte e cinco por cento).

9. AUXLIO-ACIDENTE O auxlio-acidente concedido ao trabalhador que sofre um acidente e fica com sequelas que o incapacite para o trabalho. Geralmente, concedido para os segurados que recebiam auxlio-doena. Este auxlio poder ser acumulado com outros benefcios da Previdncia Social, exceto aposentadoria. concedido ao trabalhador empregado, avulso e ao segurado especial. Para a concesso deste benefcio, no exigido tempo mnimo de contribuio, mas importante que o trabalhador tenha qualidade de segurado, ou seja, precisa estar em dia com as contribuies mensais que so recolhidas ao INSS. O agendamento da percia poder ser feito pelo telefone 135 da Previdncia Social. Para mais informaes, acesse o site http://www.previdenciasocial.gov.br/. www.direitosdospacientes.com.br

10. AMPARO ASSISTENCIAL O Amparo Assistencial, tambm chamado de Benefcio de Prestao Continuada da Assistncia Social (BCP-LOAS), condedido aos idosos com 65 anos de idade ou mais e s pessoas com deficincia que no recebam nenhum benefcio previdencirio e que tenham uma renda mensal familiar per capita inferior a 1/4 do salrio mnimo vigente. Para o clculo, basta somar a renda familiar total de todas as pessoas que vivem na mesma casa e dividi-la pelo nmero total de moradores. O pedido poder ser feito pelo telefone 135 da Previdncia Social. Para mais informaes, acesse o site: http://www.previdenciasocial.gov.br/.

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11. ISENO DE IMPOSTO DE RENDA Pessoas com doenas graves, tais como: AIDS (Sndrome da Imunodeficincia Adquirida), Alienao mental, Cardiopatia grave, Cegueira, Contaminao por radiao, Doena de Paget em estados avanados (Ostete deformante), Doena de Parkinson, Esclerose mltipla, Espondiloartrose anquilosante, Fibrose cstica (Mucoviscidose), Hansenase, Nefropatia grave, Hepatopatia grave, Neoplastia maligna, Paralisia irreversvel e incapacitante e Tuberculose ativa, que recebam aposentadoria, penso ou reforma, inclusive as complementaes, so isentas.

Para requerer a iseno de Imposto de Renda, o paciente dever apresentar o laudo mdico atestando a doena junto sua fonte pagadora. Para mais informaes, acesse o site da Receita Federal: http://www.receita.fazenda.gov.br/. www.direitosdospacientes.com.br

12. ACESSO AO PRONTURIO MDICO direito do paciente e de seus familiares o acesso ao pronturio mdico, que dever conter o histrico do paciente e as informaes sobre a doena.

13. CIRURGIA DE RECONSTRUO MAMRIA A cirurgia plstica reparadora de mama um direito garantido s mulheres que sofreram mastectomia total ou parcial. O procedimento deve ser realizado pela rede de unidades integrantes do Sistema nico de Sade (SUS), nos casos de mutilao decorrente do tratamento do cncer.

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14. DIREITOS DOS PORTADORES DE NECESSIDADES ESPECIAIS Existem alguns direitos essenciais vida da pessoa com mobilidade reduzida, como: - Direito ao emprego: A Lei 8.213, de 24 de julho de 1991, em seu artigo 93, obriga a empresa com 100 (cem) ou mais empregados a preencher de 2% (dois por cento) a 5% (cinco por cento) dos seus cargos com beneficirios reabilitados ou pessoas portadoras de deficincia habilitadas, na seguinte proporo: I - At 200 empregados 2% II De 201 a 500 3% III De 501 a 1.000 4% IV - De 1.001 em diante 5% - Prioridade no atendimento em estabelecimentos comerciais e bancrios; - Prioridade no andamento de processo administrativo e/ou judicial.

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15. CARTEIRA DE HABILITAO ESPECIAL A Carteira Nacional de Habilitao (CNH) Especial poder ser adquirida por pessoa que sofre de alguma limitao fsica, seja temporria ou permanente, desde que no interfira na capacidade de dirigir e que o veculo seja adaptado para atender s necessidades do paciente. Para requerer a Carteira de Habilitao Especial necessrio ter 18 anos completos e ser alfabetizado. A pessoa interessada dever procurar uma clnica credenciada, autorizada a realizar exame psicotcnico e exame mdico (lista disponvel em http://www.detran.sp.gov.br/ - Endereos / Clnicas). Para quem tem a Carteira de Habilitao e sofre uma deficincia, basta requerer a alterao da Carteira de Habilitao Comum para Especial. imprescindvel que se faa um novo exame mdico e prtico para avaliar se o motorista est apto a dirigir nesta nova situao. O interessado dever procurar uma clnica credenciada autorizada a realizar o exame mdico (lista completa no site do DETRAN). Nesta condio, com a Habilitao Especial, o condutor ter direito a isenes de tributos, tais como: IPVA, ICMS, IPI, IOF, na compra de veculo automotor, alm da liberao do rodzio de veculos no Municpio de So Paulo e em outros que tambm adotam o mesmo sistema.

16. ISENO DE IPVA (Imposto sobre a propriedade de veculos automotores) Cada Estado tem suas prprias leis no tocante ao IPVA, porm a maioria das leis Estaduais favorece a pessoa com mobilidade reduzida. O benefcio dever ser requerido ao Departamento de Trnsito (DETRAN) da cidade onde for registrado o veculo. www.direitosdospacientes.com.br

17. ISENO DO ICMS (Imposto sobre operaes relativas circulao de mercadorias e sobre prestao de servios de transporte interestadual e intermunicipal e de comunicao) A pessoa com mobilidade reduzida, permanente ou temporria, inclusive mulheres submetidas mastectomia decorrente da neoplasia maligna devero requerer junto Secretaria da Fazenda do Estado a iseno deste tributo. 18. ISENO DO IPI (Imposto sobre produtos industrializados) A pessoa com mobilidade reduzida, permanente ou temporria, inclusive mulheres submetidas mastectomia decorrente de neoplasia maligna, devero requerer junto Secretaria da Receita Federal a iseno deste tributo.

19. ISENO DO IOF (Imposto sobre operaes financeiras) No caso de financiamento do veculo, o paciente poder requer-la. 20. LIBERAO DE RODZIO Autorizao para trafegar todos os dias, sem restrio do final da placa do veculo, no Municpio de So Paulo e em outros que tambm adotam o rodzio. O requerimento poder ser obtido no site: http://www.cetsp.com.br/. Dever ser entregue no DSV/Autorizaes Especiais - DSV/AE Rua Sumidouro, 740, Trreo, Pinheiros, CEP 05428-010, de segunda a sexta-feira, das 08hs s 17hs, ou encaminhado via Correio para DSV/Autorizaes Especiais - DSV/AE Iseno de Rodzio Municipal, Caixa Postal 11.400, CEP 05422-970. www.direitosdospacientes.com.br

Alm da liberao do rodzio, a pessoa com mobilidade reduzida tem direito ao Carto DeFis-DSV (autorizao especial, gratuita, para o estacionamento de veculos em via pblica e zona azul, em vagas especiais, demarcadas com o Smbolo Internacional de Acesso), que poder ser adquirido da mesma forma. Mais esclarecimentos podem ser obtidos por meio dos telefones (11) 3812-3281 e (11) 3816-3022.

21. DPVAT INDENIZAO (Danos pessoais causados por veculos automotores de via terrestre) Este seguro tem por finalidade indenizar as vtimas ou os beneficirios das vtimas de acidentes de trnsito em Territrio Nacional. Se, em razo do acidente de trnsito, houver morte ou invalidez permanente, a vtima ou seu beneficirio podero requerer o pagamento da indenizao, que atualmente de R$ 13.500,00. Havendo despesas comprovadas com atendimento mdico hospitalar, possvel a solicitao do reembolso do valor gasto at o valor de R$ 2.700,00. Para requerer a indenizao o procedimento simples e no requer a contratao de intermedirios. Para mais informaes, acesse o site oficial do DPVAT: http://www.dpvatseguro.com.br/.

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22. TRANSPORTE GRATUITO O transporte gratuito na Cidade de So Paulo garantido nos veculos pblicos municipais (nibus, micro-nibus) e metropolitanos (metr e CPTM) para pessoas com deficincias fsica, mental, auditiva ou visual e tambm para os idosos. Para pessoa gestante ou obesa, permitido apenas o desembarque pela porta dianteira, havendo cobrana normal de tarifa. Mais informaes no site da SPTRANS: http://www.sptrans.com.br/.

23. PASSE LIVRE Pessoas com deficincias fsica, mental, auditiva ou visual comprovadamente carentes tm direito ao passe livre interestadual por nibus, trem ou barco, incluindo o transporte interestadual semiurbano (sem direito a acompanhante gratuito), emitido pelo Governo Federal. Para mais informaes, encaminhe um e-mail para: passelivre@transportes.gov.br. 24. TRATAMENTO FORA DE DOMICLIO (TFD) Trata-se do acesso do paciente de um determinado Municpio a servios assistenciais fornecidos em outro Municpio ou at em outro Estado. Este benefcio poder ocorrer mediante o fornecimento de transporte e hospedagem, inclusive para acompanhantes, quando necessrio. O TFD poder ser solicitado por pacientes atendidos na rede pblica de sade. www.direitosdospacientes.com.br

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