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UNIVERSIDAD LOS NGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE FARMACIA DEPARTAMENTO ACADMICO DE METODOLOGA DE LA

INVESTIGACIN TALLER DE INVESTIGACIN CIENTFICA I PROYECTO DE INVESTIGACIN

FACTORES BIOSOCIODEMOGRFICOS Y ECONMICOS RELACIONADOS A LA DESNUTRICIN INFANTIL EN MENORES DE 5 AOS. HOSPITAL JERUSALN. LA ESPERANZA TRUJILLO, ABRIL NOVIEMBRE. 2011.

AUTOR:

Huanambal Guevara Liliana Rodrguez Salirrosas Marjuly Lizeth Salazar Romero Dalila Vega Reyes Noem Maribel.

ASESOR:

Q.F: Jaime Flores Ballena Q.F: Ericson Castillo Saavedra

TRUJILLO PER 2010

I.- GENERALIDADES

1.- TITULO: FACTORES BIOSOCIODEMOGRFICOS Y ECONMICOS RELACIONADOS A LA DESNUTRICIN INFANTIL EN MENORES DE 5 AOS. HOSPITAL JERUSALN. LA ESPERANZA TRUJILLO, ABRIL NOVIEMBRE. 2011. 2.- AUTOR:

Huanambal Guevara Liliana Rodrguez Salirrosas Marjuly Lizeth Salazar Romero Dalila Vega Reyes Noem Maribel.

2.2 GRADO ACADMICO:

Estudiantes

3.- TIPO DE INVESTIGACIN

3.1 DE ACUERDO AL FIN QUE SE PERSIGUE:

Aplicada

3.2 DE ACUERDO AL DISEO DE INVESTIGACIN:

Descriptivo

3.3 RGIMEN DE LA INVESTIGACIN

Libre

4.- LOCALIDAD E INSTITUCIN DONDE SE EJECUTAR EL PROYECTO

4.1 LOCALIDAD:

Hospital Jerusaln distrito la esperanza Trujillo, Abril Noviembre. 2011

4.2 INSTITUCIN:

Escuela de Farmacia y Bioqumica de la Universidad Catlica Los ngeles de Chimbote.

5. DURACIN DE LA EJECUCIN DEL PROYECTO

Abril Noviembre 2011

6.- CRONOGRAMA DE EJECUCIN DEL PROYECTO FECHA 04 / 04 / 2011 27 / 04 / 2011 10 / 05 / 2011 17 / 05 / 2011 ACTIVIDADES Elaboracin del proyecto Captacin de datos Procesamiento y anlisis de datos Elaboracin del informe

7.- RECURSOS

7.1 BIENES 7.1.1. DE CONSUMO: Material de Escritorio y papelera. Discos compactos, Diskettes. Tinta para impresora. 7.1.2. DE INVERSIN Computadora Compatible. Programas informticos.

7.2 SERVICIOS: Transporte. Fotocopiado. Encuadernacin, Empastado. Telefona e Internet.

8. PRESUPUESTO.

8.1 BIENES:
NOMBRE DEL RECURSO CANTIDAD COSTO (S/.)

Tinta para Impresora Memoria USB

2 1

80,00 30,00

MATERIAL DE ESCRITORIO Papel bond tamao A4 Lapiceros Lpiz Corrector Folder manila Archivadores SUBTOTAL

100 und. 2 2 1 3 1

10,00 5,00 2,00 2,50 2,00 5,00

136,50

9.- FINANCIAMIENTO: Recursos propios - autofinanciado

1. PLATEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 CARACTERIZACIN DEL PROBLEMA

La asimilacin deficiente de alimentos por el organismo, conduce a un estado patolgico de distintos grados de seriedad, de distintas manifestaciones clnicas, denominndose Desnutricin. ( 1 )

Los centros de salud y el personal paramdico debe ser enteramente responsables de la identificacin de nios que presentan el cabello seco quebradizo, de color rojizo, las uas son muy delgadas y frgiles y presenta anemia y de esta manera podemos ayudar a prevenir la desnutricin infantil.

Sin embargo la desnutricin en la poblacin peditrica es en la actualidad, el problema de nutricin ms importante de los pases no industrializados. No existen cifras exactas sobre su prevalencia en el mundo y es incluso difcil hacer clculos rigurosos sobre ello.( 2 )

Los profesionales en farmacia deben realizar actividades de promocin y prevencin propios del servicio farmacutico como: promover estilos de vida saludables en los pacientes, y de esta manera detectar y evitar problemas relacionados con la desnutricin; por ello es necesario fortalecer la formacin de los estudiantes en el rea asistencial y nutricional para generar en ellos la capacidad de abordar integralmente a un paciente. ( 3 )

A la misma vez deben tener conocimientos generales sobre alimentacin saludable que le permitan aproximarse a la deteccin del riesgo nutricional en un paciente, ocasionado por el dficit o exceso en la ingestin de alimentos, kilocaloras y nutrientes y el efecto de estos en la respuesta teraputica y nutricional de la poblacin que atender en la prctica de la farmacia hospitalaria ( 3).

El Qumico Farmacutico, como profesional de las ciencias mdicas, participa a travs de sus instituciones representativas en la formulacin, evaluacin y aplicacin de la Poltica Nacional de Salud y la Poltica del Medicamento, desarrollando actividades dentro del proceso de atencin integral de salud, destinadas a la persona, la familia y la comunidad; como integrante del equipo de salud.

ENUNCIADO DEL PROBLEMA

Cules son los factores biosociodemograficos y econmicos relacionados con la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza Trujillo, Abril - Noviembre 2011.

Esta investigacin se desarrolla en el rea de taller I de la escuela de Farmacia y Bioqumica de la Universidad los ngeles de Chimbote en el Centro de Salud Jerusaln en el Distrito la Esperanza- Trujillo durante el periodo de Abril Noviembre 2011.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

OBJETIVOS GENERALES Determinar los factores Biosociodemogrficos y econmicos relacionados con la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital JERUSALEN del Distrito La Esperanza Trujillo, Abril - Noviembre 2011.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Determinar si el factor social influye en la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza Trujillo, Abril, Noviembre 2011. Identificar si el factor econmico influye en la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza Trujillo, Abril ,

Noviembre 2011. Determinar la relacin entre el lugar de procedencia y la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza Trujillo, Abril, Noviembre 2011. Determinar si el factor cultural influye en la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza Trujillo, Abril, Noviembre 2011. Identificar si el factor biolgico influye en la desnutricin en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza Trujillo, Abril, Noviembre 2011.

JUSTIFICACIN

La desnutricin infantil es un fenmeno derivado de las estructuras sociales, culturales y econmicas que involucran a todos los sectores, por una parte tenemos un consumo afectado por la disponibilidad a la canasta bsica y por otro lado la deficiente utilizacin de los alimentos, las personas mal nutridas se desarrollan escasamente, estn bajas de peso, su piel es laxa y plida, sus ojos y expresin facial estn debilitados, su cabello es spero y sin brillo, son susceptibles a infecciones y carecen de la energa que poseen las personas bien nutridas.(4)

Estas condiciones generan un retardo en la talla y peso de los nios/as, tambin genera un bajo rendimiento escolar, los nios/as desnutridos son ms vulnerables a enfermar y morir. (5) Las malas condiciones socioeconmicas de donde proceden estos nios hacen que se retiren del sistema educativo fundamentalmente por razones educativas, por ejemplo dificultad de acceso por su lugar de residencia, por no contar con algunos requisitos, dificultad en el aprendizaje acadmico o porque manifiesta indisposicin o falta de inters por asistir a la escuela o al colegio, sumado a las razones de tipo econmico del grupo familiar ya que ellos tienen que coadyuvar al autosostenimiento de la familia y al mismo tiempo deben de ayudar en los oficios domsticos o simplemente los ingresos econmicos le impiden costear la matrcula escolar, el material didctico, transporte o uniformes, entre otros, esto tambin se refleja cuando se ven obligados a migrar a reas urbanas para

registrar mayores ingresos, al igual que las horas dedicadas al trabajo se ven en aumento .( 6 ) Esta problemtica afecta especialmente a la poblacin infantil, otra razn es el empleo mal remunerado o la falta de este, el poco acceso a los alimentos, la distribucin intrafamiliar de los mismos y hasta incluso, los usos y costumbres propiciarn la inseguridad alimentaria en el hogar. ( 7 )

En este sentido debemos fortalecer las acciones de prevencin, sobre todo por medio de programas de informacin, educacin alimentario-nutricional y comunicacin respecto de buenas prcticas de cuidado infantil, higiene, desparasitacin, alimentacin saludable, manipulacin y conservacin de

alimentos, focalizados en los grupos ms vulnerables.( 9 )

Una manera importante de mejorar la salud y bienestar del paciente es contribuir al apoyo social y psicolgico para facilitar los cambio de comportamiento hacia conductas saludables y de esta manera disminuir los ndices de desnutricin infantil y la vez no va a permitir identificar los factores que estn relacionados a la desnutricin infantil , sin embargo se sabe que el motivo de toda investigacin va a servir como gua para investigaciones futuras ;como tambin la poblacin se va a mantener mas informada sobre el tema y los factores de riesgo que puede tener la desnutricin infantil .( 10 )

Es importante estudiar el fenmeno con la finalidad de educar a la comunidad y de esta forma ayudar a combatir los casos de desnutricin infantil, determinando si los factores sociales, culturales y econmicos son los que realmente influyeron en la desnutricin de los nios/as menores de 5 aos del Hospital Jerusaln. La esperanza - Trujillo, Abril - Noviembre, 2011.

2. MARCO TEORICO

2.1 BASES TEORICA La palabra desnutricin seala toda prdida anormal de peso del organismo, desde la ms ligera hasta la ms grave, sin prejuzgar en s, de lo avanzado del mal, pues igualmente se llama desnutrido a un nio que ha perdido el 15% de su peso, que al que ha perdido 60% o ms, relacionando estos datos siempre al peso que le corresponde tener para una edad determinada, segn las constantes conocidas.( 11 ) La desnutricin protenico-energtica (DPE) es una enfermedad multisistmica, que afecta todos los rganos y sistemas del ser humano, producida por una disminucin drstica, aguda o crnica, en la disponibilidad de nutrimentos, ya sea por ingestin insuficiente, inadecuada absorcin, exceso de prdidas o la conjuncin de dos o ms de estos factores.(12 ) Los problemas y las causas de desnutricin que se debaten en la actualidad incluyen crecimiento inconsistente , bajo peso al nacer ,desnutricin materna, deficiencias de nutrientes especficos ( vitamina A , yodo , hierro , zinc ) diarrea , practicas de alimentacin infantil inadecuadas , ingresos familiares inadecuados ( 13). Los signos identificados como manifestaciones de la desnutricin es lo delgado que se encuentra el nio y en algunas ocaciones la visualizacin de las costillas, apata y extremidades flcidas ( 14 )

La evidencia mdica reciente demuestra que la desnutricin crnica de un nio, sobre todo de los primeros 3 aos de vida, reduce para siempre el desarrollo potencial del cerebro y del sistema neuronal y emocional. ( 15 ) Las pruebas acumuladas indican que la desnutricin tiene efectos generalizados sobre el estado de salud inmediato y la supervivencia as como el rendimiento posterior. No solo incluyen efectos agudos sobre la morbilidad y mortalidad, sino tambin efectos a largo plazo sobre el desarrollo cognitivo y social, la capacidad de trabajar fsico, la productividad y el crecimiento econmico. Los datos procedentes de los EE.UU y otros pases de desarrollados indican que la prevalencia de la desnutricin, manifiesta como un bajo peso o altura por la edad , es muy reducida , los datos del estudio de la NHANES (National Healt and Nutrition Examination Survey ) III tambin muestran que las poblaciones con una prevalencia elevada de pobreza no tienen una mayor prevalencia de desnutricin que la poblacin general , lo que destaca la importancia no solo de un consumo adecuado, sino tambin de unos cuidados adecuados , definidos en el marco de la UNICEF. ( 16 ) En esta investigacin los factores biosociodemograficos y econmicos se relaciona con la desnutricin infantil en menores de 5 aos, esta variable ser medida en base a un instrumento de recoleccin de datos denominado encuesta, que contendr tems relacionados al sexo, edad, nivel econmico, lugar de procedencia y estilo de vida.

Factores sociales, culturales y econmicos, la desnutricin se relaciona estrechamente con la extrema pobreza. Sin embargo, ambas presentan caractersticas especficas, por lo que no pueden ser tratadas como un solo fenmeno. Entre los diversos aspectos relacionados con la pobreza que inciden en la desnutricin, cabe destacar los siguientes:

El bajo nivel de ingresos limita el acceso a los alimentos, en cantidad o calidad necesarias.

El bajo nivel educativo parental en especial de la madre y la falta de conocimientos sobre salud reproductiva, nutricin y desarrollo infantil inciden negativamente en la desnutricin de los hijos. En los pases andinos, por ejemplo, la prevalencia de desnutricin global es inferior en 30% a 40% entre los nios con madres que cursaron educacin primaria, en comparacin con nios de madres que no completaron dicho ciclo. La falta de acceso y la deficiente calidad de los servicios de atencin primaria de salud y de intervenciones especficas en salud y nutricin, representan otro obstculo considerable.( 18 )

La condicin de pobreza extrema, discriminacin y aislamiento geogrfico de los pueblos indgenas son factores relacionados con la alta prevalencia de desnutricin en dichas poblaciones. En el caso de los pases con una considerable presencia indgena, por ejemplo, la desnutricin es superior hasta en un 140% entre nios pertenecientes a hogares indgenas. La prdida de capital social y la desarticulacin de las redes de apoyo de los ms pobres, como consecuencia de procesos migratorios y conflictos sociales, limitan la capacidad de respuesta colectiva ante desastres naturales o econmicos que dificultan su acceso a los alimentos. ( 19 )

Factores biolgico, entre los factores biomdicos ms importantes se destacan: Un deficiente estado nutricional materno como consecuencia de una mala nutricin, aumenta los riesgos de desnutricin intrauterina y bajo peso al nacer. La ausencia o insuficiencia de lactancia materna exclusiva (seis meses) expone al nio o nia a ingerir alimentos que no satisfacen los requerimientos nutricionales de esa etapa de desarrollo y sin suficiente control de higiene. La limitada disponibilidad de alimentos complementarios a la leche materna a partir del sexto mes de vida impide proveer los macro y micronutrientes necesarios para el desarrollo infantil normal en esta etapa de mximo crecimiento y desarrollo.( 20 )

En la presente investigacin el profesional farmacutico tiene como objetivo identificar los factores biosociodemograficos y econmicos relacionados a la desnutricin infantil en menores de 5 aos del Hospital Jerusaln distrito la esperanza Trujillo, abril Noviembre 2011.

2.2 ANTECEDENTES

Un estudio realizado en Mxico por Chvez, M. y COL .reporta que a nivel nacional la desnutricin, segn el indicador peso/edad, se encontr que el 28,9% en la regin Sur se encontr mayor desnutricin. En cuanto al indicador

talla/edad, se encontr que el 60,3% de la poblacin infantil present diversos grados de dficit de talla. Nuevamente la regin que tuvo mayor dficit de talla fue la Sur 69,8%, seguida de la Centro 53,4% y, finalmente, la Norte 36,1%. ( 21 ) En Abril del ao 2006 la OMS realiz el lanzamiento del nuevo Patrn Internacional de Crecimiento Infantil. La poblacin de referencia est conformada por un total de 8,500 nios provenientes de pases como Brasil, Estados Unidos, Ghana, La India, Noruega y Omn. La referencia importante es que estos nios fueron alimentados con leche materna, como norma esencial para el crecimiento y desarrollo. El estudio demostr que todos los nios y nias nacidos en cualquier parte del mundo tienen el mismo potencial de crecimiento. El nuevo Patrn Internacional de Crecimiento Infantil referido a los lactantes y nios pequeos que difundi en el ao 2006 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) proporciona, por primera vez, datos cientficos y orientacin sobre la manera en que cada nio el mundo debera crecer. ( 8 )

Beltran en un estudio realizado en Cuernavaca en el 2011. Se analizo datos de 424 nios pertenecientes a 15 de los 33 municipios del estado de Morelos De los 424 nios, el28.3% present algn tipo de desnutricin.( 22 )

El hambre y la desnutricin afectan a cerca de 53 millones (10 por ciento) de personas de Amrica Latina y el Caribe. Casi 9 millones (16 por ciento) de nias y nios menores de cinco aos padecen desnutricin crnica o retardo en talla. De los pases de la regin, Guatemala es el pas que registra la ms alta prevalencia de nios con desnutricin crnica (49%), seguido de Honduras (29%) y Bolivia (27%). Brasil y Mxico concentran ms del 40 por ciento del total de casos de baja talla para la edad por su elevada densidad demogrfica. ( 23 )

Por otra parte, la desnutricin es la principal causa que evita que los nios Sobrevivientes a sta alcancen su completo potencial de desarrollo. Alrededor del 32% de nios menores de cinco aos de edad en pases en desarrollo presentan baja talla para la edad y el 10% bajo peso para la talla. La aplicacin de los nuevos patrones de crecimiento infantil de la OMS del 2006 tambin revela que previamente, exista una subestimacin de la prevalencia de la desnutricin crnica (baja talla) en todos los grupos etreos cuando se empleaba la referencia del NCHS. Comparando ambas referencias, la prevalencia de la desnutricin crnica (baja talla) es 2.4 a 6.9 puntos porcentuales mayor cuando se emplean los nuevos estndares de la OMS. As la desnutricin crnica es el problema nutricional ms prevalente en la regin de Amrica Latina y el Caribe. ( 24 ).

En el 2009 en un estudio realizado e la municipalidad provincial de Huaral ( Per ) se realizo un estudio del distrito de Huar en donde se aprecia que el 59.3% de los pobladores se encuentran en pobreza extrema y el 45.4% de sus nios menores de cinco aos de edad se hallan en desnutricin crnica. En el distrito de Huaral, por cada mil nacidos vivos, cerca de 11(10.6) mueren antes de cumplir el primer ao de vida, debido a las condiciones de vida que ofrece, en el distrito de Huaral apenas el 14.4% de nios menores de cinco aos de edad padece de desnutricin crnica y apenas el 3.7% de pobladores se hallan en extrema pobreza.( 25 )

En la Libertad es una de las 25 regiones del pas , los niveles de desnutricin reportada para esta localidad es de 27.9% para el enanismo nutricional y 0.2% para la desnutricin aguda , estando ubicada en un nivel medio con respecto a otras regiones .Sin embargo en Otuzco el enanismo nutricional es del 58.2% y en el distrito de Sinsicap parte de esta provincia es del 66.0% . As como en la provincia de Trujillo que tiene un 16.1 % de enanismo nutricional y es distrito de Trujillo cuenta con un 8.1 % de escolares con retardo en el crecimiento. ( 26 )

Lamentablemente la desnutricin crnica a menudo es invisible para la sociedad en su conjunto e imperceptible para las personas que la padecen. La manifestacin inmediata de corta talla para la edad no permite vislumbrar los daos irreparables ni sus futuras implicaciones, tanto para las propias nias y nios como para los pases. Sin embargo La situacin nutricional del pas no ha cambiado en los ltimos aos, aunque ha disminuido la magnitud de la desnutricin, el mayor problema observado fue el relacionado con la detencin del crecimiento.( 22 )

Esto se atribuye a la misma dinmica de la desnutricin y a otros cambios en materia de salud. En las zonas indgenas dicha situacin se ha agravado an ms, ya que revelaron elevadas prevalencias de desnutricin, considerndose que lejos de solucionarse el problema se ve agudizado.( 26 )

La erradicacin de la pobreza jams ser posible sin la erradicacin del hambre y la desnutricin ; que cualquier inversin de los gobiernos no producir los resultados deseados si los pases no acatan la desnutricin infantil y que hoy por hoy la inversin en la infancia es el mejor camino para garantizar un presente y un futuro mejor para todos .( 22 ) Los farmacuticos que participan en estos programa recibieron entrenamiento practico especial relacionado al manejo del tratamiento y control de la desnutricin infantil , nmeros estudios evidencian la utilidad del Qumico Farmacutico en el control de la desnutricin infantil . Por otro lado y como resultado de las intervenciones farmacuticas se han observado mejoras significativas en el conocimiento por parte del paciente sobre los factores de riesgo de la enfermedad , as mismo se encontraron mejoras significativas en la funcin fsico y mentales , el presente trabajo se realizo para determinar los factores de riesgo de la desnutricin infantil en el programa de control de la desnutricin infantil en el distrito de la esperanza provincia de Trujillo , abril - Mayo ,2011

2. 3.- HIPTESIS Implcita 3.- METODOLOGA 3.1. Tipo de Investigacin La presente es una investigacin de tipo cuantitativo transversal 3.2. Nivel Exploratorio, relacional 3.2. Diseo Descriptivo 3.3. Poblacin y muestra El universo muestral est constituido por 15 nios de 0 hasta los 5 aos de edad del programa de nutricin del Hospital Jerusaln distrito la Esperanza- Trujillo. 3.4. Definicin y operacionalizacion de las Variables. 3.4.1. Variable independiente: Factores biosociodemograficos y econmicos Definimos a los Factores biosociodemogrficos y econmicos, tomando solo aquellos que puedan ser observables, a saber: sexo, edad, estado nutricional y sector geogrfico. Definimos al factor econmico como hechos que se relacionan con actividades que los hombres desarrollan no aisladamente, sino como miembros de grupos humanos, lo cual nos permite caracterizarlos como sociales y procurar obtener medios para satisfacer gratuita. sus necesidades que no pueden obtener de manera

En

esta investigacin los factores biosociodemograficos y econmicos estn

relacionados con la Desnutricin Infantil en menores de 5 aos, esta variable ser medida en base a un instrumento de recoleccin de datos denominado encuesta, la cual contendr tems relacionados al sexo, edad, nivel econmico, lugar de procedencia y estilo de vida. 3.4.2 Variable dependiente: Desnutricin Infantil.

Definimos a Desnutricin Infantil como

el desbalance entre los aportes y

requerimientos de uno o varios nutrientes, esta variable ser medida mediante los siguientes indicadores:

Peso para la Edad ( P / E) Peso para la Talla (P / T) Talla para la Edad (T / E )

3.5. Tcnica, procedimiento e instrumentos.

3.5.1 Tcnica y procedimiento de aplicacin de la variable Independiente: Factores biosociodemograficos y econmicos.

Se llevara a cabo un estudio cuantitativo transversal, con 15 nios menores de 5 aos con desnutricin, encontrados en la base de datos del ao 2011 del centro de Salud Jerusaln distrito la Esperanza, activos en el programa de nutricin. Teniendo elaborada la encuesta con los diferentes tems, se proceder a visitar el domicilio de cada uno de los nios de la muestra:

Se realizara las preguntas correspondientes a los padres de cada uno de los nios de la muestra segn la encuesta elaborada.

Se seleccionara a los nios de acuerdo a su sexo, edad, nivel econmico, lugar de procedencia y estilo de vida.

Luego se determinara los factores causantes de la Desnutricin en cada uno de los nios.

3.5.2. Medicin y control de la variable dependiente: Desnutricin infantil

La desnutricin de evaluara segn los parmetros que establece el Ministerio de Salud peso/ talla, peso/ edad, talla / edad.

Para el peso: Se pesara al nio sin ropa, para menores de 2 aos en la balanza de mesa y de 2 a 5 aos en la balanza de pie.

Para la talla: Se utilizara un tallimetro en el cual el nio debe estar derecho.

3.6. Criterios ticos

A cada nio se le registrara en su tarjeta de Crecimiento y Desarrollo los datos obtenidos en cada control. El procedimiento asegura la confiabilidad de los datos, los nios fueron considerados de acuerdo a los criterios ticos del MINSA. 4.- PLAN DE ANLISIS

Se revisara las tarjetas de control de cada uno de los nios tomados en la muestra, las que se proporcionan en los establecimientos de salud bajo la vigilancia del personal que presta el servicio.

Se van a registrar los pesos y las tallas de 15 nios menores de 5 aos del centro de salud Jerusaln.

Se van a utilizar las relaciones P/E, T/E y P/T, para los diagnsticos del estado nutricional. Asimismo, se tomaran en cuenta los criterios de clasificacin de Waterloo prioritariamente. (27)

Se utilizaran como auxiliares a las cartillas nutricionales que difunde el MINSA para sus programas nutricionales las cuales son herramientas que ayudan a mejorar el plan de anlisis a la hora de evaluacin de los resultados. Para la evaluacin de resultados de aplicara chi 2

RESULTADOS

Tabla N 1. Distribucin porcentual segn tipo de desnutricin en los nios menores de 5 aos del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.
Tipo de Desnutricin aguda Crnica Total 10 5 15 Grupo N Intervenido % 66.67 % 33.33 % 100 %

Fuente: Datos obtenidos de Historias Clnicas del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% aguda Cronica

De los 15 nios materia de estudio despus de la evaluacin se determino que el 66.67% padecen de desnutricin aguda, probablemente tendramos que evaluar factores adicionales condicionantes al bajo peso y a la baja talla apara sus edades . 5 nios que equivalen al 33.33% se determino que padecen de desnutricin crnica al igual que el anterior tambin tiene factores que lo condicionan. CHI 2

Tipo Desnutricin
aguda crnica Total

fo
10 5 15

fe
7.5 7.5

X2 =

(10 - 7.5)2 + (5 - 7.5)2 7.5 7.5

1.66

X2 = 1.66

gl = 21 = 1 Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta Existe diferencia significativa en el tipo de desnutricin aguda o crnica en nios menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Tabla N 2 : Distribucin porcentual segn tipo de desnutricin relacionado con el sexo en los nios menores de 5 aos del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

SEXO Des. Aguda Des. Crnica Total

F 6 2 15

F % 40 13.33

M 4 3 100%

M% 26.67 20

Fuente: Datos obtenidos de Historias Clnicas del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

Segn la evaluacin para determinar si el sexo influye en los tipos de desnutricin se puede observar que la desnutricin aguda predominan las del sexo femenino con el 40 % ,lo que ocurre contrariamente con la desnutricin crnica que predomina el sexo masculino con el 20%, como corolario tendramos que afirmar que la seleccin de los nios fue al azar y no se considero para nada el genero.

CHI 2

Tipo Desnutricin
aguda crnica Total X2 = X2 = X2 =

F
6 2 8

M
4 3 7

TOTAL 10 5 15

fe 6 = (8 X 10) 15 fe4 = (8 X 10) 15 fe 2 = (8 X5) 15 fe 3 = (7 X5) 15 (6 -5.33)2 5.33 = =

5.33

4.67 2.67

X2 =

= 2.33

X2 =

+ (4-4.67)2 5.33

+ (2 -2.67)2 + (3 - 2.33)2 2.67 2.33

X2 = X2 =

0.084 + 0.096 + 0.168 +0.193 0.541 gl =21=1

Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta E xiste diferencia significativa entre el sexo femenino y masculino de nios con desnutricin menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Tabla N 3: Distribucin segn el ingreso familiar de los padres de los 15 nios menores de 5 aos que presentan Desnutricin Infantil del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

Ingreso familiar diario semanal quincenal mensual Total

Grupo N 9 1 1 4 15

Intervenido % 60 6.67 6.66 26.67 100%

Fuente: Datos obtenidos de la recoleccin de datos (encuesta) realizada a los padres de los 15 nios menores de 5 aos con desnutricin infantil.

El 60 % de las familias cuyos nios presentan desnutricin, sus ingresos econmicos son diarios deducidos de la actividad laboral independiente. El 26.66 % de las familias de los 15 nios tiene un ingreso mensual dedicado a la actividad laboral de tipo dependiente. CHI 2 Ingreso Familiar diario semanal quincenal mensual Total fo 9 1 1 4 15 Fe 3.75 3.75 3.75 3.75

X2 =

(9 3.75)2 + (1 3.75)2 3.75 3.75

+ (1 3.75)2 + (4 3.75)2 3.75 3.75

= 1.66

X2 = 7.35 + 2.067 + 2.067 + 0.067 X2 = 11.4

gl=41=3

Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta E xiste diferencia significativa en el ingreso familiar de padres de nios con desnutricin menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Tabla N 4: Distribucin porcentual segn grado de instruccin de los padres de los 15 nios menores de 5 aos que presentan Desnutricin Infantil del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

Grado de Instruccin no lee ni escribe primaria incompleta primaria completa secundaria incompleta estudios superiores Total

grupo N 2 6 2 4 1 15

intervenido % 13.33 40 13.33 26.67 6.67 100 %

Fuente: Datos obtenidos de la recoleccin de datos ( encuesta ) realizada a los padres de los 15 nios menores de 5 aos con desnutricin infantil.

En lo que es el grado de instruccin se toma como base para la muestra a la madre porque es ella la que est en contacto cotidiano con el nio de esas edades; al final se determino que el 86.67 % cuenta con algn grado de instruccin, un 13.33 % son analfabetas. De todas las mamas que tienen algn grado de instruccin el 40 % predominan las madres que tiene primaria incompleta, justamente los nios que tienen desnutricin crnica se relacionan directamente con ese tipo de grado de instruccin de la madre.

CHI 2
Grado de Instruccin No lee ni escribe Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Estudios superiores Total fo 2 6 2 4 1 15 Fe 3 3 3 3 3

X2 =

(2 3)2 + (6 3)2 3 3

+ (2 3)2 + (4 3)2 3 3

+ (1 3)2 3

X2 = 0.33 + 3 + 0.33 + 0.33 + 1.33 X2 = 5.32 gl =51=4

Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta E xiste diferencia significativa segn el grado de instruccin de padres de nios con desnutricin menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Tabla N 5: Distribucin porcentual segn lugar de procedencia de los padres de los 15 nios menores de 5 aos que presentan Desnutricin Infantil del Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

Lugar de Procedencia Sierra Costa Selva Total

Grupo N 8 6 1 15

Intermedio % 53.33 40 6.67 100%

Fuente: Datos obtenidos de la recoleccin de datos (encuesta) realizada a los padres de los 15 nios menores de 5 aos con desnutricin infantil.

En cuanto a la evaluacin del lugar de procedencia de las familias de los 15 nios desnutridos, nos permite concluir que son los migrantes de la zona andina de nuestro pas los que estn relacionados directamente con la desnutricin tanto agua como crnica en nios menores de 5 aos.

CHI 2

Lugar Procedencia Sierra Costa Selva Total

de Fo 8 6 1 15 Fe 5 5 5

X2 =

(8 5)2 + (6 5)2 5 5

+ (1 5)2 5

X2 = 1.8 + 0.2 + 3.2 gl=31=2 X2 = 5.2

Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta E xiste diferencia significativa segn el lugar de procedencia de padres de nios con desnutricin menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Tabla N 06: Distribucin porcentual segn tipo de vivienda en nios menores de 5 aos con Desnutricin, en el Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

TIPO DE VIVIENDA Material noble 9 Adobe 6 total 15

PORCENTAJE 60.00% 40.00% 100%

Fuente: Datos extrados segn la recoleccin de datos ( encuesta) aplicada en el Hospital Jerusaln La Esperanza Trujillo.

El 60 % de las viviendas de las personas encuestadas son de material noble y el 40 % de adobe. CHI 2
TIPO DE VIVIENDA fo Fe

Material noble Adobe Total X2 = (9 7. 5)2 + (6 7.5)2 7.5 7.5

9 6 15

7.5 7.5

X2 = 0.3 + 0.3 X2 = 0.6

gl=21=1 Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta E xiste diferencia significativa segn el tipo de vivienda de padres de nios con desnutricin menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Tabla N 07: Distribucin porcentual segn su edad en nios menores de 5 aos con desnutricin aguda como crnica del Hospital JERUSALEN La Esperanza - Trujillo

Edad ( meses) [ 7 - 19 ] [ 20 - 32] [ 33 - 45 ] [ 46 - 60 ]

Grupo Intermedio N % 6 3 2 4 15 40 20 13.33 26.67 100

total

Fuente: Datos obtenidos de 15 nios con desnutricin tanto aguda como crnica del hospital JERUSALEN La Esperanza .
100

80
60 40 20 0 [ 7 - 19 ] [ 20 - 32] [ 33 - 45 ] [ 46 - 60 ]

El 40 % de nios menores de 5 aos con desnutricin est comprendido entre 7 a 19 meses. El 20 % de nios menores de 5 aos con desnutricin est comprendido entre 20 a 32 meses. El 13.33 % de nios menores de 5 aos con desnutricin est comprendido entre 33 a 45 meses. El 26.67 % de nios menores de 5 aos con desnutricin est comprendido entre 46 a 60 meses.
CHI 2

Edad ( meses) [ 7 - 19 ] [ 20 - 32] [ 33 - 45 ] [ 46 - 60 ]

Fo 6 3 2 4 15

fe 3.75 3.75 3.75 3.75

Total
X2 =

(6 3.75)2 + (3 3.75)2 + (2 3.75)2 + (4 3.75)2 3.75 3.75 3. 75 3. 75

X2 = 1.35 + 0.15 + 0.812 + 0.0167 X2 = 2.3357 gl=41=3 Se Rechaza

P < 0.05
En el grafico se observa que H0 se rechaza y Ha se acepta E xiste diferencia significativa segn edad en nios con desnutricin menores de 5 aos del Hospital "Jerusaln Distrito La Esperanza - Trujillo.

Determinacin de la relacin entre la variable peso y talla en nios menores de 5 aos con desnutricin aguda como crnica del hospital JERUSALEN La Esperanza Trujillo

PESO (Kg ) 8.5 11 8.6 12.5 10.8 9.8 15.3 8.2 14.2 16.8 12 17.6 7.9 15.5 15.2

TALLA ( cm ) 75 78 65 90 86.5 77.5 98.5 60 87 102 68 102 68 102.2 97.9

X 13 9 12 7 10 11 4 14 6 2 8 1 15 3 5

Y 12 10 14 6 8 11 4 15 7 2.5 9 2.5 13 1 5

D 1 -1 -2 1 2 0 0 -1 -1 -0.5 -1 -1.5 2 2 0

D2 1 1 4 1 4 0 0 1 1 0.25 1 2.25 4 4 0
24.5

r=

1 6 ( 24.5) 15 (225 1)

r = - 0.9

Muchos nios que presentan pesos elevados, presentan bajas estaturas. o tambin los que presentan pesos disminuidos, presentan tallas altas.

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