Directriz de enfoque diferencial para el goce efectivo de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad en Colombia

MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL DIRECCIN GENERAL DE PROMOCIN SOCIAL

OFICINA DEL ALTO COMISIONADO DE NACIONES UNIDAS PARA LOS REFUGIADOS ACNUR UNIDAD DE SERVICIOS COMUNITARIOS

INVESTIGACIN Y COORDINACIN MARA DEL CARMEN BOTERO QUERUBN JAIME COLLAZOS ALDANA

AGRADECIMIENTOS El Ministerio de la Proteccin Social agradece a todas las personas y entidades, tanto pblicas como privadas, que hicieron posible la realizacin de este documento. A las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad quienes desde sus vivencias y sentires, dieron vida a este trabajo. A las personas e instituciones que validaron el documento, y que con sus aportes, enriquecieron el trabajo. A la Oficina del Alto Comisionado de Naciones Unidas para los refugiados ACNUR. A los grupos de enlace sectorial GES del Sistema Nacional de Discapacidad. A la Organizacin Panamericana de la Salud OPS. A Handicap International. A la Agencia Presidencial para la Accin Social y la Cooperacin Internacional ACCIN SOCIAL. A la Universidad Nacional de Colombia. Al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF

Primera edicin Enero de 2011 ISBN 978-958-8361-99-4 Correccin de estilo, diseo e impresin CMS Communication & Marketing Solutions

MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL DIRECCIN GENERAL DE PROMOCIN SOCIAL MAURICIO SANTAMARA SALAMANCA Ministro de la Proteccin Social JAVIER HUMBERTO GAMBOA BENAVIDES Viceministro Tcnico BEATRIZ LONDOO SOTO Viceministra de Salud y Bienestar RICARDO ANDRS ECHEVERRI LPEZ Viceministro de Relaciones Laborales GERARDO BURGOS BERNAL Secretario General SUSANNA HELFER VOGEL Directora General de Promocin Social THRSE MOREL Representante del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados en Colombia SASKIA LOOCHKARTT Oficial Servicios Comunitarios ACNUR INVESTIGACIN Y COORDINACIN JAIME COLLAZOS ALDANA Direccin General de Promocin Social MARA DEL CARMEN BOTERO QUERUBN Consultora MPS - ACNUR

Contenido
Presentacin Introduccin Captulo I: Contexto del desplazamiento y discapacidad Captulo II: Marco conceptual 1. Desplazamiento 2. Discapacidad 3. Habilitacin / rehabilitacin 4. Transversalidad 5. Estrategia de rehabilitacin basada en comunidad: RBC 6. Marco jurdico nacional e internacional Captulo III: Estructura de la Directriz Metodologa 1. Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado 2. Poltica pblica de discapacidad 3. Categoras de anlisis de la Directriz 4. Principios en los que se enmarca la Directriz 5. Propsito de la Directriz 6. Objetivo de la Directriz 7. Poltica pblica del desplazamiento y su relacin con la poltica pblica de discapacidad Componente de prevencin y proteccin Componente de atencin integral: atencin humanitaria, generacin de ingresos, vivienda y tierras Componente de atencin integral bsica: registro e identificacin, educacin, salud, alimentacin y reunificacin familiar. Componente de verdad, justicia, reparacin y no repeticin Captulo IV: Orientaciones institucionales de la Directriz Captulo V: Recomendaciones programticas Bibliografa consultada Siglas utilizadas Anexos Anexo 1: Enfoque diferencial de discapacidad Anexo 2: Normograma en discapacidad 15 19 23 31 34 41 44 47 48 48 49 51 51 52 53 54 56 56 56 57 59 64 72 79 85 95 99 100 100 102

Tablas
Tabla1: Personas en situacin de desplazamiento con alguna discapacidad: PSD-D Tabla 2: Personas en situacin de desplazamiento con alguna discapacidad en Colombia: Cruce de base de datos RUPD y RLCPSD (DANE) Tabla 3: Pertenencia tnica Tabla 4: Infancia discapacidad y desplazamiento Tabla 5: Juventud, discapacidad y desplazamiento Tabla 6: Adultez, discapacidad y desplazamiento Tabla 7: Persona mayor, discapacidad y desplazamiento Tabla 8: Clasificacin de la discapacidad 25 26

36 37 38 39 39 43

Grficos
Grfico 1: reas de orientacin y accin para la poltica pblica en discapacidad Grfico 2: Componentes de la poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado Grfico 3: Poltica pblica de discapacidad Grfico 4: Sistema nacional de discapacidad Grfico 5: Formacin de la poltica diferencial de atencin integral a la poblacin desplazada desde la perspectiva de discapacidad 43 52

53 82 83

Presentacin

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Presentacin

La Direccin General de Promocin Social del Ministerio de la Proteccin Social y la Oficina del Alto Comisionado de Naciones Unidas para los Refugiados en Colombia -ACNUR entregan al pas la Directriz de enfoque diferencial para el goce efectivo de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad en Colombia, como referente para la orientacin de programas, planes y proyectos que en cumplimiento de las competencias del Estado son responsabilidad de las entidades departamentales, distritales, municipales y locales. La Directriz, de igual manera, aporta elementos fundamentales para hacer efectiva la participacin de la sociedad civil desde la perspectiva de la equidad y la inclusin social de la poblacin en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad. La Directriz es el resultado de un trabajo que articula la Poltica pblica de atencin a poblacin desplazada con la Poltica pblica de atencin a las personas con discapacidad, en el marco del Sistema de Proteccin Social y el Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS, estableciendo componentes fundamentales desde el enfoque de derechos para la atencin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Este trabajo se inici en 2007, y se ajust a los componentes de poltica pblica de desplazamiento en julio de 2010, reconociendo las actuales necesidades de la poblacin objeto. El fenmeno del desplazamiento tiene su propia dinmica y genera la necesidad de constantes ajustes, tanto en la poltica como en los instrumentos de implementacin, seguimiento y evaluacin. Por ello es importante que quienes consulten este material mantengan comunicacin con el Ministerio y la Oficina del ACNUR, con el fin de conocer las recomendaciones y precisiones pertinentes en torno de los elementos prcticos que derivan de la aplicacin de la Directriz.

Mauricio Santamara Salamanca Ministro de la Proteccin Social

Thrse Morel Representante del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados en Colombia

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Introduccin

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Introduccin
Colombia es uno de los pases con una mayor incidencia del fenmeno del desplazamiento forzado como consecuencia de la violencia generalizada. En este contexto la vida de las familias se ha visto trastornada abruptamente por causa de muertes provocadas, daos fsicos y psicolgicos, separaciones forzadas entre los parientes, destruccin de bienes y degradacin del medio ambiente, entre otras situaciones. El desplazamiento forzado se constituye en una de las problemticas sociales que requiere de grandes esfuerzos y exige asumir un compromiso por parte del Estado y la sociedad civil en general. Como parte de la respuesta del Estado y de la sociedad civil, se ha elaborado la presente directriz, resultado del trabajo realizado en diferentes comunidades de Colombia, con la participacin de 199 personas, 40 de ellas con discapacidad y 10 de ellas en la doble condicin de vulnerabilidad, al igual que de los grupos de trabajo de diferentes Organizaciones No Gubernamentales (ONG) e instituciones acadmicas. En ese sentido, el documento ha tenido en cuenta los riesgos a los cuales se ve abocada esta poblacin, las acciones que se deben realizar, teniendo en cuenta las categoras de discapacidad, el ciclo vital y los componentes de la Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado, en un contexto de derechos, bajo la responsabilidad intersectorial y suprasectorial que involucra tanto al Estado como a la sociedad civil, al sector privado y a las Organizaciones No Gubernamentales. La Directriz est conformada por cinco captulos. El primero hace referencia al contexto del desplazamiento y la discapacidad, donde se enfatiza la doble condicin de vulnerabilidad. Se presentan estadsticas y se describen los riesgos en los cuales hace nfasis el Auto 006 de 2009 referente a la proteccin de las personas desplazadas con discapacidad, en el marco del estado de cosas inconstitucional declarado en la sentencia T-025 de 2004. El segundo captulo denominado marco conceptual, trabaja los conceptos de desplazamiento, discapacidad y enfoque diferencial, y establece los lineamientos para el goce efectivo de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad. El tercer captulo, estructura de la directriz, se enmarca en primera instancia en la Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado y en la Poltica nacional de discapacidad, as como en los ejes de implementacin de la directriz, las categoras de anlisis para la elaboracin de la misma y el desarrollo de las orientaciones, tomando como referentes los componentes de la poltica pblica de atencin al desplazamiento. El cuarto captulo, orientaciones institucionales de la Directriz, hace referencia a las competencias de los responsables de la atencin y proteccin de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad, y a las relaciones interinstitucionales para la ejecucin de las orientaciones. Por ltimo, el quinto captulo retoma algunas recomendaciones programticas que facilitan la aplicacin de la directriz.

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Captulo I
Contexto del desplazamiento y discapacidad

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Captulo I
Contexto del desplazamiento y discapacidad
Este captulo presenta una visin de la doble condicin de vulnerabilidad de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad (PSD-D), y da cuenta de los datos de focalizacin y estadsticas actuales. Se presentan tambin los pocos avances investigativos realizados hasta el momento en torno a dicha problemtica y un acercamiento al enfoque diferencial. El desplazamiento forzado impone prdidas de bienestar sustanciales, e incrementa los riesgos de pobreza, fragmentacin del ncleo familiar, hacinamiento, desarraigo, prdida de la identidad cultural y destruccin de redes sociales. Esto causa difciles condiciones socioeconmicas de las personas desplazadas con discapacidad, que afectan no slo a la persona, sino al ncleo familiar en general. A marzo 10 del 2010 y de acuerdo con las estadsticas de Accin Social, Colombia tiene 3.240.567 personas desplazadas, de las cuales 33.780 presentan algn tipo de discapacidad1.

Tabla 1: Personas en Situacin de Desplazamiento con alguna Discapacidad: PSD-D

Total Pas Mujeres Hombres Total general 1a4 332 381 713 5a9 1,028 1,317 2,345 10 a 12 853 1,005 1,858 13 a 18 1,425 1,790 3,215 18 a 24 1,665 2,182 3,847 25 a 44 3,753 4,792 8,545 45 a 59 2,574 3,311 5,885 60 o ms 2,980 3,828 6,808 sd 270 294 564 Total general 14,880 18,900 33,780 % 44.05% 55.95% 100.00%

Fuente: Accin Social - RUPD Marzo 10 de 2010

El mayor rango de PSD D, se encuentra entre los 18 y 59 aos de edad, considerada como la edad de mayor productividad econmica. El mayor nmero de personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad PSDD corresponde al sexo masculino con 18.900, frente a 14.880 del sexo femenino. Colombia, de acuerdo con el Censo DANE del 2005, registra 2.632.255 personas que tienen algn tipo de limitacin. La prevalencia de discapacidad de 6.3%, y su distribucin por sexo corresponde al 47,5% para hombres y el 52,5% para mujeres 2 Por otro lado, en Colombia existe el Registro para la localizacin y caracterizacin de las Personas con Discapacidad, el cual, a la fecha, presenta 857.132 personas con discapacidad. Al cruzar esta informacin con el Registro nico de Poblacin desplazada (RUPD), a abril de 2010, se reportan 48.628 personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Este dato supera lo reportado en el RUPD, correspondiente a 33.780, como se ilustr en la tabla anterior.

1 2

Accin Social. Registro nico de Poblacin Desplazada RUPD. Registro de identificacin y caracterizacin de personas con discapacidad DANE. 2005.

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Tabla 2: Personas en situacin de desplazamiento con alguna discapacidad en Colombia: Cruce de base de datos RUPD y RLCPSD (DANE)
DEPARTAMENTO AMAZONAS Total AMAZONAS ANTIOQUIA Total ANTIOQUIA ARAUCA Total ARAUCA ATLNTICO Total ATLNTICO BOGOT Total BOGOT BOLVAR Total BOLVAR BOYAC Total BOYAC CALDAS Total CALDAS CAQUET Total CAQUET CASANARE Total CASANARE SEXO Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres 0A6 28 1 29 402 246 648 37 14 51 44 14 58 1.977 202 2.179 97 11 108 125 9 134 111 9 120 97 52 149 113 15 128 7 A 12 2 2 4 239 202 441 31 29 60 55 32 87 270 191 461 62 51 113 68 55 123 39 35 74 81 88 169 27 20 47 2 123 129 252 15 22 37 35 29 64 101 71 172 60 33 93 23 24 47 26 34 60 56 54 110 26 11 37 1 191 289 480 15 25 40 20 33 53 109 110 219 29 48 77 19 7 26 20 28 48 76 77 153 22 22 44 13 A 18 2 19 A 26 1 27 A 59 11 10 21 1.050 1.235 2.285 97 84 181 112 94 206 939 701 1.640 333 230 563 59 55 114 134 161 295 549 438 987 102 119 221 60 O MS 7 7 14 550 753 1.303 70 97 167 68 95 163 989 939 1.928 254 252 506 108 96 204 100 143 243 262 339 601 154 156 310 TOTAL GENERAL 51 20 71 2.555 2.854 5.409 265 271 536 334 297 631 4.385 2.214 6.599 835 625 1.460 402 246 648 430 410 840 1.121 1.048 2.169 444 343 787

Fuente: Ministerio de la Proteccin Social a marzo de 2010 DEPARTAMENTO CAUCA Total CAUCA SEXO Mujeres Hombres 0A6 57 46 103 7 A 12 70 46 116 13 A 18 38 40 78 19 A 26 49 67 116 27 A 59 245 292 537 60 O MS 192 173 365 TOTAL GENERAL 651 664 1.315

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Captulo I
CESAR Total CESAR CHOC Total CHOC CRDOBA Total CRDOBA CUNDINAMARCA Total CUNDINAMARCA GUAINA Total GUAINA GUAVIARE Total GUAVIARE HUILA Total HUILA LA GUAJIRA Total LA GUAJIRA MAGDALENA Total MAGDALENA META Total META NARIO Total NARIO Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres 144 63 207 13 3 16 61 27 88 257 17 274 1 2 3 10 7 17 92 27 119 62 27 89 52 30 82 51 23 74 212 80 292 122 131 253 5 5 10 81 47 128 66 40 106 3 1 4 4 12 16 73 71 144 64 43 107 111 39 150 55 32 87 200 144 344 2 7 1 8 42 45 87 36 26 62 61 30 91 27 26 53 88 84 172 83 60 143 6 4 10 31 31 62 30 31 61 2 1 1 8 7 15 44 73 117 47 45 92 58 48 106 18 38 56 147 139 286 83 94 177 28 6 34 51 49 100 35 27 62 494 381 875 112 37 149 246 234 480 208 182 390 3 4 7 60 31 91 218 261 479 425 281 706 307 261 568 212 176 388 896 692 1.588 274 266 540 77 36 113 218 249 467 187 222 409 1 3 4 21 33 54 170 192 362 206 200 406 175 195 370 120 193 313 671 558 1.229 1.200 995 2.195 241 91 332 688 637 1.325 783 519 1.302 10 11 21 110 91 201 639 669 1.308 840 622 1.462 764 603 1.367 483 488 971 2.214 1.697 3.911

Fuente: Ministerio de la Proteccin Social a marzo de 2010 DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER SEXO Mujeres Hombres 0A6 60 21 7 A 12 97 57 13 A 18 62 30 19 A 26 61 56 27 A 59 333 315 60 O MS 196 257 TOTAL GENERAL 809 736

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Total NORTE DE SANTANDER PUTUMAYO Total PUTUMAYO QUINDO Total QUINDO RISARALDA Total RISARALDA SAN ANDRS Total SAN ANDRS SANTANDER Total SANTANDER SUCRE Total SUCRE TOLIMA Total TOLIMA VALLE Total VALLE VAUPS Total VAUPS VICHADA Total VICHADA Total general

Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres

81 75 45 120 41 4 45 54 19 73 7 7 108 29 137 66 28 94 121 59 180 140 48 188 6 2 8

154 68 70 138 18 12 30 25 30 55 1 1 108 75 183 34 31 65 115 83 198 128 103 231 2 2 2 1 3

92 36 37 73 8 14 22 32 5 37

117 66 50 116 5 13 18 39 20 59

648 338 329 667 58 54 112 175 142 317 4 1 5

453 174 191 365 51 59 110 105 110 215 4 8 12 322 371 693 345 305 650 384 433 817 577 578 1.155 1 2 3 2 3 5 14.549

1.545 757 722 1.479 181 156 337 430 326 756 16 9 25 1.062 1.031 2.093 1.011 840 1.851 1.143 1.157 2.300 1.749 1.589 3.338 17 7 24 11 9 20 48.628

52 35 87 44 51 95 58 47 105 88 86 174 2 1 3 1

65 77 142 48 58 106 68 83 151 71 117 188

407 444 851 474 367 841 397 452 849 745 657 1.402 6 2 8 6

1 1 2.392 1 3.201

4 10 18.481

5.901

4.104

Fuente: Ministerio de la Proteccin Social a marzo de 2010

Otra fuente de informacin corresponde al cruce entre la base de datos INFOJUNTOS con el Registro para la localizacin y caracterizacin de las personas con discapacidad con fecha abril de 2010 de 256.781 personas, el cual reporta 24.951 personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Los datos anteriores dan cuenta de la necesidad de seguir cualificando los sistemas de informacin correspondientes a la discapacidad y el desplazamiento. Esto implica ampliacin de cobertura en la aplicacin de registros y visibilizacin de la discapacidad en aquellos casos que ha sido oculta.

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Captulo I
Un estudio realizado en el ao 2003 sobre Discapacidad en poblacin desplazada en el Cauca, Colombia, mostr que de un grupo de 756 personas en situacin de desplazamiento, 64 presentaban algn tipo de discapacidad (8.46%). Respecto al tipo de discapacidad, el estudio report que la poblacin en situacin de desplazamiento se ve ms afectada por discapacidades de tipo fsico que mentales o sensoriales. Este estudio reporta que el 64,1% de PSD-D contaba con un nivel escolar bsico, mientras el 29,7% no tena ningn tipo de escolaridad; el 20.8% no realizaba ninguna actividad laboral, mientras el 45.8% se desempeaban como vendedores ambulantes; el 15.6% perteneca al rgimen subsidiado de salud, y en caso de enfermedad el 25.0% asista a puestos de salud, el 20.3% asista al curandero, el 18.7% se automedicaba, el 14.1% asista al farmaceuta y el 12.5% asista al hospital. La anterior informacin, da cuenta de algunas de las vulnerabilidades que enfrenta la PSD-D. En esta medida la Directriz enfatiza en las reas de derecho vulneradas: educacin, salud, hbitat y vivienda, participacin, empleo y productividad entre otras. La situacin de desplazamiento y discapacidad en el pas implica entre otras acciones, priorizar los procesos de habilitacin/rehabilitacin integral para el desarrollo, recuperacin y mantenimiento funcional, la preparacin para la inclusin socio-ocupacional y el fomento de las capacidades para la inclusin social, familiar y ocupacional de las PSDD. Adems de los datos estadsticos, la Corte Constitucional en el Auto 006 de 2009, menciona los siguientes 13 riesgos desproporcionados que enfrentan las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad:

Riesgo de discriminacin y exclusin por barreras actitudinales, producto del desconocimiento, prejuicios, estigmas e imaginarios sociales errados acerca de la discapacidad. Riesgo de discriminacin y exclusin de los servicios de atencin al desplazamiento, por barreras de acceso al fsico y al transporte. Riesgo de discriminacin y exclusin por barreras de acceso a la informacin y a la comunicacin. Riesgos acentuados por los efectos destructivos del desplazamiento forzado sobre las estructuras y capacidades familiares. Riesgos agravados por la prdida de redes sociales y del entorno. Mayores obstculos para el acceso, permanencia y adaptabilidad al sistema educativo de nios, nias y adolescentes desplazados con discapacidad. Obstculos agravados para las personas desplazadas con discapacidad, mayores de 15 aos para acceder al sistema educativo o a programas de capacitacin laboral acordes con sus necesidades. Mayores obstculos para la insercin al sistema econmico y de acceso a oportunidades laborales y productivas; riesgo acentuado de deterioro en la salud y de disminucin de esperanzas de vida por condiciones inadecuadas de vivienda, nutricin y saneamiento bsico, y por la ausencia de una atencin integral en salud.

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 Riesgo acentuado de mendicidad. Problemas graves de ndole psicosocial. Dificultades para la construccin de identidad. Obstculos acentuados para ejercer su derecho a la participacin y asociacin que se desarrollan de manera ms amplia en el captulo III Estructura de la directriz, y se complementan con el resultado del trabajo realizado en diferentes comunidades de Colombia, que orient, inform y enriqueci con sus saberes y diferentes experiencias de vida.

Igualmente se hace un reconocimiento de cmo el desplazamiento forzado profundiza la condicin de discapacidad o la posibilidad de adquirir una discapacidad antes o despus del desplazamiento, que a su vez se incrementa posiblemente debido a las condiciones de un adverso, que no reconoce las capacidades y potencialidades de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad, incrementando la exclusin, el rechazo, la marginalizacin y la pobreza, entre otros.

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Captulo II
Marco Conceptual

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Captulo II

MarCo ConCePTual
La revisin bibliogrfica realizada seala pocos avances investigativos en la correlacin de la discapacidad y el desplazamiento en Colombia. Algunas referencias como la investigacin realizada en el Cauca, manifiesta que la situacin de discapacidad, sumada al desplazamiento, es un problema de salud pblica, pues adems de afectar a un amplio grupo de individuos y familias, tiene un impacto negativo sobre la sociedad al afectar la productividad y el desarrollo de capital humano.3 En el contexto de la salud pblica, el Plan Nacional de Salud Pblica 2007-2010 (Decreto 3039 de 2007), como instrumento principal de actuacin, seala en su objetivo 6, la importancia de disminuir las enfermedades no transmisibles y las discapacidades. Por otro lado, es importante sealar que el enfoque diferencial, busca visibilizar vulnerabilidades y vulneraciones especficas de grupos e individuos especficos, y prioriza acciones de proteccin y restauracin de los derechos vulnerados. Implica: identificar los vacios y riesgos de proteccin de cada grupo y desarrollar herramientas para dar soluciones, promover la participacin equitativa y planear y ejecutar medidas afirmativas basadas en caracterizaciones sistemticas para la garanta del goce efectivo de los derechos de los diferentes grupos poblacionales4. Al respecto, el Ministerio de la Proteccin Social hace referencia al reconocimiento de las condiciones y posiciones de los distintos actores sociales como sujetos de derechos; personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, mujeres, nios, adultos mayores, indgenas y personas afrocolombianas, entre otras. Para el caso especfico de las personas con discapacidad, se hace nfasis en el reconocimiento de la diversidad, como un elemento caracterstico del ser humano, que no es ajeno a la PSDD, si se tiene en cuenta que sus habilidades, competencias y capacidades se desarrollan de una manera que no es Comn para el Comn de la gente. Esto implica validar la independencia y autonoma personal de la persona con discapacidad como un principio de reconocimiento como individuo, con identidad propia, que funciona de manera diferente o diversa de la mayora de la sociedad. As mismo, el reconocimiento de sus vulnerabilidades y vulneraciones. Para la Directriz, la vulnerabilidad es entendida como: Fragilidad e indefensin ante cambios originados en el entorno, desamparo institucional del Estado que no contribuye a fortalecer ni cuida sistemticamente a sus ciudadanos; como debilidad interna para afrontar concretamente los cambios o como inseguridad permanente que paraliza, incapacita y desmotiva la posibilidad de pensar estrategias y actuar a futuro para lograr mejores niveles de bienestar.5 El anterior reconocimiento merece la exposicin de conceptos fundamentales que dan soporte a la presente Directriz.

3 4 5

Discapacidad en poblacin desplazada en el Cauca, Colombia. Rev. Salud Pblica 2006. ACNUR, unidad de servicios comunitarios. 2008. Busso Gustavo, Vulnerabilidad social: Nociones e implicaciones de polticas para Latinoamrica a inicios del Siglo XXI. Seminario Internacional: Las diferentes expresiones de la vulnerabilidad social en Amrica Latina y el Caribe. Santiago de Chile. 2001. Pgina web redadultosmayores.com.ar

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1. Desplazamiento
Para comprender el desplazamiento es importante partir de la descripcin de la persona y las implicaciones que tiene en ella y su grupo familiar el desplazamiento. As, el desplazado es toda persona que se ha visto forzada a migrar dentro del territorio nacional, abandonando su localidad de residencia o actividades econmicas habituales, porque su vida, su integridad fsica, su seguridad, o libertad personales han sido vulneradas o se encuentran directamente amenazadas, con ocasin de cualquiera de las siguientes situaciones: Conflicto armado interno, disturbios y tensiones interiores, violencia generalizada, violaciones masivas de los Derechos Humanos, infracciones al Derecho Internacional Humanitario u otras circunstancias emanadas de las situaciones anteriores que puedan alterar o alteren drsticamente el orden pblico. La Agencia Presidencial para la Accin Social y la Cooperacin internacional Accin Social, en su calidad de coordinador del Sistema Nacional de Atencin integral a la Poblacin Desplazada, llev a cabo en el 2009, un ajuste conceptual a la poltica pblica de atencin a la poblacin desplazada, estructurada por componentes de la siguiente manera:

Componente de prevencin y proteccin. Es un componente de la poltica pblica articulada, integral y diferencial, para que con plena observancia de la Ley, promueva el respeto, la proteccin y la garanta de los derechos humanos de todos los individuos, grupos y comunidades sujetos a su jurisdiccin y para que, ante eventuales violaciones, se investiguen los hechos, se establezca la verdad, se sancione penalmente a los responsables, se repare integralmente a las vctimas y se les brinde garantas de no repeticin. Componente de atencin integral: est encaminado a garantizar el goce efectivo de los derechos de la poblacin, que contribuyan a disminuir la situacin de vulnerabilidad manifiesta que ha ocasionado el desplazamiento, a partir de la integralidad de la atencin.
Se logra promoviendo acciones y medidas de corto, mediano y largo plazo orientadas a que se generen condiciones de sostenibilidad econmica y social para la poblacin desplazada. El componente de Atencin Integral est conformado por cinco sub componentes: Atencin Humanitaria de Emergencia, Vivienda, Generacin de Ingresos, Tierras y Atencin Integral B sica. Este ltimo subcomponente se estructura con seis elementos a saber: registro, identificacin, salud, educacin, alimentacin y reunificacin familiar.

Componente de verdad, justicia, reparacin y no repeticin: Este componente se implementa a travs de la formulacin del Plan Nacional de Reparacin Integral para la poblacin en situacin de desplazamiento, diseado bajo los estndares internacionales y nacionales sobre la materia, partiendo de cuatro subcomponentes (verdad, justicia, reparacin y garantas de no repeticin) y los siguientes ejes transversales: Atencin psicosocial, Coordinacin interinstitucional y territorial, Gestin de la informacin, Rendicin de cuentas, Participacin de las vctimas
Los anteriores componentes son complementados por otros transversales que dinamizan la Poltica pblica de atencin a la poblacin en situacin de desplazamiento; estos son:

enfoque diferencial

El enfoque diferencial se constituye en un soporte de la presente Directriz, en la medida en que reconoce, desde los derechos humanos que tienen las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, sus particularidades, necesidades y la respuesta diferenciada que deben recibir por parte de las instituciones del Estado y la sociedad en general.

28

Captulo II
El enfoque diferencial en las polticas pblicas contemporneas es un imperativo tico en razn a que grupos histricamente excluidos ya sea por su participacin o por modo de vida, en razn a su etnia, sexo, identidad de gnero, ciclo vital y discapacidad, reivindican hoy el ejercicio de una ciudadana desde el reconocimiento y la redistribucin, desde la libre escogencia de llevar el tipo de vida de acuerdo a sus preferencias y capacidades; lo que ha gestado procesos de autoafirmacin frente a la opcin de ser distinto, de ser diferente, sin perder la capacidad de disfrutar y participar de las dems opciones humanas. Es decir, el derecho a ejercer una ciudadana desde la diferencia en escenarios de una democracia participativa, de inclusin igualitaria de ciudadanos y ciudadanas en la escena poltica y en la toma de decisiones en la esfera intima, privada y pblica. (Castells, 1997, citado por Baquero, M.I. 2009.:1)6 Se trata entonces de un reconocimiento de ciudadana a pesar de las diferencias que histricamente han generado exclusiones sociales. Al respecto, Teresa Surez seala que el enfoque diferencial debe orientar a las entidades territoriales, municipales y locales a adecuar cada una de las acciones para atender las particularidades culturales de los grupos tnicos y poblacionales en mayor vulnerabilidad afectados por el desplazamiento7. Si bien el concepto de enfoque diferencial surgi en el contexto de la atencin a las comunidades tnicas, posteriormente tuvo aplicacin a otros grupos vulnerables. Actualmente se menciona que para la atencin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, el enfoque diferencial es soporte de los programas, en un marco de derechos humanos, ya que obliga al reconocimiento de las particularidades comunitarias y personales de las personas afectadas por el conflicto armado, la violencia y en consecuencia, el desplazamiento. En esta medida es necesario reconocer que las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad (PSD-D) tienen necesidades de acuerdo con sus particularidades fsicas y/o mentales, de edad, condicin social, econmica y cultural. Aqu es importante resaltar la necesidad de respuesta diferenciada por las limitaciones que puedan presentar las personas con discapacidad: visual, auditiva, motora, mental, cognitiva y mltiple. Este reconocimiento es fundamental para la inclusin social en la vida poltica, econmica, social, cultural y ambiental de las PSD-D. (Baquero, M.I. Bogot, 2009). El enfoque diferencial de la discapacidad tambin reconoce las particularidades desde la categora Gnero, ya que no son iguales las posibilidades de inclusin social y desempeo social para una mujer que para un hombre con discapacidad. Desde el enfoque de gnero se considera lo femenino y lo masculino como fuerzas imprescindibles para la construccin de la sociedad, en funcin de un alto nivel de desarrollo y bienestar, aplica el anlisis de gnero para identificar intereses y necesidades de hombres y mujeres de modo que sean tenidos en cuenta en la formulacin, implementacin, evaluacin y anlisis de las polticas pblicas (Ibd.:5). A manera de resumen resulta importante citar a Teresa Surez cuando seala que La perspectiva diferencial orienta a las entidades a garantizar la atencin especfica y diferente a los desplazados tnicos y las poblaciones con caractersticas de mayor vulnerabilidad como las personas con discapacidad, nios, nias, mujeres y jvenes que han vivido o estn enfrentando condiciones adversas y desventajosas producidas por el desplazamiento y el conflicto armado, en comparacin con el resto de la poblacin. La diferenciacin especifica a las mujeres porque tradicionalmente han sido tratadas en condiciones de desventaja frente a los hombres. A los nios, nias y jvenes porque se encuentran en condiciones de indefensin e inadecuadas para sus procesos de socializacin en la cultura, debilitndoseles su desarrollo fsico y sicolgico. Para estas poblaciones se les reconoce el derecho a la atencin preferencial y diferencial con criterios y acciones de equidad que tiendan a compensar las desventajas (Surez, T. 2010).
6 7 Baquero, Torres, Mara Ins. El Enfoque Diferencial en discapacidad: un imperativo tico en la revisin del Plan de Ordenamiento Territorial de Bogot D.C. Bogot, junio de 2009) Surez, T. Atencin Diferencial. Documento de trabajo. Ministerio de la Proteccin social, Direccin General de Promocin Social. Bogot, 2010.

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Adicionalmente es importante tener en cuenta como parte del enfoque diferencial de la discapacidad, la participacin de las personas con discapacidad, en la formulacin de problemticas y solucin de las mismas. En el marco de la presente directriz, se trata de la presencia participativa de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, en los procesos de enunciacin de las problemticas que dieron origen a la discapacidad o la acrecentaron en el contexto del desplazamiento, as como el diseo e implementacin de programas de atencin. A continuacin se presentan algunas particularidades del enfoque diferencial para las personas con discapacidad, que en la presente directriz deben ser tenidas en cuenta al momento de orientar respuestas a las necesidades de la poblacin. Estas particularidades estn centradas en la relacin discapacidad desplazamiento - grupos tnicos y discapacidad desplazamiento - ciclo de vida.

etnias, discapacidad y desplazamiento:

En los encuentros con representantes indgenas de diferentes pueblos de Colombia, no est incluido dentro de su idioma, religin y culto, educacin, medio ambiente (tierras y territorios/ recursos naturales/ patrimonio arqueolgico) y polticas de salud, el trmino de discapacidad. Para la gran mayora, cuando nace un nio con malformaciones es devuelto a la madre tierra, pero cuando la discapacidad se adquiere en el transcurso de la vida, es asumida por la comunidad. No se tiene clara una estadstica frente a los indgenas en situacin de desplazamiento con discapacidad. En el departamento de Arauca, en el pueblo Iguanito se cuenta con cinco personas con discapacidad, y en el pueblo Hitnu con ocho personas con discapacidad. En la visita realizada al asentamiento Nueva Esperanza de Mocoa Putumayo, se present el siguiente reporte: Embera Katio: 1, Sikuani: 1, Kamentza: 1 y tres sin identificacin de su pueblo.

Tabla 3: Pertenencia tnica Sexo

Indgena Negro (a) o Afrocolombiano(a) Gitano(a) ROM Raizal del Archipilago de San Andrs y Providencia

Pertenencia tnica

Personas
589 1,930 193 27 2,368 21,158 86 280 26,631 570 1,594 183 27 2,243 16,941 71 368 21,997 48,628

Mujeres

Ninguna No Responde No Sabe Sin Dato Subtotal Mujeres Indgena Negro (a) o Afrocolombiano(a) Gitano(a) ROM Raizal del Archipilago de San Andrs y Providencia

Hombres

Ninguna No Responde No Sabe Sin Dato Subtotal Hombres

Total

Fuente: Cruce base de datos Accin Social marzo 2010 y Registro de Localizacin y Caracterizacin de Personas con Discapacidad DANE Marzo 2010

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Captulo II
El Ministerio de la Proteccin Social a junio de 2010, establece el enfoque diferencial en discapacidad y orienta la atencin, el cuidado y la asistencia a las personas con discapacidad desde la perspectiva de los derechos humanos, de los enfoques de desarrollo humano y social, de sexo e identidad de gnero, ciclo vital, etnia y la particularidad de las diferentes limitaciones definidas por la Clasificacin Internacional de Funcionamiento8. Estas limitaciones se relacionan con la limitacin visual, auditiva, motora, mental, cognitiva y mltiple, generando unas respuestas diferenciadas para la accesibilidad y la inclusin social de las personas con discapacidad en la vida poltica, econmica, social, cultural y ambiental de sus propios territorios.9 (Anexo N 1)

Infancia, discapacidad y desplazamiento

La problemtica de la niez vctima de la violencia poltica en el mundo entero es una de las prioridades de los gobiernos, puesto que millones de nios estn muriendo o siendo afectados por la invalidez, el desplazamiento forzado y toda clase de violencias. Segn cifras de UNICEF, la mitad de los 40 millones de desplazados existentes en el mundo son nios. Las consecuencias de atentar contra la niez son impredecibles. El desplazamiento destruye imaginarios y entornos, tensiona y fragmenta la familia y el tejido social, impacta negativamente en la calidad de vida e incide en el comportamiento psicosocial de las personas afectadas tempranamente por la violencia. De acuerdo con las estadsticas de Accin Social, en Colombia el 24.07% de la poblacin total en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad pertenece a este rango de edad, distribuido por gnero y ciclo vital10 de la siguiente manera:

Tabla 4: Infancia discapacidad y desplazamiento Total Pas Mujeres Hombres Total general GRAN TOTAL
Fuente: Accin social RUPD, corte a 31 de marzo de 2010 Tal como lo seala el Auto 251 de 2008 de seguimiento a las sentencia T - 025 de 2004 de la Corte Constitucional sobre Proteccin de los derechos de los nios, las nias y los adolescentes, la presencia de una discapacidad en los nios, nias y adolescentes en situacin de desplazamiento los constituye en los ms dbiles y desprotegidos de toda la poblacin desplazada, lo cual exige del Estado y de la sociedad acciones inmediatas para responder a las garantas constitucionales como sujetos de especial proteccin: por ser nios y nias, por tener algn tipo de discapacidad y por ser vctimas de desplazamiento.

1a4
332 381

5a9
1,028 1,317

10 a 12
853 1,005

13 a 18
1,425 1,790

713

2,345
8131

1,858

3,215

8 9 10

OMS, OPS. (2001) Clasificacin internacional de funcionamiento de la discapacidad y de la salud. CIF. ISBN: 94-4-354542-6 Ministerio de la Proteccin Social. enfoque diferencial en discapacidad. Clemencia Nieto Alzate, Yenny Alvarado Rojas. Grupo de discapacidad. 2010. Accin Social. RUPD corte a 31 de marzo 10 de 2010.

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Juventud, discapacidad y desplazamiento

En trminos generales, la mayor vulnerabilidad de los jvenes en situacin de desplazamiento se produce por dos aspectos relevantes: La vulneracin de derechos y la magnitud de esa trama de afecciones psicosociales, econmicas, culturales, ambientales y polticas que de manera particular les genera el ser vctimas del desplazamiento forzado tanto en su condicin (lo que uno es) como en su situacin (como uno est). Esta situacin hace que los jvenes tengan, con respecto del resto de los jvenes en Colombia, mayores debilidades y fragilidades para enfrentar los riesgos.11 Del conjunto de la poblacin desplazada los jvenes en situacin de desplazamiento por factores etarios y sociales son los que reciben una mayor presin de los actores armados y de la delincuencia organizada para que se vinculen al conflicto armado y/o a actividades delictivas como posibilidad fcil, inmediata y concreta de mejorar su situacin y de ayudar a su familia.12 El marco de juventud como tal no cuenta con un auto, la Corte Constitucional en el marco de la Sentencia T 025 de 2004, pero la directriz generada por ACNUR y Colombia Joven define algunas acciones importantes para este grupo poblacional. Entre ellas se encuentran:

Colocar el tema de juventud desplazada y en riesgo de desplazamiento en la agenda pblica. Avanzar en la prevencin de las mltiples formas de vinculacin de los y las jvenes al conflicto armado. Avanzar en la caracterizacin con enfoque diferencial de los y las jvenes en situacin de desplazamiento.
En el contexto de juventud, el porcentaje de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad corresponde al 11.38% de la poblacin total en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad.

Tabla 5: Juventud, discapacidad y desplazamiento Total Pas

Mujeres Hombres

18 a 24
1,665 2,182

Total general

3,847

Fuente: Accin social RUPD, corte a 31 de marzo de 2010

adultez, discapacidad y desplazamiento

En este rango de edad se encuentra el mayor porcentaje de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, su porcentaje corresponde al 42.27%
11 12 Rodrguez, ngela Mara, consultora directriz de Juventud y desplazamiento Convenio ACNUR Colombia Joven 2009. Ibdem (11)

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Captulo II
Tabla 6: Adultez, discapacidad y desplazamiento
Total Pas Mujeres Hombres Total general 25 a 44 3,753 4,792 8,545 45 a 59 2,574 3,311 5,885

GRAN TOTAL

14.430

Fuente: Accin social RUPD, corte a 31 de marzo de 2010 Uno de los mayores riesgos es el desempleo, lo que hace que la generacin de ingresos se vea disminuida notoriamente en este grupo poblacional, generando otros riesgos que influyen en la calidad de vida, no slo de la persona en situacin de desplazamiento con discapacidad, sino en su grupo familiar en general. Para la mujer que sufre la doble condicin de vulnerabilidad: desplazamiento y discapacidad, su situacin y su vulnerabilidad conllevan a una demanda diferencial hacia la prestacin de los servicios de atencin, a esto se le agrega la doble discriminacin; como mujer y como persona con discapacidad y a una victimizacin adicional para la persona. A lo anterior se le suman mayores dificultades para conseguir un empleo, salarios inferiores, mayores carencias educativas, un menor acceso a los servicios de salud, mayores ausencias en prevencin y atencin de las violencias (sexual, intrafamiliar y comunitaria) y escaso o nulo acceso a programas y servicios dirigidos a mujeres. Estas dificultades se acentan por la discriminacin corroborada por las mujeres en situacin de desplazamiento, en los talleres realizados en diferentes ciudades del pas en el ao 2007. El predominio de la presencia de discapacidad en el sexo masculino conlleva una inversin de roles que puede provocar confusin, no inclusin y prdida de la identidad. La llegada a un nuevo territorio provoca tensin en el interior de las familias por el cambio de roles parentales presionado por las nuevas circunstancias que se tienen que vivir. Las dinmicas al interior de las familias cambian: el padre y la madre deben concentrarse menos en el acompaamiento cercano en la crianza de los hijos, disminuyendo la fortaleza de la red familiar por estar centrados en el exterior.

Persona mayor, discapacidad y desplazamiento

Este grupo poblacional es uno de los ms invisibilizados en el contexto del desplazamiento forzado. Su porcentaje corresponde al 20.15% de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad.

Tabla 7: Persona mayor, discapacidad y desplazamiento: Total Pas

Mujeres Hombres

60 o ms
2.980 3.828

Total general

6.808

Fuente: Accin social RUPD, corte a 31 de marzo de 2010

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En los talleres realizados, se ha encontrado que algunos de los riesgos que sufren las personas mayores con discapacidad tienen que ver con abandono, desarraigo, disminucin de la calidad de vida por factores como salud, alimentacin y potencialidades ocupacionales, prdida de ingresos, discriminacin, alta dependencia y limitada posibilidad de auto provisin, inversin o asuncin de roles sociales y familiares no propios a su condicin y prdida del patrimonio: tierras y vivienda.

Capacidad institucional/sistemas de informacin

La capacidad institucional se entiende como la visin ampliada e incluyente que permite articular las instancias del Estado con los intereses y valores de un conjunto de la poblacin, en este caso personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad (PSD-D). Esta capacidad da cuenta de la respuesta del Estado y la sociedad civil, enfatizando en aquellas que presentan una alta vulnerabilidad a la exclusin social. Para su desarrollo se requiere de informacin pertinente para orientar acciones que posibiliten el goce efectivo de derechos de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad. Al respecto, los sistemas de informacin se constituyen en transversales en la poltica de atencin a las PSD-D, entendiendo que stos son un conjunto de datos, procesos y herramientas que permite generar informacin para la toma de decisiones. En el caso de los sistemas de informacin en discapacidad y desplazamiento se busca lograr tener fuentes unificadas de datos que permitan realizar un anlisis detallado de la poblacin segn sus condiciones particulares. Para ello es necesario definir las variables y procesos que describen a la poblacin, as como indicadores de evaluacin en la formulacin de planes y programas de atencin.

Participacin
Es un proceso por el que las comunidades y/o diferentes sectores sociales influyen en los proyectos, en los programas y en las polticas que les afectan, implicndose en la toma de decisiones y en la gestin de los recursos. Existen dos formas de concebir la participacin: Como medio para conseguir mejores resultados, mayor eficiencia y eficacia en los resultados de los proyectos. Como fin en s misma, ligada a la idea de fortalecimiento comunitario. Lo anterior tiene que ver con procesos de empoderamiento que mejoran las capacidades y el estatus de los grupos vulnerables, a la vez que les dota de mayor control e influencia sobre los recursos y procesos polticos. De acuerdo con la Ley 1145 de 2007, la participacin de las personas con discapacidad es el derecho que tienen las personas con discapacidad de intervenir en la toma de decisiones, planificacin, ejecucin y control de las acciones que los involucran.

articulacin territorial
Son los procedimientos que permiten generar canales de comunicacin continua y de relacin horizontal entre los gobiernos nacional, departamental, distrital, municipal, local y la sociedad civil, e incentivar la participacin activa de los actores locales en el proceso de toma de decisiones para el mejoramiento de las condiciones de vida de los diferentes grupos poblacionales y, en este caso, para la poblacin en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad (PSD-D).

34

Captulo II
Visibilizar la doble condicin discapacidad desplazamiento y conocer las polticas pblicas en las dos temticas, permite repensar a las personas en el marco de la dignidad, la equiparacin de oportunidades, la equidad y la no discriminacin, en una mirada integral, que busque alternativas de solucin y caminos idneos para el goce y recuperacin efectiva de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad y sus familias.

2. Discapacidad
El cambio de enfoque en la concepcin de discapacidad desde una dimensin social, donde el individuo es sujeto de derechos y deberes, partcipe de su proceso de inclusin familiar, social y ocupacional, con el reconocimiento de las habilidades, capacidades y competencias para el fomento de la igualdad de condiciones, la equidad y la equiparacin de oportunidades, lleva a desarrollar un nuevo concepto de discapacidad donde el entorno13 es un factor determinante para comprender tal situacin. Alicia mate (2006) plantea que la evolucin sobre las ideas de las personas con discapacidad ha llevado al enriquecimiento de los enfoques de intervencin. Es as, como en la ltimas dcadas ha cobrado importancia el modelo situacional en el cual se reconoce que las condiciones de la discapacidad varan con el tiempo y las circunstancias; es decir, la discapacidad es un fenmeno dinmico, histrico y sociocultural que considera al individuo como un sistema abierto, que est inmerso en un entorno el cual influye en su capacidad de desempeo y en su calidad de vida. El concepto de discapacidad se relaciona con la capacidad de las personas para la realizacin de sus actividades de la vida diaria y en la forma como interacta con su propio entorno para la realizacin de las mismas. Se pasa de una visin eminentemente mdica a una visin social, que involucra el entorno, la sociedad y la cultura14. Es decir, la discapacidad se percibe no slo como un problema de salud individual (la condicin de discapacidad), sino como un problema ms amplio que involucra a la familia y a la sociedad (situacin de discapacidad). As, deja de ser una enfermedad o atributo de la persona, en tanto que est influenciada por la presencia de factores y prcticas sociales y culturales negativas que limitan la Inclusin social de la persona, La Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de diciembre de 2006 (ONU, Ginebra, 2006) y aprobada por Colombia con la Ley 1346 en julio de 2009, y declarada exequible por la Honorable Corte Constitucional segn Sentencia C 293 de abril de 2010, no define explcitamente el vocablo discapacidad ni persona con discapacidad, pero en el prembulo s menciona que la discapacidad es un concepto que evoluciona y que resulta de la interaccin entre las personas con deficiencias y las barreras debidas a la actitud y el entorno que evitan su participacin plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las dems (Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, Prembulo, numeral e.) As mismo, en el artculo 1 de la Convencin se menciona que Las personas con discapacidad incluyen a aquellas que tengan deficiencias
13 14 El entorno social de un sujeto est formado por sus condiciones de vida, el trabajo, el estudio, su nivel de ingresos y la comunidad de la cual que forma parte.Hacereferenciatambinalasrelacionesqueseestablecenyalosnivelesdesocializacinydeinclusindelosindividuosenlascomunidades Ministerio de la Proteccin Social. Lineamientos tcnicos para la elaboracin y ejecucin de proyectos departamentales de atencin integral de personas con discapacidad, 2008

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fsicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su participacin plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las dems. Siendo coherentes con la anterior definicin, el Ministerio de la Proteccin Social en la formulacin de los lineamientos de poltica pblica en discapacidad, que actualmente se est concertando en las entidades territoriales del pas, ha definido tres marcos de referencia para la toma de decisiones y acciones que llevados a la accin permiten avanzar hacia la inclusin social de las personas con discapacidad. Estos marcos son los siguientes: Marco de proteccin social bsica. Se centra en los requerimientos bsicos de la persona con discapacidad (se busca que la persona tenga y est en condiciones mnimamente dignas de subsistencia, proteccin y afecto). Marco de compensacin y cohesin social. Se centra en la inclusin familiar y en la sociedad local de las personas con discapacidad (el nfasis est en lograr realizar necesidades de entendimiento, participacin, ocio y recreacin), ampla la gama de necesidades hacia los procesos de inclusin educativa, laboral, la recreacin y a los todos los dems procesos sociales en el ambiente comunitario. Marco de equiparacin y desarrollo local. Enfatiza en la equiparacin de oportunidades y el reconocimiento de las diferencias y la diversidad humana como elemento constitutivo del ser humano. De tal forma, la meta es lograr la realizacin de identidad y libertad, la aceptacin de la diferencia y todas las medidas en contra de la discriminacin.

reas de orientacin y accin para la poltica pblica en discapacidad. (Grfico 1)

Las reas de orientacin y accin permiten definir las actividades al interior de la poltica, para proteger y garantizar los derechos humanos de las personas con discapacidad. Se definen tres reas de accin poltica:

rea de prevencin: Incluye dos perspectivas cuando se habla de discapacidad, la primera orientada a
la prevencin de deficiencias y limitaciones permanentes, teniendo en cuenta las situaciones de emergencias y desastres, accidentes por minas antipersonal, municiones sin explotar o artefactos explosivos improvisados, accidentes de trnsito y accidentes de trabajo, entre otros. La segunda est orientada a la inclusin de acciones o mecanismos diferenciales para las personas con discapacidad, de tal manera que se reconozcan sus necesidades. Abarca la prevencin de toda discriminacin por causa de la discapacidad, lo cual implica la planeacin e intervenciones que promuevan la inclusin social de este grupo poblacional.

rea de habilitacin - rehabilitacin: Atencin especfica, accesibilidad, habilitacin y rehabilitacin.

La habilitacin hace referencia al desarrollo de nuevas capacidades personales o de nuevas condiciones sociales (tecnolgicas, tcnicas y arreglos poltico culturales) que facilitan el desempeo humano. Por otra parte, la rehabilitacin corresponde a la realizacin sistemtica orientada a la recuperacin total o parcial de las capacidades personales o de condiciones sociales que se han perdido parcial o totalmente, dificultando el desempeo humano.

rea de fomento de la realizacin humana. Corresponde a la promocin y generacin de mecanismos

culturales, sociales e institucionales. En esta rea se generan las posibilidades sociales y culturales que permiten el acceso a la educacin bsica, media y superior, a los procesos de formacin tcnica o tecnolgica de acuerdo con las capacidades, y el acceso posterior al trabajo digno. As mismo, posibilita que la sociedad acepte la diferencia y brinde las opciones de inclusin plena de las personas con discapacidad.

36

Captulo II
Lo anterior se resume en el siguiente grfico: (1)

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) 2001, define que la discapacidad no es un atributo de la persona sino un complejo conjunto de condiciones, muchas de las cuales son creadas por el ambiente social. En este sentido, la discapacidad es relacional y tiene en cuenta las funciones corporales, estructuras corporales, actividades y participacin, y factores ambientales. A continuacin se describen estos campos:

Tabla 8: Clasificacin de la Discapacidad15 FUNCIONES CORPORALES

Funciones mentales, sensoriales y dolor; de la voz y el habla; de los sistemas cardiovascular, hematolgico, inmunolgico y respiratorio; de los sistemas digestivo, metablico y endocrino; genitourinarias y reproductoras; neuromsculo esquelticas y relacionadas con el movimiento, y de la piel y estructuras relacionadas.

ESTRUCTURAS CORPORALES
Del sistema nervioso, el ojo, el odo y estructuras relacionadas involucradas en la voz y el habla; sistema cardiovascular, inmunolgico y respiratorio, digestivo metablico y endocrino, genito urinario y reproductor, movimiento, piel y estructuras relacionadas.

ACTIVIDADES Y PARTICIPACIN
Aprendizaje y aplicacin del conocimiento, tareas y demandas generales, comunicacin, movilidad, autocuidado, vida domstica, interacciones y relaciones interpersonales, reas principales de la vida y vida social comunitaria y cvica.

FACTORES AMBIENTALES

Productos y tecnologa, entorno natural y cambios en el entorno derivados de la actividad humana, apoyo y relaciones, actitudes, servicios, sistemas y poltica.

La anterior clasificacin enfatiza en la restriccin del individuo referente a su participacin e inclusin social, desde la familia, el hogar, las instituciones, la comunidad, as como el acceso a la educacin, salud, empleo, cultura y recreacin, transporte, hbitat y vivienda, entre otros.

15

Clasificacin internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud CIF- 2001

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3. Habilitacin/rehabilitacin
La habilitacin, se entiende como la asistencia prestada a personas que, sufriendo de una deficiencia congnita o adquirida a edad temprana no ha alcanzado una suficiente capacidad o habilidad para actuar en la vida educativa, profesional y/o social. Su propsito es dotar por primera vez a estas personas de esa capacidad o habilidad para lograr una mejor calidad de vida. La rehabilitacin segn la Organizacin Mundial de la Salud, incluye todas las medidas que tienen como objetivo disminuir el efecto de la deficiencia en las personas y lograr su inclusin social. No es solo el entrenamiento de las personas con discapacidad para adaptarse al medio, sino tambin su inclusin en el ambiente inmediato y en conjunto de la sociedad. La habilitacin / rehabilitacin Integral se basa en la consideracin del ser humano como un ser bio-psico social, espiritual y cultural, que como sistema abierto, busca ser dinmico, satisfacer sus necesidades de seguridad y supervivencia, a travs de la interaccin con el medio ambiente en el cual est inmerso. Al establecer que la discapacidad est influenciada por el entorno, la habilitacin / rehabilitacin integral desarrolla acciones simultneas16 en las siguientes reas: Promocin de la salud Promocin de la participacin Prevencin de la discapacidad Desarrollo, recuperacin y mantenimiento funcional Preparacin para la Inclusin socio-ocupacional La promocin de la salud busca establecer estilos de vida saludable, a fin de instaurar o fortalecer conductas que influyan en el mantenimiento de estados de salud ptimos en la persona que tenga o no discapacidad. Es considerada como una estrategia para mantener y mejorar la salud de las personas a travs de intervenciones de comunicacin-informacin, educacin-formacin, y desarrollo de habilidades que faciliten cambios de comportamiento individual y colectivo.17 La promocin de la participacin orienta y apoya medidas para la equiparacin de oportunidades en las personas con discapacidad, con el fin de lograr que el sistema general de la sociedad (como son el medio fsico y cultural, la vivienda, el transporte, los servicios sociales y sanitarios, la educacin, el trabajo, la comunicacin, la vida cultural y social), sean accesibles a todas las personas.18 La prevencin de la discapacidad busca identificar e intervenir frente a cualquier posibilidad de discriminacin y exclusin social. As mismo, pretende generar y promover el autocuidado para minimizar la situacin discapacitante. Es el conjunto de acciones orientadas a evitar la aparicin de la condicin de discapacidad, reduciendo la posibilidad de ocurrencia de los riesgos asociados a tal condicin, la construccin de entornos protectores
16 17 18 Ministerio de la Proteccin Social. Lineamientos de poltica. Habilitacin/ Rehabilitacin integral. Para el desarrollo familiar, ocupacional y social de las personas en situacin de discapacidad. Mayo de 2004 Ibdem (16) Ibdem (16)

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Captulo II
exige la transformacin de los hbitos, actitudes y comportamientos, personales y colectivos. (CONPES 80) Desarrollo, recuperacin y mantenimiento funcional: Con el propsito de eliminar o reducir las secuelas de limitaciones en la capacidad de ejecucin de actividades, se promueve la aplicacin de medidas teraputicas, y la utilizacin de tecnologa para el desarrollo o mejoramiento de funciones fsicas, mentales y sensoriales y apoyo a la Inclusin familiar, ocupacional y social.19 Implica la realizacin de una evaluacin que determine el diagnstico o estado actual, y un pronstico o estado deseado, para el establecimiento de una intervencin oportuna y eficiente. Esto incluye actividades de habilitacin y rehabilitacin funcional. Preparacin para la Inclusin socio-ocupacional20: La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) define en el rea de Habilitacin /Rehabilitacin la expresin inclusin como el grado de participacin en la vida corriente de la comunidad, que las personas con discapacidad21, individual o colectiva, tengan la capacidad o el deseo de alcanzar. Supone posibilidades de preparacin y formacin adecuada, la existencia de perspectivas reales y la reduccin o eliminacin de obstculos sociales, jurdicos, arquitectnicos y de otra naturaleza que permitan la plena participacin del individuo en la sociedad. La preparacin para la inclusin socio-ocupacional est estrechamente relacionada con lo que actualmente se denomina rea de Fomento de la realizacin humana, en el marco de la poltica actual de atencin a la discapacidad. La habilitacin/rehabilitacin para la Inclusin socio-ocupacional tiene en cuenta la orientacin hacia cualquiera de las formas de inclusin (a) Educativa entendida como: Procesos en los cuales se prepara al individuo para enfrentar una inclusin acorde a sus capacidades intelectuales e intereses, para que pueda interactuar plenamente en igualdad de condiciones, y (b) Laboral o de mantenimiento funcional y satisfaccin personal que implica: la realizacin de una actividad productiva acorde con sus posibilidades e intereses que le permite no solo ejercer el derecho fundamental al trabajo y contribuir al crecimiento de su comunidad, sino alcanzar el reconocimiento como persona productiva. En el caso de algunas personas con discapacidad mental, cognitiva, mental psicosocial, y motora requieren desarrollar actividades de mantenimiento funcional y de satisfaccin personal, que les permite sentirse tiles, mantener sus capacidades funcionales y dar sentido a su vida. (Ibd.). Esto corresponde a la Ocupacin para el Mantenimiento Funcional. Tambin es importante sealar que la inclusin socio-ocupacional debe propender por el desarrollo, recuperacin y mantenimiento de habilidades sociales donde se acta sobre la persona con discapacidad y su familia, buscando que estos tengan las habilidades sociales necesarias para participar en las actividades propias de los entornos en los cuales se desempean y aprovechen las oportunidades que se les ofrece. Finalmente, es de sealar que para preparar a las personas con discapacidad para la inclusin al medio laboral, se deben llevar a cabo acciones de evaluacin, orientacin, adaptacin al desarrollo de una actividad productiva, apoyo a la formacin profesional, ubicacin/reubicacin y seguimiento. En el marco de los derechos humanos y acorde con la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de diciembre de 2006 (ONU, Ginebra, 2006) y ratificada por Colombia con la Ley 1346 en julio de 2009, las PSD y las PSD-D gozan de los siguientes derechos:
19 20 21 Ibdem (16) El trmino ocupacional hace deferencia a actividades educativas, laborales y de mantenimiento funcional y satisfaccin personal. En el texto original se plantea el trminopersona en situacin de discapacidad pero es claro que desde la poltica actual se hace referencia alas , personas con discapacidad.

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De proteccin: Proteccin contra la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes. Proteccin de la integridad personal. Contra la explotacin, la violencia y el abuso. As como a: Derecho a la vida Derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en la comunidad Igualdad y no discriminacin Accesibilidad Igual reconocimiento como persona ante la ley Acceso a la justicia Libertad de desplazamiento y nacionalidad Movilidad personal Libertad de expresin, opinin y acceso a la informacin Respeto de la privacidad Respeto del hogar y de la familia Educacin Salud Habilitacin y rehabilitacin Trabajo y empleo Nivel de vida adecuado y proteccin social Participacin en la vida poltica y pblica Participacin en la vida cultural, las actividades recreativas, el esparcimiento y el deporte En lo que respecta al Sistema de Seguridad Social Integral en Colombia, el cual tiene por objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad humana, mediante la proteccin de las contingencias que la afecten las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, segn el Acuerdo 365 de 2007 del Consejo de Seguridad Social, deben ser priorizadas para el aseguramiento en salud, despus de nios y mujeres en embarazo y lactantes.

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Captulo II
El sistema comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las instituciones y los recursos destinados a garantizar la cobertura de las prestaciones de carcter econmico, de salud y servicios complementarios, lo cual da soporte a la habilitacin/rehabilitacin integral para las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, tal como se seal anteriormente. El objetivo del Sistema de Seguridad Social Integral es garantizar que todos los colombianos y sus familias estn protegidos y atendidos. Sus principios son: Universalidad. Atencin para toda la poblacin Solidaridad. Atencin a los ms vulnerables Eficiencia. Prestacin de servicios de calidad El Sistema de Proteccin Social tiene dos grandes componentes. El de aseguramiento que busca un mejor manejo del riesgo, y el de asistencia y promocin social que procura la inclusin social para la poblacin vulnerable. Teniendo como base el concepto del Sistema General de Seguridad Social, las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad deben ser partcipes del Sistema de Proteccin Social en todos sus componentes como parte del acceso al goce efectivo de derechos.

4. Transversalidad
La discapacidad es inherente al ser humano y puede presentarse en cualquier etapa del ciclo vital o presentarse desde antes del nacimiento o al momento de nacer. Esto implica ver la discapacidad como una transversalidad que se relaciona con todos los proyectos de desarrollo del ser humano vistos desde su autonoma e independencia. Esto implica el reconocimiento del enfoque diferencial para el goce efectivo de los derechos. Las personas de cualquier edad que se ven obligadas a desplazarse de su lugar de residencia como consecuencia del conflicto armado, tienen un gran riesgo de adquirir una discapacidad, o en caso de tenerla, que su condicin se incremente dadas algunas situaciones adversas del entorno como las minas antipersona y municiones sin explotar, los enfrentamientos armados, el abandono, el desconocimiento del terreno. Esto aumenta la probabilidad de que nios, nias, adolescentes, jvenes, adultos y personas mayores, adems del desplazamiento, asuman una nueva condicin de vida, que afectar no slo al individuo como persona, sino al ncleo familiar. El goce efectivo de los derechos de las PSD D y sus familias, debe tener en cuenta la comprensin del contexto, ciclo de vida, roles y relaciones, respetando su condicin de gnero, etnia y cultura, ya que cada persona vive de manera diferente su discapacidad.

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5. estrategia de rehabilitacin basada en comunidad: (rBC)

El documento de posicin conjunta de OPS, UNESCO y OIT sobre rehabilitacin basada en comunidad22, RBC, la define como: una estrategia de desarrollo comunitario para la rehabilitacin, la igualdad de oportunidades y la inclusin social de todas las personas en situacin de discapacidad. La RBC implica trabajar con la comunidad, sus lderes y las redes sociales que emergen de la cotidianidad; impulsa a las comunidades a promover y proteger los derechos de las personas con discapacidad mediante transformaciones en la comunidad,23 y se constituye as en una excelente herramienta para la Inclusin de las PSDD, fortaleciendo los espacios comunitarios que les son propios hacindolos sujetos activos en sus procesos de inclusin social. La RBC, no slo es aplicable en el tema de la discapacidad, sino que abre un abanico de opciones que permiten mejorar la calidad de vida a travs de un desarrollo inclusivo para toda la poblacin.24 Es la propia comunidad quien ejerce el control a travs de las agrupaciones, el trabajo en red y la toma de decisiones; aspectos que contribuyen a remover las barreras y a activar la participacin.

6. Marco jurdico nacional e internacional:

Para el logro del goce efectivo de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad y el cumplimiento de los procesos de proteccin y atencin a la poblacin en mencin, se sustenta en el marco jurdico nacional e internacional. En Colombia, con anterioridad a la Constitucin Poltica de 1991, se haban desarrollado marcos, normas y leyes en torno a la discapacidad; sin embargo, a partir de la expedicin de la carta poltica, se ha venido consolidando un marco jurdico que determina los derechos de la poblacin con discapacidad y al mismo tiempo las obligaciones del Estado y la sociedad para con ellos. El contexto normativo para las personas con discapacidad es amplio y adecuado, pero la realidad presenta un problema que aumenta y niega las condiciones de equidad para esta poblacin. La situacin es desfavorable y la condicin de marginalidad en los espacios culturales, educativos y laborales es evidente. Esto sin contar la discriminacin en los procesos polticos y sociales. Las razones para que esto suceda pueden estar enmarcadas dentro de lo que habitualmente se denomina crisis general, pero en realidad las dificultades que afronta dicha poblacin est relacionada con la falta de polticas claras y coherentes en el tema, lo cual incluye la falta de sensibilizacin y que, ante los vacios de la poltica, la Directriz apunta a generar acciones orientadas a garantizar los derechos de la poblacin con discapacidad Igualmente, en el marco del desplazamiento, los desarrollos jurdicos promueven el enfoque diferencial y el establecimiento de leyes y decretos que protegen a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad (Anexo 2).
22 23 24 Oficina Internacional del Trabajo, Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura, Organizacin Mundial de la Salud. RBC Estrategia para la rehabilitacin, la igualdad de oportunidades, la reduccin de la pobreza y la inclusin social de las personas en situacin de discapacidad. Documento de posicin conjunta 2004. Ibdem (22) II Congreso Continental de RBC, Mxico, marzo de 2010.

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Captulo III
Estructura de la Directriz

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Captulo III

Metodologa
Para la elaboracin de la presente Directriz se tuvo en cuenta la relacin entre la Poltica pblica de discapacidad y la Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado. Para ello se realiz un ejercicio relacional y analtico de los componentes de ambas polticas, de tal manera que se pudieran presentar los lineamientos y orientaciones principales para el cumplimiento del goce efectivo de derechos de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. A continuacin se presentan estas dos relaciones:

1. Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado (Ver Grfico no. 2)
La Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado tuvo ajustes en 2009 por parte de la Agencia Presidencial para la Accin Social y la Cooperacin Internacional, teniendo en cuenta el Auto 008 de 2009 de seguimiento a la sentencia T 025 de 2004, que declara el estado de cosas inconstitucional y el carcter dinmico y simultneo que debe tener la atencin a las personas en situacin de desplazamiento. En este sentido se plante una poltica con tres componentes principales que interactan con lineamientos referentes al enfoque diferencial, la capacidad institucional, los sistemas de informacin, la participacin y la articulacin territorial. Los tres componentes de la poltica son: Prevencin y proteccin. Atencin integral. Verdad, justicia, reparacin y no repeticin.

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Grfico 2: Componentes de la Poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin integral a la poblacin vctima del desplazamiento forzado

2. Poltica pblica de discapacidad.

Hacia el ao 2001, el Ministerio de la Proteccin Social con la Consejera Presidencial para la Poltica Social (hoy, de Programas Especiales), inicia una prueba piloto en cinco departamentos de Colombia, para la construccin de la Poltica pblica de discapacidad, donde se validaron cinco momentos para dicha construccin. stos son: manifiesto, fundamentacin, difusin, aplicacin, sostenibilidad y se establecieron unos momentos de gestin a saber: informacin, planeacin, toma de decisiones, movilizacin social e investigacin y desarrollo. De este ejercicio, se establecieron tres grandes componentes, a saber: Promocin de la salud y de la participacin y prevencin de la discapacidad Habilitacin y rehabilitacin Equiparacin de oportunidades

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Captulo III
Los anteriores componentes se implementaban a travs de lneas de accin, tal como se muestra en el siguiente grfico: (3)

3. Categoras de anlisis de la Directriz:

Para la construccin de la Directriz, y dadas las caractersticas de transversalidad y diversidad en lo referente a discapacidad, se tuvieron en cuenta las siguientes categoras de anlisis:

Riesgo: Es la probabilidad de materializacin de dao a la persona, un grupo humano o una sociedad,

como resultado de la confluencia y potenciacin de una amenaza (determinada por la presencia de un factor externo a la persona o a la comunidad local, sobre la cual se tiene poca injerencia) o un conjunto de amenazas con una vulnerabilidad (Es una condicin intrnseca a la persona o comunidad local) o un conjunto de vulnerabilidades.25

Riegos generales: Son los riesgos que son comunes a las personas con discapacidad o en peligro de adquirirlas en cualquier fase del ciclo vital, de acuerdo con Clasificacin internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud (CIF).

Derechos vulnerados: Implica una violacin grave, masiva y sistemtica de los derechos fundamentales26
de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad.
25 26 Ministerio de la Proteccin Social, Universidad Nacional de Colombia. Riesgo, prevencin y discapacidad en Colombia. Metodologa para el mapeo de los riesgos y las posibilidades de realizacin en discapacidad. 2008. Corte Constitucional. Auto 006 de 2009. Proteccin de las personas desplazadas, con discapacidad, en el marco del estado de cosas inconstitucional declarado en la sentencia T-025 de 2004.

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Orientaciones: Son las acciones e intervenciones necesarias para superar los riesgos y vulneraciones de
derechos en las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad.

Ciclo vital: Es el desarrollo progresivo de las etapas de la vida del ser humano que van desde el nacimiento
hasta la muerte, y que requieren de constantes adaptaciones al entorno. De acuerdo a lo establecido por el Ministerio de la Proteccin Social, estas etapas son: Primera infancia: menor de 06 aos Niez: hasta los 12 aos Adolescencia: 13 -18 aos Juventud: 19 -26 aos Adulto: 27 59 aos Persona mayor: 60 y ms aos

4. Principios en los que se enmarca la directriz:

La directriz al contemplar la doble condicin de vulnerabilidad (desplazamiento discapacidad), tiene en cuenta los principios rectores tanto orientadores como de intervencin establecidos en el decreto nmero 250 de febrero 7 de 2005: Plan Nacional de Atencin Integral a la Poblacin Desplazada por la Violencia. Estos principios son:

orIenTaDoreS.

Enfoque diferencial: Para la formulacin y desarrollo de las actividades que operan el presente plan, se tendrn en consideracin las caractersticas de la poblacin sujeto o grupos involucrados en la atencin, en trminos de gnero, edad y etnia, as como sus patrones socioculturales. Lo anterior permitir reconocer y promover ofertas institucionales acordes a los intereses de desarrollo de los grupos e individuos afectados. Enfoque territorial: Las entidades que conforman el Sistema Nacional de Atencin a la Poblacin Desplazada en el nivel nacional y territorial, adecuarn y desarrollarn los programas atendiendo las particularidades y la diversidad regional y local, que permitir brindar respuestas segn la situacin del territorio. Enfoque humanitario: La atencin a la poblacin desplazada se brindar de manera solidaria en atencin a las necesidades de riesgo o grado de vulnerabilidad de los afectados, con el fin de brindar soporte humanitario, trato respetuoso e imparcial, asegurando condiciones de dignidad e integridad fsica, psicolgica y moral de la familia. Enfoque restitutivo: Se entiende como la reposicin equitativa de las prdidas o daos materiales acaecidos por el desplazamiento, con el fin de que las personas y los hogares puedan volver a disfrutar de la situacin en que se encontraban antes del mismo. Las medidas de restitucin contribuyen al proceso de reconstruccin y estabilizacin de los hogares afectados por el desplazamiento. Enfoque de derechos: El plan se sustenta en el aseguramiento del ejercicio y goce de los derechos humanos.

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Captulo III

De InTerVenCIn

Responsabilidad compartida: La atencin de la poblacin desplazada es responsabilidad de las entidades que forman parte del SNAIPD en los distintos niveles, bajo acuerdos y criterios de complementariedad, concurrencia, y subsidiariedad, que permitan aunar esfuerzos y optimizar el uso de los recursos en procura de lograr mejores resultados. Cooperacin y solidaridad: Para la prestacin y desarrollo de las acciones en beneficio a la poblacin desplazada, se buscarn alianzas que faciliten la cooperacin mutua de diversos actores institucionales y no institucionales que desarrollan programas a favor de este grupo poblacional. El concurso solidario de organismos no gubernamentales o internacionales con el Gobierno Nacional se constituye en importantes pilares que posibilitarn la restitucin de los derechos vulnerados de la poblacin desplazada. Integralidad: La atencin efectiva de las necesidades de los individuos y hogares desplazados, se har mediante acciones institucionales armnicas, coordinadas y sincrnicas, propendiendo, desde las primeras fases de la atencin, por lograr la estabilizacin de los individuos y hogares afectados. Participacin y control social: La vinculacin y activa participacin de los desplazados, las organizaciones y asociaciones de poblacin desplazada en la gestin, formulacin, desarrollo y seguimiento, es fundamental para el logro de los alcances y propsitos del presente Plan nacional de atencin a la poblacin desplazada. Atencin a la vulnerabilidad: El plan tendr en cuenta las afectaciones de modo diferente a cada grupo de poblacin, por lo que en su ejecucin deber contemplar intervenciones especficas y prioritarias en condiciones de equidad, flexibilizando los procedimientos para facilitar su acceso a los servicios. Los anteriores principios se complementan claramente con los principios establecidos en la Ley 1145 de 2007 y el Sistema Nacional de Discapacidad (SND). Igualmente, se enmarca en los principios generales de la convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad adoptados por la Asamblea General de Naciones Unidas el 13 de diciembre de 2006 y ratificados por Colombia mediante la Ley 1346 de 2009. Estos principios son: El respeto de la dignidad inherente, la autonoma individual, incluida la libertad de tomar las propias decisiones, y la independencia de las personas La no discriminacin La participacin e inclusin plenas y efectivas en la sociedad El respeto por la diferencia y la aceptacin de las personas con discapacidad como parte de la diversidad y la condicin humanas La igualdad de oportunidades La accesibilidad La igualdad entre el hombre y la mujer El respeto a la evolucin de las facultades de los nios y las nias con discapacidad y de su derecho a preservar su identidad

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5. Propsito de la Directriz:
La Directriz tiene como propsito ser una gua que posibilite a las entidades territoriales, municipales, locales y la sociedad civil, orientar los programas, planes y acciones para que la poblacin en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad, acceda nuevamente a su autonoma e independencia, desde los mbitos cultural, social, comunitario, familiar e individual. Esto implica una mirada supra sectorial donde todos los actores tanto pblicos como privados convergen para dar respuesta oportuna al goce efectivo de derechos, con acciones para mejorar la calidad de vida, la dignidad y la equidad de este grupo poblacional, teniendo en cuenta el enfoque diferencial de gnero, etnia, ciclo de vida y diversidad.

6. objetivo de la Directriz:
Contribuir a la garanta del goce efectivo de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad con enfoque diferencial, para el mejoramiento de la calidad de vida de nios, nias, adolescentes, jvenes, adultos y personas mayores que presentan esta doble condicin de vulnerabilidad e inequidad.

7. Poltica pblica del desplazamiento y su relacin con la poltica pblica de discapacidad:

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El anlisis de las polticas pblicas en mencin, permite visibilizar desde los principios, objetivos, estrategias y planes de accin de cada una de ellas, la bsqueda de comunes denominadores para el goce efectivo de los derechos de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad. Estos denominadores son: Mayor equidad Reconocimiento de derechos Prevencin y proteccin Atencin integral Inclusin social de grupos vulnerables Justicia social Goce efectivo de derechos

Este anlisis se complement con el trabajo realizado con personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad, lderes comunitarios y familias de personas con discapacidad e instituciones pblicas y privadas. Se concret en las siguientes matrices que parten de los riesgos que enfrenta la PSD-D y proponen las acciones a seguir desde los componentes que conforman cada una de las polticas pblicas.

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Poltica pblica Es el conjunto coherente de principios, objetivos, estrategias y planes de accin que identifican, comprenden y abordan las problemticas de una sociedad (econmicas, polticas, sociales, culturales o ambientales) o condiciones de un grupo poblacional o comunidad, con el fin de darles solucin o mejorar las condiciones de vida a partir de la accin colectiva, en el marco de un proyecto democrtico de sociedad . (Libardo Sarmiento Anzola).

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Captulo III
CoMPonenTe PreVenCIn Y ProTeCCIn
TIPO DE RIESGO
Aparicin de discapacidad antes, durante o despus del desplazamiento, por hechos asociados al conflicto. Se puede presentar limitacin en la movilidad, limitacin sensorial visual o sensorial auditiva, limitacin mental cognitiva y mental psicosocial por condiciones del entorno; por los conflictos armados y la presencia de campos minados. Adems de los efectos psicosociales generados por el impacto emocional que produce adquirir una discapacidad no slo en la persona sino en el ncleo familiar. Desconocimiento de rutas seguras de evacuacin en caso de ataques, y la amenaza contra la integridad fsica, psicolgica y moral de las personas, por desconocimiento de los entes de apoyo y orientacin que conlleva a la vinculacin de personas con limitacin mental cognitiva y mental psicosocial a grupos armados ilegales, rutas y mecanismos de evacuacin y proteccin emitidos a travs de lenguajes no accesibles para las personas con discapacidad, ejecuciones extrajudiciales de personas con discapacidad, personas con discapacidad presentadas como actores de los grupos armados ilegales, y utilizacin de las personas con discapacidad como informantes y transportadores de armas y drogas.
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PARAMETROS DE DERECHO
La Declaracin Universal de Derechos Humanos de 1948 en su artculo 3 explicita: Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona. El decreto 250 de 2005 establece claramente la proteccin a comunidades en riesgo y el aprovisionamiento bsico con el propsito de aliviar las necesidades alimentarias de la poblacin afectada por hechos que puedan generar desplazamiento o que limiten el acceso a los alimentos. El Principio rector (PR) de los desplazamientos internos No. 19 enfatiza en: Los desplazados internos enfermos o heridos y los que sufran discapacidades, recibirn en la mayor medida posible y con la mxima celeridad la atencin y cuidado mdicos que requieren, sin distincin alguna salvo por razones exclusivamente mdicas. Cuando sea necesario, los desplazados internos tendrn acceso a los servicios.

ORIENTACIONES
Declaratoria de la inminencia de riesgo de desplazamiento forzado por parte de la entidad territorial, municipal o local, segn sea el caso. Garanta de seguridad ciudadana en zonas de conflicto y violencia, promoviendo la civilidad, la solucin pacfica de conflictos, el control del orden pblico y el respeto a los derechos humanos de las personas con discapacidad. Promocin de programas de prevencin del desplazamiento, a travs de la entidad territorial, municipal o local en zonas identificadas de riesgo. Identificacin de las personas con discapacidad del municipio: Aplicacin del Registro para la Localizacin y Caracterizacin de las Personas con Discapacidad, de tal forma que se alcance en el corto plazo una cobertura geogrfica total nacional28. El Ministerio de la Proteccin Social (MPS), debe facilitar a los territorios (departamentos municipios) los procedimientos para la aplicacin del Registro para la Localizacin y Caracterizacin de las Personas con Discapacidad, asesorando a los referentes departamentales de la discapacidad sobre la formulacin de los correspondientes planes de accin de registro, orientndolos sobre la forma como pueden realizar estos procesos. Anlisis de las caractersticas socio-demogrficas y socioeconmicas del municipio para la implementacin de programas de atencin a personas en situacin de desplazamiento con discapacidad desde un enfoque diferencial.

Identificacin de vulnerabilidades que afectan a la poblacin en general como por ejemplo: presencia de grupos armados, los actos delictivos y la contaminacin. Reconocimiento de los riesgos y elaboracin de mapa de riesgos. Elaboracin de rutas de evacuacin en caso de conflicto. Establecimiento de rutas accesibles y seguras de evacuacin. Capacitacin en rutas seguras de evacuacin frente a situaciones de conflicto o desplazamiento forzado. Difusin de rutas de atencin a travs de medios accesibles para las personas con discapacidad. Elaboracin de materiales comunicativos alternativos y accesiAbandono de personas con discapacibles para las rutas de evacuacin y de atencin. dad, especialmente nios, nias, adolesPsicolgicos y sociales. Revisin de estado de aseguramiento en el SGSSS en zonas de centes y adultos mayores al momento de conflicto. iniciar el desplazamiento. Establecer esquemas se seguridad y proteccin, antes, durante y despus de la emergencia, tanto a la poblacin desplazada como a sus lderes. Fortalecer el sistema de alertas tempranas con medios de comunicacin alternativos que sean sensibles a las necesidades de la poblacin con discapacidad en situacin de desplazamiento. Existencia y ubicacin de las redes de apoyo para la reubicacin de las personas con discapacidad en situacin de desplazamiento en caso de ser abandonadas en el momento del desplazamiento. Conocimiento de la red primaria en salud. 28 A marzo de 2010 se tiene informacin de aproximadamente 924 municipios

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ACCIONES CON NFASIS EN EL ENTORNO

ARTICULACIN TERRITORIAL Identificacin de las causas del desplazamiento por parte de las autoridades y la comunidad para determinar acciones que las minimicen como informacin oportuna a las autoridades. Articulacin de los Comits locales de atencin a la poblacin desplazada (CLAIPD) comits de desplazamiento, comits municipales de discapacidad y Comits de accin integral contra minas para acciones multisectoriales y multifocales.

Desarrollo de acciones de educacin para la prevencin del riesgo de accidentes por minas. Estas acciones estn encaminadas a brindar herramientas que permitan a las comunidades asentadas en zonas identificadas, prevenir los riesgos de accidentes por minas antipersonal. Capacitacin en rutas seguras de evacuacin frente a situaciones de conflicto o desplazamiento forzado. Capacitacin de operadores psicosociales y prestadores de servicios para prevenir y atender manifestaciones psicolgicas y de perturbacin psicosocial que excede capacidad de manejo de poblacin afectada. Entrenamiento a la familia, la comunidad y las organizaciones de personas con discapacidad desplazadas para el manejo de la persona con discapacidad en caso de que ya la tenga y haya necesidad de movilizarlo como medida de seguridad. Capacitacin al personal responsable de la atencin de personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad para deteccin, orientacin y manejo adecuado de las personas con discapacidad. Sistema de alertas tempranas a la comunidad y a las instituciones sobre: informacin que indica que el CAPACIDAD desplazamiento podra ser inminente. INSTITUCIONAL Mantener una estrategia de promocin y coordinacin para la identificacin, la cedulacin, el registro civil SISTEMAS DE y la libreta militar. INFORMACIN Implementar ambientes protectores y minimizar el incremento de los riesgos que pongan en peligro la vida de la persona con discapacidad en riesgo de desplazamiento forzado. Canalizar la informacin a las instituciones con la capacidad de responder a la amenaza de actos que indiquen una amenaza de desplazamiento. Campaas de sensibilizacin a travs de los medios masivos (radio y televisin) en formatos accesibles para las personas con discapacidad, sobre prevencin, rutas de atencin, programas comunitarios para inclusin y fomento de la participacin. Boletines informativos y accesibles a la comunidad sobre alertas y rutas, de atencin y de evacuacin. Difusin de los mecanismos de proteccin, establecidos en el municipio.

PARTICIPACIN

Conocimiento, identificacin y caracterizacin de la poblacin en riesgo de desplazamiento con fortalecimiento de las redes de apoyo social para la proteccin de las personas con discapacidad desplazadas, que hayan sufrido abandono y para la deteccin oportuna de conductas o comportamientos poco usuales en las personas con discapacidad. Programas de reunificacin familiar para el encuentro de los miembros de la familia, la preparacin de la acogida familiar y la preparacin del retorno al hogar.

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Captulo III

CoMPonenTe De aTenCIn InTeGral: atencin humanitaria, generacin de ingresos, vivienda y tierras.

SUB COMPONENTE: ATENCIN HUMANITARIA TIPO DE RIESGO PARAMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES
Identificacin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Aplicacin a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad (PSD-D) del Formato nico de Declaracin del Desplazamiento (FUD), registrando las dificultades permanentes en sus actividades diarias (pregunta No. 30 del Registro para la Localizacin y Caracterizacin de las Personas con Discapacidad). Implementacin de procesos de documentacin para facilitar la atencin con programas estatales (Registradura). Identificacin de las PSD-D del municipio a travs de los cruces de bases de datos, acompaada de verificacin de la poblacin. Identificacin de la oferta existente en el municipio, para la atencin a personas con discapacidad. Verificacin de la PSD-D. Anlisis de informacin correspondiente a cada caso e identificacin de necesidades. Orientacin hacia la atencin en diferentes campos de derechos (salud, educacin, vivienda, generacin de ingreso, entre otros). Garantizar que los albergues se encuentren en zonas seguras, con vas de acceso fcil, iluminadas, con transporte cerca a distancia prudente (ms o menos a 15 cuadras) de estaciones de polica, del centro de salud, hospitales o instituciones similares y que cumpla con las normas mnimas de accesibilidad. Ubicar los albergues fuera de los lugares de conflicto o disputa territorial para que las personas desplazadas puedan encontrar un lugar seguro sin poner en riesgo su vida. Localizacin de los albergues en zonas seguras y cercanas a centros de salud con vas de acceso fciles y transporte seguro. Establecer condiciones mnimas de seguridad a las familias y asegurar espacios de intimidad para evitar robos o abusos de violencia o sexuales contra las (Siguiente pgina)

La Declaracin Universal de Derechos Humanos de 1948 en su artculo 25 explicita: Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los servicios sociales necesarios. As mismo, tiene derecho a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez Albergues inadeu otros casos de prdida de sus medios de cuados tanto por subsistencia por circunstancias indepenubicacin como dientes de su voluntad. por condiciones de La Ley 1098 de 2006 en su artculo 18: accesibilidad y saderecho a la integridad personal. Los nios, neamiento bsico. las nias y los adolescentes tienen derecho a ser protegidos contra todas las acciones o conductas que causen muerte, dao o sufrimiento fsico, sexual o psicolgico. La Ley 387 de 1997 en su artculo 15 enfatiza en un alojamiento digno que tenga en cuenta las particularidades de hombres y mujeres, y que cuente con condiciones satisfactorias de seguridad, alimentacin, higiene y de mantener unidos a los miembros de la familia.

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SUB COMPONENTE: ATENCIN HUMANITARIA29 TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES

personas con discapacidad. (Entre 30 y 40 ms 2 por persona)29 Asegurar mnimamente el acceso por medio de rampas a los albergues, evitar barreras arquitectnicas que impidan la movilizacin de la personas con discapacidad, contar con un bao adaptado con barras de soporte que faciliten el acceso, el lavamanos y el inodoro a la altura de la persona con discapacidad. Dotacin adecuada en cuanto a la alimentacin de acuerdo necesidades y caractersticas de la personas con discapacidad. Establecer rutas seguras de evacuacin y sealizaciones dentro del albergue como medida de seguridad para evitar accidentes. Capacitar a las personas en situacin de desplazamiento y con discapacidad sobre zonas inseguras dentro de la ciudad, calles, caminos o barrios inseguros, horarios en los que preferiblemente no se debe estar en algunas zonas, rutas de acceso seguro. Establecer programas para el saneamiento bsico del albergue, de las zonas comunales e higiene personal, para evitar presencia de roedores u otros animales, infecciones y contagios que alteren la salud de la persona con discapacidad. Crear un programa de cuidadores rotativo que facilite el cuidado de la persona con discapacidad que evite el abandono o la violencia, pero a su vez, brinde otros espacios de esparcimiento al cuidador habitual. Programas encaminados a la prevencin de acciones violentas contra mujeres y nias con discapacidad, as como a medidas y programas de proteccin para evitar que sean expuestas a violencia. Adoptar medidas para asegurar que las mujeres y nias en situacin de desplazamiento con discapacidad, sean objeto de los programas de prevencin de explotacin, violencia y abuso.

Albergues inadecuados tanto por ubicacin como por condiciones de accesibilidad y saneamiento bsico. Violencia sexual e intrafamiliar a personas en situacin de desplazamiento con discapacidad.

Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Artculos 15 y 16 ONU, 2006.

SUB COMPONENTE: ATENCIN HUMANITARIA TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO

La Ley 181 de 1995 establece el Sistema Nacional del Deporte incluye beneficios para la prctica del deporte de personas con discapacidad. La Ley 115 de 1994 establece la educacin para personas con limitaciones y con capacidades excepcionales planteando que la educacin de estos grupos es un servicio pblico de obligacin para el Estado. La Ley 361 de 1997 por la cual se establecen mecanismos de inclusin de las personas con limitacin y se dictan otras disposiciones y se reconoce a las personas sus derechos fundamentales, econmicos, sociales y culturales para su completa realizacin personal y su total inclusin social y a las personas con limitaciones severas y profundas la asistencia y proteccin necesarias.

ORIENTACIONES

Falta de inclusin social a los mbitos comunitarios y sociales de las zonas de recepcin: educativos, culturales y recreativos.

Programas de sensibilizacin e informacin para la transformacin de imaginarios colectivos frente a la discapacidad y el desplazamiento. Programas para la inclusin social.

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OPS, OMS, Ministerio de la Proteccin Social. Pautas generales para el desarrollo y diseo de estrategias en salud ante desplazamientos masivos. Segunda edicin. 2001.

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Captulo III

SUB COMPONENTE: GENERACIN DE INGRESOS TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES

Identificar la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad en edad productiva en el Registro nico de Poblacin Desplazada (RUPD), as como en los respectivos cruces de bases de datos que especifican poblacin en situacin de desplazamiento y poblacin con discapacidad. Ajustar las caractersticas de la oferta de formacin para el trabajo a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad (PSD-D). Evaluar la oferta de formacin para el trabajo de las PSD-D Implementar procesos de capacitacin para el trabajo en las PSD-D. Estimular la demanda de servicios de promocin social relacionados con educacin y capacitacin desde un enfoque inclusivo para las PSD-D. Articular servicios de formacin - capacitacin para el trabajo y de intermediacin laboral. Disear e implementar mecanismos flexibles que permitan la vinculacin de las PSD-D a empleos generados a travs de los proyectos infraestructura pblica y social, tal como se seala en el documento Conpes 3616 de 2009. Disear e implementar propuestas de articulacin laboral de PSD-D a proyectos empresariales. Incluir a las PSD-D en los programas especficos de generacin de ingresos para la poblacin en situacin de desplazamiento rural. Incluir en los programas de fomento de cultivos para el autoconsumo, a las PSD-D y sus grupos familiares. Incluir a las PSD-D y sus grupos familiares en el diseo de programas para proveer servicios de desarrollo empresarial integral, planteados en el documentos Conpes 3616 de 2009. Caracterizar los perfiles productivos de la poblacin afectada por el desplazamiento teniendo en cuenta sus competencias laborales y de educacin.

Discriminacin para acceder a oportunidades de generacin de ingresos va empleo dependiente o independiente. Proyectos productivos y crditos por desconocimiento frente a las potencialidades de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad como persona productiva que puede aportar a la economa, disminuyendo las posibilidades de lograr ingresos econmicos que promuevan el mejoramiento de las condiciones de vida no solo para el individuo, sino para el ncleo familiar. Barreras para el desarrollo de capacidades de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad (PSD-D) Dificultad para acceder a activos fsicos y financieros, asistencia tcnica y acompaamiento en desarrollo empresarial (Documento Conpes 2009).

Constitucin Poltica de Colombia de 1991 en su artculo 54 establece que: Es obligacin del Estado y de los empleadores ofrecer formacin y habilitacin profesional y tcnica a quienes lo requieran. El Estado debe propiciar la ubicacin laboral de las personas en edad de trabajar y garantizar a los minusvlidos el derecho a un trabajo acorde con sus condiciones de salud. El decreto nmero 2177 de 1989 Por la cual se desarrolla la Ley 82 de 1988, aprobatoria del convenio No. 159 suscrito con la Organizacin Internacional del Trabajo, sobre readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas Colombia. Documento Conpes 3616 de 2009: Lineamientos de la poltica de generacin de ingresos para la poblacin en situacin de pobreza extrema y/o desplazamiento.

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SUB COMPONENTE: GENERACIN DE INGRESOS TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES

Plantear alternativas ocupacionales de acuerdo a las caractersticas de la regin y las necesidades de la comunidad. Realizar evaluacin ocupacional para determinar habilidades motoras, sensoperceptivas, mentales, comunicativas y de conocimientos acadmicos, para identificar posibilidades de desarrollo ocupacional de la persona en situacin de desplazamiento con discapacidad, requerimientos de la ocupacin y oportunidades que ofrece el entorno, para obtener un diagnstico y pronstico que permitan la toma de decisiones. Llevar a cabo orientacin ocupacional: acorde a los resultados de la evaluacin, para determinar con la persona las reas de desempeo ms adecuadas a su condicin. Promover la adaptacin ocupacional: para la preparacin y ajuste que la persona debe hacer para adecuarse a las exigencias y requerimientos del medio social, familiar y ocupacional: A la discapacidad. A la formacin profesional. Al desempeo de actividades productivas. Tener en cuenta la inclusin de las PSD-D y sus grupos familiares en el desarrollo de polticas y programas referentes al documento Conpes 3616 de 2009. Buscar la ubicacin o reubicacin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, que es ya la inclusin al proceso productivo y al desarrollo de una actividad productiva, acorde con sus posibilidades, aptitudes, intereses y expectativas. Realizar seguimiento para establecer el grado de adaptacin de la persona en situacin de desplazamiento con discapacidad al medio en el cual est ejerciendo su rol ocupacional. Necesidades de adaptaciones al puesto de trabajo o ajustes al mismo para el xito total de su inclusin. Factores de riesgo que puedan afectar la salud, o empeorar la condicin de discapacidad. Para las personas con limitacin mental cognitiva: Evaluacin ocupacional que determine competencias, aptitudes y actitudes de las personas con limitacin mental cognitiva. Establecer parmetros para el cumplimiento de normas y manejo del auto cuidado. Establecer los planes de apoyos (familiar, asistencia econmica, atencin en salud, cuidadores, transporte, apoyos pedaggicos) requeridos por la persona con limitacin mental cognitiva para el xito en la labor. Promover alianzas y realizar concertaciones para apoyar el desarrollo empresarial y el empleo de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad. Gestionar y orientar programas y proyectos para que la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad cuente con alternativas de generacin de ingresos en los mbitos rural y urbano.

La Ley 119 de 1994 donde: Se reestructura el SENA y plantea como objetivo organizar programas de readaptacin profesional para personas discapacitadas. Derecho al trabajo: La ley 361 de 1997 en captulo IV es explicita en la importancia de los procesos de inclusin laboral para el fomento de fuentes productivas.

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Captulo III

SUB COMPONENTE: VIVIENDA TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO

El Decreto 1538 de 2005 donde se establece condiciones bsicas de accesibilidad al espacio pblico y a la vivienda. El Decreto N 975 de 2004 facilita el acceso a vivienda de la poblacin con discapacidad en Colombia. Ley 387 de 1997 y PR 7 Derecho a un alojamiento digno que tenga en cuenta las particularidades de hombres y mujeres, y que cuente con condiciones satisfactorias de seguridad, higiene y espacios adecuados para el grupo familiar. Decreto 951 de 2001 por el cual se reglamentan parcialmente las Leyes 3 de 1991 y 387 de 1997, en lo relacionado con la vivienda y el subsidio de vivienda para la poblacin desplazada. Decreto nmero 1660 de 2003 por el cual se reglamenta la accesibilidad a los modos de transporte de la poblacin en general y en especial de las personas con discapacidad. Decreto 1538 de 2005 por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 361 de 1997 para establecer las condiciones bsicas de accesibilidad al espacio pblico y la vivienda. Igualmente, la Ley 546 de 1999 establece la obligatoriedad de disponer el uno por ciento (1%) de las viviendas construidas y en los proyectos de menos de cien (100) viviendas de una de ellas para la poblacin con discapacidad. Las viviendas para esta poblacin no tendrn barreras arquitectnicas en su interior y estarn adaptadas de acuerdo con las reglamentaciones que expida el Gobierno Nacional (Artculo 29, Pargrafo 2) Compendio Accesibilidad al medio fsico, Icontec 2006. Se establecen normas tcnicas a travs de parmetros de accesibilidad para las personas con discapacidad en las vas de circulacin peatonal, requisitos de accesibilidad para las vas pblicas, localizacin de mobiliario urbano, acceso y entorno a edificaciones entre otros.

ORENTACIONES
Aseguramiento del cumplimiento de las normas mnimas de accesibilidad en viviendas y espacios pblicos de acuerdo con el compendio de accesibilidad al medio fsico de accesibilidad el ICONTEC 2006. Viviendas, espacios pblicos y escuelas accesibles sin barreras arquitectnicas. Brindar asistencia tcnica, administrativa y financiera a los municipios para el desarrollo de programas y proyectos de vivienda de inters social para poblacin desplazada. Gestionar con otros niveles territoriales para la financiacin de proyectos de vivienda de inters social para poblacin desplazada. Posibilitar acciones para el mejoramiento de la vivienda en adaptaciones locativas cuando se es dueo del predio. Establecer el acceso preferencial para la poblacin desplazada por medio del programa Subsidio Familiar de Vivienda. Incluir a la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad en el plan de accin zonal. Las ofertas habitacionales incluyen adquisicin de vivienda nueva o usada, mejoramiento de la vivienda y construccin de vivienda en un lote propio o arrendado.

Condiciones del entorno como ubicacin en zonas de alto riesgo por inundacin, deslizamiento, que incrementan el dao a la salud por probabilidad de infecciones, enfermedades infectocontagiosas, mordeduras de ratas y otros animales. Condiciones inadecuadas de accesibilidad por barreras fsicas, arquitectnicas, de transporte, espacios fsicos inadecuados, estrechos, mal ventilados e iluminados, ausencia de adaptaciones que faciliten el desplazamiento y movilidad de las personas con discapacidad fsica o sensorial visual que puede llevar a accidentes en el hogar y en el entorno inmediato. El hacinamiento, puede traer como consecuencia abuso sexual y violencia intrafamiliar para las personas con discapacidad, especialmente nios, nias, jvenes y personas mayores, que puede traer como consecuencia embarazos no deseados e incremento de la discapacidad. Ausencia de servicios pblicos y saneamiento bsico.

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SUB COMPONENTE: TIERRAS TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES

Realizar las acciones pertinentes para la proteccin de las tierras y bienes patrimoniales de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad. Establecer la proteccin de los bienes patrimoniales de los desplazados al igual que la asignacin de tierras en caso de reubicacin. El hogar desplazado puede permutar el predio abandonado por otro predio en su lugar de reubicacin y tendr prioridad en los programas de asignacin de tierras coordinados por el Incora. Identificar a los propietarios, poseedores, tenedores y ocupantes, ubicados dentro de la respectiva zona de desplazamiento, estableciendo en lo posible, el perodo de vinculacin de cada uno de ellos con el respectivo inmueble (decreto 2007 de 2001). Iniciar programas y procedimientos de enajenacin, adjudicacin y titulacin de tierras en las zonas de expulsin. Establecer acciones en materia de restitucin del patrimonio que tengan en cuenta la afectacin patrimonial desde una perspectiva amplia, creando procesos prioritarios para la infancia y la adolescencia separada, no acompaada, hurfana o con discapacidad. Planear la restitucin de los derechos sobre la propiedad de la tierra para personas en situacin de desplazamiento con discapacidad.

La ley 387 de 1997 en su artculo 27 define: de la perturbacin de la posesin. La perturbacin de la posesin o abandono del bien mueble o inmueble, con motivo de una situacin de violencia que obliga al desplazamiento forzado del poseedor, no interrumpir el trmino de prescripcin a su favor. El poseedor interrumpido en el ejercicio de su derecho informar del hecho del desplazamiento a la Personera Municipal, Defensora del Pueblo, Procuradura Agraria, o a cualquier entidad del Ministerio Perdida del patrimonio. Pblico, a fin de que se adelanten las acciones judiciales y/o administrativas a que haya lugar. El decreto 2007 del 2001 Por el cual se reglamenta parcialmente los artculos 7o., 17 y 19 de la Ley 387 de 1997, en lo relativo a la oportuna atencin a la poblacin rural desplazada por la violencia, en el marco del retorno voluntario a su lugar de origen o de su reasentamiento en otro lugar y se adoptan medidas tendientes a prevenir esta situacin.

Componente de atencin integral bsica: registro e identificacin, educacin, salud, alimentacin y reunificacin familiar.
SUB COMPONENTE: IDENTIFICACIN Y REGISTRO: TIPO DE RIESGO
IDENTIFICACIN: Falta de documentos de identidad que acrediten a las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad como ciudadanos: registro civil, tarjeta de identidad o cdula de ciudadana. Esto hace que las personas con discapacidad sean excluidas de los diferentes sistemas como el laboral, y el educativo.

PARMETROS DE DERECHO
La Constitucin Poltica de Colombia en su artculo 14 expresa claramente que toda persona tiene derecho al reconocimiento de su personalidad jurdica, lo que le otorga derechos a la persona en situacin de discapacidad, al trabajo para la productividad social y econmica y a la proteccin integral de la familia: lo que lleva a que la persona en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad, tenga la posibilidad de conservar su ncleo familiar en beneficio propio de sus costumbres y a conservar la red primaria. Decreto 290 de 1999. Derecho a la identificacin.

ORIENTACIONES
Mantener una estrategia de promocin y coordinacin para la identificacin, cedulacin, registro civil, libreta militar. Realizacin de campaas con la Registradura para la correcta identificacin de las PSD-D de acuerdo con la edad. Para ello el comit local de desplazamiento y discapacidad gestionar ante la alcalda el proceso de convocatoria y focalizacin de las PSD-D que requieran la identificacin como ciudadano colombiano.

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Captulo III
SUB COMPONENTE: IDENTIFICACIN Y REGISTRO TIPO DE RIESGO PARAMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES
Conocimiento, identificacin y caracterizacin de la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad. Capacitacin de funcionarios del Ministerio Pblico sobre el conocimiento y diligenciamiento del Formato nico de Declaracin de Desplazamiento (FUD). Aplicacin del Formato nico de Declaracin (FUD), donde se incluye la pregunta 30 del Registro de Localizacin y Caracterizacin de personas con discapacidad del DANE. Remisin a secretaras de salud municipales para la inclusin en el Registro de localizacin y caracterizacin de personas con discapacidad del DANE. Elaboracin de registros de seguimiento y control que permitan determinar las condiciones de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad. Para ello se tendr en cuenta: 1. Identificacin de las PSD-D del municipio a travs de los cruces de bases de datos 2. Verificacin de las PSD-D 3. Anlisis de necesidades poblacionales 4. Orientacin hacia la atencin en diferentes campos de derechos (salud, educacin, generacin de ingresos, entre otros)

REGISTRO: Desconocimiento real del nmero de personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad. El desconocimiento de los funcionarios que atienden la declaracin frente al tema de discapacidad lo que lleva a una mala identificacin de las categoras de discapacidad para su atencin posterior. La ausencia de informacin que permita determinar si la presencia de una condicin discapacidad se ha visto incrementada como consecuencia del desplazamiento forzado.

El decreto 2569 de 2000 en su artculo 4 establece que el registro se constituir en una herramienta tcnica, que busca identificar a la poblacin afectada por el desplazamiento y sus caractersticas y tiene como finalidad mantener informacin actualizada de la poblacin atendida y realizar el seguimiento de los servicios que el Estado presta a la poblacin desplazada por la violencia.

SUB COMPONENTE: EDUCACIN30 A31 TIPO DE RIESGO

La exclusin y desercin escolar y no acceso al sistema educativo, por presencia de la discapacidad y otras condiciones puede llevar a otras problemticas como: Violencia intrafamiliar, abuso sexual, embarazo en adolescentes, explotacin laboral, explotacin sexual, que en especial se presentan en personas con limitacin en la movilidad, limitacin mental cognitiva o limitacin visual o auditiva. La falta de preparacin de maestros(as) en el manejo de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, la poca accesibilidad a los espacios educativos por presencia de barreras arquitectnicas, la ausencia de flexibilizacin curricular para el desarrollo de competencias intelectuales, personales e interpersonales que promuevan procesos de socializacin o desarrollo, producen discriminacin, dificulta el acceso y la asistencia regular de los nios, nias, adolescentes, jvenes y adultos al sistema educativo colombiano.

PARAMETROS DE DERECHO
El Decreto 366 de 2009 por medio del cual se reglamenta la organizacin del servicio de apoyo pedaggico para la atencin de los estudiantes con discapacidad y con capacidades o con talentos excepcionales en el marco de la educacin inclusiva. La Ley 115 de 1994 o ley general de educacin establece en su ttulo III modalidades de atencin educativa a poblaciones, en su artculo 46 la educacin para personas con limitaciones fsicas, sensoriales, psquicas, cognoscitivas, emocionales o con capacidades intelectuales excepcionales, es parte integrante del servicio pblico educativo. Adems, los establecimientos educativos organizarn directamente o mediante convenio acciones pedaggicas y teraputicas que permitan el proceso de Inclusin acadmica y social de dichos educandos.

ORIENTACIONES
Asesora y adecuacin institucional para la adopcin de estrategias que permitan el acceso y la permanencia de la poblacin afectada por el desplazamiento forzado con discapacidad en el sistema educativo, segn condiciones diferenciales. Evaluacin psicopedaggica para caracterizar la poblacin en situacin de desplazamiento con discapacidad y determinar e nivel de desarrollo del nio y sus posibilidades de aprendizaje. Desarrollo de habilidades del ni@ con discapacidad para asumir hbitos y rutinas escolares que proporcionen los ni@s con discapacidad oportunidades para aprender de s mismos, de los dems y del ambiente que lo rodea. Desarrollar destrezas cognitivas y de atencin en las personas con limitacin mental psicosocial, que le permitan relacionarse mejor con su alrededor. Establecer procesos de orientacin y movilidad que faciliten el desplazamiento del alumno con limitacin sensorial visual: Recorridos, sealizaciones sonoras. Incorporar el rea tiflolgica Braille en los procesos de enseanza de literatura y de espaol, y el baco en los procesos de enseanza de matemticas.30 Que se facilite para cada estudiante sordociego, el apoyo pedaggico de un gua intrprete o de un mediador, segn su necesidad.31 Proveer el acompaamiento de personal especializado: Maestros de apoyo para facilitar la labor del maestro en el aula en el desarrollo de procesos cognitivos, mentales, motrices, y sensoperceptivos que faciliten la inclusin de la persona con discapacidad.

30 31

Decreto 366 de 2009; Ministerio de Educacin Nacional. Ibdem (30)

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SUB COMPONENTE: EDUCACIN32 A33 TIPO DE RIESGO PARAMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES

Contar con intrprete de seas y modelos comunicativos en el aula. Elaboracin de materiales de visualizacin de textos, dispositivos multimedia escritos o auditivos de fcil acceso, el idioma comn, los medios de lectura en voz alta y otros mtodos, medios y formatos aumentativos o alternativos de comunicacin, incluida la tecnologa de la informacin y las comunicaciones de fcil acceso; para facilitar su lectura a personas con limitacin sensorial auditiva. Establecer procesos para personas extra-edad y analfabetas. Aseguramiento del cumplimiento de las normas mnimas de accesibilidad en viviendas y espacios pblicos de acuerdo al Compendio de accesibilidad al medio fsico de accesibilidad el ICONTEC 2006. Viviendas, espacios pblicos y escuelas accesibles sin barreras arquitectnicas. Desarrollar programas de formacin de docentes y de otros agentes educadores con el fin de promover la inclusin de los estudiantes con discapacidad en la educacin formal y en el contexto social32 Gestionar con los rectores o directores rurales los apoyos requeridos por los estudiantes con discapacidad para la presentacin de las pruebas de Estado en general.33 Organizacin y flexibilizacin de los currculos, el plan de estudios y los procesos de evaluacin de acuerdo a las condiciones y estrategias establecidas en las orientaciones pedaggicas producidas por el Ministerio de Educacin Nacional. Capacitacin a docentes en Lengua de seas colombiana.

As mismo la poca accesibilidad a los espacios educativos por presencia de barreras arquitectnicas. Barreras de accesibilidad fsica: por faltas de adaptaciones locativas, que faciliten el ingreso y movilizacin de ni@s con discapacidad en situacin de desplazamiento en espacios educativos. Ausencia de adaptaciones curriculares para el desarrollo de competencias Intelectuales y personales e interpersonales que promuevan procesos de socializacin o desarrollo de habilidades para la vida buscando un desempeo ocupacional acorde con las capacidades personales. Exclusin escolar y no acceso al sistema educativo.

El decreto 250 de 2005, establece en el marco de la Educacin: Vincular y mantener a los menores en el sistema educativo formal, de conformidad con lo dispuesto en la normatividad que regula la materia. Ampliar la cobertura de educacin a nios, nias y jvenes, mediante la asignacin de cupos en los planteles educativos. Implementar modelos educativos flexibles y pertinentes a la situacin especfica que permita el derecho a la educacin de los menores desplazados. Fortalecer el servicio educativo en zonas de retorno y reubicacin de poblacin desplazada.

Falta de control en procesos de auto cuidado que ameritan la presencia del cuidador para facilitar la Inclusin. Exigencias de las instituciones educativas frente a la independencia y autonoma personal.

Implementacin de un modelo de acompaamiento de cuidadores en las escuelas como apoyo al maestro para el manejo del auto cuidado de los nios y nias con discapacidad en el aula. Caracterizacin en las Instituciones Educativas de su poblacin en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad. Contar con un directorio de instituciones educativas inclusivas.

32 33

Ibdem (30) Ibdem (30)

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Captulo III
SUB COMPONENTE DE SALUD:34 TIPO DE RIESGO PARAMETROS DE DERECHO
La Ley 1122 de 2007 por medio de la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y determina como objetivo la atencin de los factores de riesgo y condiciones de vida saludables. La Ley de discapacidad 361 de 1997, en su artculo 4 establece la obligacin ineludible del estado de establecer los recursos necesarios para la prevencin, los cuidados mdicos y psicolgicos, la habilitacin y la rehabilitacin adecuadas. Ley 361 de 1997 en su artculo 5 explicita la necesidad de la identificacin de la discapacidad en los carn de afiliado al Sistema de Seguridad en Salud, ya sea el rgimen contributivo o subsidiado La resolucin 0425 de 2008 por la cual se define la elaboracin seguimiento y desarrollo del Plan Nacional de Salud Pblica.

ORIENTACIONES
Identificacin de las personas con discapacidad teniendo en cuenta tipo de discapacidad, edad, requerimiento de ayudas tcnicas y de procesos de atencin en salud. Incluir las acciones de nominacin de la discapacidad en el carn de EPS (Ley 361, artculo 5 de 1997). Las personas con limitacin debern aparecer calificadas como tales en el carn de afiliado al Sistema de Seguridad en Salud, ya sea el rgimen contributivo o subsidiado. Para tal efecto las empresas promotoras de salud (EPS) debern informar la existencia de la respectiva limitacin en el carn de afiliado, para lo cual solicitarn en el formulario de afiliacin la informacin respectiva y la verificarn a travs de diagnstico mdico en caso de que dicha limitacin no sea evidente. Establecer los mecanismos de referencia y contrarreferencia y disponibilidad de transporte en caso de una situacin de emergencia en salud. Inclusin de la poblacin desplazada con discapacidad en las acciones de promocin y prevencin.34 Crear un programa de cuidadores rotativo que facilite el cuidado de la persona con discapacidad que evite el abandono o la violencia brindando otros espacios de esparcimiento al cuidador habitual. Seguimiento y evaluacin de las acciones de prevencin especfica y deteccin temprana del plan obligatorio de salud POS de los regmenes contributivo y subsidiado.

La situacin que genera el desplazamiento puede llevar a las personas con discapacidad a: una mayor alteracin de la salud, la convivencia en espacios no habilitados para su condicin, de actos de violencia intrafamiliar, incremento de la agresividad, situaciones de desnutricin, abandono y otros riesgos de seguridad por la ubicacin del albergue sitio de recepcin.

SUB COMPONENTE SALUD: TIPO DE RIESGO

Riesgos asociados a la adquisicin de una discapacidad durante la huida: por: combates, heridas por arma de fuego o presencia de minas, que genera al sobreviviente y a su familia una carga adicional y un incremento en el estrs por las condiciones no slo de la situacin de discapacidad sino de precariedad para la atencin por el desconocimiento sobre la discapacidad en s y sus consecuencias.

PARMETROS DE DERECHO
De acuerdo con el artculo 41 numerales 6 y 8 del Cdigo de infancia y adolescencia Combatir las enfermedades y la malnutricin haciendo hincapi en el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminacin del medio ambiente. La ley 361 de 1997 en el ttulo II establece todos los mecanismos para la prevencin, la educacin y la rehabilitacin inclusin laboral. La Ley 361 de 1997 en el artculo 18: toda persona tiene derecho a seguir el proceso requerido para alcanzar sus ptimos niveles de funcionamiento psquico, fsico, fisiolgico, ocupacional y social. (Sigue siguiente pgina)

ORIENTACIONES
Implementar ambientes protectores y minimizar el incremento de los riesgos que pongan en peligro la vida de la persona con discapacidad. Incluir en los planes de desarrollo de los municipios priorizados estrategias de promocin de Educacin en el Riesgo por Minas (ERM) en entidades educativas y otros escenarios institucionales. Las autoridades informarn a las personas desplazadas, en lo relacionado con el servicio de salud, lo siguiente: Todas las implicaciones de derecho a la salud. Todos los requisitos para acceder a los servicios de salud. Identificacin de instituciones de salud que prestan servicios de rehabilitacin. Evacuacin, atencin de urgencia, atencin quirrgica y hospitalaria y procesos de rehabilitacin integral para el caso de accidentes por minas antipersonal o municin sin explotar. Acceso oportuno y completo, por parte de las vctimas a los servicios establecidos por la ley en salud, rehabilitacin integral e inclusin socioeconmica. Tener en cuenta la atencin especializada segn las consecuencias de los accidentes. (Sigue siguiente pgina)

34

Ministerio de la Proteccin Social, Resolucin N 0412 de 2000. Bogot

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TIPO DE RIESGO

PARMETROS DE DERECHO
De acuerdo con el artculo 41 numerales 6 y 8 del Cdigo de infancia y adolescencia Combatir las enfermedades y la malnutricin haciendo hincapi en el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminacin del medio ambiente. La ley 361 de 1997 en el ttulo II establece todos los mecanismos para la prevencin, la educacin y la rehabilitacin inclusin laboral. La Ley 361 de 1997 en el artculo 18: toda persona tiene derecho a seguir el proceso requerido para alcanzar sus ptimos niveles de funcionamiento psquico, fsico, fisiolgico, ocupacional y social.

ORIENTACIONES
Implementar ambientes protectores y minimizar el incremento de los riesgos que pongan en peligro la vida de la persona con discapacidad. Incluir en los planes de desarrollo de los municipios priorizados estrategias de promocin de Educacin en el Riesgo por Minas (ERM) en entidades educativas y otros escenarios institucionales. Las autoridades informarn a las personas desplazadas, en lo relacionado con el servicio de salud, lo siguiente: Todas las implicaciones de derecho a la salud. Todos los requisitos para acceder a los servicios de salud. Identificacin de instituciones de salud que prestan servicios de rehabilitacin. Evacuacin, atencin de urgencia, atencin quirrgica y hospitalaria y procesos de rehabilitacin integral para el caso de accidentes por minas antipersonal o municin sin explotar. Acceso oportuno y completo, por parte de las vctimas a los servicios establecidos por la ley en salud, rehabilitacin integral e inclusin socioeconmica. Tener en cuenta la atencin especializada segn las consecuencias de los accidentes.

SUB COMPONENTE DE SALUD:35 A36 B37 TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES
Cuidado de la piel para evitar la escara35 y otros tipos de infecciones como infecciones urinarias, respiratorias y vesicales. Programas de intervencin psicosocial, para mitigar los impactos psicosociales ocasionados por el conflicto y facilitar el acceso a diversos servicios de apoyo incluyendo los primeros auxilios psicolgicos, en beneficio de personas en estado de angustia despus de haber estado expuestas a acontecimientos extremos36 (IASC). Organizar el acceso a diversos servicios de apoyo, incluyendo los primeros auxilios psicolgicos, en beneficio de personas en estado de angustia despus de haber estado expuestas a acontecimientos extremos. 37 Los sentimientos que genera en la persona el haber adquirido una discapacidad. Identificacin de la poblacin en situacin de desplazamiento afiliada y no afiliada al SGSSS y acompaar la afiliacin al rgimen subsidiado. Consulta sobre el requerimiento de medicamentos de acuerdo a la discapacidad, sus secuelas (Ej.: Epilepsia, trastornos mentales) o enfermedades crnicas (Ej. Diabetes, hipertensin). Plan de uso y control de medicamentos en caso requerido. Consulta sobre las necesidades alimenticias de las personas con discapacidad y los esquemas de vacunacin.

los castigos colectivos, la toma de rehenes, los actos de terrorismo, los atentados contra la dignidad de las personas (en especial los tratos humillantes y degradantes, la violacin, la prostitucin forzada y cualquier forma de atentado al pudor), la esclavitud y la trata de esclavos, el pillaje y las amenazas de realizar los actos mencionados y se contemplan tratos especiales para los nios menores de quince aos (los que no podrn ser reclutados).

Decreto 250 de 2005: establece los lineamientos generales sobre atencin en salud, como son las acciones de apoyo psicosocial, atencin inicial de urgencias e implementacin de acciones de salud pblica, saneamiento bsico y vigilancia de la salud

35 36 37

Tambin conocida como llaga por presin, lcera por decbito o escara de decbito, se define como una superficie de dao localizado en la piel y el tejido subyacente causada por presin, roce, friccin o una combinacin de stas Pueden aparecer en cualquier zona del cuerpo, siendo ms frecuentes en las prominencias seas (sacro, caderas y talones). IASC WG. Guas del IASC sobre salud mental y apoyo psicosocial en emergencias humanitarias y desastres. Versin del 25 de febrero de 2007. IASC WG. Guas del IASC sobre salud mental y apoyo psicosocial en emergencias humanitarias y desastres. Versin del 25 de febrero de 2007.

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Captulo III
SUB COMPONENTE DE SALUD:38 A39 TIPO DE RIESGO PARAMETROS DE DERECHO ORIENTACIONES
Conformar grupos de apoyo teraputico que faciliten y promuevan la comunicacin y solucin de problemas. Facilitar las condiciones para prcticas individuales y grupales teraputicas cultural y religiosamente apropiadas. Construccin de proyecto de vida saludable, que implique el cuidado y la proteccin responsable de s mismo y de los otros. Establecer programas de promocin de ocio y tiempo libre productivo para el mantenimiento funcional. Deteccin temprana de las alteraciones del embarazo; mediante pruebas de control y diagnsticos oportunos. Atencin del parto, con el fin de evitar factores de riesgo que predisponen a la adquisicin de una discapacidad. Por ejemplo: hipoxia cerebral38 en el recin nacido. Atencin al recin nacido para determinar condiciones del beb y atacar las posibles causas de discapacidad como bajo peso al nacer e ictericia.39 Atencin de planificacin familiar a hombres y mujeres, programas de salud sexual y reproductiva. Implementacin de programas de atencin primaria en salud para acompaamiento a las familias, manejo de la discapacidad en el hogar. Campaas para deteccin de VIH /SIDA: toma de muestras para deteccin oportuna, asesora para el acceso al tratamiento, atencin y apoyo psicosocial. Difusin y vigilancia de la aplicacin de las normas tcnicas y guas de atencin integral basadas en la evidencia en casos de abuso y violencia sexual. Inclusin de la poblacin en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad en las acciones de promocin y prevencin descritas en la resolucin N 0412 de 2000. Brindar asesora para el acceso al tratamiento, atencin y apoyo psicosocial. Difusin y vigilancia de la aplicacin de las normas tcnicas y guas de atencin integral basadas en la evidencia en casos de abuso y violencia sexual. Atencin mdica para la mujer vctima de violencia sexual. Brindar asesora/orientacin en cuanto a la interrupcin del embarazo.

Violencia sexual cuyas consecuencias pueden ser: embarazos no deseados producto de violaciones, infecciones de transmisin sexual, VIH-SIDA

De acuerdo al artculo 3 de la Ley 51 de 1981: Derecho a vivir una vida libre de violencias fsica, sexual y psicolgica dentro de la familia, la comunidad y las instituciones del Estado

SUB COMPONENTE: ALIMENTACIN:40 TIPO DE RIESGO

Desnutricin: puede llevar a limitacin mental cognitiva. La desnutricin severa en los lactantes y menores de cinco aos tiene efectos profundos, produce daos permanentes e irreversibles, afecta su fuerza fsica, disminuye su resistencia a las enfermedades y reduce sus capacidades intelectuales.

PARAMETROS DE DERECHO
Todas las personas tienen derecho a un nivel de vida adecuado para la salud y el bienestar propio y de su familia, incluyendo comida, ropa, hogar y atencin mdica y servicios sociales necesarios, y el derecho a la seguridad en caso de desempleo, enfermedad, discapacidad, viudez, edad avanzada o cualquier otra carencia en circunstancias ajenas a su voluntad40

ORIENTACIONES
Programas de nutricin, determinando cules son los hbitos de la poblacin para preparar alimentos, y las creencias al respecto, as como los alimentos de mayor consumo. Igualmente, vigilar el acceso a los micronutrientes fundamentales y de comprobada eficacia en el desarrollo psicolgico del nio y planificar y establecer sistemas equitativos de distribucin de alimentos que respondan a las necesidades de la poblacin. Aplicacin del Plan Nacional de Salud Pblica: estrategias para mejorar la situacin nutricional: Lnea de poltica nmero 1. Promocin de la salud y la calidad de vida Lneas de poltica nmeros 2 y 3. Prevencin de los riesgos y recuperacin y superacin de los daos en la salud Diseo, desarrollo e implementacin de programas de seguridad alimentaria. Garantizar el servicio de alimentacin al escolar para los estudiantes del municipio. Conocimiento e implementacin de programas de seguridad alimentaria, teniendo en cuenta el enfoque diferencial.

38 39 40

Hipoxia cerebral, en la que el cerebro es privado de oxgeno a pesar de tener un flujo de sangre normal. Color amarillento de la piel, las membranas mucosas y la esclertica (parte blanca) del ojo que se produce debido a una alta concentracin en sangre de una sustancia denominada bilirrubina. Copyright Human Rights Education Associates (HREA), 2003.)

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SUB COMPONENTE: REUNIFICACIN FAMILIAR: TIPO DE RIESGO PARMETROS DE DERECHO

La Ley 1098 de 2006: El Cdigo de la infancia y adolescencia en su artculo 20 define los derechos de proteccin al abandono fsico, emocional y psicoafectivo de sus padres, representantes legales o de las personas, instituciones y autoridades que tienen la responsabilidad de su cuidado y atencin. El nio y nia con discapacidad tiene derecho a gozar de la familia y no ser separado de ella (Art 22) Igual, tienen derecho a la custodia y cuidado personal (Art. 23). El artculo 22 del cdigo de infancia y adolescencia define: el nio y nia con discapacidad tiene derecho a gozar de la familia y no ser separado de ella. El artculo 23 establece que: tienen derecho a la custodia y cuidado personal. As mismo uno de los objetivos del Decreto 250, hace referencia a brindar atencin especial a las mujeres y a los nios y nias, preferencialmente a las viudas, mujeres cabeza de familia y hurfanos.

ORIENTACIONES
Diagnstico de la situacin de abandono o prdida de cuidadores, de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad (PSD-D) Identificacin y ubicacin de posibles familiares. Creacin de redes de proteccin y ayuda. Establecimiento de programas de proteccin para la recuperacin del medio familiar de los menores. Programas de acompaamiento a la familia que les permita recrear los lazos de afecto y confianza, as como generar un ambiente protector para los nios. Programas de reunificacin familiar para el retorno de los miembros de la familia, la preparacin de la acogida familiar y la preparacin del retorno al hogar. Fortalecimiento de las redes sociales y reconstruccin del tejido familiar con los sobrevivientes, para mantener la unidad familiar. Programas de atencin psicosocial para minimizar el impacto del abandono o la prdida. Programas de reconstruccin del tejido familiar y apoyo de redes comunitarias

Abandono y prdida del grupo familiar en el momento del desplazamiento.

ACCIONES CON NFASIS EN EL ENTORNO

Promover procesos de inclusin educativa en los establecimientos educativos de las secretaras de educacin certificada y no certificada, departamental y municipal, a travs de sensibilizacin de la comunidad educativa, formacin a maestros con nfasis en gestin escolar inclusiva y en didcticas flexibles, asignacin de materiales didcticos pertinentes y de otros servicios de apoyo pedaggico. Continuar desarrollando convenios con el INCI y el INSOR para la formacin de los maestros en reas tiflolgicas (Abaco, Braille, orientacin y movilidad) modelos comunicativos aumentativos y alternativos, lengua de seas colombiana y consecucin de materiales de apoyo pedaggico. Realizar las adaptaciones requeridas en los espacios educativos para garantizar la accesibilidad fsica: rampas, baos, entradas amplias, entre otros. Ofrecer otros procesos de capacitacin como: creacin de empresa y emprendimiento para el fomento del empleo independiente. Ampliar la cobertura y garantizar el acceso a una educacin de calidad a la poblacin con discapacidad atendiendo sus condiciones particulares. Conformar o fortalecer grupos de personas (pacientes o sujetos en riesgo) y familias o acudientes afectados por trastorno mental y de comportamiento para procesos de apoyo familiar y social. Establecer los planes de apoyos (familiar, asistencia econmica, atencin en salud, cuidadores, transporte, apoyos pedaggicos) requeridos por la persona para el xito en la labor. Orientar y acompaar a las personas con discapacidad desplazadas para asegurar la tenencia de sus predios. Establecer programas de cultura, recreacin y deportes, donde se tengan en cuenta los intereses y potencialidades de la persona con discapacidad, al igual que sus costumbres y creencias. Fomentar la libre asociacin y participacin en espacios de la comunidad. Entrenar al personal y a los comits de gestin alimentara de la comunidad en el diseo de procedimientos de distribucin de alimentos.41 Sensibilizar a la comunidad educativa frente a las prcticas y culturas inclusivas en torno a la discapacidad para el acceso y la permanencia de los estudiantes facilitando los recursos necesarios: transporte, materiales escolares, refrigerios, comidas calientes y recurso humano debidamente capacitado y dispuesto. Formar a los maestros en educacin inclusiva, la implementacin de nuevos modelos y didcticas educativas que faciliten la flexibilizacin curricular y los procesos de aprendizaje de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad y adems programas que promuevan el desarrollo motor, cognitivo, psicosocial y personal de las personas con discapacidad. Es tambin necesario asegurar la presencia de cuidadores cuando stos sean necesarios a fin de que suplan las falencias de independencia que puedan tener las personas con discapacidad.

ARTICULACIN TERRITORIAL

CAPACIDAD INSTITUCIONAL SISTEMAS DE INFORMACIN

64

A41 B42 C43 D44

Captulo III
ACCIONES CON NFASIS EN EL ENTORNO
Formar y acompaar a las familias en el uso de pedagogas y metodologas de aprendizaje en el mbito educativo inclusivo para garantizar la permanencia de las personas con discapacidad en situacin de desplazamiento forzado en las instituciones educativas. Formar en el manejo de todo lo que implica la educacin inclusiva, de acuerdo al modelo del Ministerio de Educacin y la UNESCO: crear culturas42, polticas43, prcticas44 inclusivas. Implementar un modelo de acompaamiento de cuidadores en las escuelas como apoyo al maestro para el manejo del auto cuidado de los nios y nias con discapacidad en el aula. Acompaar y dar a conocer la legislacin a los empresarios para el reconocimiento de las potencialidades de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad y temas relacionados con su vinculacin laboral. Capacitar a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad sobre zonas inseguras dentro de la ciudad, calles, caminos o barrios inseguros, horarios en los que preferiblemente no se debe estar en algunas zonas y rutas de acceso seguro. Capacitacin al personal responsable de la atencin de personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad para deteccin, orientacin y manejo adecuado de las personas con discapacidad. Sensibilizacin y capacitacin a la familia en tcnicas de manejo de la persona con discapacidad, que facilite su desplazamiento con el bastn y tcnicas de orientacin y movilidad. Capacitacin a la familia en el manejo de la persona con discapacidad con recursos comunitarios: implementacin de la estrategia de RBC para a elaboracin de ayudas tcnicas de baja complejidad y aditamentos con recursos propios de la comunidad. Se debe continuar con el proceso de preparacin para la Inclusin socio ocupacional desde educacin, preparacin para la vida laboral y participacin. Formar en la lengua de seas colombiana, a padres de familia, educadores, lderes comunitarios y servidores pblicos para facilitar la inclusin social de la persona con limitacin auditiva. Asesorar a grupos conformados que permitan: deteccin de casos de violencia intrafamiliar y su atencin respectiva. Formar a maestros para el manejo de pautas de comportamiento y sociales requeridas en el desempeo de la ocupacin. Trabajar con padres, madres de familia y la comunidad para el manejo adecuado de personas con autismo. Organizar procesos informativos, educativos y comunicacionales en el tema de deberes y derechos en salud mental y las personas con discapacidad mental SGSSS. Implementar procesos psico-educativos de promocin de condiciones protectoras de la salud mental. Trabajar con familias y la comunidad para la atencin adecuada de la persona mayor. Desarrollar acciones dirigidas a transformar en la familia y la comunidad los imaginarios colectivos frente a las personas con discapacidad, promoviendo la eliminacin de barreras actitudinales. Transformacin de imaginarios colectivos frente a la discapacidad y el desplazamiento: campaas masivas de comunicacin / informacin utilizando plegables, volantes, medios masivos de comunicacin. Facilitar las condiciones para que las comunidades se movilicen, hagan suya y tengan un control sobre la respuesta de emergencia en todos los sectores. Informacin a la comunidad acerca de la violencia sexual y la disponibilidad de servicio. Difusin de mecanismos de proteccin: rutas de atencin, rutas de evacuacin y panorama de riesgos. Proporcionar a las poblaciones afectadas informacin sobre la emergencia, el contexto y las actividades de ayuda, as como sobre sus derechos legales. Proporcionar acceso a informacin sobre recursos y estrategias para hacer frente a la situacin. Desarrollar campaas de sensibilizacin para acabar con el estigma ligado a ese tipo de patologas. Prevenir y atender los problemas de salud mental de las familias y cuidadores. Facilitar el apoyo social y la utilizacin de los recursos propios de las comunidades: implementacin de la estrategia de RBC. Fortalecimiento de las redes de apoyo, de las asociaciones de personas con discapacidad y en situacin de desplazamiento, con la familia y la comunidad, para promover la inclusin social, evitar la discriminacin y lograr la equiparacin de oportunidades. Acompaar las familias en la realizacin de los trmites institucionales para el acceso a los servicios de atencin. Mantener una estrategia de promocin y coordinacin para la identificacin, cedulacin, registro civil, libreta militar, certificacin de discapacidad. Conformacin y fortalecimiento de asociaciones de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Coordinacin con las redes locales y departamentales de apoyo. Conformacin de la red de cuidadores. Conformacin de asociaciones de padres de familia de personas con discapacidad en situacin de desplazamiento forzado para velar por el cumplimiento de los derechos y la equiparacin de oportunidades e implementacin de la estrategia de RBC.

CAPACIDAD INSTITUCIONAL SISTEMAS DE INFORMACIN

PARTICIPACIN

41 de 42

43

ras 44

Guas IASC. Directrices aplicables a las intervenciones contra la violencia por razn e gnero en situaciones humanitarias. Septiembre 2005 Esta dimensin se relaciona con la creacin de una comunidad escolar segura, acogedora, colaboradora y estimulante, en la que cada uno es valorado, lo cual es la base fundamental primordial para que todo el alumnado tenga mayores niveles de logro. Se refiere, as mismo, al desarrollo de valores inclusivos, compartidos por todo el personal de la escuela, los estudiantes, los miembros del Consejo Escolar y las familias, que se transmitan a todos los nuevos miembros de la comunidad escolar. Los principios que se derivan de esta cultura escolar son los que guan las decisiones que se concretan en las polticas escolares de cada escuela y en su quehacer diario, para apoyar el aprendizaje de todos a travs de un proceso continuo de innovacin y desarrollo de la escuela. Esta dimensin tiene que ver con asegurar que la inclusin sea el centro del desarrollo de la escuela, permeando todas las polticas, para que mejore el aprendizaje y la participacin de todo el alumnado. Se considera como apoyo todas las actividades que aumentan la capacidad de una escuela para dar respuesta a la diversidad del alumnado. Todas las modalidades de apoyo se agrupan dentro de un nico marco y se conciben desde la perspectiva del desarrollo de los alumnos, y no desde la perspectiva del la escuela o de las estructuadministrativas. Esta dimensin se refiere a que las prcticas educativas reflejen la cultura y las polticas inclusivas de la escuela. Tiene que ver con asegurar que las actividades en el aula y las actividades extraescolares promuevan la participacin de todo el alumnado, y tengan en cuenta el conocimiento y la experiencia adquiridos por los estudiantes fuera de la escuela. La enseanza y los apoyos se integran para orquestar el aprendizaje y superar las barreras al aprendizaje y la participacin. El personal moviliza recursos de la escuela y de las instituciones de la comunidad para mantener el aprendizaje activo de todos. Tomado de: ndice de Inclusin: Desarrollando el apren dizaje y la participacin en las escuelas. UNESCO. Centre for Studies on Inclusive Education (CSIE), Bristol UK 2000.

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CoMPonenTe De VerDaD, JuSTICIa, reParaCIn Y no rePeTICIn

El componente de verdad, justicia, reparacin y garantas de no repeticin, en el marco de la Poltica pblica de atencin a las personas en situacin de desplazamiento, tiene como propsito garantizar el goce efectivo de los derechos a la verdad, a la justicia y a la reparacin integral de las vctimas de la violencia armada, para lo cual se deben disear programas que satisfagan las necesidades de atencin de la poblacin incluyendo el enfoque diferencial. En este sentido, se debern tener en cuenta las necesidades en estos campos de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Para avanzar en este componente en la presente Directriz, es importante sealar algunos derechos. Derecho a la verdad: en su dimensin individual, es el derecho que tienen las vctimas de la violencia armada y sus familiares a conocer la realidad acerca de las circunstancias de tiempo, modo y lugar en que ocurrieron las violaciones a sus derechos humanos. En su dimensin colectiva, es el derecho que tiene la sociedad en general a conocer los hechos y los motivos que permitieron la ocurrencia de tales violaciones. Derecho a la justicia: Derecho a que el Estado adelante investigaciones sobre las violaciones a los derechos humanos ocurridas con ocasin de la violencia armada, y a que se adopten las medidas necesarias para que los autores de stos, incluidos sus cmplices, sean juzgados y sancionados. Preferiblemente las investigaciones deben ser rpidas, minuciosas, independientes e imparciales. Derecho a la reparacin: Derecho de las vctimas de la violencia armada a que adopten medidas encaminadas a desaparecer los efectos que sobre las mismas han dejado las violaciones a los derechos humanos Para avanzar en los desarrollos del presente componente, el gobierno nacional se propone como objetivo general de la poltica adecuar y disear medidas institucionales y presupuestales para garantizar el goce efectivo de los derechos a la verdad, justicia y reparacin integral de la poblacin en situacin de desplazamiento, que constituyan un aporte cierto y significativo a la superacin del estado de cosas inconstitucional.45

SUBCOMPONENTE DERECHO A LA VERDAD RIESGO PARAMETROS DE DERECHO

La Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Artculo 12. ONU, 2006 establece que: Los Estados partes reconocern que las personas con discapacidad tienen capacidad jurdica en igualdad de condiciones con las dems en todos los aspectos de la vida. Igualmente, el artculo 13 de la Convencin establece que las personas con discapacidad tienen acceso a la justicia en igualdad de condiciones que las dems

ORIENTACIONES
Dimensin individual: Inclusin en los estudios de reconstruccin histrica, a las poblaciones vulnerables (con discapacidad) como parte de la comprensin de problemticas y prdidas de condiciones incluyentes en la sociedad, al momento del desplazamiento forzado. Participacin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad en las exposiciones de versin libre y promover su participacin en las audiencias, para identificar las problemticas relevantes y establecer posibles formas de minimizar el impacto del desplazamiento, como parte de la construccin de la verdad histrica del desplazamiento. Reparacin simblica como preservacin de la memoria histrica, a travs del reconocimiento pblico de los daos causados por la violencia.

Desconocimiento de las dificultades y vulneraciones a los derechos de las personas con discapacidad al momento del desplazamiento

45

Lineamientos de la poltica de verdad, justicia, reparacin y garantas de no repeticin para la poblacin en situacin de desplazamiento. Ministerio del Interior y de Justicia, Comisin Nacional de Reparacin y Reconciliacin, Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural y Agencia Presidencial para la Accin Social y la Cooperacin Internacional- Accin Social. Junio de 2010. Documento de trabajo.

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Captulo III

Dimensin colectiva
Incluir en las jornadas de informacin a vctimas del desplazamiento, a las personas con discapacidad como sujetos de derecho con personalidad jurdica. Implica disponer de medios adecuados que garanticen accesibilidad fsica, comunicacional.

SUBCOMPONENTE DERECHO A LA JUSTICIA RIESGO PARAMETROS DE DERECHO

La Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Artculo 13. ONU, 2007 Las personas con discapacidad como sujetos de derechos, son reconocidos como participantes directos e indirectos ante la justicia; esto implica su reconocimiento en las declaraciones como testigos en todos los procedimientos judiciales.

ORIENTACIONES
Dimensin individual: Acceso a la justicia de las personas con discapacidad, frente a la vulneracin de sus derechos ante el desplazamiento. Para ello se deber tener en cuenta los medios de accesibilidad fsica y comunicacional. Asistencia legal a las vctimas del desplazamiento forzado con discapacidad.

Que las personas con discapacidad no tengan acceso a la justicia, en igualdad de condiciones que las dems.

Dimensin colectiva
Incluir en las jornadas de formacin, capacitacin y actualizacin a operadores de la justicia y a instancias administrativas como las Comisaras de Familia, los temas y orientaciones pertinentes para el reconocimiento de las personas con discapacidad y sus necesidades en materia de justicia. Divulgar las rutas de atencin, valoracin de riesgos y medidas de proteccin para las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, en los procesos de capacitacin a los operadores de la justicia a nivel nacional y territorial y a instancias administrativas como las Comisaras de Familia.

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SuBCoMPonenTe DereCHo a la reParaCIn InTeGral

ESTRATEGIA DE RESTITUCIN RIESGO PARAMETROS DE DERECHO
La Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Artculo 12. ONU, 2007 Los Estados Partes reafirman que las personas con discapacidad tienen capacidad jurdica en igualdad de condiciones con las dems en todos los aspectos de la vida. Tambin, la Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Artculo 12 - 5. ONU, 2007 Los Estados Partes tomarn todas las medidas que sean pertinentes y efectivas para garantizar el derecho de las personas con discapacidad, en igualdad de condiciones con las dems, a ser propietarias y heredar bienes, controlar sus propios asuntos econmicos y tener acceso en igualdad de condiciones a prstamos bancarios, hipotecas y otras modalidades de crdito financiero, y velarn porque las personas con discapacidad no sean privadas de sus bienes de manera arbitraria.

ORIENTACIONES
Dimensin individual: Reparacin a las personas con discapacidad y sus grupos familiares, por la prdida de propiedad de la tierra de donde fueron desalojados o despojados. Inclusin de las personas con discapacidad en las polticas y programas de generacin de ingresos, educacin, salud entre otros, como parte de la restitucin de derechos. Reconocimiento de la capacidad jurdica de las personas con discapacidad frente a los actos administrativos otorgados y que a futuro otorguen el dominio sobre bienes inmuebles, titulables o adjudicables.

Que las personas con discapacidad, despus o durante el desplazamiento no recuperen los bienes y servicios que minimizaban la discapacidad. Las personas con discapacidad quedan excluidas de las actividades laborales por el desplazamiento forzado al que se ven enfrentadas.

Dimensin colectiva
Incluir en las capacitaciones y socializacin de la poltica de tierras y territorios, temas y orientaciones correspondientes a la atencin de las personas con discapacidad, de tal manera que sean tenidas en cuenta en los procesos de restitucin de tierras y bienes. Se tendr en cuenta la participacin de las personas con discapacidad a travs de los consejos departamentales y municipales de discapacidad, en la poltica de retorno. Esta poltica incluye habitabilidad, tierras, salud, educacin y uso del tiempo libre, vas y comunicaciones, acceso de la poblacin al aparato judicial, servicios pblicos bsicos, seguridad alimentaria, ingresos y trabajo, acompaamiento humanitario, programas dirigidos a nios, nias y adolescentes, y adultos mayores y mujeres. Fortalecer la respuesta institucional para la proteccin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, a travs de las instancias del Estado, presencia participativa de los comits departamentales y municipales de discapacidad y de desplazamiento en la reparacin integral a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, vctimas de la violencia. Tener en cuenta las caractersticas y necesidades de la personas con discapacidad en las Rutas colectivas de Proteccin.

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Captulo III
ESTRATEGIA DE INDEMNIZACIN RIESGO
El desconocimiento de las lesiones fsicas y mentales, producto del desplazamiento forzado en condiciones de violencia, como objeto de indemnizacin.

PARAMETROS DE DERECHO

ORIENTACIONES
Dimensin individual: Elaboracin de proyecciones de costos indemnizatorios a personas que sufrieron lesiones fsicas y mentales al momento del desplazamiento, a partir de los estudios realizados por el gobierno nacional. Inclusin de las personas con discapacidad adquirida durante el desplazamiento, en los estudios de proyecciones de costos indemnizatorios a poblacin desplazada.

Dimensin colectiva
Realizar proyecciones de costos indemnizatorios a poblacin desplazada que adquiri una discapacidad al momento del desplazamiento. Incluir a las personas con discapacidad adquirida durante el desplazamiento, en los programas de reparacin colectiva.

ESTRATEGIA DE REHABILITACIN RIESGO PARAMETROS DE DERECHO

La convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Artculo 25. ONU, 2007 establece la adopcin de medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad a servicios de salud que tengan en cuenta las cuestiones de gnero, incluida la rehabilitacin relacionada con la salud. As mismo, en el artculo 26 de la convencin documenta que: organizacin, intensificacin y ampliacin de servicios y programas de habilitacin y rehabilitacin, en particular en los mbitos de la salud, el empleo, la educacin y los servicios sociales.

ORIENTACIONES
Dimensin individual: Implementacin de procesos de aseguramiento en el Sistema General de Seguridad Social en Salud tal como se establece en el Componente de atencin integral en salud de la presente Directriz. Brindar atencin mdica y psicolgica a las vctimas del desplazamiento forzado y atender sus consecuencias. Brindar servicios de habilitacin y rehabilitacin integral tal como se seala en el Componente de Atencin Integral Bsica de la Presente Directriz. Brindar atencin psicosocial, en salud mental y salud fsica a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Entregar las ayudas tcnicas necesarias para minimizar la discapacidad de las personas en situacin de desplazamiento que presentan deficiencias fsicas y/o mentales adquiridas o congnitas.

La negacin del derecho a la salud y la exclusin de los servicios correspondientes, para las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Las barreras para acceder a los servicios de atencin en salud, habilitacin/rehabilitacin y ayudas tcnicas para las PSD-D

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eSTraTeGIa De MeDIDaS De SaTISFaCCIn

Dimensin colectiva
Tener en cuenta en los Planes de desarrollo local y Planes integrales nicos de atencin a la poblacin desplazada (PIU), las medidas de satisfaccin e inclusin social para las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Tener en cuenta la participacin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad en los eventos pblicos de medidas de satisfaccin, como medida de reconocimiento de las acciones que vulneraron sus derechos.

rea: aTenCIn PSICoSoCIal (TranSVerSal a ToDo el ProCeSo)

Impacto psicosocial:
El impacto que a nivel psicosocial genera el desplazamiento se refleja en las redes familiares y sociales en cuanto a la fragmentacin y el deterioro de las relaciones afectivas, los hbitos comunes de comunicacin, los patrones culturales de interaccin y el cambio de costumbres, que a su vez puede incrementar la aparicin de otras problemticas a saber: incremento en los niveles de violencia intrafamiliar, consumo de alcohol, abuso de sustancias psicoactivas, ideacin suicida y disminucin de la calidad de vida. La salida abrupta y el ingreso a contextos distintos y ajenos, provocan una serie de transformaciones en la identidad de los desplazados puesto que sus rutinas, sus pertenencias, sus seales distintivas y sus relaciones deben modificarse en virtud de su nueva situacin, lo cual altera significativamente la realidad objetiva y subjetiva de los individuos. La calidad de vida se ve afectada con amplias posibilidades de deterioro en la alimentacin, vivienda, seguridad e inclusin y participacin social entre otros. La carencia de trabajos dignos y estables produce sentimientos de inseguridad, en tanto quienes no tienen un trabajo empiezan a sentirse improductivos y quienes lo tienen deben aceptar condiciones laborales extremas, que rayan en la explotacin laboral. Frente al desplazamiento la familia puede sufrir cambios y grados de afectacin diferentes de acuerdo con las circunstancias en que hayan sucedido los hechos; por ejemplo, puede haber desaparecido uno de sus miembros o pueden haber partido todos sus integrantes, ya sea en el mismo momento o en momentos diferentes. Esto determinar nuevos roles y choques emocionales que afectan el bienestar de las personas y sus grupos de familia. Teniendo en cuenta lo anterior, es importante sealar que en la presente Directriz, la atencin psicosocial es transversal a toda la poltica de atencin a la poblacin en situacin en desplazamiento, razn por la cual plantean acciones en los componentes de prevencin y proteccin, atencin integral, y verdad, justicia, reparacin y no repeticin. En este sentido se considera pertinente tener en cuenta la Gua prctica para alcaldes y alcaldesas referente al enfoque psicosocial en la atencin a la poblacin desplazada, publicada en agosto de 2009 por el Ministerio de la Proteccin Social, Organizacin Panamericana de la Salud y la Universidad Tecnolgica de Pereira.

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Captulo III
RIESGO
Falta de autonoma e independencia personal que se vuelve una barrera y carga en condiciones de sobrevivencia de la familia: por imposibilidad para la movilidad en forma segura y rpida debido al uso de sillas de ruedas, aparatos largos, muletas, caminadores u otro tipo de ayuda tcnica que dificulta el desplazamiento. Prdida del cuidador: por muerte violenta, reclutamiento forzado, ruptura de la red familia. La prdida del cuidador puede implicar prdida o desestructuracin familiar, lo que implica un doble impacto para los nios, nias y adolescentes con discapacidad. Prdida de la capacidad de afrontamiento emocional ante las situaciones vividas.

PARMETROS DEL DERECHO

ORIENTACIONES
Programas de atencin psicosocial para minimizar el impacto del abandono o la prdida: Diagnstico situacional de la persona en situacin de desplazamiento con discapacidad y su grupo familiar. Implementacin de un plan de atencin integral que tenga en cuenta atencin y acompaamiento psicosocial para las PSD-D y su grupo familiar. Atencin psicolgica (intervencin en crisis) de las PSD-D que lo requieran. Proyecto de atencin integral en salud, que contenga acciones de atencin en salud mental y psicosociales. Programas para la reunificacin familiar.

La Ley 361 de 1997 en el artculo 18: Toda persona tiene derecho a seguir el proceso requerido para alcanzar sus ptimos niveles de funcionamiento psquico, fsico, fisiolgico, ocupacional y social. Constitucin Poltica: Artculo 42. Principios rectores de las Desplazamientos Internos: 16 y 17. Sentencias Corte Constitucional: SU-1150 de 2000, T-1635 de 2000. Derecho a la unidad familiar y a la proteccin integral de la familia.

REA: PARTICIPACIN: RIESGO PARAMETROS DEL DERECHO

De acuerdo con la Ley 1098 de 2006 los nios, nias y adolescentes con discapacidad tienen el derecho a gozar de una calidad de vida plena, y a que se les proporcione las condiciones necesarias por parte del estado para que puedan valerse por s mismos e integrarse a la sociedad, al igual que el respeto a la diferencia y a la igualdad de condiciones.

ORIENTACIONES

Ruptura del tejido familiar, dado que el cuidador asume otros roles que hacen que pueda haber situaciones riesgosas por abandono temporal o definitivo.

Programas de reconstruccin del tejido familiar y apoyo de redes comunitarias. Establecer programas de cultura, recreacin y deporte.

Exclusin social: por falta de autonoma, dificultades de comunicacin oral o escrita en espacios diferentes a los cotidianos. Por dificultades en la movilidad.

El decreto 250 de 2005, promueve como una de sus lneas estratgicas la organizacin social.

Fomento de espacios de participacin que ayuden a identificar y considerar las preferencias de los grupos interesados y/o afectados por determinadas polticas y proyectos. Creacin de organizaciones, redes y tejidos sociales, que aumenten la capacidad de las personas en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad y de los grupos sociales para gestionar sus propios asuntos y para intervenir en la negociacin con el sector pblico. Inclusin de las temticas correspondientes al desplazamiento y la discapacidad en la Mesa nacional de fortalecimiento a organizaciones de poblacin desplazada.

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COORDINACIN INTERINSTITUCIONAL Y TERRITORIAL

Coordinacin con las redes locales y departamentales de apoyo, para la prestacin de servicios e forma oportuna y eficiente y procesos de capacitacin. Fortalecimiento de la familia, para reunificacin familiar. Red de cuidadores para facilitar proyectos de vida propios. Articulacin de los Comits locales de atencin a la poblacin desplazada (CLAIPD) comits de desplazamiento, Comits municipales de discapacidad y Comits de accin integral contra minas para trabajo intersectorial y multifuncional. Establecer alianzas estratgicas y trabajo en red para la atencin, remisin, orientacin y asesora de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad y sus familias. Caracterizacin de la poblacin para definir programas de acuerdo demanda de servicios. Acompaar las familias en la realizacin de los trmites institucionales para el acceso a los servicios de atencin, a programas de alimentacin y nutricin y al Programa Familias en Accin de la Red de Proteccin Social contra la Pobreza Extrema. Articular los sistemas de informacin de Salud, Accin Social, ICBF y Familias en Accin. Planes de prstamos para adquisicin de vivienda de inters social que faciliten la compra de vivienda adaptada a las personas con discapacidad. Fortalecimiento de la capacidad de respuesta del estado y la sociedad civil en torno a la doble condicin de vulnerabilidad: marco jurdico, polticas pblicas, exigibilidad de derechos y mecanismos de seguimiento y control.

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Captulo IV
Orientaciones institucionales de la directriz

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Captulo IV
orIenTaCIoneS InSTITuCIonaleS De la DIreCTrIz
Este captulo orienta al lector sobre la estructura y las competencias que se deben tener en cuenta para la atencin de la poblacin en situacin de desplazamiento forzado con discapacidad para la restauracin efectiva de sus derechos.

Sistema nacional de atencin Integral a la poblacin desplazada por la violencia; SnaIPD:

Es coordinado por la Agencia Presidencial para la Accin Social y la Cooperacin Internacional -ACCIN SOCIAL y est conformado por las siguientes entidades Vicepresidencia de la Repblica - PDDHH Y DIH, Ministerio de la Proteccin Social, Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, Ministerio de Educacin Nacional, Ministerio del Interior y de Justicia, Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico, Ministerio de Defensa Nacional, Ministerio de Agricultura Desarrollo Rural, Ministerio de Comunicaciones, Departamento Nacional de Planeacin, Defensora del Pueblo, Servicio Educativo Nacional - SENA, Fonvivienda, Comisin Nacional de Televisin, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Banco Agrario, Instituto Colombiano para el Desarrollo Rural - Incoder, Banco de Comercio Exterior de Colombia - Bancoldex, Consejera Presidencial para la Equidad de la Mujer, Comisin Nacional de Reparacin y Reconciliacin, Registradura Nacional del Estado Civil, Instituto Nacional Medicina Legal y Ciencias Forenses, Superintendencia de Notariado y Registrado, Fiscala General de la Nacin, Finagro. Son sus objetivos: Atender de manera integral a la poblacin desplazada por la violencia para que, en el marco del retorno voluntario o reasentamiento, logre su reincorporacin a la sociedad colombiana. Neutralizar y mitigar los efectos de los procesos y dinmicas de violencia que provocan el desplazamiento, mediante el fortalecimiento del desarrollo integral y sostenible de las zonas expulsoras y receptoras, y la promocin y proteccin de los derechos humanos y el Derecho Internacional Humanitario. La atencin de la poblacin desplazada es responsabilidad de las entidades que forman parte del SNAIPD en los distintos niveles, bajo acuerdos y criterios de complementariedad, concurrencia, y subsidiariedad, que permitan aunar esfuerzos y optimizar el uso de los recursos en procura de lograr mejores resultados.

Sistema nacional de Discapacidad:

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Su objeto es impulsar la formulacin e implementacin de la poltica pblica en discapacidad, en forma coordinada entre las entidades pblicas del orden nacional, regional y local, las organizaciones de personas con discapacidad y la sociedad civil, con el fin de promocionar y garantizar sus derechos fundamentales, en el marco de los Derechos Humanos. El Sistema Nacional de Discapacidad estar integrado a todos los Sistemas Nacionales relacionados con el conjunto de derechos y garantas de la poblacin con discapacidad, para lograr una dinmica institucional transversal. (Grfico 5)
46 Ley 1145 de 2007. Sistema Nacional de Discapacidad.

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Su estructura es similar al Sistema Nacional de Atencin Integral a la poblacin desplazada por la violencia; SNAIPD: Acorde con la Ley 715 del 2001 el Sistema general de participaciones. Por la cual se dictan normas orgnicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artculos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitucin Poltica y se dictan otras disposiciones para organizar la prestacin de los servicios de educacin y salud, entre otros y los principios de complementariedad y subsidiaridad. En este contexto, el sistema general de participaciones est conformado por: Una participacin con destinacin especfica para el sector educativo, que se denominar participacin para educacin. Una participacin con destinacin especfica para el sector salud, que se denominar participacin para salud. Estos sistemas proporcionan recursos que podrn ser orientados para la atencin de la discapacidad en las entidades territoriales, segn las orientaciones y competencias que se establezcan en la formulacin de planes especficos.

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Captulo IV
En el proceso de respuesta a las necesidades de atencin y restitucin de derechos de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, confluyen los dos sistemas, los cuales a nivel nacional se articulan en el Consejo de Poltica Social CONPES y en los territorios en los Consejos departamentales, distritales y municipales de poltica social. El sistema referencia en la base a las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, como actores centrales del proceso, que a travs de representantes de sus organizaciones participan en los respectivos consejos llevando su vocera y propuestas y retroalimentado al conjunto de poblacin con los acuerdos o decisiones que se adopten en su beneficio. Formacin de la poltica diferencial de atencin integral a la poblacin desplazada desde la perspectiva de discapacidad. (Grfico 6)

Grfico No. 5: Formacin de la poltica diferencial de atencin integral a la poblacin desplazada desde la perspectiva de discapacidad

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Captulo V
Recomendaciones programticas

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Captulo V
reCoMenDaCIoneS ProGraMTICaS
Este captulo tiene como objetivo dejar planteadas algunas recomendaciones que faciliten la operacin de la directriz. Estas recomendaciones hacen referencia a. Registro de informacin Categoras de anlisis desde las deficiencias definiciones Preguntas orientadoras para los funcionarios que diligencien el formulario RUPD Cuidando a cuidadores Fortalecimiento de las asociaciones de personas con discapacidad

registro de informacin:
Recomendaciones al registro: inclusin de limitaciones permanentes para las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad: Una de las mayores debilidades que presentaba el RUPD, es la identificacin de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad, razn por la cual, en el marco de la respuesta a las rdenes de la Sentencia T-025 de 2004, se incluy en el Formato nico de Declaracin de poblacin desplazada (FUD), una pregunta que recoja informacin sobre las dificultades permanentes que puedan tener las personas en situacin de desplazamiento. Esta pregunta corresponde a la No. 30 del Registro para la localizacin y caracterizacin de las personas con discapacidad: En sus actividades diarias presenta dificultades permanentes para: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Pensar, memorizar Percibir la luz, distinguir objetos o personas a pesar de usar lentes o gafas Or, aun con aparatos especiales Distinguir sabores u olores Hablar y comunicarse Desplazarse en trechos cortos por problemas respiratorios o del corazn Masticar, tragar, asimilar y transformar alimentos Retener o expulsar la orina, tener relaciones sexuales, tener hijos Caminar, correr, saltar Mantener piel, uas y cabellos sanos Relacionarse con las dems personas y el entorno Llevar, mover, utilizar objetos con las manos Cambiar y mantener las posiciones del cuerpo Alimentarse, asearse y vestirse por s mismo Otra Ninguna

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Cuando se realice deteccin de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad en el FUD, se sugiere informar a los funcionarios de la Secretaria de Salud para que se tramite el Registro para la localizacin y caracterizacin de las personas con discapacidad.

Categoras de anlisis47 desde las deficiencias definiciones:48

Para una mejor comprensin de la discapacidad, un grupo de profesionales del Ministerio de la Proteccin Social, ICBF, ACNUR, Fundacin Fe, INCI, Fundacin Niez y Desarrollo, ICAL, Ideas Da a Da y DANE49, en 2008 revisaron la Clasificacin Internacional de Funcionamiento de la discapacidad y de la salud (CIF) y propusieron unas categoras de anlisis que se presentan a continuacin: MOVILIDAD: En esta categora se encuentran personas que presentan en forma permanente debilidad muscular, prdida o ausencia de alguna parte de su cuerpo, alteraciones articulares o presencia de movimientos involuntarios. Se refiere a aquellas personas que podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad para andar, desplazarse, cambiar o mantener posiciones del cuerpo, llevar, manipular o transportar objetos y realizar actividades de cuidado personal, o del hogar, entre otras. Para aumentar su grado de independencia podran requerir de la ayuda de otras personas, prtesis, rtesis o ayudas tcnicas como sillas de ruedas, bastones, caminadores o muletas, entre otras. SENSORIAL AUDITIVA: En esta categora se encuentran personas que presentan en forma permanente alteraciones en las funciones auditivas como localizacin, tono, volumen y calidad de los sonidos. Se refiere a aquellas personas que podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad en la recepcin y produccin de mensajes verbales. En esta categora se pueden encontrar personas sordas sin posibilidad de recibir algn sonido aun cuando stos se amplifiquen; personas con dificultades graves o importantes para or sonidos de sirenas, alarmas, dispositivos de advertencia; o personas que debido a una prdida o reduccin de la capacidad auditiva se les dificulta entender una conversacin en tono normal. En esta categora se deben incluir tambin las personas con sordera total en un solo odo. Para aumentar su grado de independencia podran requerir de la ayuda de intrpretes, audfonos, implantes, entre otras. SENSORIAL VISUAL: En esta categora se encuentran aquellas personas que presentan en forma permanente alteraciones para percibir la luz, forma, tamao, o color. Se refiere a aquellas personas que podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad en la ejecucin de actividades de cuidado personal, del hogar o del trabajo, entre otras. Se pueden encontrar personas ciegas o que aun a pesar de usar su mejor correccin en gafas o lentes de contacto, o haberle practicado una ciruga, tienen dificultades para distinguir formas, colores, rostros, objetos en la calle, ver en la noche, ver de lejos o de cerca, independiente que sea por uno o ambos ojos.
47 48 49 Desde las deficiencias Desde alteraciones en la ejecucin de actividades o participacin Mara Elizabeth Fonseca Ministerio de la Proteccin Social-, Esperanza Prez y Janett Prez ICBF-, Mara del Carmen Botero ACNUR-, Sandra Liliana Galn Fundacin Fe-, Myriam Herrera INCI-, Claudia Paz Fundacin Niez y Desarrollo -, Patricia Ferreira ICAL -, Marcela Quiroga Ideas Da a Da-, Julio Cesar Gmez DANE-. Julio 2008

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Captulo V
Para una mayor independencia y autonoma, podran requerir de adecuacin de espacios, seales sonoras, apoyos tecnolgicos, entre otras. SENSORIAL GUSTO, OLFATO, TACTO: En esta categora se encuentran aquellas personas que presentan en forma permanente alteraciones para diferenciar o percibir sabores, olores, aromas, texturas o temperaturas, actividades de aprendizaje a travs de los sentidos alterados, del cuidado personal, del hogar, o de trabajo. Se refiere a aquellas personas que por las deficiencias en los sentidos anteriores podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad en la ejecucin de algunas actividades del aprendizaje, a travs de los sentidos alterados del cuidado personal, del hogar, o de trabajo. Para una mayor independencia y autonoma podran requerir de seales preventivas, adecuaciones en el ambiente, entre otras. SISTMICA: En esta categora se encuentran aquellas personas que presentan en forma permanente alteraciones severas en los sistemas cardiovascular, hematolgico, inmunolgico, respiratorio, digestivo, metablico, endocrino, genitourinario, y reproductor. Se refiere a aquellas personas que podran presentar diferentes grados de dificultad en el desarrollo de sus actividades cotidianas. Para una mayor calidad de vida estas personas podran necesitar de algn aparato, equipo o medicamento que acte sobre estos sistemas para mantener su funcionamiento. MENTAL COGNITIVO: En esta categora se encuentran aquellas personas que en forma permanente presentan alteraciones en las funciones de conciencia, orientacin, energa, impulso, atencin, intelectuales y psicosociales, memoria, clculo, entre otras. Se refiere a aquellas personas que podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad en la adquisicin y aplicacin de los elementos del aprendizaje para la ejecucin de actividades de cuidado personal, del hogar, comunitarias, y sociales entre otras; as como dificultades para interactuar con otras personas de una manera apropiada dentro de su entorno social. Para lograr una mayor independencia se requiere de apoyos especializados teraputicos y pedaggicos. MENTAL PSICOSOCIAL: En esta categora se encuentran aquellas personas que presentan en forma permanente alteraciones de conciencia, orientacin, energa, impulso, atencin, temperamento, memoria, personalidad, psicosociales, entre otras. Se refiere a aquellas personas que podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad en la ejecucin de actividades que implican organizar rutinas, manejar el estrs y las emociones; interactuar y relacionarse con otras personas; al igual que en actividades de educacin, trabajo, comunitarias, sociales y cvicas, entre otras. En esta categora se incluyen personas con desordenes mentales expresados en comportamientos o expresiones emocionales inadecuadas. Para lograr una mayor independencia se requiere bsicamente de apoyos teraputicos especializados. VOZ Y HABLA: En esta categora se encuentran aquellas personas que presentan en forma permanente alteraciones en el tono, la vocalizacin, la produccin de sonidos, la velocidad, y aquellos que son inadecuados para el hablante en trminos de edad o desarrollo fsico, tambin las personas con dificultades graves o importantes para articular palabra (mudez, tartamudez). Se refiere a aquellas personas que podran presentar en el desarrollo de sus actividades cotidianas, diferentes grados de dificultad en la emisin de mensajes verbales.

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Para una mayor independencia podran requerir de apoyos teraputicos, tecnolgicos. Se refiere a aquellas personas que podran presentar algn grado de dificultad en el desarrollo de sus actividades cotidianas, al igual que experimentar en algunas ocasiones alteracin en sus relaciones interpersonales.

Preguntas orientadoras para los funcionarios que diligencien el formulario ruPD: Fuente: registro Dane de localizacin y caracterizacin de personas con discapacidad
Pensar, memorizar: no son solamente quienes tengan retraso mental, sino aquellos que presentan entre otras dificultades en el desempeo de sus funciones mentales globales (conciencia, energa, impulso), en las funciones especficas (memoria, atencin, clculo), en las funciones emocionales (los sentimientos y los afectos). En las funciones de pensamiento y de cognicin (la abstraccin, la organizacin, el juicio); para adquirir y aplicar conocimientos (dadas por instrucciones, o por la experiencia propia); personas con dificultades para reconocerse y para reconocer otras personas, objetos, o el entorno; dificultades para orientarse, para ubicarse en el tiempo y el espacio, para prestar atencin y/o en la capacidad de concentracin, debidas todas ellas a deficiencias intelectuales y/o cognitivas (retrasos, demencias, enfermedades mentales). Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para entender y asimilar la informacin y los elementos del aprendizaje, aquellas con dificultades para reconocer la naturaleza de los problemas, analizarlos, elegir la mejor alternativa, realizarla, controlar el resultado y hacer los ajustes o correcciones de las actividades desarrolladas. Percibir la luz, distinguir objetos o personas a pesar de usar lentes o gafas: No slo son los ciegos, sino cualquier persona que presenta dificultades para usar de forma intencionada el sentido de la vista y apreciar estmulos visuales. Es la persona que presenta dificultades en el desarrollo de sus actividades cotidianas por que ve mal (no puede distinguir formas, ni colores), porque carece de visin total o tiene visin parcial, independientemente de la deficiencia que la ha producido (dao en la vista, en el sistema nervioso, o por deficiencia endocrino-metablica, etc.). Se refiere a personas con dificultades graves o importantes de visin (para ver de lejos o de cerca), con prdida o reduccin de la capacidad para ejecutar tareas que requieren una adecuada visin a determinada distancia (identificar objetos en la calle, en el hogar, etc.), quienes tienen dificultades con la visin nocturna. Los ciegos de un ojo que no tengan en el otro ojo dificultad alguna de visin se deben incluir en esta opcin. A diferencia de todos los dems casos de limitaciones, dentro de los que son subsanables por medio de ayudas tcnicas externas, este grupo slo recoge aquellas limitaciones importantes que no han sido superadas mediante el uso de gafas o lentes sea cual fuere la causa. Or, an con aparatos especiales: No solamente son los sordos, sino cualquier persona que presenta dificultades al utilizar de forma intencionada el sentido de la audicin en el desarrollo de sus actividades cotidianas, porque no oye bien, se refiere a personas que debido a una sordera total son incapaces de recibir ningn sonido aun cuando estos se amplifiquen; aquellos que tienen dificultades graves o importantes para or sirenas, alarmas, dispositivos de advertencia; personas que debido a una prdida o reduccin de la capacidad auditiva se les dificulta entender una conversacin en tono normal; las personas con sordera total en un odo y que no tengan en el otro odo dificultad alguna de audicin, deben incluirse en esta opcin. Distinguir sabores u olores: Se refiere a aquellas personas que presentan dificultades graves o importantes frente en el aprendizaje y aplicacin del conocimiento, o al desarrollar actividades cotidianas dentro o fuera del hogar y que tienen como causa aquellas deficiencias sensoriales del gusto, o el olfato (diferenciar sabores, olores, aromas, temperaturas). Hablar y comunicarse: Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para formular y entender

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Captulo V
mensajes verbales (el tono, la vocalizacin, la produccin de sonidos, la velocidad, y aquellos que son inadecuados para el hablante en trminos de edad o desarrollo fsico) y no verbales (expresin facial, gestos, signos). Personas con dificultades graves o importantes para articular palabra (mudez, tartamudez), personas con dificultades para entender y/o producir mensajes por medio de lenguajes alternativos formales o de signos (lenguaje de sordos, lenguajes asistidos por ordenador). Desplazarse en trechos cortos por problemas respiratorios o del corazn: Se refiere a aquellas personas que presentan dificultades graves o importantes frente al ejercicio o actividades cotidianas dentro o fuera del hogar (cuando se afecta la capacidad para desplazarse de un sitio a otro, trasladarse, deslizarse, gatear, trepar, correr, trotar, saltar, nadar, moverse por varios lugares, con o sin ayuda tcnica) y que tienen como causa aquellas deficiencias del sistema cardiovascular (corazn, sangre, vasos sanguneos), sistema inmunolgico, o del sistema respiratorio. Problemas que provienen por insuficiencia cardiaca o respiratoria, del ritmo cardiaco, flujo de la sangre, o presin arterial. En este grupo se incluyen personas que dependen de algn aparato o equipo que acte sobre el corazn o el sistema valvular, para mantener las funciones propias, (como las vlvulas artificiales, los marcapasos, los trasplantes). Aquellas personas que dependen de aparatos artificiales para mantener la respiracin (oxigeno), o los laringectomizados. Masticar, tragar, asimilar y transformar alimentos: Se refiere a aquellas personas que presentan dificultades graves o importantes frente al desarrollo de actividades de la vida diaria dentro o fuera del hogar y que tienen como causa aquellas deficiencias del sistema digestivo, metablico o endocrino. Son aquellas personas con problemas graves o importantes ocasionados por trastornos alimentarios (anorexia, bulimia), de las glndulas endocrinas (enanismo, gigantismo, hiper-hipotiroidismo, trastornos de las glndulas suprarrenales, diabetes). Se incluyen as mismo las deficiencias graves por errores congnitos del metabolismo (de las protenas, de las grasas, de los azcares, intolerancia frente a algunos alimentos, las relacionadas con la produccin y regulacin de los niveles hormonales del cuerpo), y el mantenimiento del peso corporal (obesidad). Retener o expulsar la orina, tener relaciones sexuales, tener hijos: Se refiere a aquellas personas que presentan dificultades graves o importantes frente al desarrollo de actividades de la vida diaria dentro o fuera del hogar y que tienen como causa aquellas deficiencias en las funciones urinarias (produccin, frecuencia de miccin, continencia, retencin urinaria: insuficiencia renal, anuria, oliguria), reproductoras, sexuales (funciones fsicas y mentales relacionadas con el acto sexual placentero (fase de excitacin, preparacin, orgsmica y resolucin; el Inters y rendimiento sexual, ereccin, lubricacin, eyaculacin, satisfaccin, relajacin; ciclo menstrual, menopausia y andropausia ), y procreadoras (fertilidad, quedar embarazada, mantener el embarazo, parto y lactancia). Caminar, correr, saltar: Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para avanzar sobre una superficie a pie, paso a paso, de manera que al menos un pie est siempre en el suelo, (Ejemplo: caminar hacia delante, hacia atrs o de lado), incluye aquellas personas que se les dificulta andar distancias cortas o largas; andar en diferentes superficies; andar sorteando obstculos; mantener el equilibrio, acelerar el ritmo de la marcha. Caminar y desplazarse con o sin ayuda, dentro o fuera del hogar, sin importar si la causa es una deficiencia fsica o mental. Incluye usuarios de sillas de ruedas. Mantener piel, uas y cabellos sanos: Se refiere a aquellas personas que presentan dificultades graves o importantes frente al desarrollo de actividades cotidianas, o en las relaciones interpersonales dentro o fuera del hogar y que tienen como causa cualquier deficiencia que afecta estas estructuras o funciones (protectoras, reparadoras, de coloracin, apariencia y tacto. Foto sensibilidad, problemas de pigmentacin, callosidad, calidad de la piel, endurecimientos, problemas en la formacin de costras, cicatrices, mantener temperaturas, alteraciones en la cantidad del sudor, y el olor. Sensaciones permanentes de dolor, picor, quemazn, hormigueo), regulacin de temperatura, humedad, pigmentacin, reacciones alrgicas, prurito, reparadoras, regeneracin, y apariencia de la piel, uas y cabellos. Relacionarse con las dems personas y el entorno: Se refiere a personas con dificultades graves o

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importantes relacionadas con las conductas interpersonales, o de comportamiento bien sea con la familia o fuera de ella. Para interactuar con otras personas de una manera apropiada para el contexto y el entorno social, como demostrar aprecio y consideracin cuando sea apropiado o responder a los sentimientos de otros. Controlar las emociones y los impulsos, controlar la agresin fsica y verbal, actuar independientemente en las interacciones sociales, actuar de acuerdo con normas y convenciones sociales, logra establecer y finalizar relaciones a corto o largo plazo con amigos, compaeros, profesionales o relaciones sentimentales. Desarrollar relaciones, contactos, o acercamientos con padres, hijos, o conyugue, para mantener relaciones con amigos, iniciar nuevas relaciones, para mantener relacin e interaccin social en el mbito laboral, escolar, o social en funcin de reglas formales establecidas. Llevar, mover, utilizar objetos con las manos: Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para realizar acciones coordinadas relacionadas con coger, mover y manipular objetos con los miembros superiores debido tanto a deficiencias fsicas como psquicas. Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para realizar actividades que implican el uso del brazo, la mano o los dedos para alcanzar, sostener y llevar objetos as sean de poco peso. Personas con dificultades graves o importantes para coger, guardar o soltar tiles domsticos y de trabajo. Para desarrollar actividades que requieren la utilizacin de movimientos finos y la destreza de los dedos de la mano (ejemplo: girar botones, perillas, picaportes, lanzar o coger un lpiz, manipular con alfileres, la capacidad para: alcanzar, tirar/ halar o empujar objetos; girar o torcer las manos o los brazos; lanzar o atrapar un objeto en movimiento, uso de teclados, contar monedas, etc.). Cambiar y mantener las posiciones del cuerpo: Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para desarrollar actividades cotidianas y que implican los movimientos bsicos del cuerpo debido tanto a deficiencias fsicas como psquicas. Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para adoptar, mantener y cambiar los pesos de las partes del cuerpo en los diferentes decbitos, (ejemplo: levantarse de una silla para acostarse en una cama, cambiar la posicin del cuerpo de acostado, de cuclillas, agachado o arrodillado, de sentado a estar de pie, inclinarse y cambiar el centro de gravedad del cuerpo). Incluye las personas sin posibilidad de movimiento alguno en la propia cama, personas con dificultades graves o importantes para realizar y mantener dichas posiciones. Alimentarse, asearse y vestirse por s mismo: Se refiere a personas con dificultades graves o importantes para realizar actividades de la vida diaria relacionadas con su auto cuidado e higiene personal. Problemas para el uso de utensilios e instalaciones (ducha, bao), para el lavado y aseo de las diferentes partes del cuerpo (manos, cabeza, pies). Para planificar y llevar a cabo las actividades relacionadas con la excrecin en las formas culturalmente aceptadas. Para realizar las actividades destinadas a ponerse o quitarse la ropa de las diferentes partes del cuerpo, abrocharse, atarse los zapatos. Para realizar acciones tales como el uso de utensilios para cortar, llevar la comida a la boca, o beber sin derramar el contenido.

Fortalecimiento de asociaciones de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad

Se recomienda tener en cuenta el fortalecimiento de asociaciones de personas en situacin de desplazamiento con discapacidad manejando aspectos tales como direccionamiento estratgico, normatividad vigente polticas pblicas, gestin de recursos, diseo y formulacin de proyectos y tecnologas en discapacidad. Para las asociaciones hay tres elementos fundamentales a desarrollar, con el fin de que sean ellas quienes

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Captulo V
jalonen e implementen las polticas pblicas tanto de discapacidad como de desplazamiento. stos son: Formacin Posicionamiento Participacin As mismo, conformar grupos de cuidadores a fin de brindar espacios para el fomento de proyectos de vida propios y el reconocimiento de la importancia de cuidar de su salud no solo fsica, sino mental y espiritual para sobrellevar La carga que asumen como cuidadores.

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BIBlIoGraFa ConSulTaDa

ACNUR, Balance de la poltica pblica de prevencin, proteccin y atencin al desplazamiento interno forzado en Colombia. Agosto 2002 Agosto 2004. -----, Balance de la Poltica pblica para la atencin integral al desplazamiento forzado en Colombia. Enero 2004 Abril 2007. -----, Directriz de atencin integral a poblacin desplazada con enfoque diferencial de gnero. Consejera presidencial para la equidad de la mujer. Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados. ACNUR Colombia, Bogot, 2009. -----, Guas del IASC sobre salud mental y apoyo psicosocial en emergencias humanitarias y desastres. Versin del 25 de febrero de 2007. Aprobada por IASC WG. -----, Guas IASC. Directrices aplicables a las intervenciones contra la violencia por razn de gnero en situaciones humanitarias. Prevencin y respuesta contra la violencia sexual en situaciones de emergencia. 2003. -----, CASA MATRIZ Ginebra, Herramientas, para Identificacin de alto riesgo. Suiza (Mayo 2007). -----, Ley 387 de 18 de julio de 1997. Medidas para la prevencin del desplazamiento forzado; la atencin, la proteccin, consolidacin y estabilizacin socioeconmica de los desplazados internos por la violencia en la Repblica de Colombia. -----, Defensora del pueblo. Principios rectores de los desplazamientos internos 2007: Ao de los derechos de las personas desplazadas. Accin Social. Red de servicios. Plan Integral nico (PIU) Sistema nacional de atencin integral a la poblacin desplazada. SNAIPD. Febrero de 2007. -----.Gua para la conformacin de las mesas de fortalecimiento a organizaciones de poblacin desplazada. Sistema Nacional de atencin integral a la poblacin desplazada. SNAIPD. Octubre de 2006. lvarez Rebage Natalia, Montoya Mnera Carlos Mario. Discapacidad y derecho. Segunda edicin. Junio del 2003. Aniztasun Funtzionala. Diversidad funcional y vida independiente. Marzo de 2007. CODHES) UNICEF Colombia. Desplazamiento forzado y polticas pblicas. Desplazamiento y violencia en una nacin fragmentada Por: Consultora para el desplazamiento forzado y los derechos humanos CONPES 2804 de 1995. Consejo Nacional de Poltica Econmica y Social. Departamento Nacional de planeacin. Documento CONPES Social 80. Poltica Pblica Nacional de Discapacidad. Julio del 2004. Consejo Nacional de Rehabilitacin y Educacin Especial de Costa Rica y Agencia de Cooperacin internacional de Japn JICA Manual para conocer la CIF. Consejo nacional de seguridad social en salud. Acuerdo nmero 331 de 2006. Por medio del cual se modifican parcialmente los artculos 7, 14, 63 y 65 del Acuerdo 244 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud CNSSS. Consejera Presidencial de Programas Especiales y CAF Poltica Pblica en discapacidad. Metodologa para la formacin. Septiembre de 2002.

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SIGlaS uTIlIzaDaS

ACNUR CIF DANE ECI ESD ICBF PSD PSD - D OMS OIT OPS OPD ONG ONU RBC RUPD FUR SNAIPD SIPOD UNESCO

Alto Comisionado de las Naciones Unidas para Refugiados Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Departamento Administrativo Nacional de Estadstica Estado de Cosas Inconstitucional Estado Social de Derecho Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Persona con Discapacidad Persona con Discapacidad Desplazada Organizacin Mundial de la Salud Organizacin Internacional del Trabajo Organizacin Panamericana de la Salud Organizaciones de poblacin desplazada por la violencia Organizaciones no gubernamentales Organizacin de Naciones Unidas Rehabilitacin Basada en Comunidad Registro nico de poblacin desplazada Formulario nico de registro Sistema nacional de atencin a la poblacin desplazada Sistema nico de poblacin desplazada Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura

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aneXoS

aneXo 1: enfoque diferencial de discapacidad

El enfoque diferencial, basado en un principio de equidad, busca lograr la igualdad real y efectiva, que reconozca la diversidad y la posible desventaja. Constituye un principio tico de la intervencin que debe reflejarse en los mecanismos polticos y programticos construidos en los planes de accin formulados y que al igual que en los componentes anteriormente sealados en el marco conceptual, deben responder a las necesidades de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Como lo propone Mara Ins Baquero Torres en su documento El enfoque diferencial en discapacidad: un imperativo tico en la revisin del Plan de Ordenamiento Territorial de Bogot D.C., el enfoque diferencial en discapacidad orienta la atencin, el cuidado y la asistencia a las Personas con discapacidad desde la perspectiva de los derechos humanos, de los enfoques de desarrollo humano y social, de sexo e identidad de gnero, ciclo vital, raza, etnia y desde la particularidad de las diferentes limitaciones definidas por la Clasificacin Internacional de Funcionamiento50, como son la limitacin visual, auditiva, de movilidad, mental cognitiva, mental psicosocial y mltiple. El enfoque diferencial de la discapacidad, tiene en cuenta las problemticas especficas teniendo en cuenta la condicin individual, la familia y el contexto de las personas. Para una mayor comprensin a continuacin se presenta algunos elementos fundamentales de este enfoque.51

50 51

OMS, OPS. (2001) Clasificacin internacional de funcionamiento de la discapacidad y de la salud. CIF. ISBN: 94-4-354542-6 PNUD. (2004) Informe de Desarrollo Humano 2004. La libertad cultural en el mundo diverso de hoy. Mundiprensa. Madrid.

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PERSPECTIVA

ENFOQUE

CONCEPCIN
Se considera lo femenino y lo masculino como fuerzas imprescindibles para la construccin de la sociedad, en funcin de un alto nivel de desarrollo y bienestar, aplica el anlisis de gnero para identificar intereses y necesidades de hombres y mujeres de modo que sean tenidos en cuenta en la formulacin, implementacin, evaluacin y anlisis de las polticas pblicas. Reconoce la libertad cultural como parte fundamental del desarrollo humano, valora la posibilidad de elegir la propia identidad, la libre escogencia de llevar el tipo de vida de acuerdo a sus preferencias y capacidades, sin perder el respeto por los dems o verse excluido de otras alternativas.

EJE DE ACCIN
Los aportes del enfoque de gnero, deben ser considerados en la comprensin del tema de discapacidad, en tanto permiten visibilizar de manera diferencial la condicin y calidad de vida de hombres y mujeres con discapacidad, tanto en la vida ntima, privada como pblica. Vale decir, la vida de estas personas en su vida personal, familiar, comunitaria, como sujetos polticos. Como lo expone el PNUD (2004: 1, 2)51: es importante poder elegir la identidad propia lo que uno es sin perder el respeto por los dems o verse excluido de otras alternativas. Es necesario que las personas con discapacidad pertenecientes a una etnia, a una raza cuenten con los mecanismos necesarios para ser comprendidos y atendidos, sin detrimento de su cultura y sin la restriccin de oportunidades.

El enfoque de gnero

DIFERENCIAL

El enfoque de raza y etnia

PERSPECTIVA

ENFOQUE

CONCEPCIN
Comprende el desarrollo en el curso del ciclo vital, como una serie de transiciones o etapas desde la infancia, la adolescencia, la adultez temprana, la adultez media, la madurez, hasta la vejez.

EJE DE ACCIN
Las autoridades territoriales, en concurso con los dems actores sociales, son los llamados a dinamizar, orientar y concertar la ejecucin de la poltica por ciclo vital incluyendo en cada etapa el componente de atencin integral a la discapacidad, con sus respectivas acciones y la destinacin de recursos, de acuerdo a las necesidades y caractersticas especiales.

El enfoque generacional o de ciclo de vida.

Enfoque diferencial a partir de la particularidad de las diferentes limitaciones definidas por la Clasificacin Internacional de Funcionamiento CIF, (limitacin visual, auditiva, motora, mental, cognitiva y mltiple)

La limitacin visual comprende la alteracin del sistema visual y que deja como consecuencia dificultades en el desarrollo de actividades que requieran el uso de la visin. Comprende personas ciegas o con baja visin. La limitacin auditiva, se refiere a la alteracin de las funciones sensoriales auditivas, estructuras del odo o del sistema nervioso, lo que limita la ejecucin de las actividades de comunicacin en forma sonora. Comprende personas con sordera o con hipoacusia. La limitacin motora est relacionada con trastornos relacionados con la alteracin motriz, ya sea por mal funcionamiento del sistema seo articular, muscular y/o nervioso, lo que supone limitaciones para el desarrollo de actividades que implican movilidad.

Generar desde las polticas pblicas respuestas diferenciadas para la accesibilidad y la inclusin social de las PcD en los mbitos poltico, econmico, social, cultural y ambiental. Identificar y analizar la discapacidad con mayor prevalencia en el territorio, a partir de la caracterizacin de su poblacin, informacin que se obtiene del Registro de Localizacin y Caracterizacin de las Personas con Discapacidad y cruzar la variables que en l se incluyen, constituye un punto de partida para la generacin de los planes de accin y la articulacin con la oferta institucional y comunitaria; as como para la adecuada y eficiente generacin de espacios accesibles en todos los contextos.

96

anexos
Limitacin cognitiva: alude al desempeo cognitivo de la persona, se refiere a aquella que presenta dificultades en el nivel de desempeo en una o varias de las funciones cognitivas, en procesos de entrada, elaboracin y respuesta que intervienen en el procesamiento de la informacin y, por ende, en el aprendizaje. Las limitaciones mentales, son las que estn relacionadas con las restricciones en procesos psicosociales, en la participacin, indicando los aspectos negativos de la interaccin entre un individuo con una condicin de salud y sus factores contextuales (factores ambientales y personales). Como limitaciones mltiples se identifican la restriccin manifiesta de ms de una limitacin relacionada con las limitaciones anteriormente definidas, por tanto incluye descripciones relativas a dos o ms limitaciones.

Enfoque diferencial a partir de la particularidad de las diferentes limitaciones definidas por la Clasificacin Internacional de Funcionamiento CIF, (limitacin visual, auditiva, motora, mental, cognitiva y mltiple),

Considerar las variables de accesibilidad universal e inclusin social en los proyectos habitacionales, de renovacin urbana, y de patrimonio construido, as como de equipamientos colectivos, y de transporte para el disfrute y empoderamiento de las personas con discapacidad. Un reto en el Plan de Ordenamiento Territorial.

PERSPECTIVA

ENFOQUE

CONCEPCIN

EJE DE ACCIN
La poblacin con discapacidad es ms vulnerable a cualquiera de las situaciones extremas; razn por la cual se hace necesario contemplar en los planes de accin en el marco de la formulacin de la poltica, los siguientes componentes: Generacin de un mapa local de riesgos con la variable discapacidad. Definicin de protocolos de atencin. Descripcin de los mecanismos de emergencia existentes para personas con discapacidad. Conocer los niveles de prioridad, generalmente asociados a los niveles de dependencia de la persona con discapacidad. Sensibilizar sobre las necesidades especiales de las personas con discapacidad ante estas situaciones. Implementar en el marco de estrategias como RBC, en el mbito individual, familiar y comunitario, acciones posibles y factores protectores en cada una de las etapas: antes, durante y despus de una situacin extrema.

En situaciones extremas: Desplazamiento, Emergencias y Desastres.

Las situaciones de desplazamiento, emergencias y desastres acentan la vulnerabilidad de las personas con discapacidad, y su presencia invisibiliza en la mayora de los casos una de las dos situaciones.

97

aneXo 2: normograma en discapacidad 1. MarCo leGal naCIonal

CONSTITUCIN POLTICA DE COLOMBIA: Artculos ms relevantes. NORMA
Constitucin Poltica de Colombia artculo 13 Constitucin Poltica de Colombia artculo 47 Constitucin Poltica de Colombia artculo 54 Constitucin Poltica de Colombia artculo 68

AO

FUNDAMENTO
El Estado promover las condiciones para que la igualdad sea real y efectiva y adoptar medidas en favor de grupos discriminados o marginados.

1991

El Estado proteger especialmente a aquellas personas que por su condicin econmica, fsica o mental, se encuentren en circunstancia de debilidad manifiesta y sancionar los abusos o maltratos que contra ellas se cometan. El Estado adelantar una poltica de previsin, rehabilitacin e Inclusin social para los disminuidos fsicos, sensoriales y psquicos, a quienes se prestar la atencin especializada que requieran Es obligacin del Estado y de los empleadores ofrecer formacin y habilitacin profesional y tcnica a quienes lo requieran. El Estado debe propiciar la ubicacin laboral de las personas en edad de trabajar y garantizar a los minusvlidos el derecho a un trabajo acorde con sus condiciones de salud. La erradicacin del analfabetismo y la educacin de personas con limitaciones fsicas o mentales, o con capacidades excepcionales, son obligaciones especiales del Estado.

1991

1991

1991

NORMAS SOBRE INCLUSIN SOCIAL, BIENESTAR, ATENCIN, IGUALDAD. NORMA

Resolucin 0624 Ley 1346 Ley 1306 Ley 1275 Ley 1306 Resolucin 3942 Ley 1145

AO
2010 2009 2009 2009 2009 2009 2007

FUNDAMENTO
Convocatoria para la eleccin de los representantes del Consejo Nacional de Discapacidad Por medio de la cual se aprueba la Convencin de las Personas con Discapacidad, adoptada por la Organizacin de las Naciones Unidas el 13 de Diciembre de 2006 Por la cual se dictan normas para la proteccin de personas con discapacidad mental y se establece el rgimen de la representacin de las personas con discapacidad mental absoluta. Se establecen lineamientos de Poltica Pblica Nacional para las personas que presentan enanismo y se dictan otras disposiciones. Por la cual se dictan normas para la proteccin de personas con discapacidad mental y se establece el rgimen de la representacin de las personas con discapacidad mental absoluta. Convocatoria para la eleccin de los representantes del Consejo Nacional de Discapacidad Por medio de la cual se reglamenta el art 6 de la Ley 361 de 1997 organizando el Sistema Nacional de Discapacidad. Se aprueba el Plan de Desarrollo 2006-2010 la cual ordena atender de manera transversal las acciones de discapacidad y as mismo ordena que Se dar continuidad al proceso de registro nacional de poblacin en discapacidad en aras de optimizar la Nacional, Departamental, Distrital y Municipal en la inclusin de esta poblacin.

Ley 1151

2007

98

anexos
Ley 1098 Ley 982 Decreto 524 2006 2005 2000 Cdigo de Infancia y Adolescencia con captulo especial sobre la proteccin de los menores con discapacidad Se establecen normas tendientes a la equiparacin de oportunidades para las personas sordas y sordociegas y se dictan otras disposiciones. Derecho al pago del subsidio de la caja de compensacin familiar. Por la cual se establecen mecanismos de inclusin de las personas con limitacin y se dictan otras disposiciones y se reconoce a las personas sus derechos fundamentales, econmicos, sociales y culturales para su completa realizacin personal y su total inclusin social y a las personas con limitaciones severas y profundas la asistencia y proteccin necesarias. Por medio del cual se reglamenta la organizacin del servicio de apoyo pedaggico para la atencin de los estudiantes con discapacidad y con capacidades o con talentos excepcionales en el marco de la educacin inclusiva. Plan Decenal de Educacin 2006-2015 dirigido a definir polticas y estrategias para lograr una educacin de calidad hacia futuro incluida la poblacin con discapacidad. Determina criterios bsicos para la atencin de personas con discapacidad y necesidades educativas especiales. Reglamenta parcialmente el Decreto 369 de 1994 en referencia al Instituto Nacional para Ciegos INCI. Educacin de nios sordos y lengua de seas como parte del derecho a su educacin. Aprueba el acuerdo No 960034 modificando la estructura y funciones del Instituto Nacional para Ciegos INCI. Determina recomendaciones de atencin a personas con limitacin auditiva. Se refiere a aspectos como la educacin e instituciones en programas de educacin bsica y media de adultos con limitaciones. Se establecen parmetros y criterios para la prestacin del servicio educativo a la poblacin con necesidades educativas especiales. Prev la educacin para personas con limitaciones y con capacidades excepcionales planteando que la educacin de estos grupos es un servicio pblico de obligacin para el Estado. Se reestructura el SENA y plantea como objetivo organizar programas de readaptacin profesional para personas discapacitadas. Reglamenta la Ley 115 de 1994 en aspectos pedaggicos y organizativos y el proyecto institucional PEI. Modifica la estructura y funciones del Instituto Nacional para Ciegos INCI.

Ley 361

1997

Decreto 366 Plan Nacional Resolucin 2565 Decreto 1509 Decreto 672 Decreto 1336 Decreto 2369 Decreto 3011 Decreto 2082 Ley 115 Ley 119 Decreto 1860 Decreto 369

2009 2006 2003 1998 1998 1997 1997 1997 1996 1994 1994 1994 1994

NORMAS SOBRE SALUD NORMA

Resolucin 1155 Resolucin 0425 Resolucin 2065

AO
2010 2008 2008

FUNDAMENTO
Asigna recursos a los entes territoriales para la atencin a los eventos no POS de la poblacin en situacin de desplazamiento. Se define la elaboracin seguimiento y desarrollo del Plan Nacional de Salud Pblica. Del Ministerio de la Proteccin Social por la cual se establecen la cobertura, la modalidad del subsidio y la clase de ayudas tcnicas para atender a las personas con discapacidad.

99

Ley 1122 Decreto 3039 Ley 643 Decreto 806 Ley 383 Resolucin 3165 Decretos 2226 y 1152 Resolucin 3165 Ley 100 Acuerdo 415

2007 2007 2001 1998 1997 1996 1996 y 1999 1996: 1993

Por medio de la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y determina como objetivo la atencin de los factores de riesgo y condiciones de vida saludables. Por el cual se adopta el Plan Nacional de Salud Pblica. Se fija el rgimen rentstico propio de juegos de suerte y azar con un porcentaje de los recursos recaudados a la vinculacin al rgimen subsidiado a los discapacitados, limitados visuales y salud mental. Afiliacin al sistema de poblacin con discapacidad. Normas de lucha contra la evasin del contrabando determinando un porcentaje de recursos para desarrollar programas para el mejoramiento de las instituciones de salud mental y la atencin a poblacin con discapacidad. Adopta lineamientos de atencin en salud para las personas con deficiencias, discapacidades y minusvalas. Se asigna al Ministerio de Salud la funcin relacionada con la direccin, orientacin, vigilancia y ejecucin de los planes y programas incluyendo a los minusvlidos y discapacitados. Adopta lineamientos de atencin en salud para las personas con deficiencias, discapacidades y minusvalas. Sistema de Seguridad Social Integral tiene por objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener una calidad de vida acorde con la dignidad humana, y brinda beneficios especiales a las personas con discapacidad. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Artculo 9

NORMAS SOBRE CULTURA, DEPORTE Y COMUNICACIONES NORMA

Deporte: Resolucin 0741 Deporte: Decreto 0641 Deporte: Ley 582 Comunicaciones: Ley 488

AO
2005 2001 2000 1998

FUNDAMENTO
Por el cual se reglamenta el programa Apoyo al Deportista Paralmpico Colombiano. Se reglamenta la Ley 582 de 2000 sobre deporte asociado de personas con limitaciones fsicas, mentales o sensoriales. Establece el Sistema Deportivo Nacional de las Personas con Discapacidad y crea el Comit Paralmpico Colombiano y organiza por modalidad de discapacidad cada una de las federaciones deportivas. Normas en materia tributaria que excluyen en materia de impuestos elementos de rehabilitacin personas del pago del IVA. Por la cual se dictan normas sobre el patrimonio cultural y crea el Ministerio de Cultura, adems seala: que el Estado al formular la poltica cultural tendr en cuenta y conceder especial tratamiento a las personas limitadas fsicas, sensorial y psquicamente. Por medio de la cual se crean algunas normas a favor de la poblacin sorda aprobando el lenguaje de seas como oficial de la comunidad sorda. Relacionada con la Comisin Nacional de Televisin, y la subtitulacin. Sistema Nacional del Deporte incluye beneficios para la prctica del deporte de personas con discapacidad.

Cultura: Ley 397

1997

Comunicaciones: Ley 324 Comunicaciones: Ley 355 Deporte: Ley 181

1996 1996 1995

100

anexos
NORMAS SOBRE ACCESIBILIDAD FSICA NORMA
Ley 1287 Resolucin 4659 Decreto 1538 Decreto 975 Decreto 1660 Ley 546 Ley 546 Resolucin 4659/2008

AO
2009 2008 2005 2004 2003 1999 1999 2008

FUNDAMENTO
Establece normas de accesibilidad como bahas de estacionamiento y medio fsico sealando multas y sancione por su incumplimiento. Se adoptan medidas de accesibilidad a los sistemas de transporte pblico masivo municipal distrital y metropolitano de pasajeros. Establece condiciones bsicas de accesibilidad al espacio pblico y a la vivienda. Facilita el acceso a vivienda de la poblacin con discapacidad en Colombia. Establece mecanismos de acceso a los medios masivos de transporte y seala otras disposiciones. Se dictan normas en materia de vivienda y se dispone la obligatoriedad de disponer del 1% para destinar a poblacin con discapacidad. Establece la obligatoriedad de disponer del 15 de las viviendas construidas para la poblacin con limitaciones con adaptaciones arquitectnicas especiales para la poblacin con discapacidad. Por la cual se adoptan medidas de accesibilidad a los sistemas de transporte pblico masivo municipal distrital y metropolitano de pasajeros.

NORMAS SOBRE SUBSIDIOS Y PENSIONES

NORMA
Decreto 4942 Decreto 1355, Decreto 2963, Resolucin 03123, Resolucin 03122, Resolucin 2065 Decreto 3771 PENSIONES: LEY 797 DE 2003 QUE REFORM LA LEY 100 DE 1993 Ley 82

AO
2009 2008, 2008, 2008 2007

FUNDAMENTO
Desarrollan todo el tema de subsidios y programas VOLVER en ayudas tcnicas a la poblacin con discapacidad y los requisitos para ello. Contemplan el desarrollo de los subsidios del fondo de solidaridad pensional y otras disposiciones. Subsidios del fondo de solidaridad pensional para aporte a pensin. Desarrolla el tema de pensiones especiales para madres de personas con discapacidad que hayan cotizado el monto de semanas mnimo necesario no importa su edad, y a la persona con discapacidad calificada puede pensionarse con 55 aos de edad. Aprueba el convenio de la OIT respecto a la garanta de derechos laborales de la poblacin con discapacidad en Colombia

2003

1989

101

PRINCIPALES SENTENCIAS DE LA CORTE CONSTITUCIONAL REFERENTES AL TEMA DE DISCAPACIDAD N DE SENTENCIA Y FECHA

T-1248 de 2008

MAGISTRADO PONENTE
Humberto Sierra Porto

FUNDAMENTO
Proteccin Especial a los menores con Discapacidad, ordena a Accin Social continuar brindado subsidio a menores no incluidos en aula regular. Se ordenan acciones para proteger a la poblacin con discapacidad como por ejemplo la equiparacin de los beneficios contenidos en el POS-C con el POS-S. Atencin Especial a menores con discapacidad en el ordenamiento Colombiano. Por medio del Auto 006 de 2009 se ordena el desarrollo acciones tendientes a la atencin de poblacin con discapacidad en situacin de desplazamiento.

T-760 de 2008

Manuel Jos Cepeda Espinosa

T-608 de 2007

Rodrigo Escobar Gil

T-025 de 2004

Manuel Jos Cepeda Espinosa

AUTOS PROFERIDOS POR LA CORTE CONSTITUCIONAL

004 de 2009 005 de 2009 006 de 2009 007 de 2009 008 de 2009 011 de 2009 314 de 2009 Proteccin de los derechos fundamentales de las personas y los pueblos indgenas desplazados por el conflicto armado o en riesgo de desplazamiento forzado. Proteccin de los derechos fundamentales de la poblacin afrodescendiente vctima del desplazamiento forzado. La proteccin de las personas desplazadas, con discapacidad, en el marco del estado de cosas inconstitucional declarado en la Sentencia T-025 de 2004. Coordinacin de la poltica pblica de atencin a la poblacin desplazada con las entidades territoriales. Sentencia T-025 de 2004, Persistencia del estado de cosas inconstitucional declarado mediante sentencia T-025 de 2004. Seguimiento de medidas adoptadas para superar el estado de cosas inconstitucional sobre el problema del desplazamiento interno. Sala Especial de Seguimiento a la Sentencia T-025 de 2004 y sus Autos de cumplimiento. Proteccin de los derechos fundamentales de las mujeres vctimas del desplazamiento forzado por causa del conflicto armado, en el marco de la superacin del estado de cosas inconstitucional declarado en la sentencia T-025 de 2004. Proteccin de los derechos fundamentales de los nios, nias y adolescentes desplazados por el conflicto armado, en el marco de la superacin del estado de cosas inconstitucional declarado en la sentencia T-025 de 2004. Verificacin de las medidas adoptadas para superar el estado de cosas inconstitucional declarado en la sentencia T-025 de 2004 sobre el problema del desplazamiento interno.

092 de 2008

251 de 2008

218 de 2006

102

anexos
OTRAS NORMAS QUE APOYAN LOS PROCESOS EN TORNO A DISCAPACIDAD Y DESPLAZAMIENTO:
ACUERDOS / LEYES / DECRETOS / RESOLUCIONES / CONVENIOS Acuerdo No. 08 de 2007, del Consejo Nacional de atencin integral a la poblacin desplazada Ley 1152 Ley 1122 Acuerdo nmero 331 Decreto 2816 Plan Nacional de Desarrollo Decreto 250 Decreto 1538 Decreto 250 Documento Conpes 3400 Documento Conpes Social 80. Decreto N 975

AO

FUNDAMENTO
Se adoptan medidas tendientes a evidenciar y profundizar las acciones diferenciales existentes dentro de la poltica pblica de atencin a la poblacin en situacin de desplazamiento. Por la cual se dicta el estatuto de desarrollo rural, se reforma el instituto colombiano de desarrollo rural - Incoder- y se dictan otras disposiciones. Por el cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social y ser dicta otras disposiciones. Por medio del cual se modifican parcialmente los artculos 7, 14, 63 y 65 del Acuerdo 244 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud CNSSS. Por el cual se disea y reglamenta el Programa de Proteccin de Derechos Humanos del Ministerio del Interior y de Justicia y se adoptan otras disposiciones. Estado Comunitario: Desarrollo para todos. Este plan dispone el desarrollo de una poltica de atencin con enfoque de derechos. Se establece el Plan Nacional para la atencin integral a la poblacin desplazada por violencia. Enero de 2005. Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 361 de 1997. Este Decreto adopt el Plan Nacional para la Atencin Integral a la Poblacin Desplazada por la Violencia. Identifica las metas y prioriza los recursos para atender a la poblacin desplazada por la violencia. Poltica Pblica Nacional de Discapacidad. Por el cual se reglamentan parcialmente las Leyes 49 de 1990, 3 de 1991, 388 de 1997, 546 de 1999, 789 de 2002 y 812 de 2003 en relacin con el Subsidio Familiar de Vivienda de Inters Social en dinero para reas urbanas.

2007 2007 2007 2006. 2006 20062010 2005 2005 2005 2005 2004 2004

103

ACUERDOS / LEYES / DECRETOS / RESOLUCIONES / CONVENIOS

Decreto 2007

AO

FUNDAMENTO
Por el cual se reglamenta parcialmente los artculos 7, 17 y 19 de la Ley 387 de 1997, en lo relativo a la oportuna atencin a la poblacin rural desplazada por la violencia, en el marco del retorno voluntario a su lugar de origen o de su reasentamiento en otro lugar y se adoptan medidas tendientes a prevenir esta situacin. Reglament parcialmente la Ley 387 de 1997. Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 387 de 1997 y se dictan otras disposiciones. Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas tcnicas y guas de atencin para el desarrollo de las acciones de proteccin especfica y deteccin temprana y la atencin de enfermedades de inters en salud pblica. Por medio de esta ley se adoptan medidas para la prevencin del desplazamiento forzado; la atencin, proteccin, consolidacin y estabilizacin socioeconmica de los desplazados internos por la violencia en la Repblica de Colombia. Se crea el Sistema Nacional de Atencin Integral a la Poblacin Desplazada SNAIPD. Decreto nmero 2177 de 1989 Por la cual se desarrolla la Ley 82 de 1988, aprobatoria del convenio No. 159 suscrito con la Organizacin Internacional del Trabajo, sobre readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas Colombia. Por medio de la cual se aprueba la Convencin sobre la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra la mujer, adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 18 de diciembre de 1979 y firmada en Copenhague el 17 de julio de 1980.

2001

Decreto 2569 Decreto 2569

2000 2000

Resolucin nmero 412 de 2000.

2000

Ley 387

1997

Ley 82 que ratifica el convenio de la OIT

1989

Ley 51 de 1981

1981

104

anexos
MARCO LEGAL INTERNACIONAL NORMA
Convencin de las personascon discapacidad Declaracin de Cartagena OMS - OPS Declaracin de Caracas

AO
2006

FUNDAMENTO
Se aprueba la Convencin de las personas con discapacidad adoptada por la Asamblea general de las Naciones Unidas el 13 de diciembre de 2006. Sobre las Polticas integrales para las personas con discapacidad en el rea iberoamericana. Clasificacin internacional del funcionamiento de la discapacidad y la salud CIF. Los Estados miembros se comprometen a aunar esfuerzos para crear y actualizar el ordenamiento jurdico a favor de las personas con discapacidad. Convencin interamericana para la eliminacin de todas formas de discriminacin contra las personas con discapacidad. La discapacidad un asunto de derechos humanos: El derecho a la equiparacin de oportunidades y el respeto a la diversidad. Principios para la proteccin de los enfermos mentales y para el mejoramiento de la atencin en salud mental. Declaracin sobre las personas sordo ciegas. Declaracin de los derechos de los impedidos. Declaracin de los derechos de las personas con retardo mental. Programa de accin mundial para las personas con discapacidad. Declaracin Universal de los Derechos Humanos.

2002 2001 2001 2000

Declaracin de Panam

2000 1991 1979 1975

ONU

1971 1948

105

La Directriz es el resultado de un trabajo que articula la Poltica pblica de atencin a poblacin desplazada con la Poltica pblica de atencin a las personas con discapacidad, en el marco del sistema de Proteccin Social y el sistema general de seguridad social en salud SGSSS, estableciendo componentes fundamentales desde el enfoque de derechos para la atencin de las personas en situacin de desplazamiento con discapacidad. Este trabajo se inici en 2007, y se ajust a los componentes de poltica pblica de desplazamiento en julio de 2010, reconociendo las actuales necesidades de la poblacin objeto.

Ministerio de la Proteccin Social Direccin General de Salud Pblica Cra 13 No. 32 - 76 Piso 14 Bogot, D.C. Telfono: 330 50 00 Ext.: 1400 Lnea de atencin al usuario desde Bogot: 330 50 00 Ext.: 3380 - 3381 Resto del pas: 018000 910097 Pgina web: www.minproteccionsocial.gov.co Correo electrnico: atencionalciudadano@minproteccionsocial.gov.co