Poltica Nacional de Ateno

Integral Sade do Homem (PNAISH)

15/07/2011

METALRGICO, 26 ANOS
No costumo fazer exame porque sinto meu corpo bom, timo. Nunca senti uma dor. Senti uma dor uma vez na barriga, aqui. Eu disse: vou procurar um mdico. Quando eu fui procurar o

mdico eu j sabia o que tinha. J fui internado para operar. O

homem conhece mais o corpo dele. A mulher, ela conhece

tambm, mas na base da medicina. O homem no, no tem

nada pra ele conhecer por dentro. A mulher j totalmente diferente, tem que procurar o mdico mais vezes, uma dorzinha em qualquer lugar tem que correr no mdico.

VENDEDOR, 35 ANOS
Eu falo por mim. Se eu tenho uma dor nas costas ou dor de barriga eu no vou ao mdico. Mulher, no. Se ela tiver uma

coceira na orelha ela est no mdico. Isto eu acho que se deve

ao fato da vaidade, a mulher tem mais vaidade. Ento, qualquer

probleminha se torna um problemo. O homem gosta de

acumular os problemas pra resolver de uma vez. Ento, se eu tiver um corte aqui no brao eu vou l e quero fazer um curativo.Realmente a mulher vai mais ao mdico, ela procura mais o mdico e pode ser por qualquer motivo.

PROFISSIONAL DE SADE, 47 ANOS

muito do homem mesmo no procurar o servio de sade. O trabalho para ele mais importante que o estado de sade, ele no vai para prevenir. Se ele est doente, se d para empurrar com a barriga, ele empurra. Ele s vai quando de ltima instncia mesmo,

quando no tem mais jeito, quando j no d mais para trabalhar.

Por exemplo, homem sofre muito mais presso social para no cuidar da sade. Homem que comea a ir muito ao mdico mal visto no servio. No aquele que se cuida, mas o que j est ficando fraco, no tem mais o poder.

Ento ele no vai...

Eu no gosto de ir ao mdico, demora muito, um tal de conversar, conversar. Eu quero um remdio e ir embora. Eu no

gosto de esperar, e no posto de sade

tem fila.......

Homem no gosta de fila...

MOTORISTA DE TXI, 48 ANOS

De onde falo
[...] basta dizer de um homem, para elogi-lo, que um homem; o homem um ser implicando um dever ser, que se impe como se fosse evidente por si mesmo, sem discusso: ser homem estar instalado de imediato numa posio que implica poderes e privilgios, mas tambm deveres, e todas as obrigaes inscritas na masculinidade como nobreza.
Pierre Bourdieu, A dominao masculina

O que vou falar

Construo da masculinidade Masculinidade e sade
sob a perspectiva do homem sob a perspectiva dos servios e profissionais de sade

Indo alm...a vulnerabilidade social Compreendendo o gnero e cuidando da sade

Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem (PNAISH)

Construo da masculinidade Gnero.....desde quando?

Construo da masculinidade

Construo da masculinidade

Construo da masculinidade
Categoria de diferenciao de tudo que desenha a imagem sexual,
espao simblico que serve para estruturar a identidade de ser homem, modelando o comportamento, as atitudes e emoes

Conjunto de atributos, valores, funes e condutas que se espera

que um homem tenha em uma determinada cultura

No s se diferenciam ao longo do tempo como tambm no interior

das classes e dos segmentos sociais

Construo da masculinidade
Masculinidade hegemnica, heterossexual, dominante legitimidade por ser forte, assertivo, corajoso, no-vulnervel, autnomo, o que no chora, provedor, competitivo

METFORA PARA O PODER SER HOMEM NO SER MULHER

Educao dos meninos rejeitar comportamentos tido como femininos para expressar sua virilidade; brincadeiras so estmulo competio;

proatividade, estratgia, agressividade, conquista, autonomia, individualismo

Construo da masculinidade

Construo da masculinidade
Definio de sexualidade OMS
Dimenso fundamental do ser humano, inclui gnero, as identidades de sexo e gnero, a orientao sexual, o erotismo, a vinculao afetiva e o amor, e a reproduo. experimentada ou se expressa em forma de pensamentos, fantasias, desejos, crenas, atitudes, atividades, prticas, papis e relaes. o resultado da interao de fatores biolgicos, psicolgicos, socioeconmicos, culturais, ticos e religiosos ou espirituais. Portanto, a sexualidade muito mais que a genitalidade.

Construo da masculinidade

Concepes de masculinidade no podem ser uma camisa de

fora restritiva e improdutiva, pois no tem um carter fixo, igual

em qualquer tempo ou lugar, nos diferentes modos como se organiza a sociedade (cultura, classes sociais, flexibilizao do perfil do macho hegemnico)

Masculinidade e sade

Homens como sujeitos confrontados com as diferentes dimenses da vida

Usurios, profissionais e organizao dos servios

VNCULO

Masculinidade e sade

Masculinidade e sade

necessrio o investimento na

proposta de ateno sade do homem?

Masculinidade e sade

Os homens vivem 7 anos a menos que a mdia das mulheres

PNAISH/MS

Masculinidade e sade

A violncia vitima, em geral, o dobro de homens em relao s mulheres (triplo na faixa de 20 a 39 anos)

PNAISH/MS

Masculinidade e sade
Seis em cada dez bitos por causas cardiovasculares ocorrem entre homens

PNAISH/MS

Masculinidade e sade
Mortes em acidentes por transporte terrestre concentram-se especialmente na populao masculina (88%)

PNAISH/MS

Masculinidade e sade
Mortes por DST e lcool concentram-se na populao masculina

PNAISH/MS

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista masculino

Vrios autores apontam que o cuidar de si e a preocupao com a sade no so atribuies tipicamente masculinas

Risco no algo a ser prevenido, mas a ser superado/enfrentado

* taxas de mortalidade que transcendem a questo da violncia

No reconhecem os espaos da sade como territrios masculinos Sensao de no pertencimento

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista masculino
Mdico/saber/poder homem/resistncia a este poder/ser paciente No procuram por servios de sade - sinal de fora e assertividade Farmcias e pronto-socorros resposta mais rpida Trabalho absentesmo (homem e instituio)

ATENO cuidado com o reducionismo da medicalizao do

corpo masculino

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista dos servios de sade
Espaos da sade so tidos como territrio de mulheres, crianas e idosos

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista dos servios de sade
Espaos da sade invisibilidade masculina - falta de programas ou
atividades especificamente dirigidas ao homem

Preconceito quanto presena masculina

Reconhecer as necessidades de sade dos homens

COMO DESENVOLVER ESTRATGIAS QUE CONTEMPLEM AS NECESSIDADES DO HOMEM SEM UM CONTEXTO RECEPTOR DAS NECESSIDADES?

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista dos servios de sade
Muitos agravos e sofrimentos no causam a morte imediata, situao na qual as UBS podem intervir com aes preventivas e de promoo sade

Abordagem deve se dar numa dimenso em que se considerem essas situaes como algo contextualizado nas relaes socioculturais em que homens e mulheres vivem

Mudana da postura prtica de todos os profissionais - maior sensibilidade para as interaes entre as concepes de gnero e as demandas trazidas pelos homens no uso do servio

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista dos servios de sade
Demandas que mulheres trazem aos servios: controle e preveno das doenas sexualmente transmissveis e outras doenas

discusso sobre mtodos contraceptivos e suas relaes com o

planejamento familiar
diferentes situaes de violncia nas relaes interpessoais, em especial, a violncia praticada pelo parceiro

Masculinidade e sade
sob o ponto de vista dos servios de sade
Ampliar a visibilidade dos homens no servio, em duas vias:

por parte da instituio, estimulando a percepo dos profissionais em

relao s necessidades dos homens por parte da populao masculina, promovendo um reconhecimento do

espao institucional como sendo de sua necessidade

Discusso em sala de espera sobre alcoolismo, violncia, paternidade e outros

temas afeitos masculinidade no sentido geral

Atividades de grupos, oficinas ou atendimentos individuais

Espaos preferencialmente masculinos extra-muros (futebol, samba, escolas,

comrcio, indstria, associaes religiosas, sindicatos, quartis)

Indo alm....a vulnerabilidade social

Vulnerabilidade Social
Relativa falta de proteo na qual se pode encontrar um grupo

de pessoas (migrantes, imigrantes, travestis, homossexuais,

pessoas com menor nvel educacional, outros perfis de

masculinidade) frente a potenciais danos de sade e ameaas

satisfao de suas necessidades bsicas e seus direitos humanos, em razo de menores recursos econmicos, sociais e legais

Indo alm....a vulnerabilidade social

Masculinidade e sade

A compreenso das representaes do SER HOMEM pode nos ajudar a refletir acerca de princpios para a promoo da sade masculina. Tal compreenso nos

remete possibilidade de estabelecer aes no sentido de empoderar as

alternativas do cuidado sade do homem. Para que esse investimento obtenha xito precisamos, como profissionais de sade, resignificar as nossas prprias

representaes do SER HOMEM, no sentido de que os entendamos como sujeitos de direito, e promovamos aes que valorizem ambientes estimulantes e que permitam a esses homens serem protagonistas das aes do setor sade dirigidas aos mesmos.