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Unidade de Investigao em Psicologia da Sade Instituto Superior de Psicologia Aplicada Bolsa de Integrao na Investigao - BII

Envelhecimento e minorias sexuais: Ambiente Psicossocial e Necessidades de Sade

Relatrio final da Bolsa de Integrao na Investigao, desenvolvida ao longo do ano lectivo de 2009/2010, como requisito final para o trmino da bolsa.

BII - Julieta Martins Azevedo

Coordenador: Henrique Pereira

Covilh 2009/2010

AGRADECIMENTOS

Agradeo ao Docente Henrique Pereira que me orientou no desenvolvimento deste estudo e no incentivo investigao. Agradeo ainda s Cmaras Municipais por todo o pas, que divulgaram esta investigao e demonstraram interesse neste tema. Reconheo ainda o apreo e interesse demonstrado pelos jornais regionais, como A Gazeta e o Povo da Beira que apresentaram o meu estudo nas suas publicaes, assim como o jornal Dirio de Noticias. Mostro ainda o meu apreo, por todos os amigos que me apoiaram e ajudaram na divulgao desta investigao, assim como da minha famlia, pedra basilar que suporta todos os meus esforos acadmicos e pessoais para atingir objectivos maiores.

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RESUMO Este estudo surge no mbito de uma Bolsa de Integrao na Investigao, proposta pela Unidade de Investigao em Psicologia E Sade (UIPES) e foi financiado pela Fundao para a Cincia e Tecnologia. O tema proposto, muito pertinente pois na actualidade discutem-se cada vez mais questes sobre minorias sexuais, mas h ainda um grande dfice a nvel dos estudos acerca do envelhecimento desta populao, que pela sua especificidade, como tem vindo a ser demonstrado noutros pases, requerem especial ateno numa idade mais avanada, sendo por isso importante perceber quais as suas necessidades. Este estudo vem portanto tentar preencher essa lacuna, averiguando atravs de um questionrio exaustivo, divulgado a nvel nacional, qual o ambiente psicossocial em que a comunidade LGB com mais de cinquenta anos vive, e quais as suas necessidades psicossociais e de sade, no envelhecimento. Neste trabalho ainda feita uma breve reviso sobre aquilo que se sabe acerca da homossexualidade no envelhecimento e quais as suas implicaes. Conclui-se com este estudo que h ainda muita opresso sentida por parte desta minoria, que se reflecte em comportamentos de evitamento e ocluso da sua orientao sexual. Verifica-se ainda que grande parte dos sujeitos no revela a sua orientao sexual aos seus cuidadores primrios, e muitos j experienciaram situaes de preconceito em servios pblicos.

Palavras-chave: Envelhecimento e homossexualidade, necessidades psicossociais, necessidades de sade, Preconceitos, Opresso.

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ABSTRACT This study is the result of a Research Integration Scholarship, proposed by the Research Unit in Health Psychology and is financed by the Foundation for Science and Technology. The theme is very relevant because nowadays, more and more issues about sexual minorities are discussed, but there is still a large deficit when we think about studies about the aging of this population, which by their specificity, as has been demonstrated in other countries, require special attention at a later age, so it is important to realize which are their needs. This study has therefore, attempt to fill this gap by examining through an extensive questionnaire, released at national level, which is the psychosocial environment in which the LGBT community (with over fifty) lives in, and what are their health and psychosocial needs in aging. In this work its also made a brief review on what is known about homosexuality in aging and what implications does this brings. The conclusion of this study is that this minority still feels a big oppression, which is reflected on their avoidance behaviors and occlusion of their sexual orientation. This investigation also discovered that there is still a large proportion of subjects who dont reveal their sexual orientation to their primary caregivers and many experienced situations of prejudice in public services.

Key Words: Aging and homosexuality, psychosocial needs, health needs, Prejudice, Oppression.

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ndice
1. Introduo .......................................................................................................................... 1 2. Enquadramento Terico Acerca Da Evoluo Histrica Das Nessecidades Psicolgicas e De Sade Dos Idosos LGBT ................................................................................................... 2 2.1. O Envelhecimento e o Seu Impacto Na Comunidade LGBT ................................... 2 2.2. As Redes De Suporte Social e a Sade, Fsica e Mental Da Populao LGBT ......... 4 2.3. Teorias Do Envelhecimento Na Populao LGBT .................................................. 7 2.4. Cuidados e Necessidades Das Pessoas LGBT fora das suas casas Opresso, Discriminao e Aceitao ..................................................................................................... 8 3 - Apresentao Do Estudo ................................................................................................. 10 3.1. Objectivos ............................................................................................................ 10
3.1.1. Objectivo Geral......................................................................................................... 10 3.1.2. Objectivos Especficos............................................................................................... 10

3.2. Tipo De Estudo ..................................................................................................... 11 4. Mtodo ............................................................................................................................. 11 4.1. Caracterizao Da Amostra................................................................................... 11 4.2. Procedimento ........................................................................................................ 11 4.3. Instrumentos ......................................................................................................... 13 5. Resultados Da Pesquisa .................................................................................................... 14 5.1. Caracterizao Sciodemogrfica ......................................................................... 14 5.2. Religio ................................................................................................................ 19 5.3. Habitao ............................................................................................................. 20 5.4. Relacionamentos................................................................................................... 21 5.5. Escala De Redes Sociais ....................................................................................... 24 5.6. Opresso Social .................................................................................................... 27 5.7. Escala De nimo .................................................................................................. 30 5.8. Sade.................................................................................................................... 31

5.9. As Melhores Coisas Da Vida ................................................................................ 38 5.10. Preocupaes com o Envelhecimento.................................................................. 38 6. Discusso de Resultados ................................................................................................... 39 7. Sugestes para Pesquisas Futuras...................................................................................... 44 8. Referncias Bibliogrficas ................................................................................................ 46 Anexos ..............................................................................................................................xlvii Anexo A ...................................................................................................................xlvii Anexo B ...................................................................................................................xlvii Anexo C ...................................................................................................................xlvii Anexo D ...................................................................................................................xlvii Anexo E ...................................................................................................................xlvii Anexo F ...................................................................................................................xlvii

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ndice de Quadros
Quadro 1 - One-Sample Test T-Student ..............................................................................14 Quadro 2 - Caracterizao Sciodemogrfica .......................................................................15 Quadro 3 - Continuao da Caracterizao Sociodemogrfica ..............................................16 Quadro 4 - Continuao da Caracterizao Sociodemogrfica ..............................................18 Quadro 5 - Continuao da Caracterizao Sociodemogrfica ..............................................18 Quadro 6 - Atraco Sexual ..................................................................................................19 Quadro 7 - Religio ..............................................................................................................20 Quadro 8 - Habitao ............................................................................................................21 Quadro 9 - Relacionamentos .................................................................................................22 Quadro 10 - Escala de Redes Sociais, dimenso da famlia face dimenso amigos .............25 Quadro 11 - Escala de Redes Sociais ....................................................................................26 Quadro 12 - Satisfao com o Suporte Social........................................................................26 Quadro 13 - Relativamente aos amigos que indicou, como que os caracterizaria relativamente sua orientao sexual? ..................................................................................26 Quadro 14 - Opresso sentida e a diferena entre os gneros .................................................30 Quadro 15 - Escala de nimo Solido ...............................................................................31 Quadro 16 - Escala de nimo Atitudes Face ao Envelhecimento ........................................31 Quadro 17 - Escala de nimo Agitao..............................................................................31 Quadro 18 - Item 32. Quem trataria de si se doente? ............................................................33 Quadro 19 - Item 33. Se no conseguisse viver sozinho onde esperaria viver? ......................33 Quadro 20 - Item 37. Faz Check Ups e/ou rastreios Regularmente? ......................................34 Quadro 21 - Item 47. Com que frequncia tem relaes sexuais? ..........................................36 Quadro 22 - Item 54.1.1 Com que frequncia consome drogas? ............................................37 Quadro 23 - Preocupaes com o Envelhecimento ................................................................39

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ndice de Figuras

Figura 1 - Factores que influenciam a escolha de um parceiro sexual ....................................24 Figura 2 Escala de Redes Sociais Resultados Gerais .......................................................25 Figura 3 - Quem sabe da sua Orientao Sexual....................................................................27 Figura 4 - Situaes de descriminao experienciadas ..........................................................28 Figura 5 - Comportamentos de Evitamento ...........................................................................28 Figura 6 - Prevalncia de diversas doenas na amostra..........................................................32 Figura 7 - DSTS Diagnosticadas ao longo da vida ...............................................................35 Figura 8 - Servios procurados nos ltimos meses ................................................................35 Figura 9 As melhoras coisas da vida ..................................................................................38

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 1. INTRODUO Esta investigao surge no mbito de uma Bolsa de Integrao na Investigao, proposta pela Unidade de Investigao n 4010 em Psicologia e Sade do ISPA, cuja temtica se insere na linha de investigao: GNERO, IDENTIDADE E SADE SEXUAL, e gere-se pelo regulamento de Formao Avanada e Qualificao dos Recursos Humanos da Fundao para a Cincia e a Tecnologia (FCT). Esta proposta de estudo vem tentar colmatar as lacunas que ainda existem na investigao neste campo, que so muitas. O campo de estudos sobre gnero, identidade e sade sexual bastante vasto, deste modo, esta investigao tem como tema especfico: Envelhecimento e minorias sexuais: ambiente psicossocial e necessidades de sade, procurando responder a algumas questes existentes neste campo. Sendo estudante do terceiro ano de Psicologia, na Universidade da Beira Interior, concorri a esta bolsa de investigao pois penso que este um tema muito interessante e importante para a minha formao acadmica e pessoal, mas tambm pelo facto de considerar que ser uma contribuio importante para a investigao na rea da Psicologia da sade, nomeadamente, acerca das necessidades psicossociais e de sade das minorias sexuais, neste caso, de pessoas com mais de 50 anos em Portugal. No nosso pas, no existem ainda estudos feitos acerca deste tema, e isso revela a pouca considerao que lhe atribuda, por essa razo torna-se indispensvel que se perceba a importncia desta investigao, assim as especificidades da populao em estudo, e o porqu de se encontrar exposta a um maior nmero de factores de risco face ao resto da populao. Para que isso acontea, torna-se fundamental uma breve reviso bibliogrfica sobre os estudos feitos na rea, noutros pases, que so escassos, mas que nos permitem perceber que o envelhecimento de uma minoria sexual logo partida um duplo esteretipo, resultante da conjugao de dois preconceitos associados. Esta condio verifica-se em primeiro lugar face ao envelhecimento, que uma condio visvel e por isso mais vulnervel a atitudes preconceituosas e que acarreta muita discriminao, que se junta aos esteretipos associados aos homossexuais e bissexuais que so inmeros. Este trabalho comea ento por fazer um enquadramento terico, onde apresentado o envelhecimento e o seu impacto na populao LGBT, em seguida so analisadas as redes de suporte social e a sade, fsica e mental da populao LGBT, seguem-se as teorias do envelhecimento na populao LGBT, terminando esta reviso bibliogrfica com os cuidados e necessidades das pessoas LGBT fora das suas casas, referindo as quetes da opresso, da discriminao e da aceitao.

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Posteriormente ento apresentado o estudo, onde feita toda a anlise estatstica, seguida da discusso de resultados e finalmente feita uma breve reflexo crtica acerca das dificuldades encontradas na elaborao do estudo, apresentando as suas limitaes. Por ltimo so feitas algumas observaes para futuros estudos.

2. ENQUADRAMENTO TERICO ACERCA DA EVOLUO HISTRICA DAS NESSECIDADES PSICOLGICAS E DE SADE DOS IDOSOS LGBT A reviso bibliogrfica que se segue ir explorar questes relacionadas com o envelhecimento, tais como redes de apoio social, as teorias sobre o envelhecimento, vida assistida e tratamento por cuidadores de sade, questes relacionadas com o fim de vida e como os servios de sade lidam com esta populao. Apesar de grande parte das questes aqui abordadas serem vividas no envelhecimento, tanto por homossexuais como por heterossexuais, a nfase ser na populao LGB e na sua especificidade. 2.1. O ENVELHECIMENTO E O SEU IMPACTO NA COMUNIDADE LGBT A velhice, assim como a adolescncia uma fase de mudana, no entanto, enquanto na adolescncia so estudadas as mudana e os ganhos cognitivos, na velhice so avaliadas as perdas e os dfices que com o envelhecimento se acentuam (Fonseca, 2005). O modo como a sociedade v o envelhecimento tem se vindo a alterar com o tempo, e varia de cultura para cultura. Em algumas civilizaes a velhice era vista como o auge da sabedoria e as pessoas eram muito respeitadas, Plato idealizava a cidade ideal como uma gerontocracia, onde os prazeres fsicos acabavam por ser substitudos pelos prazeres do esprito, no entanto, na antiguidade a esperana mdia de vida no era muito alta, consequentemente as pessoas morriam mais cedo e o perodo de envelhecimento era mais curto (Pal & Fonseca, 2005). Actualmente a populao envelhecida aumentou bastante, e em muitos pases, a percentagem de idosos j de vinte por cento, isto deve-se ao facto da qualidade de vida ter aumentado, assim como o acesso aos cuidados de sade, o avano da cincia e da tecnologia no mundo, permitindo que a investigao cientifica amplie cada vez mais o conhecimento sobre o envelhecimento, a implementao de politicas de sade publica e investimento na medicina preventiva, a nvel da fiscalizao do saneamento e higiene, que contribuiu para a proliferao de doenas e epidemias, como acontecia no passado, e todas estas condies permitem que as pessoas vivam agora mais tempo (Lima, 2006; Pal & Fonseca, 2005). Desta forma, tornou-se necessrio criar infra-estruturas e servios pblicos direccionados para esta populao, tanto a

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo nvel dos apoios da aco social, como na construo de lares onde possam ser recebidos quando j no conseguirem viver sozinhos (Lima, 2006; Pal & Fonseca, 2005). No Reino Unido estima-se que cinco a sete por cento da populao idosa seja homossexual (Musingarimi, 2008), nos Estados Unidos, prev-se que todos os anos, cerca de 500.000 homossexuais (gays e lsbicas) fazem cinquenta anos, aproximando-se da velhice
(Makadon, 2006). Apesar de terem aumentado os estudos realizados nos ltimos anos, para

examinar os efeitos do envelhecimento, em questes como a qualidade da prestao de cuidados de sade, a habitao e servios de apoio, comparativamente, existem muito poucas pesquisas que procurem determinar as necessidades dos idosos LGBT. Tal evidncia parece resultar da dificuldade em adquirir uma amostra de tamanho adequado, o que parece advir da relutncia dos gays e lsbicas mais velhos, em divulgar a sua sexualidade (Baumgartner, 2007). O envelhecimento aumenta a probabilidade de desenvolver doenas crnicas, e ver a sua mobilidade diminuda o que resulta claro num maior contacto com servios de sade e servios de aco social, como tal, geram-se mais frequentemente situaes em que os sujeitos LGBT tm de lidar com esses servios, e o problema que aqui se levanta se sero ou no capazes de revelar a sua identidade homossexual, e quando o fazem como reagem os cuidadores de sade. Os estudos revelam que h ainda uma grande estigmatizao destas minorias, existem inmeros relatos de pessoas LGBT que ao revelarem a sua orientao sexual, foram tratadas de maneira diferente, e assistiram a actos preconceituosos (Musingarimi, 2008a). Num estudo feito com enfermeiros, para averiguar as suas atitudes no atendimento a pessoas homossexuais, revelaram emoes de raiva homofbica, culpa face a pensamentos homofbicos e apurou-se ainda que 36% dos profissionais inquiridos, referiram que se tivessem a opo de evitar tratar essas pessoas iriam faz-lo, o que vem confirmar os estudos que tm sido feitos (Rondahl, Innala, & Carlsson, 2004). Vivemos numa sociedade heterossexista, que valoriza os padres de beleza e juventude como ideal, onde paralelamente subsistem mitos e estereotipos acerca da velhice, nomeadamente, a ideia de que o envelhecimento s acarreta mudanas negativas, que se caracterizam por uma perda de destreza e de aptides anteriormente adquiridas, associa-se ainda o envelhecimento senilidade, ao isolamento, aos problemas de sade, crena de que as pessoas mais velhas so menos competentes para trabalhar, com o aumento da idade deixa de existir actividade e desejo sexual e estes preconceitos refletem-se num etarismo social ainda muito demarcado (Lima, 2006). O declnio do desejo, a perda da atractividade fsica e o

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo gradual desvanecimento como pessoa sexuada, esto entre as principais marcas e condies do envelhecimento que sustentam, em grande parte, o repdio e o medo generalizados do corpo em definhamento e, em contrapartida, a avaliao positiva que se faz da juventude (Lima, 2006; Simes, 2003). O problema destas crenas, que elas acabam por ser internalizadas pelos sujeitos, diminuindo a sua auto-estima e havendo um menor esforo, face a uma falsa crena pessoal (Pal & Fonseca, 2005). Nas pessoas LGBT esta condio agrava-se pois adicionam-se os estereotipos face sua orientao sexual. No que diz respeito homossexualidade masculina, alguns autores referem que o envelhecimento visto por estes como um perodo, de reduo das oportunidades de vida que desencadeia sentimentos pesados de depresso e solido, pois sentem-se menos atractivos e capazes, para que ocorresse uma transio bem sucedida por essa fase de crise, deveria existir uma afeio e apoio da rede social, o que deixaria os homossexuais em sria desvantagem, porque no disporiam de filhos e de um cnjuge, enfim, dos vnculos familiares dos quais se poderia esperar apoio (Simes, 2003). A velhice encarada pelos dois gneros como uma fase de perdas e limitaes, vista como um perodo de mudana que traz consigo maior isolamento, enfrenta-se a reforma e geralmente, consequente perda de identidade laboral, o rendimento mensal reduzido, ocorrem alteraes fsicas e surgem mais vulnerabilidades devido idade e h ainda perda de amigos e familiares mais velhos (Bridget, 1996). O problema agrava-se quando as pessoas comeam a antecipar a institucionalizao, pois quando j no conseguirem fazer a sua vida diria podero ter de ir para um lar, e como se sabe, nos lares no tm em conta a orientao sexual e h por vezes grande discriminao por parte dos utentes e cuidadores, caso esta seja revelada. E a esta condicionante, junta-se ainda o esteretipo dos idosos serem assexuados, pois alguns autores referem que o contacto sexual, ou simplesmente mais ntimo, visto por alguns tcnicos destas instituies como inadequados (Low, Lui, Lee, Thompson & Chau, 2005; Musingarimi, 2008 b).

2.2. AS REDES DE SUPORTE SOCIAL E A SADE, FSICA E MENTAL DA POPULAO LGBT Mail e Safford (2003), identificaram quatro influncias sobre a sade que necessitam de ser consideradas: a hereditariedade, o ambiente, a disponibilidade e utilizao de servios de sade e o estilo de vida. A hereditariedade descrita como a varivel interna, ou de acolhimento, do estado de sade, que d ao indivduo pouco controlo acerca do seu

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo patrimnio gentico. O ambiente o factor externo envolvente que influencia as pessoas, desde o ar, gua, aos diversos contaminantes qumicos e biolgicos que existem na natureza, todos influenciam a nossa sade. Torna-se tambm importante considerar o ambiente sociocultural pois este envolve as pessoas com quem nos relacionamos, e as relaes interpessoais que desenvolvemos, quer no trabalho, famlia, em instituies religiosas entre outras, e tem a capacidade de reduzir ou aumentar a auto-estima e a auto-eficcia, assim como os nveis de stress (Baumgartner, 2007). A acumulao de eventos significativos ao longo da vida (life events) como as condies de vida e vivncias, a acessibilidade aos servios de sade, assim como passar um perodo significativo desempregado ao longo da sua experincia profissional, tm grande influncia na sua sade e envelhecimento, e neste campo que a populao LGBT se diferencia da normativa, pois ao longo da vida tem que ultrapassar grandes obstculos internos, o coming out e a construo e aceitao de uma identidade homossexual, e externos, na medida em que tm que enfrentar os preconceitos e esteretipos da sociedade (Cascais, Santos, Amaral, Barreira, Rayner, Moita, Pereira, Leal, et al. 2004; Pereira, Leal & Maroco, 2009) Quando as pessoas tm historial de doena mental, a sua experincia nos servios de sade pode ter dois resultados, ou a cura imediata no caso de doena aguda, o que no implica geralmente um tratamento muito prolongado ou internamento, ou pelo contrrio, pode haver necessidade de cuidados continuados (Musingarimi, 2008b). Deste processo resultar ou uma boa relao com os servios de sade ou uma averso a esses servios resultante do heterossexismo que prevalece na sociedade e a consequente discriminao das minorias (Cear & Dalgalarrondo, 2010; Musingarimi, 2008). Se os pacientes no sentirem que existe um ambiente favorvel para o coming out, e tiverem a percepo de que os cuidadores de sade revelam atitudes heterossexistas e homofbicas, isso far com que no comuniquem a sua orientao sexual, omitindo tambm outros factos que podem ser importantes, e consequentemente, no ser feita uma correcta avaliao da histria pessoal dos indivduos, assim como dos factores de risco e as necessidades especficas que a eles esto associadas (Davison, 2001; Wright & Canetto, 2009). A omisso deste tipo de informao pode afectar directamente a qualidade do tratamento, prova disso, so os resultados de um estudo feito com lsbicas na Inglaterra, que revela que o heterossexismo nos servios de sade leva a que haja evitamento, por parte das pacientes, de fazer testes de rotina e mostram-se geralmente pouco comunicativas nas consultas, pois no querem dizer algo que possa revelar a sua orientao sexual. Foi ainda referido, que algumas pacientes que revelaram a sua orientao sexual

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo tiveram experiencias negativas (King & McKeown, 2005). No que diz respeito sade mental, importante referir que a populao LGBT est mais vulnervel, num estudo feito por Cear e Dalgalarrondo (2010), os sujeitos homossexuais revelaram, na maturidade e na velhice, maior frequncia de transtornos mentais, porem melhor qualidade de vida, possvel que a homofobia internalizada possa estar associada a dificuldades psicossociais. Os autores sugeriram que a no revelao da homossexualidade e o esforo no curso da vida em ocult-la talvez representem os factores predisponentes para uma maior ocorrncia de transtornos mentais (Cear & Dalgalarrondo, 2010). Diversas psicopatologias tm vindo a ser associadas populao LGBT, e de facto alguns estudos apontam para uma grande prevalncia da depresso, perturbaes de ansiedade e doena mental em geral (Pitts, Smith, Mitchell, & Patel, 2006). Num estudo feito no Reino Unido, para alm da elevada prevalncia de doena mental, 43% numa amostra de 1285 LGB, uma percentagem significativa, 20%, revelou ter feito alguma tentativa de suicdio (Warner et al. 2004 cit in Pitts, Smith, Mitchell, & Patel, 2006). Apesar da escassez de estudo com a populaao LGBT envelhecida, alguns autores dedicaram-se de facto a tentar perceber qual a prevalencia da doena mental e fsica nestas pessoas, Jan Bridget (1996), faz uma recolha detalhada da investigao que tem vindo a ser feita nesta rea e os resultados so alarmantes. Nos Estados Unidos, um estudo feito por Kaiser e Oregon (2006, cit in Bridget, 1996), com mulheres lsbicas e bissexuais, revelou que apesar da amostra apresentar maior nvel scio-economico e maior grau acadmico, simultaneamente revelavam taxas mais altas de obesidade, fumadoras e consumos de alcool abusivos e ainda baixo suporte social. O stress homofobico que sentido durante grande parte da vida desta populao, torna-a mais susceptvel de apresentar depresso e suicidio, como supra citado, mas ainda maior risco de enfarte do miocrdio, asma, diabetes, doenas gastrointestinais e alguns estudo revelam ainda maior prevalncia de cancro, rectal nos homens e cancro da mama nas mulheres, de infeces virais e deficincias auto-imunes (Bridget, 1996; Iwasaki & Ristock, 2007). A investigao cientfica revela ainda que as pessoas LGBT, nos EUA, tm maior probabilidade de serem obesas, duas vezes mais provvel que sejam fumadoras, menos provvel que usem contraceptivos, mais provavel apresentarem problemas com o alcool, e parece existir maior vulnerabilidade ao cancro do pulmo, nos ovrios e do clon (Bridget, 1996; Gruskin & Gordon, 2006). Ainda no campo da sade, o HIV uma das grandes preocupaes a nvel global, mas ainda mais nesta populao, que devido ao enfoque das campanhas em faixas etrias mais

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo jovens, e em grande parte dirigidas aos heterossexuais, no parecem surtir efeito na populao idosa homossexual que mantm comportamentos sexuais de risco, e por isso o vrus da Sida continua a propagar-se. Torna-se indispensavel intervir nesta rea, e por isso as instituies LGBT tm investido em campanhas preventivas com o intuito de travar esta problemtica (Musingarimi, 2008b; Pitts, Smith, Mitchell, & Patel, 2006). As redes sociais so uma vertente fulcral na vida de da populao LGBT, pois uma rede bem estruturada de suporte, um bom preditor de um envelhecimento saudvel Uma rede de apoio social robusta no apenas um veculo para

facilitar a adaptao para os efeitos do envelhecimento na sade mental e fsica, como tambm uma ferramenta para ajudar a aliviar o estigma que as pessoas LGBT sofrem devido a experincias negativas face sua orientao sexual (Baumgartner, 2007). Consequentemente, uma rede social reduzida e frgil, pode ser muito prejudicial no processo de envelhecimento, aumentando o isolamento e diminuindo as interaces sociais, pode resultar num decrscimo significativo na qualidade de vida e fomentar problemas de sade (Mota, 2009; Pal & Fonseca, 2005).

2.3. TEORIAS DO ENVELHECIMENTO NA POPULAO LGBT Schope, (2005) desenvolveu um estudo para compreender melhor, como os gays e lsbicas viam o processo de envelhecimento. Os resultados revelaram que os gays, percepcionavam este processo como mais negativo face s lsbicas, pois tinham mais esteretipos em relao idade, e pareciam mais preocupados com a sua atractividade estar diminuda. Por outro lado, as mulheres pareciam mais seguras de si prprias, numa idade mais avanada, abordando o tema do envelhecimento directamente, ao contrrio dos homens (Schope, 2005). As teorias do envelhecimento acelerado e das competncias de crise, tentam explicar como os homens gays experienciam o envelhecimento (Baumgartner, 2007). A teoria do envelhecimento acelerado, declara que os homens gays vm-se a eles prprios mais velhos, comparativamente aos heterossexuais da sua idade, no entanto, tirando um estudo com uma pequena amostra que referiu de facto que os homossexuais sentiam-se velhos mais cedo por comparao aos seus semelhantes heterossexuais, no existem resultados vlidos de que tal seja verdade. Na realidade, as evidncias mostram que na crise de meia-idade, os homossexuais lidam to bem com isso como os heterossexuais (Schope, 2005). A teoria da competncia de crise, por outro lado, acredita que os gays lidam melhor com o

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo envelhecimento do que os heterossexuais, pois eles tiveram de reconstruir a sua identidade sexual, atravs de um processo de coming out, permitiu-lhes desenvolver capacidades, que lhe permitem mais facilmente ajustar ao processo de envelhecimento. Alguns homossexuais mais velhos confessam que envelhecer um processo positivo e satisfatrio, no s de sobrevivncia, mas uma fase onde podem desfrutar da vida (Baumgartner, 2007; Schope, 2009).

2.4. CUIDADOS E NECESSIDADES DAS PESSOAS LGBT FORA DAS SUAS CASAS OPRESSO, DISCRIMINAO E ACEITAO O medo de muitas das pessoas pertencentes a uma minoria sexual, est relacionado com os pensamentos acerca de como sero as suas vidas se um dia deixarem de conseguir viver sozinhas e tiverem de ser institucionalizadas, o medo da discriminao por parte dos cuidadores significativo, tendo em conta que h relatos de atitudes preconceituosas nos servios pblicos. O medo de experienciar discriminao pode reforar o isolamento social e consequentemente, colocam-se em maior risco de se auto-negligenciarem, provocando um decrscimo na qualidade de vida, e aumentando a mortalidade Musingarimi, 2008). Johnson, Jackson, Arnette & Koffman, em 2005, desenvolveram um estudo exploratrio, com o objectivo de apreender quais as reais percepes da populao LGBT, acerca das tendncias e comportamentos preconceituosos em centros de acolhimento. Os resultados demonstraram que 73% dos entrevistados acreditavam que a discriminao contra as pessoas LGBT ocorrem frequentemente neste tipo de instituies, acreditavam que recebesse, o mesmo por tipo de tratamento 60% indicaram que no de sade 74% e servios (Baumgartner, 2007;

sociais comparveis aos recebidos

residentes heterossexuais,

acredita que

essas instalaes no foram incluem normas relativas orientao sexual em suas poltica anti-discriminao, e 34% disseram que esconderiam a sua orientao sexual se fossem para este tipo de ambiente. Alm disso, os participantes do estudo que acreditavam que a

discriminao ocorre nestas instalaes de assistncia, afirmam que esta viria da equipe de cuidados, administradores e moradores (Baumgartner, 2007; Johnson, Jackson, Arnette & Koffman, 2005). A discriminao pode ser vivida de diversas maneiras, desde a violncia aberta ao abuso subtil ou tcita reprovao ou abandono. Muitas pessoas LGBT tiveram experincias dentro deste espectro e esto j familiarizadas com este tipo de comportamentos de discriminao e

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo violncia. Um estudo recente do Victorian pessoas LGBT mostrou que mais de 80% dos participantes tinham experimentado insultos pblicos, 70% experienciaram abuso verbal, 20% ameaas explcitas e 13% agresso fsica (McNair e Thomacos, 2005 cit in Pitts, Smith, Mitchell, & Patel, 2006). Um estudo acerca de pessoas com atraco pelo mesmo sexo, atraiu os jovens, demonstrando que 44% haviam sido agredidos verbalmente e 16% tinham sido abusados fisicamente. Os participantes indicaram que o medo de preconceito ou discriminao os obrigou a que por diversas vezes, modificasse, as suas actividades dirias daqueles que modificaram as suas actividades dirias, pelo menos, algumas vezes, 13,7% fizeram-no em casa, no trabalho, 53,7% e 51,1% em contextos sociais e 42,2% com a famlia e quase trs quartos (72,9%) em pblico. Especialmente inquietante a constatao de que 90% dos sujeitos da amostra relataram que tinham, em algum momento, evitado expresses de afecto. Este simples prazer todos os dias, que comum entre os heterossexuais, claramente diferente e raramente demonstrado com segurana por casais do mesmo sexo (Pitts, Smith, Mitchell, & Patel, 2006). Jan Bridget, em 1996, tambm se debruou sobre as questes da multi-opresso sentida pela comunidade LGBT e as possveis consequncias, a nvel dos feitos internos da opresso, a autora refere que o sentimento de menor visibilidade, mais esteretipos negativos e menor aceitao, conduzem a um maior isolamento, que internamente resultar numa diminuio da auto-estima, menor confiana e assertividade, pior sade mental, maior necessidade e consequente consumo de lcool e drogas e pior sade no geral. A opresso sentida em diversas dimenses: na religio, onde a homossexualidade ainda vista como pecado: na medicina, que at h bem pouco tempo a via como uma doena; na lei, sendo que at h bem pouco tempo era crime ser gay antes dos 18/21, e era ilegal; nos mass mdia, que v a homossexualidade como um entretenimento e passa uma imagem negativa e sensacionalista disso mesmo; no Ensino e Educao, pois permanece uma questo invisvel, omitida do plano de estudos e com pouca informao; e por fim na prpria Famlia, que sendo heterossexual, tem dificuldade em aceitar uma tendncia diferente (Bridget, 1996). Em suma, a literatura ainda muito escassa acerca das matrias aqui referidas, h dados contraditrios, uns que revelam que a populao LGBT tem todas as condies para enfrentar o processo de envelhecimento, antecipando uma auspiciosa velhice, enquanto outros estudos revelam dados preocupantes acerca dos problemas de sade mais acentuados nesta minoria, por isso de extrema importncia a descrio do estudo aqui desenvolvido, para tentar contrariar ou confirmar as diversas questes aqui erguidas.

Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 3 - APRESENTAO DO ESTUDO

3.1. OBJECTIVOS 3.1.1. OBJECTIVO GERAL O objectivo desta investigao, foi conseguir avaliar e caracterizar scio-

demograficamente uma minoria sexual (homossexuais e bissexuais), com mais de cinquenta anos e perceber qual o ambiente psicossocial em que vivem e quais as suas necessidades de sade, para desta forma, poder compreender como melhorar as suas condies de vida no envelhecimento, atravs da sugesto de mudanas que possam ser desenvolvidas nos centros de sade, e servios de sade pblicos. Importa referir que era objectivo do estudo abranger tambm os transexuais, no entanto, no foi possvel por falta de amostra significativa.

3.1.2. OBJECTIVOS ESPECFICOS 1. Como se caracterizam demograficamente os homossexuais e bissexuais com mais de

cinquenta anos; 2. Caracterizar a sua pertena ou no a uma religio e o modo como esta aceita a sua

orientao sexual; 3. 4. Caracterizar a amostra quanto situao habitacional; Verificar o status do relacionamento amoroso, e se no tem compreender se teve no

passado ou gostaria de ter; 5. 6. 7. Caracterizar as redes sociais que suportam o indivduo; Perceber o estado de nimo geral, em relao ao ltimo ano; Caracterizar os nveis de opresso sentidos face sociedade e aos servios pblicos a

que acedem; 8. Caracterizar a amostra quanto ao seu historial clnico e sade fsica e psicolgica no Verificar qual a prevalncia das DSTs nas minorias sexuais com mais de 50 anos;

presente; 9.

10. Perceber com que frequncia os participantes adoptam comportamentos sexuais de risco; 11. Perceber se os sujeitos da amostra comunicam aos seus cuidadores primrios, a sua orientao sexual; 12. Averiguar se existe abuso de lcool e drogas e caracterizar o consumo quanto frequncia e ao tipo de substncias ingeridas;

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 13. Compreender quais os campos mais valorizados nas suas vidas (Ex: Sade mental, Famlia, Amigos, Trabalho, etc...); 14. Perceber quais as expectativas e preocupaes face ao envelhecimento.

3.2. TIPO DE ESTUDO O estudo aqui apresentado classifica-se como um estudo descritivo pois tem como principal objectivo caracterizar a amostra, no permitindo qualquer tipo de relaes de causa efeito, mas sim, permitindo a reflexo acerca dos seus resultados, e providencia dados que podem ser teis para novas investigaes. Caracteriza-se ainda como estudo transversal, pois a recolha da amostra feita num nico momento.

4. MTODO 4.1. CARACTERIZAO DA AMOSTRA Esta amostra foi constituda por 34 indivduos, 23 do sexo masculino (4 bissexuais e 19 Homossexuais) e 11 do sexo feminino (3 Bissexuais e 8 Homossexuais), com idades compreendidas entre os 50 e os 68 anos, sendo que a idade mdia dos participantes de 56,98 anos (SD 4,6). A grande maioria da amostra, 32 sujeitos, vivem no meio urbano, e apenas 2 vivem no meio rural. Quanto ao estado civil: 17 so solteiros (50%), 5 so casados (14,7%), 4 esto em Unio de Facto (11,8%) e 8 so divorciados (23,5%). Dado que era objectivo da investigao a caracterizao Sciodemogrfica da amostra, os restantes dados que a descrevem sero apresentados nos resultados do estudo.

4.2. PROCEDIMENTO Numa fase inicial desta bolsa de investigao, dei inicio a uma abrangente pesquisa acerca das minorias sexuais mais envelhecidas, os estudos j feitos, diferentes teorias do envelhecimento e esteretipos da sociedade, tentado assim compreender quais as principais questes s quais seria importante dar resposta. Aps sensivelmente trs meses de pesquisa, deu-se incio ao processo de desenvolvimento do questionrio a utilizar. Este questionrio foi desenvolvido com base em estudos j feitos acerca desta temtica, tentando abranger as diversas dimenses da vida dos sujeitos. Para ser possvel responder online ao questionrio, este foi desenvolvido na aplicao Google Docs, de onde foram

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo posteriormente extrados os dados da amostra. A sua divulgao foi feita primeiro atravs de um blog, que foi desenvolvido exclusivamente para este efeito, onde so explicados os objectivos do estudo (www.investigacaominorias.blogspot.com Anexo A: Imagem do site). Nesta pgina era possvel aceder ao questionrio que foi colocado online, onde se poderia responder de forma annima e confidencial (Anexo B Questionrio). Antes de activar o blog, efectuei um pr-teste, dado tratar-se de um questionrio nunca utilizado, a 6 pessoas com idades superiores a 50 anos, pertencentes minoria sexual em estudo, as quais responderam e comentaram as dificuldades no preenchimento do mesmo, e consequentemente o questionrio foi revisto e reformulado no sentido de suprimir essas complicaes. As questes ticas da investigao estiveram sempre salvaguardadas, sendo garantida aos participantes a confidencialidade e anonimato dos dados, assegurando o uso exclusivo da informao fornecida, para o estudo em causa. Aps ter sido activado o blog, tornando-se visvel online, fiz panfletos com um pequeno resumo do estudo e com o nome do blog, para que quem quisesse responder ao inqurito se pudesse dirigir pgina. Estes panfletos (Anexo C), foram distribudos por associaes LGBT (ILGA, Ex Aequo entre outras), bares e restaurantes Gays e Gay Friendly, e foram ainda deixados em locais muito frequentados na cidade de Lisboa, Castelo Branco e Covilh. A divulgao foi ainda alargada atravs da criao de uma causa no facebook acerca deste estudo (Anexo D Print Screen da causa), criei perfiles em redes sociais LGBT onde divulguei a investigao e enviei para mailling lists. Tambm contactei Cmaras Municipais e Jornais Regionais e Nacionais, para a divulgao do estudo e por essa razo nomeio nos agradecimentos todos aqueles que colaboraram e divulgaram esta investigao (Anexo E Notcia do Jornal Gazeta, Anexo F Notcia do Dirio de Notcias). Para alm de toda esta divulgao, estabeleci ainda contacto pessoal com algumas pessoas desta amostra, pessoas essas que preencheram o questionrio presencialmente e com as quais tive oportunidade de falar acerca das questes levantadas neste estudo. Os dados foram processados atravs do programa de anlise estatstica SPSS 17.0, e o tratamento de dados foi essencialmente descritivo, no entanto, estabeleceram-se algumas estatsticas de teste (t-student) para verificar se existiriam algumas diferenas estatisticamente significativas entre grupos. Foi ainda necessrios criar algumas dimenses gerais para uma melhor leitura dos dados, e estes esto distribudos por categorias gerais mais abrangentes.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 4.3. INSTRUMENTOS Este questionrio, como j havia referido, foi construdo na tentativa de responder aos objectivos a que esta investigao se props, para isso, foi necessrio desenvolver itens que abrangessem as reas de interesse, que so nove, com a pretenso de caracterizar a amostra: scio-demogrficamente, a nvel habitacional, relacional (status do relacionamento), do seu suporte social, da opresso social, nimo, valores religiosos, e questes de sade, que abrangem a sade mental, fsica e sexual assim como a actividade fsica praticada. Este questionrio era inicialmente constitudo por 148 itens, sendo que 2 foram retirados pois eram condicionados pelo facto de a pessoa se encontrar num lar, e como no houve respostas afirmativas por parte dos participantes, nenhum respondeu aos itens (Item 11.1.1 Se est a viver num lar, como caracterizaria as condies que este apresenta? Item 11.1.2 Se est a viver num lar, como caracterizaria os cuidados que lhe so prestados?). Fizeram ainda parte deste questionrio algumas escalas, pr-construdas, com o intuito de melhor caracterizar a amostra a nvel das suas redes sociais, do seu estado de nimo, e do estado geral de sade. Para esse efeito foram usadas respectivamente a escala de redes sociais de Lubben (1988), a escala de nimo de Lawton (1973) e o SF-12 Health Survey (2002). Escala de Redes Sociais de Lubben (1988) Para medir o suporte social, foi inserida no questionrio esta escala, que procura compreender com que frequncia a pessoa contacta com familiares e amigos e qual o grau de intimidade que mantm com eles. Escala de nimo de Lawton (1975) Esta escala foi inserida neste questionrio para perceber qual o estado de nimo em que a pessoa se encontra, como se tem sentido no ultimo ano e quais as suas atitudes face ao envelhecimento. constituda por 14 itens, que de distribuem por 3 dimenses, Solido, Atitudes face ao Envelhecimento, e Agitao. SF-12 Health Survey (2002) Na rea da sade foi includo este questionrio, com 12 itens, que pretende avaliar duas grandes dimenses, a sade fsica e mental, para isso contm vrias questes acerca da mobilidade e capacidade fsica, sade em geral, dor sentida, vitalidade, funcionamento social, sade mental e acerca do seu papel emocional. Por ltimo, o questionrio termina com uma questo de resposta aberta que procura perceber quais so as ideias gerais e receios que as pessoas possuem em relao ao envelhecimento.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 5. RESULTADOS DA PESQUISA 5.1. CARACTERIZAO SCIODEMOGRFICA Os resultados sero apresentados de acordo com a estrutura do questionrio, e sero referidos os dados mais relevantes, dado que os restantes sero apresentados em quadros e grficos. Os primeiros 15 itens recolhem essencialmente dados sociodemogrficos, estes permitem caracterizar com algum pormenor a amostra em estudo e so apresentados

pormenorizadamente no Quadro 2. A amostra constituda por 34 sujeitos, 23 Homens e 11 Mulheres, com idade mdia de 57 anos, sendo a maioria (50 %) solteiros. Efectuou-se a estatstica de teste T-student, para apurar se existiram diferenas estatisticamente significativas entre os dois gneros, desta forma estabeleceram-se as seguintes hipteses: Sendo o Gnero - H0: masculino = feminino - H1: masculino feminino Deste modo verificou-se que existem diferenas estatisticamente significativas (t (33) = 16,252, p<0,05) entre gneros, permitindo-nos rejeitar a hiptese nula e aceitar a hiptese alternativa. Estes dados so observveis no Quadro 1, onde se verifica que o nvel de significncia p= 0,000.
Quadro 1 - One-Sample Test T-Student Test Value = 0 t Gnero 16,252 Df 33 p ,000 Diferena entre Mdias 1,324 95% Intervalo de confiana da diferena Mais Baixo Mais Elevado 1,16 1,49

A amostra advm maioritariamente do meio urbano (94,12 %), e 44,1 % dos sujeitos afirma ter filhos. Quando questionados acerca da relao com os seus filhos, a grande maioria respondeu ser Muito Boa (60 %), e 27 % descreveu o relacionamento como Razovel, nenhum dos participantes referiu ter uma relao Muito M ou M, . A quantidade de filhos varia entre 1 e 3 filhos, a moda ter 1 filho, e a mdia de 2 filhos. No que diz respeito s habilitaes literrias, 50 % dos sujeitos so licenciados, sendo que destes 41,18% so homens e 8,82% so mulheres. Dos inquiridos 20% refere ter o 12 ano (11,76% homens e 8,82 mulheres) e 12 % referem ter o 3 ciclo apenas (2,8% homens, 8,82%

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo mulheres), os restantes dados so apresentados no Quadro 3. Quadro 2 - Caracterizao Sciodemogrfica N 34 Gnero Masculino Freq. Absoluta 23 Idades Moda 55 Frequncia Absoluta 18 6 9 1 34 Mnima Percentagem 67,6% 59 Mxima Feminino Freq. Absoluta 11 68 Percentagem 32,4% Mdia (Anos) Gnero Feminino 6 2 3 0 11 Percentagem % 50 % 14,7 % 11,8 % 23,5 % 100 % Meio Rural 2 No Percentagem 44,1 % Mximo 3 Freq. Absoluta 19 Mdia 2 Percentagem 55,9% Moda 1 15 Total 4 2 9 15 27 % 13 % 60 % 100% 5,88 % Masculino 12 4 6 1 23 56,98

Distribuio das Idades 50 - 55 56 - 60 61 - 65 65 - 68 Total Estado Civil Solteiro Casado Unio de Facto Divorciado

Percentagem

52,9 % 17,6 % 26,5 % 2,9 % 100,0 Frequncia Absoluta 17 5 4 8

Total Local de Residncia N/% Tem Filhos 32

34 Meio Urbano 94,12 % Sim Freq. Absoluta 15

Se Sim, quantos filhos tem? Dos que tm filhos: Como avaliam a sua relao com eles: Razovel Boa Muito Boa Total

Mnimo 1

Responderam Afirmativamente Gnero Masculino 2 13 % 2 13 % 5 34 % 9 60 % Feminino 2 13 % 0 0% 4 27 % 6 40 %

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo No Quadro 3 ainda possvel observar a fonte de rendimentos dos participantes, e verifica-se que a grande maioria recebe salrio, 61 %, sendo que destes 41,18% eram homens e 20,58% mulheres. So ainda referidos como fontes de rendimento a Reforma da Segurana Social, 18%, o subsdio de desemprego, 9%, a reforma por invalidez, 3%, e investimentos, 3%. So tambm observveis os rendimentos mensais, que foram divididos por intervalos, onde se apura que a moda se localiza na categoria 2, entre 750 e 1000 euros, com 23,5% da amostra a localizar-se neste intervalo. A mdia dos rendimentos mensais de 1714,7 euros, sendo que os valores variam entre 650 e 5000 euros.

Quadro 3 - Continuao da Caracterizao Sociodemogrfica Homens Mulheres Total Habilitaes Literrias Freq. % Freq. % Freq. 3 ciclo (9 ano) 1 2,8 3 8,82 4 Ensino Secundrio (12 ano) 4 11,76 3 8,82 7 Bacharelato 2 5,88 0 0 2 Licenciatura 14 41,18 3 8,82 17 Doutoramento 2 5,88 2 5,88 4 Total Fonte de Rendimentos 23 67.54 11 32,35 34

% 12 20 6 50 12 100

Gnero Masculino Freq. % 14 41,18 3 8,82 1 2,8 2 5,88 1 2,8 2 5,88 23 67,36 Feminino Freq. % 7 20,58 3 8,82 0 0 1 2,8 0 0 0 0 11 32,20

Emprego (Salrio) Reforma da Segurana Social Reforma por invalidez Subsdio de desemprego Investimentos Outra Total Rendimentos Mensais () Categoria 1 Categoria 2 Categoria 3 Categoria 4 Categoria 5 Categoria 6 [ 650 750] ] 750 1000] ] 1000 1500] ] 1500 2000] ] 2000 2500] ] 2500 3000]

Total (Valor aproximado) Freq. % 21 61 6 18 1 3 3 9 1 3 2 6 34 100

Frequncia Absoluta 1 8 7 4 6 2

Percentagem % 2,9 23,5 20,6 11,8 17,6 5,9

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Categoria 7 ] 3000 5000] Missing 1714,7 Total Mdia Situao Profissional actual: Empregado a tempo inteiro Empregado a tempo parcial Desempregado(a) Reformado(a) Dono(a) de casa Outra Total Dos reformados: Nmero de Sujeitos (que responderam) Idade mdia com que se reformaram No reformados: Nmero de Sujeitos (que responderam) Idade mdia com que pretendem reforma-se: 1 5 34 Sujeitos 19 1 3 8 1 2 34 Homens 5 55,75 Homens 12 57,4 2,9 14,7 100,0 Percentagem % 55,9 2,9 8,8 23,5 2,9 5,9 100,0 Mulheres 3 60 Mulheres 3 67

Ainda no campo laboral, foi possvel apurar quais as profisses praticadas pelos sujeitos da amostra, ao momento do questionrio ou no passado, caso j no estivessem a trabalhar, toda a informao que se segue e alguma complementar encontram-se na Quadro 4. Assim foi possvel aferir que a moda centra-se no Ensino, com 23,5% dos sujeitos, seguindo-se a rea da Gesto com 14,7% da amostra, e as restantes com uma prevalncia que varia entre os 5,9% e os 2,9% (n=2 e n=1), distribuem-se por reas como as Artes Plsticas (2,9%), Administrativa (5,9%), Bancos (5,9%), Cincias Sociais (2,9%), Relaes Internacionais (5,9%), Sade (2,9%) entre outras que podem ser observadas no Quadro 4. Os participantes foram ainda questionados face sua situao profissional actual, o que permitiu aferir que 55,9% dos inquiridos trabalham a tempo inteiro, 23,5 % esto reformados e 8,8% esto desempregados. Dos reformados, os homens reformaram-se em mdia aos 55, enquanto as mulheres se reformaram em mdia aos 60. Dos que ainda no estavam reformados, muitos referiram ainda no saber a que idade se desejavam reformar, dos que responderam, os homens esperam reformar-se por volta dos 57 anos (responderam 12 homens), j as mulheres apontam para os 67 anos (apenas 3 responderam). Os dados apresentam-se no Quadro 4.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Quadro 4 - Continuao da Caracterizao Sociodemogrfica Profisso (Actual, ou anterior reforma) Administrativa Artes plsticas Banco Cincias Sociais Comrcio Internacional (Exportaes) Ensino Gesto Imobiliria Informtica Jornalismo Justia Professora Universitria e Investigadora Relaes Internacionais Sade Secretariado Segurana Txtil Vendas Ensino Moda Total Frequncia Absoluta 2 1 2 1 1 8 5 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 34 Percentagem % 5,9 2,9 5,9 2,9 2,9 23,5 14,7 2,9 2,9 2,9 2,9 5,9 5,9 2,9 2,9 5,9 2,9 2,9 100,0

Quanto distribuio geogrfica da amostra, esta concentrou-se maioritariamente em Lisboa, 41,2%, Castelo Branco 17,6%, e Porto (14,7%), as restantes localizaes so apresentadas no Quadro 5.

Quadro 5 - Continuao da Caracterizao Sociodemogrfica Localidade Cascais Castelo Branco Coimbra Covilh Funchal Lisboa Mono Portalegre Porto Sujeitos 1 6 1 2 1 14 1 1 5 Percentagem % 2,9 17,6 2,9 5,9 2,9 41,2 2,9 2,9 14,7

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Sesimbra Total 2 34 5,9 100,0

Foi ainda pedido aos sujeitos que escolhessem a melhor expresso, que os descrevesse face sua atraco sexual, aqui importa relacionar as respostas com o gnero e com a orientao sexual: das 11 mulheres, 3 afirmam-se bissexuais, e 8 caracterizam-se como homossexuais. Das trs primeiras, uma respondeu ter preferncia pelos dois sexos igualmente, e as restantes responderam sentir-se atradas principalmente por mulheres, houve ainda uma resposta deste tipo por parte de uma mulher que se afirmou como homossexual. As outras 7 mulheres, mencionaram que no que respeita atraco sexual, a frase que melhor as caracteriza S Mulheres. Quanto aos homens, na mesma questo 4 afirmam ser bissexuais e os restantes 19, declaram-se como homossexuais. Dos primeiros, 1 dos bissexuais respondeu Os dois sexos igualmente, e os restantes 3 responderam Principalmente Homens. Dos sujeitos que afirmaram ser homossexuais, 17 responderam S Homens, e 2 responderam Homens Principalmente (Quadro 6).

Quadro 6 - Atraco Sexual Atraco Sexual 1 - Principalmente mulheres 2 - Os dois sexos igualmente 3 - Homens Principalmente 4 - S Homens 5 - S mulheres Total 5.2 RELIGIO Relativamente questo 10, onde se inquiria qual a religio a que os participantes pertencem, 41,2 % respondeu a Religio Catlica, 2,9% respondeu ser Protestante, 11,8% referiu ser Ateu, 8,8% Agnstico e 35,3% afirmaram no ter nenhuma religio. No item 10.1 os participantes eram questionados acerca da aceitao da religio face sua orientao sexual, apenas 44,1 responderam, e destes, 17,6% responderam ser Muito M, 17,6% responderam M, e apenas 6,7 a situaram entre Razovel e Muito Boa como possvel visualizar no Quadro 7. Homens 0 1 5 17 0 23 Mulheres 3 1 0 0 7 11 Total 3 2 5 17 7 34

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Quadro 7 - Religio Item 10- Religio a que pertence: Religio Nenhuma Catlica Protestante Budista Judaica Islmica Ateu Agnstico Total Frequncia Absoluta 12 14 1 0 0 0 4 3 34 Percentagem % 35,3 41,2 2,9 0 0 0 11,8 8,8 100

Item 10.1 Se pertence a alguma religio, como qualificaria a aceitao da sua orientao sexual por parte dela? Aceitao da Religio Frequncia Absoluta Percentagem % Muito M 6 17,6 M Razovel Boa Muito Boa Missing Total 5.3 - HABITAO Nesta dimenso tentou-se caracterizar a situao habitacional em que os sujeitos vivem, se tm boas condies e se gostam da casa onde vivem. No item 11 os participantes foram inquiridos relativamente sua Situao Habitacional, ao que 58,8% referiram viver com o parceiro, 38,2% assinalou viver sozinho, e 2,9% assinalou a opo Outro e referiu viver com mulher e filhos. Nesta questo era possvel assinalar mais do que uma opo, apesar de apenas um sujeito o ter feito, assinalando a opo Vive com parceiro e Vive com pais. No que diz respeito Posse de Habitao, 67,6% refere ter casa prpria paga, 23,5% afirma ter casa prpria a qual est a pagar, apenas 5,9% referem estar a numa habitao (privada) alugada, e apenas um sujeito seleccionou Outro, no qual mencionou vivo em casa do meu pai. Relativamente preservao da habitao, 41,2% caracterizaram-na como Muito Boa, 44,1% descreveram-na como Boa e apenas 14,7% a descreveram como razovel. No item 11.3- Est satisfeito com a sua habitao?, 97,1% referiram que sim, e somente 2,9% 6 1 1 1 19 34 17,6 2,9 2,9 2,9 55,9 100,0

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo responderam que no. Os dados so apresentados no Quadro 8.

Quadro 8 - Habitao Item 11.1 Posse de Habitao: Casa prpria (paga) Casa prpria (a pagar) Aluguer de habitao privada Outra Total Preservao da habitao Muito M M Razovel Boa Muito Boa Total Item 11.3 Est satisfeito com a sua habitao? Sim No Total 5.4 RELACIONAMENTOS Nesta dimenso, pretende-se caracterizar a qualidade dos relacionamentos, compreender se tm ou no algum relacionamento afectivo e se sim a sua durao, e ainda perceber o que atrai os sujeitos na escolha de um parceiro sexual. No que diz respeito ao item 12 onde o sujeito questionado se tem algum relacionamento significativo actualmente, 67,6% responderam sim, e 32,4% respondeu que no. Dos que responderam no, fio-lhes perguntado se gostariam de ter uma relao, ao que 81,8% responderam que sim, e apenas 18,2% responderam que no. No item 12.2- Se no possui uma relao, j teve uma no passado?, 26,5% responderam que sim, e 5,9% responderam que no. Aos sujeitos que responderam sim no item 12.2, foi-lhes ainda pedido, numa pergunta de resposta aberta, que referissem quantos relacionamentos j tiveram (at cinco), e que descrevessem o tempo de durao de cada uma delas. Desta questo, apurou-se que em mdia os relacionamentos foram de 7 anos, Frequncia Absoluta 23 8 2 1 34 Frequncia Absoluta 0 0 5 15 14 34 Percentagem 67,6 23,5 5,9 2,9 100,0 Percentagem % 0 0 14,7 44,1 41,2 100,0 Percentagem Acumulada 67,6 91,2 97,1 100,0 Percentagem Acumulada 0 0 14,7 58,8 100,0

Frequncia Absoluta 33 1 34

Percentagem % 97,1 2,9 100,0

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo verificando-se, no entanto, uma grande amplitude que varia de 1 ano a 20 anos e como este item era de resposta aberta, um dos participantes revelou ainda tenho uma relao de fachada com uma mulher, no tenho um relacionamento significativo de acordo com a minha orientao sexual. Os participantes foram ainda inquiridos acerca do seu relacionamento actual, sendo-lhes perguntado, no item 12.3 se seria com um homem ou com uma mulher, ao que 35% responderam ter uma relao actualmente com um homem, sendo que todos os sujeitos so do sexo masculino, 32% afirmam-se homossexuais e 3% bissexuais. Dos participantes, que referiram ter uma relao actual com uma mulher (35%), 29% so do sexo feminino, e destas 20% definem-se como lsbicas e 9% como bissexuais, e os restantes 6% dizem respeito ao sexo masculino, esta informao pode ser vista de forma mais detalhada no Quadro 7. No item 12.3.1 pretendia-se averiguar se quem afirmou ter um relacionamento actualmente, vive com o seu parceiro, ao que 76% responderam que sim e 24% responderam que no. Ainda relativamente relao actual, inquiriu-se no item 12.3.2 - H quanto tempo mantm esse relacionamento, ao que os participantes revelaram que a mdia da durao das relaes em anos, de aproximadamente 11 anos, a mediana 12 e a moda igualmente 12. Ainda no campo dos relacionamentos, foi perguntado aos sujeitos se desejavam formalizar a sua relao, e dos 23 sujeitos que afirmaram ter uma relao significativa, 52% responderam que sim, e 48% responderam que no. Quando questionados acerca do modo como pretendiam faz-lo, desses 12 sujeitos, referiu ser atravs do Casamento (os restantes dados so apresentados no Quadro 9. Relativamente aos itens 14 e 15 que se referem ao prazer, fsico e emocional respectivamente, com o mais recente parceiro sexual, no primeiro a maioria respondeu Muito Prazeroso, 50%, e quanto ao segundo, a maioria respondeu Razoavelmente Satisfatria, 41,2%, este valores podem ser vistos mais pormenorizadamente no Quadro 9. Quadro 9 - Relacionamentos Gnero (Participantes) Feminino Freq. 0 10 Total 10 % 0 29 29 Masculino Freq. 12 2 14 % 35 6 41

Item - 12.3 Actualmente tenho um relacionamento com: Um Homem Uma Mulher

Orientao Sexual Homossexual Freq. 11 8 18 % 32 24 69 Bissexual Freq. 1 4 5 % 3 12 15

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Item - 12.3.3 Deseja formalizar a sua relao? Sim No Total Item - 12.3.3.1 Se sim, como deseja faz-lo? Casamento Unio de Facto Outro Total

Frequncia 12 11 23 10 1 1 12

Percentagem 52 % 48 % 100% 84% 8% 8% 100%

Item 14. Prazer fsico com o mais recente parceiro sexual: Frequncia Percentagem Percentagem Acumulada No Prazeroso 1 2,9 2,9 Ligeiramente Prazeroso 1 2,9 5,8 Moderadamente Prazeroso 10 29,4 35,2 Muito Prazeroso 17 50,0 85,2 Extremamente Prazeroso 5 14,7 100 Total 34 100,0 Item 15. Satisfao emocional com o mais recente parceiro sexual: Percentagem Frequncia Percentagem Acumulativa Nada satisfatria 0 0 0 Pouco Satisfatria 5 14,7 14,7 Razoavelmente Satisfatria 15 44,1 58,8 Muito Satisfatria 10 29,4 88,2 Completamente Satisfatria 4 11,8 100 34 100,0 Total No item 13, questionou-se quais os factores que mais influenciavam na escolha de um parceiro sexual, o aspecto mais valorizado foi Personalidade, com 91% dos participantes a assinalar, seguido de Se a pessoa interessante, com uma prevalncia de 88%, os dados so apresentados em forma de grfico na Figura 1. Importa referir que os participantes podiam seleccionar mais do que uma opo.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Figura 1 - Factores que influenciam a escolha de um parceiro sexual

5.5 ESCALA DE REDES SOCIAIS Nesta fase do questionrio foi inserida a Escala de Redes Sociais de Lubben (1988), constituda por 6 itens, atravs da qual se pretende avaliar a rede de suporte dos sujeitos. As questes referiam-se quantidade de pessoas que os indivduos percepcionam como pertencendo sua rede de suporte, quer na famlia, quer nos amigos, e face a itens como por exemplo: 17.1. Com quantos familiares contacta pelo menos uma vez por ms?, as possibilidades de resposta variavam entre 0 = nenhum, dois, trs ou quatro, cinco a oito, e nove ou mais. Foi criada atravs do SPSS 17.0 uma dimenso que reunisse os 6 itens, e a concluso a que se chegou foi que, sendo a pontuao mxima possvel 30, a mdia esperada seria 15, desta forma analisaram-se os dados obtidos, e constatou-se que a mdia aritmtica obtida de todos os itens foi de 17,14, o que significa que est acima da mdia esperada, o que revela uma boa rede de suporte social (Quadro 11). No entanto, como pareciam existir diferenas entre a dimenso da famlia e dos amigos, distriburam-se ento os itens por duas dimenses, a da famlia e a dos amigos, e compararam-se atravs da estatstica de teste ANOVA, no seguimento do tipo de estatstica desenvolvido, considerou-se importante investigar se existem diferenas estatisticamente significativas entre a dimenso da famllia e a dimenso amigos, para = 0,05 estabeleceramse as seguintes hipteses: Sendo a escala de redes sociais da dimenso famlia e n a dimenso dos amigos - H0: dim.amigos 1 = dim.amigos 2 = = dim.amigos n - H1: pelo menos uma das mdias diferente das demais

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Depois da execuo da ANOVA, foi possvel comprovar que no h evidncias empricas que comprovem a existncia de diferenas estatisticamente significativas (F (10) = 2,810, p <0,05) entre a dimenso dos amigos e a dimenso famlia, uma vez que o seu nvel de significncia superior a 0,05 o que implica que se aceite a hiptese nula e se rejeite a hiptese alternativa (Quadro 10). Quadro 10 - Escala de Redes Sociais, dimenso da famlia face dimenso amigos
Escala de Redes Sociais F 2,810 Sig. 0,02

Foram ainda comparadas as mdias entre a dimenso famlia (M=7,08), e a dimenso amigos (M=10,05), e tendo em conta que os valores variam entre 0 e 15, sendo a mdia esperada de 7,5, torna-se evidente que apesar do suporte social, na dimenso dos amigos, ser positivo, a nvel da famlia, o suporte parece ser insuficiente. Os valores da escala de redes sociais mais significativos, so apresentados na figura 2, onde se verifica que existe ainda uma grande percentagem, cerca de 27% dos sujeitos, que afirma no contactar com nenhum familiar, ou apenas um, e cerca de 9% tambm afirma apenas contactar com um amigo ou no contactar com nenhum. Pretendeu-se ainda medir o nvel de satisfao dos participantes com o seu suporte social, nesse sentido no item 19, foi perguntado aos sujeitos qual a satisfao com amigos, famlia, companheiro(a), e com as pessoas em geral, os valores variavam entre 4 e 12, sendo assim calculada a mdia esperada no valor 8, a mdia aritmtica calculada foi de 8,05, o que reflecte uma satisfao moderada com a rede de suporte (Quadro12).

Figura 2 Escala de Redes Sociais Resultados Gerais

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo

Quadro 11 - Escala de Redes Sociais Valido 34 N Missing 0 Media Mediana Moda Desvio Padro Mnimo Mximo 17,1471 17,5000 20,00 4,60653 5,00 24,00

Quadro 12 - Satisfao com o Suporte Social Valido 34 N Missing 0 Media 8,0588 Mediana 9,0000 Moda 9,00a Desvio Padro 3,27471 Mnimo 0,00 Mximo 12,00 a. Mltiplas modas. Valor mais pequeno apresentado

Relativamente ao item 18, os participantes responderam como caracterizariam os amigos referidos na escala de redes sociais, face sua orientao sexual, ao que a maioria respondeu Heterossexuais e Homossexuais (47,1%), e 26,5% respondeu Maioritariamente Heterossexuais, os restantes dados podem ser vistos mais detalhadamente no Quadro 13. Quadro 13 - Relativamente aos amigos que indicou, como que os caracterizaria relativamente sua orientao sexual? Frequncia Percentagem % Acumulada Unicamente 2 5,9 % 5,9 % Heterossexuais Maioritariamente 9 26,5 % 32,4 % Heterossexuais Homossexuais e 16 47,1 % 79,4 % Heterossexuais Maioritariamente 6 17,6 % 97,1 % Homossexuais Unicamente 1 2,9 % 100,0 % Homossexuais 34 100,0 % Total Questionaram-se ainda os participantes, no item 20, se pertenciam a alguma instituio, ao que a grande maioria respondeu que no, 91,2%, dos que responderam que sim, as instituies apontadas foram a rede Ex-aequo e a Ilga, foram ainda inquiridos acerca do tipo de apoio que recebiam, onde foi referido apoio poltico, social e informativo, e quanto

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo satisfao com esse apoio, 2,9% referiram estar muito satisfeitos, e 5,9% referiram estar razoavelmente satisfeitos. No item 21, foi pedido aos sujeitos da amostra que assinalassem (podiam assinalar mais do que uma resposta), quem sabia da sua orientao sexual, a hiptese mais seleccionada foi Amigos mais prximos, com 79%, seguida da opo Irmo(s)/ Irm(s), com 50%, sendo que os restantes dados so sistematizados na Figura 3.

Figura 3 - Quem sabe da sua Orientao Sexual

5.6 - OPRESSO SOCIAL Nesta fase do questionrio a amostra foi questionada acerca das situaes de opresso pelas quais j passou, de que tipo de situaes de discriminao j foi vtima, com que frequncia evita comportamentos que possam revelar a sua orientao sexual e onde, e solicitou-se ainda que respondessem qual o grau de conforto/desconforto dos participantes, face sua sexualidade. Esta seco do questionrio inicia-se com o item 23 que pretende averiguar, se a pessoa j sofreu algum tipo de agresso/assdio fsico ou verbal devido sua orientao sexual, ao que 47,1% responderam que sim, e os restantes responderam que no. O item 23.1, reuniu um conjunto de situaes opressivas, s quais o sujeito deveria responder, sim ou no, consoante j se tivessem ou no passado consigo. Esses dados so observveis na Figura 4, onde se visualiza que a situao mais referenciada, como j tendo ocorrido so os Insultos pessoais ou abuso verbal, na qual 63% referiram j ter sofrido.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Figura 4 - Situaes de descriminao experienciadas

Na Figura 5 possvel visualizar a frequncia dos comportamentos de evitamento, no item 24, pedido aos sujeitos que refiram se j alteraram (sim), ou no, ter comportamentos que pudessem denunciar a sua orientao sexual, nos lugares sugeridos. No grfico apresentado na Figura 5 possvel observar estes dados, dando especial destaque para o facto de apenas em casa a percentagem de pessoas que no evita comportamentos maior face s outras, em todas as outras situaes as pessoas referem j ter evitado comportamentos que pudessem revelar a sua orientao sexual. Foi feita uma questo no sentido de tentar perceber se o medo de agresso ou discriminao fez com que a pessoa alterasse as suas actividades dirias (Item 25), ao que 44,1% referiu que sim e 55,9% que no.

Figura 5 - Comportamentos de Evitamento

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Nos itens 26 e 27, procurou-se perceber com que frequncia os sujeitos evitavam expresses de afecto que pudessem revelar a sua orientao sexual, e com que frequncia evitavam que se soubesse a sua orientao sexual respectivamente, ao que no primeiro 58,8% referiu evitar Muitas Vezes, 23,5% Algumas vezes, 11,8% Poucas vezes, e 5,9% referiu Sempre. No item 26, uma grande parte afirmou evitar Muitas vezes 29,4%, e em igual percentagem afirmaram evitar Algumas vezes, 7% assinalaram Poucas vezes, 17,6% afirmou faz-lo Sempre e 2,9% disse Nunca o ter feito. Quando inquiridos acerca do grau de conforto/desconforto com a sua orientao sexual, os sujeitos da amostra referiram maioritariamente sentir-se Totalmente Confortvel (50% dos inquiridos), e 8,8% afirmou sentir-se Pouco confortvel. Foi tambm perguntado, no item 29, se alguma vez teriam feito queixa polcia devido a algum tipo de agresso, ao qual apenas 14,7% respondeu que sim, e a estes sujeitos era ainda perguntado qual a sua concordncia com a seguinte frase: Fui tratado(a) com educao e respeito e foram tomadas as medidas apropriadas por parte da polcia. (item 29.1), qual dois sujeitos referiram Discordo levemente, e 2 Concordo Fortemente. Desenvolveu-se uma dimenso que incluiu diversos itens relacionados com a opresso, para assim poder considerar em que medida esta dimenso se relaciona com a varivel gnero, fomos comparar estas variveis atravs da estatstica de teste de T-student, a fim de verificar se existem diferenas significativas entre o gnero masculino e o gnero feminino, no que diz respeito Opresso, considerando um = 0,05 formulamos as seguintes hipteses: Sendo a Opresso sentida - H0: masculino = feminino - H1: masculino feminino

Deste modo verificamos que existem diferenas estatisticamente significativas (t (32) = 2,162, p<0,05) entre o gnero masculino e o gnero feminino, o que nos permite rejeitar a hiptese nula e aceitar a hiptese alternativa. Para melhor compreender os dados apresentados no Quadro 14, importa referir que os valores variavam entre 15 e 30, sendo que o valor mais baixo significava ter passado por muitas situaes de descriminao, e o valor mais alto o oposto.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Quadro 14 - Opresso sentida e a diferena entre os gneros
Sexo Opresso Masculino Feminino N 23 11 M 27,0870 25,0000 DP 2,72885 2,162 2,40832 0.038 t p

5.7. ESCALA DE NIMO Esta escala constituda por 14 itens como anteriormente referido, os quais se distribuem por 3 dimenses, a da Solido/ Insatisfao, a das Atitudes face ao envelhecimento e da Agitao. Na dimenso da Solido, verificou-se que como esta tinha 5 itens, a pontuao obtida podia variar entre 5 a 10, sendo que mais perto de 5 era significado de solido, e quanto mais perto de 10, menor o grau de solido, face mdia de respostas, que foi de M=8,79, pode afirmar-se que no geral a amostra no revela muitos sentimentos de solido (Quadro 13). Nesta dimenso utilizou-se ainda a estatstica de teste T-student, para verificar se nesta dimenso existem diferenas significativas face ao gnero, o que no se verificou (t (32) = -0,109 , p = 0,914 >0,05), desta forma aceita-se a hiptese nula (H0: masculino = feminino), e rejeita-se a hiptese alternativa (H1: masculino feminino). A dimenso das Atitudes face ao envelhecimento, constituda por 5 itens pelo que os valores so semelhantes primeira, variando entre 5 e 10, sendo o valor intermdio 7,5, acima do qual as atitudes so positivas, e abaixo deste so negativas, o valor mdio obtido foi de 7,3, o que significa que as atitudes face ao envelhecimento so maioritariamente negativas (esta situao reflecte-se atravs dos itens 30.8, 30.9, 30.10, 30.11 e 31.12, ex: 30.8 As coisas pioram conforme envelheo), estes valores so observveis no Quadro 15. Ainda nesta dimenso usou-se a estatstica de teste T-student, para apurar se nesta dimenso, existem diferenas estatisticamente significativas face ao gnero, o que no se verificou (t (32) = 1,963, p = 0,058 > 0,05), assim aceita-se a hiptese nula (H0: masculino =
feminino),

e rejeita-se a hiptese alternativa (H1:

masculino

feminino).

No entanto, quando

comparadas as mdias, foi possvel ver que o sexo feminino (M=6,63) se situa mais abaixo que o masculino (M=7,65), aludindo para atitudes mais negativas face ao envelhecimento, por parte das mulheres (Quadro 16).

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Quadro 15 - Escala de nimo SOLIDO N Mdia Mediana Moda Desvio Padro Mnimo Mximo Valido Missing 34 0 8,9706 9,0000 9,00 1,08670 5,00 10,00 Quadro 16 - Escala de nimo ATITUDES FACE AO ENVELHECIMENTO N Valido 34 Missing 0 Mdia 7,3235 Mdia Homens 7,6522 Mdia Mulheres 6,6364 Mediana 7,0000 Moda 7,00 Desvio Padro 1,47135 Mnimo 5,00 Mximo 10,00

Por ultimo na categoria da Agitao, constituda por 4 itens, que variam entre os valores 4 e 8, sendo o valor intermdio 6, foi possvel calcular a mdia aritmtica, que foi de 6,73, o que significa que no h elevados nveis de Agitao (Quadro17).

Quadro 17 - Escala de nimo AGITAO Valido Missing 34 0 6,7353 7,0000 8,00 1,13642 4,00 8,00

Mdia Mediana Moda Desvio Padro Mnimo Mximo

Foi ainda desenvolvida a estatstica de teste T-student, para averiguar se existiriam diferenas estatisticamente significativas nesta dimenso, face ao gnero, o que no se verificou (t (32) = 0,668, p = 0,509 >0,05), o que significa que aceita-se a hiptese nula (H0: masculino = feminino), e rejeita-se a hiptese alternativa (H1: masculino feminino). 5.8. SADE No que toca sade, quando questionados acerca do seu estado geral, a maioria caracteriza-o como Bom (53,3%), cerca de 26,5% como Muito boa, 11,8% como Fraca,

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo e 5,9% como Excelente. No entanto, verifica-se a prevalncia de algumas doenas, especificamente, 26,4% revela ter o colesterol elevado, 23,1% j lhes foi diagnosticada uma depresso, e 16,5% tm asma (na Figura 6, possvel observar a incidncia das vrias doenas). Utilizou-se o SF-12 Health Survey (2002), para melhor caracterizar o estado da sade mental e fsica, este divide-se em diversas reas: Mobilidade e Dor, inseridas na sade fsica, e bem-estar psicolgico e emocional, para avaliar a sade mental. Figura 6 - Prevalncia de diversas doenas na amostra

Na mobilidade, a grande maioria refere que a sua sade no os limita nada, nas suas actividades dirias (70,6%), enquanto 17,6% referem limitar um pouco, e apenas 2,9% referem limitar bastante (Itens 31.2 e 31.3). Quando inquiridos acerca da dor interferir ou no com o seu trabalho normal e/ou actividades dirias, a maioria referiu no interferir nada (55,9%), enquanto apenas 26,5% referiram interferir um pouco, 8,8% moderadamente, 5,9% bastante, e apenas 2,9% referiu interferir extremamente. Na vertente mais da sade mental, perguntou-se aos participantes se teriam tido algum problema com o trabalho, na medida em que no o executaram to cuidadosamente como costume, ou a nvel daquilo que

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo alcanaram, se sentiram que alcanaram menos do que gostariam, como resultado de problemas emocionais (devido a sentir-se deprimido ou ansioso), ao que 72,05% responderam que no, e apenas 27,95% responderam que sim. Pretendeu-se ainda averiguar, a maneira como os participantes se teriam sentido no ltimo ms, ao que lhes foi perguntado: se se teriam sentido calmos e pacficos, ao que a maioria respondeu A maior parte do tempo 41,2%, e 35,3% respondeu Algum tempo; questionou-se ainda se se sentiram com muita energia, ao que 41,2% respondeu A maior parte do tempo e 26,5% referiram Uma pequena parte do tempo; e ainda se se sentiram em baixo ou tristes, ao que 47,1% referiu Uma pequena parte do tempo, 32,4% Algum tempo, e 17,6% respondeu Em nenhuma altura. Inquiriram-se os participantes acerca de quem trataria de si se doentes, ao que a grande maioria referiu ser o parceiro 41,2%, e 14,7% apontaram amigos heterossexuais como cuidadores, os restantes dados so apresentados no quadro 18.

Quadro 18 - Item 32. Quem trataria de si se doente? Frequncia Amigos LGBT Amigos Heterossexuais Famlia Biolgica Parceiro Ex-Parceiro Outro Total 2 5 4 14 5 4 34 Percentagem % 5,9 14,7 11,8 41,2 14,7 11,8 100,0 Percentagem Acumulativa 5,9 20,6 32,4 73,5 88,2 100,0

No item 33, foi perguntado onde o sujeito esperaria viver se no conseguisse viver sozinho, ao que uma grande parte respondeu em lar com assistncia, cerca de 26,5%, e a mesma percentagem respondeu com amigos, os resultados surgem no Quadro 19. Questionouse ainda se os participantes possuam alguma limitao fsica, ao que apenas 5,9% referiram que sim, ao que os restantes responderam no. Quadro 19 - Item 33. Se no conseguisse viver sozinho onde esperaria viver? Frequncia Comunidade de reformados Lar com assistncia 3 9 Percentagem % 8,8 26,5 Percentagem Acumulativa 8,8 35,3

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Com Familiares Com Parceiro Com amigos Outro Total 6 9 5 2 34 17,6 26,5 14,7 5,9 100,0 52,9 79,4 94,1 100,0

Tentou-se perceber, com que frequncia os sujeitos da amostra fazem rastreios e/ou Check ups, ao que a grande maioria respondeu Sim, fao Rastreios e Check Ups 41,2% e uma menor parte respondeu No costumo fazer 20,6% (Quadro 20)

Quadro 20 - Item 37. Faz Check Ups e/ou rastreios Regularmente? Frequncia Sim, fao s Check Ups Sim, fao s Rastreios Sim, fao Rastreios e Check Ups No costumo fazer Nunca fiz nenhum Total 11 1 14 7 1 34 Percentagem % 32,4 2,9 41,2 20,6 2,9 100,0 Percentagem Acumulada 32,4 35,3 76,5 97,1 100,0

A nvel da sade torna-se relevante verificar que 38,2% declararam ter algum tipo de disfuno sexual (16,7% disfuno erctil e 12% ejaculao retardada) e a 76,7% dos participantes j lhes foi diagnosticada alguma DST (na Figura 7 mostrada a prevalncia das doenas sexualmente transmissveis na amostra, os participantes apontaram todas aquelas que j lhes foram diagnosticadas ao longo da vida, podendo seleccionar mais do que uma).

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo

Figura 7 - DSTS Diagnosticadas ao longo da vida

Quando questionados acerca do conhecimento por parte do seu mdico de famlia acerca da sua orientao sexual, 43,3% responderam que este no sabe, e 10% responderam que talvez saiba. Inquiriram-se os sujeitos quanto procura, nos ltimos meses, de diversas especialidades de sade, ao que 65% referiram ter ido ao dentista, 53% ao mdico de famlia e 26% s urgncias hospitalares, como se pode observar na Figura 8. Figura 8 - Servios procurados nos ltimos meses

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Ainda no seguimento destas questes, no item 41, questionou-se se a pessoa teria ido a algum psiquiatra ou psiclogo nos ltimos 5 anos, ao que 35,3% respondeu Sim, fui ao Psiclogo, e 52,9% respondeu No fui a nenhum deles, e 11,8% respondeu Sim, fui ao Psiquiatra. Os que consultaram esses servios, foram questionados acerca da razo que os levou a procur-los, ao que 75% referiu ser devido a Depresso/Ansiedade, 31% devido a Problemas Familiares, 25% por Perda/ Luto, 19% devido ao trmino de uma relao, 6% para Aumentar a sua auto-compreenso e a mesma percentagem devido Identidade/ Orientao sexual (Item 41.1). Foi ainda perguntado se alguma vez tiveram uma experincia negativa em servios de sade face sua orientao sexual, ao que 23% responderam que sim e os restantes responderam no. Relativamente ao item 43, procurou-se perceber se os sujeitos fazem algum tipo de actividade fsica com regularidade, ao que 61,8% respondeu que sim, em seguida questionou-se quais as actividades fsicas que faziam com regularidade (os sujeitos podiam seleccionar mais do que uma), 62% referiu fazer Passeios, 26% Jardinagem, 12% mencionou Dana, e na mesma percentagem surge a Hidroginstica, o Ginsio e a Natao, numa minoria surge o Desporto com 6% e a Aerbica, tambm com 6%. Quanto ao item 45 onde se questionavam os pacientes acerca da presena de uma doena crnica, 20,6% respondeu que sim. Perguntou-se aos participantes se estariam a tomar algum tipo de medicao ao que 52,9% respondeu que sim, sendo que o medicamento mais prevalente foi o cipratex, com 25% e medicamentos para o colesterol 31 %, descreveram ainda medicamentos para a prostata, diabetes e asma. Relativamente ao item 47, procurou saber-se qual a frequncia com que os sujeitos da amostra tm relaes sexuais, ao que a maioria, 47,1%, referiu ter 1-3 vezes por semana (os restantes dados encontram-se no Quadro 21). Quadro 21 - Item 47. Com que frequncia tem relaes sexuais? Frequncia 4-6 vezes por semana 1-3 vezes por semana Mensalmente Anualmente Ocasionalmente No Sei Total 3 16 4 1 6 4 34 Percentagem % 8,8 47,1 11,8 2,9 17,6 11,8 100,0 Percentagem Acumulada 8,8 55,9 67,6 70,6 88,2 100,0

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo O item 49, procurou saber se a pessoa j pagou para ter sexo, ao que 23,5% responderam que sim e 76,5% responderam no, e questo J foi pago para ter sexo, 2,9% responderam que sim, sendo que os restantes responderam que no. Diversas questes remeteram para a proteco aquando do acto sexual, percebeu-se que o gnero feminino no utiliza qualquer proteco sexual, e o sexo masculino utiliza o preservativo masculino (apenas 2,9 % do sexo masculino referiu no utilizar nenhum). Quando questionados acerca da frequncia com que fazem sexo desprotegido, 47% revela faz-lo Com pouca frequncia (s do sexo masculino), 17,6% afirma faz-lo Com bastante frequncia (s do sexo feminino), 14,7% referem faz-lo Sempre (destes 11,8% so do sexo feminino, e apenas 2,9% do sexo masculino) e 20,6% diz Nunca o fazer (17,4 % so do sexo masculino). No que toca ao consumo de drogas, inquiriu-se se j alguma vez teriam consumido drogas ilegais, ao que 52,9% respondeu que sim, e 41,2% referiu que no. Quando lhes foi perguntado se teriam consumido drogas nos ltimos 3 meses, 55,9% respondeu que no, e 44,1% afirmou que sim. Em seguida pedia-se s pessoas que tivessem respondido sim, que seleccionassem todas as que haviam consumido, e destes 53,3% referem consumir Haxixe, % 66,7% fumam tabaco e 86,7% consomem lcool. Foi-lhes ainda questionado, quantas vezes ao dia consumiam drogas, ao que 29,4% responderam ocasionalmente, 11,8% referiram vrias vezes ao dia e os restantes dados podem ser vistos no Quadro 22.

Quadro 22 - Item 54.1.1 Com que frequncia consome drogas? Frequncia 13 4 2 2 3 10 34 Percentagem 38,2 % 11,8 % 5,9 % 5,9 % 8,8 % 29,4 % 100,0 % % Acumulada 38,2 50,0 55,9 61,8 70,6 100,0

Vrias vezes ao dia Uma vez por dia 1-5 vezes por semana 1-5 vezes por ms Ocasionalmente Total

Procurou-se ainda avaliar qual a acessibilidade a cuidados de sade, pelo que 47,1% caracterizaram o seu acesso a estes cuidados como difcil, 35,3% como fcil, 14,7% como muito fcil, e apenas 2,9% como muito difcil.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 5.9. AS MELHORES COISAS DA VIDA Apesar de ser importante compreender a qualidade de vida da populao LGBT, considermos ainda mais relevante perceber quais as melhores coisas da vida para eles, que podem proporcionar um maior bem-estar, assim foi apresentada aos sujeitos uma listagem onde deveriam seleccionar as 3 melhores coisas da vida, no entanto, a grande maioria dos participantes seleccionou mais do que 3, e o que se verificou foi que o Relacionamento o mais valorizado por 56% das pessoas inquiridas assim como os Amigos, e 53% valorizam a Famlia. Na Figura 9 pode observar-se as coisas mais valorizadas pelos sujeitos da amostra. Figura 9 As melhoras coisas da vida

5.10. PREOCUPAES COM O ENVELHECIMENTO Na ltima questo, que era de resposta aberta, sobre quais so os maiores receios da pessoa quando pensa no seu envelhecimento, as respostas mais predominantes foram o medo da solido (38,2%), o medo de no poder manter a sua identidade, que foi inserido na categoria de Manuteno, cuja percentagem de respostas foi de 5,9%, e o receio de caso tenham de ir para um lar, serem afastados dos seus companheiros, respostas estas que foram inseridos na categoria de discriminao, que constitui 23,5% das preocupaes da amostra. As restantes preocupaes referidas, foram inseridas em categorias mais abrangentes que so listadas no Quadro 23 assim como as suas percentagens de resposta.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo Quadro 23 - Preocupaes com o Envelhecimento Frequncia Discriminao Solido Manuteno da Identidade Razes Econmicas Interesse Sexual Sade Relacionamento Total 6 8 13 2 1 1 2 1 34 Percentagem Percentagem % Acumulada 17,6 17,6 23,5 41,2 38,2 79,4 5,9 85,3 2,9 88,2 2,9 91,2 5,9 97,1 2,9 100,0 100,0

6. DISCUSSO DE RESULTADOS A estrutura da discusso de resultados decorrer de acordo com os objectivos especficos propostos na realizao do estudo. importante compreender que a amostra recolhida muito pequena, pelo que os resultados no so representativos da populao LGBT com mais de 50 anos, apesar de ser esse o objectivo inicial, no entanto, os resultados retirados desta amostra podero ser importantes para futuras pesquisas mais abrangentes, que consigam reunir uma amostra representativa desta populao. No que diz respeito ao primeiro objectivo, no qual me propunha a caracterizar demograficamente os homossexuais e bissexuais com mais de 50 anos, foi um objectivo conseguido, dentro da amostra possvel, que foi constituda por 34 sujeitos, 23 Homens e 11 Mulheres, com idade mdia de 57 anos, sendo a maioria solteiros, alguns casados e uma quarta parte divorciados. Foi possvel verificar que existem diferenas estatisticamente significativas entre os dois gneros (p=0,000), sendo estas diferenas posteriormente relacionadas com reas especficas. Apurou-se ainda que a amostra habita maioritariamente em meio urbano, o que pode dever-se ao facto da divulgao ter sido feita maioritariamente em grandes centros urbanos e atravs de meios electrnicos como a internet, aos quais o acesso mais facilitado nas cidades. Verificou-se ainda que 44,1 % dos sujeitos afirma ter filhos, em mdia 2, o que provavelmente se deve a relaes anteriores, ou comportamentos sexuais em desacordo com a sua presente orientao sexual (no caso dos homossexuais, que representam a maioria), nalgumas questes de resposta aberta alguns sujeitos referiram

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo manter relaes de fachada para encobrir a sua orientao sexual, outros referem j ter tido relaes heterossexuais no passado. No respeitante s habilitaes literrias, metade dos sujeitos so licenciados, o que revela ser uma amostra muito especfica e invulgar, mas que vem confirmar outros estudos, que referem que as minorias sexuais geralmente apresentam um grau acadmico mais elevado do que a populao normativa (Bridget, 2002) sendo que dos restantes inquiridos um quinto refere ainda ter o 12 ano e apenas 12 % referem ter unicamente o 3 ciclo. Foi ainda possvel verificar qual a fonte de rendimentos dos participantes, sendo que a grande maioria est a receber salrio, sendo a mdia dos rendimentos mensais do participantes de 1714,7 euros, os valores variam entre 650 e 5000 euros, o que vai ao encontro de estudos mais recentes que revelam que os seus rendimentos so mdios/ superiores (Baumgartner, 2007). Estes elevados rendimentos podem igualmente dever-se, como supra referido, ao modo como este estudo foi divulgado, tendo este questionrio chegado apenas ao estrato social mdio/elevado e tambm ao facto da amostra ser muito reduzida (Baumgartner, 2007; Bridget, 1998; Pitts et all, 2006). Constatou-se ainda que 23,5% dos sujeitos so reformados, o que ocorreu em mdia aos 56 anos no homem, e aos 60 nas mulheres, e dos que no esto reformados e responderam (apenas 38,23%), os homens pensam reformar-se aos 57, e as mulheres pensam reformar-se aos 67, mas o que de facto significativo que 53% da amostra, ou no respondeu ou afirmou ainda no ter pensado nisso, o que vai ao encontro de alguns resultados considerados alarmantes, referidos noutros pases, que referem que um dos problemas na velhice destas minorias, precisamente o facto de a sua reforma no ser preparada e projectada para que a pessoa saiba depois enfrentar esta fase de mudana (Baumgartner, 2007; Bridget, 1998; Pitts et all, 2006). No que diz respeito distribuio geogrfica da amostra, esta concentrou-se maioritariamente em Lisboa, Castelo Branco, e Porto. Quanto orientao sexual, 79,4 % caracterizam-se como Homossexuais e os restantes como bissexuais. No segundo objectivo, pretende-se caracterizar a pertena a uma religio e a sua subsequente aceitao ou oposio, desta forma, na amostra caracterizada foi possvel averiguar que 41,2% so catlicos, 2,9% protestantes, e os restantes no se identificam com nenhuma religio. Dos que pertencem a uma religio, a grande maioria revela que a aceitao da sua orientao sexual por parte desta M (40%), ou Muito M (40%), o que vai ao encontro dos resultados de vrios estudos, que consideram a questo da religio muito importante ao longo da vida e envelhecimento desta populao, pois tanto pode funcionar como factor protector, quando a aceitao por parte desta boa, ou de risco quando a sua

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo aceitao m, que o que parece acontecer com maior frequncia. Esta uma questo delicada que deve ser trabalhada com estas pessoas, pois estudos revelam que os preconceitos mais internalizados, e que criam maior homofobia internalizada, e prejudicam o autoconceito, advm da religio, pois tm conceptualizaes muito rgidas, e as pessoas mais religiosas acabam por reprimir os seus sentimentos ou comportamentos pecaminosos, ou sentem-se simplesmente culpadas pelas suas aces (Mott, 2000; Berger & Kelly, 1996). O terceiro objectivo, pretendia caracterizar a situao habitacional da amostra, o que se conseguiu apurar foi que a maioria dos sujeitos (68%) tem casa paga, mais de metade vive com seus parceiros, a maior parte considera a preservao da habitao Muito Boa ou Boa, e no geral os sujeitos esto satisfeitos com a sua habitao. No quarto objectivo fala-se do status do relacionamento, neste estudo verificou-se que mais de metade dos inquiridos esto num relacionamento, que dura mais de 5 anos (havendo poucas excepes), o que vem contrariar um pouco a ideia de que os relacionamentos homossexuais so instveis e promscuos, sendo defendido por diversos autores que estes relacionamentos so, em termos gerais, iguais aos heterossexuais, devendo por isso usufruir dos mesmos direitos (Supreme Court of the State of California, 2007). Foi ainda perguntado, ao que tm uma relao, se desejam formaliz-la, ao que metade respondeu que sim, optando a maioria pelo casamento, e uma pequena parte pela unio de facto. No que respeita s redes sociais os resultados foram melhores do que o esperado. Respondendo ao objectivo 5, em mdia os sujeitos contactam com trs ou quatro amigos, ou mais, o que esta acima da mdia esperada, j no caso da familia o mesmo no se verifica, de modo que os dados se situam abaixo da media esperada, o que indica uma fraca rede social pelo lado familiar, o que pode ser um factor de risco para a doena mental e o isolamento social. Quanto ao estado de nimo, que representado por trs dimenses, verificou-se que na dimenso Solido e Agitao, os sujeitos da amostra revelam nveis positivos de nimo, j na dimenso das atitudes face ao envelhecimento, foi possivel verificar que se situa abaixo do valor mdio, o que indica atitudes negativas face ao envelhecimento, verificando-se valores mais baixos no gnero feminino (deu-se assim resposta ao objectivo 6). Este estudo propunha-se a avaliar os niveis de opresso sentidos pela amostra apurando que tipo de situaes de discriminao ainda acontecem no dia-a-dia dos participantes, com que frequncia evitam comportamentos que possam revelar a sua orientao sexual e onde. Constatou-se que praticamente metade da amostra j sofreu algum tipo de agresso/assdio

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo fsico ou verbal devido sua orientao sexual, a situao mais referenciada so os Insultos pessoais ou abuso verbal, na qual 63% referiram j ter sofrido. Foi ainda possvel visualizar a frequncia dos comportamentos de evitamento dos sujeitos, e esta alarmante pois s em casa existem mais sujeitos a referir que no ocultam qualquer tipo de comportamentos, pois em todos os outros locais: trabalho, servios pblicos, servios de sade, locais pblicos, ou locais onde esteja presente, algum familiar, a percentagem de indivduos que evitam comportamentos que possam revelar a sua orientao sexual, sempre superior aos restantes. Estes dados so interessantes pois parecem estar relacionados com o facto de na dimenso relativa opresso sentida, os nveis apresentados serem baixos, ao contrario do que seria espectvel, o que revela existirem poucos comportamentos opressivos por parte do meio em que os sujeitos vivem, no entanto, tal pode dever-se ao facto destas pessoas no assumirem ou demonstrarem a sua orientao sexual, como sustentam os dados relativos ao evitamento, o que tambm sinal de isolamento social. O que se torna relevante retirar destes resultados, que vo ao encontro de outros estudos feitos noutros pases, que se torna imperativo relembrar s empresas empregadoras, e aos funcionrios dos vrios servios, de que todos tm a obrigao de promover uma politica de anti-discriminao, atravs do fornecimento de mais informao e palestras educativas, acerca das consequncias deste tipo de comportamentos, e das razes que os tornam injustificveis (Pitts et all, 2006). Assim ser possvel criar ambientes mais favorveis ao come out, consequentemente a diminuio do stress latente e de outros problemas de sade mental, advindos da represso de certas condutas/sentimentos (Bridget, 1998; Pitts et all, 2006). Os objectivos ulteriores focam-se em questes relacionadas com a sade, neste campo os resultados mais importantes a reter so que a amostra caracteriza a sua sade maioritariamente como boa, muito boa e at excelente, sendo que apenas uma nfima parte a descreve como fraca, ainda assim, tal como outros estudos j haviam alertado, existe grande prevalncia de doenas como o colesterol elevado, a asma, a doena cardaco, e a nvel da doena mental, uma boa parte dos sujeitos da amostra j sofreu alguma depresso, e/ou tem problemas de ansiedade. Percebeu-se ainda que uma boa parte dos sujeitos, espera que o seu parceiro trate de si se doente, os restantes confiam em amigos para isso, e esperam vir a viver num lar caso no consigam viver sozinho, com o parceiro, ou na casa de familiares. No que diz respeito aos comportamentos de preveno da doena, foi positivo constatar que a grande maioria faz check ups e rastreios, ou s check ups, o que pode ser um factor protector na contraco de algumas doenas (Musingarimi, 2008b). Por outro lado, considera-se alarmante

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo o historial de DSTS apresentado pela amostra, que podem ser mais um reflexo da falta de informao e do meio ambiente societal em que se desenvolveram estes sujeitos, onde havia grande discriminao e por isso maior constrangimento para falar sobre assuntos relacionados com a sexualidade (Bridget, 2002). Quanto ao conhecimento da sua orientao sexual por parte do cuidador de sade primrio, a maioria respondeu que este sabia, mas houve ainda uma proporo significativa (43,3%), que revelou no contar ao seu mdico, e como a literatura referiu anteriormente, este facto pode significar um atendimento menos adequado, ou um caminho mais longo para chegar a um diagnstico, devido omisso de dados (Musingarimi, 2008b). Apesar de em nmero mais reduzido, alguns participantes do estudo revelaram ter sentido discriminao em servios de sade por parte do pessoal tcnico e enfermeiros essencialmente, o que mais uma vez vem alertar para a necessidade da psicoeducao nestes locais de trabalho, e ainda promover um esforo conjunto com os mdicos e assistentes, para que cada vez mais as consultas procurem promover um ambiente favorvel ao coming out, e que os diversos profissionais saibam reconhecer as particularidades de uma minoria sexual envelhecida. No que toca aos comportamentos

sexuais de risco os dados obtidos situaram-nos abaixo do esperado, apontando para uma crescente percepo dos perigos deste tipo de comportamentos. H ainda dados que corroboram o consumo de substancia ilcitas, mas que nesta amostra se resumem ao haxixe, e de resto verifica-se o consumo de lcool e tabaco, ainda assim, os consumos excessivos destas substncias, podem ser predisponente para o desenvolvimento de diversas doenas graves, como o cancro, problemas gastrointestinais, lceras, entre outros (Bridget, 1996, 2002) Verificou-se pelos resultados, que esta populao ainda fortemente estigmatizada, e como outros estudo j haviam revelado parece haver um conjunto de factores, como o isolamento social, comportamentos de risco, constante stress devido opresso social, que podero torn-la mais vulnervel no envelhecimento, pelo que seria importante dar mais ateno a esta minoria, que parece ainda ser um pouco negligenciada nos servios de sade, na medida em que as campanhas de preveno que so feitas raramente so direccionadas para estas pessoas, o que talvez seja uma questo a pensar, para assim poder melhorar a sua qualidade de vida no envelhecimento. Conclui-se ainda que as melhores coisas da vida para estes sujeitos so o Relacionamento, a Famlia e os Amigos, dados que podem ser importantes na promoo e desenvolvimento de campanhas informativas, que envolvam as pessoas que pertencem ao seu meio social, para

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo assim proporcionar uma melhor qualidade de vida aos idosos LGBT. A ultima questo procurava perceber quais as expectativas e preocupaes face ao envelhecimento, onde foi possvel apurar que os principais medos, remetem para a solido, a separao dos seus/suas companheiros(as), caso eventualmente tenham de ir para um lar, medo na discriminao por parte dos funcionrios e utentes dessas instituies, medos que parecem ser sustentados por alguns utentes que j passaram por situaes de preconceito e discriminao face sua orientao sexual. Para que este ciclo no se perpetue no tempo, imperativo que se tomem medidas, nomeadamente, proteger os utentes com leis que os protejam da discriminao, e formam os tcnicos que com eles lidam, para que percebam as suas particularidades, e abandonem os comportamentos heterossexistas e homofbicos que se perpetuam, geralmente por falta de informao ou falsas crenas acerca da origem da homossexualidade

7. LIMITAES DO ESTUDO, REFLEXO E SUGESTES PARA PESQUISAS FUTURAS As principais limitaes deste estudo foram sem dvida: a dificuldade em encontrar a amostra em estudo; a pouca colaborao de algumas instituies ligadas populao LGBT; o facto de ser uma populao mais envelhecida fez com que os meios utilizados fossem ineficazes na divulgao do estudo; e ainda o facto de eu possuir pouca experiencia, que fui adquirindo ao longo do trabalho efectuado para esta investigao, mas que por vezes me conduziu a alguns impasses que me foram difceis de resolver. Apesar de tudo e tendo em conta que no existia nenhum estudo feito em Portugal com esta amostra especifico, considero que um bom contributo, e espero que consiga despoletar o interesse e curiosidade de outros investigadores, que queiram chegar mais alm. Neste estudo, contactei com imensas pessoas da populao LGBT, que me falaram das dificuldades que ultrapassaram para poder assumir a sua identidade sexual, de como a homossexualidade era vista, numa altura de represso e ditadura, como a que vivam antes do 25 de Abril, e falaram ainda do rompimento dos laos com alguns dos seus familiares mais queridos que foram incapazes de aceitar as suas escolhas. Foi por isso um enorme ganho a nvel pessoal, ter oportunidade de contactar com pessoas de outra gerao e com uma diferente orientao sexual, e poder ainda perceber todas as implicaes que isso lhes provocou na vida. Quanto s sugestes para futuros estudos, considero que seria importante conseguir uma amostra maior, se possvel que fosse representativa da populao LGBT com mais de 50 anos,

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo para permitir tirar resultados mais conclusivos, pois esta amostra foi de convenincia e a seleco das pessoas no ocorreu de forma aleatria, mas apesar da pequena amostra conseguida, penso que os resultados so suficientemente relevantes, para alertar para a necessidade de planos educativos, que formem os profissionais de sade e as entidades empregadoras para que criem ambientes mais favorveis a estas pessoas. Sugiro ainda que se tente aprofundar as questes da sade mental, do stress sentido, do auto-conceito e noo de auto-eficcia sentida por estas pessoas, para melhor compreender at que ponto conseguiro lidar com o envelhecimento. Seria ainda interessante conseguir uma maior variabilidade na amostra, reunir mais bissexuais e incluir os transexuais, para compreender se estes se diferenciam ou no dos restantes. Por fim, considero que uma tentativa de aproximao e sensibilizao junto aos lares, acerca das questes da sexualidade na velhice, e da identidade sexual de cada utente, seria bastante til, pois com a colaborao dos lares, poderia haver uma percepo mais clara de como de facto esta minoria enfrenta o envelhecimento.

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Envelhecimentos nas Minorias Sexuais - Ambiente Psicossocial e Necessidades Julieta de Sade Azevedo 8. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS Aplication for Leave to File Brief Amici Curiae in Support of Parties Changelling the Marriage Exclusion, S147999 (Supreme Court of the State of California, 26 de Dezembro de 2007). Baumgartner, T. C. (2007). Aging And Sexual Minorities: Exploring The Health And Psychosocial Issues Of Older Lesbian, Gay, Bisexual And Transgender (Lgbt) Individuals. Pittsburgh: University of Pittsburgh. Berger, R. M. e Kelly J. J., (1996) Gay men and Lesbians grown older. In R.P Cabaj and T.S. Stein (Eds). Textbook of Homosexuality and Mental Health. Washington D.C: American Psychiatric Press. Bridget, J. (2002). Lesbians, Gays and Mental Health. Overview For Workshop At Age Concern Conference, Londres, 30 de Abril de 2002, pp. 1-8. Bridget, J. (1996). Lesbian Information Service. Obtido em 17 de Agosto de 2010, de http://www.lesbianinformationservice.org/mof.htm. Cascais, A.F., Santos, A.C., Amaral. A.L., Barreira, C., Rayner, F., Moita, G., Pereira, H., Leal, I., Menezes, I., Mouro, J.A., Vale de Almeida, M., Carneiro, N., Levy, T. e Tavares, T.C. (2004) Indisciplinar a Teoria - Estudos Gays, Lsbicas e Queer. Lisboa, Fenda. Cear, A. d., & Dalgalarrondo, P. (2010). Transtornos mentais, qualidade de vida e identidade em homossexuais na maturidade. Revista Psiquitrica Clnica, 37 (3), pp. 118-23. Davison, G. C. (Maio de 2001). Conceptual and Ethical lssues in Therapy for the Psychological Problems of Gay Men, Lesbians, and Bissexual. JCLP/ln Session: Psychotherapy In Practice , 57 (5), pp. 695-704. Fonseca, A. M. (2005). Desenvolvimento Humano e Envelhecimento. Lisboa: Climepsi. Gruskin, E. P., & Gordon, N. (2006). Gay/Lesbian sexual orientation increases risk for cigarette smoking and heavy drinking among members of a large Northern California health plan. BMC Public Health, pp. 6-241. Iwasaki, Y., & Ristock, J. L. (September de 2007). The nature of stress experienced by lesbians and gay men. Anxiety, Stress, & Coping, 20 (3), pp. 299-319. Johnson, M.J., Jackson, N.C., Arnette, J.K., & Koffman, S.D. (2005). Gay and lesbian perceptions of discrimination in retirement care facilities. Journal of Homosexuality, 49 (2), pp. 83-102. King M and McKeown, E (2003). Mental Health and Social Wellbeing of Gay Men, Lesbians

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Anexos

Anexo A

Anexo B

Anexo C

Anexo D

Anexo E

Anexo F

A primeira investigao em Portugal


25 Novembro 2010

Estudo

No existem estudos sobre os idosos homossexuais portugueses e as dificuldades que sentem no processo de envelhecimento. Por isso, Julieta Azevedo decidiu fazer este estudo proposto pela Unidade de Investigao em Psicologia da Sade, sediada no Instituto Superior de Psicologia Aplicada, em Lisboa. O estudo, financiado pela Fundao para a Cincia e a Tecnologia (FCT), est quase a terminar e foi realizado ao longo deste ltimo ano. Por ser uma investigao pioneira e com foco numa populao to especfica, Julieta Azevedo confessa ao DN ter tido alguns problemas em conseguir uma amostra significativa. Em Julho, a autora do mestrado criou um blogue (http://investigacaominorias.blogspot.com) onde est disponvel o inqurito que serve de base ao estudo e ao qual ainda possvel responder. Julieta Azevedo est surpreendida com o nmero de respostas conseguidas at ao momento, mas espera que mais pessoas preencham o questionrio de forma a ter uma ideia mais aproximada da realidade. No final do inqurito, Julieta Azevedo espera responder s questes: Quais os principais problemas que esta populao enfrenta no envelhecimento?; Quais as suas necessidades

de sade?; Qual o ambiente psicossocial em que vivem?; Ser o seu suporte social suficiente?; A quantas pessoas revelam a sua orientao sexual?

Gays acima dos 50 anos no revelam orientao a mdicos Populao homossexual portuguesa no planeia o envelhecimento e no fala com o clnico de famlia, apesar de ter historial de doenas sexualmente transmissveis. Os homossexuais portugueses no revelam a sua orientao sexual aos mdicos de famlia, apesar de quase todos terem um historial de doenas sexualmente transmissveis. Alm disso, confessam que tambm no planeiam o envelhecimento, embora receiem a solido e serem separados dos companheiros se forem para um lar de terceira idade. Estas so umas das primeiras concluses do inqurito feito no mestrado sobre Envelhecimento e Minorias Sexuais: ambiente psicossocial e necessidades de sade, de Julieta Azevedo, do Instituto Superior de Psicologia Aplicada. O objectivo do trabalho perceber as necessidades psicossociais e de sade da populao homossexual com mais de 50 anos. Para isso, a investigadora est a fazer o levantamento atravs de um inqurito online, ao qual responderam at agora 30 pessoas. "Ainda so poucas, mas j d para perceber alguns dos problemas desta populao", reconhece a investigadora Julieta Azevedo. Um deles o desconhecimento dos clnicos em relao vida sexual dos doentes. De acordo com as respostas no inqurito, estes no revelam a sua orientao sexual "porque os mdicos no perguntam e eles acham que no relevante", justifica. Por isso, um dos objectivos deste estudo passa tambm por "conseguir uma mudana de atitude por parte dos mdicos, para que abordem este assunto nas consultas". Uma medida que o presidente da LIGA Portugal, Paulo CrteReal, tambm defende (ver entrevista). A forma como preparam o seu envelhecimento tambm revela algumas fragilidades, sublinha Julieta Azevedo. "A rede social desta populao muito reduzida. Quase todos admitem que quase no fala com a famlia e nos amigos, a maioria da comunidade LGBT [(Lsbicas, gays, Bissexuais e Transgneros] que se apoiam", explica. Alm disso, "no h uma estrutura social que os proteja". Os lares tambm no esto a par da sexualidade das pessoas que acolhem. Ou seja, "no h um acompanhamento do envelhecimento", conclui a autora do estudo. Em parte, porque os homossexuais "no se prepararam e no tm a quem recorrer quando envelhecem". Julieta Azevedo adianta que os prprios gays admitiram no inqurito que "a sua maior preocupao acabar sozinhos ou serem separados dos seus companheiros, uma vez que a maioria dos lares no aceita casais". Em termos de sade, o estudo mostra que, tal como revelam as investigaes internacionais, esta populao est mais exposta depresso, as mulheres tm uma taxa de incidncia maior de cancro da mama e os homens de cancro rectal, explica Julieta Azevedo. Mas ao contrrio de outros estudos, em Portugal a comunidade gay com mais de 50 anos no apresenta maior taxa de alcoolismo ou obesidade, por comparao

com a populao em geral com esta idade. Apesar da evoluo social, o preconceito pode continuar a perseguir os homossexuais idosos. "Aqueles que esto a envelhecer enfrentam agora pessoas da mesma idade que ainda no compreendem a sua orientao sexual, como os jovens j aceitam", diz. ANA BELA FERREIRA publicado a 2010-11-25 s 08:28

Consulte: http://www.dn.pt/inicio/portugal/interior.aspx?content_id=1719679

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