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HISTORIA CLINICA DATOS DEL PROPIETARIO

NOMBRE CC DIRECCIN TELFONO CELULAR E-MAIL

ALEJANDRO VALENCIA GUTIERREZ 94.268.972 CALLE 35 C No. 4-16 2812409 310 4593217 317 9571236 alejandro.valencia@yahoo.es

DATOS DEL CLIENTE


No. HISTORIA NOMBRE ESPECIE RAZA SEXO COLOR EDAD PROCEDENCIA RESEA

0269 DANIEL CAMILO VALENCIA FELINO RAGDOLL MACHO BICOLOR 2 AOS NORTE DE LA CIUDAD GUANTES ABELLANA

FOTO

ANAMNESIS Visite a un Veterinario hace 8 das, el cual le prescribi gotas para el vmito, lo desparasito, le envi vitaminas para que no se le siguiera cayendo el pelo y una dieta con r/d de Hills, pero Danny sigue igual, incluso menciona que ha bajado de peso (10 K a 8 K en 15 das); toma poco agua y vomita todo lo que se come, incluso ya lo hace con pintas de sangre. La propietaria menciona que le cepilla el cabello todos los das para eliminar pelo muerto, pero que hace das nota que sale ms pelo que antes, que se est lamiendo mucho las almohadillas de las manos y que ya no le gusta que lo cepille.

SANDRA PATRICIA ANGARITA SABOGAL 102018

HISTORIA CLINICA CATAMNESICOS Hace como un mes el propietario se fue de vacaciones por 8 das, dejando a la mascota al cuidado de una vecina que trabajaba (alrgica al pelo de los gatos), ella lo visitaba dos veces al da para suministrarle agua y alimentos; en las horas de la noche su propietaria lo llamaba y lo consenta un poco.

INSPECCIN GENERAL Danny se encuentra letrgico y con cambio en el comportamiento.

ASPECCIN Constantes Fisiolgicas Temperatura 38.5 Frecuencia Cardiaca 110 Frecuencia Respiratoria 22 C Peso 7 K Castrado

PALPACIN Bota pelo al pasarle la mano en el dorso. Acumulo de grasa intraabdominal e inguinal.

PERCUSIN No se encuentran sonidos anormales en esta visita.

AUSCULTACIN No se encuentran sonidos anormales en esta visita.

SANDRA PATRICIA ANGARITA SABOGAL 102018

HISTORIA CLINICA SIGNOS ESPECFICOS Ictericia Sialorrea INESPECFICOS Tendencia Hemorrgica Depresin Anorexia Caquexia Vmito

DIAGNSTICO PRUEBAS GENERALES Hemograma Completo Hematocrito Normal

PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPTICO Protenas Totales Parcial de Orina

PRUEBAS DE ESTRUCTURALES AST Aspartatoaminotransferasa ALT Alaninaminotransferasa Aumentada o Normal FAS Fosfatasa Alcalina Srica - Aumentada GGT Gama Glutamil Transpeptidasa - Normal Bilirrubina Srica Aumentada

TECNICA POR IMAGEN Ecografia - Hepatomegalia Biopsia Heptica con aguja gruesa Lipidosis Heptica Idioptica Felina afectando ms del 50% de los hepatocitos.

SANDRA PATRICIA ANGARITA SABOGAL 102018

HISTORIA CLINICA PRONSTICO El pronstico de este paciente es de Reservado a Desfavorable.

MEDIDAS PREVENTIVAS Prevenir el estrs. Suministrar alimento a/d de Hills, en pequeas raciones cinco veces al da. No dejar la mascota sin sus cuidados especiales de acicalamiento. El periodo de hospitalizacin ser el ms corto posible.

METAFILAXIA Suministro de antiemticos. Estimulantes del apetito.

TERAPETICA

FASE DE ESTABILIZACIN (1 a 2 das) Fluidoterapia con Lactato Ringer Suplementar con Vitamina B1 - BID Suplementar con Vitamina K1 - BID Alimentacin por sonda nasoesofgica

FASE A LARGO PLAZO Alimentacin por sonda esofagostomia hasta que el tome sus alimentos por s solo.

TRATAMIENTO Para mejorar el metabolismo heptico se recomienda suplementar la dieta con: Va Enteral Arginina 1000 mg/da Taurina 500 mg/da L-Carnitina 400 mg/da

SANDRA PATRICIA ANGARITA SABOGAL 102018

HISTORIA CLINICA Potasio 7 mEq/K/da Zinc 8 mg/da cido Linoleico cido Araquidnico Kcal 90 /da

Va Parenteral Vitamina B1 80 mg/da Vitamina K

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HISTORIA CLINICA

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HISTORIA CLINICA

http://anatpat.unicamp.br/lamdegn19.html http://www.medicina-felina.com.ar/articulos/avefa/lipidosis-hepatica-felina

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HISTORIA CLINICA

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