UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS ESCUELA DE MEDICINA HUMANIDADES MDICAS TEMA: MEDICINA EN LA ANTIGEDAD

NOMBRE: EMILIA FERnaNDA VALLEJO FIALLOS PARALELO: A1

28/10/11

INDICE TEMA PAG.

CARTULA 01 OBJETIVO GENERAL ..02 OBJETIVOS ESPECIFICOS 03 DESARROLLO DEL ..04 MEDICINA Y . 05 TEMA

POSITIVISMO:

MEDICINA ANTROPOLGICA: ..06 BIOTICA EN LA EDUCACIN ..07 TICA Y ENSEANZA DE LAS .08 CIENCIAS DE LA MDICA: SALUD:

MEDICINA EGIPCIA ..09 MEDICINA GRIEGA 10 MEDICINA GRECORROMANA 11

EL RESURGIMIENTO DE LA MODERNA..12

MEDICINA

ENTRE BIOTECNOLOGA Y GENTICA 13 CONCLUSIONES .14 RECOMENDACIONES .15

OBJETIVO GENERAL Analizar cmo naci y se desarrollo la medicina y cul es el futuro de la misma. La antigedad constituye uno de los perodos ms interesantes y hermosos en el estudio de la Historia de la Medicina. En esa poca la medicina, que ya haba aparecido con la misma prehistoria, contina su desarrollo como uno de los saberes necesarios y fundamentales de la civilizacin. Investigar los tiempos remotos el dolor fsico ha sido un problema latente dentro del desarrollo de la humanidad, asunto al cual por instinto innato del ser humano se le ha buscado solucin tratando de encontrar un alivio a este mal estar, el cual impeda el accionar normal del individuo, lo cual desencadeno una serie de investigaciones y experimentos con respecto a la solucin de sta problemtica, objetivo que se ha perseguido desde aquellos primeros tiempos inicindose con la medicina primitiva hasta lo que se conoce como medicina en el mundo actual. Como todos sabemos para lograr llegar a un descubrimiento final se requiere de errores anteriores, por ello, no se debe de desvalorar ningn modo de pensar, pues gracias a los errores se aprende.

Objetivos Especficos Investigar el nacimiento de la medicina, para entender como fue la medicina en tiempos remotos y de esta manera ir comprobando los avances de la misma. Desarrollar el tema, para comprender de que manera fue cambiando la medicina, y analizar cmo fueron los mdicos en la antigedad, tomando en cuenta todos los aspectos.

Analizar los mtodos que utilizaban y como estos funcionaban para las curaciones en tiempos remotos.

INTRODUCCIN Una forma de acercarse a los orgenes de la medicina es estudiando las ideas sobre la enfermedad y las prcticas teraputicas de los pueblos primitivos que han sobrevivido en esa forma hasta nuestros das. Tal concepto supone que, de la misma manera que el resto de su cultura, la medicina que practican en la actualidad los grupos sociales primitivos refleja la que exista en los albores de la civilizacin, antes de que se desarrollara la escritura y se iniciara el registro de la historia. Existen varios estudios de ese tipo, realizados en diferentes pocas y en numerosos grupos primitivos de distintas partes del mundo, que muestran una serie de caractersticas comunes: 1) Las enfermedades son castigos enviados por una deidad, casi siempre por la violacin de un tab o de alguna ley religiosa, o bien son causadas por brujos o hechiceros, pero en todo caso se trata de fenmenos sobrenaturales; 2) tanto el diagnstico como el tratamiento de las enfermedades requieren medios y ritos igualmente mgicos o religiosos; 3) los personajes encargados del manejo de los pacientes son sacerdotes, brujos o chamanes, que con frecuencia funcionan como las tres cosas, a veces simultneamente; 4) hay distintas formas de adquirir las enfermedades, pero entre las ms frecuentes estn el castigo divino, la introduccin de un objeto en el cuerpo del paciente, como una piedra o un hueso, la posesin por un espritu, la prdida del alma, el "mal de ojo", el "susto" y otras ms; 5) An las lesiones traumticas, como las heridas de guerra as como las complicaciones del embarazo o hasta la mordedura por animales como el jaguar o la vbora, cuyas causas son bien aparentes, para el hombre primitivo estn llenas de elementos mgicos o sobrenaturales. Este concepto mgico-religioso de la medicina, con variaciones de detalle segn distintas pocas y regiones geogrficas, estaba ampliamente difundido entre los pueblos primitivos de localizaciones tan distintas como Mesopotamia, Egipto y otros grupos de frica, Europa, Australia y Amrica. De hecho, cuando a principios del siglo XVI ocurri el "encuentro" de las dos culturas, la espaola y la mesoamericana, ambas compartan este concepto mgico-religioso de la medicina, aunque los dioses respectivos tenan distintos nombres y los mecanismos de enfermedad aceptados por

los indgenas (prdida del alma o "mal de ojo") eran diferentes del que prevaleca entre los europeos (desequilibrio de los humores), que entonces todava se encontraban bajo la influencia de las ideas galnicas. Para ambas culturas las enfermedades eran castigos divinos enviados por los dioses ofendidos a los hombres y mujeres pecadores, y en ambos casos parte del tratamiento era suplicarles su perdn (a Dios Nuestro Seor o a Tezcatlipoca el Negro, segn el caso) por medio de rezos o de encantamientos, as como con regalos, sacrificios, penitencias y promesas de enmienda. Aunque el concepto mgico-religioso de la medicina sea primitivo, eso no significa que sea cosa del pasado. Adems, tampoco se limita a los grupos sociales y tnicos caracterizados por los antroplogos como primitivos, sino que persiste hasta hoy en muchas culturas de distintas partes del mundo, junto con otras tradiciones de pocas muy antiguas. DESARROLLO DEL TEMA La medicina ha existido como una profesin misteriosa desde los mismos orgenes de la civilizacin, pero a pesar del progreso en el conocimiento de la Anatoma y la fisiologa, tanto en la poca antigua como en la moderna, el mdico poca cosa ms poda hacer que aliviar el dolor, mitigar la ansiedad de los pacientes y predecir con mayor o menor exactitud los progresos de la enfermedad. Como los seres humanos se recuperan de un modo natural de muchas enfermedades, los cuidados prestados por el mdico eran retribuidos. El formidable aparato de drogas que integraba la farmacopea se haba compilado parcialmente a partir de las sustancias simples de la medicina antigua, basada en una mezcla de magia y medicina popular, y en parte de las drogas metlicas de efectos ms violentos introducidas por Paracelso en el renacimiento. Casi todas ellas eran intiles. El conocimiento de la prctica mdica prehistrica procede de la paleo patologa, o estudio de las pictografas que mostraban las tcnica mdicas. De los crneos y de los esqueletos. Las causas de las enfermedades se le atribuan a la influencia de demonios malvolos. Estas enfermedades se atacaban mediante conjuros, danzas, efectos mgicos, hechizos y talismanes, entre otras; torturando as el cuerpo del paciente para expulsar el malvolo espritu causante de la enfermedad. En estas sociedades se practicaron ciertas tcnicas quirrgicas, cataplasmas, suturas, colocacin de dislocaciones y fracturas. El mayor logro de la poca fue el uso de extractos de plantas con propiedades narcticas y estimulantes, como por ejemplo la digitalina, estimulantes cardaco usado an en nuestros das. En la medicina primitiva el concepto de la enfermedad es mgico y misterioso, difcil de separar de las creencias espirituales y de conformacin del mundo, ya que estas y las ideas mdicas estn ntimamente relacionadas. Tras un anlisis etiolgico de la enfermedad entre los pueblos primitivos se puede reconocer como causa de la enfermedad, el hechizo daino (algo as como el mal de ojos), la influencia de un espritu maligno, la intrusin mgica de un cuerpo

extrao y la prdida del alma. Se puede enfermar y perder el alma por el miedo sbito o por un accidente imprevisto. Aqu y all, por ejemplo, con el empleo de la qumica para la malaria y de la vacuna contra la viruela se haban descubierto algunas pocas medidas preventivas especificas que haban tenido xito en virtud de afortunados accidentes, pero la falta de una experimentacin o de una teora adecuada haca imposible su generalizacin. Los descubrimientos se suscitaron inicialmente de la aplicacin de la qumica a las antiguas industrias biolgicas de la fabricacin de cerveza y elaboracin de vino, cosa que permiti entender por primera vez que algunas enfermedades mortales, como carbunco, la hidrofobia, el clera y la peste, son el resultado de la invasin del cuerpo por organismos vivos que provienen del exterior, revelando incluso de prevenir el contagio. A partir de entonces, y al menos en principio, estaba abierto el camino para el dominio de la enfermedad. Durante mucho tiempo la medicina fue solamente emprica: se diagnosticaba por los sntomas y se aliviaba el dolor aunque no se curase la dolencia o la enfermedad. Hasta el siglo pasado toda la medicina era la clnica mdica. En nuestro siglo, irrumpen en el campo medico las biotecnologas que aplican las nuevas tcnicas al progreso de paciencia y a las practicas experimentales, profundizando el estudio de las etiologas, precisando los diagnsticos y aconsejando las terapias apropiadas a las ms diversas enfermedades, especialmente los tratamientos medicamentosos y quirrgicos. La prctica de la medicina que es la ciencia y el arte de curar a los enfermos y preservar su salud, significa para el profesional, el deber de desplegar una actividad tcnicamente perfecta y someterse a la disciplina tica propia de su profesin. Las cuestiones que abarca hoy la investigacin cientfica en el campo de la teora y prctica de asistencia de pacientes mediante el uso de una avanzada tecnologa, demuestran que la tica mdica de hoy excede las normas de la deontologa contenida en los cdigos de tica profesional cuyo incumplimiento conduce a los infractores ante tribunales respectivos integrados por sus pares. El presente siglo XX estuvo caracterizado por grandes progresos de la ciencia mdica desde los tiempos de Hipcrates, tratando de llegar a los orgenes de la vida misma, investigando los misterios de las enfermedades funcionales y corporales, los mecanismos metablicos, escrutando las cavidades ms ntimas del organismo, sintetizando varias substancias para contrarrestar los efectos letales de las enfermedades, creando la clula viva en el laboratorio, reemplazando rganos vitales (rin, corazn, pulmn) con la ciruga, practicando la vdeo ciruga de invasin mnima. Para llegar a este objetivo tuvo que asociarse con otras ciencias como la fsica que le ofrece sus equipos electrnicos, la bioqumica para los mtodos de diagnstico, la sociologa y la antropologa para el estudio de las enfermedades del hombre en su medio o hbitat. As, el curandero arcaico dio paso respectivamente a la medicina primitiva, medieval, renacentista, del barroco, de la ilustracin, la contempornea, la

atmica para ingresar a la ciberntica y ve t a saber qu otras cosas nos esperan en el futuro. Se puede definir enfermedad como una alteracin ms o menos grave en la fisiologa o el funcionamiento del cuerpo, se puede definir salud al estar libre de enfermedad, pero para nuestro efecto, la enfermedad no es nicamente dolor y la salud no es nicamente ausencia de enfermedad sino un proceso complejo de adaptacin que confluyen factores biolgicos, psicolgicos y sociales. La salud del hombre es un proceso complejo sustentado sobre la base de un equilibrio entre factores biopsicosociales. Lograr que el hombre se adapte a su medio implica la manutencin de un equilibrio de la adecuada sincronizacin de las funciones de los sistemas de su organismo y en caso de surgimiento de un desbalance, esta adaptacin depende del restablecimiento de ese equilibrio. Preguntar que es la salud y que es la enfermedad es como preguntar y preguntarse sobre que es la vida, etc. Es una pregunta difcil de dilucidar y con un sin nmero de condicionamiento sociales, culturales, econmicos, religiosos, polticos. Pero debemos conocer cul es nuestro prejuicio, el que consciente o inconscientemente va a influir en y sobre nuestro trabajo como profesionales. Necesitamos de un concepto de salud que sea relativamente independiente de nuestros prejuicios, es decir, necesitamos en cierto sentido una psicopatologa diferente a la clsica. Es a partir de 1956, cuando la Organizacin Mundial de la Salud (OMS., 1956) define salud como: "El estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad". Esta definicin de salud incorpora el factor social como elemento que tambin conforma el bienestar de las personas, adems de los factores, fsico y mental, tradicionalmente considerados. El factor social es adems un elemento determinante de la calidad de vida y el bienestar de las personas que pasa a depender, no slo del mundo de la sanidad, sino tambin del mundo social. En esta poca, la prevencin de las enfermedades, la curacin y la rehabilitacin se convierten en las actividades ms idneas para proporcionar salud a los ciudadanos. Es por eso que exististe un sin nmero de escuelas y corrientes filosficas para llegar a determinar el camino ms idneo en lo referente a medicina y curaciones. Antes de la llegada de Jess Cristo, ya existan en diversas sociedades sistemas pre cientficos, basados en la magia, remedios populares y ciruga elemental, como se detallan a continuacin: MEDICINA EGIPCIA En esta medicina se distinguen dos tendencias: La Mgico religiosa; incorpora los elementos ms primitivos, a travs de hechizos, encantamientos

del Druida y sacerdote. La Emprico racional: basada en la experiencia y en la observacin. El primer mdico fue Imhotep (2725 A.C.), quin adems de ser un Visir del Faran, era constructor de pirmides y astrlogo. Los mdicos pasaban aos de formacin donde aprendan el arte de la interrogacin, la inspeccin y la palpacin. Hacan prescripciones y utilizaban como laxantes los higos y los dtiles, el cido tnico para las quemaduras. Tambin cabe destacar que los egipcios reconocieron la odontologa como especialidad quirrgica importante. MEDICINA MESOPOTMICA Debido al sistema teocrtico predominante en Asiria y Babilonia, la medicina tena gran influencia de la demonologa y prcticas mgicas. Basados en su creencia de que el Hgado se consideraba el asiento del alma, se dedicaron especialmente al estudio de este rgano para descifrar las intenciones de los dioses al igual que los Sueos. Utilizaron frmaco de origen mineral. MEDICINA PALESTINA Esta tuvo mucha influencia en la medicina mesopotmica. La enfermedad se entenda como la clera de Dios. El sacerdocio instituy las normas higinicas y la matrona jug un papel importante como asistente de partos. Ya se tomaba inters en la prevencin de enfermedades. A pesar de que la circuncisin era la nica practica quirrgica, se trataban las fracturas con vendajes y las heridas se trataban con aceites, vivos y blsamos. MEDICINA GRIEGA Se basaba en magia y hechizos. Homero consideraba que Apolo era el Dios de la curacin. Despus Asclepio suplant a Apolo y los sacerdotes curaban en los templos. Mas tarde, una secta llamada Asclepades practicaban una forma de psicoterapia denominada incubacin. En el siglo VI A.C. se identific el cerebro como asiento fisiolgico del entendimiento. El filsofo Empdoccles formul que la enfermedad era el desequilibrio entre la perfecta armona de los 4 elementos: fuego, aire, tierra y agua. Surge Hipcrates, quin es considerado el fundador de la medicinal. Se impusieron valores ticos a los mdicos vigentes hoy en da. Surgi Aristteles quin es considerado como el fundador de la anatoma comparada. En Alejandra el anatomista Serfilo realiz la primera diseccin pblica y el fisilogo Erasstrato realiz importantes trabajos sobre el cerebro. MEDICINA GRECORROMANA La medicina griega alejandrina influy en la Roma conquistadora a pesar de la residencia inicial de los romanos. Asclepades de Bitinea tuvo un papel importante en el establecimiento de la medicina griega en roma en siglo I a.C, contrario a la teora de los humores, pensaban que el cuerpo se compona de partculas desconectadas, o tomos, separados por poros. La enfermedad era causada por la restriccin del movimiento ordenado de los tomos y el tratamiento que se propuso se bas en el ejercicio, los baos y la dieta ms que en los frmacos. Surge el mdico

griego Pedneo Dios crides, quin fue el primer botnico cientfico, el anatomista Rufo de Efeso celebre por sus investigaciones sobre el corazn y los ojos, Sorano de Efeso por su informacin sobre la obstetricia y ginecologa, Galeno de Prgamo describi los cuatro sntomas clsicos de la inflamacin (rubor, dolor, calos y edema), la funcin de los msculos y de la mdula espinal. MEDICINA ROMANA Su contribucin estuvo ms enfocada en la salud pblica, la higiene, el saneamiento de las calles, el suministro de agua y los hospitales pblicos. MEDICINA DE LA EDAD MEDIA Debido a la infiltracin del pueblo romano ocasion un estancamiento de las ciencias. Las epidemias ocasionaron un retroceso en las prcticas mgicas, salvo algunos mdicos griegos. MEDICINA RABE Dada la conquista de los rabes en los pases orientales, tuvieron gran influencia de la medicina griega. Dentro de los ms clebres estuvieron: AlRazi, quin identific la viruela y el sarampin; Isaac Judeaus, autor del primer libro de nutricin; Avenzoar, primero en describir el parsito causante de la sarna, entre otros. Introdujeron numerosas sustancias teraputicas qumicas, fueron excelentes en oftalmologa e higiene pblica. MEDICINA EUROPEA Apareci lo que se conoci la "medicina eclesistica", surgida desde las enfermeras de los monasterios, rdenes religiosas, obligando as el estudio de las ciencias mdicas a sus miembros. Estos estudios se centraban en un principio en temas de nutricin e higiene personal. Se preocuparon en traducir los textos griegos, llegando as a universidades como Oxford, Paris, Montpellier, entre otras. En el siglo XIII se autoriz la diseccin de cadveres. Roger Bacon fue el pionero de la medicina experimental y en sugerir que la medicina debera basarse en remedios procedentes de la qumica. Hubo dos figuras destacadas en la ciruga francesa de este perodo: Henri de Mondeville, cirujano del rey de Francia, quien abogaba por el tratamiento asptico de las heridas y el uso de suturas y ; Guy de Chauliac, conocido como el padre de la medicina francesa, quien fue el primero en reconocer la peste que apareci en Europa en 1361 as como en inventar instrumentos quirrgicos. MEDICINA DEL RENACIMIENTO An cuando se acontecieron grandes cambios en el pensamiento mdico, se dio una interrelacin de la medicina con el arte, como consecuencia del auge del arte renacentista, en donde se acentuaban una relevante importancia con la anatoma humana. En este perodo surgi el anatomista belga Andr Vasalio, el cual su obra fue un hito en la historia mdica, en conjunto con Gabriel Falopio quin descubri las trompas uterinas y el tmpano. Tambin surgi

Galeno quin descubri la forma correcta del sistema circulatorio de los pulmones y en explicar la digestin como fuente de energa corporal. En esta poca se descubri la amputacin quirrgica, la ligadura en sustitucin de la cauterizacin para frenar las hemorragias, el Tifus, el trmino de Sfilis, y en general la teora de que las enfermedades infecciosas se transmiten por contagio de grmenes invisibles capaces de autor reproducirse.

MEDICINA EN LA AMRICA ESPAOLA Desde 1570 funcion la Institucin Protomedicato en todos los territorios conquistados. Este consisti en un consejo presidido por un mdico con autoridad para examinar y regular el ejercicio de mdicos, informar sobre las drogas, las aguas del lugar y el establecimiento de cuarentenas en caso de epidemias. Bernardino lvarez cre en 1567 el primer hospital para enfermos mentales. Las mejoras instituciones mdicas estuvieron gestionadas por la orden de San Juan de Dios. Orgenes de la Medicina Griega Antigua La civilizacin griega se caracteriz por sus creencias en varios dioses, es decir, tenan una cultura Politesta. Y se basaban en mitos para darle explicacin a los fenmenos naturales o de desconocida procedencia. Es por esto que como todas las dems creaciones, la medicina tiene en Grecia un origen de carcter mitolgico. Cuenta la leyenda que el dios griego de la medicina era Asclepades, ste fue hijo de Apolo, quien originalmente era el dios de la medicina, y de Coronis, una virgen bella pero mortal. Un da, Apolo la sorprendi bandose en el bosque, se enamor de ella y la conquist, pero cuando Coronis ya estaba embarazada su padre le exigi que cumpliera su palabra de matrimonio con su primo Isquin. El cuervo, que en esos tiempos era un pjaro de color blanco, fue quien le llev la noticia de la boda a Apolo. Enfurecido, Apolo primero maldijo al cuervo, que desde entonces es negro, y despus dispar sus flechas y, con la ayuda de su hermana Artemisa, mat a Coronis junto con toda su familia, sus amigas y su prometido Isquin. Sin embargo, al contemplar el cadver de su amante, Apolo sinti pena por su hijo an no nacido y procedi a extraerlo del vientre de su madre muerta por medio de una operacin cesrea. As naci Asclepades, a quien su padre llev al monte Pelin, en donde viva el centauro Quirn, quien era sabio en las artes de la magia antigua, de la msica y de la medicina, para que se encargara de su educacin. Despus de que aprendi todo fue a ejercer sus artes a las ciudades griegas, con tal xito que su fama como mdico se difundi por todos lados. La leyenda seala que con el tiempo Apolo abdic su papel como dios de la medicina en favor de su hijo Asclepades. Pero ste empez a abusar de sus poderes reviviendo muertos, lo que violaba las leyes del universo. Adems, Plutn, el rey del Hades, lo acus con Zeus de que estaba despoblando su reino, por lo que el rey del Olimpo destruy a Asclepades con un rayo. Bases de la Medicina Griega Antigua

Exista en esta cultura una slida base mgico-religiosa, como se menciona en los poemas picos La Ilada y La Odisea, que datan de antes del siglo XI A.c. Por el contrario de creer que eran tratamientos de tipo doloroso y sanguinario, exista un proceso llamado Incubatio que se llevaba a cabo en un templo sagrado, el abatn, en donde estaba la estatua del dios esculpida en mrmol y oro. Los enfermos se dirigan a este lugar con ofrendas y donaciones y llegada la noche se dorman, sumidos en plegarias a Asclepades en favor de su salud. Los mdico de la poca se llamaban Iatros y eran sacerdotes que rendan culto al dios Asclepades, su actividad profesional se limitaba a vigilar que en los santuarios se recogieran las ofrendas y los donativos de los pacientes, se cumplieran los rituales religiosos prescritos, y quiz a ayudar a algn enfermo incapacitado a sumergirse en el bao recomendado, o a aconsejar a una madre preocupada sobre lo que deba hacerse para controlar las crisis convulsivas de su hijo.

Contexto filosfico El pensamiento de los filsofos de la poca se basaba en que la enfermedad era un castigo divino, una hechicera o la posesin del cuerpo del paciente por un espritu maligno, es decir, era asociado a fenmenos sobrenaturales. Enfermedades en la Grecia antigua Las enfermedades padecidas por los griegos eran similares a las del mundo actual, con predominio de las epidemias, a las que llamaban peste, causantes de un elevado nmero de muertes, lo que generaba una constante preocupacin para el mundo griego. En Grecia, los cuidados de la salud (heridas o llagas que se podan apreciar a simple vista) eran practicados por diferentes grupos, todos ellos elaboraron un concepto de enfermedad de forma racional, despreciando las creencias, saberes y poderes sobrenaturales y considerando solamente la intelectualidad. Medicina griega Clsica Orgenes de la medicina griega clsica La medicina clsica en Grecia se inicia cuando algunos filsofos intentan responder preguntas fundamentales sobre la naturaleza sin tomar recurso en los dioses. Su constitucin fue posible gracias a la superacin del mito como forma de interpretar la naturaleza y la aparicin del pensamiento racional. Los griegos de esta poca asimilaron elementos procedentes de Egipto y Mesopotamia, as como de Creta y otras culturas anteriores y vecinas dndoles un nuevo sentido. Por ello, las primeras interpretaciones racionales de la

naturaleza no surgieron en las ciudades de la Grecia continental, sino en las colonias perifricas. Bases de la medicina griega clsica En esta poca los filsofos recurrieron a elementos para interpretar los fenmenos naturales. Por ejemplo uno de los primeros fue Tales de Mileto quien recurri al agua como principio fundamental, basndose en su experiencia, pues haba estado en Egipto y observado la forma como el ciclo anual del Nilo se asocia con la agricultura y el florecimiento del desierto. Tales asoci el agua con la vida y le pareci que era el elemento que poda dar origen a todo lo dems, mientras Anaxmenes y Digenes crean que el aire era el principio de todo. Luego va a nacer una teora que perdurara a travs del tiempo hasta la llegada de la medicina moderna a mediados del siglo XIX, sta es la Teora de los cuatro humores. Fue establecida por Empdocles que consideraba que los mismos cuatro elementos de que est hecho el universo deben encontrarse en el hombre y en todos los seres vivos, estos cuatro elementos eran Fuego, Aire, Agua y Tierra que se equiparaban a los cuatro humores del cuerpo: Sangre, Bilis, Flema y Bilis negra. Segn l, el hombre era sanguinario, colrico, flemtico o melanclico y esto condujo a todo un sistema mdico aparentemente racional que durante siglos se superpuso al arte prctico de la medicina de la escuela hipocrtica original. En esta teora el tratamiento se diriga a restaurar el adecuado equilibrio de los elementos controlando dos pares de cualidades opuestas, calor y fro, humedad y sequedad, que determinaban los elementos. El fuego era caliente y seco; el aire, caliente y hmedo; el agua, fra y hmeda; la tierra, fra y seca. Si un hombre tena fiebre es que necesitaba ms fro; si tena escalofro, necesitaba calor. Es fcil ver que estas teoras no tienen relacin alguna con los hechos de la fisiologa y que difcilmente poda tener buenos efectos la prctica mdica basada en ella. Contexto Histrico e intelectual de la poca La medicina griega clsica se comienza a desarrollar desde el siglo V A.c. hasta el I D.c. y durante esta poca se segua manteniendo la creencia en varios dioses, no haba una autoridad central y exista una literatura pica y lrica como los escritos de Homero. Los acontecimientos formaban la historia, ocurran por el desempeo y el carcter de los hombres y no por la accin de los Dioses, convirtiendo al hombre en creador de su propio destino. En esta poca la humanidad se hace preguntas radicales, que responde utilizando la reflexin y el razonamiento, al indagar sobre el verdadero principio de la realidad surge la idea de physis o naturaleza. Enfermedades de la poca y su tratamiento

La medicina hipocrtica destacaba por su estricto profesionalismo, caracterizado por una disciplina y prctica rigurosas. La obra hipocrtica Sobre el mdico recomienda que stos siempre estuvieran bien aseados, honestos, tranquilos, comprensivos y serios. El mdico hipocrtico daba especial atencin a todos los aspectos de su prctica: deba seguir especificaciones detalladas para la iluminacin, el personal, los instrumentos, el posicionamiento del paciente y las tcnicas de vendaje y entablillado en el antiguo quirfano. Deba, incluso, mantener sus uas con una longitud precisa. Tambin se daba mucha importancia a las doctrinas clnicas de observacin y documentacin. Estas doctrinas dictan que los mdicos tienen que registrar sus descubrimientos y mtodos medicinales de manera muy clara y objetiva, a fin de que estos registros se puedan transmitir y utilizarse por otros facultativos. Hipcrates anotaba regularmente y de manera precisa muchos sntomas, incluyendo la complexin, el pulso, la fiebre, el dolor, los movimientos y la excrecin. Se afirma que meda el pulso de los pacientes cuando examinaba por primera vez al enfermo para saber si menta. Hipcrates extendi las observaciones clnicas a la historia familiar y el ambiente. Garrison apunta que la medicina debe a Hipcrates el arte de la inspeccin y la observacin clnicas. Por este motivo, quizs resulta ms correcto llamarlo el Padre de la medicina clnica. En los tratados de ciruga del corpus hipocrtico se advierte una notable exactitud anatmica, y sorprenden algunas propuestas teraputicas de plena vigencia en la actualidad, como el drenaje del empiema pleural o los tratamientos sugeridos para los traumatismos craneales. Las propuestas para reduccin de fracturas incluan el diseo de diversos soportes fsicos (banco hipocrtico, escalera hipocrtica, soporte de reduccin de fracturas de hmero o poleas de extensin) de ingeniosa factura y probada eficacia. Medicina rabe Puramente emprico-mgica, pre-tcnica, era la ayuda al enfermo en las tribus de Arabia anteriores a Mahoma, mas tan pronto como comenz la expansin por tierras bizantinas y persas se pusieron en contacto inmediato con formas de la vida intelectual muy superiores a la suya. A travs de la recepcin, asimilacin y la recreacin, los rabes no tardaron en conocer ampliamente la medicina tcnica griega. Estando ya en el siglo VII Mahoma y sus seguidores, consideraban a Ala, el dios supremo, y la enfermedad un castigo, el Al-Corn, prescriba las frmulas de higiene y de vida, haciendo muchas referencias mdicas que fueron descritas extraordinariamente fieles y que sirvieron para el desarrollo de la medicina. Los rabes cumplieron una labor fundamental no solo de conservacin y recopilacin de los conocimientos de la filosofa y el pensamiento cientfico, sino que asimilaron la medicina tcnica griega siguiendo las enseanzas de

Mahoma con el conocido refrn: ciencia sigue los caminos de Al".

"Quien deja su casa por dedicarse a la

Tambin difundieron la cultura mdica dndole un lugar prominente dentro de su civilizacin y fueron el vehculo para su difusin, dado que supieron conservar tres ciudades importantes con sus academias, hospitales y las famosas escuelas de medicina de Edessa, Nisibis y Gondishapur. El Patriarca de Constantinopla se desplaz al igual que muchos sabios griegos y bizantinos por persecuciones teolgicas a zonas ms tolerantes, en las cuales tradujeron al Sirio y de este al rabe, los grandes textos de la medicina antigua griega perdidos en la destruccin de la Biblioteca de Alejandra, gracias a estas traducciones como las de Hunayn Ben Ishaq y su hijo que tradujeron todo el "Corpus Galnico" en la "Casa de la Sabidura" en donde se arabiso la medicina griega, siendo los Nestorianos instrumentos del desarrollo cientfico y los rabes, quienes hicieron posible la universalidad de la ciencia, la cultura, la filosofa, el pensamiento cientfico y el saber mdico clsico griego latino desde Hipcrates. Los rabes incrementaron y practicaron nuevos mtodos para el tratamiento de enfermedades segn los principios farmacolgicos y qumicos, ciencias en la que fueron realmente extraordinarios maestros. La botnica rabe fue superior tanto en calidad como en cantidad, el mdico judo espaol Hasdai Ben Shaprut, tradujo al rabe todos los nombres de plantas y drogas existentes. La expansin musulmana y el activo trfico comercial con el Oriente y Asia ampliaron en gran medida el comercio de frmacos, mejor identificados y descritos en el libro de Al Biruni "Farmacopea Mdica", cada medicamento tiene su nombre y sus equivalentes en otras lenguas, cultivaron la qumica con rango cientfico, creando los mtodos de extraccin y preparacin de los medicamentos as como las tcnicas de destilacin y cristalizacin. Tambin fueron pioneros en el uso del yeso en el siglo X, el cual fue un avance significativo. Con la adiccin de agua a un polvo de sulfato clcico deshidratado se produca un material slido. Se atribuye a Rhazs (850-923 D.c.), mdico persa, la utilizacin del yeso por primera vez en medicina, en su tratado mdico "Hawi". Otro persa, Abu Mansur Muwaffak describi la colocacin de yesos para fracturas y otras lesiones seas de los miembros. La medicina islmica alcanz un gran desarrollo comparada con la occidental, y supo mantener los principios mdicos y filosficos grecolatinos; sin embargo, la ciruga fue despreciada, por su inseguridad y escasa eficacia. De las famosas escuelas mdicas rabes que se fundaron, en Bagdad, por el Califa Almazor. poniendo nfasis en el estudio de la clnica, describieron enfermedades no estudiadas, como mediastinitis, tuberculosis, sarna, enfermedades del pericardio, el diagnstico se basaba en el comportamiento del paciente, en la observacin de la orina, heces, el dolor, el pulso y fueron en las escuelas de traductores a cargo del mdico cristiano Yuhanna Masawayh (775 857) donde se enriqueci la lengua rabe con trminos cientficos, se tradujo a Galeno, Oribasio y Dioscorides, Masawayh tambin escribi de su propia experiencia como el primer texto de Oftalmologa "Diez tratados sobre

el Ojo"; los rabes no solo tradujeron sino tambin crearon filosofa, matemticas, astronoma , teologa y medicina. Mdicos ilustres Uno de los mdicos ms ilustres del perodo clasico de la medicina rabe fue: Abu Bark Muhammad Ibn Zacariyya al Rhazi, llamado Rhazes (865 925), lo llamaron "El Experimentador",este mdico ilustre, descubri el nervio Laringeo recurrente, en su Kitab-Al-Mansuri realizo un compendio sistemtico de anatoma, fisiologa, patologa y materia mdica; describi la patologa de clculos renales, ide ungentos mercuriales, su tratado "Liber Medicinalis Almanzoris" y en el "Liber Pestilentia" introdujo el uso de purgantes, ventosas, identifica y describe la Viruela, el Sarampion y como parte del tratamiento, aconsejaba en su libro "Hawi""-La Vida Virtuosa- el juego de Damas, la msica, la lectura de los famosos cuentos "Las mil y una noches" recomendaba la higiene, la dieta y tambin escribi mucho sobre alquimia, sus grandes conocimientos de qumica lo llevaron a aplicar los preparados qumicos en la teraputica. Isaac Israel Mdico judo, conocido en occidente como Isaac Judaeus, escribi sobre las fiebres y drogas, sobre la orina, la diettica, sus textos dominaron la medicina occidental y fueron traducidos al latn por Constantino El Africano. Ali Abbas Otro gran clnico y patlogo del Islam, su obra principal Al-malaki todava era leda en el siglo XVI. Abu Al Qasim (936 1013), eminente cirujano en el-Andalus, centro intelectual del califato de Crdova escribi el "Al Tasrif" o Vade Mecum, en treinta tomos, donde presenta a todos los conocimientos de anatoma, fisiologa, nosologa y teraputica, en la parte dedicada a la Ciruga, describi el cauterio, la litotoma, herniotoma, hizo trepanaciones, amputaciones, fstulas, aneurismas, uso las esponjas anestsicas y dise instrumentos. Sus textos prevalecieron hasta el siglo XVIII. Abd Al-rahman III Hacia posible el nacimiento de un foco intelectual equiparable al de Bagdad, con esto se crea el tan ledo libro Altasrif (el saber medico, puesto a disposicin del que no ha podido reunirlo). Avicena Con solo 57 aos a su muerte dejo casi 200 obras de temas diversos, entre ellas el imponente Canon, cima indiscutida de la medicina medieval. Sus pensamientos estaban apoyados directamente en galeno.

En la historia de la contribucin del pueblo de Israel a la medicina hay que destacar un juramento medico de Asaf Harof siglo VI D.c. es que es un hito importante en la moral medica de todos los tiempos. Ibn Al-baytar Eminente botnico y farmacognosta. En su Gran recopilacin sobre las virtudes de los remedios y alimentos simples conocidos describe hasta 1500 drogas, 1000 procedentes de fuentes clsicas y 500 de origen rabe.

EL RESURGIMIENTO DE LA MEDICINA MODERNA El acontecimiento que domin la medicina del siglo XVIII fue el descubrimiento de la circulacin de la sangre por el Dr. William Harvey. En Inglaterra, el mdico Thomas Willis , fue el primero en identificar la diabetes mellitas y descubri diversas afecciones nerviosas. Se estudi la anatoma del hgado, se descubri el raquitismo, el intercambio de gases en la sangre. Ren Descartes estudi la anatoma del ojo y el mecanismo la visin, entre otros.

NUEVAS PERSPECTIVAS Tras los descubrimientos de Coprnico, Galileo y Newton, la medicina del siglo XVIII se trat de adaptar a las investigaciones cientficas. Existieron dos teoras opuestas dominantes como fueron los Vitalistas y los Mecanicistas. Las innovaciones de la obstetricia rompieron el monopolio de las matronas. Se realizaron estudios sobre la tensin arterial. Se Trat el estorbito y para ello se combati el dficit de vitamina C con zumo de limn. Se descubri la vacuna preventiva contra la viruela y se estableci la ciencia de la inmunizacin. Finalmente topare a la medicina del futuro como un aspecto muy indispensable la investigacin, comunicacin y los medios informticos entre otros.

CONCLUSIONES El estudio de los orgenes de la medicina me parece muy interesante en virtud que vemos desde la antigedad hasta nuestros das un campo inmenso de investigacin. Relacionando fundamentalmente a lo desconocido como algo inalcanzable, hermtico, de brujera o a lo mejor del azar, pero llegando a su estudio podemos determinar que la medicina siempre se tendr soluciones para evitar el dolor del paciente. La medicina en la actualidad constituye un reto para llegar a determinar los orgenes de el dolor y de la enfermedad misma para poder servir a la sociedad en particular al ser humano y curar sus dolencias. El avance tecnolgico (Medicina Nuclear, entre otras), nos deja un gran interrogante de que los conocimientos adquiridos en el hoy simplemente sern la base para el maana.

RECOMENDACIONES Con ste trabajo de investigacin, he podido darme cuenta del progreso que ha tenido la medicina y de la incgnita grande que me quedara para el futuro por lo que, deberamos prepararnos de buena y debida forma el hoy para un maana seguro. Es muy importante tener conocimientos bsicos de cmo y cuando se dieron los diferentes acontecimientos importantes en la historia de la humanidad para curar y salvar vidas humanas. El ser humano por su misma naturaleza es inconforme con lo que tiene y es por eso que esto nos impulsa hacia la investigacin cientfica, al desarrollo tecnolgico, y en definitiva a avizorar el reto del maana. Porque el que no est preparado para el cambio se quedar en el retraso.