Medicamentos

Dipirona
1. Apresentao:
Comprimidos de 320 mg e 500mg Frascos com 10ml,15 ou 20 ml(500mg/ml) de soluo oral Frascos de 100ml(50 mg/ml) de soluo oral Supositrio com 300mg(infantil) e 1g(adulto) Ampolas de 1ml,2ml ou 5ml(500mg/ml) soluo injetvel

2.Propriedades
Derivado da pirazolona com propriedades analgsicas,antipirticas e anti inflamatrias.Usado na forma de sal sdico ou magnesiano.

2.

Antitrmico e analgsico.

Indicaes

3.

Contra indicaes

O uso deste frmaco est contra-indicado em pacientes com alergia dipirona sdica ou a qualquer um dos componentes da formulao; Pacientes que apresentem porfiria aguda do fgado intermitente e deficincia congnita da glicose-6-fosfato-desidrogenase; funo da medula ssea insuficiente. Pacientes que tenham desenvolvido broncoespasmo ou outras reaes anafilticas com analgsicos tais como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, naproxeno, no devem ingerir dipiorna sdica.Este medicamento contra-indicado durante a gravidez e lactao e em crianas na faixa etria inferior a 3 meses ou pesando menos de 5 kg.

4.

Interaes medicamentosas

Diminui o nvel srico da ciclosporina; Hipotermia grave pode ocorrer em associao com clorpromazina;

5.

Cuidados de Enfermagem

 externa. certos.

Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem

Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e

de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco

Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou

reaes intensas como alergias do cliente para com o medicamento ao mdico Nos casos de hipertermia, podem ser indicados banhos ou envoltrios at

a estabilizao da temperatura; Ficar atenta pois esta medicao no deve ser administrada em lactentes

menores de 3 meses e nem menores de 5 kg.Tambm deve-se lembrar de no administrar em gestantes ou durante a lactao. Como causa tontura e sonolncia recomendar aos clientes no dirigir

durante a terapia com este medicamento. Recomendar ao paciente que evite consumo de lcool durante o

tratamento . Ao administrar lentamente por via endovenosa e no misturar com outras

substncias na mesma seringa.

Metformina
1.Apresentao:
Comprimidos revestidos - 500mg e 850mg

2.Propriedades
O seu exato mecanismo de ao ainda no completamente esclarecido.Possivelmente aumenta a utilizao de glicose e a produo de insulina,diminui a produo de glicose pelo fgado e altera a absoro de glicose pelo intestino.

3.Indicaes
Diabetes tipo I, como complemento da insulinoterapia.

Diabetes tipo II, no dependente de insulina (diabetes da maturidade, diabetes do obeso, diabetes em adultos de peso normal), isoladamente ou complementando a ao das sulfonilurias

4.Contra indicaes
Gravidez. Lactao. Insuficincia renal (creatinina srica 1,5mg/dl em homens adultos e 1,4mg/dlem mulheres adultas). Insuficincia hepatocelular. Intoxicao alcolica aguda. Descompensao cetoacidtica, pr-coma diabtico. Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da frmula.Predisposio acidose ltica (desidratao grave, infeco, choque, insuficincia cardaca, infarto agudo do miocrdio, doena vascular perifrica grave, alcolatras, uso de meios de contraste para radiologia).

5.Interaes medicamentosas
Hiperglicemiantes (corticosterides, diurticos tiazdicos, contraceptivos orais), combinao com sulfonilrias, outros hipoglicemiantes ou terapia com insulina podem alterar a glicemia e tornarnecessrio o aumento da dose. Reduz absoro de vitamina B12.

6.Cuidados de Enfermagem
Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem externa. Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco certos Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou reaes intensas como alergias do cliente para com o medicamento ao mdico Recomende ao paciente que evite consumo de lcool durante o tratamento No deve ser usada no trabalho de parto e lactao Informar a paciente as reaes adversas mais freqentes.

Recomende o paciente a prtica de exercos fsicos para ajudar a controlar a glicemia. Como causa sonolncia recomendar aos clientes no dirigir durante a

terapia com este medicamento. Durante a terapia monitorar glicose na urina e no sangue.Se aps um ms de terapia no for obtidos resultados satisfatrios conversar com o mdico para que ele verifique a necessidade de insulinoterapia. Orientar que sua administrao pode ser feita com alimentos para evitar assim o desconforto gstrico.

Captopril
1.Apresentao:
Comprimido - 12,5mg, 25mg e 50mg

2.Propriedades
Inibe a converso de angiotensina I em angiotensina II.Vasodilatador potente,reduz a reteno de sdio e gua diminuindo a presso arterial.

3.Indicaes
Hipertenso arterial. Insuficincia cardaca congestiva. Infarto agudo do miocrdio. Nefropatia diabtica.

4.Contra indicaes
Alergia ao captopril ou outro inibidor da ECA. Gravidez

5.Interaes medicamentosas
Seu efeito anti-hipertensivo pode ser potencializado pela associao com diurticos, nitratos e derivados da nitroglicerina e probenecida.

Diurticos poupadores de potssio, suplementos de potssio ou substitutivos de sal contendo potssio podem induzir o aparecimento de hiperpotassemia. Pode potencializar os efeitos txicos do ltio e da digoxina. Alopurinol pode aumentar a freqncia de reaes de hipersensibilidade, existindo relatos de aparecimento da sndrome de Stevens-Johnson. Probenecida pode aumentar os nveis sricos dos inibidores da ECA. Antiinflamatrios no esteroidais, aspirina e anticidos podem diminuir ou abolir a eficcia antihipertensiva do captopril.

6.Cuidados de Enfermagem
externa. certos Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem

de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco

reaes intensas como alergias do cliente para com o medicamento ao mdico Recomende ao paciente que evite consumo de lcool durante o

tratamento A medicao deve ser administrada por via oral e deve ser tomada uma

hora antes das refeies ou duas horas depois. Como pode causar tontura recomendar aos clientes no dirigir durante a

terapia com este medicamento. Monitorar a PA durante o tratamento para avisar sobre a eficcia da

medicao ao mdico.

Plasil
1.Apresentao:
COMPRIMIDOS Cada comprimido contm: cloridrato de metoclopramida .................... 10 mg

SOLUO ORAL Cada 5 ml contm: cloridrato de metoclopramida .................... 5 mg Contm tambm o corante amarelo tartrazina. GOTAS PEDITRICAS Cada ml (21 gotas) contm: cloridrato de metoclopramida .................... 4 mg SOLUO INJETVEL Cada ampola de 2 ml contm: cloridrato de metoclopramida .................... 10 mg

2.Propriedades

Plasil um produto de sntese original dotado de caractersticas qumicas farmacolgicas e teraputicas peculiares; sua substncia ativa metoclopramida , quimicamente o cloridrato de (N- dietilaminoetil)-2-metoxi-4-amino-5-clorobenzamida. Esta substncia possui uma atividade reguladora eletiva sobre o comportamento digestivo: facilita o esvaziamento do estmago, como foi demonstrado radiograficamente; no determina variaes do volume e da acidez da secreo gstrica.

3.Indicaes
Nusea e vmito de origem central e perifrica. Estimulante da peristalse e adjuvante do esvaziamento gastrointestinal. Esofagite de refluxo. Procedimentos radiolgicos do tubo digestivo.

4.Contra indicaes

Hipersensibilidade metoclopramida. Sndrome de Parkinson, outras doenas extrapiramidais e epilepsia. Feocromocitoma. Obstruo ou perfurao gastrointestinal, hemorragia digestiva.

5.Interaes medicamentosas
Fenotiazina pode potencializar eventuais efeitos extrapiramidais. Anticolinrgicos reduzem ou inibem o efeito da metoclopramida. lcool, anestsicos, hipnticos, sedativos, narcticos e tranqilizantes potencializam o efeito sedativo. Pode ter o efeito antagonizado por analgsicos. Pode reduzir a absoro da cimetidina e digoxina. Pode diminuir a absoro das drogas no estmago e aumentar a absoro das drogas pelo intestino delgado.

6.Cuidados de Enfermagem
externa. certos Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem

de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco

reaes intensas como alergias do cliente para com o medicamento ao mdico Recomende ao paciente que evite consumo de lcool durante o

tratamento As reaes extrapiramidais (inquietude, movimentos involuntrios, fala

enrolada, etc.) podem ser mais frequentes em crianas e adultos jovens, enquanto que movimentos anormais ou perturbados so comuns em idosos sob tratamentos prolongados.Informar ao mdico qualquer um desses sintomas. A metoclopramida excretada pelo leite materno. Por isso, no deve ser

administrada a mulheres grvidas ou que amamentam, a menos que, a juzo do mdico os benefcios potenciais para o paciente superem os possveis riscos para o feto ou recm- nascido.

 riscos.

A metoclopramida no deve ser administrada a pacientes com histria

prvia de depresso, a menos que os benefcios esperados superem os possveis

A metoclopramida pode aumentar os nveis sricos de prolactina, o que pode

ser contra- indicado em pacientes com cncer de seio.

A injeo endovenosa de plasil deve ser feita lentamente, durante 1 a 2

minutos, para evitar o aparecimento de ansiedade e agitao, seguidos de sonolncia. Os pacientes devero ser advertidos sobre atuaes em atividades que

requerem alerta mental durante poucas horas aps a administrao da droga. Considerando- se que a excreo da metoclopramida principalmente

renal, em pacientes com "clearance" de creatinina inferior a 40 ml/min, a teraputica deve ser iniciada com a metade da dose recomendada. Dependendo da eficcia clnica e condies de segurana do paciente, a dose pode ser ajustada a critrio mdico.

Omeprazol
1.Apresentao:
Cpsula - 10mg, 20mg e 40mg (Peprazol) Omeprazol sdico - p para soluo injetvel - 40mg (Losec)

2.Propriedades
O omeprazol , uma mistura racmica de dois enantimeros ativos, reduz a secreo cido-gstrica atravs de mecanismo de ao altamente seletivo. um inibidor especfico da bomba de prtons nas clulas parietais. O omeprazol age rapidamente e proporciona controle atravs da inibio reversvel da secreo cido-gstrica com uma dose diria. O omeprazol uma base fraca, concentrada e transformada na forma ativa em ambiente altamente cido dos canalculos intracelulares dentro da clula parietal, onde inibe a enzima H+K+- ATPase (bomba de prtons).

Esta ao farmacolgica, dose-dependente, inibe a etapa final da formao de cido no estmago, proporcionando, assim, uma inibio altamente efetiva tanto da secreo cida basal quanto da estimulada, independentemente do estmulo.

3.Indicaes
lcera duodenal, lcera gstrica, lceras resistentes. Esofagite de refluxo. Sndrome de Zollinger- Ellison. Erradicao do Helicobacter pylori em combinao com antibiticos. Leses gstricas provocadas por drogas antiinflamatrias no esteroidais.

4.Contra indicaes
Hipersensibilidade a droga, gravidez, lactao.

5.Interaes medicamentosas
Pode reduzir efeito do cetoconazol e itraconazol. O omeprazol pode prolongar a meia-vida de diazepam, varfarina e fenitona, frmacos que so metabolizados no fgado por oxidao. Recomenda-se controlar os pacientes que recebem varfarina e fenitona; alguns podem precisar de uma reduo da dose. No entanto, o tratamento simultneo com omeprazol, 20mg/dia, no modificou as concentraes sangneas de fenitona em pacientes em tratamento contnuo com este frmaco. De forma similar, o tratamento simultneo com omeprazol, 20mg dirios, no alterou o tempo de coagulao em pacientes em tratamento contnuo com varfarina. As concentraes plasmticas de omeprazol e claritromicina so incrementadas durante a administrao conjunta. No foram encontradas interaes com propranolol, metoprolol, teofilina, lidocana, quinidina e amoxicilina, mas no podem ser descartadas interaes com outros frmacos metabolizados tambm atravs do sistema citocromo P-450. No foram encontradas interaes com a administrao concomitante de anticidos e alimentos.

6.Cuidados de Enfermagem

 externa. certos

Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem

Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e

de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco

Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou

reaes intensas como alergias do cliente para com o medicamento ao mdico Recomende ao paciente que evite consumo de lcool durante o

tratamento Orientar a realizar enxges orais freqentes , manter boa higiene oral e

uso de manteiga de cacau para prevenir rachaduras pois pode causar boca seca

Clexane
1.Apresentao:
Soluo injetvel. 20 mg/0,2 mL - embalagem com 2 e 10 seringas pr-enchidas. 40 mg/0,4 mL - embalagem com 2 e 10 seringas pr-enchidas. 60 mg/0,6 mL - embalagem com 2 seringas pr-enchidas graduadas. 80 mg/0,8 mL - embalagem com 2 seringas pr-enchidas graduadas. 100 mg/1,0 mL - embalagem com 2 seringas pr-enchidas graduadas.

2.Propriedades
A enoxaparina uma heparina de baixo peso molecular A enoxaparina obtida atravs de despolimerizao da heparina no fracionada e consiste de cadeias de polissacardeo com um peso mdio entre 4.000 e 5000 dltons. Sua estrutura caracterizada por um grupo cido 2-0-silfo-4-ene piranosurnico ao final dogrupo no redutor e uma 2-N,6- 0 - dissulfo-D-glucosamina ao final do grupo redutor da cadeia.

3.Indicaes
Tratamento da trombose venosa profunda j estabelecida com ou sem embolismo pulmonar; Profilaxia do tromboembolismo venoso e recidivas, associados cirurgia ortopdica ou cirurgia geral; Profilaxia do tromboembolismo venoso e recidivas em pacientes acamados, devido a doenas agudas incluindo insuficincia cardaca, insuficincia respiratria, infeces graves e doenas reumticas; Preveno da coagulao do circuito de circulao extracorprea durante a hemodilise; Tratamento da angina instvel e infarto do miocrdio sem onda Q, administrado concomitantemente ao cido acetilsaliclico.

4.Contra indicaes
Hipersensibilidade enoxaparina sdica, heparina e seus derivados, inclusive outras heparinas de baixo peso molecular; Hipersensibilidade ao lcool benzlico, componente da apresentao em frasco multidose; Hemorragias ativas de grande porte e condies com alto risco de desenvolvimento de hemorragia incontrolvel, incluindo acidente vascular cerebral hemorrgico recente.

5.Interaes medicamentosas
- salicilatos sistmicos, cido acetilsaliclico e outros AINEs, incluindo o ketorolac; - dextran 40, ticlopidina e clopidogrel; - glicocorticides sistmicos; - agentes trombolticos e anticoagulantes; - outros agentes antiplaquetrios, incluindo os antagonistas de glicoprotena IIb/IIIa.

Em caso de indicao do uso de qualquer uma destas associaes, deve-se utilizar CLEXANE (enoxaparina sdica) sob monitorizao clnica e laboratorial apropriadas.

6.Cuidados de Enfermagem
externa. certos Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem

de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco

reaes intensas como alergias do cliente para com o medicamento ao mdico Recomende ao paciente que evite consumo de lcool durante o

tratamento Por segurana e para eficcia deste medicamento, a administrao deve

ser somente pela via intravenosa ou subcutnea, conforme prescrio mdica. Assim como outros anticoagulantes, pode ocorrer sangramento em

qualquer local . Se ocorrer sangramento,avisar ao mdico imediatamente para que este investigue a origem da hemorragia e defina o tratamento apropriado que deve ser institudo; O risco de trombocitopenia induzida por heparina (reao mediada por

anticorpos) tambm existe com heparinas de baixo peso molecular. Pode ocorrer trombocitopenia, geralmente entre o 5 e 21 dias aps o incio do tratamento com enoxaparina sdica. Recomenda-se, portanto, a realizao de contagem plaquetria antes do incio e regularmente durante o tratamento com enoxaparina sdica. Na prtica, em caso de confirmao de diminuio significativa da contagem plaquetria (30 a 50 do valor inicial), o tratamento com enoxaparina sdica deve ser imediatamente interrompido e substitudo por outra terapia.

Hidantal

1.Apresentao:
Cpsulas e comprimidos de 100mg Frascos com 120ml(100mg/5ml) Ampolas de 5ml(50 mg/5ml)

2.Propriedades
Anticonvulsivante usado no tratamento da epilepsia que exerce sua ao sem causar depresso generalizada do SNC.O seu principal stio de ao parece se localizar no crtex motor,onde a atividade epilptica inibida.Limita a deflagrao repetida dos potenciais de ao provocado pela despolarizao mantida dos neurnios.

3.Indicaes
Crises convulsivas epilpticas e parciais. Crises convulsivas por traumatismo crnio- enceflico, secundrias e neurocirurgia. Tratamento das crises convulsivas. Desde sua introduo at o momento numerosos aspectos de sua atividade teraputica e tolerncia pelo organismo tm sido estudados. Em decorrncia disso, estabeleceram-se normas para sua administrao, vigilncia do aparecimento de efeitos secundrios e indicaes em algumas afeces no relacionadas com a epilepsia.

4.Contra indicaes
Indivduos que tenham apresentado reaes intensas do medicamento. Pacientes que apresentam sndrome de Adam- Stokes, bloqueio A-V de 2 ou 3 graus, bloqueio sino-atrial e bradicardia sinusal.

5.Interaes medicamentosas
Etanol: Existe evidncia de que o etanol induz a produo de enzimas microssmicas hepticas resultando em metabolismo realado da fenitona. Os

pacientes epilpticos que ingerem muito lcool devem ser rigorosamente observados; Barbituratos: Pacientes mantidos com fenitona e um barbiturato devem ser observados quanto a sinais de intoxicao com fenitona se o barbiturato for retirado. O fenobarbital pode reduzir a abosoro oral da fenitona. Cloranfenicol: Pacientes recebendo simultaneamente fenitona e cloranfenicol devem ser rigorosamente observados quanto a sinais de intoxicao com fenitona. A dose anticonvulsiva deve ser reduzida, se necessrio. A possibilidade de se usar um antibitico alternativo deve ser considerada. O cloranfenicol diminui o metabolismodafenitona. Corticosterides: Se necessrio o uso de corticosterides em pacientes recebendo anticonvulsivantes, deve- se ficar alertado para o caso de uma resposta inadequada. Dissulfiram: Esta droga inibe o metabolismo heptico da fenitona. Os nveis sangneos de fenitona so aumentados e a excreo urinria diminuda dentro das quatro horas da administrao da primeira dose de dissulfiram. Os pacientes que recebem as duas drogas devem ser monitorados. A reduo da dose de fenitona pode ser necessria em alguns pacientes. Isoniazida: Pacientes recebendo ambas as drogas devem ser rigorosamente observados quanto a sinais de toxicidade pela fenitona. A quantidade da dose anticonvulsivante deve ser reduzida, se necessrio. Fenilbutazona: Esta droga e um de seus metablitos competem com a fenitona no metabolismo heptico. Alm disso, estudos "in vitro" demonstraram que a fenilbutazona pode deslocar a fenitona da fixao s protenas plasmticas. Salicilatos: Podem deslocar a fenitona por fixao da protena plasmtica, aumentando assim a concentrao da fenitona livre (ativa) no plasma. Doses

grandes de salicilatos devem ser administradas com cautela a pacientes em tratamento com a fenitona, especialmente se os pacientes parecem propensos a intoxicao. Sulfonamidas: Podem inibir o metabolismo da fenitona e tambm desloc- la por mecanismos de fixao a protena plasmtica.

6.Cuidados de Enfermagem
externa. injetvel certos Informar a ocorrncia de reaes desagradveis de maior importncia ou O medicamento dever ser administrado segundo a prescrio mdica e Nunca usar medicamentos com prazo de validade esgotado. Quando necessrio efeito imediato, como no controle de uma crise Verificar sempre o prazo de validade do produto consta na embalagem

aguda, no estado de mal epilptico, nas crises de arritmias, recomenda- se a forma

de acordo com a posologia recomendada, seguindo- se os cuidados dos cinco

reaes intensas do cliente para com o medicamento ao mdico. Recomende ao paciente que evite consumo de lcool durante o

tratamento A fenitona deve ser administrada com cautela em casos de discrasias

sangneas, doena cardiovascular, diabetes mellitus, funes heptica, renal ou tireoideana prejudicadas. IM Recomende ao paciente que no use de forma alguma lcool durante o Drogas antiepilpticas no devem ser abruptamente descontinuadas,

devido ao possvel aumento na freqncia de crises, incluindo status epilepticus Deve ser administrada por via oral e por via endovenosa, nunca por via

tratamento. Recomende ao paciente que evite chs de valeriana,erva de so Joo e

cava-cava.

O funcionamento adequado dos sistemas respiratrio e circulatrio deve

ser monitorizado e, se necessrio, devero ser institudas medidas suportivas adequadas.