Gardnerella!

Isto tambm corrimento

Publicado por: Dra. Paula em: 11/05/2009

A Gardnerella um corrimento causado por uma bacteria que j vive normalmente na vagina, e por isso, no uma doena sexualmente transmissvel. Isso significa que, se voc teve ou um dia tiver esse corrimento, no adianta culpar os homens com quem teve relao sexual, pois no foram eles que te passaram isso.

TRANSMISSO Pode ser por uma diminuio do seu sistema imune (sistema de defesa do corpo contra doenas), resultante de uma vida desregrada com pouco sono, alimentao ruim, sedentarismo, estresse, etc. Tambm pode ser porque por algum motivo o ambiente de sua vagina mudou. Possveis motivos para essa mudana so: o hbito de fazer ducha vaginal (lavar a vagina internamente com gua). Isso remove toda flora vaginal (bichos que vivem normalmente na vagina garantindo seu equilbrio), podendo facilitar a procriao da Gardnerella; o Uso de antibiticos: alm de matar a bactria para a qual voc o usa, tambm mata algumas bactrias da vagina, assim podendo levar ao desbalano vaginal da flora

EXISTE ALGUM RISCO PARA AS GRVIDAS Sim!!! Ele muito correlacionado com trabalho de parto prematuro, falso trabalho de parto e com a bolsa estourar antes da hora. Isso porque ele causa uma irritao no tero, que reage com contraes. Se voc estiver grvida e com esses sintomas, procure imediatamente seu obstetra para que ele possa tomar as devidas providncias.

SINTOMAS A vaginose causada por Gardnerella pode no ter manifestaes clnicas (sinais ou sintomas). Mas quando estes ocorrem, se caracterizam por * Corrimento esverdeado, normalmente no causa coceira ou irritao na vagina; * Cheiro muito ruim, muitas vezes comparado a ovo podre, que piora muito quando esse corrimento entra em contato com sangue (ex. menstruao) e smen. *Presena de bolhas esparsas na superfcie do corrimento *O prurido, ou seja, coceira pode acontecer em algumas pacientes, mas no muito comum, neste caso. *Dor e/ou ardncia durante o ato sexual. No homem, a Gardnerella vaginalis pode causar uretrite, que normalmente assintomtica e dificilmente necessita de tratamento. Quando os sintomas esto presentes, o homem pode sentir coceiras (prurido) e ardor miccional, semelhante a queimao. Raramente h a presena de secreo uretral (corrimento). Eventualmente, essa bactria tambm pode causar balanopostite, (inflamao do prepcio e glande).

DIAGNSTICO realizado atravs da pesquisa do agente em material vaginal e/ou uretral. Pode ser feito, utilizando exames microscpicos, teste de amina ou pelo isolamento bacteriano. O exame microscpico, com a secreo vaginal pode ser realizado a fresco ou corado pelos mtodos de Gram, Papanicolau ou azul brilhante de cresil a 1%, entre outros. O exame utilizando a colorao de Gram o mais relevante para o diagnstico de Vaginose Bacteriana, uma vez que o isolamento da Gardnerella vaginalis, se torna complicado, j que esta bactria freqentemente faz parte da flora endgena vaginal. O esfregao corado com o Gram permite uma boa avaliao da flora vaginal e sua preservao permite que seja utilizado em exames comparativos posteriores assim como a colorao pelo mtodo de Papanicolau. O teste das aminas consiste em adicionar hidrxido de potssio a 10% sobre uma gota de contedo vaginal. Quando h vaginose, ocorre a liberao de aminas biovolteis (cadaverina, putrescina e trimetilamina), as quais exalam um odor de peixe cru. A interpretao do resultado deve ser associado clnica.

Clulas com Gardnerella vaginalis PERIODO DE INCUBAAO de 2 a 21 dias

COMPLICAES As principais complicaes que uma infeco por Gardnerella podem levar so: * Infertilidade. * Salpingite (inflamao plvica das tubas uterinas) * Endometrite (Inflamao e/ou irritao do endomtrio) * Aborto * Durante a gestao pode ser causa de prematuridade ou RN de baixo peso * Aumento do risco de infeco pelo HIV, caso haja contato com o vrus * Aumenta das chances de contrair outras infeces como: gonorria, trichomonase,

PREVENO Em primeiro lugar, tratando adequadamente esse corrimento. Se voc tiver os sintomas acima descritos, procure um ginecologista para que possa lhe examinar e tratar da melhor forma possvel. No tenha o hbito de lavar a vagina com gua l dentro. Se voc uma dessas mulheres que no consegue limpar a vagina apenas com o papel, precisa passar uma gua, limite-se a limp-la apenas do lado de fora. Tenha uma vida mais light, no abuse de seus horrios, tenha uma alimentao correta e balanceada, enfim, voc sabe melhor do que eu o que tem que mudar na sua vida para que ela fique mais regrada. O tratamento se baseia em acabar com os sintomas e restabelecer o equilbrio da microbiota vaginal. Os medicamentos mais utilizados para a Gardnerella so os antimicrobianos nitroimidazlicos: metronidazol, tinidazol e secnidazol utilizados por via sistmica. So administrados em dose nica de 2,0g (tinidazol e secnidazol) ou 400mg de 12 em 12 horas, por via oral, durante sete dias (metronidazol). Pode tambm fazer uso de clindamicina, 300mg, via oral de 12h em 12h por sete dias. O parceiro sexual deve ser tratado tambm, a fim de evitar recidivas. De maneira geral, durante o tratamento, recomenda-se a abstinncia sexual e a no ingesto de bebidas alcolicas, devido ao efeito antabuse.

Os Efeitos colaterais mais intensos do tratamento com nitroimidazlicos so gastrointestinais (nuseas e sabor metlico). Tratamento local pode ser feito associado com o tratamento sistmico, principalmente nas recidivas. Pode-se fazer tratamento local tambm, para Correo do pH vaginal e correo adequada dos desvios da flora normal, onde os lactobacilos devem predominar. Medidas Preventivas

Uso de Camisinha; Evitar as duchas vaginais, exceto sob recomendao mdica; Limitar o nmero de parceiros sexuais; Realizar controles e exames ginecolgicos peridicos.