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Profissionais de sade devem estar preparados para atender, de forma sistematizada e padronizada, uma situao de emergncia.

Para que isso ocorra, o treinamento da equipe fundamental, e todo o material necessrio para esse momento deve estar disponvel de forma imediata. Segue uma sugesto de carrinho de emergncia em adultos JUNTO AO CARRINHO: Tbua de compresso torcica Desfibrilador Monitor 1 GAVETA Medicamentos mais utilizados em situaes de emergncias clnicas. Para diluio: - ABD Ampola com 5ml; - ABD Ampola com 10ml; - Cloreto de sdio ampola de 10ml a 20%. Aminofilina - Ampola de 10 ml com 240mg (24mg/ml). Ao: Dilatao dos brnquios e dos vasos pulmonares, atravs do relaxamento da musculatura lisa; Dilatao das artrias coronrias e aumento do dbito cardaco e da diurese; Estmulo do centro respiratrio. Diluir em SF 0,9% ou SG 5%. Administrao intravenosa lenta (10 a 20 min). No misturar ou infundir no mesmo acesso venoso: Adrenalina, clcio, dobutamina, dopamina, fenitona, prometazina, meperidina, morfina, cefalosporinas em geral. Atropina Ampola de 1 ml com 0,5mg. Ao: Parassimpaticoltico: aumenta a freqncia cardaca; Broncodilatao; Midrase; Reduo de salivao; Antdoto na intoxicao por organofosforados. Dose mxima em adultos: 2mg/dose.

Administrao intravenosa: Pode ser feita sem diluir e em blus rpido. Administrao endotraqueal: diluir para 3 a 5ml em soro fisiolgico. Bicarbonato de sdio Ampola de 10ml a 8,4%. Indicao: Acidose metablica; Hipercalemia; Hipermagnesemia; Intoxicaes por antidepressivos tricclicos, cocana ou bloqueadores dos canais de clcio. Na emergncia: Diluir a ampola a 1:1 com ABD e administrar a dose em, no mnimo, 2 minutos, direto na veia. Fora das emergncias: Correr em 1-2 horas em bomba de infuso. Lavar o acesso venoso com 3 a 5ml de SF imediatamente antes e imediatamente depois da administrao em blus. Acesso venoso exclusivo. Cloreto de potssio (KCl) Ampola de 10 ml a 10%. Indicao: Reposio e preveno de deficincia. Deve ser diludo antes de administrar. Diazepam Ampola de 1 ml com 10 mg; Ampola de 2 ml com 10 mg. Ao: Sedativo de ao longa (sem efeito analgsico); Ansioltico; Anticonvulsivante; Miorelaxante esqueltico. Blus ou EV contnua; No administrar IM; No misturar com nenhuma droga na mesma seringa; Na infuso contnua, trocar a soluo de 4/4h; No infundir junto com adrenalina, bicarbonato, dexametasona, dobutamina, fentanil, furosemida, heparina, hidrocortisona, isoproterenol, lidocana, meperidina, vitaminas. EV: ter material de suporte ventilatrio.

Dopamina / Revivan Ampola de 10 ml com 50mg (5mg/ml). Catecolamina endgena; Ao: Inotrpica; Vasoconstritora sistmica (pressora em doses altas); Vasodilatadora renal (em doses baixas). Geralmente usada diluindo-se uma ampola de 10ml com 5mg/ml em 240ml de SGI. Paciente de 60 kg: infuso de 60 gotas/minuto = 180 ml/hora. Pode ser misturada na mesma soluo com dobutamina, adrenalina, noradrenalina, lidocana, vecurnio ou atracurnio. No infundir junto com bicarbonato. Epinefrina / Adrenalina Ampola 1mg/1ml. Ao: Inotrpico (aumenta a contratilidade miocrdica); Cronotrpico (aumenta a freqncia cardaca); Aumenta a resistncia vascular perifrica; Aumenta a PA (melhorando a perfuso coronariana). EV: 1 ampola por dose a cada 3 minutos. Preferencialmente em veia central em acesso exclusivo; No associar com bicarbonato na mesma via. Hidantal / Fenitona sdica Ampola de 5ml a 5% (50mg/ml). Ao: Anticonvulsivante; Antiarrtmico. No infundir junto com glicose, amicacina, aminofilina, bicarbonato, dobutamina, clcio, heparina, hidrocortisona, lidocana, morfina. Diluir em SF para 1 a 10mg/ml para evitar flebite; Infundir em 20 a 30 minutos; Aps a infuso, lavar equipo e cateter com SF; Usar em 1 hora aps diluio. Amiodarona / Ancoron Ampola de 3 ml com 150mg (50mg/ml). Ao: Antiarrtmico.

EV: preferir fazer em blus direto, lento (5 minutos), e evitar correr em equipo (devido a liberao de substncia txica em contato com plsticos). No misturar ou infundir no mesmo acesso: Aminofilina, Bicarbonato de sdio, cefazolina, cloreto de sdio e heparina. Fentanil Frasco de 10 ml com 0,0785 mg/ml. Ao: Analgsico opiide 100 vezes mais potente que a morfina. EV: blus lento (3 minutos). Injeo muito rpida pode provocar rigidez torcica e muscular, broncoconstrio ou laringoespasmo. No misturar na mesma seringa ou na mesma linha com fenobarbital ou pentobarbital. Gardenal / Fenobarbital Ampola de 1 ml com 200mg. Indicao: Profilaxia e tratamento das crises tnico-clnicas generalizadas, crises parciais simples. EV: infuso lenta (1mg/kg/min); Diluir em qualquer tipo de soro. Verificar se a apresentao para uso EV. Furosemida / Lasix Ampola de 2ml com 20mg (10mg/ml). Diurtico de ala. Indicaes: ICC; Hipertenso; Hipervolemia; Edema por insuficincia renal. EV sem diluir ou diluda a 1mg/ml. No misturar com clcio, cefalosporinas, dopamina, dobutamina, hidrocortisona, gentamicina, midazolan, morfina. Prometazina / Fenergan Ampola de 2 ml com 50mg. Ao: Anti-histamnico H1 com ao antialrgica, antivertiginoso, antiemtico e sedativo hipntico; Uso EV: infundir sem diluir em 3 minutos sem deixar extravasar (necrose de subcutneo). Injeo acidental em artria causa leso grave na extremidade.

Cedilanide / Lanatosdeo C Ampola de 2ml (0,2 mg/ml). Digitlico de ao curta; Uso EV. Sulfato de magnsio Ampola de 10ml a 50%. Anticonvulsivante; Uso EV ou IM. Hidrocortisona / Solu-cortef Frasco-ampola com 500mg + diluente (2ml). Ao: Glicocorticide. Usado na asma grave, reposio hormonal na insuficincia supra renal e doenas inflamatrias; Uso EV; No esquecer de realizar desinfeco na tampa com frices de lcool 70%. Heparina / Liquemine Frasco 5 ml; Ampola de 0,25ml com 500UI. Anticoagulante; Uso subcutneo: recomenda-se no aspirar e no massagear o local da aplicao para evitar trauma do tecido. Midazolan / Dormonid Ampola de 3 ml com 15mg. Ampola de 1 ml com 5mg. Agente indutor do sono, sedativo e anticonvulsivante; Uso EV contnua (bomba de infuso) ou blus lento em 2 a 3 min; pode ser IM quando o paciente estiver sem acesso venoso. Haldol / Haloperidol Ampola de 1ml com 5mg. Antipsictico, neurolptico incisivo; Uso IM ou EV lenta. Adalat / Nifedipina Cpsula sublingual 10mg Anti-hipertensivo e antiarrtmico; Uso sublingual: Deve-se furar a cpsula, colocar na boca e morder devagar

para expelir o contedo, deix-la debaixo da lngua e depois engolir. Isordil Cpsula sublingual 10mg. Vasodilatador coronariano; Uso sublingual: no mastigar. Gluconato de clcio Frasco-ampola com 10ml a 10% (100mg/ml). Na parada cardiorespiratria tem importncia secundria e deve ser usado s nos casos com hipocalcemia. Uso EV por blus: deve ser lenta no mximo de 0,5ml/min; No deve ser infundido ou diludo com bicarbonato, pois precipita. Lavar com soro fisiolgico a via antes e depois de se infundir; Se infiltrar provoca esclerose da veia e necrose tecidual. Glicose hipertnica Ampola de 20ml a 50%. A glicose importante na reanimao e nas emergncias como choque, parada cardaca, coma e insuficincia respiratria grave e durante convulses; preferencial que seja realizada uma glicemia capilar antes de se administrar a glicose. Uso EV por blus: diluir a glicose em igual volume de ABD; O uso de solues acima de 25% em blus ou de 12,5% em infuso contnua por tempo prolongado pode levar a esclerose e trombose de veias. Cloridrato de lidocana / Xylocana Anestsico local. Antiarrtmico. 2 GAVETA Agulhas 25 x 7 Agulhas 40 x 12 Jelco n 20 Jelco n 18 Jelco n 22 Cateteres Subclvia n 16 Equipo Macrogotas Equipo Microgotas Sonda Uretral n 8

Sonda Uretral n 12 Sonda Uretral n 16 Sonda Nasogstrica n 12 Sonda Nasogstrica n 16 Lmina de Bisturi Naylon 3,0 com agulha Scalp n 19 Scalp n 21 Scalp n 23 Seringa 1 ml Seringa 3 ml Seringa 5 ml Seringa 10 ml Seringa 20 ml Three Way Xilocana Gelia 3 GAVETA Bicarbonato de Sdio 5% Eletrodos Luvas Cirrgicas n 7,5 Luvas Cirrgicas n 8,0 Soro Glicosado 5% 250ml Soro Glicosado 5% 500ml Soro Fisiolgico 0,9% 250ml Soro Fisiolgico 0,9% 500ml Tubo n 7,0 Tubo n 7,5 Tubo n 8,0 Tubo n 8,5 Tubo n 9,0 4 GAVETA Ambu Cnula de Guedel Guia de tubo Lmina para Laringo (N 2, 3 e 4) Laringoscpio Ltex Mscara de Hudson

culos Protetor Umidificador Espero ter ajudado.

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