DOSSIER BLANC A

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DEMANDE D'ADMISSION PREALABLE A L'INSCRIPTION EN PREMIERE OU DEUXIEME ANNEE DE LICENCE DANS UNE UNIVERSITE FRANCAISE POUR L'ANNEE UNIVERSITAIRE 2012-2013
(Candidats n'appartenant pas l'Union europenne, l'Espace Economique Europen ou la Confdration Suisse et ne rsidant pas en France)
(Dcret n71-376 du 13 mai 1971 modifi) Vous nhabitez pas en France et vous navez pas ou ne prparez pas le baccalaurat franais ; vous devez donc utiliser obligatoirement ce formulaire pour dposer votre candidature en premire ou deuxime anne de Licence dans une universit franaise. Vous ne pouvez dposer qu'un seul dossier. Vous avez le choix entre trois universits et trois seulement. Ce dossier doit obligatoirement tre rapport ou envoy, avant le 31 janvier 2012 par courrier recommand, au service culturel de lambassade de France ; ne lenvoyez surtout pas directement aux universits sinon elles ne lexamineront pas. Attention ! - Avant de remplir ce dossier, lisez attentivement les recommandations qui sy trouvent ainsi que la notice d'information. - Vrifiez bien que les formations que vous voulez suivre existent dans les universits que vous demandez. - Remplissez soigneusement la partie "motivations" de ce formulaire (page 5). - Les pices justificatives fournir au moment o vous remettez ce dossier dpendent de votre situation scolaire ou universitaire ; reprez bien quelle situation est la vtre actuellement. - Compte tenu des capacits daccueil limites dans les universits des acadmies de Paris, Crteil et Versailles, il est vivement conseill de faire porter au moins lun de vos trois choix hors de ces trois acadmies. Sauf dispense, vous devrez passer un test linguistique payant : voir dtails page 4 de la notice qui accompagne ce formulaire.

Dossier n MA526749 CADRE A REMPLIR PAR L'AMBASSADE

FORMULAIRE dlivr le 5/12/2011 par Espace CampusFrance Maroc NOM DU CANDIDAT (en lettres majuscules) : KASMI ZOUHAIR EPREUVE LINGUISTIQUE (1) convoquer dispenser motif :

FORMATION (mention) pour laquelle le candidat demande son inscription (cf. page 2, 1) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique 1er CHOIX UNIVERSITE : Universit Paris Descartes - UFR Mathmatiques et informatique 2me CHOIX UNIVERSITE : Universit Paris Diderot - UFR Mathmatiques 3me CHOIX UNIVERSITE : Universit Paris-Est Marne-La-Valle - UFR de mathmatiques
Il est rappel que ce formulaire concerne uniquement les inscriptions auprs des universits
La loi n78-17 du 6 janvier 1978 relative aux fichiers nominatifs garantit un droit d'accs et de rectification des donnes auprs des organismes destinataires du formulaire.

A REMPLIR PAR LE CANDIDAT

1 - Vos donnes personnelles :
NOM (en lettres majuscules) : KASMI (pour les femmes maries, indiquer le nom de naissance suivi de la mention "pouse" et du nom du mari) Prnom : ZOUHAIR Sexe : Homme Nationalit : marocaine N(e) le 28/4/1991 Adresse : N: Femme

........

Rue ou boite postale : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Commune : 0627086421 MOHAMMEDIA Pays : Maroc

Code postal : 28830 Tlphone : 0523315358

Adresse lectronique (e-mail) : mathkas@gmail.com

2 - Mention (1) en vue de laquelle vous demandez votre inscription :

Premire anne de licence Deuxime anne de licence Capacit en droit

Prciser en toutes lettres la mention choisie, vos trois voeux doivent porter sur la mme mention (Voir notice, partir de la page 9, les mentions indiques dans la colonne de gauche) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique NB : Merci de prsicer pour la licence LETTRES ET LANGUES : - mention LEA : les 2 langues, autres que le franais, qui seront choisies - mention LLCE : la langue, autre que le franais, qui sera choisie (Vous devez vous reporter la notice, pages 13 15, qui donne la liste des universits qui prparent chacune des diffrentes langues LEA et LLCE) Prcisez si vous demandez tudier (2) : sur place l'universit OU par correspondance

Universits demandes : Indiquez trois choix obligatoirement (par ordre de prfrence) Nom - Numro, sans adresse - (il est rappel que les inscriptions se font uniquement auprs d'tablissements universitaires) Exemple : 1re universit : Rennes 1 1re : Universit Paris Descartes - UFR Mathmatiques et informatique 2me : 2me universit : Aix-Marseille 2 Universit Paris Diderot - UFR Mathmatiques 3me : 3me universit : Lille 1 Universit Paris-Est Marne-La-Valle UFR de mathmatiques

Avez-vous prvu de constituer un autre dossier pour vous inscrire aussi en second cycle ? oui non

Si c'est le cas, vous devrez choisir entre ces deux inscriptions, car il n'est pas possible de suivre en mme temps les deux formations.

(1) Qu'est-ce qu'une mention ? Une mention est un groupe de disciplines formant un ensemble cohrent et correspondant un de vos choix possibles, dans une filire ; voir les pages 9 12 de la notice, partie gauche, les intituls prcds du mot "mention". Vous devez choisir parmi ces intituls celui que vos allez reporter dans la rubrique correspondant ce cadre. (2) Cocher la case correspondante

3 - Votre situation scolaire/universitaire :

Reprez, l'aide de ce tableau, votre situation actuelle :

Si les conditions d'accs l'enseignement suprieur dans votre pays sont les suivantes : 1er cas : Dans votre pays (celui dont vous avez la nationalit), le diplme de fin d'tudes secondaires donne directement accs l'enseignement suprieur dans la formation laquelle vous voulez vous inscrire

Si vous vous trouvez dans la situation suivante :

Reportez-vous aux instructions suivantes:

soit : vous prparez le diplme de fin d'tudes secondaires :

- informations fournir : voir ci-aprs paragraphe A1 - pices justificatives fournir : voir notice, page 3, rubrique "pices joindre" paragraphe A1

soit : vous possdez dj ce diplme :

- informations fournir : voir ci-aprs paragraphe A2 - pices justificatives fournir : voir notice, page 3, rubrique "pices joindre" paragraphe A2

2me cas: Dans votre pays (celui dont vous avez la nationalit), le diplme de fin d'tudes secondaires ne donne pas directement accs l'enseignement suprieur dans la formation laquelle vous voulez vous inscrire

soit : vous prparez le diplme de fin d'tudes secondaires :

- informations fournir : voir ci-aprs paragraphe B1 - pices justificatives fournir : voir notice, page 3, rubrique "pices joindre" paragraphe B1

soit: vous avez dj le diplme de fin d'tudes secondaires mais vous n'avez pas encore accs l'enseignement suprieur de votre pays dans cette formation : soit : vous avez accs l'enseignement suprieur de votre pays dans cette formation (pour cela, vous avez pass un examen spcial, ou un entretien sur dossier, etc.) :

- informations fournir : voir ci-aprs paragraphe B2 - pices justificatives fournir : voir notice, page 3, rubrique "pices joindre" paragraphe B2

- informations fournir : voir ci-aprs paragraphe B3 - pices justificatives fournir : voir notice, page 4, rubrique "pices joindre" paragraphe B3

A 1 - Le diplme de fin d'tudes secondaires que vous prparez vous donne directement accs l'enseignement suprieur dans la formation souhaite : Intitul du diplme prpar : ........................................................................... Anne prvue d'obtention : ........................................................

Srie (1) : ....................................................................................................................................................................................................................... Etablissement frquent : .............................................................................................................................................................................................. Commune : ........................................................................................................ Pays : ......................................................................................

A 2 - Le diplme de fin d'tudes secondaires que vous possdez dj vous donne directement accs l'enseignement suprieur dans la formation souhaite : Intitul du diplme obtenu : Srie (1) : Baccalaurat marocain Date d'obtention : Niveau (2) :

Formation ou activits suivies depuis l'obtention de ce diplme de fin d'tudes secondaires : Anne 2012 Lieu FACULTE DES SCIENCES BEN M'SIK FACULTE DES SCIENCES BEN M'SIK AL JOULANE (2) passable, assez bien, bien, trs bien Formation/Activit Diplome obtenu

2011 2010

(1) scientifique, litrraire, conomique, etc.

B 1 - Le diplme de fin d'tudes secondaires que vous prparez ne vous donne pas directement accs l'enseignement suprieur dans la formation souhaite : Intitul du diplme prpar : ........................................................................... Anne prvue d'obtention : ........................................................

Srie (1) : ....................................................................................................................................................................................................................... Etablissement frquent : .............................................................................................................................................................................................. Commune : ........................................................................................................ Pays : ......................................................................................

B 2 - Le diplme de fin d'tudes secondaires que vous possdez dj ne vous donne pas accs l'enseignement suprieur dans la formation souhaite ; vous n'avez pas encore accs l'enseignement suprieur de votre pays dans la formation laquelle vous souhaitez vous inscire en France : Intitul du diplme obtenu : ........................................................................... Anne d'obtention : ....................................................................

Srie (1) : ................................................................................................................................ Niveau (2) : ................................................................ Formation ou activits suivies depuis l'obtention de ce diplme de fin d'tudes secondaires : Anne Lieu Formation/activit Diplme obtenu

B 3 - Le diplme de fin d'tudes secondaires que vous possdez dj ne vous donne pas accs l'enseignement suprieur dans la formation souhaite ; vous avez obtenu l'accs l'enseignement suprieur de votre pays dans la formation laquelle vous souhaitez vous inscire en France : Intitul du diplme de fin d'tudes secondaire obtenu : ............................................................................................................................................... Anne d'obtention : ............................ Srie (1) : ................................................................................................................................ Niveau (2) : ............................................................... Formation ou activits suivies depuis l'obtention de ce diplme de fin d'tudes secondaires : Anne Lieu Formation/activit Diplme obtenu

Si vous tes dans les cas B1 ou B2, vous aurez accomplir les dmarches qui vous permettront d'accder l'enseignement suprieur de votre pays dans la formation laquelle vous souhaitez vous inscrire (entretien sur dossier, examen spcial, etc.)

(1) scientifique, littraire, conomique, etc. (2) passable, assez bien, bien, trs bien

4 - Vos motivations :
(Vous devez remplir obligatoirement et AVEC LE PLUS GRAND SOIN cette rubrique, les universits tant particulirement attentives cette page ; vous pouvez, si vous le souhaitez, ajouter sur papier libre une lettre de motivation)

En quelques lignes, prcisez les raisons de votre choix : - qu'attendez-vous des tudes choisies, quelle profession envisagez-vous d'exercer? tre un informaticien connue par tout le monde Ingnieur informatique ou diplme quivalent

- si vous changez d'orientation, donnez les raisons de ce changement :

Pourquoi souhaitez-vous tudier en France, dans la rgion et l'tablissement demands? Universit Paris Descartes - UFR Mathmatiques et informatique : informatique Universit Paris Diderot - UFR Mathmatiques : informatique Universit Paris-Est Marne-La-Valle - UFR de mathmatiques : informatique

Je soussign atteste sur l'honneur l'exactitude des informations mentionnes dans le prsent document et dclare n'avoir rempli qu'un seul dossier. Fait MOHAMMEDIA (Maroc) , le : 5/12/2011 Signature :ZOUHAIR KASMI

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Dossier n MA526749

FICHE-TEMOIN A CONSERVER PAR LA PREMIERE UNIVERSITE CHOISIE PAR LE CANDIDAT

PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT : NOM : KASMI PRENOM : ZOUHAIR NATIONALITE : marocaine Adresse : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays : Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique

PARTIE RESERVEE A LUNIVERSITE :

Nombre de points obtenus au test linguistique (sur 699) (doit obligatoirement figurer):

Note obtenue l'preuve d'expression crite (sur 20) (doit obligatoirement figurer) :

Universit laquelle le dossier a t transmis : ..................................................................................................... ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. Date d'expdition du dossier |__|__||__|__||__|__|__|__|

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Dossier n MA526749

REPONSE DE LA PREMIERE UNIVERSITE CHOISIE PAR LE CANDIDAT

PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT : NOM : KASMI PRENOM : ZOUHAIR NATIONALITE : marocaine Adresse : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays : Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique PARTIE RESERVEE A LUNIVERSITE : (apposer le cachet)
L'universit doit rpondre au candidat avant le 30 Avril (voir notice p. 6) Nombre de points obtenus au test linguistique (sur 699) (doit obligatoirement figurer):

Note obtenue l'preuve d'expression crite (sur 20) (doit obligatoirement figurer) :

Demande d'admission accepte (valable exclusivement pour la rentre universitaire qui suit le dpt du dossier) (1) (2), sous rserve de la prsentation du diplme et, s'il y a lieu, de l'attestation ouvrant droit aux tudes envisages et de sa traduction officielle. Le candidat devra se prsenter, pour procder son inscription dfinitive, muni de l'original du diplme, celui de l'attestation, et celui du titre de sjour entre le |__|__||__|__||__|__|__|__| et le |__|__||__|__||__|__|__|__| : (l'universit conserve le dossier) Le candidat doit envoyer une lettre de confirmation : - par retour du courrier s'il est dj titulaire du diplme ; - dans les dix jours qui suivent l'obtention du diplme, s'il est en cours d'tudes ; - dans tous les cas avant le 31 juillet (cachet de la poste faisant foi). Si cette confirmation n'est pas effectue dans les dlais, le candidat ne sera pas inscrit. Demande d'admission non accepte pour la raison suivante(1) : ........................................................... ................................................................................................................................................................................ Le dossier du candidat est transmis l'universit de :..... le |__|__||__|__||__|__|__|__| qui doit vous faire parvenir sa rponse avant le 30 juin (voir notice, page 6) Le Prsident (date, signature et cachet) :

(1) Cocher la case correspondante. (2) En cas d'acceptation, vous pouvez procder votre inscription dfinitive. Cette attestation devra tre prsente avec les pices exiges pour les formalits d'accueil en France.

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Dossier n MA526749

FICHE-TEMOIN A CONSERVER PAR LA DEUXIEME UNIVERSITE CHOISIE PAR LE CANDIDAT

PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT : NOM : KASMI PRENOM : ZOUHAIR NATIONALITE : marocaine Adresse : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays : Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique

PARTIE RESERVEE A LUNIVERSITE :

Nombre de points obtenus au test linguistique (sur 699) (doit obligatoirement figurer):

Note obtenue l'preuve d'expression crite (sur 20) (doit obligatoirement figurer) :

Universit qui vous a transmis le dossier : .............................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................

Universit laquelle le dossier a t transmis : ..................................................................................................... ................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. Date d'expdition du dossier |__|__||__|__||__|__|__|__|

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Dossier n MA526749

REPONSE DE LA DEUXIEME UNIVERSITE CHOISIE PAR LE CANDIDAT

PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT : NOM : KASMI PRENOM : ZOUHAIR NATIONALITE : marocaine Adresse : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays : Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique PARTIE RESERVEE A LUNIVERSITE : (apposer le cachet)
L'universit doit rpondre au candidat avant le 31 Mai (voir notice p. 6) Nombre de points obtenus au test linguistique (sur 699) (doit obligatoirement figurer):

Note obtenue l'preuve d'expression crite (sur 20) (doit obligatoirement figurer) :

Demande d'admission accepte (valable exclusivement pour la rentre universitaire qui suit le dpt du dossier) (1) (2), sous rserve de la prsentation du diplme et, s'il y a lieu, de l'attestation ouvrant droit aux tudes envisages et de sa traduction officielle. Le candidat devra se prsenter, pour procder son inscription dfinitive, muni de l'original du diplme, celui de l'attestation, et celui du titre de sjour entre le |__|__||__|__||__|__|__|__| et le |__|__||__|__||__|__|__|__| : (l'universit conserve le dossier) Le candidat doit envoyer une lettre de confirmation : - par retour du courrier s'il est dj titulaire du diplme ; - dans les dix jours qui suivent l'obtention du diplme, s'il est en cours d'tudes ; - dans tous les cas avant le 31 juillet (cachet de la poste faisant foi). Si cette confirmation n'est pas effectue dans les dlais, le candidat ne sera pas inscrit. Demande d'admission non accepte pour la raison suivante(1) : ........................................................... ................................................................................................................................................................................ Le dossier du candidat est transmis l'universit de :..... le |__|__||__|__||__|__|__|__| qui doit vous faire parvenir sa rponse avant le 30 juin (voir notice, page 6) Le Prsident (date, signature et cachet) :

(1) Cocher la case correspondante. (2) En cas d'acceptation, vous pouvez procder votre inscription dfinitive. Cette attestation devra tre prsente avec les pices exiges pour les formalits d'accueil en France.

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Dossier n MA526749

FICHE-TEMOIN A CONSERVER PAR LA TROISIEME UNIVERSITE CHOISIE PAR LE CANDIDAT

PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT : NOM : KASMI PRENOM : ZOUHAIR NATIONALITE : marocaine Adresse : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays : Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique

PARTIE RESERVEE A LUNIVERSITE :

Nombre de points obtenus au test linguistique (sur 699) (doit obligatoirement figurer):

Note obtenue l'preuve d'expression crite (sur 20) (doit obligatoirement figurer) :

Universit qui vous a transmis le dossier : .............................................................................................................. ................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................

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Dossier n MA526749

REPONSE DE LA TROISIEME UNIVERSITE CHOISIE PAR LE CANDIDAT

PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT : NOM : KASMI PRENOM : ZOUHAIR NATIONALITE : marocaine Adresse : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays : Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique PARTIE RESERVEE A LUNIVERSITE : (apposer le cachet)
L'universit doit rpondre au candidat avant le 30 Juin (voir notice p. 6) Nombre de points obtenus au test linguistique (sur 699) (doit obligatoirement figurer):

Note obtenue l'preuve d'expression crite (sur 20) (doit obligatoirement figurer) :

Demande d'admission accepte (valable exclusivement pour la rentre universitaire qui suit le dpt du dossier) (1) (2), sous rserve de la prsentation du diplme et, s'il y a lieu, de l'attestation ouvrant droit aux tudes envisages et de sa traduction officielle. Le candidat devra se prsenter, pour procder son inscription dfinitive, muni de l'original du diplme, celui de l'attestation, et celui du titre de sjour entre le |__|__||__|__||__|__|__|__| et le |__|__||__|__||__|__|__|__| : (l'universit conserve le dossier) Le candidat doit envoyer une lettre de confirmation : - par retour du courrier s'il est dj titulaire du diplme ; - dans les dix jours qui suivent l'obtention du diplme, s'il est en cours d'tudes ; - dans tous les cas avant le 31 juillet (cachet de la poste faisant foi). Si cette confirmation n'est pas effectue dans les dlais, le candidat ne sera pas inscrit. Demande d'admission non accepte pour la raison suivante(1) : ........................................................... ................................................................................................................................................................................ Le Prsident (date, signature et cachet) :

(1) Cocher la case correspondante. (2) En cas d'acceptation, vous pouvez procder votre inscription dfinitive.

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Dossier n MA526749

EPREUVES DE VERIFICATION LINGUISTIQUE

VOUS MUNIR D'UNE PIECE D'IDENTITE ET DE LA CONVOCATION CI-DESSOUS POUR VOUS PRESENTER A CETTE EPREUVE Le service culturel auquel vous avez envoy ou remis votre dossier doit, de son ct, vous remettre ou vous adresser cette convocation indiquant le lieu et la date laquelle vous passerez votre test.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------M. Mme Mlle NOM : KASMI

Prnom : ZOUHAIR
Vous n'avez pas remplir les lignes qui suivent : elles seront compltes par l'administration.

Dossier n MA526749
CONVOCATION AUX EPREUVES DE VERIFICATION LINGUISTIQUE

Date : Lieu : N : Rue :

Heure :

Code postal :

Commune :

Pays :

Se prsenter aux preuves muni(e) d'une pice d'identit avec photographie, du rcpiss (formulaire I) et de cette convocation. Respectez bien l'heure d'arrive dans la salle d'examen : vous serez refus en cas de retard.

VOS RESULTATS AU TEST LINGUISTIQUE VOUS SERONT COMMUNIQUES EXCLUSIVEMENT PAR LE CENTRE OU VOUS AVEZ PASSE VOTRE TEST. IL EST DONC INUTILE DE TELEPHONER AU CIEP POUR ESSAYER D'EN PRENDRE CONNAISSANCE.

ATTENTION ! SI VOUS AVIEZ LA POSSIBILITE DE PASSER UNE NOUVELLE FOIS CE TEST, UN DELAI DE 60 JOURS MINIMUM ENTRE DEUX SESSIONS DEVRAIT IMPERATIVEMENT ETRE RESPECTE.

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Dossier n MA526749

Demande d'admission pralable l'inscription en 1er cycle dans une universit franaise
Anne universitaire 2012-2013

RECEPISSE ( vrifier par le service puis remettre au candidat - voir rubrique Calendrier des oprations,
page de la notice) Le candidat devra conserver ce rcpiss lorsquil aura t valid par le secrtariat de luniversit charg de recevoir les dossiers de candidature.Ce rcpiss sera sans valeur s'il n'est pas muni du tampon officiel appos ct de votre nom, page 1. Si le service qui vous a remis ce document a omis de l'apposer, demandez-lui de le faire.
IL N 'Y A PAS DE POSSIBILITE D'APPEL SI LES TROIS UNIVERSITES VOUS ONT REPONDU NEGATIVEMENT.
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PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT

M. Mme Mlle (1) NOM : KASMI

Prnom : ZOUHAIR Nationalit : marocaine demeurant N : Rue ou BP : DERB MARRAKECH bloc 1 numro 39 Code postal : 28830 Commune : MOHAMMEDIA Pays :Maroc Mention envisage (intitul identique celui de la premire ligne du cadre 2 de la page 2) : DAP Licence Sciences et technologies - Mathmatiques, informatique Vous serez averti personnellement de l'acceptation ou du refus de la 3me universit avant le 30 juin. A lattention du service :Le rcpiss nest valable que si le tampon officiel y est appos. Ce tampon ne doit pas tre appos avant que le candidat ait rempli tout son dossier.

PARTIE RESERVEE AU CONSEIL CULTUREL

Le conseiller culturel de : Certifie que M. Mme Mlle (1) NOM : KASMI Prnom : ZOUHAIR a dpos avant le 31 janvier un dossier de demande de premire admission dans les universits suivantes :
1er choix - Universit de : Universit Paris Descartes - UFR Mathmatiques et informatique 2me choix - Universit de : Universit Paris Diderot - UFR Mathmatiques 3me choix - Universit de : Universit Paris-Est Marne-La-Valle - UFR de mathmatiques

Lintress(e) sera averti(e) personnellement de lacceptation ou du refus de la 3me universit avant le 30 juin. A , le 5/12/2011 adresse complte du service (cachet)
(1) Cocher la case correspondante.

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