HIGIENE E SOCORROS DE URGNCIA Primeiros Socorros o primeiro atendimento prestado a vtima no local do acidente.

. Socorristas Pessoas qualificadas, portadoras de um grau de conhecimento e que preste pronto atendimento a vtima. Funes do Socorrista Manter a vtima viva at a chegada do socorro. Evitar causar o chamado 2 trauma (no ocasionando outras leses ou agravando as j existentes) Parada Respiratria Cessao sbita da Respirao. Como Reconhecer uma Parada Respiratria? Ausncia do movimento Respiratrio Inconscincia Cianose (arroxeamento dos lbios e extremidades) Dilatao das Pupilas Chame o socorro (193) Delegue funes quando houver pessoas por perto. Como reverter uma Parada Respiratria? 1 PASSO: Desobstruir Vias Areas Ajoelhe-se junto a vtima, na altura do ombro. Ponha uma mo na testa e a outra sob o queixo da vtima (Ou elevao modificada). Atentar para objetos que possam estar obstruindo a passagem do ar (prteses, dente solto, balas, chicletes e etc)

PRESTE MUITA ATENO Se voc tiver certeza que a vtima est inconsciente e o objeto estiver visvel tente remov-lo. Caso a vtima esteja consciente nunca introduza o dedo em sua boca. SUFOCAMENTO Vtima com dificuldade Respiratria devido a um corpo estranho obstruindo suas vias areas. Manobra de HEIMLICH Vtimas Conscientes (aps tentar tossir)

Mo acima do umbigo e abaixo do limite das costelas

Vtimas Inconscientes

CONTRA INDICAO Pessoas obesas Mulheres grvidas Crianas menores de 1 ano Desobstruo Respiratria em Crianas Coloque a criana com a cabea em posio mais baixa que o corpo e d 5 tapas nas costas. Caso no seja efetiva, gire a vtima de frente e tente 5 compresses torcicas ( com o dedo indicador ).

Aps desobstruir Vias Areas Esse paciente respira? SIM timo vamos esperar o Socorro NO Iniciar Respirao Artificial Devemos agir rapidamente Sabemos que as clulas do nosso corpo morrero sem oxignio At 4 min: Recuperao pode ser completa 4 a 6 min: Grande probabilidade de dano Cerebral Aps 6 min: Provvel dano Cerebral Como reverter uma Parada Respiratria? 2 PASSO: Respirao Artificial AMBU Mscara Individual

Caso voc no tenha esses materiais espere o socorro chegar

Respirao Artificial A Respirao Artificial com AMBU ou Mscara Individual, deve ser feita 2X em Intervalos de cinco segundos at que a vtima recupere a Respirao ou obtenha atendimento mdico. IMPORTANTE A Parada Respiratria e a Parada Cardaca podem ocorrer separadas mas a ocorrncia de uma, em pouco tempo, acarretar na ocorrncia da outra. E quem ser sempre a 1 a acontecer? A Parada Respiratria sempre vir primeiro que a Parada Cardaca. Parada Cardaca Ausncia de Batimentos Cardacos (Pulso) Como Reconhecer uma Parada Cardaca? Ausncia de Pulso. Ausncia de respirao. Inconscincia. Pele fria, amarelada e ciantica. Pupilas dilatadas. Onde verificar o Pulso? Em adultos: Pulso Carotideo Pulso Femoral Pulso Radial

Em Crianas e Lactentes: Pulso Braquial Como agir diante de uma Parada Cardaca? Ajoelhe-se ao lado da vtima. A vtima deve estar deitada sob uma superfcie plana e em decbito dorsal. Apie o tero proximal da palma da sua mo sob o ponto de presso ( osso esterno ), apie a outra mo em cima dessa, mantenha os dedos voltados para cima longe das costelas. Massagem Cardaca Adultos Crianas Bebs

Local da Massagem Cardaca Coloque suas mos sobrepostas na metade inferior do esterno

Suporte Bsico de vida o conjunto de tcnicas que devem ser ensinadas aos profissionais que tenham a possibilidade de identificar urgncias clnicas e manter a viabilidade dos rgos vitais at a chegada do socorro. 1 - Cena 2 - AVI 3 - ABC D Avaliar a Cena 1- O que aconteceu? 2- Nmero de vtimas? 3- Cena est segura? Como verificar o Nvel de Conscincia? A CORDADO, ALERTA ? V ERBAL I NCONSCIENTE ? Aps verificar Parada Respiratria e Parada Cardaca, O que fazer? A.B.C D A Abertura de Vias Areas! B Boa Respirao? C Circulao? D Desfibrilao! A Abertura de Vias Areas

Com elevao Modificada da Mandbula

B Boa Respirao?

Respirao Anormal? 2 Ventilaes

C Circulao Verificar Pulso Caso no haja pulso iniciar a RCP 30 Compresses torcicas para 2 Respiraes Artificiais Aps 5 ciclos REAVALIAR D Desfibrilao Se aps 4 min de RCP a vtima continuar parada devemos Iniciar a desfibrilao

RESUMO Cena O que aconteceu? Quantas vtimas? A cena est segura? A vtima: A.V.I. Se vtima estiver inconsciente Pea ajuda! Abertura de vias areas Mo na testa/queixo Boa respirao Se no: 2 Ventilaes Circulao 30 Compresses para 2 ventilaes ( 5 ciclos ) Desfibrilao Como constatamos que uma vtima de PCR est reanimada? Os movimentos respiratrios recomearam. As pulsaes recomearam. As pupilas voltaram a reagir a luz. A colorao geral da pele melhorou. Nunca devemos esquecer: EPI Equipamentos de Proteo Individual So eles: Luvas Mscaras Botas e etc.... Utilizando sempre o EPI estaremos protegidos da contaminao por: Sangue Saliva Vmito Doenas de Pele AIDS Hepatite Tuberculose e etc

Hemorragia a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sangneo - veia ou artria. Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente. A hemorragia abundante e no controlada pode causar a morte em minutos. use uma compressa limpa e seca: de gaze, de pano ou mesmo um leno limpo coloque a compressa sobre o ferimento pressione com firmeza use atadura, uma tira de pano, gravata ou outro recurso que tenha a mo para amarrar a compressa e mant-la bem firme no lugar caso no disponha de uma compressa, feche a ferida com o dedo ou comprima com a mo evitando uma hemorragia abundante Tcnicas de Controle de Sangramento a) Presso Direta b) Elevao c) Curativo Compressivo Torniquete Os torniquetes so usados essencialmente nos casos de amputao ou esmagamento de membros e s podem ser colocados no brao ou na coxa. Como fazer um torniquete use panos resistentes e largos. Nunca use arame, corda, barbante ou outos materiais muito finos ou estreitos que possam ferir a pele. Enrole o pano em volta da parte superior do brao ou da perna, logo acima do ferimento. D um meio n Coloque um pequeno pedao de madeira no meio n D um n completo sobre a madeira. Tora o pedao de madeira at parar a hemorragia. Fixe o pedao de madeira. Marque com lpis, batom ou carvo na testa ou em qualquer lugar visvel da vtima, as letras "TQ" (torniquete) e a hora. No cubra o torniquete. Ferimentos Se a vitima estiver estvel, sem sangramentos importantes, os ferimentos dos membros devem ser cobertos com panos limpos. Ferimentos extensos que no estejam sangrando abundantemente, no devem se manipulados. O BM no deve tentar retirar qualquer corpo estranho de qualquer ferimento, mesmo que estejam transfixando o corpo ( como um vergalho por exemplo) pois pode estar impedindo um sangramento de um vaso sanguneo calibroso. Essa retirada deve ser feita por um profissional habilitado no hospital.

Fraturas As fraturas no devem ser mobilizadas pelo BM, que deve aguardar chegada do pessoal qualificado para faz-lo. No se deve tentar alinhar fraturas ou articulaes que estejam deslocadas. A fratura pode ser fechada (no h rompimento da pele, o osso no aparece) ou aberta (quando o osso exterioriza-se).

REMOO E TRANSPORTE DE VTIMAS O conhecimento das vrias tcnicas de resgate muito importante iniciarmos o socorro. para

O emprego de uma tcnica errada pela equipe de resgate arriscado para a vtima, que pode desenvolver o 2 trauma, e arriscado para o prprio socorrista que pode desenvolver leses musculares ou leses na coluna. A escolha da tcnica utilizada no transporte das vtimas varia com a situao, com o risco no local , nmero de socorristas e estabilidade do paciente. EXTRICAO Conjunto de manobras que tem como objetivo retirar o individuo de um local de onde ele no pode ou no deve sair por seus prprios meios. DESENCARCERAMENTO um tipo de extricao, porm o objetivo retirar as ferragens e os escombros de cima da vtima. ENCARCERAMENTO quando a vitima se encontra presa atravs de obstculos fsicos que podem ocorrer em situaes de colises ou desabamentos INDICAES DE EXTRICAO 1- Obstculos fsicos 2- Inconscincia 3- Risco de leses secundrias 4- Combinao destes fatores TCNICAS DE EXTRICAO Existem duas tcnicas de Extricao: A nossa escolha ser feita de acordo com as condies do local e a gravidade do paciente. 1- PADRO Serve para cenas seguras e vitimas estveis, ela emprega equipamentos de imobilizao e deve ser a tcnica preferida. 2- RPIDA Quando o paciente est instvel ou quando h risco no local utilizando pouco ou nenhum equipamento. Chave de Rauteck : Manobra desenvolvida para retirar, sem equipamento, rapidamente a vitima de um acidente automobilstico, no encarcerada, e movimentando

o mnimo possvel a sua coluna. indicado quando existe risco iminente de vida para a vitima. 3 Vitima em P Pacientes deambulando no local do acidente podem ter leses graves de coluna e devem ser extricados. TRANSPORTES DE EMERGNCIA 1) Tcnica com 1 socorrista a) Pacientes capazes de andar Apoio lateral simples b) Pacientes que no podem andar Arrastamento pela roupa Arrastamento por cobertor ( rolamento ) Transporte tipo bombeiro ( indicado em vitimas inconscientes ) c) Transporte nos braos 2) Tcnica com 2 ou mais socorristas a) Transporte pelas extremidades b) Transporte em cadeira c) Elevao manual direta d) Elevao manual com 6 socorristas e) Apoio lateral simples EQUIPAMENTOS DE EXTRICAO E TRANSPORTE COLAR CERVICAL PRANCHA LONGA Possui espaos para introduzir as mos, sua superfcie lisa e a sua espessura deve ser de poucos centmetros para facilitar a colocao do paciente. Para que a fixao seja uniforme devem existir de 3 a 4 cintos para fixao do tronco e membros e de um imobilizador especial para a cabea ( Head Block ) visando evitar a movimentao lateral durante o transporte. Improvisao de prancha longa: Porta, tbuas e etc Rolamento de 90 Indicado para as vitimas em decbito dorsal. Rolamento de 180 Indicado para as vitimas em decbito ventral. Elevao a cavaleiro Indicado para as vitimas encontradas em decbito dorsal nas quais no possvel se posicionar ao seu redor.

Tracionamento com Corda Indicado nas situaes onde o socorrista no pode se posicionar ao redor da vitima. Exemplos: Atropelamento com a vitima em baixo do veiculo. KED ( Dispositivo de Kendrick Extrication ) Dispositivo imobilizador de toda a coluna. O KED um colete que aplicado ao dorso do paciente e possui duas abas laterais para a estabilizao da cabea e do tronco. O tronco do paciente e fixado ao dispositivo atravs de cintos coloridos, a cabea e o pescoo so fixados atravs de uma tira mentoniana e uma tira frontal.

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Socorro a Queimaduras Queimaduras so leses da pele, provocadas por agentes trmicos, eltricos, qumicos ou radioativos, que causam dores fortes e podem levar a infeces. Classificao das Queimaduras As Queimaduras podem ser classificadas quanto ao: 1. Agente Causador 2. Grau 3. Extenso 1. Queimaduras quanto ao agente causador: FSICOS: Temperatura: vapor, objetos aquecidos, gua quente, chama... Eletricidade: corrente eltrica, raios... Radiao: sol, aparelhos de raio X, raios ultra-violetas, energia nuclear... QUMICOS: Produtos Qumicos: cidos, lcool, gasolina... BIOLGICOS: Animais: lagarta, gua viva... Vegetais: urtiga, ltex de algumas plantas... 2. Queimaduras quanto ao grau Queimaduras de 1 grau - vermelhido (leses de camadas superficiais da pele) Queimaduras de 2 grau - vermelhido e bolhas (leses de camadas mais profundas da pele) Queimaduras de 3 grau - destruio de tecidos (leses de todas as camadas da pele, comprometimento dos tecidos mais profundos e nervos) 3. Queimaduras quanto a Extenso Baixa: Menos de 15% da Superfcie Corporal atingida Mdia: Entre 15% e 40 % da Superfcie Corporal Alta: Mais de 40% do Corpo queimado O Importante na queimadura no o seu tipo e nem o seu grau, mas sim a extenso da pele queimada, ou seja, a rea corporal atingida. A Inalao da fumaa a principal causa de morte precoce e posteriormente a infeco.

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REGRA DOS NOVE Adultos

Crianas

Bebs

Localizao As queimaduras nas mos, ps, face, olhos e perneo, so consideradas leses graves.

Conduta Afastar a vitima da origem da queimadura. Sempre utilizar o E.P.I Resfriar a leso com gua em temperatura ambiente. No aplicar gelo no local pois causa vasoconstrico e a diminuio da irrigao sangunea. 5. Proteger o paciente com lenis limpos ou cobertores. 6. Remover jias e vestes da vitima para evitar constrico com o aparecimento de um edema ( inchao) caso eles no se encontrem grudados no corpo. 7. Nunca utilizar remdios caseiros como manteiga, caf, pasta de dente ou pomadas, pois estas substancias podem agravar a leso, promover a infeco e dificultar a avaliao mdica. 8. No estourar as bolhas at chegar ao hospital. 9. Priorizar a manuteno das vias areas, respirao e circulao. 10. Administrar oxignio em altas concentraes devido ao risco de intoxicao pelo monxido de carbono. 11. Avaliar a superfcie corporal queimada atravs da regra dos 9. 12. Transportar o mais rpido passvel a vtima para o hospital. 1. 2. 3. 4.

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