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Procede esta dependencia a sealar los siguientes FUNDAMENTOS El Artculo 206 de la Ley 100, en el tema de incapacidades prescribe lo siguientes:

INCAPACIDADES. Para los afiliados de que trata el literal a) del artculo 157, el rgimen contributivo reconocer las incapacidades generadas en enfermedad general, de conformidad con las disposiciones legales vigentes. Para el cubrimiento de estos riesgos las Empresas Promotoras de Salud podrn subcontratar con compaas aseguradoras. Las incapacidades originadas en enfermedad profesional y accidente de trabajo sern reconocidas por las Entidades Promotoras de Salud y se financiarn con cargo a los recursos destinados para el pago de dichas contingencias en el respectivo rgimen, de acuerdo con la reglamentacin que se expida para el efecto. De otra parte, el numeral 1 del artculo 3o. del Decreto 047 de 2000, seala lo siguiente: 1. Incapacidad por enfermedad general. Para acceder a las prestaciones econmicas generadas por incapacidad por enfermedad general, los trabajadores dependientes e independientes debern haber cotizado, un mnimo de cuatro (4) semanas en forma ininterrumpida y completa, sin perjuicio de las normas previstas para el reconocimiento de prestaciones econmicas, conforme las reglas de control a la evasin. Adems el artculo 227 del Cdigo Sustantivo del Trabajo, define la incapacidad como: un auxilio monetario por enfermedad no profesional, establece que en caso de incapacidad comprobada del trabajador para desempear sus labores, ocasionada por enfermedad no profesional, tendr derecho a que le sea pagado por el patrono (hoy por la EPS a la cual se encuentre afiliado el trabajador, en razn al Sistema General de Seguridad Social en Salud) el valor de un auxilio monetario hasta por ciento ochenta (180) das, del que durante el tiempo de noventa (90) das corresponda a las dos terceras (2/3) partes del salario y por el tiempo restante, es decir los noventa (90) das faltantes, corresponder a la mitad del salario. En caso de que el trabajador no devengue salario fijo, esto es, en el caso de salario variable, para efectos del pago del auxilio por enfermedad general, se tendr como base, el promedio de lo devengado en el ao de servicios anterior a la fecha en la cual empez la incapacidad, o en todo el tiempo de servicios si no alcanzare un (1) ao segn lo contemplado por el artculo 228 del Cdigo Sustantivo del Trabajo. Tambin dispone el Decreto 1406 de 1999, en su artculo 40 - Pargrafo-1, lo siguiente: Sern de cargo de los respectivos empleadores las prestaciones econmicas correspondientes a los tres (3) primeros das de incapacidad laboral originada por enfermedad general, tanto en el sector pblico como en el privado. En ningn caso dichas prestaciones sern asumidas por las entidades promotoras de salud o dems entidades autorizadas para administrar el rgimen contributivo en el Sistema General de Seguridad Social en Salud a las cuales se encuentren afiliados los incapacitados. A su turno el Pargrafo del artculo 10 del Decreto 1848 de 1968 en concordancia con el artculo 21 del Decreto 24000 del mismo ao seala lo siguiente: ARTICULO 10. EFECTIVIDAD DE LAS PRESTACIONES. 1. La prestacin econmica mencionada en literal a) del Artculo 9o., de este Decreto, se pagar as: a. Si la correspondiente entidad nominadora designa un empleado para que reemplace interinamente al titular, durante el tiempo en que ste permanezca incapacitado para trabajar, en uso de licencia por enfermedad no profesional, dicha prestacin econmica se pagar por la entidad de previsin a que se halle afiliado el empleado incapacitado para trabajar, y b. En el evento de que no se designe remplazo al empleado incapacitado para trabajar, se pagar la expresada prestacin econmica por la entidad empleadora, con imputacin a la partida sealada en el respectivo presupuesto para cubrir sus salarios y en los perodos sealados para los pagos de dichos salarios. 2. La prestacin asistencial expresada en el literal b) del Artculo 9o., de este Decreto, se

suministrar por la entidad de previsin social a la cual est afiliado el empleado incapacitado. Si no estuviere afiliado a ninguna entidad de previsin, dicha prestacin asistencial ser suministrada directamente por el servicio mdico de la entidad o empresa oficial empleadora. A falta de dicho servicio mdico, esta prestacin se suministrar por intermedio de la institucin que la entidad empleadora deber contratar para tal efecto. PARGRAFO. Si la incapacidad para trabajar no excediere de tres (3) das, conforme al dictamen mdico correspondiente, el empleado solicitar el permiso remunerado a que se refiere el Artculo 21., del Decreto 2400 de 1968. Por su parte el artculo 21 del Decreto 2400 de 1968 seala: Los empleados, cuando medie justa causa, pueden obtener permiso con goce de sueldo hasta por tres (3) das. Debe precisarse entonces que el valor de las incapacidades surge en proporcin al ingreso base de cotizacin sobre el cual se efectuaron los respectivos aportes al subsistema de salud. Con la entrada en vigencia de la Ley 100 de 1993, la base de cotizacin para los servidores pblicos, afiliados al sistema General de Seguridad social en Salud, es la misma contemplada en el Sistema General de Pensiones de acuerdo con el artculo 18 en armona con el pargrafo primero del artculo 204 de la misma Ley 100 de 1993. No obstante, es de aclarar que no es el sistema el que cubre dicha prestacin (durante los primeros tres das de incapacidad) sino que la mismaatae al empleador. Sobre incapacidades la Corte Constitucional en Sentencia C-065/05 Expediente D-5341, M.P. MARCO GERARDO MONROY CABRA expres lo siguiente: As como se puede llegar a ordenar el pago de salarios y mesadas pensionales, tambin se puede exigir el pago de incapacidades laborales, puesto que stas son el monto sustituto del salario para la persona que, por motivos de salud, no ha podido acudir al trabajo. Al respecto ha sealado la Corporacin que: El pago de incapacidades laborales sustituye al salario durante el tiempo en que el trabajador permanece retirado de sus labores por enfermedad debidamente certificada, segn las disposiciones legales. No solamente se constituye en una forma de remuneracin del trabajo sino en garanta para la salud del trabajador, quien podr recuperarse satisfactoriamente, como lo exige su dignidad humana, sin tener que preocuparse por reincorporarse de manera anticipada a sus actividades habituales con el objeto de ganar, por das laborados, su sustento y el de su familia. As las cosas, de estar demostrada la afectacin del mnimo vital por el no pago de las incapacidades laborales, proceder la tutela para ordenar su cancelacin. As entonces, el salario es la base para establecer el monto de los aportes y por ende factor esencial para el reconocimiento de las prestaciones econmicas en salud. En el caso sub examine aparece que la incapacidad se asimila a un permiso remunerado, lo cual implica que debe reconocerse como si la persona hubiese laborado tomando en cuenta el sueldo devengado. Por su parte el artculo 21 del Decreto 2400 de 1968 seala:Los empleados, cuando medie justa causa, pueden obtener permiso con goce de sueldo hasta por tres (3) das.Debe precisarse entonces que el valor de las incapacidades surge en proporcin al ingreso base de cotizacin sobre el cual se efectuaron los respectivos aportes al subsistema de salud.Con la entrada en vigencia de la Ley 100 de 1993, la base de cotizacin para los servidores pblicos, afiliados al sistema General de Seguridad social en Salud, es la misma contemplada en el Sistema General de Pensiones de acuerdo con el artculo 18 en armona con el pargrafo primero del artculo 204 de la misma Ley 100 de 1993.No obstante, es de aclarar que no es el sistema el que cubre dicha prestacin (durante los primeros tres das de incapacidad) sino que la mismaatae al empleador.Sobre incapacidades la Corte Constitucional en Sentencia C-065/05 Expediente D-

5341, M.P. MARCO GERARDO MONROY CABRA expres lo siguiente:As las cosas, de estar demostrada la afectacin del mnimo vital por el no pago de las incapacidades laborales, proceder la tutela para ordenar su cancelacin.As entonces, el salario es la base para establecer el monto de los aportes y por ende factor esencial para el reconocimiento de las prestaciones econmicas en salud. En el caso sub examine aparece que la incapacidad se asimila a un permiso remunerado, lo cual implica que debe reconocerse como si la persona hubiese laborado tomando en cuenta el sueldo devengado. EN CONCLUSIN De la lectura de la normatividad referida nos permite concluir que: 1- los primeros tres das de incapacidad estn a cargo del empleador y, si esta se extiende, de ah en adelante la prestacin econmica respectiva la debe cubrir la correspondiente Entidad Promotora de Salud a la cual se encuentra afiliado el servidor pblico. En el caso de stos, esos tres primeros das de incapacidad (se consideran conforme al pargrafo del artculo 10 del Decreto 1848 de 1968) como un permiso remunerado. 2- La liquidacin del subsidio econmico que le corresponde recibir al servidor por incapacidad temporal derivada de enfermedad general o accidente de origen no profesional, por los tres (3) primeros das se har, como un permiso remunerado, tomando en cuenta los facatores que se aplican ordinariamente en estos casos, es decir los que se liquidan con el salario devengado. El presente concepto se emite de conformidad con el artculo 25 del Cdigo Contencioso Administrativo

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