UNIVERSIDADE DE MOGI DAS CRUZES DOUGLAS ROBERTO XAVIER KARINE RABELLO SIMO LUIS FELIPPE FERREIRA DE SOUZA

INTERVENO FARMACUTICA NO AMBIENTE HOSPITALAR

Mogi das Cruzes, SP 2010

UNIVERSIDADE DE MOGI DAS CRUZES DOUGLAS ROBERTO XAVIER KARINE RABELLO SIMO LUS FELIPPE FERREIRA DE SOUZA

INTERVENO FARMACUTICA NO AMBIENTE HOSPITALAR Orientadores: Prof. Dr. Moacir Wuo

rea: Farmcia Hospitalar Relatrio de Pesquisa desenvolvida no Curso de Farmcia da UMC, como parte das exigncias para concluso da disciplina de Metodologia de Pesquisa II.

Mogi das Cruzes, SP 2010

3 XAVIER, Douglas; RABELLO, Karine; FERREIRA, Lus Felippe. Interveno Farmacutica no Ambiente Hospitalar. Relatrio de Pesquisa, Curso de Farmcia da Universidade de Mogi das Cruzes. 2010. p.

RESUMO

OBJETIVO: Estudar as atribuies especficas das atividades exercidas por farmacuticos hospitalares. MTODO: Pesquisa literria em bibliotecas virtuais e aplicao de questionrios a esses profissionais. RESULTADOS: Pode-se perceber que existe uma imprescindibilidade desses profissionais no mbito hospitalar e ainda existe uma falta de trabalhos cientficos nesse sentido que possam relatar suas rotinas e atribuies. CONCLUSES: Podemos perceber que a rea ampla e exige profissionais com elevado conhecimento tcnicos e prticos. Encontramos dificuldade na aplicao deste questionrio (Anexo I) devido ao seu rigoroso regime de trabalho. Palavra-chave: Farmcia Hospitalar, Atribuio Farmacutica e Rotina Hospitalar.

SUMRIO

1. Introduo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Objetivos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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3. Mtodo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 a) Busca Literria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

b) Entrevista com profissionais Farmacuticos in loco. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 4. Resultados. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 5. Concluses e Sugestes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . 9

6. Referncias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 7. Anexo I Questionrio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 8. Anexo II Termo de Aprovao do Comit de tica.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

1. INTRODUO

Para entender o tema propriamente dito importante conhecer o que , e qual a legislao vigente que regula a pratica. A Farmcia Hospitalar regulamentada pela resoluo n. 492, de 26 de novembro de 2003 do Conselho Federal de Farmcia. Segundo a Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar, o conceito de farmcia hospitalar uma unidade clnica, administrativa e econmica, dirigida por farmacutico, ligada hierarquicamente direo do hospital e integrada funcionalmente com as demais unidades administrativas e de assistncia ao paciente (SBRAFH, 1997). De fato, a farmcia hospitalar dirigida e administrada pelo profissional farmacutico, que tem dentre sua principais funes: administrar, liderar, controlar estoque e uso de medicamentos, atuar na dispensao e ateno farmacutica, entre outros. A Farmcia Hospitalar Brasileira tem passado por um processo intenso de modernizao com a implantao de servios farmacuticos cada vez mais especializados que contribuem para a racionalizao de recursos, gesto do risco e obteno de resultados positivos com o uso de medicamentos e correlatos (NOVAES; GONALVES; SIMONETTI, 2006). Tal servio implica diretamente no gerenciamento dos estoques, lucros para o hospital, pois um bom controle evitar perdas e desperdcios de medicamentos. Estes servios de controle e distribuio sero de inteira responsabilidade da farmcia (NOVAES; GONALVES; SIMONETTI, 2006) e garantem uma farmacoeconomia assertiva. O Hospital uma das mais complexas unidades de trabalho em sade, constituindo-se em um centro de interao de vrias disciplinas e profisses, de incorporao de novas tecnologias, tanto no que diz respeito a produtos quanto a servios, com a finalidade de enfrentar problemas de sade com nveis de complexidade variveis. Na atualidade o farmacutico hospitalar chamado a atuar tanto na rea de gesto dos custos envolvidos com medicamentos e materiais quanto na gesto dos riscos e dos resultados clnicos advindos das intervenes a que os pacientes so submetidos para resolver, controlar ou manejar seus problemas de sade. Este envolvimento com os resultados clnicos tem sido responsvel pela insero do farmacutico em vrios ambientes no hospital. So consideradas as principais atribuies do profissional farmacutico, dentro do ambiente hospitalar: - Gerenciar; - selecionar medicamentos necessrios; - Controlar a logstica; - programao; - aquisio; - armazenamento;

6 - distribuio; - Informao; - Seguimento Farmacutico; - Farmacotcnica; - Ensino e pesquisa. A profisso farmacutica pode ser considerada uma das mais antigas e fascinantes, tendo como princpio fundamental a melhoria da qualidade de vida da populao. O farmacutico deve nortear-se pela tica, apresentando-se como essencial para a sociedade, pois a garantia do fornecimento de toda a informao voltada ao uso dos medicamentos.

2. OBJETIVO

7 Estudar as atribuies especficas das atividades exercidas por farmacuticos hospitalares.

3. MTODO

8 O trabalho foi subdividido em dois pontos de pesquisa: a) Busca literria b) Entrevistas com profissionais farmacuticos in loco.

a) Pesquisa Literria A Coleta de dados literrios, foi realizada, por meio de duas grandes bases de dados cientficos a CAPES e o SciELO, no perodo de estipulado de 2000 2010, onde obtivemos por meio de artigos cientficos dados que nos auxiliaram na elaborao deste trabalho. b) Pesquisa in loco Foi realizado visitas nos principais hospitais pblicos e particulares da cidade de Mogi das Cruzes-SP. Solicitado uma entrevista com o farmacutico responsvel e a ele aplicada um questionrio (Anexo I), previamente apresentado e aprovado por nossos orientadores nesta disciplina. As questes tinham carter estatstico aberto e fechado que objetiva maior compreenso das atividades por eles exercidas. Os dados obtidos com as duas modalidades de pesquisa foram analisados e compilados, os resultados obtidos esto apresentados neste trabalho.

4. RESULTADOS

9 Com o presente trabalho podemos constatar a indispensabilidade do profissional farmacutico no ambiente hospitalar e a ampla variedade de atribuies que estes profissionais so responsveis por gerir. Podemos perceber ainda que o profissional farmacutico tem que ter elevado conhecimento tcnico e prtico. Encontramos dificuldade na aplicao do questionrio (Anexo I) devido ao rigoroso regime de trabalho que este profissional submetido, onde podemos obter apenas duas entrevistas, que impossibilita atribuirmos grau estatstico a este trabalho.

5. CONCLUSES E SUGESTES

10 Conclui-se que a farmcia hospitalar um tema abrangente e existe a necessidade de trabalhos cientficos mais aprofundados sobre o tema.

6. REFERNCIAS

11 FARR, R.; CLOPS, A.; SALA, M. L.; et al. Intervenciones farmacuticas (parte I): metodologa y evaluacin.Farm Hosp. v. 24, n. 3, p. 136-144, 2000. Interveno Farmacutica no processo de cuidado farmacutico: uma reviso; REF - ISSN 1808-0804 Vol. V (1), 60-66, 2008. Reao Adversa a Medicamentos (RAMs); SADE REV., Piracicaba, 7(16): 71-79, 2005. Cincia e Sade coletiva, Vol. 12 Agosto 2007. Atividades da farmcia hospitalar brasileira para

pacientes hospitalizados: uma reviso da literatura. A Prtica Farmacutica no Ambiente Hospitalar: do Planejamento Realizao. Ferracini, F. T., Filho, M. B. Ed. Atheneu, So Paulo, 2005. As Bases Farmacolgicas da Teraputica. Goodman & Gilman, 11 ed. Ed. McGraw-Hill, Rio de Janeiro, 2006. Cincias Farmacuticas: Farmcia Clnica e Ateno Farmacutica. Storpirtis, S. Mori, A. L.. P. M., Yochiv, A.., Ribeiro, E., Porta, V. Ed. Guanabara. Rio de Janeiro, 2008. Cincias Farmacuticas: Uma abordagem em Farmcia Hospitalar. Gomes, M. J. V. M.; Reis, A. M.; Ed.Atheneu. Rio de Janeiro, 2001. Farmcia Hospitalar e suas interfaces com a sade. Neto, J. F. M. Ed. Neto, J. F. M. Ed. RX, So Paulo, 2005. Farmcia Hospitalar: Um enfoque em sistemas de sade. Cavallini, M. E., Bisson, M. P. Ed. Manole, So Paulo, 2002. Gesto de Farmcia Hospitalar. Santos, G. A. A. Ed. SENAC, So Paulo, 2006. Gesto Estratgica em Farmcia Hospitalar. Aplicao prtica de um Modelo de Gesto para qualidade. Cipriano, S. L., Pinto, V. B., Chaves, C. E. Ed. Atheneu. So Paulo, 2009. Guia Farmacoteraputico HC 2008 2010. Cipriano, S. L., Junior, J. O. C. A., Cunha, G. W. B. et al. 4 ed. Ed. Artes Mdicas. So Paulo, 2008. Guia para Notificao de Reaes Adversas em Oncologia, Sociedade Brasileira de Farmacuticos em Oncologia SOBRAFO / Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA, Belo Horizonte, 2007. Handbook on injectable drugs. Trissel, L. A. Bethesda: American Society of Health System Pharmacists, 2007.

Anexo I Modelo do questionrio aplicado aos Farmacuticos Hospitalares

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No utilizar esse local

Instrues
As questes so objetivas e apresentam carter estatstico aberto e fechado; Por Favor, NO deixe nenhuma questo em branco, se voc no utilizar tal procedimento responda no pratico tal procedimento; Suas respostas so muito importantes para ns. Responda todas as questes de maneira completa.

1. Qual a sua idade? ______ Anos.

2. Voc do Sexo: Feminino

) Masculino

3. Como feita a Dispensao de Frmacos?

4. Como feita a dispensao de Frmacos Controlados?

5. Voc realiza a Ateno Farmacutica? ) NO

) SIM

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6. Quais so as principais Intervenes Farmacuticas?

7. Voc faz acompanhamento Farmacoteraputico? ) NO

) SIM

8. Qual a relao entre o Mdico e o Farmacutico no que tange a monitorizao farmacoteraputica em pacientes em regime de internao?

9. No seu ambiente de trabalho aplicado a Farmacoeconomia? De que forma? ( ) NO ( ) SIM

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10. ( No seu ambiente de trabalho aplicado a ) SIM ( ) NO

Farmacoeconomia? De que forma?

11.

Como feito o armazenamento de frmacos?

12. SIM

Voc manipula formulas magistrais? ( ) NO

13. Quanto tempo voc trabalha nesta funo? _____ Anos.

Obrigado por sua colaborao.

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Anexo II Aprovao do Comit de tica

Questionrio de Pesquisa Cientifica Universidade de Mogi das Cruzes Curso de Farmcia Agradecemos sua participao nesta pesquisa. Nosso interesse obter informaes sobre a atuao do farmacutico no ambiente hospitalar, atribuies e aplicao dos conhecimentos acadmicos adquiridos. Tais informaes so de grande valia para que possamos compreender as atividades do profissional farmacutico no que tange a rotina hospitalar. Isto no uma prova ou exame, no existem questes certas ou erradas e no ser atribuda nenhuma nota. Voc no precisa se identificar ningum ter acesso ao que voc est respondendo. Ns garantimos absoluto anonimato e sigilo de suas respostas, as quais sero usadas somente com finalidades cientficas. Por favor, responda todas as questes de maneira completa.

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Concordo em participar como voluntrio da pesquisa sobre a Atividade do Farmacutico no mbito Hospitalar dos Alunos do Curso de Farmcia da UMC, ciente de que poderei retirar meu consentimento a qualquer hora, antes ou durante a mesma, sem qualquer justificativa no acarretando qualquer tipo de penalidade ou prejuzo. Acho suficientes os esclarecimentos e as informaes sobre a pesquisa e seus objetivos enunciados acima. Autorizo o uso das respostas, sempre preservando minha privacidade e anonimato. Assino o presente Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em duas vias de igual teor, ficando uma em minha posse. , Local Douglas Roberto Xavier Karine Rabello Simo Lus Felippe Ferreira de Souza Pesquisadores Responsveis Assinatura do Pesquisado de Dia de Ms Ano