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ACIDOSE RESPIRATRIA
uma acidose (diminuio anormal do pH sanguneo) devido ventilao diminuda dos alvolos pulmonares, levando a uma concentrao aumentada de dixido de carbono arterial (PaCO2).
Aguda
A acidose respiratria aguda ocorre quando ocorre uma insuficincia abrupta da ventilao.
Depresso do centro respiratrio central devido doena cerebral ou drogas. Obstruo de vias areas relacionada a asma. Exacerbao de doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC).
Crnica
Parada cardiopulmonar; Pneumotrax, hidrotrax; Disteno abdominal aguda; Hipertermia maligna ICC.
Gasometria(A gasometria consiste na leitura do pH e das presses parciais de O2 e CO2 em uma amostra de sangue)
Os parmetros mais comumente avaliados na gasometria arterial so: pH------------------------------------------------------ 7,34 a 7,45 pO2 (presso parcial de oxignio)------------ 75 a 100 mmHg pCO2 (presso parcial de gs carbnico)----- 32 a 45 mmHg HCO3 (necessrio para o equilbrio cido-bsico sanguneo) -----------------------------------------------------------20 a 26 mEq/L SatO2 Saturao de oxignio (arterial)------------. 95 A 98 %
Raio X de pneumotrax
Os rins eliminam ons hidrognio e retm os ons bicarbonato, o que aumenta a reserva de bases e mantm o pH nos limites normais ou muito prximo deles. Infeces respiratrias podem descompensar estes pacientes levando-os a grandes aumentos da PCO2 e grandes quedas do pH resultando em acidose respiratria crnica agudizada.
ALCALOSE RESPIRATRIA
A alcalose respiratria uma situao em que o sangue alcalino devido a que a respirao rpida ou profunda tem como resultado uma baixa concentrao de anidrido carbnico no sangue.
Ansiedade, histeria e estresse; Mudana para reas de grande altitude, onde a presso atmosfrica do oxignio estimula uma ventilao aumentada; Pirexia na febre, o que estimula o centro respiratrio do tronco cerebral; Drogas, incluindo doxaprom e grandes doses de aspirina, o que tambm estimula o centro respiratrio;
Causas do SNC, incluindo derrame, hemorragia subaracnide, meningite; Gravidez; Hipxia em doenas pulmonares, como na pneumonia; Sobredose de cafena e abuso de caf; Atividade sexual devido excitao; frequentemente produzida acidentalmente por mdicos (iatrogenia) durante um ventilao mecnica de pacientes.
A alcalose respiratria pode produzir ansiedade e uma sensao de formigueiro volta dos lbios e do rosto; Se a alcalose respiratria se agravar, pode causar espasmos musculares e o doente pode sentirse separado da realidade;
SOLUES TAMPO
Tampo
mistura de uma cido fraco e sua base conjugada, ou uma base fraca com seu cido conjugado.
Exemplos: cido actico / acetato de sdio Cloreto de amnio / amnia Solues tampo resistem a variaes no pH decorrentes da diluio ou da adio de cidos ou bases;
Qumicos empregam as solues tampo para manter o pH de solues sob nveis pr-determinados relativamente constantes