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Control de nio sano

El ministerio de salud en chile tiene un programa de control de salud infantil denominado control de nio sano, este es realizazo gratuitamente en los consultorios hasta que el nio cumpla los 6 aos, este control se puede realizar a nivel privado con el pediatra que los padres escojan. Este programa permite la supervisin del crecimiento y desarrollo del nio. Este control de salud se realiza sin necesidad de que el nio est enfermo, como mencione anteriormente el objetivo es supervisar el crecimiento y desarrollo del nio de esta forma sabremos si se encuentra dentro de los rangos normales de acuerdo a su edad. Si no fuera asi se buscan las causas y soluciones para corregir el problema antes que genere complicaciones. Calendario control de nio sano *Primer control: Entre los 7 y 10 das de nacido. *Segundo control: Al mes de nacido. *Siguientes controles: Despues del segundo control siguen en un periodo de un mes hasta cumplir 1 ao de nacido. *Despues del ao : controles cada 2 o 3 meses hasta los dos aos. *A partir de los 2 aos: control cada 6 meses. En el sistema pblico el control sano se realiza en el consultorio. El con trol del recin nacido y el del ao es habitualmente efectuado por mdicos, mientras que el resto es ejecutado por enfermeras o tcnicos de enfermera que derivan al menor a un mdico en caso de detectar una anomala. En el sistema privado el examen es generalmente realizado por pediatras en consultas mdicas. El primer control se hace en la maternidad cuando el beb nace, Se revisa que no tenga malformaciones ni enfermedades, se le aplica su primera vacuna, la BCG contra la tuberculosis y se comienza con la estimulacin de la lactancia materna. A los 7 das vuelve a controlarse se controla el peso y la talla, se revisa que no existan malformaciones congnitas ni problemas oculares, auditivos o cardacos.

*Con los datos de su peso y talla al mes comienza a tomar forma su curva de crecimiento. Con ella se puede determinar si el nio crece en forma normal. *El programa de control del nio sano realizado en consultorios termina cuando ste cumple 6 aos, despus de esta edad se realiza el control de salud escolar. Actividades que incluye control de nio sano *entrevista con los padres *evaluacin del desarrollo psicomotor *antropometra *examen fsico *evaluacin del estado nutritivo *evaluacin de visin audicin *entrega de contenidos educativos (alimentacin, hbitos de higiene, vestuario, estimulacin desarrollo psicomotor, prevencin de accidentes y otros) *vacunacin *entrega mensual de leche (sistema pblico de salud) *consulta de morbilidad Equipo Bsico para realizar el control *1 balanza para lactante *1 antropmetro *1 cinta mtrica *1 termmetro *1 baja lengua *algodn, alcohol *batera de evaluacin del desarrollo psicomotor

*Paal desechable (con el simulador) *Simulador *Muda de ropa (con el simulador) *Clinic para la balanza *Paal de gnero *Alcohol gel Caractersticas del ambiente *iluminacin adecuada *ventilacin (sin corrientes de aire) *calefaccin *decoracin para estimulacin Examen fsico del nio Todo nio que recibe alguna prestacin en salud, sea esta en un consultorio, policlnico de especialidades o que requiere ser hospitalizado, es necesario registrar fecha, nombre del nio, sexo, edad, nombre de la persona que lo acompaa y de sus padres, direccin, nmero de telfono donde se pueda ubicar fcilmente a sus familiares, religin y motivo del ingreso o consulta. Procedimiento: Se divide en dos partes: General: esta exploracin fsica sistemtica incluye valorar todos los sistemas y rganos del nio usando la tcnica de observacin, inspeccin y palpacin. Se evala aspectos generales, como estado nutritivo (peso talla), condiciones higinicas, posicin y nivel de actividad. Segmentario: esta exploracin recorre especficamente los sistemas y rganos que conforman el cuerpo del individuo. *Piel y fanreos: evaluar coloracin y elasticidad de la piel, erupciones, cicatrices, BCG, picaduras de insectos, pigmentaciones

anormales, mancha monglica, vitligo, higiene. *Ganglios linfticos: localizacin, tamao, movilidad, nmero, caractersticas, sensibilidad. *Cabeza: tamao, forma, asimetra, fontanelas, suturas, cabello (cantidad, color, presencia de parsitos). *Cara: simetra, fascies, tamao y forma de la nariz (permeabilidad de las fosas nasales, al presentar descarga positiva registrar caractersticas de ella, por ejemplo coriza nasal, mucosa purulenta, etc.), consignar tipo de respiracin, estridor, obstruccin y aleteo nasal, forma de los ojos simetra, caracterstica de las escleras, pupilas tamao. Aspecto de la mucosa bucal (erupciones, lceras, enrojecimientos) Erupcin dentaria e implantacin de los dientes. Caractersticas de la lengua (limpia, saburral) Tamao de las amgdalas, secreciones. *Odos y pabelln auricular: forma e implantacin del pabelln auricular (la implantacin baja se describe en numerosos sndromes de origen gentico, algunos con retardo mental), secreciones, cerumen, limpieza. *Cuello: posicin, dolor, tortcolis. *Trax: forma, simetra, retracciones, caracterstica de los pezones. Observar y registrar tipo de respiracin, frecuencia, caractersticas, polipnea. *Corazn: en los lactantes los latidos cardiacos deben ser auscultados a nivel apical y para efectuarlo el nio debe estar tranquilo, de no ser as, se debe anotar en las circunstancias que fue evaluado. *Abdomen: evaluar si este es globuloso, plano, excavado, puntos dolorosos, hernias, masas palpables. *Genitales femeninos: caractersticas externas, cambios en el pber, presencia de secreciones, irritaciones. *Genitales masculinos: Pene, forma, presencia de testculos en la bolsa escrotal, tamao, aumento de volumen a nivel escrotal, cambios en el pber e higiene. *Recto y ano: ubicacin del ano, permeabilidad, enrojecimiento,

fisuras. *Extremidades: posicin, deformidad, movilidad, edema, cianosis, asimetra, puntos dolorosos, nmero de dedos, pulsos arteriales. (Controlar T Axilar) *Columna: postura del nio de pie. Observar quiste, mancha monglica, manojo de pelos.

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