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Objetivos especficos
Al finalizar la unidad el participante: -Analizar la conformacin de la columna cervical y su funcionalidad. -Describir los principales msculos y su origen e insercin de la columna cervical.
Contenido
Anatoma de la columna cervical
Huesos Articulaciones Atlas Axis 6. Cervical 7 Cervical Msculos del cuello
VERTEBRAS LIBRES Caracteres comunes: Todas las vrtebras tienen: 1. un cuerpo 2. un agujero 3. una apfisis espinosa 4. dos apfisis transversas 5. cuatro apfisis articulares 6. dos laminas 7. dos pedculos
ATLAS
El atlas es una vrtebra incompleta; en efecto, no tiene verdadero cuerpo vertebral que esta representado por la apfisis odontoides del axis. Los elementos restantes estan ms o menos reducidos: La apfisis espinosa est representada por el tubrculo posterior; Las apfisis articulares, por las cavidades glenoideas, por una parte, y por otra, por las carillas planas situadas en la cara inferior de las masas laterales; Las laminas, por el arco posterior; Los pedinculos, por las partes laterales de este arco, en donde se ve el canal de la arteria vertebral. Esta constituido por dos masas laterales, unidas entre si por un arco anterior y otro posterior. Las masas laterales tienen la forma de un seguimiento de cilindro colocado verticalmente. La cara superior presenta una carilla articular de forma elipsoide: es la cavidad glenoidea del atlas. Su eje mayor, oblicuo hacia delante y adentro, es dos veces ms largo que su dimetro transversal. Se articula con el cndilo del occipital. La cara inferior tiene una segunda carilla articular para el axis. Esta es plana o muy ligeramente cncava, mirando oblicuamente hacia abajo y adentro. De la cara externa nacen las apfisis transversas. La cara anterior y la cara posterior se continan cada una con la extremidad del arco correspondiente. La cara interna es muy rugosa. Presta insercin al ligamento transverso. El arco anterior. Aplanado atrs, presenta: En la parte anterior, una pequea eminencia central, el tubrculo anterior del atlas; En la parte posterior, y siempre en la lnea media, una carilla articular, oval, de eje mayor transversal, destinada a articularse con la apfisis odontoides del axix. El arco posterior presenta, como el arco anterior, en la lnea media y parte posterior, una eminencia mamelonada llamada tubrculo posterior del atlas. En la cara superior de su extremidad externa se ve un canal, en el que se aloja la arteria vertebral.
ATLAS
AXIS
Segunda Cervical o Axis Lo que esencialmente caracteriza al axis es la presencia, en la cara superior de su cuerpo, de una eminencia vertical, la apfisis odontoides o diente del axis. En esta apfisis hemos de distinguir, examinndola de abajo arriba: La base, e cuello, el cuerpo y el vrtice. En sus caras anterior y posterior se ven dos carillas articulares: la anterior, para el arco anterior del atlas, la posterior, para el ligamento transverso. La apfisis espinosa es muy ancha; las apofisis transversas son cortas y su vrtice no est bifurcado.
Sexta Cervical
Se cartacteriza por el especial desarrollo del tuberculio anterior de su apfisis transversa que, por razn de su importancia en medicina operatoria, ha recebido el nombre de tubrculo cartotideo o tubrculo de Chassaignac.
Sptima Cervical
Vrtebra de transicin, recuerda todava las vrtebras precedentes, aunque aproximadamente ya a las que lasiguen. Dos caracteres particulares: 1. apfisis espinosa unituberculosa; es de notable longitud (por esto se ha dado el nombre de prominente a la sptima vrtebra cervical); 2. apfisis transversas, igualmente unituberculosas, con un agujero transversal relativamente pequeo (nunca pasa por l la arteria vertebral)
Est comprendido entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apfisis espinosa. Tiene la forma de un triangulo de ngulos ms o menos redondeados.
Impar y media se dirige hacia atrs bajo la forma de una larga espina, de la cual recibe el nombre. Se distinguen en ella la base, que la une a la vrtebra; el vrtice, a veces ligeramente desviado a derecha o a izquierda; dos caras laterales izquierda y derecha, enrelacin con los msculos espinales; un borde superior, ms o menos cortante; un borbe inferior, generalmente ms grueso que el precedente y tambin mucho ms corto.
4. Apfisis transversas
En numero de dos, una derecha y otra izquierda, se dirigen transversalmente hacia fuera, y de ah el nombre que llevan. En cada una de ellas hemos de considerar: la base, que la une a la vertebra; el vrtice, que es libre; dos caras, anterior y posterior, y dos bordes, superior e inferior.
5. Apfisis articulares.
Son dos eminencias destinadas a la articulacin de las vrtebras entre s. Son en nmero de cuatro: dos ascendentes y dos descendentes. Colocadas simtricamente a cada lado del agujero vertebral, unas y otras sobresalen hacia arriba o hacia abajo del nivel del arco seo que limita este orificio.
6. Lminas vertebrales.
En nmero de dos: derechas e izquierda. Aplanadas y cuadrilteras, forman la mayor parte de la pared posterolateral del agujero raqudeo. Hemos de distinguir en cada una de ellas: la cara anterior, que mira a la medula; la cara posterior, cubierta por los msculos espinales; dos bordes, superior e inferior; la extremidad interna, que se confunde con la base de la apfisis espinosa, y la extremidad externa, que se suelda, ya con la apfisis transversa, ya con las apfisis articulares. Las laminas vertebrales son ligeramente oblicuas hacia abajo y atrs.
Origen: msculo cuadriltero situado por detrs del precedente. Insercin: va de la apfisis bacilar a la cara anterior de las masas laterales del atlas.
Msculos Esclenos:
Accin: Elevan la costilla desde la regin cervical. Inclina o mantiene fija la columna cervical. Msculos Intertransversarios del cuello: Se insertan entre las apfisis transversas de las vrtebras cervicales.
Accin: Son inclinadores de la cabeza Msculo recto lateral de la cabeza: Origen: fascculo carnoso, cilndrico ms bien que aplanado, situado a cada lado del atlas y del axis. Insercin: Apfisis transversa del atlas y apfisis yugular del occipital (primer intertransverso).
Infrahioideos Accin: Inclina la columna cervical o la fija firmemente, tomando como punto la regin cervical. Regin anterior: Descienden la laringe y la mandbula cuando su punto de apoyo es en el hueso hioides y mueven el hueso hioides a todos los lados.
Esternocleidohioideo.
Origen: Msculo en forma de cinta que va de la extremidad superior del trax al hueso hioides.
Insercin: Abajo en la extremidad interna de la clavcula y el esternn; arriba en el borde inferir del hiodes. Inervacin: Asa de hipogloso. Accin: Baja el hiodes.
Omoidohideo:
Origen: Msculo digstrico que va del hueso hioides al borde superior de la escpula.
Inervacin: Asa de hipogloso. Accin: Baja el hueso inclinndolo hacia atrs. Plano Profundo Esternotiroideo: Origen: Msculo ancho y acintado, situado debajo del esternocleidohioideo. hiodes
Insercin: Abajo cara posterior del esternn y primer cartlago costal. Arriba del tubrculo de la cara externa del cartlago tiroides. Inervacin: Asa del hipogloso. Accin: Baja la laringe y el hioides.
Tirohioideo:
Insercin: Va del cartlago tiroides al borde inferior del hioides. Inervacin: Por un ramo del hipogloso. Accin: Baja el hioides.
Genihioideo.
Origen: es un msculo cilindroide situado por encima del Msculo Milohioideo. Insercin: por un parte en el maxilar inferior y por otra en la cara anterior del hioides.
Milohioideo.
Origen: es un msculo aplanado delgado cuadriltero que forma el suelo de la boca. y
Insercin se inserta por arriba en el maxilar inferior; por abajo en el hiodes y en la lnea blanca suprahiodea.
Msculos HIPOGLOSO
Inervacin: inferior. por el nervio maxilar
del
cuello
Origen: forma un arco largo de concavidad hacia arriba va de la base del crneo a la parte media del maxilar inferior. Insercin: consta de dos porciones o vientres: posterior insertado en la parte interna de la apfisis mastoides y una anterior que se dirige hacia arriba y hacia adelante y va insertarse en el maxilar inferior.
Insercin: Por debajo en el tejido celular subcutneo de la regin subclavicular, por arriba en el borde inferior del maxilar. Se entrecruzan en la lnea media, y se pierden en los msculos cutneos de la cara.
Insercin: Rama cervicofacial del facial. Accin: Atrae hacia abajo la piel del mentn y el labio inferior (expresin de las pasiones tristes). Esternocleidomastoideo: Origen: Msculo grueso que va oblicuamente de la parte superior del trax a la apfisis mastoides.
Insercin: Formado por dos porciones. El fascculo esternal y el clavicular. Por arriba se inserta en la apfisis mastoides del hueso Temporal y en el hueso occipital.
Inervacin: Espinal y plexo cervical. Accin: Tomando punto fijo en su insercin inferior, el msculo dobla la cabeza sobre la columna vertebral, la inclina hacia si y le imprime al mismo tiempo un movimiento de rotacin (hacia el lado opuesto ).
Rectos posteriores mayor y menor. Se originan del atlas y axis respectivamente y se insertan en el occipital, Accin: Son extensores de la cabeza. Oblicuos menor y mayor de la cabeza.
Van desde el atlas al axis y desde el axis al occipital respectivamente. Accin: es permitir la rotacin de la cabeza. Msculos intertransverso espinoso. Su porcin cervical va por toda la columna vertebral entre una vrtebra y otra y en el canal vertebral. Accin: Fijar la columna vertebral. Msculos interespinosos del cuello.
Van a los lados de la lnea media entre una vrtebra y otra Accin: es extender columna vertebral. la
Est ubicado sobre las msculos anteriores, l extiende la columna cervical y la inclina hacia un lado. Msculo Iliocostal Se origina la porcin cervical de las primeras 6 costillas. Se inserta en la parte posteriord de las apfisis transversas de las 5 ltimas vrtebras cervicales.
Msculo Trapecio:
Es un msculo superficial que ocupa prcticamente el centro de la columna vertebral a ambos lados, desde el crneo hasta la ltima vrtebra dorsal.