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Diabetes voc pode evitar

A doena que mais mata no Brasil est atingindo as pessoas cada vez mais cedo. A boa notcia que prevenir pode ser mais fcil do que voc imagina. Saiba o que fazer para ficar fora dessa estatstica
POR REGINA MONTEIRO E DANIEL ORTIZ

S tipo 2 At bem pouco tempo atrs, o diabetes tipo 2 fazia parte das doenas associadas ao envelhecimento natural da pessoa. Mas um fato tem chamado a ateno do Ministrio da Sade: o crescimento da doena em pessoas com idade abaixo de 40 anos. O alerta geral: o perfil mudou, mas os riscos ainda so os mesmos que tm feito os brasileiros se tornarem vtimas precoces de doenas como infarto ou derrame. Alimentao inadequada e hipercalrica, aumento da obesidade, sedentarismo e estresse. O diabetes j foi uma doena tpica do envelhecimento, mas esta situao mudou e as pessoas precisam estar atentas para isso, diz Fadlo Fraige Filho, presidente da Federao Nacional de Associaes e Entidades de Diabetes, em entrevista para a VivaSade. Para quem ainda duvida, basta dar uma olhada nas mais recentes estatsticas sobre a doena. No Brasil, j temos 6,2 milhes de portadores com idade acima dos 18 anos, segundo dados divulgados pelo Ministrio da Sade no ltimo dia 14 de novembro, Dia Mundial do Diabetes. Os dados fazem parte da Vigilncia de Fatores de Risco e Proteo para Doenas Crnicas por Inqurito Telefnico (Vigitel-2006). O nmero por si j bastaria para assustar, mas a prpria coordenao da Poltica Nacional de Preveno e Diabetes admite que a situao real ainda mais preocupante, j que pelo menos metade das pessoas simplesmente no sabe que portadora da doena. Sem o diagnstico correto e, na maioria das vezes, sem apresentar os principais sintomas (veja quadro: Sinais e sintomas) essas pessoas infelizmente s descobrem o diabetes quando surgem as complicaes mais srias. Epidemia mundial No diabetes tipo 2, a insulina produzida no suficiente para controlar os nveis de acar presentes na corrente sangnea. Este problema chamado de resistncia insulina. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, esse tipo de oito a dez vezes mais comum que o tipo 1,

tambm chamado de diabetes juvenil. Neste caso, a doena autoimune, caracterizada pela destruio das clulas produtoras de insulina. Nos casos de diabetes tipo 1, o paciente deve tomar insulina para sobreviver, pois no produz (ou produz quantidades muito pequenas) desse hormnio. Esse tipo tambm o mais comum entre as crianas. Assim como a obesidade, e at devido a este crescimento, o diabetes tipo 2 tambm classificado como uma epidemia mundial, lembra Fraige Filho. Segundo ele, o diabetes j , juntamente com a hipertenso, a doena que mais mata no pas. Mas a boa notcia que prevenir o diabetes tipo 2 passa pela preveno de uma srie de outras doenas, incluindo a obesidade, explica. Precisamos combater os grandes problemas associados vida moderna para evitar o crescimento da doena, completa. "FALTA DE DIAGNSTICO DETECTA TARDE DEMAIS A DOENA. PREVENO AINDA O MELHOR REMDIO" Alimentao e exerccios: peas-chave As peas-chave para a preveno do diabetes tipo 2 so simples. Por mais que os mdicos repitam isso, no entanto, a mudana no estilo de vida, fundamental para a preveno e sucesso no tratamento, ainda uma tarefa complicada. Prevenir a doena passa por uma alimentao equilibrada, evitando o abuso de doces e gorduras, e a prtica de exerccios fsicos regularmente. Uma dieta rica em fibras e com menor quantidade de gorduras (leos, creme de leite, manteiga) a recomendao principal da Sociedade Brasileira de Diabetes. No item exerccios fsicos, a prtica quatro vezes por semana at 40 minutos de caminhada, por exemplo, indicada. E lembre-se: ao fazer isso voc estar prevenindo outras doenas importantes, como as cardiovasculares, osteoporose etc. Se todos esses motivos j so suficientes para ficar atento, vale lembrar que outros riscos como massa corprea e predisposio gentica tambm contribuem para a doena. Pessoas com ndice de massa corprea superior a 30 so fortes candidatas ao diabetes. E, se voc tem algum na famlia com a doena, preciso estar sempre atento aos riscos e fazer exames rotineiros, lembra Fraige Filho. O diabetes, como doena que mais mata no Brasil, uma das principais responsveis por complicaes cardiovasculares que normalmente terminam em infarto e derrame (veja quadro: Epidemia mundial). Quando no controlada adequadamente, tambm pode levar cegueira e amputaes. Estamos falando de um mal que j atinge 177 milhes de pessoas no mundo, lembra Fraige Filho. E, segundo estimativa da Federao Internacional de Diabetes para 2025, de que esse total chegue a 330 milhes de portadores no mundo. Com todas essas projees no de se admirar que o foco principal dos programas de preveno esteja justamente no binmio atividade fsica x controle do peso.

Diabetes voc pode evitar


A doena que mais mata no Brasil est atingindo as pessoas cada vez mais cedo. A boa notcia que prevenir pode ser mais fcil do que voc imagina. Saiba o que fazer para fi car fora dessa estatstica
POR REGINA MONTEIRO E DANIEL ORTIZ

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Sinais e sintomas Sabe-se que no diabetes do tipo 2, o fator hereditrio muito maior do que no tipo 1. Alm disso, h uma grande relao com a obesidade e o sedentarismo. Estima-se que 60% a 90% dos portadores da sejam obesos. A incidncia maior aps os 40 anos. Uma das caractersticas da doena a produo contnua de insulina pelo pncreas. O problema est na incapacidade de absoro das clulas musculares e adiposas. Por muitas razes suas clulas no conseguem metabolizar a glicose suficiente da corrente sangnea. Esta a chamada resistncia insulnica. O diabetes tipo 2 cerca de 8 a 10 vezes mais comum que o tipo 1 e pode responder ao tratamento com dieta e exerccio fsico. Outras vezes vai necessitar de medicamentos orais e, por fim, a combinao destes com a insulina. PRINCIPAIS SINTOMAS: Infeces freqentes Alterao visual (viso embaada) Dificuldade na cicatrizao de feridas Formigamento nos ps Furunculose Mais crianas e mais jovens com a doena A doena est atingindo cada vez mais cedo crianas e jovens. At agora, os mdicos no tm uma explicao lgica para isto. Surpreende o fato de ser o diabetes tipo 2, e no o tipo 1, a juvenil, mais comum entre entre as crianas. A situao to preocupante que a Federao Internacional de Diabetes (IDF) lanou neste ano uma campanha de alerta. O objetivo chamar a ateno da populao para o problema. De acordo com dados da IDF, em alguns pases, 80% das crianas diagnosticadas j tm o tipo 2 da doena. Provavelmente, as mesmas mudanas no estilo de vida que afetam os adultos podem explicar o aumento no nmero de casos em crianas. Mais sedentrias e obesas, elas so vtimas de doenas que at ento s atingiam pessoas acima dos 40 anos (veja quadro: Cintura: risco dobrado). Essa uma situao que observamos no mundo inteiro, avalia Fraige Filho. Por isso, mais uma vez vale a dica. Os pais tambm devem estar atentos para a alimentao dos filhos, evitando acares e gorduras em excesso e aprimorando os pratos com fibras e muita variedade de alimentos, como frutas e verduras. Tambm devem se preocupar em estimular atividades fsicas para as crianas. Prevenir em famlia, portanto, a melhor dica dos especialistas para debelar a epidemia deste sculo. "EPIDEMIA ASSUSTA E DESPERTA EM NS O ALARME: SER QUE ESTE NO O MOMENTO DE REPENSARMOS NOSSO ESTILO DE VIDA E O DOS NOSSOS FILHOS?"

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Cintura: risco dobrado To importante quanto evitar o aumento de peso observar a gordura acumulada na barriga. Cada vez mais os dados indicam uma ligao entre o aumento da circunferncia abdominal com o crescimento dos chamados riscos cardiometablicos, que incluem obesidade abdominal, triglicride acima do normal, baixa taxa de colesterol bom (HDL) e nveis elevados de acar no sangue. Um estudo concludo em setembro deste ano envolvendo 28 pases, incluindo o Brasil, revelou que grande parte da populao desconhece os riscos associados a esse tipo de gordura, um dos viles para o aparecimento do diabetes tipo 2. A medida ideal da cintura abdominal para mulheres de 80 cm e para os homens 90 cm. A pesquisa Shape of the Nations 2007 (Forma das Naes), patrocinada pelo Laboratrio Sanofi-aventis, ouviu 200 brasileiros e descobriu que apenas 8% sabiam que o excesso de gordura abdominal risco para a doena. Para o mdico Fadlo Fraige Filho, o controle do diabetes depende do acompanhamento rigoroso da glicemia, da presso alta e do colesterol, ou seja, de fatores ligados ao aumento dos riscos cardiometablicos. A gordura abdominal tambm fator de risco para o infarto.

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