Clipping KPC

Clipping 28 de outubro de 2010 quinta-feira
Ncleo de Comunicao/SVS
Contato: (61) 3213-8083 / svs@saude.gov.br
CLIPPING
Braslia, 28 de outubro de 2010

Secretaria de Vigilncia em Sade Ministrio da Sade

NDICE
Comentrio da edio DST/Aids e Hepatites Virais Dengue Cncer Vacinao Hansenase Tuberculose Clera/Haiti Anvisa/Bactria KPC Anvisa/Geral Zoonoses Influenza H1N1 Geral 3 4 7 17 19 24 26 27 33 51 54 56 58

Comentrio da edio
Prezados colaboradores da SVS, bom dia. Nesta quinta-feira, dia 28 de outubro de 2010, os jornais repercutem a devastao na Indonsia, por conta de desastres naturais e as decises da Anvisa com relao ao surto de bactria KPC nos hospitais brasileiros. O surto de clera no Haiti, apesar de vir diminuindo, segundo a imprensa local, ameaa adiar as eleies presidenciais haitianas. Brasil envia ajuda e profissionais para o pas. OMS afirma que o surto ainda no atingiu o pice. Proximidade do dia de finados preocupa autoridades, que providenciam, por todo pas, a limpeza de cemitrios como preveno dengue. Bactria KPC faz primeira vtima no nordeste, em Pernambuco.
Nucom/SVS

DST/Aids e Hepatites Virais

Aprovados testes rpidos para HIV Zero Hora/RS
28 de outubro de 2010 DIAGNSTICO PRECOCE A Cmara de Vereadores de Porto Alegre aprovou ontem um projeto que institui um programa de diagnstico precoce do HIV. Com o objetivo de oferecer proteo gestante e ao feto, o programa garante s mes testes para diagnstico de infeco pelo vrus. Os testes rpidos para diagnstico de infeco pelo HIV sero autorizados sempre que indicados pelo mdico. Em caso de resultado positivo, sero oferecidos testes confirmatrios gestante. A proposta determina ainda que em cada uma das Gerncias Distritais da Secretaria Municipal de Sade (SMS) dever haver, no mnimo, uma unidade de sade que realize os testes rpidos.
Procura por testes de aids aumenta em mais de 100 na regio Jornal VS - Sinosnet/RS
28 de outubro de 2010 At agosto deste ano So Leopoldo j fez 7.889 testes rpidos, uma mdia de 975 por ms. So Leopoldo - Dados do Ministrio da Sade apontam que a quantidade de testes rpidos distribudos pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais para diagnstico de HIV aumentou significativamente de 2005 a 2009. Os nmeros subiram de 680 mil para 2,6 milhes em todo Pas. Em So Leopoldo, foram feitos 7.889 testes at agosto desse ano mdia de 975 testes por ms de acordo com o Departamento de Aes em Sade (DAS) da Secretaria Estadual de Sade. Em 2009, a mdia mensal foi de 457 testes. Para o coordenador do Servio de Atendimento Especializado (SAE) DST/Aids, Gabriel Rossetto, esse nmero resultado da descentralizao do servio. No 1. semestre de 2009 foram feitos 3,2 mil testes e, com a possibilidade de a populao poder fazer o teste de DST, aids, hepatites e tuberculose em qualquer posto ou centro de sade, os nmeros aumentaram. Rossetto salienta que quem faz o teste no est dentro de um pblico especfico, at mesmo porque o mesmo teste serve para diagnosticar outras doenas, como hepatite e tuberculose. Exames Esteio 631 Porto 80 So Leopoldo 7.889 Sapucaia do Sul 1.229 * Dados de janeiro a agosto de 2010 Fonte: Departamento de Aes em Sade da Secretaria Estadual de Sade Perdendo o medo 4

A quantidade de testes feitos mostra que perspectiva de vida est sendo deixada de o mdico Gabriel Rossetto. Atualmente, Municpio e apenas trs esto no hospital indicaes mdicas , diz Rossetto. Aconselhamento
a ideia de que quem tem aids no tem mais lado. Quem se trata no se interna , explica cerca de 800 pacientes fazem tratamento no e isso porque no seguiram corretamente as
Quem pretende fazer o teste e necessita de auxlio pode procurar o SAE, na Rua So Francisco, 419, no Centro, pois no local so oferecidas palestras de aconselhamento. Na rede municipal de sade, quem faz o teste recebe o resultado com hora marcada. Se a resposta for positiva, ocorre a abertura de um pronturio, a partir da a pessoa tem acompanhamento mdico, que ir solicitar os exames necessrios , afirma Rossetto. O que HIV HIV a sigla em ingls do vrus da imunodeficincia humana. Causador da aids, ataca o sistema imunolgico, responsvel por defender o organismo de doenas. Ter o HIV no a mesma coisa que ter a aids. H muitos soropositivos que vivem anos sem desenvolver a doena. Mas, podem transmitir o vrus pelas relaes sexuais desprotegidas, compartilhamento de seringas contaminadas ou de me para filho na gravidez e a amamentao. Sintomas e fases da aids 1 fase: Chamada de infeco aguda, em que ocorre a incubao do HIV - tempo da exposio ao vrus at o surgimento dos primeiros sinais da doena. Esse perodo varia de 3 a 6 semanas. E o organismo leva de 8 a 12 semanas aps a infeco para produzir anticorpos anti-HIV. Os primeiros sintomas so muito parecidos com os de uma gripe, como febre e mal-estar. 2 fase: Marcada pela forte interao entre as clulas de defesa e as constantes e rpidas mutaes do vrus. Mas que no enfraquece o organismo o suficiente para permitir novas doenas, pois os vrus amadurecem e morrem de forma equilibrada. Esse perodo, que pode durar muitos anos, chamado de assintomtico. 3 fase: Com o frequente ataque, as clulas de defesa comeam a funcionar com menos eficincia at serem destrudas. O organismo fica cada vez mais fraco e vulnervel a infeces. Os sintomas mais comuns so: febre, diarreia, suores noturnos e emagrecimento. 4 fase: A baixa imunidade permite o aparecimento de doenas oportunistas, que recebem esse nome por se aproveitarem da fraqueza do organismo. Com isso, atinge-se o estgio mais avanado da doena, a aids. Quem chega a essa fase, por no saber ou no seguir o tratamento indicado pelos mdicos, pode sofrer de hepatites virais, tuberculose, pneumonia, toxoplasmose e alguns tipos de cncer. Saiba mais Dados do Ministrio da Sade apontam que de 2005 a 2009 os testes rpidos, cujo resultado sai em 30 minutos, passaram de 680 mil para 2,6 milhes. S no ano passado, o Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministrio da Sade investiu cerca de R$ 64,92 milhes em tecnologias de diagnsticos. Foram gastos R$ 15,52 milhes com testes rpidos e R$ 49,4 milhes com testes tradicionais, seja repassando dinheiro aos Estados para compras ou fazendo a compra centralizada, no caso dos testes rpidos. A expectativa de que em 2010, o governo gaste R$ 65 milhes com esses produtos. 5

O teste rpido um exame de tecnologia nacional, fabricado pela Fiocruz e pela Universidade Federal do Esprito Santo. O resultado fica pronto em 30 minutos, a partir de uma amostra de sangue. Os testes tradicionais como o Western Blott e a Imunofluorescncia so testes confirmatrios, realizados depois em caso de resultado positivo de HIV. A maior parte dos testes tradicionais importada. Saber do contgio pelo HIV precocemente aumenta a expectativa de vida do soropositivo. Quem busca tratamento especializado no tempo certo e segue as recomendaes do mdico ganha em qualidade de vida. As mes soropositivas tm 99% de chance de terem filhos sem o HIV se seguirem o tratamento recomendado durante o pr-natal, parto e ps-parto. O Ministrio da Sade vai oferecer aos pacientes com aids, a partir deste ms, um novo medicamento - a etravirina - para pessoas com resistncia aos antirretrovirais.

Dengue
Infestao cai, mas h reas que preocupam Tribuna de Minas/MG
28 de outubro de 2010 O ltimo Levantamento do ndice Rpido o Aedes aegypti (Liraa) de 2010, divulgado ontem, foi de 1,04%. Esta infestao foi a menor encontrada este ano no municpio, que viveu sua primeira epidemia de dengue, com quase dez mil casos confirmados da doena e 17 bitos, sendo quatro pela forma hemorrgica. No total, foram visitados 6.137 imveis, quase 84% da meta da Prefeitura, que era vistoriar 7.400. Apesar da queda nos focos do mosquito na cidade, de maneira geral, a situao de alguns bairros considerada preocupante. o caso do Boa Vista, na regio Sul da cidade, que apresentou o maior ndice de infestao predial (IIP), com 14,28%, de acordo com a Secretaria de Sade. Em segundo lugar, aparece o Bairro Bonsucesso, vizinho ao So Bernardo e ao So Benedito, na Zona Leste, com infestao de 12,5%. Em terceiro, vem o Santa Ceclia, tambm na regio Sul, com o IIP de 8,69%. Para o subsecretrio de Vigilncia em Sade, Ivander Mattos, o levantamento mostra que os focos do Aedes Aegypti esto espalhados, sem concentrao em uma regio especfica. Os 140 agentes de controle de endemia estiveram em residncias, depsitos, oficinas e outros estabelecimentos em 752 quarteires de 94 bairros de Juiz de Fora. O levantamento teve incio no dia 18 e foi concludo no dia 22. Dentre os bairros, 47 apresentaram focos da larva do mosquito. Os agentes entraram nos imveis para eliminar potenciais criadouros da dengue e tratar focos, com aplicao de larvicida. O trabalho incluiu, ainda, orientaes para a populao. A maioria dos focos foi encontrada dentro dos imveis, mas tambm houve acrscimo em obras e borracharias. Esse foi o terceiro e ltimo Liraa de 2010. O prximo acontece em janeiro, dentro do perodo chuvoso e, portanto, o mais propcio proliferao dos focos. O objetivo da Prefeitura reforar as aes de preveno para que, em janeiro de 2011, o ndice de infestao no alcance o mesmo registrado no ltimo janeiro, que foi de 4,97%, quase quatro vezes maior que o preconizado pela Organizao Mundial da Sade (OMS). "Em janeiro deste ano, tivemos a manifestao da epidemia. A expectativa de que o prximo Liraa fique abaixo de 2,5%. Por isso precisamos da colaborao da populao, pois a melhor poca para preveno o trimestre entre novembro e janeiro. De fevereiro em diante, as aes focam a limitao dos danos. Mudamos as estratgias de campo e vamos contar com auxlio de 437 agentes de sade", explicou Ivander. Medo No Boa Vista, moradores esto temerosos. "Ficamos preocupados", disse a assistente social Ftima Borges. A Tribuna circulou pela regio e encontrou locais que podem estar escondendo os focos. So terrenos baldios, casas abandonadas e depsitos. Na Rua Eduardo Viviani, a carcaa de um carro abandonado incomoda a vizinhana, assim como uma casa em runas, no fim da rua. Abaixo da construo, h um depsito de mquinas de lavar e geladeiras velhas. Como parte das telhas est quebrada, a gua fica empoada nas bacias das mquinas. Em frente ao imvel, h um terreno baldio. Na Rua Professor Clvis Jaguaribe, esquina com a Rua Lions Club, outro lote serve de depsito de lixo e est cheio de potes com gua parada. 7

Fala, Tijuca! O Globo/BR

28 de outubro de 2010 Ponto de nibus Na Rua Jos Higino, existe o ponto final da linha 409. A placa fixada no prprio local diz: "dois carros". Normalmente encontramos quatro. J encontrei at cinco. Neste caso, o quinto fica parado na Rua Desembargador Isidro, ocupando uma das faixas ou a nica faixa destinada a quem vai seguir para a Rua Saboia Lima. sempre esta baguna. O ponto final do 410, que fica na Rua Baro de Mesquita, esquina com General Roca, tambm s comporta dois nibus. Normalmente, outros dois ficam parados na Rua Pereira Nunes e um na Avenida Maracan. Donos das ruas quando esto a servio, os nibus tambm so os donos da rua quando esto parados. Na maior cara dura, fazem das ruas suas garagens. Lo Helal Tijuca Estcio e Catumbi Em resposta carta de Kristina Bellani, publicada em 21 de outubro, esclarecemos alguns pontos. A Secretaria municipal de Assistncia Social, em parceria com a Guarda Municipal, j fez operaes nesta rea, prxima ao Estcio e Catumbi, onde existe uma pequena favela. A prefeitura pretende usar este local para utilidades pblicas e tirar as pessoas dali gradativamente. As medidas necessrias sero providenciadas. Camilla Pereira Assessoria de imprensa da Secretaria municipal de Assistncia Social Posto de gasolina Com relao carta assinada pelo leitor Tarcsio de Figueiredo Pelcio, sob o ttulo "Ocupao", publicada na edio do dia 14 de outubro, em que reclama de obra feita por posto de gasolina com ocupao das caladas, vimos explicar que o Posto Haddock Lobo no realizou qualquer obra de ocupao das caladas anexas. Estas foram efetuadas pela prefeitura do Rio, durante o Projeto Rio Cidade, sendo a inclinao das caladas promovida pela mesma obra. Quanto ocupao por parte de carros nas caladas, estes tambm no fazem parte da clientela do posto, cuja fila para o lava-a-jato organizada pela gerncia do estabelecimento, sem incomodar os pedestres. Carros estacionados ali pertencem a terceiros, a moradores de prdios vizinhos, a consumidores que vo ao banco ou fazer compras na regio e que no querem pagar estacionamento. A gerncia do estabelecimento convida o leitor a fazer uma visita ao posto para conhecer os procedimentos da administrao. Nelson Paiva Rodrigues Gerente do Posto Haddock Lobo Reclamao Tenho reclamado h dois meses de uma caixa subterrnea da Light com a tampa quebrada na calada da Rua Farias Brito, em frente locadora Vicius. O buraco est cheio de lixo e gua. Foram colocados dois cavaletes para que pessoas e principalmente 8

crianas no caiam ali. J reclamei com a Light e com o Disque-Dengue, mas no houve soluo. Parece que ns estamos falando com as paredes. como se servssemos apenas para pagar as contas e no tivssemos direito algum. Carmen Negro Loureiro Graja
Terreno ao lado de escola vira lixo Dirio de Cuiab/MT

28 de outubro de 2010 A poucos metros da avenida do CPA, rea est tomada por lixos despejados at por caminhes Sol Manzutti/DC Local fica ao lado da escola da PM, Tiradentes. Populao disse estar cansada de reclamar para prefeitura CAROLINA HOLLAND Da Reportagem Um terreno baldio na avenida Osasco, a poucos metros da avenida do CPA, no bairro CPA I, virou depsito de lixo. No local h dezenas de sacolas de lixo domstico, mveis, caixas de madeira, materiais de informtica e de escritrio. Segundo moradores, a situao na rea piorou nos ltimos meses. A rea fica prxima escola Tiradentes, da Polcia Militar. O vendedor Carlos Alberto, que mora quase em frente ao terreno, contou que houve aumento na quantidade de lixo nos ltimos meses. Eu diria que a situao comeou a piorar a partir de junho, coincidiu com os problemas na coleta do lixo na Capital , disse. Segundo Alberto, vrios moradores j entraram em contato com a prefeitura de Cuiab para pedir que a sujeira seja retirada da rea. Hoje (ontem) mesmo veio um caminho da Sanecap aqui para arrumar um cano que tinha estourado. Deviam ter mandado um veculo a mais pra tirar o lixo dali , declarou o morador. De acordo com ele, alm de terem que conviver com o mau cheiro constante na rua, as pessoas tambm correm riscos por causa de animais peonhentos. J vi cobras e ratos ali no terreno , afirmou. A estudante Brenda Marla passa pelo local de segunda a sexta-feira, por ser o caminho mais curto para ir escola. Esse terreno est sujo h tanto tempo que nem sei dizer quando comeou. S sei que pedimos vrias vezes para a prefeitura limpar. Toda vez dizem que vo mandar uma equipe pra isso, mas nunca mandam , disse a estudante. Tanto Carlos Alberto quanto Brenda Marla informaram que j viram caminhes privados carregados de sacolas de lixo despejarem todo o contedo no terreno da avenida Osasco. E se a gente reclama, as pessoas ameaam. Minha famlia foi ameaada uma vez por um homem que tinha acabado de jogar um punhado de lixo no terreno , contou Brenda. O secretrio municipal de Infraestrutura, Paulo Borges, disse que a Pasta, a Secretaria Municipal de Meio Ambiente e Desenvolvimento Urbano e o governo do Estado promovero uma ao emergencial a partir da semana que vem para limpar os terrenos baldios e as bocas-de-lobo de Cuiab. Ele garantiu que o terreno da avenida Osasco tambm passar pelo processo de limpeza. A Seminfe vai entrar com mo-de-obra, a Smades vai fazer a fiscalizao e autuao dos donos dos terrenos e o Estado vai disponibilizar mquinas para a limpeza , explicou o 9

secretrio. Segundo Borges, as aes vo auxiliar no combate dengue, pois vo ajudar a evitar a proliferao do mosquito transmissor da doena.
Levantamento aponta infestao de mosquito da dengue Folha de Londrina/PR

28 de outubro de 2010 Oito mil imveis em todas as regies da cidade foram pesquisados. Londrina - Na tarde de ontem foram divulgados os resultados do ltimo Levantamento de ndice Rpido (LIRA), que aponta a infestao do mosquito da dengue na cidade. A pesquisa registrou que Londrina apresenta uma mdia de infestao de 0,5%, o nmero considerado satisfatrio pelo secretrio municipal de Sade, Agajan der Bedrosian. Em outubro do ano passado, o ndice registrado foi de 1%. Alguns bairros apresentaram ndices elevados. Nos bairros atendidos pela Unidade Bsica de Sade do Jardim Marab (Zona Leste), a infestao chegou a 1,84%. Este o segundo levantamento seguido que o bairro apresenta nmeros preocupantes. Os bairros atendidos pela UBS do Jardim Novo Amparo tambm registraram ndices altos: 2,53%. Oito mil imveis em todas as regies da cidade foram pesquisados. Quarenta por cento dos focos do Aedes Aegypti foram encontrados no lixo. Para Der Bedrossian, esses focos poderiam ter sido evitados se a populao tomasse mais cuidado. ''O combate dengue uma questo cultural. Enquanto as pessoas deixarem lixo jogado nos fundos de quintal e nos vales e terrenos baldios, as equipes encontraro focos do mosquito'', disse. Para o secretrio, a proximidade do Dia de Finados preocupa, j que as pessoas costumam levar vasos de flores - com os pratinhos - aos cemitrios. ''Estamos em uma poca de calor e de chuvas. tudo que o mosquito precisa para se reproduzir. Recomendamos s pessoas que forem visitar os cemitrios que levem uma sacola com areia para colocar nos pratinhos que estiverem vazios. Assim evitamos o acmulo de gua e impedimos a reproduo do mosquito'', declarou. Neste ano j foram confirmados em Londrina 1.908 casos de dengue: 1.779 autctones (contrados na prpria cidade) e apenas 39 importados. Duas pessoas morreram na cidade por conta da doena, uma morava na rea Central e outra na Zona Leste da cidade.
Proliferao do mosquito da dengue faz PMU criar nova fora-tarefa Jornal da Manh - Uberaba/MG
28 de outubro de 2010 Com retorno das chuvas, Prefeitura prepara fora-tarefa para conter a proliferao do Aedes aegypti. Ontem, prefeito Anderson Adauto (PMDB) reuniu secretariado para discutir programao dos mutires de limpeza, que deve comear na segunda quinzena de novembro. At agora o municpio contabilizou 2.816 notificaes de dengue. Foram descartados 530 casos e outros 2.253 pacientes tiveram diagnstico confirmado por exames. Alm de organizar os mutires, a equipe tambm levantou alternativas para melhorar a eficincia na limpeza dos terrenos. Entretanto, nada ainda foi divulgado. Alm do 10

secretrio de Sade, Valdemar Hial, a reunio contou com a presena do titular da Administrao, Rmulo Figueiredo, e da Fazenda, Wellington Fontes, para tratar a questo logstica e financeira da programao. Entre os dias 19 e 21 de outubro, o Departamento de Controle de Zoonoses realizou na cidade um novo Levantamento de ndice Rpido do Aedes aegypti (Liraa). O ndice de infestao de 1,1%, semelhante ao apresentado no mesmo perodo de 2009. A diretora de Vigilncia em Sade, Geane Aparecida Andrade, afirma que este resultado mostra que a cada 100 imveis da cidade, um tem a presena do mosquito transmissor da doena. Na amostragem, os depsitos predominantes foram novamente os pratos dos vasos de plantas e bebedouro de animais. "Conforme os dados, 35% dos focos foram encontrados nestes depsitos. 16,6% foram em tambores e barris que acumulam gua ao nvel do solo. J 16% foram em tanques de lavar roupas, pias, caixas de passagens e fontes ornamentais. Em 11,6% no lixo localizado em lotes vagos ou em quintais", esclarece. Para Geane, um fato que chamou a ateno foi a queda dos focos nos lixos em comparao com o mesmo perodo do ano passado. Em outubro de 2009, a incidncia foi 25,8% e neste ano houve uma reduo, chegando a 11,6%. "Isto mostra a ao eficaz dos mutires de limpeza em conjunto com a populao. Mas precisamos reforar ainda mais a participao de todos junto aos outros depsitos, como os vasos de plantas e os recipientes que acumulam gua ao nvel do solo", destaca. Agenda. O prefeito ontem tambm visitou locais onde sero construdos terminais de integrao de nibus para a remodelao do transporte coletivo. noite, AA participou de panfletagem no centro da cidade para a campanha de Dilma Rousseff (PT).
Preveno contra a dengue Jornal de Braslia/DF

28 de outubro de 2010 A Administrao Regional do Riacho Fundo I informa que, na semana de 8 a 12 de novembro, a Secretaria de Sade realizar em toda a cidade a Campanha de Preveno e Combate Dengue. Sero distribudos panfletos orientando a comunidade a se prevenir contra a doena. A campanha alcanar todas as quadras da cidade, as colnias agrcolas de Sucupira e Kanegae e mais a Vila Matadouro, com uma rea de cobertura estimada em cerca de 15 mil residncias. Sero organizadas cerca de 50 equipes de sade pblica que percorrero as casas para orientar as famlias quanto s medidas necessrias eliminao do mosquito da dengue transmissor da doena, o Aedes aegypti maior transmissor da doena. O cronograma da campanha j foi estabelecido. Dias 8 e 9 de novembro, as aes se concentraro na Colnia Agrcola Sucupira. O dia 10 ser dedicado Colnia Kanegae e Vila Matadouro. Nos dias 11 e 12, as atividades sero realizadas nas quadras QNs e QSs. A campanha ter apoio efetivo da Diretoria Regional de Ensino, Polcia Militar, Corpo de Bombeiros, CEB, Caesb, SLU, entre outros rgos pblicos e privados. A meta tentar evitar a ocorrncia de muitos casos, exemplo do que ocorreu no incio deste ano. Por isso, a iniciativa ser realizada em vrias cidades do Distrito Federal, com o objetivo de reforar as medidas de preveno e segurana contra o mosquito 11

transmissor da dengue.
Cemitrios iro divulgar informaes Jornal de Jundia/SP

28 de outubro de 2010 Durante o feriado de Finados, equipes do Centro de Controle de Zoonoses de Jundia dedicaro ateno aos cemitrios Nossa Senhora do Desterro e Nossa Senhora do Montenegro. O objetivo conscientizar a populao sobre as causas da dengue e evitar o aparecimento de possveis criadouros do mosquito Aedes aegypti, transmissor da doena. As aes contemplam a distribuio de folders explicativos populao, alm de inspees locais e colocao de cartazes e faixas nos cemitrios. De acordo com a biomdica Ana Lcia de Castro Silva, essa medida adotada todos os anos e tem o propsito de eliminar recipientes que possam acumular gua. "Com o grande movimento no feriado, bem como no fim de semana que o antecede, comum encontrarmos vasos com gua parada. Alm disso, as embalagens e as flores plsticas tambm representam risco, pois impedem o escoamento e podem se transformar em criadouros", explica. Segundo ela, o trabalho tambm segue no perodo ps-Finados, por meio de aes de rotina nos cemitrios, com visitas a cada 15 dias. "Esse controle e vistoria so feitos tambm pelos funcionrios dos prprios cemitrios. Quando so encontradas larvas do mosquito, elas so encaminhadas para anlise", avisa. Em 2009, o Centro de Controle de Zoonoses registrou 822 focos de dengue no municpio. Neste ano, at o dia 20 de outubro, foram registrados 524 focos. Servios e missas - A manuteno e limpeza das sepulturas, que so de responsabilidade dos concessionrios, devem ser feitas at as 17 horas do sbado, dia 30 de outubro. Em ambos os cemitrios os portes dos fundos ficaro abertos para pedestres. As pessoas que tiverem dificuldade em localizar uma sepultura podero se dirigir administrao, onde os funcionrios estaro preparados para auxiliar os visitantes. Na capela do Cemitrio Nossa Senhora do Desterro, as missas sero realizadas na segunda-feira (1), s 8 e 16 horas, e na tera-feira (2) s 7h, 8h30, 10h e 16 horas. J na capela do Montenegro na tera-feira (1) ser s 16 horas e na tera-feira (2), s 7h30, 10h e 16 horas.
No Dia de Finados, 45 mil devero visitar tmulos Jornal de Limeira/SP

28 de outubro de 2010 Comearam os preparativos nos cemitrios da cidade para receber os visitantes no Dia de Finados, em 2 de novembro. Os espaos esto recebendo pintura nos muros e guias, alm da limpeza nos jazigos. Os cemitrios estimam um pblico de 45 mil pessoas. Os administradores dos cemitrios acreditam que a movimentao ser maior neste ano, porque o feriado ocorrer em uma tera-feira. "Sero quatro dias de visitao, pois tem gente que j vem no sbado. Outros viro na segunda-feira, porque no vo trabalhar", contou o administrador dos cemitrios Saudade I e II, Timteo de Lima Portes. 12

Segundo ele, os espaos j comearam a ser preparados para receber um pblico estimado de 20 mil pessoas. "Como ocorre todos os anos, est sendo feita a pintura dos muros e das guias. Familiares e zeladores de tmulos tambm esto fazendo a limpeza dos jazigos para deixar tudo pronto", falou. O Saudade I possui 15 mil jazigos e o II, 3 mil. J o Cemitrio Parque espera 25 mil visitantes, segundo o administrador Valdir Oliveira. "Estamos efetuando a poda das rvores e limpeza em todo o espao, alm da pintura das guias. Acreditamos que as visitas j comecem no sbado", disse. ESTRUTURA No dia 2, os cemitrios contaro com a estrutura de segurana - na presena dos agentes de trnsito e policiais - e atendimento mdico, por meio de ambulncias. Tambm sero instaladas barracas de venda de flores e alimentos nas proximidades dos cemitrios. As missas do Saudade I e II ainda no foram divulgadas. No Cemitrio Parque, haver celebraes s 7h, 8h30, 10h, 11h30, 14h, 15h30 e 17h. J o horrio de funcionamento segue a programao diria: no Saudade, das 6h30 s 18h, e no Parque, das 7h30 s 17h30. DENGUE Os cemitrios mantm uma campanha de preveno dengue durante todo o ano. No est prevista uma orientao especfica para a data, mas os administradores dos cemitrios esto observando os vasos com plantas naturais. "Ns furamos a base dos vasos para a gua escoar e orientamos o visitante para que ele substitua a flor natural pela artificial", declarou Pontes. Apesar da campanha, os visitantes ainda preferem as flores naturais. De acordo com a proprietria da Floricultura Eduardo, Joana Darc Cantel, as vendas de crisntemos e margaridas nesta poca chegam a dobrar. "As pessoas gostam dos vasinhos mais baratos e no compram flores artificiais. Acredito que as vendas cresam ainda mais neste ano, porque sero quatro dias de visitao", falou. Joana disse que em dias quentes, as flores sobrevivem at dois dias nos jazigos e em dias mais nublados, de 4 a 5 dias.
Prazo para limpeza de tmulos vai at domingo O Dirio de Maring/PR

28 de outubro de 2010 Rafael Silva Gislene e a me, Erotildes, montam arranjos; trabalho em famlia Pelo menos trs secretarias municipais esto envolvidas na preparao do Cemitrio Municipal de Maring para o feriado de Finados. A semana tem sido de muito trabalho no local, principalmente na limpeza, j que os prazos para esse e outros servios vencem no domingo. A expectativa que 300 mil visitantes passem pelo cemitrio entre sbado e tera-feira, Dia de Finados. Segundo a prefeitura, a Secretaria de Servios Pblicos (Semusp), encarregada da limpeza e conservao, definiu o calendrio para obras e limpeza dos tmulos (veja no quadro ao lado). Nos dias 1 e 2, as visitas estaro liberadas a partir das 7h. O comrcio ambulante no entorno do cemitrio ser acompanhado pelo Departamento de 13

Fiscalizao da Prefeitura. As reas pblicas liberadas para esse tipo de comrcio so a calada da avenida Juscelino Kubitschek (no entorno do cemitrio), a Rua Vereador Primo Monteschio (entre a JK e a Praa de Todos os Santos) e toda a extenso da Rua Mem de S, respeitando o limite de 20 metros entre os portes do Velrio e o porto de nmero 3, para facilitar o acesso de pedestres. A Secretaria de Transportes (Setran) vai cuidar da organizao do trnsito no entorno, com esquema especial j a partir de amanh. A Guarda Municipal vai coibir a ao dos flanelinhas, que todos os anos tomam conta das vagas de estacionamento. J a Secretaria de Assistncia Social e Cidadania (Sasc) vai desenvolver o projeto Abandonando Velas, visando a evitar o trabalho infantil. Apenas integrantes de cooperativas de catadores, cadastrados na Sasc e devidamente identificados por crach, tero autorizao para recolher borras de velas para reciclagem. Para quem trabalha no entorno do cemitrio, Finados como o Natal para o comrcio, como definiu a comerciante Elza dos Santos. Ela espera vender pelo menos 500 vasos de flores artificiais e naturais. "Essa poca uma loucura, a gente vende em um dia o equivalente metade do ano. Tem que estar preparado." Com uma loja h 15 anos bem na frente do porto principal do cemitrio, Gislene Bergamo e a me dela, Erotildes, trabalham na montagem de 400 vasos de flores artificiais, importadas da China, que esperam vender at o dia 2. "Este ano o movimento comeou mais cedo. O que a gente faz, vende", informa, sem descuidar da montagem dos vasos. Erotildes explica que nessa poca do ano a famlia inteira se envolve no trabalho. "Eu viro at pedreira", conta, enchendo os vasinhos de concreto. "A gente faz com cimento porque no tem perigo de juntar gua e criar mosquito da dengue e fica mais firme". Segundo ela, as flores artificiais so preferidas pelo pblico por serem mais resistentes. Confira os prazos para a realizao de servios nos tmulos do cemitrio municipal: At amanh: obras e reformas At sbado: pintura At domingo: polimento, instalao de placas e limpeza
PJF prope adicional para agentes de sade Tribuna de Minas/MG

28 de outubro de 2010 A Cmara recebeu ontem mensagem do Executivo que prope a criao de "adicional de incentivo", para agentes de combate a endemias e agentes comunitrios de sade diretamente envolvidos nas equipes de preveno dengue. Se aprovado, os servidores recebero um reforo financeiro retroativo entre outubro de 2010 a maro de 2011. Pela proposta, parte do adicional tem valor fixo mensal de R$ 100 para os agentes de endemia e de R$ 50 para os agentes comunitrios. A outra parte, no valor mximo de 300, est vinculada ao desempenho das equipes na reduo do Levantamento do ndice Rpido do Aedes Aegypti (Liraa) ao final do perodo considerado crtico para infestao do vetor da doena. O impacto da medida de cerca de R$ 450 mil.
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A reduo do nmero de casos de dengue para ser comemorada, mas os cuidados devem ser os mesmos para manter a queda Tribuna de Minas/MG
28 de outubro de 2010 Os bons nmeros do Levantamento do ndice Rpido do Aedes Aegypti (Liraa) anunciados ontem pela Municipalidade devem ser comemorados, mas no podem servir de pretexto, sobretudo da comunidade, para abrir mo dos cuidados recomendados pela Secretaria de Sade. Os dados apresentados so resultado exatamente do controle exercido por todos os segmentos. preciso evitar a tendncia natural de acomodao quando os indicadores comeam a ser positivos. Basta lembrar o caso da gripe suna, que, no primeiro ano de ocorrncia, causou pnico geral e passou, nos anos seguintes, a ser vista como uma doena comum. Em 2008, o cenrio das ruas era de pessoas portando mscaras, cumprimentos restritos e fuga de aglomeraes. Salvo excees, tais atitudes ficaram no passado. No caso da dengue, a situao mais crtica, pois no bastam medidas individuais para o seu controle. preciso o envolvimento coletivo para garantir a eficcia das medidas profilticas. No h eficcia quando um cidado toma todos os cuidados, mas o vizinho mantm caixas de gua abertas ou objetos, como vasos de flores, pneus velhos, e locais empossados. O Poder Pblico, com a chegada das chuvas, mescladas com o aumento da temperatura, mesmo celebrando, tambm deve redobrar suas aes. O enfrentamento de endemias, sobretudo quando elas se tornam sazonais, como a dengue e a gripe suna, tem que se incorporar rotina das comunidades e ser parte permanente da agenda das entidades pblicas. Ainda no h sinais de extino da gripe e, muito menos, a descoberta de meios mais eficazes para combater o mosquito do que a preveno. Nos ltimos anos, os nmeros tm sido preocupantes pelo pas afora, principalmente em regies onde o combate foi precrio e o engajamento do pblico abaixo das expectativas. No d para transigir em nenhum dos pontos, pois s assim ser possvel ganhar a guerra contra as doenas.
gua parada pode atrair mosquitos Zero Hora/RS

28 de outubro de 2010 ALERTA CONTRA A DENGUE - Texto e foto enviados pelo leitor Srgio Breyer Alm de desrespeitar o alvar, que autoriza seu funcionamento somente at a meia-noite, uma casa de eventos situada na Rua Dona Laura contribui para a proliferao do mosquito aedes aegypti, transmissor da dengue. A caixa d gua desse estabelecimento est aberta h vrios dias, conforme a foto.
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Luta contra a dengue na entrega do gs Aqui BH/MG

28 de outubro de 2010 At o dia 10 de dezembro ser realizada campanha contra a dengue idealizada pela Ultragaz, em parceria com o Ministrio da Sade. A cada visita feita para a entrega do gs, em mais de 70 cidades do pas, incluindo municpios mineiros, funcionrios e revendedores distribuiro um informativo contendo as formas de preveno da doena. A gerente de sustentabilidade da Ultragaz, Daniela Gentil, explica que esse o segundo ano em que a empresa se une ao governo federal para levar informaes de combate ao mosquito populao.
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Cncer
O vilo que vem do sol Dirio de Natal/RN
28 de outubro de 2010 Dados do Instituto Nacional do Cncer (Inca) revelam que no Rio Grande do Norte ter, somente este ano, mais de 2,9 mil casos de cncer de pele provocados por exposio ao sol. A faixa de incidncia dos raios ultravioletas em Natal chega a 10, numa escala de 3 a 14, e aumenta o risco. Banhistas devem tomar todas as precaues para no serem vtimas da doena Foto: Fbio Cortez/DN/D.A Press De acordo com a mdica dermatologista Luciana Fiori, existem muitos tipos de cncer de pele e os mais comuns so provocados pelo acmulo de raios do sol que as pessoas levam durante toda a vida. "Entre os tipos histlogicos de cncer mais comuns esto o carcinoma basocelular e o carcinona escamocelular, os dois provocados pela exposio da pele ao sol" explica. Entre o tipo de cncer mais perigoso est o melanoma maligno, que est relacionado diretamente com a predisposio gentica e pode provocar metastase precoce (multiplicao de clulas cancergenas pelo organismo), afetando principalmente o crebro, informa. Os sintomas so relacionados ao aparecimento de feridas que no cicatrizam, sinais ou manchas que coam, ardem ou sangram, alm de sinais com variaes de cores, ou que apresentem crescimento moderado. O tratamento para o cncer de pele geralmente apresenta cura, mas uma vez que o paciente j teve cncer, ele pode retornar mais facilmente, explica Luciana Fiori. Segundo ela, para os tipos de cncer que so provocados pela a exposio ao sol, existe, alm do tratamento cirrgico, tido como o mais comum, outro a terapia fotodinmica, processo rpido e menos doloroso. De acordo com a dermatologista, a terapia fotodinmica consiste na utilizao de um creme com uma substncia ALA-5, que tem afinidade para clulas cancergenas. Aps esse procedimento, o paciente aguarda duas horas e depois h uma aplicao de uma luz vermelha que ativa o creme e faz que que haja uma necrose no tecido com cncer. "Duas sesses desse tratamento podem resolver o problema para os tipos de cncer com exposio ao sol. Apesar de ser caro (custa entre R$ 800 a R$ 2 mil), hestudos para que que o Sistema nico de Sade (SUS) aprove essa terapia para o atendimento das pessoas", infoma a mdica. Segundo Luciana, a vantagem que esse tratamento no agride a esttica do corpo. "reas prximas aos olhos, nariz e orelhas no precisam de cirurgia. Essa tcnica pode tambm ser til para pessoas que tenham contra indicao a cirurgias". A autnoma Ana Cristina Oliveira, 29, que mora no bairro das Quintas e frequenta a Praia do Meio para pegar um bronze, diz que se cuida porque uma amiga sua teve cncer de pele "Ela j se curou, mas ficou com a pele horrvel" explica. Ana cristina que chegou na praia no horrio de pico, diz que fica cerca de duas horas sob o sol. Segundo Luciana Fieri, existem dois tipos de filtros solares, os fsicos, que criam um barreira e bloqueiam a queima do pela pela exposio ao sol e os qumicos, que precisam de uma reao qumica para entrar em ao contra os efeitos do sol na pele. "Todos os 17

tipos de protetores so indicados, desde que seja um fator de proteo acima de 30. O importante a constante reaplicao a cada 1 hora". As pessoas que ficam em baixo do guarda sol devem se lembrar que h os raios que refletem na areia, queimando a pele. "Devemos evitar a exposio ao sol nos horrios de pico de 10 s 15h." informa.
Risco de cncer testicular maior entre homens altos Folha.com/SP

28 de outubro de 2010 COLABORAO PARA A FOLHA Homens altos podem ter um risco maior de desenvolver cncer testicular, segundo especialistas dos Estados Unidos. Aps analisar os dados de um estudo com mais de 10.000 homens, pesquisadores descobriram que, a cada 5 cm de altura acima da mdia, a chance aumenta 13%. A informao foi publicada no site da "BBC News". Os dados analisados pelos americanos partiram de 13 estudos diferentes sobre a doena. Todas as pesquisas, realizadas ao longo da ltima dcada, incluem a incidncia do cncer e registros de altura dos homens envolvidos. Michael Blaise Cook e sua equipe averiguaram se o risco de cncer est relacionado altura e ao peso. Eles no encontraram nenhuma ligao entre o peso corporal e a condio, mas uma tendncia surgiu com a altura. No entanto, os especialistas apontam que o risco de vida em quem desenvolve este cncer baixo --uma morte a cada 210 casos no Reino Unido. Assim, mesmo entre os homens maiores que a altura mdia dos britnicos (1,74 m), o risco se mantm pequeno. Pesquisadores do Instituto Nacional do Cncer ainda no sabem explicar de que forma a altura aumenta a chance de um homem desenvolver cncer testicular. Menos de 2.000 novos casos de cncer de testculo so diagnosticados a cada ano no Reino Unido, contabilizando apenas 1% dos casos de cncer que acometem os homens. Segundo Sara Hiom, diretor de informao da sade da organizao Cancer Research UK, "os homens altos no devem ficar alarmadas pela pesquisa, pois menos de quatro em 100 tumores nos testculos so realmente cancergenos". "Mas ainda importante que os homens fiquem atentos a qualquer alterao de tamanho ou peso dos testculos, principalmente os mais homens jovens. A doena mais comum entre aqueles com idade at 35 anos", alertou o pesquisador.
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Vacinao
Centros de Sade aplicam uma vacina pneumoccica 180graus.com/PI
28 de outubro de 2010 A vacina protege contra doenas invasivas e no invasivas Os centros de sade do municpio de Teresina agora disponibilizam para a populao a vacina pneumoccica 10-valente (conjugada), que foi introduzida este ano no calendrio bsico de vacinao infantil. Desde o incio de outubro, crianas menores de dois anos podem ser imunizadas nas salas de vacina do municpio. A vacina protege contra doenas invasivas (como pneumonias bactermicas, meningite, artrite e sepse ou infeco generalizada) e no invasivas (como artrite, sinusite, otite mdia aguda, conjuntivite, bronquite e pneumonia), causadas pela bactria Streptococcus pneumoniae. Estas infeces so consideradas uma importante causa de morbimortalidade em todo o mundo e se constitui em uma das prioridades atuais da sade pblica. Neste primeiro ano de implantao sero imunizadas crianas de 2 a 24 meses de idade, numa estimativa de seis milhes em todo o Pas. Aquelas que esto entre os dois e seis meses tomaro a vacina em trs doses com intervalo de dois meses entre cada dose, com um reforo entre os 12 e 15 meses de idade. Crianas entre 7 e 11 meses tomaro duas doses com intervalo de pelo menos 30 dias entre elas. Assim como no primeiro caso, seu reforo recomendado entre 12 a 15 meses de idade, exceto para quem toma a primeira dose com 10 e 11 meses, que no precisa de reforo. J as crianas que tem um e dois anos tomaro uma dose nica, sem necessidade de reforo. Ameaa - A bactria Streptococcus pneumoniae vem se apresentando como principal causadora de infeces em recm-nascidos e crianas de at dois anos de idade, sendo responsvel por 45% das pneumonias adquiridas na comunidade. Responde ainda por 27% dos casos de pneumonia em crianas nos pases em desenvolvimento e por 70% dos casos de doenas invasivas em menores de dois anos de idade. Estima-se que, nos pases mais pobres, aproximadamente cinco milhes de crianas abaixo dos cinco anos morrem, anualmente, de pneumonia. Destas, um milho foram acometidas pelo pneumococo. A deciso de incluir a vacina pneumoccica 10-valente (conjugada) no calendrio bsico de vacinao da criana foi tomada pelo Ministrio da Sade, graas a um acordo de transferncia de tecnologia para o laboratrio nacional Fiocruz, que viabilizar a sustentabilidade da vacinao no pas.
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Centros de Sade disponibilizam vacina pneumoccica Em Dia News/PI

28 de outubro de 2010 Os centros de sade do municpio de Teresina agora disponibilizam para a populao a vacina pneumoccica 10-valente (conjugada), que foi introduzida este ano no calendrio bsico de vacinao infantil. Desde o incio de outubro, crianas menores de dois anos podem ser imunizadas nas salas de vacina do municpio. A vacina protege contra doenas invasivas (como pneumonias bactermicas, meningite, artrite e sepse ou infeco generalizada) e no invasivas (como artrite, sinusite, otite mdia aguda, conjuntivite, bronquite e pneumonia), causadas pela bactria Streptococcus pneumoniae. Estas infeces so consideradas uma importante causa de morbi-mortalidade em todo o mundo e se constitui em uma das prioridades atuais da sade pblica. Neste primeiro ano de implantao sero imunizadas crianas de 2 a 24 meses de idade, numa estimativa de seis milhes em todo o Pas. Aquelas que esto entre os dois e seis meses tomaro a vacina em trs doses com intervalo de dois meses entre cada dose, com um reforo entre os 12 e 15 meses de idade. Crianas entre 7 e 11 meses tomaro duas doses com intervalo de pelo menos 30 dias entre elas. Assim como no primeiro caso, seu reforo recomendado entre 12 a 15 meses de idade, exceto para quem toma a primeira dose com 10 e 11 meses, que no precisa de reforo. J as crianas que tem um e dois anos tomaro uma dose nica, sem necessidade de reforo. Ameaa - A bactria Streptococcus pneumoniae vem se apresentando como principal causadora de infeces em recm-nascidos e crianas de at dois anos de idade, sendo responsvel por 45% das pneumonias adquiridas na comunidade. Responde ainda por 27% dos casos de pneumonia em crianas nos pases em desenvolvimento e por 70% dos casos de doenas invasivas em menores de dois anos de idade. Estima-se que, nos pases mais pobres, aproximadamente cinco milhes de crianas abaixo dos cinco anos morrem, anualmente, de pneumonia. Destas, um milho foram acometidas pelo pneumococo. A deciso de incluir a vacina pneumoccica 10-valente (conjugada) no calendrio bsico de vacinao da criana foi tomada pelo Ministrio da Sade, graas a um acordo de transferncia de tecnologia para o laboratrio nacional Fiocruz, que viabilizar a sustentabilidade da vacinao no pas.
Falta vacina em 98 cidades Gazeta Digital/MT

28 de outubro de 2010 Amanda Alves Especial para A Gazeta Setenta por cento (98) dos municpios de Mato Grosso esto sem vacina contra a meningite tipo C para imunizar crianas de 3 meses a 1 ano e 11 meses de idades. O dficit de 60 mil doses, segundo a Secretaria de Estado da Sade (SES), que recebeu apenas 30 mil na primeira remessa de outubro. O Ministrio da Sade (MS) alega que a falha na distribuio ocorreu devido falta de bobinas de gelo, necessrias para o armazenamento das vacinas durante o transporte. A previso que somente nas prximas semanas nova remessa seja enviada para cobrir o restante do Estado. A coordenadora da Vigilncia Epidemiolgica de Mato Grosso, Siriana Maria da Silva, afirma que novo pedido foi feito junto ao MS, mas a data no fixa. "Pelo menos 2 vezes 20

por ms recebemos vacinas, vamos enviar s regionais de sade assim que recebermos." A cobertura hoje em Mato Grosso de apenas 43 municpios. Porm, mesmo nas cidades contempladas h dficit de doses. Vrzea Grande recebeu remessa de 3 mil doses da vacina, mas possui aproximadamente 8 mil crianas na faixa etria de recebimento da dose. A enfermeira de imunizao de Vrzea Grande, Marta Teresinha Frizon, diz que a quantidade no influenciar neste momento, j que se trata da insero da vacina no calendrio e no de uma campanha com prazo para trmino. Analisa ainda que na cidade no h suporte para armazenamento em geladeira entre 2 e 8 graus Celsius de todas as doses de uma nica vez. "Os pais vo trazendo gradativamente e esperamos receber nova remessa at que essa acabe." A distribuio das doses s unidades de sade em Vrzea Grande aconteceu ontem e a vacinao inicia hoje. Na Capital a vacinao nas 84 unidades de sade s comear a partir do dia 10 de novembro. A coordenadora de Vigilncia de Doenas, Agravos e Eventos Vitais de Cuiab, Ivonete Fortunato, diz que os enfermeiros e tcnicos iro primeiro passar por um treinamento, marcado para os dias 4 e 5 de novembro e em seguida as vacinas sero distribudas. A quantidade para Cuiab tambm no suficiente para atender aproximadamente as 18 mil crianas na faixa etria entre 3 meses e menores que 2 anos de idade. Somente 10 mil doses foram recebidas na primeira remessa. Os 43 municpios que possuem doses so: Cuiab, Vrzea Grande, Rondonpolis, Alto Araguaia, Alto Garas, Alto Taquari, Araguainha, Campo Verde, Dom Aquino, Guiratinga, Itiquira, Jaciara, Jucimeira, Paranatinga, Pedra Preta, Poxoro, Primavera do Leste, Santo Antonio do Leste, So Jos do Povo, So Pedro da Cipa, Tesouro, Cceres, Araputanga, Curvelndia, Glria D"Oeste, Indiava, Lambari D"Oeste, Mirassol D"Oeste, Porto Espiridio, Rio Branco, Reserva do Cabaal, Santo do Cu, So Jos dos Quatro Marcos, Tangar da Serra, Arenaplis, Barra do Bugres, Campo Novo dos Parecis, Denise, Nova Marilndia, Nova Olmpia, Porto Estrela, Santo Afonso e Sapezal.
Vrios tipos de vacinas em falta no Tocantins Jornal do Tocantins/TO

28 de outubro de 2010 Abastecimento, que ficou prejudicado nos ltimos normalizado ontem pelo MS Agenor Garcia Palmas Aps dez dias sem algumas das vacinas mais importantes do esquema de imunizao infantil nas unidades de sade de Palmas e dos municpios do interior do Tocantins, o abastecimento de doses comeou a ser normalizado ontem, segundo informou a coordenadora da Central de Vacinas da Capital, Juliana Arajo Souza. Ela confirmou que, em Palmas, faltavam doses das vacinas contra rotavrus, a trplice viral e a tetravalente. A reportagem do Jornal do Tocantins percorreu alguns postos de sade ontem tarde e constatou que, de fato, vrios tipos de vacina estavam em falta. Ontem, segundo Juliana, a Coordenao Estadual de Imunizaes comeou a entregar o medicamento nos postos mais movimentados de Palmas. Juliana preferiu no comentar as razes pelas quais estavam faltando as vacinas, e sugeriu que a reportagem procurasse Marlene Alves, encarregada da Coordenao Estadual de Imunizao. Esta 21 dez dias, comeou a ser

confirmou a falta das vacinas nos postos da Capital e em diversos municpios do Estado. O motivo, segundo Marlene, foi porque o Ministrio da Sade (MS), atravs do Programa Nacional de Imunizaes, estava encontrando dificuldades para suprir o Tocantins. Em nota enviada pela assessoria de imprensa, o Ministrio da Sade informou que houve problemas pontuais de abastecimento, causados por atraso no fornecimento de bobinas de gelo necessrias para o armazenamento das vacinas durante o transporte. A aquisio j foi realizada e, nas prximas semanas, a distribuio das vacinas estar regularizada, garantiu o MS. Marlene Alves tambm garantiu, ontem, que nas prximas semanas todos os municpios do Tocantins estaro recebendo suas cotas de vacinas.
Vacina est em falta em Sorocaba Jornal Cruzeiro do Sul/SP

28 de outubro de 2010 A vacina contra a varicela - doena popularmente conhecida como catapora - est em falta na rede municipal de sade. A situao reflexo de um problema de desabastecimento mundial que, de acordo com a Secretaria de Estado da Sade, responsvel pela distribuio das doses importadas, deve ser solucionado em novembro, segundo informaes do fornecedor. O ltimo repasse para Sorocaba, de 350 vacinas, foi feito em 13 de setembro, estoque que acabou no incio de outubro, j que as mesmas foram usadas em aes de bloqueio para imunizao de crianas em creches e escolas onde ocorreram casos da doena. O municpio solicitou ao Estado mil novas doses e obteve a promessa de que estas chegaro ainda esta semana. De acordo com a Prefeitura, no h como quantificar as crianas que deixaram de ser imunizadas desde ento. Segundo a Secretaria de Estado da Sade, por meio de sua assessoria de imprensa, foram licitadas 200 mil doses este ano, o dobro do que vinha sendo comprado nos anos anteriores, mas o fornecedor entregou, at o momento, apenas 60 mil. A pasta, entretanto, admite que esperava, com base em dados epidemiolgicos, que o surto da catapora atingisse o Estado somente depois de 23 de setembro, o que no aconteceu - a doena chegou com mais de um ms de antecedncia. A imunizao contra a catapora no faz parte do calendrio estabelecido pelo Sistema nico de Sade (SUS), mas a vacina aplicada gratuitamente, no Estado de So Paulo, em aes de bloqueio, nas crianas com idade entre 1 e 5 anos 11 meses e 29 dias que frequentem ambientes onde houve registro da doena. Na rede particular, a imunizao custa cerca de R$ 140. At a manh desta quarta-feira (26), Sorocaba contabilizava 1.688 casos de catapora este ano. A Vigilncia Epidemiolgica aplicou, tambm em 2010, 3,2 mil doses da vacina na cidade. O nmero de casos 189,5% superior ao total de 2009, quando 583 doentes foram registrados. No Estado, at setembro, ocorreram 10.018 casos, contra uma mdia de 17 mil nos cinco anos anteriores. Apesar do aumento do volume, as autoridades de sade garantem que os nmeros no so motivo de preocupao porque a doena considerada de evoluo benigna, com mortalidade baixa e o aumento das ocorrncias comum nesta poca do ano - perodo caracterizado pelo tempo seco. A catapora causada por vrus e dura de sete a dez dias - perodo durante o qual o doente deve permanecer afastado de suas atividades, para evitar a contamizao de 22

outras pessoas. Seus principais sintomas so mal-estar, febre, dores musculares e falta de apetite, alm das vesculas - pequenas bolhas que se concentram inicialmente no trax e abdmen, que coam muito a podem se espalhar por todo o corpo.
Vacinas Jornal do Tocantins/TO

28 de outubro de 2010 Remessa Ontem chegaram em Palmas, por avio, 39 caixas contendo 15 mil doses da vacina BCG, 15 mil para Hepatite B, 20 mil vacinas trplice viral, 30 mil para combate malria, 30 mil para febre amarela, 15 mil para pneumococo, 5 mil para ttano dose dupla adulto, 25 mil tetravalente e 5 mil doses para combate ao rotavrus.
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Hansenase
Mutiro realiza vacinao contra hansenase Jornal da Paraba/PB
28 de outubro de 2010 Mais de dois mil casos suspeitos da hansenase foram registrados pelo Hospital Clementino Fraga, em Joo Pessoa, nos ltimos quatro meses. Os dados foram divulgados ontem, durante a abertura do mutiro de vacinao das pessoas que convivem com os portadores da doena. A hansenase tem cura e a nica medida eficaz de proteo tomar a vacina BCG. A mdia de casos suspeitos da doena entre os meses de junho e setembro deste ano de 500 em cada ms. As pessoas diagnosticadas com a doena recebem o tratamento atravs de medicamentos distribudos gratuitamente pelo Ministrio da Sade. Esse tratamento via remdios pode variar de seis meses a um ano, dependendo do estgio da doena. Antes de receber a vacina contra a hansenase, as pessoas que foram ao Hospital Clementino Fraga passaram por exames de observao do corpo com o intuito de perceber se esta pessoa j apresentava algum sintoma da doena. Caso fosse diagnosticada com a doena, a pessoa era encaminhada para receber os procedimentos do mdico dermatologista do hospital. importante lembrar que o nico hospital de referncia no Estado no tratamento da hansenase o Clementino Fraga, em Joo Pessoa. Segundo a enfermeira Emanuella Anastcio, o mutiro comeou ontem e acontecer todas as ltimas quartas-feiras de cada ms. Essa ao acontece porque os mdicos perceberam que outras pessoas da famlia do portador da hansenase podem ter desenvolvido a doena e at mesmo no saber que tem a hansenase. Alm disso, "as pessoas que tm pouca imunidade no corpo pode desenvolver mais facilmente a doena, se tiver contato com algum que tenha", afirma. Uma mancha dormente, no apresentando pelo, nem sensaes trmicas de calor e frio pode ser o sintoma da hansenase. A transmisso da doena acontece pelo contato da saliva da pessoa contaminado pela doena. No entanto, apesar de ter cura, muitas pessoas procuram tardiamente o mdico para tratar da mancha, acreditando que aquilo normal aparecer no corpo. De acordo com a enfermeira, Emanuella Anastcio, o tratamento da pessoa que tem hansenase acontece a partir do momento que diagnosticado a doena. O paciente no recebe a vacina BCG e um dermatologista encaminha o paciente para os procedimentos mdicos que ser submetido para tratar da doena. Ainda segundo enfermeira, as diversas campanhas realizadas para combater a doena tem ajudado vrias pessoas a procurarem inicialmente um dermatologista. Antigamente, de acordo com Emanuella, as poucas informaes sobre a hansenase inibiam os portadores da doena procurarem um mdico. "Muitas pessoas nem sabiam o que era hansenase. Hoje existe mais divulgao de informaes de que a doena tem cura atravs do tratamento", explica. Este caso do tcnico em sapataria, Jos Augusto da Silva. Ele conta que descobriu 24

tarde que tinha hansenase. Segundo Jos Augusto, curado h 12 anos, os mdicos da poca tiveram dificuldades de diagnosticar a patologia porque a dele era localizada nos nervos. Depois disso, ele recebeu os tratamentos e ficou curado, tambm fez um enxerto no local onde estava localizada as manchas. O problema que a sequela para o tcnico foi o afundamento da regio prxima ao dedo polegar. Ainda segundo Jos Augusto, o preconceito do desconhecimento da cura da hansenase permitiu que ele perdesse a chance de conquistar um emprego. Ele explica que eram trs etapas e que passou em duas. A terceira etapa era um exame mdico. Quando o mdico perguntou o que era a mancha ele disse a verdade. "Eu no quis mentir. Falei a verdade e perdi o emprego pelo preconceito da sociedade. Hoje luto para que as pessoas no sofram o que eu no sofri", afirma. A dona de casa Silvana Silva de Bulhes, disse que foi se vacinar porque tem um parente que tem a doena e est recebendo o tratamento. " melhor se vacinar e evitar contrair a doena", explicou.
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Tuberculose
Funasa realiza Treinamento para Exame de Tuberculose Jornal Pgina 20/AC
28 de outubro de 2010 A Funasa/AC est realizando do dia 25 a 29 de outubro de 2010 o treinamento laboratorial para exame de tuberculose (escarro). O treinamento est acontecendo na aldeia Paxiba etnia kaxarari a 250 km da capital. Cerca de 25 profissionais de sade dos Distritos sanitrios especiais indgenas do Alto Rio Purus - DSEI ARPU e do Alto Rio Juru - DSEI ARJU. Esto sendo capacitados para o processo de diagnstico contra a tuberculose, tendo em vista ser grande preocupao o alto ndice naquela regio. O treinamento est sendo ministrado pela equipe do Departamento de sade Indgena DESAI da Funasa/Presidncia.
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Clera/Haiti
Indonsia contabiliza 411 desaparecidos Folha de S. Paulo/BR
28 de outubro de 2010 Entre os 28 mortos na erupo do Merapi est o guardio espiritual do vulco, que orava para tentar acalm-lo Alerta de nova erupo continua mximo e as autoridades pedem que moradores da regio no retornem para casa DAS AGNCIAS DE NOTCIAS Dois dias aps um tsunami varrer o arquiplago de Mentawai, a Indonsia contabilizava ontem 411 pessoas desaparecidas. At agora, 311 mortes foram confirmadas. A 1.300 km dali, o nmero de mortos pela erupo do vulco Merapi subiu de 18 para 28. Entre eles, Mbah Marijan, 83, que era considerado seu guardio espiritual e responsvel por acalmar a chamada montanha de fogo. O corpo de Marijan foi retirado na manh de ontem dos escombros de sua casa, a 4 km da cratera. Tudo estava coberto por um manto de cinzas. O ancio estava de ccoras, em posio de orao. Autoridades encontraram ainda o corpo de um jornalista, que teria ido at sua casa para pedir que fugisse. Marijan j havia sido abordado pelas autoridades na vspera da erupo do Merapi, na ilha de Java. De acordo com a imprensa local, ele disse que era "melhor ficar e rezar". O sacerdote foi nomeado pessoalmente pelo sulto de Yogyakarta, a maior cidade aos ps do vulco. Ele coordenava a cerimnia anual de oferendas ao Merapi. Em 2006, Marijan passou dois dias meditando perto da cratera para tentar evitar a erupo -que matou dois. "Para ns, Marijan era to importante quanto o Merapi. O que vai acontecer se houver uma nova erupo?", pergunta o agricultor Wanto. As autoridades indonsias alertaram os moradores a no voltar, mas muitos tentavam ontem retornar para salvar algum bem material. A maioria das casas, contudo, foi completamente coberta pelas cinzas vulcnicas. "O vulco est um pouco mais calmo. Mas ainda no se sabe o que pode acontecer", disse Surono, chefe do Centro de Vulcanologia. TSUNAMI O Ministrio da Sade afirmou ontem que as ondas gigantes do tsunami, que aconteceu horas antes da erupo, alcanaram at 6 m de altura e destruram dezenas de aldeias. As ilhas de Pagai Norte e Pagai Sul foram as mais atingidas pela gua. Ao menos 4.000 esto desabrigados, segundo estimativas da Cruz Vermelha. Ontem, apesar do mau tempo e dos tremores secundrios, a ajuda comeou a chegar s 27

reas afetadas. Os navios demoram, contudo, cerca de dez horas para chegar da vizinha Sumatra at as 70 ilhas do arquiplago de Mentawai. O tsunami foi causado por um terremoto de 7,5 graus na escala Richter, em alto mar. A Indonsia est localizada sobre o Anel de Fogo do Pacfico, zona de grande atividade ssmica e vulcnica.
Indonsia // Ajuda chega a reas afetadas Dirio da Borborema/PB

28 de outubro de 2010 As equipes indonsias de socorro chegaram ontem, apesar do mau tempo, s ilhas Mentawai, ao oeste de Sumatra, para ajudar os desabrigados e tentar localizar cerca de 412 desaparecidos aps o terremoto que originou um tsunami e deixou, at o momento, 310 mortos, segundo um balano oficial. O Ministrio da Sade indicou que o tsunami, que alcanou uma altura de seis metros e penetrou 600 metros em terra firme, destruiu ou causou muitos prejuzos em dezenas de aldeias de Mentawai, povoada por 62 mil habitantes.
Haiti // Clera se propaga rapidamente Dirio da Borborema/PB

28 de outubro de 2010 A Organizao Pan-americana da Sade alertou ontem que a epidemia de clera no Haiti, que j matou 292 pessoas, propaga-se "em velocidade explosiva" e que novos casos dever surgir pelos prximos anos. Detectado h uma semana, o surto j levou 4.147 pessoas aos hospitais, com base nos dados da OPS divulgados pelo Ministrio da Sade do Haiti. Os nmeros oficiais somam oito mortos na ltima estimativa feita ontem pela Organizao Mundial da Sade e mostram um rpido avano dos casos de infectados, com 378 novas hospitalizaes.
Indonsia // Ajuda chega a reas afetadas Dirio de Natal/RN

28 de outubro de 2010 As equipes indonsias de socorro chegaram ontem, apesar do mau tempo, s ilhas Mentawai, ao oeste de Sumatra, para ajudar os desabrigados e tentar localizar cerca de 412 desaparecidos aps o terremoto que originou um tsunami e deixou, at o momento, 310 mortos, segundo um balano oficial. O Ministrio da Sade indicou que o tsunami, que alcanou uma altura de seis metros e penetrou 600 metros em terra firme, destruiu ou causou muitos prejuzos em dezenas de aldeias de Mentawai, povoada por 62 mil habitantes.
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Haiti // Clera se propaga rapidamente Dirio de Natal/RN

Haiti // Clera se propaga rapidamente O Norte/PB

Brasil envia 4 toneladas de materiais ao Haiti O Tempo/MG

28 de outubro de 2010 Braslia. Um avio Hrcules C-130 da Fora Area Brasileira partiu ontem rumo ao Haiti com 4 t de ajuda e materiais sanitrios, para colaborar no combate ao surto de clera que j deixou 284 mortos no pas. Segundo o Ministrio da Sade, a carga possui, entre outros materiais, 10.575 doses de hipoclorito de sdio para purificar gua, 12,6 mil envelopes de hidratao, 3.500 frascos de soro injetvel e 43,2 mil pares de luvas descartveis. Carlos Felipe D'Oliveira, coordenador de programas de cooperao com o Haiti do Ministrio da Sade, declarou que o Brasil estuda a possibilidade de comprar mais provises e remdios para ajudar o governo haitiano no combate clera, que se alastrou entre o norte e o leste do pas e j chegou a Porto Prncipe. Alm da ajuda sanitria e do envio de dois mdicos especialistas em epidemias, o Brasil doou US$ 2 milhes para auxiliar o combate ao surto de clera. A Organizao Mundial da Sade (OMS) advertiu ontem que o surto "ainda no alcanou seu ponto mximo, embora a taxa de mortalidade esteja diminuindo", e que est centrado no departamento de Artibonite (norte) onde foram registrados 96% dos casos. "Podemos confirmar que o pico do surto ainda no foi atingido e que veremos um nmero maior de casos", afirmou Claire-Lise, diretora do programa especial de clera da OMS. 29

Mortalidade H oito dias, a taxa de mortalidade da doena no pas chegou a 10%. Atualmente, caiu para 7,7%. Mas, ainda assim, sete vezes superior mdia dos outros pases onde a doena est presente.
Indonsia procura os desaparecidos Todo Dia - Americana/SP

28 de outubro de 2010 TRAGDIAEFE Padang | Indonsia As equipes indonsias de socorro chegaram ontem, apesar do mau tempo, s ilhas Mentawai, ao oeste de Sumatra, para ajudar os desabrigados e tentar localizar cerca de 412 desaparecidos aps o terremoto que originou um tsunami e deixou, at ontem, 272 mortos, segundo um balano oficial. No per da cidade de Padang, situada no litoral da ilha de Sumatra a cerca de 150 quilmetros do arquiplago de Mentawai, paraso do surfe, os servios de socorro prepararam centenas de sacos plsticos para colocar os corpos. As horas passam e tem muita gente ainda desaparecida , disse televiso estatal Ade Eward, chefe de operaes da Agncia Nacional de Gesto de Desastres na tarde de tera-feira, quando as autoridades comearam a receber alarmantes dados sobre os efeitos do terremoto de 7,5 graus, e, sobretudo, da onda gigante. Quase ao mesmo tempo, vrios helicpteros com pessoas dos servios de resgate saram de Padang rumo ao arquiplago de Mentawai, que tem algumas ilhas parcialmente submergidas h dois dias. O Ministrio da Sade indicou que o tsunami, que alcanou uma altura de seis metros e penetrou 600 metros em terra firme, destruiu ou causou muitos prejuzos em dezenas de aldeias de Mentawai, povoada por 62 mil habitantes. As tarefas de assistncia aos desabrigados e a localizao de desaparecidos foram atrapalhadas pelo forte temporal e por contnuas rplicas do tremor - uma chegou a atingir 6,2 graus na escala Richter. Hermansyah, funcionrio do escritrio da agncia de desastres em Padang, assinalou ao canal de televiso Metro, que pelo menos um dos navios que zarparam do porto com material humanitrio rumo Mentawai teve que retornar devido ao mau tempo. O servio Nacional de Meteorologia informou que na regio ocidental de Sumatra o clima continuar sendo adverso durante os prximos dias. A Cruz Vermelha Internacional e as autoridades indonsias estimaram que, pelo menos, quatro mil casas e edifcios foram destrudas pelo tsunami e seus moradores se protegeram nas reas mais altas.
Epidemia de clera mata 303 em uma semana no Haiti Folha de S. Paulo/BR

28 de outubro de 2010 Organizao Pan-Americana da Sade diz que doena permanecer por anos no pas DE SO PAULO 30

A Organizao Pan-Americana da Sade (OPS) afirmou ontem que a epidemia de clera no Haiti se propaga em "velocidade explosiva". Contabilizando 303 mortes e 4.722 internaes em uma semana, a epidemia ainda no atingiu o seu pico. "Esperamos uma propagao muito rpida. Vamos conviver com casos durante anos e necessitamos de um plano de longo prazo", afirmou Jon Andrus, da OPS. O ndice de mortalidade da doena caiu recentemente de 10% para 7% dos infectados. Segundo Claire-Lise Chaignat, coordenadora do grupo especial de luta contra o clera da OMS (Organizao Mundial da Sade), apesar da queda, o ndice de mortos continua alto. O mximo aceito pela OMS 1%. A ONU se prepara para que a doena se transforme em uma pandemia, disseminada por todo pas, inclusive nos acampamentos onde esto 1,3 milho de desabrigados na regio de Porto Prncipe. Mesmo assim, o cronograma das eleies de 28 de novembro no foi alterado, segundo o general Luiz Paul Cruz, comandante-geral da ONU no Haiti. "Nossas tropas esto se preparando para levar os doentes para dez centros especializados, oito hospitais e 80 centros de sade em Porto Prncipe e, se necessrio, construir mais centros." Ele disse que no permitir a repetio de cenas de terremoto de 12 de janeiro -quando militares brasileiros prestaram os primeiros socorros a milhares de feridos que bateram nas portas do batalho. A diferena que agora existe o risco de contgio para as tropas. FRONTEIRAS J so seis os pases que adotaram medidas para impedir a entrada de haitianos contaminados pelo clera: Colmbia, Equador, Nicargua, Peru, Repblica Dominicana e Venezuela. A OMS disse que, embora no tenham sido detectados casos na vizinha Repblica Dominicana, a chegada da doena ao pas inevitvel.
Surto de clera deve se agravar Gazeta Digital/MT

28 de outubro de 2010 Jamil Chade Genebra-AE A Organizao Mundial da Sade (OMS) advertiu que o surto de clera no Haiti ainda no atingiu seu pico, est longe de estar controlado e que a taxa de mortalidade registrada at agora no pas sete vezes superior ao que a agncia da ONU considera normal para a doena. A apario do clera no Haiti seria, para a OMS, o mais forte espelho do abandono que vive o pas. "Nunca tivemos um s caso de clera no Haiti desde 1945. Mas a realidade que essa doena , acima de tudo, um indicador da misria de uma populao", afirmou Claire-Lise Chaignat, diretora do programa especial de clera da OMS. "As condies sanitrias deficientes do pas transformaro o clera em uma doena 31

endmica no Haiti", lamentou a especialista. At meados da tarde de hoje, a OMS contabilizava 295 mortos e 3,7 mil contaminados pela bactria. Tambm se confirmou o que a OMS mais temia: a chegada do clera capital, Porto Prncipe. "A nossa luta para frear a proliferao de casos e conter a doena", afirmou Claire-Lise. "Mas podemos confirmar que o pico do surto ainda no foi atingido e que veremos um nmero maior de casos", disse a especialista.
Para OMS, surto de clera no Haiti ainda no chegou ao pice Gazeta do Povo/PR
28 de outubro de 2010 Genebra - A Organizao Mundial da Sade (OMS) advertiu ontem que o surto de clera no Haiti ainda no atingiu seu pico, est longe de estar controlado e que a taxa de mortalidade registrada at agora no pas sete vezes superior ao que a agncia da ONU considera normal para a doena. A apario do clera no Haiti seria, para a OMS, o mais forte espelho do abandono que vive o pas. Nunca tivemos um s caso de clera no Haiti desde 1945. Mas a realidade que essa doena , acima de tudo, um indicador da misria de uma populao , afirmou Claire-Lise Chaignat, diretora do programa especial de clera da OMS. As condies sanitrias deficientes do pas transformaro a clera em uma doena endmica no Haiti , lamentou a especialista. At meados da tarde de hoje, a OMS contabilizava 295 mortos e 3,7 mil contaminados pela bactria. A nossa luta para frear a proliferao de casos e conter a doena , afirmou Claire-Lise. Mas podemos confirmar que o pico do surto ainda no foi atingido e que veremos um nmero maior de casos , disse a especialista. Socorro O que mais preocupa a OMS que o sistema de sade no Haiti no estava preparado para lidar com o surto. H oito dias, a taxa de mortalidade da doena no pas chegou a 10%. Ontem, caiu para 7,7% Mas ainda assim sete vezes superior mdia dos outros pases onde a doena est presente. Parte do esforo est concentrada na regio do Rio Artibonite, local onde supostamente surgiu o surto. Mas a OMS alerta que a operao internacional ter como meta frear a difuso da doena.
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Anvisa/Bactria KPC
Superbactria SBT/BR
28 de outubro de 2010 Morreu o primeiro doente, em Pernambuco, contaminado pela superbactria.
Higienizao para evitar superbactrias O Nacional/RS

28 de outubro de 2010 Uma das causas da contaminao pode ser o uso indiscriminado de antibiticos. Em Santa Catarina foram registrados trs casos da doena Redao ON Em todo o pas a superbactria (KPC) j causou a morte de 42 pessoas, segundo registros at a noite de tera-feira (26). Destes, 24 foram verificadas em So Paulo e 18 no Distrito Federal. O Rio Grande do Sul no contabiliza ainda nenhum caso da doena, que pode ser causada pelo uso incontrolvel de medicamentos. De acordo com a enfermeira do Servio de Controle de Infeco Hospitalar do Hospital So Vicente de Paulo (HSVP), Dionara Schlichting e a farmacutica do Servio de Controle de Infeco Hospitalar do HSVP, Natlia Nespolo de Paula, as superbacatrias so bactrias resistentes a diferentes classes de antibiticos testados em exames microbiolgicos. "Ultimamente, tem ocorrido um aumento dos casos de enterobactrias resistentes aos carbapenmicos em vrios centros brasileiros. Estas bactrias produzem uma enzima (carbapenemase) que inativa todos os antibiticos beta-lactmicos, incluindo os carbapenmicos. Neste grupo incluem-se a Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC)", explica Dionara. As profissionais lembram que o abuso de antibiticos, fora e dentro dos hospitais, apontado por especialistas e foi citado pelo ministro da Sade, Jos Gomes Temporo, como uma das causas para o surgimento de superbactrias como a KPC. Recomendaes As profissionais citam algumas recomendaes para evitar as superbactrias e outras bacetrias em geral: - Monitoramento do uso de antibiticos. fundamental que os hospitais tenham comisses de Controle de Infeces para monitorar o uso de antibiticos. - Manter o sistema de vigilncia epidemiolgica das infeces relacionadas a assistncia sade (IRAs ou Infeces Hospitalares) que permita o monitoramento adequado de patgenos multirresistentes, em parceria com o laboratrio de microbiologia. - Enfatizar a importncia da higienizao das mos para todos os profissionais de sade, visitantes e acompanhantes. - No ambiente hospitalar reforar a aplicao de precauo de contato, ou seja, uso de avental, luvas e higienizao das mos para profissionais de sade, visitantes e 33

acompanhantes. - Restringir o nmero de visitantes circulando no ambiente hospitalar. lcool gel Na tera-feira (26), a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) publicou no Dirio Oficial da Unio (DOU) a resoluo que torna obrigatrio o uso de lcool (lquido ou gel) para higienizao das mos nas unidades de sade de todo o pas. O uso do lcool gel (70%) ser obrigatrio nos estabelecimentos pblicos e particulares. Esses locais tero 60 dias, a partir da data de publicao no DOU, para o cumprimento da resoluo. A medida considerada pela Anvisa a mais importante e de menor custo para a preveno e o controle das infeces em ambientes hospitalares, principalmente pela superbactria Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC). O produto tambm dever ser colocado em salas onde haja atendimento de pacientes. O uso do produto, porm, no dispensa a lavagem das mos. Recomendao da OMS A norma recomendada pela Organizao Mundial da Sade (OMS), com intuito de prevenir e controlar infeces em pacientes e profissionais que atuam em hospitais. A higienizao com lcool ser obrigatria tambm nas salas de triagem, de prontoatendimento, nas unidades de urgncia e emergncia, em ambulatrios, nas unidades de internao, de terapia intensiva, em clnicas e consultrios. Vai valer tambm para os servios de atendimento mvel e nos locais onde forem realizados quaisquer procedimentos invasivos. Dados de casos confirmados e mortes no Brasil causados pela KPC - Minas Gerais 12 casos confirmados - Esprito Santo trs casos confirmados - Goiais quatro casos confirmados - Santa Catarina trs casos confirmados - So Paulo 70 casos confirmados e 24 mortes - Distrito Federal 183 casos confirmados e 18 mortes - Paraba 18 casos confirmados - Paran 24 casos confirmados Os casos, at agora, esto restritos a pessoas hospitalizadas com baixa imunidade, como pacientes de unidades de Terapia Intensiva (UTIs). A superbactria pode ser transmitida por contato direto ou pelo uso de objetos em comum.
Rigor na venda de antibiticos Correio Braziliense/BR

28 de outubro de 2010 Hoje ou amanh, a Anvisa divulga resoluo com novas normas para a venda desses medicamentos. A iniciativa faz parte da estratgia de enfrentamento da bactria KPC, que no DF atingiu 194 pessoas e fez 18 mortos, e afeta 10 unidades da Federao ARIADNE SAKKIS Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria deve publicar hoje, no mais tardar amanh, a resoluo que estabelece novas regras para a venda de antibiticos, na tentativa de obter controle mais rgido sobre o uso do medicamento. A partir da data da publicao, as farmcias tero que condicionar a venda dos antimicrobianos apresentao e reteno da segunda via da receita mdica. A medida faz parte do plano de ao da agncia para impedir o aumento de casos de infeco pelas chamadas superbactrias, como a Klebsiella pneumoniae carbapenemase A medida chega em um momento de aumento de 11 casos no total de notificaes pela Secretaria de Sade do Distrito Federal 34

em relao ao ltimo boletim, referente s informaes obtidas at 14 de outubro. Segundo levantamento divulgado pelo rgo ontem, de janeiro at 22 de outubro, a KPC foi diagnosticada em 194 pessoas, sendo que 48 desenvolveram a infeco e 18 mortes foram relacionadas ao micro-organismo. Atualmente, 66 portadores da bactria esto internados e 10 deles desenvolveram a infeco. Entre os estados que notificaram casos de infeco da KPC, o DF encabea a lista com o maior nmero de episdios e mortes. Alm da obrigatoriedade das duas vias - a do paciente receber carimbo da drogaria -, a resoluo tornar as receitas vlidas por apenas 10 dias. Caso a compra do remdio no seja feita dentro desse prazo, ser preciso voltar ao mdico para a emisso de uma nova prescrio. As farmcias tambm devero armazenar os dados do paciente e de quem efetuou a compra, caso sejam pessoas diferentes. As farmcias tero 60 dias aps a publicao da norma no Dirio Oficial da Unio ao novo protocolo. O presidente do Conselho Regional de Farmcias do DF, Hlio Jos de Arajo, elogiou a medida e acredita que as farmcias no tero problemas para se adaptar. " uma ao benfica para a sociedade. Todas as farmcias j esto preparadas porque outros remdios j exigem a reteno da receita, como antidepressivos, por exemplo", afirma. Ele garante que os farmacuticos esto recebendo orientaes adequadas para impedir o comrcio livre desse tipo de medicao. "Temos um trabalho intenso para que a farmcia no seja vista como um estabelecimento comercial comum e sim como um rgo de sade pblica." Automedicao No entendimento de especialistas e da Anvisa, a automedicao, hbito comum entre brasileiros, contribui diretamente para o aumento da resistncia das bactrias s drogas criadas para enfrent-las. "A populao precisa saber que a principal reao adversa dos antimicrobianos o desenvolvimento de resistncia por parte das bactrias. Quando a pessoa toma um antibitico sem necessidade ou de maneira errada, se for preciso usar o mesmo medicamento por outro problema, o remdio pode no fazer mais efeito", afirma Marcela de Andrade Conte, professora de farmcia da Universidade Catlica de Braslia (UCB). Em casos de infeces pelas chamadas superbactrias, s vezes, o tratamento requer a utilizao de at trs antibiticos diferentes para combater um nico tipo de organismo. A persistncia bacteriana funciona mais ou menos como o processo de o corpo humano desenvolver anticorpos para determinados vrus, com o os variveis da gripe. A professora explica ainda que a da resistncia pode ser passada de um microorganismo para outro. "A bactria que conseguiu desenvolver a resistncia pode transmitir essa informao para outras bactrias com as quais tem contato, como a KPC", diz Conte. Os efeitos indesejados do fortalecimento podem no ser detectados em pouco tempo. Mas, para a infectologista-chefe do Hospital Daher, Luciana Teodoro Lara, quadros de crise como atualmente se vive com a KPC e o mau uso do medicamento esto intrinsecamente ligados. "A curto prazo, o uso indiscriminado no tem efeitos colaterais. Isso que est acontecendo agora um efeito de longo prazo. A disseminao e o uso dos antimicrobianos se deu a partir da dcada de 1970, quando houve avanos na tecnologia e tambm maior desenvolvimento de antibiticos. De l para c, o acesso aos antibiticos foi muito grande e seu uso, indiscriminado. Hoje estamos vendo os resultados", afirma. Alm da automedicao, o uso indiscriminado dentro dos hospitais e a prescrio de drogas de potncia desproporcional infeco determinante para o fortalecimento bacteriano. "A poderosa indstria farmacutica exerce muita presso sobre os mdicos. Eles acabam indicando um antibitico de terceira gerao para tratar uma infeco urinria, por exemplo, que poderia ser tratada com um antimicrobiano de primeira gerao", avalia Hlio Jos de Arajo, do Conselho Regional de Farmcias. Os 35

profissionais da sade tambm no esto livres de equvocos. "Segundo levantamento da Organizao Mundial da Sade, cerca de 70% das prescries mdicas contm algum tipo de erro, seja de dosagem, tipo, durao etc. Se com os mdicos o ndice j alto, imagine com a automedicao", alerta a especialista Marcela Conte. uma ao benfica para a sociedade. Todas as farmcias j esto preparadas porque outros remdios j exigem a reteno da receita, como antidepressivos? Hlio Jos de Arajo, presidente do Conselho Regional de Farmcias do DF As mudanas A prescrio de antibiticos deve ser em duas vias: uma ser retida pela farmcia e outra ser carimbada e ficar com o paciente. Os dados do paciente e de quem comprar ficaro registrados na farmcia. O receiturio ter validade de 10 dias. Se o medicamento no for comprado nesse prazo, o paciente ter que voltar ao mdico e pedir nova prescrio. As farmcias tero prazo de 60 dias para se adequar s regras. Vtima em Recife A Secretaria de Sade de Pernambuco confirmou a primeira morte de um paciente infectado pela superbactria KPC no estado, onde h sete casos de contaminao. A vtima era uma mulher de 57 anos, portadora da Sndrome de Cushing - distrbio metablico por excesso de cortisol no sangue -, que estava internada em um hospital particular em Recife desde 7 de setembro. Ela havia sido diagnosticada com a superbactria na tera-feira e morreu no mesmo dia, antes que o tratamento surtisse efeito. A Agncia Pernambucana de Vigilncia Sanitria (Apevisa) emitiu nota a 78 hospitais pblicos e privados reforando a obrigatoriedade da notificao dos casos de KPC.
Farmcias comeam hoje a reter receitas de antibiticos A Tarde - Planto/BA

28 de outubro de 2010 Agncia Estado A partir de hoje, as receitas mdicas contendo a recomendao de compra de antibiticos sero retidas nas farmcias. o que determina a resoluo da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, publicada nesta quarta-feira, no Dirio Oficial da Unio. O objetivo controlar a venda desses medicamentos e, com isso, evitar a propagao da superbactria KPC, que resistente a antibiticos. De acordo com a resoluo, as receitas tero validade de 10 dias, a contar da data de emisso. O descumprimento das determinaes constitui infrao sanitria "sem prejuzo das responsabilidades civil, administrativa e penal cabveis".
Farmcias sero obrigadas a reter cpia da receita de antibiticos A Tribuna - Baixada Santista/SP
28 de outubro de 2010 O perigoso hbito de se automedicar um dos responsveis pelo surgimento de bactrias 36

multirresistentes. Por determinao da Anvisa, as farmcias esto sendo obrigadas a reter uma cpia da receita mdica na hora da venda de qualquer tipo de antibiticos. uma boa ideia, porque geralmente o brasileiro se medica sem a receita mdica , elogia o conferente Alberto Gomes da Silva. Existe um controle maior e evita o uso descontrolado , diz um cliente. Mas no adianta comprar s com a receita o antibitico. preciso usar o medicamento corretamente: no cortar o comprimido, no pular o horrio, nem mistur-lo com outras substncias. Isso pode reduzir a eficcia ou ainda provocar outras sintomas. Tomar antibitico por muito tempo, ou tomar errado, pode deixar a bactria mais resistente ao antibitico , alerta a presidente do Conselho Regional de Farmcia de So Paulo, Raquel Rizzi. Em 90% dos casos, as pessoas que procuram comprar antibitico em farmcia tm quadro viral. Esse quadro viral no vai ter nenhuma resposta ao antibitico , explica o infectologista Paulo Olzon. Ele diz ainda que comum pessoas tomarem antibiticos para combater os sintomas de um resfriado. Alm de no curar a doena, o remdio ataca bactrias benficas que habitam o aparelho digestivo. Com o desaparecimento delas, surgem bactrias nocivas, que provocam doenas como a infeco intestinal. Voc tem que usar um antibitico mais forte e geralmente mais caro. Fica com bactrias resistentes , completa o infectologista Paulo Olzon. A nova regra, que determina que uma via da receita do antibitico fique retida, deve ser publicada no Dirio Oficial ainda esta semana. A partir da, farmcias e drogarias tero trinta dias para se adaptar. Caso a determinao no seja cumprida, a multa pode chegar a R$ 1,5 milho. O estabelecimento pode ser fechado.
Anvisa determina uso de lcool em hospitais A Tribuna Piracicabana/SP

28 de outubro de 2010 Medida considerada importante e de custo menor para preveno e controle de infeces em ambientes hospitalares
Mais controle sobre surto Amaznia Jornal/PA

28 de outubro de 2010 Por determinao da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), a partir de agora as instituies hospitalares so obrigadas a fazer a notificao de casos de infeco ou colonizao por bactrias multirresistentes em todo o Brasil. Um grupo tcnico de medidas de controle desses tipos de bactrias foi criado pela Secretaria de Estado de Sade do Par (Sespa) para apurar os registros feitos pelos hospitais pblicos e particulares. A medida tem como objetivo evitar a disseminao das bactrias. O anncio da criao do grupo foi feito ontem pela coordenadora estadual de controle de 37

infeco, Vnia Brilhante. Acompanhada pela coordenadora de Vigilncia Sade da Sespa, Ana Helfer, e pela diretora do Departamento de Vigilncia Sanitria da Sespa, Ruth Cardoso, ela explicou que o conselho vai ser composto por representantes da Sespa, Secretaria Municipal de Sade de Belm (Sesma) e mdicos infectologistas, que atuam em Comisses de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH). Sero realizadas reunies mensais para apresentao das anlises de notificaes feitas pelos hospitais e, a partir da, adotadas medidas de controle da disseminao das bactrias multirresistentes, consideradas assim por serem microorganismos resistentes a quase todas as classes de antimicrobianos testados em exames laboratoriais, incluindo os de uso controlado e restrito pela CCIH, que integra o quadro funcional dos hospitais. De acordo com a Sespa, alguns pesquisadores tambm definem como microrganismos multirresistentes aqueles com resistncia comprovada "in vitro" a todos os antimicrobianos testados em exame microbiolgico. "Uma forma de tornar a bactria multirresistente o uso indiscriminado de antibiticos. Pois a bactria reage ao medicamento produzindo enzimas de defesa, que ficam fortes e acabam no reagindo a nenhum antibitico", disse a coordenadora estadual de controle de infeco. Aps recebimento de notificao de infeco hospitalar, as casas de sade que dispem de laboratrio devem encaminhar as amostras de culturas das bactrias para o Laboratrio Central do Estado (Lacen), que far a confirmao e encaminhar a amostra para exame de biologia molecular na Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz). Os Hospitais que no dispuserem de laboratrio devero encaminhar amostra de sangue do paciente para exame. Se for comprovado que se trata de bactria multirresistente, sero adotadas medidas de precauo. Em caso de infeco por bactria, ela deve ser tratada pelos profissionais de sade. Se a infeco for por colonizao, agentes multirresistentes que no possuem evidncia de processo infeccioso, o paciente deve ser isolado. A coordenadora estadual de controle de infeco destaca, no entanto, que at o momento no houve no Par notificao de caso, apenas alertas epidemiolgicos de colonizao em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Ou seja, quando h pacientes com cultura positiva para microrganismo multirresistente, mas que no apresentam evidncias de processo infeccioso.
SP, PE e DF j registraram mortes pela superbactria Blog do Noblat/BR

28 de outubro de 2010 Joo Sorima Neto , O Globo Com a confirmao de uma morte em Recife pela superbactria, dois estados e o Distrito Federal j registraram bitos causados pela KPC. Dados da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) mostram que So Paulo teve 24 mortes de pessoas infectadas pela superbactria, alm dos 18 bitos registrados no Distrito Federal. De acordo com a Anvisa, foram registrados casos da superbactria tambm no Esprito Santo (trs), Gois (quatro), Santa Catarina (trs). No Par, tambm h casos da infeco. Ainda segundo a Anvisa, h 12 casos de pessoas infectadas pela KPC em Minas Gerais, mas a secretaria de Sade ainda no confirmou, j que a notificao foi feita diretamente 38

por hospitais Anvisa. Tambm h mais 6 casos em Pernambuco, confirmados pela secretaria de Sade, mas a Anvisa ainda no recebeu a notificao oficial. Em Pernambuco, a vtima fatal infectada pela KPC uma mulher de 57 anos. O nome da paciente e o hospital particular em que ela estava internada no foram divulgados pela Secretaria de Sade do Estado de Pernambuco. A paciente estava internada na UTI do hospital desde o dia 7 de setembro. Ela tinha sndrome de Cushing (doena metablica causada pelo excesso do hormnio cortisol no sangue), hipertenso crnica e diabetes. A causa da morte no pronturio mdico foi choque sptico. Os especialistas dizem que o estado de sade dela era grave e que no possvel definir com preciso a participao da bactria no bito. Visite a pgina de vdeos polticos do Blog do Noblat
Anvisa divulga resoluo com novas normas para a venda de antibiticos correiobraziliense.com.br/BR
28 de outubro de 2010 A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria deve publicar hoje, no mais tardar amanh, a resoluo que estabelece novas regras para a venda de antibiticos, na tentativa de obter controle mais rgido sobre o uso do medicamento. A partir da data da publicao, as farmcias tero que condicionar a venda dos antimicrobianos apresentao e reteno da segunda via da receita mdica. A medida faz parte do plano de ao da agncia para impedir o aumento de casos de infeco pelas chamadas superbactrias, como a Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC). A medida chega em um momento de aumento de 11 casos no total de notificaes pela Secretaria de Sade do Distrito Federal em relao ao ltimo boletim, referente s informaes obtidas at 14 de outubro. Segundo levantamento divulgado pelo rgo ontem, de janeiro at 22 de outubro, a KPC foi diagnosticada em 194 pessoas, sendo que 48 desenvolveram a infeco e 18 mortes foram relacionadas ao micro-organismo. Atualmente, 66 portadores da bactria esto internados e 10 deles desenvolveram a infeco. Entre os estados que notificaram casos de infeco da KPC, o DF encabea a lista com o maior nmero de episdios e mortes. Alm da obrigatoriedade das duas vias - a do paciente receber carimbo da drogaria -, a resoluo tornar as receitas vlidas por apenas 10 dias. Caso a compra do remdio no seja feita dentro desse prazo, ser preciso voltar ao mdico para a emisso de uma nova prescrio. As farmcias tambm devero armazenar os dados do paciente e de quem efetuou a compra, caso sejam pessoas diferentes. As farmcias tero 60 dias aps a publicao da norma no Dirio Oficial da Unio para adaptao ao novo protocolo. O presidente do Conselho Regional de Farmcias do DF, Hlio Jos de Arajo, elogiou a medida e acredita que as farmcias no tero problemas para se adaptar. " uma ao benfica para a sociedade. Todas as farmcias j esto preparadas porque outros remdios j exigem a reteno da receita, como antidepressivos, por exemplo", afirma. Ele garante que os farmacuticos esto recebendo orientaes adequadas para impedir o comrcio livre desse tipo de medicao. "Temos um trabalho intenso para que a farmcia no seja vista como um estabelecimento comercial comum e sim como um rgo de 39

sade pblica." No entendimento de especialistas e da Anvisa, a automedicao, hbito comum entre brasileiros, contribui diretamente para o aumento da resistncia das bactrias s drogas criadas para enfrent-las. "A populao precisa saber que a principal reao adversa dos antimicrobianos o desenvolvimento de resistncia por parte das bactrias. Quando a pessoa toma um antibitico sem necessidade ou de maneira errada, se for preciso usar o mesmo medicamento por outro problema, o remdio pode no fazer mais efeito", afirma Marcela de Andrade Conte, professora de farmcia da Universidade Catlica de Braslia (UCB). Em casos de infeces pelas chamadas superbactrias, s vezes, o tratamento requer a utilizao de at trs antibiticos diferentes para combater um nico tipo de organismo. A persistncia bacteriana funciona mais ou menos como o processo de o corpo humano desenvolver anticorpos para determinados vrus, como os variveis da gripe. A professora explica ainda que a da resistncia pode ser passada de um micro-organismo para outro. "A bactria que conseguiu desenvolver a resistncia pode transmitir essa informao para outras bactrias com as quais tem contato, como a KPC", diz Conte. Os efeitos indesejados do fortalecimento podem no ser detectados em pouco tempo. Mas, para a infectologista-chefe do Hospital Daher, Luciana Teodoro Lara, quadros de crise como atualmente se vive com a KPC e o mau uso do medicamento esto intrinsecamente ligados. "A curto prazo, o uso indiscriminado no tem efeitos colaterais. Isso que est acontecendo agora um efeito de longo prazo. A disseminao e o uso dos antimicrobianos se deu a partir da dcada de 1970, quando houve avanos na tecnologia e tambm maior desenvolvimento de antibiticos. De l para c, o acesso aos antibiticos foi muito grande e seu uso, indiscriminado. Hoje estamos vendo os resultados", afirma. Alm da automedicao, o uso indiscriminado dentro dos hospitais e a prescrio de drogas de potncia desproporcional infeco determinante para o fortalecimento bacteriano. "A poderosa indstria farmacutica exerce muita presso sobre os mdicos. Eles acabam indicando um antibitico de terceira gerao para tratar uma infeco urinria, por exemplo, que poderia ser tratada com um antimicrobiano de primeira gerao", avalia Hlio Jos de Arajo, do Conselho Regional de Farmcias. Os profissionais da sade tambm no esto livres de equvocos. "Segundo levantamento da Organizao Mundial da Sade, cerca de 70% das prescries mdicas contm algum tipo de erro, seja de dosagem, tipo, durao etc. Se com os mdicos o ndice j alto, imagine com a automedicao", alerta a especialista Marcela Conte. Vtima em Recife A Secretaria de Sade de Pernambuco confirmou a primeira morte de um paciente infectado pela superbactria KPC no estado, onde h sete casos de contaminao. A vtima era uma mulher de 57 anos, portadora da Sndrome de Cushing - distrbio metablico por excesso de cortisol no sangue -, que estava internada em um hospital particular em Recife desde 7 de setembro. Ela havia sido diagnosticada com a superbactria na tera-feira e morreu no mesmo dia, antes que o tratamento surtisse efeito. A Agncia Pernambucana de Vigilncia Sanitria (Apevisa) emitiu nota a 78 hospitais pblicos e privados reforando a obrigatoriedade da notificao dos casos de KPC. As mudanas A prescrio de antibiticos deve ser em duas vias: uma ser retida pela farmcia e outra ser carimbada e ficar com o paciente. Os dados do paciente e de quem comprar ficaro registrados na farmcia. 40

O receiturio ter validade de 10 dias. Se o medicamento no for comprado nesse prazo, o paciente ter que voltar ao mdico e pedir nova prescrio. As farmcias tero prazo de 60 dias para se adequar s regras. MP estuda ao contra Real Sociedade [FOTO2]A Promotoria de Justia de Defesa da Sade (Prosus), do Ministrio Pblico do Distrito Federal e Territrios (MPDFT), estuda a possibilidade de entrar com uma ao de improbidade administrativa contra a Real Sociedade Espanhola de Bene-ficncia, gestora do Hospital Regional de Santa Maria. O promotor de Justia da Prosus, Jairo Bisol, afirmou que conduz uma investigao sobre a atuao da instituio dentro do HRSM, mas no detalhou o contedo da apurao. "Temos um quadro de irregularidades graves e posturas que no condizem com o funcionamento da rede que esto sendo desdobradas por ns no aspecto jurdico. H indcios fortssimos de improbidade administrativa. No basta a descontinuidade do contrato, estamos caminhando para uma ao", afirmou Bisol. O superintendente executivo da Real Sociedade, Evandro Oliveira da Silva, disse que ficou sabendo da investigao do MPDFT por intermdio da imprensa e que no h motivos para temer um processo judicial. "O contrato firmado entre ns e o GDF muito claro e foi aprovado pelo Tribunal de Contas do DF. O que existe aqui, claramente, a tentativa de derrubar o modelo de gesto. A atual gesto da Secretaria de Sade e o Ministrio Pblico so explicitamente contra o modelo de gesto do Hospital de Santa Maria", declarou Evandro Oliveira. A secretria de Sade, Fabola Aguiar, argumentou em matria publicada no Correio, ontem, que o custo da parceria em unidades de sade de So Paulo que adotam modelos semelhantes de gesto fica em torno de R$ 7 milhes, enquanto o Hospital de Santa Maria consome R$ 11 milhes por ms. Evandro rebateu a informao. "Estudos da Organizao Mundial de Sade confirmam que modelos de gesto como o nosso so at 20% mais baratos do que a gesto praticada nos demais hospitais. Ningum informou tambm de qual uni-dade de sade de So Paulo se est fazendo referncia. O Hospital de Santa Maria o melhor hospital da rede. No s da rede pblica, mas do Distrito Federal", garantiu Evandro Oliveira. (AS)
Conselhos recomendam novas aes Dirio Catarinense/SC

28 de outubro de 2010 Os conselhos Federal e Regionais de Medicina divulgaram, ontem, nota em que ressaltam a importncia das medidas adotadas pelas autoridades sanitrias para evitar casos de contaminao pela superbactria Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase (KPC), causadora de alguns tipos de infeces resistentes a tratamentos. As entidades alertam que o consumo indevido de remdios, sobretudo antimicrobianos, pode provocar o surgimento de micro-organismos resistentes por conta do uso irracional dessas substncias. Para evitar problemas, orientam que o paciente s faa o uso de medicamentos sob prescrio mdica. A valorizao do mdico no ato da prescrio, adotada pelas autoridades sanitrias, est de acordo com recente deliberao da Associao Mdica Mundial, que, durante assembleia geral, em Vancouver (Canad), referendou posicionamento de que o direito de prescrever medicamentos deve ser responsabilidade apenas do mdico . 41

Os conselhos alertam, ainda, para a higienizao das mos e de outros procedimentos, que devem ser observados por mdicos, pacientes e seus acompanhantes e visitantes. No h indcios de proliferao da bactria KPC fora do ambiente hospitalar, sendo especialmente vulnerveis a elas os pacientes internados com baixa imunidade , cita o documento. Um dos pontos destacados na nota a necessidade de atuao das Comisses de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH), que podem apoiar o monitoramento e o combate aos microorganismos nos hospitais, que facilitam a identificao da KPC. Recomendaes Visitantes ou acompanhantes - Antes de tocar o paciente, lave bem as mos com gua e sabo - Evite contato fsico com outros doentes, e, se houver, no se esquea de higienizar as mos - Evite tocar em macas, mesas de cabeceira e equipamentos hospitalares. - Verifique se o mdico ou enfermeiro que atende o doente fez a lavagem de mos ou a assepsia com lcool gel antes de examin-lo. Profissionais de sade - Higienize as suas mos com frequncia, especialmente antes e aps o contato com o paciente - As mos devem lavadas com gua e sabo e higienizadas, preferencialmente com preparaes alcolicas (sob a forma lquida, gel, espuma e outras) ou com gua e sabonete lquido - Todos os produtos devem estar devidamente regularizados na Anvisa. Se as mos estiverem com sujeira visvel, o uso do sabonete o mais indicado
Superbactria // KPC tema de reunio Dirio de Natal/RN

28 de outubro de 2010 O secretrio estadual de Sade, George Antunes, vai se reunir at amanh com profissionais da Subcoordenadoria de Vigilncia Epidemiolgica e infectologistas dos hospitais pblicos do estado para discutir aes de combate superbactria, nome popular da Klebsiella Pneumoniae Carbapenemases (KPC). De acordo com a assessoria de comunicao da Sesap, depois do encontro, que pode ser hoje ou amanh, uma nota tcnica ser enviada aos profissionais da rea e populao, informando as medidas a serem adotadas. At ontem, nenhum caso de infeco pela superbactria havia sido confirmado pelo rgo. Na ltima tera-feira, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) deteminou que, em 60 dias, todos os servios de sade brasileiros (hospitais, clnicas e consultrios) tenham preparao alcolica para a frico antissptica das mos dos profissionais que lidam com o paciente. Todos os pontos de assistncia, como UTI, salas de triagem, ambulatrios, servios de atendimento mvel e unidades de urgncia e emergncia, devero ter a preparao disponvel em local visvel e de fcil acesso. De acordo com especialistas, uma das formas de levar as bactrias de um ambiente para outro dentro de hospitais e outras unidades a falta de higiene entre os profissionais. 42

Pernambuco tem primeira vtima da superbactria Dirio do Nordeste/CE

28 de outubro de 2010 Uma mulher, de 57 anos, internada em estado grave na UTI de um hospital privado, faleceu nesta semana A Secretaria de Sade de Pernambuco confirmou a primeira morte no estado de um paciente infectado pela superbactria Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC). Os mdicos investigam se a morte do paciente est diretamente relacionada superbactria ou se houve outra causa, segundo a secretaria. A vtima uma mulher, de 57 anos, internada em estado grave na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital privado desde o dia 7 de setembro. Ela sofria de hipertenso crnica, diabetes e da Sndrome de Cushing - doena causada pelo excesso do hormnio cortisol no sangue. A secretaria no informou o motivo da internao. O hospital notificou o rgo estadual na manh de tera-feira de que havia confirmado a presena da bactria nos exames da paciente. No entanto, no foi possvel aplicar o tratamento adequado a tempo, porque a paciente morreu por volta das 13h, segundo a secretaria. O hospital dever coletar material de internados na mesma UTI para verificar se h mais casos da infeco. Os 78 hospitais do estado de Pernambuco com leitos de UTI, pblicos e privados, so obrigados a notificar casos de KPC e infeco hospitalar provocada por micro-organismos resistentes a antibiticos, como prev decreto estadual. O estado de Pernambuco contabiliza cinco casos confirmados de KPC, alm da morte sob investigao. Os pacientes esto isolados e em tratamento, conforme recomendaes da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa). No Distrito Federal (DF), a morte de um homem, de 78 anos, est sob investigao para saber se foi provocada pela bactria KPC. Ele estava internado h dois meses no Hospital de Base depois de passar por uma cirurgia cardaca. O laudo conclusivo sobre a presena da KPC no paciente deve ficar pronto em 30 dias, informou a Secretaria de Sade do Distrito Federal. O DF enfrenta um surto de contaminao pela KPC. Os dados recentes indicam 183 ocorrncias e 18 mortes. H registros de casos da KPC em So Paulo, em Minas Gerais, em Gois, em Santa Catarina, no Esprito Santo, no Paran e na Paraba, de acordo com levantamento da Anvisa e das secretarias estaduais de sade. Contato direto A carbapenemase (o C da KPC) uma enzima que d a alguns tipos de bactria resistncia a antibiticos de uso habitual. Os casos, at agora, esto restritos a pessoas hospitalizadas com baixa imunidade, como pacientes de UTIs. A superbactria pode ser transmitida por contato direto ou pelo uso de objetos em comum de pessoas infectadas. Especialistas dizem que lavar as mos com gua e sabo a medida mais eficaz para evitar a disseminao da KPC e dos microorganismos resistentes no ambiente hospitalar. 43

Superbactria chega a Pernambuco e provoca uma morte Gazeta do Litoral/SP

28 de outubro de 2010 Nesta tera-feira (26), uma morte foi registrada por contaminao da superbactria KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase). A vtima foi uma mulher de 57 anos, a primeira infectada no Estado de Pernambuco. A mulher tinha sido internada no dia 7 de setembro na UTI de um hospital privado da capital pernambucana, mas a infeco pela superbactria s foi confirmada ontem pela manh. Segundo a Secretaria de Sade de Pernambuco, a paciente morreu por volta de 13h. De acordo com nota da secretaria, a mulher sofria da sndrome de Cushing (doena metablica causada pelo excesso de cortisol no sangue), hipertenso arterial e diabetes. Seu estado de sade foi agravado pela infeco bacteriana. O pronturio mdico indica que a causa da morte foi choque sptico, situao em que a presso arterial alterada devido a grande presena de bactrias no sangue. OUTROS CASOS H outras cinco pessoas em Pernambuco infectadas pela superbactria, a maioria idosos. Segundo a secretaria, todas esto com sinais vitais estveis. A pasta orienta que, em caso de confirmao de infeco, o paciente deve ser isolado e exames devem ser feitos em outro pacientes que estiveram no mesmo ambiente. Para evitar o contgio, os mdicos so orientados a higienizar as mos e usar material exclusivo para cada doente. Atualmente no existe um diagnstico preciso sobre a expanso da contaminao pela KPC no pas. Alm de Pernambuco, os registros oficiais ainda esto restritos ao Distrito Federal (183 casos e 18 mortes), Paran (24 casos), Paraba (18 casos), Esprito Santo (trs casos), Minas Gerais (12 casos), Santa Catarina (trs casos), Gois (quatro casos) e So Paulo (70 casos e 24 mortes). Os dados so da Anvisa e das secretarias estaduais de Sade. Fonte: Folha de Sp 16:20 Quarta-feira 27 de outubro de 2010
Nota sobre uso de antibiticos ser publicada esta semana Gazeta do Litoral/SP
28 de outubro de 2010 A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) informou nesta segunda-feira (25) que as notas tcnicas sobre o uso do lcool gel nos estabelecimentos de sade e sobre a venda de antibiticos nas drogarias devem ser publicadas no Dirio Oficial da Unio (DOU) na tera (26) e na quarta-feira (27). A Anvisa aprovou uma norma para estimular a higienizao de profissionais de sade e evitar novos casos da superbactria Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) e de outros micro-organismos resistentes a antibiticos. Pela norma, o uso do lcool gel ser obrigatrio nos hospitais e nas clnicas pblicas e particulares. O produto dever ser colocado em salas onde h atendimento de pacientes. Os estabelecimentos tero 60 dias para cumprir a norma a partir da publicao da resoluo no Dirio Oficial da Unio. 44

J a venda dos antibiticos nas drogarias ter o mesmo tratamento de medicamentos de tarja preta, ou seja, tero a receita retida. A medida busca evitar a venda indiscriminada desses medicamentos. Os estabelecimentos tero 30 dias para se adequar norma. A superbactria KPC resistente a antibiticos. Ela surgiu em 2000, nos Estados Unidos, e hoje uma preocupao mundial. No Brasil, esse micro-organismo est presente tanto em hospitais pblicos como privados, em vrios estados. Foto:divulgao Gazeta do Litoral 15:44 Segunda-feira 25 de outubro de 2010
Com KPC, lcool volta a ser obrigatrio Jornal da Cidade - Bauru/SP

28 de outubro de 2010 Portaria da Anvisa determina uso do produto para higienizao das mos nas unidades de sade de todo o BrasilPreocupados com o avano da superbactria KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase), os Conselhos Federal e Regionais de Medicina divulgaram ontem uma srie de medidas a serem tomadas tanto pelos profissionais de sade quanto por acompanhantes de pacientes para evitar o aumento da contaminao. J a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) tornou obrigatrio o uso de lcool (lquido ou gel) para higienizao das mos nas unidades de sade de todo o Pas. A medida, publicada no Dirio Oficial da Unio no ltimo dia 26, considerada a mais importante e de menor custo para a preveno e o controle das infeces em ambientes hospitalares, principalmente pela KPC. O produto tambm dever ser colocado em salas onde haja atendimento de pacientes. Estabelecimentos pblicos e particulares tem 60 dias, a partir do dia 26, para cumprir a deciso. O uso do produto, porm, no dispensa a lavagem das mos. Conselho de Medicina Alm de medidas pontuais, que envolvem principalmente a higienizao das mos e evitar tocar em estruturas hospitalares, os conselhos ressaltaram tambm os perigos da utilizao incorreta dos antibiticos, prtica apontada como a principal causadora dessas superbactrias. A infectologista e participante das Comisses de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH) do Hospital Estadual (HE) de Bauru e do Centrinho-USP, Valria Drumond Nagem, explica que, quando o antibitico utilizado de forma indiscriminada, as bactrias acabam se adaptando e se tornam mais resistentes. O consumo indevido dos antibiticos que, muitas vezes, ocorre sem que os mdicos prescrevam, acaba fazendo com que essa resistncia surja nas bactrias. Assim, fundamental que a populao no se medique por conta prpria , informa. Com essa adaptao, a bactria se tornou resistente aos melhores antibiticos utilizados em infeces e, desse modo, torna o tratamento ineficaz em diversas ocasies, podendo ocasionar at mesmo a morte do paciente. A infectologista tambm aponta que, parte dos mdicos, igualmente responsvel pela criao desta resistncia, justamente pelo diagnstico indevido de antibiticos. preciso que a infeco seja comprovada para que o antibitico seja prescrito. Alguns mdicos no confirmam o diagnstico e j receitam o antibitico. Isso tambm causa esse aumento na resistncia das bactrias . 45

O conselheiro do Conselho Regional de Medicina de So Paulo (Cremesp) Alberto Monte Gobbo explica, alm da questo do uso racional dos antibiticos, as prticas de higiene tambm devem ser redobradas. muito importante entender como ocorre a transmisso da bactria, que por meio do contato. As pessoas tm que entender que, em muitas vezes, elas passam as bactrias e, assim, tomarem as medidas de higiene necessrias, como evitar tocar nos pacientes e sempre lavar s mos . Em relao ao uso de antibiticos, o conselheiro, que tambm urologista, afirma que, antes de receitar um antibitico, sempre entra em contato com a infectologista do hospital no qual o paciente est internado para saber qual a melhor opo a ser prescrita. A infectologista Valria Nagem explica que este um procedimento bastante positivo, uma vez que o responsvel por identificar e conter infeces de cada hospital pode ajudar na escolha do melhor antibitico utilizado. O infectologista sabe qual a complexidade da flora bacteriana do hospital em que trabalha. Quando o mdico nos consulta, podemos indicar qual a dose, tempo ou mesmo a indicao que se enquadraria melhor neste contexto sem causar prejuzos ao paciente e nem criar o risco de aumentar a resistncia das bactrias, completa.
Receita de antibitico dever ficar retida na farmcia Jornal Dirio - Marlia/SP

28 de outubro de 2010 A Anvisa (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) deve publicar nos prximos dias a nova regra para a compra de antibiticos, na qual a receita dever ficar retida na farmcia. Os estabelecimentos tero 30 dias a contar da publicao no Dirio Oficial para se adequar norma. De acordo com a supervisora da Vigilncia Sanitria em Marlia, Silvia dos Reis Pereira Claro, a medida est ligada propagao da superbactria KPC. "O uso irracional dos antibiticos que levou super-resistncia das bactrias. Acho que a medida reduz a automedicao e s vem a contribuir", diz. Atualmente existem cerca de 90 farmcias na cidade. Mensalmente, elas devem entregar Vigilncia um balano mensal da venda de medicamentos controlados. Com a nova regra, os antibiticos passaro a integrar a lista. Mafalda Biagini, diretora do Conselho Regional de Farmcia na regio, afirma que o que existe at o momento a proposta de uma consulta pblica, realizada em junho. "Pela proposta, a regra vale para mais de 90 substncias e para 4 delas, alm da reteno da receita, ser necessrio o registro no Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados". Medida aprovada pela populao O propagandista Everton Israel Zanella, 29, afirma que evita tomar remdios e acredita que a regra positiva. "Tomar antibitico indiscriminadamente deixa a bactria mais resistente", diz. . Para Joo Dirceu Voss, proprietrio de uma farmcia, seria necessrio primeiro melhorar a estrutura de atendimento na sade. 46

"Na teoria isso muito bonito, mas s vezes a me tem que sair s 23h atrs de um mdico, o seu filho com a febre l em cima, e ela no encontra atendimento". LCOOL Anvisa publicou ontem no Dirio Oficial da Unio determinao para que os servios de sade disponibilizem lcool em gel para a higienizao das mos em todas as unidades de sade do pas que realizem procedimentos invasivos. Todas devem se adequar em 60 dias. Medida visa evitar contgio por superbactrias.
CRM recomenda medidas para evitar bactria O Estado do Maranho/MA

28 de outubro de 2010 O presidente do Conselho Regional de Medicina do Maranho (CRM/MA, Abdon Murad, alertou ontem sobre a importncia de medidas adotadas recentemente pelas autoridades sanitrias para evitar a incidncia de casos de contaminao pela bactria Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), apontada como principal causadora de alguns tipos de infeco e que tem apresentado maior resistncia a tratamentos. Murad participou tera-feira, em Braslia, com o presidente do Sindicato dos Mdicos do Maranho, Adolfo Paraso, da mobilizao nacional em defesa da valorizao da profisso mdica. Na ocasio, foi discutida a automedicao e a indicao de medicamentos por no mdicos. O consumo indevido de remdios, sobretudo antimicrobianos, pode provocar o surgimento de microorganismos resistentes por conta do uso irracional destes insumos , orientou Murad. Para evitar problemas, o CRM recomendou que o paciente s faa o uso de medicamentos sob prescrio estrita de mdicos. Eles so os nicos profissionais capacitados e habilitados para diagnosticar e determinar a adoo de procedimentos com o intuito de alcanar a recuperao do bem-estar e da cura , destacou. O CRM alertou ainda para o papel da higienizao das mos e de outros procedimentos, que devem ser observados por mdicos, pacientes e seus acompanhantes e visitantes. No h indcios de proliferao da bactria KPC fora do ambiente hospitalar, sendo especialmente vulnerveis a elas os pacientes internados com baixa imunidade. Sendo assim, as orientaes adotadas pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria [Anvisa] devem ser seguidas de forma criteriosa pelos profissionais, pacientes e outras pessoas que transitam nestes espaos , recomendou Murad. Alm disso, o CRM quer que as autoridades garantam outras condies e insumos que permitam evitar o aparecimento de casos da KPC. Preveno - Estudos comprovam que medidas de preveno so importantes para combater casos de infeco hospitalar. A simples higienizao das mos medida primria no controle da disseminao de agentes infecciosos. Portanto, o CRM apia a resoluo da Anvisa, que determina a disponibilizao de lcool gel nos espaos de atendimento em sade. Os conselhos de Medicina esto recomendando aos gestores dos estabelecimentos de sade [pblicos e privados] que ofeream aos profissionais, pacientes e visitantes o lcool gel recomendado higienizao das mos e garantam de forma plena o funcionamento das unidades dentro dos padres adequados de limpeza, segurana e conforto , finalizou ele. 47

Nordeste registra a primeira morte por superbactria O Tempo/MG

28 de outubro de 2010 Recife. A Secretaria Estadual de Sade de Pernambuco confirmou ontem o primeiro bito de um paciente infectado por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase (KPC), a superbactria, no Nordeste. A paciente, de 57 anos, estava em um hospital particular, que ainda no tinha registrado a bactria. Ela estava internada na UTI desde 7 de setembro. Ela sofria de sndrome de Cushing (doena metablica causada pelo excesso de cortisol no sangue), hipertenso crnica e diabetes. Outro caso de KPC foi confirmado no Estado: o de uma paciente que est internada em um hospital pblico. Ela passa bem e dever ter alta em breve, segundo a secretaria. Com isso, Pernambuco contabiliza seis casos da bactria notificados oficialmente - outros quatro pacientes continuam isolados e recebendo tratamento mdico. Alm de Pernambuco, os registros oficiais esto restritos ao Distrito Federal (183 casos e 18 mortes), So Paulo (70 casos e 24 mortes), Paran (24 casos), Paraba (18 casos), Esprito Santo (trs casos), Minas Gerais (12 casos), Santa Catarina (trs casos) e Gois (quatro casos). Para o diretor da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), Dirceu Raposo, um dos problemas que contribuem para o surgimento das superbactrias o uso incorreto de antibiticos. A Anvisa est para publicar portaria determinando que esse tipo de remdio s seja vendido com a reteno da receita.
Farmcias comeam hoje a reter receitas de antibiticos UOL Notcias/BR

28 de outubro de 2010 Braslia - A partir de hoje, as receitas mdicas contendo a recomendao de compra de antibiticos sero retidas nas farmcias. o que determina a resoluo da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, publicada nesta quarta-feira, no Dirio Oficial da Unio. O objetivo controlar a venda desses medicamentos e, com isso, evitar a propagao da superbactria KPC, que resistente a antibiticos. De acordo com a resoluo, as receitas tero validade de 10 dias, a contar da data de emisso. O descumprimento das determinaes constitui infrao sanitria "sem prejuzo das responsabilidades civil, administrativa e penal cabveis".
Pernambuco registra primeira morte pela KPC Zero Hora/RS

28 de outubro de 2010 COMBATE KPC Uma mulher de 57 anos morreu na tera-feira em Recife (PE) infectada pela superbactria KPC. Foi o primeiro caso de morte pela bactria registrado no Estado. At ento, havia registros de mortes apenas em So Paulo e no Distrito Federal (DF). Segundo a Secretaria de Sade de Pernambuco, a paciente, internada desde 7 de 48

setembro na UTI de um hospital de Recife, sofria de uma doena metablica causada pelo excesso de cortisol no sangue, alm de hipertenso e diabetes. Seu estado de sade foi agravado pela infeco bacteriana. H outras cinco pessoas em Pernambuco infectadas pela superbactria, a maioria idosos. Alm de Pernambuco, os registros ainda esto restritos ao Distrito Federal (183 casos e 18 mortes), Paran (24 casos), Paraba (18 casos), Esprito Santo (trs casos), Minas Gerais (12 casos), Santa Catarina (trs casos), Gois (quatro casos) e So Paulo (70 casos e 24 mortes). Os dados so da Anvisa e das secretarias estaduais de Sade.
Mdicos apoiam aes para conter a superbactria Zero Hora/RS

28 de outubro de 2010 COMBATE KPC Conselhos de Medicina emitem nota reforando medidas da Anvisa para controlar a infeco Os Conselhos Federal e Regionais de Medicina divulgaram ontem nota em que ressaltam a importncia de medidas adotadas pelas autoridades sanitrias para evitar casos de contaminao pela superbactria Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), causadora de alguns tipos de infeces resistentes a tratamentos. Na nota, as entidades reforam a importncia de se evitar a automedicao e a indicao de medicamentos por no mdicos. As entidades alertam que o consumo indevido de remdios, sobretudo anti-microbianos, pode provocar o surgimento de microorganismos resistentes por conta do uso irracional dessas substncias. Para evitar problemas, orientam que o paciente s faa o uso de medicamentos sob prescrio mdica. A valorizao do mdico no ato da prescrio, adotada pelas autoridades sanitrias, est de acordo com recente deliberao da Associao Mdica Mundial, que, durante Assembleia Geral, em Vancouver (Canad), referendou posicionamento de que o direito de prescrever medicamentos deve ser responsabilidade apenas do mdico . Os conselhos alertam ainda para a higienizao das mos e para outros procedimentos, que devem ser observados por mdicos, pacientes e seus acompanhantes e visitantes. No h indcios de proliferao da bactria KPC fora do ambiente hospitalar, sendo especialmente vulnerveis a elas os pacientes internados com baixa imunidade, cita o documento. Um dos pontos destacados na nota a necessidade de atuao das Comisses de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH), que podem apoiar o monitoramento e o combate aos microorganismos nos hospitais, que facilitam a identificao da KPC.
Superbactria faz a primeira vtima em Pernambuco A Tarde/BA

28 de outubro de 2010 SOLANGE SPIGLIATTI Agncia Estado, So Paulo A Secretaria Estadual de Sade de Pernambuco confirmou anteontem o primeiro bito de 49

um paciente infectado por Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase (KPC), a superbactria. A paciente, de 57 anos, estava em um hospital particular, que ainda no tinha registrado a bactria. Ela estava internada na UTI desde 7 de setembro. Ela sofria de sndrome de Cushing (doena metablica causada pelo excesso do hormniocortisolnosangue), hipertenso e diabetes. A causa da morte, no pronturiomdico, de acordo com a secretaria, foi choque sptico e, segundo os especialistas, nopossvel definircom preciso a influncia da KPC no bito, j que o estado de sade da paciente era muito grave. Outro caso de KPC tambm foi confirmado, o de uma paciente que est internada em um hospital pblico. Ela passa bem e dever ter alta em breve, segundo a secretaria. Com isso, Pernambuco contabiliza seis casos da bactria notificados oficialmente - os outros quatro pacientes, confirmados na ltima sexta-feira, 22, continuam isolados e recebendo tratamento mdico, sem alterao do quadro de sade.
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Anvisa/Geral
Iogurte e leite fermentado no tm ao comprovada Folha de S. Paulo/BR
28 de outubro de 2010 Faltam estudos sobre eficcia de bebidas lcteas vendidas com apelo de sade Unio Europeia impede Yakult de anunciar funo protetora; indstria sustenta que produto previne gripe JULIANA VINES DE SO PAULO Comerciais de iogurtes funcionais e leites fermentados, que prometem regular o intestino e elevar a imunidade, vo bem alm dos efeitos provados dos produtos. A discusso foi levantada pela EFSA (autoridade europeia para segurana alimentar). Depois de analisar mais de 800 pedidos da indstria, a agncia declarou que no h comprovao cientfica suficiente para recomendar os produtos em larga escala. A EFSA tambm no permitiu que a Yakult inclusse em sua publicidade resultados de pesquisas recentes que associam a bebida melhora de sintomas da gripe. Por aqui, a Anvisa (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) reconhece a eficcia do Yakult e demais probiticos (alimentos com bactrias benficas) -como Activia e Actimel, da Danone. A Anvisa, entretanto, no permite que a propaganda alardeie benefcios alm de "contribuir para o equilbrio da flora intestinal". No ano passado, a agncia proibiu a propaganda do Actimel que atribua ao produto o poder de aumentar as defesas naturais do organismo. Faltam estudos que envolvam um grande nmero de pessoas. Tambm faltam marcadores para medir os efeitos dos produtos. "No tem como saber se a imunidade no aumentou por outros motivos", diz Susana Marta Isay Saad, professora de tecnologia bioqumico-farmacutica da USP. Segundo a Yakult, os 12 estudos feitos pela empresa -trs com animais e nove com humanos- comprovam que tomar a bebida diminui tosse e coriza. "O consumo frequente ajuda a prevenir a gripe e, em pessoas que j esto doentes, tomar Yakult ajuda a sarar mais rpido", diz Yasumi Ozawa Kimura, pesquisadora da Yakult. A prpria pesquisadora reconhece que h importantes diferenas individuais. "A capacidade de defesa das pessoas diferente. Pessoas saudveis podem no ter um estmulo imunolgico significativo tomando a bebida." DIFERENAS Segundo Franco Lajolo, professor da USP e membro do comit cientfico do International Life Sciences Institute, provado que os probiticos estimulam o equilbrio das defesas intestinais. Isso ajudaria a prevenir diarreias, a reconstruir a flora em pessoas que esto tomando antibiticos ou auxiliar no tratamento de doenas do intestino. "Em pessoas saudveis h insegurana e controvrsia sobre o fato de esses produtos aumentarem a imunidade", diz. Outro problema: cada micro-organismo tem um efeito diferente em cada pessoa. A Danone afirma que os benefcios dos produtos so "comprovados por um robusto 51

corpo de estudos cientficos promovidos de acordo com os mais rgidos preceitos de tica, que foram devidamente avaliados e reconhecidos pela Anvisa desde 2004".
Vigilncia interdita suplemento alimentar Folha de S. Paulo/BR

28 de outubro de 2010 A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) interditou um lote do suplemento quitosana, da marca Affinato, fabricado pela Sinrgika Indstria de Alimentos. O motivo foi a suspeita de que a fibra esteja contaminada com sibutramina, princpio ativo de remdios para emagrecer, que no pode ser adicionada a alimentos. A sibutramina sujeita a controle especial, porque considerada como psicotrpico anorexgeno. O lote interditado tem validade at novembro de 2011 e no pode ser vendido nem consumido.
Remdios e produtos de limpeza recolhidos Folha de Pernambuco/PE

28 de outubro de 2010 A Operao Dose Dupla apreendeu mais de dez mil caixas de medicamentos e cerca de 50 mil litros de materiais de limpeza, como detergentes, desinfetantes e amaciantes, ontem, no Agreste. Os produtos eram fabricados e vendidos sem licena. Cinco fbricas e trs depsitos foram interditados em Caruaru, e outros dois pontos de produo, tambm foram fechados na cidade de Belo Jardim. A ao foi realizada pelas Vigilncias Sanitrias Estadual (Apevisa) e Nacional (Anvisa) e pelas Polcias Civil e Federal. Os donos dos estabelecimentos foram detidos e conduzidos a Delegacia Regional de Caruaru. Segundo o titular da Delegacia de Combate Pirataria, Thiago Cardoso, os envolvidos vo responder por crime contra a sade pblica. "O crime passvel de pena de recluso de 10 a 15 anos, mas os proprietrios devem responder o processo em liberdade", comentou o delegado. Cardoso contou que a ao conjunta que deflagrou a ao partiu de denncias sobre a venda irregular dessas mercadorias. "Informaes coletadas em comrcios da cidade e constatadas atravs de fiscalizaes levou at as fbricas", relatou. Uma das maiores fbricas foi localizada na rua Baro de Cotegipe. No local, muitos produtos qumicos, embalagens de garrafas pet de dois litros, rtulos e tonis. O gerente da Apevisa, Jayme Brito, afirmou que as empresas que pretendem produzir materiais de limpeza devem estar regulares junto vigilncia sanitria. "Para funcionar a fbrica precisa de licena da Apevisa e Anvisa e registro da empresa na Anvisa", explicou.
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PF apreende medicamentos contrabandeados no Cariri Jornal da Paraba/PB

28 de outubro de 2010 Uma operao deflagrada pela Polcia Federal em parceria com a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) e com as gerncias de vigilncia da Paraba e de Pernambuco terminou na priso de dez pessoas e na apreenso de medicamentos contrabandeados, nas cidades pernambucanas de Sertnia, Caruaru, Pesqueira e no municpio de Monteiro, na Paraba. A operao "Dose Dupla" tenta desarticular a venda clandestina de medicamentos controlados e de remdios contrabandeados do Paraguai. Em Monteiro, duas farmcias foram interditadas e seus proprietrios, Clcio Tom e Masa Tom, detidos em flagrante, acusados de comercializao de medicamentos cuja venda seria proibida no Brasil. Outra acusao que eles estariam armazenando irregularmente remdios controlados. Nos estabelecimentos, foram apreendidos mais de 100 comprimidos de "bramil", uma espcie de genrico do viagra fabricado no Paraguai, cuja venda proibida no territrio brasileiro. Tambm foram apreendidas unidades de "bromazepan", de uso controlado. "Nosso objetivo apreender esses medicamentos vendidos de forma irregular e evitar males para a populao, que acaba sendo a maior prejudicada com isso", explicou um dos supervisores da Gerncia de Vigilncia Sanitria de Pernambuco, Adilson Bezerra. (Com informaes de Fred Menezes)
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Zoonoses
Campanha de Vacinao quer imunizar 9,6 milhes de animais O Dirio de Maring/PR
28 de outubro de 2010 Jorge Woll / Secs Prazo para vacinar o rebanho vai at o dia trinta de novembro Cerca de 330 mil animais sero vacinados nos 25 municpios do noroeste paranaense na segunda etapa da campanha estadual de vacinao contra a febre aftosa, que ser realizada a partir da prxima segunda-feira e vai at o dia trinta de novembro. A campanha ser lanada amanh em Francisco Beltro pelo secretrio de Estado da Agricultura e do Abastecimento, Erikson Camargo Chandoha. A expectativa do governo estadual a de imunizar 9,6 milhes de animais que integram o rebanho de bovinos e bubalinos paranaense. Nesta fase, a vacinao ser obrigatria para todos os animais, independente de idade. A comprovao da vacina dever ser feita no perodo da campanha. Quem no vacinar ou no comprovar a imunizao poder ser multado em R$ 91,05 por cabea no vacinada. Com essa etapa, a Secretaria da Agricultura e do Abastecimento prossegue com as campanhas de vacinao visando manuteno da condio sanitria atual, buscando no futuro a suspenso da vacinao, conforme informou o diretor do Departamento de Fiscalizao e da Sanidade Agropecuria (Defis), Marco Antnio Teixeira Pinto. Nas campanhas mais recentes, o ndice de vacinao registrado superior a 98%. " um patamar importante para oferecer segurana ao rebanho bovino e espcies suscetveis febre aftosa como os sunos, caprinos e ovinos" , destacou Teixeira.
Campanha antirrbica segue at amanh Folha de Pernambuco/PE

28 de outubro de 2010 A campanha de vacinao antirrbica para animais segue at amanh, no Recife. Mais de 25 mil vacinas esto sendo aplicadas em animais de bairros que tiveram baixa cobertura durante a ltima campanha. Para garantir a vacinao do maior nmero de bichos, 125 profissionais da Secretaria Municipal de Sade esto visitando as residncias e aplicando a substncia que auxilia no controle da raiva. O gerente do Centro de Vigilncia Ambiental (CVA), Amaro Souza, alertou para a importncia da vacinao. " necessrio que os moradores das residncias permitam o acesso dos trabalhadores para aplicao da vacina que ir beneficiar no s a sade do animal, mas tambm de toda famlia que mantm contato direto ou indireto com ele". A raiva uma zoonose de origem viral que pode acometer todos os mamferos, inclusive, o homem. transmitida pelo vrus rbico. 54

Campanha de vacinao comea na segunda Gazeta do Povo/PR

28 de outubro de 2010 O Ministrio da Agricultura, Pecuria e Abastecimento (Mapa) confirmou ontem o incio da nova etapa de vacinao contra febre aftosa no Paran para novembro. A suspenso da campanha chegou a ser cogitada em maro, aps o trmino da primeira etapa da campanha de 2010. Mas a hiptese foi descartada pelo Conselho Estadual de Sanidade Agropecuria (Conesa) em agosto porque o estado ainda no havia conseguido cumprir todas as providncias necessrias para ampliar a vigilncia nas divisas e fronteiras. O lanamento da campanha paranaense de vacinao contra a aftosa ocorre hoje, no municpio de Francisco Beltro. Os pecuaristas tero um ms para vacinar o seu rebanho e comprovar a imunizao junto s Unidades Veterinrias da Secretaria Estadual da Agricultura e do Abastecimento (Seab). Desta vez, todos os 9,6 milhes de bovinos e bubalinos do estado devero ser vacinados entre 1 e 30 de novembro. A no vacinao dos animais no perodo recomendado implica em multa de R$ 91,05 por cabea.
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Influenza H1N1
Gripe A regressa neste Inverno RCM Pharma Online/BR
28 de outubro de 2010 Um em cada cinco portugueses est protegido contra a gripe A mas a vacinao dever prosseguir visto que a estirpe H1N1 ir ser predominante na prxima poca sazonal, concluiu um estudo da Direco-Geral da Sade (DGS) a que agncia Lusa teve esta quinta-feira acesso. " possvel admitir que 20% da populao estar protegida, quer pela doena quer devido a infeces inaparentes quer, ainda, pela vacinao", refere o Relatrio da Pandemia da Gripe em Portugal elaborado pela DGS e que ser divulgado durante II Congresso Nacional de Sade Pblica a decorrer esta quinta-feira e sexta feira no Porto. O mesmo relatrio refere que "a vacinao contra a gripe pandmica dever prosseguir, visto que, segundo a OMS (Organizao Mundial de Sade), admite-se que a estirpe A (H1N1) 2009 ir ser predominante na prxima poca sazonal". Segundo o documento, e durante a maior campanha de vacinao no pas que comeou a 26 de Outubro de 2009, foram distribudas at Junho de 2010 dois milhes de doses da vacina, "estimando-se a administrao de cerca de 700 mil doses, correspondendo a uma taxa de cobertura, em relao populao alvo, de cerca de 20%". Ao longo de 133 pginas, o documento vai analisando as vrias etapas da infeco em Portugal (conteno e mitigao da doena), desde a identificao de um novo vrus da gripe a 17 de Abril em dois doentes da Califrnia (EUA) at estratgia de vacinao e de comunicao adoptada no Pas. Em Portugal, o primeiro caso foi diagnosticado a 29 de Abril (importado a partir do Mxico) e o primeiro caso secundrio foi identificado a 4 de Julho. A 14 de Julho verificavam-se 100 casos acumulados, sendo mil a 14 de Agosto e dois mil a 21 do mesmo ms. No total foram hospitalizados 1436 doentes (193 admitidos em Cuidados Intensivos), registando-se 124 bitos, dos quais 46 registados na regio Norte, 29 na Regio Lisboa e Vale do Tejo, 26 na regio centro, 13 na Madeira e os restantes distribudos pelo Alentejo, Algarve e Aores onde apenas se verificaram trs mortes por H1N1. A idade mdia de ocorrncia dos bitos foi de 47,6 anos, maioritariamente pertencente ao sexo masculino (59,7%). A causa directa de morte desconhecida num doente cujo resultado da autpsia est em segredo de justia. Nos restantes a mais frequente foi a pneumonia viral primria, em 79,7% dos doentes, independentemente do grupo etrio e da presena de factores de risco. O relatrio analisa ainda os resultados da actuao da Linha de Sade 24 no mbito do plano de contingncia, tendo sido registadas, entre 24 de Abril de 2009 e 15 de Maro de 2010, mais de 1,4 mil tentativas de contacto, 73% das quais atendidas. Os sintomas mais frequentes referidos pelos utentes foram tosse (80,5%), febre (60,3%), 56

mialgias/artralgias (35,4%), cefaleias (31,3%), odinofagia (22,1%), vmitos e diarreias (11,8%), rinorreia (11,3%), prostrao e sonolncia (1,1%) e irritabilidade (1%).
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Geral
Incompetncia do governo Lula deixa deriva portadores de Mal de Parkinson ucho.info/BR
28 de outubro de 2010 No debate entre presidenciaveis promovido pela Rede Record na ltima segunda-feira (25), a candidata Dilma Rousseff afirmou que os problemas na sade pblica resultam de m gesto. Por vias transversas, Dilma disse que o companheiro Lula mentiroso e que o ministro Jos Gomes Temporo, da Sade, incompetente. A mitomania de Luiz Incio da Silva se deve ao fato de o presidente-metalrgico ter afirmado, em meados de 2006, que a sade pblica no Brasil estava a um passo da perfeio. E tudo o que beira a perfeio no enfrenta problemas de gesto. No tocante incompetncia do ministro da Sade, muitos so os casos para provar esse detalhe curricular. Para que o assunto no se perca nas inumeras ocorrncias que grassam pelo Brasil afora, decidimos focar a ateno no medicamento Prolopa. Essencial no tratamento do Mal de Parkinson, o Prolopa no encontrado h alguns meses nos postos de sade de muitas cidades brasileiras. A falta de um medicamento considerado vital para os portadores da doena assunto da responsabilidade do Ministrio da Sade, que certamente j foi notificado sobre ocorrido. Mesmo assim, o presidente Luiz Incio no se avexa ao posar ao lado do slogan "Brasil, um pas de todos", como, de igual maneira, a candidata Dilma Rousseff no se preocupa em dizer aos eleitores que seu desejo maior dar continuidade aos avanos conquistados durante o governo do seu inventor eleitoral.
Diagnstico e terapia contra sepse na rede pblica levam o dobro do tempo O Estado de S. Paulo/BR
28 de outubro de 2010 Karina Toledo Pacientes de hospitais pblicos com infeco generalizada precisam aguardar o dobro do tempo para receber diagnstico e tratamento e tm risco de morrer 30% maior que o de pessoas internadas em instituies particulares. A concluso de uma pesquisa do Instituto Latino-Americano da Sepse (Ilas) e da Universidade Federal de So Paulo (Unifesp). O estudo foi realizado com 396 pacientes com sepse grave e choque sptico internados em 18 instituies - 9 pblicas e 9 privadas. "As pessoas chegavam ao hospital no mesmo estado, mas, na hora do diagnstico, as internadas em instituies pblicas apresentavam um quadro mais grave. Ou seja, no era um problema do doente e sim da ateno", diz Flvia Machado, presidente do Ilas e coordenadora do estudo. Os pacientes de instituies pblicas pesquisados eram, em geral, mais jovens e tinham menos doenas associadas - ainda assim, morreram mais. 58

A sepse um conjunto de manifestaes graves em todo o organismo, causado por uma infeco, que pode estar localizada em um nico rgo. O problema ocorre quando as toxinas liberadas pelo sistema imunolgico para tentar combater o agente infeccioso passam a atacar tambm os rgos vitais, causando problemas circulatrios e queda acentuada na presso arterial. No Brasil, a doena a principal causa de morte nas UTIs, superando at mesmo enfarte e cncer. Segundo dados do Ilas, quase 60% dos brasileiros que adquirem sepse acabam morrendo - ndice muito superior mdia mundial de 30%. "A taxa de mortalidade brasileira maior que a mdia mundial. Porm, nosso gasto para tratar os pacientes - cerca de R$ 18 bilhes por ano - no menor que o do resto do mundo", diz Fernando Cunha, professor da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da USP. Para ele, a demora no atendimento o principal problema. "Se voc chega com dor no peito em um pronto-socorro, rapidamente atendido, mas se aparece com febre e sinais de infeco, fica esperando." O pesquisador da Fiocruz Fernando Bozza tambm ressalta a dificuldade que um doente enfrenta no Pas para ter acesso a um leito de UTI, principalmente aquele que depende do sistema pblico de sade. "Alm disso, h a dificuldade dos mdicos, em hospitais pblicos e privados, de identificar a sepse." Segundo estudo anterior do Ilas, apenas 27% dos mdicos brasileiros sabem reconhecer a doena. Rapidez. Pesquisas mundiais evidenciam que a deteco precoce crucial para a recuperao do paciente com sepse. A cada hora que se demora para administrar o antibitico, por exemplo, as chances de sobrevivncia diminuem quase 8%. Se a demora ultrapassa seis horas, o risco de morrer se multiplica por dez. O presidente da Associao de Medicina Intensiva Brasileira (Amib), Ederlon Rezende, explica que as intervenes nas primeiras seis horas so decisivas para determinar o curso da doena. "Se o paciente est com um rgo afetado e isso no for revertido, a tendncia de que o quadro evolua para falncia mltipla de rgos. Quando mais de seis rgos so afetados, a chance de sobrevivncia de 20%." Segundo a pesquisa coordenada por Flvia, os pacientes dos hospitais pblicos tiveram de esperar, em mdia, seis horas pelo diagnstico. E s em 24% dos casos a sepse foi identificada na primeira hora. Nos privados, o tempo de espera foi de trs horas e em 39% dos casos o diagnstico ocorreu em menos de uma hora. Procurado pela reportagem, o Ministrio da Sade informou, por meio de nota, que iniciou em abril um projeto para reduzir a incidncia e a mortalidade por sepse no Pas, em parceria com o Ilas, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) e o Hospital Albert Einstein. O objetivo capacitar profissionais para que o diagnstico e os primeiros cuidados teraputicos sejam feitos nas primeiras seis horas.
AVC principal causa de mortes A Gazeta - MT/MT

28 de outubro de 2010 Especial para A Gazeta A cada cinco minutos, morre um brasileiro vtima de doenas cerebrovasculares. Isso representa 11 mortes aps uma hora, 268 ao final de um dia, 97.881 ao longo de uma 59

ano. A anlise foi realizada a partir de dados, de 2008, do Ministrio da Sade. A que atinge maior nmero de pessoas o Acidente Vascular Cerebral (AVC), principal causa de bitos no Pas, sendo responsvel por matar mais de 100 mil pessoas por ano. Em mbito mundial, a doena mata uma pessoa a cada seis segundos. O AVC decorre da insuficincia no fluxo sanguneo em uma determinada rea do crebro, o que pode provocar leso ou morte celular, alm de danos nas funes neurolgicas. Classifica-se como hemorrgico, quando resultado por uma ruptura do vaso, ou isqumico quando originado por obstruo de vasos sanguneos. A neurologista Sheila Martins explica que fundamental reconhecer os sintomas para trat-los a tempo. "Dor de cabea sbita, tontura, dificuldade para enxergar e ouvir, falta de coordenao e perda da fora so alguns sintomas da doena. Podem se apresentar isoladamente e por isso, qualquer suspeita deve ser monitorada por um especialista", adverte. No h faixa etria especfica, que se destaque por um nmero maior de pacientes. No entanto, pessoas acima dos 65 anos, tem uma pr disposio maior a desenvolver a doena. Entre os recentes avanos no tratamento do acidente vascular cerebral isqumico foi o desenvolvimento de terapias capazes de dissolver o cogulo, como os trombolticos, e restaurar o fluxo sangneo para o crebro. Essas intervenes possuem maior eficcia quando desempenhadas at trs horas aps o incio dos sintomas. O tratamento da hemorragia cerebral tambm mais eficiente quando o paciente atendido nas primeiras horas.
Ampliada a anlise do teste do pezinho no Estado Dirio do Nordeste/CE

28 de outubro de 2010 Pais e mes fiquem atentos: o teste do pezinho bsico foi ampliado. Ele conta agora com mais uma anlise, a da fase II do Ministrio da Sade, que identifica traos de anemia falciforme nos recm-nascidos. A doena gentica e ataca o gene que produz a hemoglobina. O recado foi reforado, ontem, durante atividade da Secretaria da Sade do Cear (Sesa) que marcou o Dia Nacional de Luta pelos Direitos das Pessoas com Doena Falciforme. Em setembro do ano que vem, o Estado sediar simpsio nacional sobre essa hemoglobinopatia. Conforme o diretor do Laboratrio Central do Estado (Lacen), Ricardo Carvalho, desde julho, quando o teste do pezinho comeou a ser ampliado, j foram realizados 22.364 mil anlises em bebs, diagnosticando apenas quatro casos no Cear. "Estimulamos a populao a fazer o teste para podermos diagnosticar a doena e termos controle maior para o tratamento e um mapeamento dos doentes", frisou o diretor. O teste bsico gratuito e pode ser realizado nas maternidades pblicas ou nos postos de sade. Em alguns estados, j h a fase III, com anlise tambm para a fibrose cstica e demais hemoglobinopatias. Ainda no h previso de insero dessa outra fase no sistema do Cear. "A doena falciforme uma patologia gentica com maior incidncia na populao brasileira e tem diagnstico e tratamento acessveis", ressaltou a diretora geral do Centro de Hematologia e Hemoterapia do Cear (Hemoce), Luciana Carlos. Para a mdica Andrea Alcntara, coordenadora do Programa Estadual de Ateno 60

Integral s Pessoas com Doena Falciforme e outras hemoglobinopatias, o maior problema, atualmente, o reconhecimento de quantos doentes existem no Estado do Cear.
Fator Relevante O Estado de S. Paulo/BR

28 de outubro de 2010 Clayton Netz Ach chega ao Mxico e j mira a Espanha O Ach, terceiro maior grupo farmacutico brasileiro, que deve fechar o ano com um faturamento de R$ 2,3 bilhes (10% a mais do que em 2009), est desembarcando no Mxico. Ontem, a empresa iniciou oficialmente a distribuio do anti-hipertensivo Bicartial, o primeiro de seus produtos fabricados no Brasil a ser exportado para o mercado mexicano, graas a uma parceria com o laboratrio local Silanes. Encontrado no Brasil com a marca Lotar, o remdio, que j comercializado no Peru, Venezuela, Equador e Colmbia, dever competir no disputado segmento para tratamento de presso arterial, estimado em US$ 400 milhes no Mxico - a expectativa de que, no primeiro ano, as vendas cheguem a US$ 13 milhes. "Ao exportarmos com a nossa marca, estamos gerando um grande ativo no exterior, ao mesmo tempo em que fortalecemos nosso perfil exportador e a aliana com o Silanes", afirma Jos Ricardo Mendes, presidente do Ach. No comeo, sero enviadas 3,5 milhes de cpsulas do Bicartial. Firmado em 2007, o acordo de cooperao com os mexicanos teve um primeiro movimento, em outubro de 2009, com o lanamento do Meritor, um remdio antidiabtico patenteado pelo Silanes no mercado brasileiro. Segundo Mendes, com estruturas parecidas - so companhias familiares -, as duas empresas ensaiam novos passos l fora. J est decidido a montagem de um centro de pesquisa e desenvolvimento de remdios na Espanha. "Ser a nossa porta de entrada no mercado europeu", diz Mendes. "Desenvolver localmente uma exigncia da Unio Europeia para atuar nos pases da comunidade." Alm disso, os dois laboratrios j esto trabalhando a quatro mos, no Mxico e no Brasil, no desenvolvimento de dois novos medicamentos, um para o tratamento de diabetes e outro para molstias cardiolgicas. "Os testes clnicos sero feitos nos dois pases", diz Mendes. IPO em 2011. Tradicionalmente, o Ach dedica 10% do Ebtida pesquisa e desenvolvimento, o que d uma mdia anual de R$ 40 milhes de investimento. De acordo com Mendes, o laboratrio investiu R$ 130 milhes nos ltimos anos no que est sendo considerada como sua maior fornada de novos produtos desde 2000, quando lanou 16 medicamentos. "Estamos com 40 processos de licena na Anvisa espera de aprovao", diz Mendes, que espera v-los nas prateleiras das farmcias at 2011. Alm da expanso do portflio, dois eventos devero movimentar o Ach em 2011. O primeiro a concluso da duplicao da planta de Guarulhos, orada em R$ 200 milhes. O outro o muitas vezes anunciado e tantas vezes adiado IPO na Bovespa. "Tive uma 61

reunio com os acionistas e definimos que a operao deve sair em 2011", afirma. "As perspectivas para a economia do a certeza de que o IPO faz sentido." HERDEIRO "Posso definir a cultura enquanto estou por aqui, mas queremos algo que funcione quando o fundador no estiver por perto. Todd perfeito a esse respeito" Warren Buffet REFERINDO-SE A TODD COMBS, QUE PODE SUCED-LO FRENTE DA BERKSHIRE HATHAWAY, DONA DE UM PORTFOLIO DE US$ 100 BILHES EM INVESTIMENTOS TECNOLOGIA Mineira Microcity compra Eclipse A Microcity, empresa mineira de terceirizao de servios de infraestrutura de TI, comprou 70% do controle da concorrente paulista Eclipse. A aquisio faz parte do plano de expanso da Microcity de atingir um faturamento de R$ 500 milhes em cinco anos. Com a Eclipse, a Microcity incorporar R$ 15 milhes ao seu faturamento, que deve chegar a R$ 95 milhes este ano. Alm disso, a Microcity espera reduzir em 20% seus custos com logstica para atender ao mercado paulista e se tornar mais competitiva. Para 2011, est prevista a compra de mais duas empresas da rea. LANAMENTO Polaris comea a produzir off roads em Manaus A primeira linha de montagem do grupo Polaris fora dos Estados Unidos inicia operaes em dezembro, em Manaus. Maior fabricante americana de quadriciclos e miniveculos offroad para lazer e trabalho, a empresa vai produzir inicialmente o modelo Sportsman 500 HO, que ser vendido a R$ 19,9 mil. Na metade de 2011, entrar em linha um segundo modelo, ainda a ser definido. Segundo Mike Dougherty, vice-presidente da Polaris, inicialmente foram investidos R$ 1 milho numa linha terceirizada no Distrito Industrial da capital amazonense, que montar kits trazidos dos EUA. Futuramente, o grupo pretende ter fbrica prpria. Hoje, os veculos da Polaris so importados e distribudos pelo grupo Izzo. PAGAMENTOS Cheques voadores recuam no Sudeste O nmero de cheques sem fundos caiu no Sudeste. De acordo com a Equifax, especializada em dados para gesto empresarial, o volume de cheques voadores de pessoas jurdicas diminuiu 11,2% na regio na comparao entre setembro e agosto deste ano. Em relao ao ms de setembro de 2009, a queda foi de 7,21%. A Equifax atribui a melhora ao desempenho de ramos como a indstria e a agricultura, que fortaleceram o comrcio. FRANQUIA Ometz vai ensinar ingls nos EUA O Ometz Group, dono da rede de franquias das escolas de ingls WiseUp, Wise4U, Lexical, GoGetter e You Move, com sede em Curitiba, est investindo na internacionalizao do negcio. Em janeiro de 2011, vai estrear no mercado americano, com uma franquia em Orlando, na Flrida, abrir a quarta unidade na Argentina e comear a operar na Colmbia. "Em cinco anos, queremos ter 150 endereos nos 62

Estados Unidos", diz Flvio Augusto da Silva, presidente do Ometz. No Brasil, o grupo, que conta com 400 unidades franqueadas, aposta no You Move, curso voltado para a nova classe emergente, com mensalidades em torno de R$ 186, contra os R$ 450 cobrados pela WiseUp, seu carro-chefe. "O aumento da renda dos brasileiros levou muita gente a investir na educao", diz Augusto da Silva. A meta do Ometz terminar 2010 com faturamento de R$ 170 milhes, um crescimento de 65% sobre o resultado de 2009.
PF prende 10 por venda de remdios Dirio da Borborema/PB

28 de outubro de 2010 Acusados estariam comercializando medicamentos contrabandeados em Monteiro Antnio Ribeiro // antonioribeiro.pb@dabr.com.br Uma equipe da Polcia Federal, em Campina Grande, prendeu ontem 10 pessoas na cidade de Monteiro, no Cariri paraibano, acusadas de envolvimento com o comrcio de medicamentos de uso controlado. A operao foi comandada pelo delegado da PF, Gustavo Vieira de Castro, com o apoio de funcionrios da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), em pontos farmacuticos do municpio. De acordo com informao da PF, uma fiscalizao foi realizada nas farmcias da cidade, na qual ficou comprovada a venda irregular de produtos sem registro, com adulterao e contrabandeados. Os medicamentos foram encontrados em dois pontos comerciais, sendo que em uma delas a mercadoria encontrada de venda proibida no Brasil, de acordo com a PF, significando dizer que estava sem autorizao da Anvisa. No outro ponto comercial, a PF e os fiscais da Anvisa constataram que havia produtos do mesmo tipo e outros oriundos de contrabando, tambm com uso vetado no Brasil. Na oportunidade,o delegado da PF, Marcelo Bessa, levou todos os envolvidos para a Delegacia de Polcia Civil, onde foram ouvidos sobre o fato. O procedimento entrou pela noite, visto que havia um considerado montante de medicamentos a serem conferidos e explicados e 10 pessoas para serem ouvidas.Segundo um boletim informativo da PF, os responsveis pelos estabelecimentos foram presos e autuados em flagrante delito por infrigncia aos Artigos 272 do Cdigo Penal Brasileiro e Artigo 33 da lei 11.343/2006. Aps serem ouvidos, a Polcia Federal fez a entrega do procedimento Justia de Monteiro, deixando sob sua responsabilidade dos os acusados.
Atividade fsica garante sade e bem estar Gazeta Digital/MT

28 de outubro de 2010 Mdicos e profissionais da rea garantem que o sedentarismo s faz mal Elaine Perassoli Da Redao Sedentarismo pode provocar vrias enfermidades e tem sido considerado um dos 63

principais problemas de sade pblica. Conhecido como doena do sculo, assusta a populao que est procurando academias e personal trainners para fazer algum tipo de atividade fsica e se livrar do sedentarismo. Este o primeiro passo para ter vida saudvel e evitar uma lista enorme de doenas que pode atingir o ser humano. O ideal consultar profissionais especializados para estabelecer um programa de trabalho. Depois deste primeiro passo, tambm necessrio mudar alguns hbitos. O professor de educao fsica, Mrio Ariosto Soares, explica que subir escadas em vez de utilizar elevadores, caminhar, andar de bicicleta ou mesmo passear com o cachorro so atividades que estimulam o bem estar fsico e mental e reduzem, de forma eficaz, as consequncias ligadas inatividade. Ele garante que estes exerccios podem ser considerados atividades fsicas moderadas. Esta uma das formas de reduzir o risco de morrer prematuramente, de ter uma doena cardiovascular e desenvolver diabetes. "Tambm melhora a presso sangunea em pessoas que j tm hipertensoa, ajuda a manter ossos, msculos e articulaes saudveis e ainda promove o bem estar psicolgico", explica o cardiologista Dirceu Souza Lima. Pessoas sedentrias podem melhorar a sade ao ficarem moderadamente ativas de forma regular. Atividade fsica no precisa ser extenuante para ter benefcios. Os melhores resultados tambm podem ser alcanados quando se aumenta a quantidade, durao, freqncia ou intensidade. Na opinio do cardiologista, as pessoas podem selecionar atividades que gostam e encaixarem no seu dia-a-dia. Lavar o carro, cuidar da casa, jogar vlei ou futebol so considerados exerccios fsicos regulares. Nesta lista ainda se inclui caminhar ou nadar por meia hora todo os dias, fazer hidroginstica, danar, ou pedalar. "Se a pessoa faz uma destas atividades j no pode ser considerada sedentria. preciso se mexer. No importa a forma", brinca Dirceu. H cerca de 18 anos na profisso, a personal trainer Mrcia Mali Nasr ressalta que a atividade fsica evita e trata muitos tipos de enfermidades. "O meu objetivo o bem estar. A esttica consequncia". Na opinio delaa, as academias esto mais acessveis. "O que deu a oportunidade para mais pessoas praticarem atividades fsicas". Alguns alunos de Mrcia confirmam que os exerccios mudaram suas vidas. Depois de um ano na academia, o arquiteto Ivan Guimares revela que ficou mais forte e gil. "Minha profisso exige muito do corpo e a atividade fsica primordial". A dentista Ana Carla Lemos e Ernesto Zortea Jnior esto h 4 anos na academia e garantem que houve uma transformao considervel na qualidade de vida deles. Ernesto joga tnis e optou pelo exerccios fsicos dirios para combater as leses. "Tendo condicionamento fica mais difcil lesionar qualquer parte do corpo". J Ana Carla sentiu melhora no sistema respiratrio. A professora Deborah Grecco de Paula era sedentria. H 3 anos decidiu investir na atividade fsica. "No tenho palavras para descrever as melhoras. Eu tinha problemas de circulao e muitas dores nas pernas. Depois que comecei as atividades fsicas tudo acabou. Sou uma pessoa extremamente saudvel e muito mais feliz".
Efeito no corpo das bactrias "boas" efmero Folha de S. Paulo/BR

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28 de outubro de 2010 DE SO PAULO Para melhorar a flora intestinal, no adianta tomar alimentos probiticos de vez em quando. " preciso ter uma ingesto frequente. Em uma ou duas semanas as bactrias perdem a ao no organismo", diz Saad. E nem todo leite fermentado tem efeito probitico. " preciso que tenha uma concentrao especfica de bactrias. Elas tm de resistir acidez do estmago e chegar ao intestino", diz Jocelem Mastrodi Salgado, professora do Departamento de Agroindstria, Alimentos e Nutrio da Escola Superior de Agricultura "Luiz de Queiroz" da USP. Segundo a professora, a nica forma de garantir a eficcia do produto preferir marcas que tenham estudos. "Cada bactria pode ter uma ao diferente. As marcas tm bactrias patenteadas", diz. Tambm recomendado conservar o produto na geladeira para manter as propriedades.
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