EL APARATO DIGESTIVO ANATOMIA NOMBRE: ANDRES FERNADO QUISHPE LOPEZ CURSO: SEXTO SEXTA

Dr. LUIS SEVILLA 2011 - 2012

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EL APARATO DIGESTIVO

El aparato digestivo est formado por el tracto digestivo, una serie de rganos huecos que forman un largo y tortuoso tubo que va de la boca al ano, y otros rganos que ayudan al cuerpo a transformar y absorber los alimentos. Los rganos que forman el tracto digestivo son la boca, el esfago, el estmago, el intestino delgado, el intestino grueso (tambin llamado colon), el recto y el ano. El interior de estos rganos huecos est revestido por una membrana llamada mucosa. La mucosa de la boca, el estmago y el intestino delgado contiene glndulas diminutas que producen jugos que contribuyen a la digestin de los alimentos. El tracto digestivo tambin contiene una capa muscular suave que ayuda a transformar los alimentos y transportarlos a lo largo del tubo. El aparato digestivo Otros dos rganos digestivos macizos, el hgado y el pncreas, producen jugos que llegan al intestino a travs de pequeos tubos llamados conductos. La vescula biliar almacena los jugos digestivos del hgado hasta que son

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necesarios en el intestino. Algunos componentes de los sistemas nervioso y circulatorio tambin juegan un papel importante en el aparato digestivo. Estructuras bsicas La boca Est al inicio del tracto digestivo. De hecho, la digestin comienza aqu ya que el proceso de masticar hace que luego sea ms fcil digerir y la saliva se mezcla con la comida, comenzando a descomponerla para que pueda ser absorbida por el cuerpo. Esfago Est ubicado en la garganta, cerca de la trquea. El esfago recibe la comida de la boca cuando tragamos. Mediante contracciones musculares llamadas peristalsis, la comida es enviada hacia el estmago. Estmago Es un rgano hueco o un contenedor que almacena la comida mientras est siendo mezclada con enzimas que continan descomponindola para que sea utilizable. Las clulas en el estmago secretan un cido y enzimas que son las responsables de lograr que la comida quede suficientemente procesada para luego ser liberada hacia el intestino. Intestino delgado Se compone de tres segmentos- el duodeno, yeyuno e leon- y mide hasta 8 metros de largo en un adulto. Aqu tambin se descompone la comida utilizando enzimas, liberadas por el pncreas, y por la bilis, que viene del hgado. La peristalsis tambin ocurre en este rgano, permitiendo que la comida vaya avanzando. El duodeno es el principal responsable del continuo proceso de

descomposicin, mientras que el yeyuno e leon son encargados de la

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absorcin de los nutrientes hacia la sangre. Lo que llega al intestino delgado est en un estado semi slido. Cuando sale, lo hace en forma lquida. Tanto el agua como la bilis, enzimas y mucosas, son responsables del cambio en la consistencia. Una vez que los nutrientes han sido absorbidos, y el residuo ha pasado por el intestino delgado, contina su camino hacia el colon o intestino grueso. Pncreas El pncreas secreta enzimas digestivas hacia el duodeno. Estas enzimas son capaces de separar las protenas, los lpidos y los carbohidratos. Este rgano tambin produce insulina, liberndola directamente hacia el torrente

sanguneo. El Hgado Tiene muchas funciones pero la principal dentro del sistema digestivo es procesar los nutrientes absorbidos desde el intestino delgado. La bilis secretada por el hgado juega un papel muy importante en la digestin de grasas. Tambin toma lo que fue absorbido en el intestino y lleva a cabo varios procesos qumicos que el cuerpo necesita para funcionar. La vescula biliar Guarda la bilis hasta que es liberada hacia el duodeno. Esta sustancia ayuda a digerir las grasas. Colon (intestino grueso) El colon es un tubo muscular que mide ms o menos 1.8 metros y conecta el intestino delgado con el recto. Es un rgano altamente especializado, responsable de procesar los residuos para que puedan ser evacuados.

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Los desechos que quedan despus de todo el proceso digestivo pasan por el colon nuevamente gracias a la peristalisis. Parten el recorrido en forma lquida y lo terminan en forma slida. El agua va siendo absorbida a travs de las paredes del intestino. En promedio los residuos tardan 36 horas en pasar por el colon. Cuando est lleno, los excrementos pasan al recto. El recto Mide aproximadamente 20 centmetros y conecta el colon con el ano. Su funcin es recibir los excrementos que vienen del colon, hacer saber a la persona cuando debe ir al bao y no permitir que ocurra la evacuacin antes que la persona lo quiera. Para controlar esto est el esfnter que es un msculo que se contrae para sujetar y se relaja para evacuar. Ano Es la ltima parte del sistema digestivo, mide unos 5 centmetros y es por donde finalmente se evacuan los excrementos. Por qu es importante la digestin?

Cuando comemos alimentos como pan, carne y vegetales, stos no estn en

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una forma que el cuerpo pueda utilizar para nutrirse. Los alimentos y bebidas que consumimos deben transformarse en molculas ms pequeas de nutrientes antes de ser absorbidos hacia la sangre y transportados a las clulas de todo el cuerpo. La digestin es el proceso mediante el cual los alimentos y las bebidas se descomponen en sus partes ms pequeas para que el cuerpo pueda usarlos como fuente de energa, y para formar y alimentar las clulas.

Cmo se digieren los alimentos? La digestin comprende la mezcla de los alimentos, su paso a travs del tracto digestivo y la descomposicin qumica de las molculas grandes en molculas ms pequeas. Comienza en la boca, cuando masticamos y comemos, y termina en el intestino delgado. Paso de los alimentos a travs del aparato digestivo

Los rganos grandes y huecos del tracto digestivo poseen una capa muscular que permite que sus paredes se muevan. El movimiento de estas paredes puede impulsar los alimentos y los lquidos, y mezclar el contenido dentro de cada rgano. Los alimentos pasan de un rgano a otro mediante un movimiento muscular que se llama peristaltismo. La accin del peristaltismo

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se parece a la de una ola del mar movindose por el msculo. El msculo del rgano se contrae estrechndose y despus mueve lentamente la porcin contrada hacia la parte inferior del rgano. Estas ondas alternadas de contracciones y relajaciones empujan los alimentos y los lquidos a travs de cada rgano. El primer movimiento muscular importante ocurre cuando ingerimos alimentos o lquidos. Aunque el ingerir es parte de un proceso voluntario, en cuanto empieza se vuelve involuntaria y pasa a estar bajo el control de los nervios. Los alimentos que acabamos de ingerir pasan al siguiente rgano que es el esfago, que conecta la garganta con el estmago. En la unin del esfago y el estmago hay una vlvula en forma de anillo llamada vlvula pilrica que cierra el paso entre los dos rganos. Sin embargo, a medida que los alimentos se acercan al anillo cerrado, los msculos que lo rodean se relajan y permiten el paso al estmago. El estmago debe realizar tres tareas mecnicas. Primero, debe almacenar los alimentos y los lquidos ingeridos. Para ello, el msculo de la parte superior del estmago debe relajarse y aceptar volmenes grandes de material ingerido. La segunda tarea es mezclar los alimentos, los lquidos y el jugo digestivo producido por el estmago. La accin muscular de la parte inferior del estmago se encarga de esto. La tercera tarea del estmago es vaciar su contenido lentamente en el intestino delgado. Varios factores afectan el proceso de vaciar el estmago, como el tipo de los alimentos y el grado de actividad muscular del estmago y del intestino delgado. Los carbohidratos, por ejemplo, son los que pasan la menor cantidad de tiempo en el estmago, mientras que las protenas permanecen ms tiempo, y las grasas son las que pasan la mayor cantidad de tiempo. A medida que los alimentos se digieren en el intestino delgado y se disuelven en los jugos del pncreas, el hgado y el intestino, el contenido intestinal se va mezclando y avanzando para facilitar la digestin posterior. Finalmente, todos los nutrientes digeridos se absorben a travs de las paredes intestinales y se transportan a todo el cuerpo. Los productos de desecho de este proceso comprenden partes no digeridas de los alimentos, conocidas como fibra, y clulas viejas que se han desprendido de la mucosa.

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Estos materiales son impulsados hacia el colon, donde permanecen hasta que se expulsa la materia fecal durante la deposicin. La produccin de los jugos digestivos Las glndulas digestivas que actan primero son las glndulas salivares de la boca. La saliva que producen las glndulas contiene una enzima que comienza a digerir el almidn de los alimentos y lo transforma en molculas ms pequeas. Una enzima es una sustancia que acelera las reacciones qumicas en el cuerpo. El siguiente grupo de glndulas digestivas est en la membrana que tapiza el estmago. stas producen cido y una enzima que digiere las protenas. Una gruesa capa de moco tapiza la mucosa y evita que la accin acdica del jugo digestivo disuelva el tejido del estmago. En la mayora de las personas, la mucosa estomacal puede resistir el jugo, a diferencia de los alimentos y de otros tejidos del cuerpo. Despus de que el estmago vierte los alimentos y su jugo en el intestino delgado, los jugos de otros dos rganos se mezclan con los alimentos para continuar el proceso. Uno de esos rganos es el pncreas, cuyo jugo contiene un gran nmero de enzimas que descomponen los carbohidratos, las grasas y las protenas de los alimentos. Otras enzimas que participan activamente en el proceso provienen de glndulas en la pared intestinal. El segundo rgano, el hgado, produce la bilis, otro jugo digestivo. La bilis se almacena en la vescula biliar entre las comidas. Cuando comemos, la bilis sale de la vescula por las vas biliares al intestino y se mezcla con las grasas de los alimentos. Los cidos biliares disuelven las grasas en el contenido acuoso del intestino, casi del mismo modo que los detergentes disuelven la grasa de una sartn. Despus de que las grasas se disuelven, las enzimas del pncreas y de la mucosa intestinal las digieren. Absorcin y transporte de los nutrientes La mayora de las molculas digeridas de los alimentos, y el agua y los minerales provenientes de la dieta se absorben a travs del intestino delgado. La mucosa del intestino delgado contiene muchos pliegues cubiertos de proyecciones diminutas llamadas vellosidades. stas sucesivamente estn

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cubiertas de proyecciones microscpicas llamadas microvellosidades. Estas estructuras crean una superficie amplia a travs de la cual se pueden absorber los nutrientes. Hay clulas especializadas que permiten que los materiales absorbidos atraviesen la mucosa y pasen a la sangre, que los distribuye a otras partes del cuerpo para almacenarlos o para que pasen por otras modificaciones qumicas. Esta parte del proceso vara segn los diferentes tipos de nutrientes. Grasa Las molculas de grasa son una importante fuente de energa para el cuerpo. El primer paso en la digestin de una grasa como la mantequilla es disolverla en el contenido acuoso del intestino. Los cidos biliares producidos por el hgado disuelven la grasa en gotitas muy pequeas y permiten que las enzimas pancreticas e intestinales descompongan sus grandes molculas en molculas ms pequeas. Algunas de stas son los cidos grasos y el colesterol. Los cidos biliares se unen a los cidos grasos y al colesterol y los ayudan a pasar al interior de las clulas de la mucosa. En estas clulas, las molculas pequeas vuelven a formar molculas grandes, la mayora de las cuales pasan a los vasos linfticos cercanos al intestino. Estos vasos llevan las grasas modificadas a las venas del trax y la sangre las transporta hacia los lugares de depsito en distintas partes del cuerpo. Vitaminas Otra parte fundamental de los alimentos son las vitaminas, que se absorben en el intestino delgado. Estas sustancias qumicas se agrupan en dos clases, segn el lquido en el que se disuelven: vitaminas hidrosolubles (todas las vitaminas de complejo B y la vitamina C) y vitaminas liposolubles (las vitaminas A, D E y K). Las vitaminas liposolubles se almacenan en el hgado y en el tejido adiposo del cuerpo, mientras que las vitaminas hidrosolubles no se almacenan fcilmente y su exceso se elimina en la orina. Agua y sal La mayora del material que se absorbe a travs del intestino delgado es agua, en la que hay sal disuelta. El agua y la sal vienen de los alimentos y lquidos que consumimos y de los jugos secretados por las glndulas digestivas. Cmo se controla el proceso digestivo?

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Reguladores hormonales Las principales hormonas que controlan las funciones del aparato digestivo se producen y se liberan a travs de las clulas de la mucosa del estmago y del intestino delgado. Estas hormonas se liberan en la sangre del tracto digestivo, regresan al corazn y por las arterias, y de nuevo hacia el aparato digestivo, en donde estimulan la produccin de los jugos digestivos y provocan el movimiento de los rganos. Las principales hormonas que controlan la digestin son la gastrina, la secretina y la colecistocinina. La gastrina hace que el estmago produzca un cido que disuelve y digiere algunos alimentos. Es necesaria tambin para el crecimiento celular normal de la mucosa del estmago, el intestino delgado y el colon. La secretina hace que el pncreas secrete un jugo digestivo rico en bicarbonato. El bicarbonato ayuda a neutralizar el contenido cido del estmago cuando entran en el intestino delgado. Adems estimula al estmago para que produzca pepsina, una enzima que digiere las protenas, y al hgado para que produzca bilis. La colecistocinina (CCK) hace que el pncreas produzca las enzimas del jugo pancretico, y hace que la vescula biliar se vace. Tambin fomenta el crecimiento celular normal del pncreas. Otras hormonas del aparato digestivo regulan el apetito: La grelina se produce en el estmago y el intestino delgado y estimula el apetito cuando no hay alimentos en el aparato digestivo. El pptido YY se produce en el tracto digestivo en respuesta al alimento e

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inhibe el apetito. Ambas hormonas actan sobre el cerebro para regular el consumo de alimentos para obtener energa. Los investigadores estn estudiando otras hormonas que pueden participar en la inhibicin del apetito, incluidos el pptido 1 similar al glucagn (GPL-1), la oxintomodulina (OXM ) y el polipptido pancretico (PPY). Reguladores nerviosos Dos clases de nervios controlan la accin del aparato digestivo. Los nervios extrnsecos (de afuera) llegan a los rganos digestivos desde el cerebro o desde la mdula espinal y provocan la liberacin de dos sustancias qumicas: la acetilcolina y la adrenalina. La acetilcolina hace que los msculos de los rganos digestivos se contraigan con ms fuerza y empujen mejor los alimentos y lquidos a travs del tracto digestivo. Tambin hace que el estmago y el pncreas produzcan ms jugo digestivo. La adrenalina tiene el efecto opuesto, relajando el msculo del estmago y de los intestinos y disminuyendo el flujo de sangre a estos rganos, retardando o deteniendo la digestin. Los nervios intrnsecos (de adentro) forman una red muy densa incrustada en las paredes del esfago, el estmago, el intestino delgado y el colon. La accin de estos nervios se desencadena cuando las paredes de los rganos huecos se estiran con la presencia de los alimentos. Liberan muchas sustancias diferentes que aceleran o retrasan el movimiento de los alimentos y la produccin de jugos en los rganos digestivos. Juntos, los nervios, las hormonas, la sangre y los rganos del aparato digestivo llevan a cabo las tareas complejas de digerir y absorber nutrientes de los alimentos y los lquidos que se consumen todos los das. ENFERMEDADES QUE AFECTAN EL APARATO DIGESTIVO

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Existen una gran cantidad de enfermedades que pueden afectar a los diferentes rganos de este sistema, igualmente muchos sntomas atribuibles a ellas pueden ser causadas por trastornos de origen psicosomtico, o producidos por malfuncionamiento del corazn, hgado o riones. Las ms habituales suelen ser la lcera gstrica o inflamacin gstrica, la lcera al colon, cncer, etc., todas ellas asociadas a los malos hbitos alimenticios, hereditarios, al consumo de tabaco y alcohol.Otras enfermedades comunes son las inflamaciones: la apendicitis, la peritonitis, la pancreatitis, etc. TIPOS DE CNCERES EN EL ESTMAGO Adenocarcinoma; Aproximadamente entre 90% y 95% de los tumores cancerosos (malignos) del estmago son adenocarcinomas. Los trminos cncer del estmago o cncer gstrico casi siempre se refieren al adenocarcinoma. Este cncer se origina en las clulas que forman la capa ms interna de la mucosa del estmago.

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A continuacin veremos otros tumores menos comunes que tambin se pueden detectar en el estmago: Linfoma Se refiere a los tumores cancerosos del sistema inmunolgico que algunas veces se detectan en la pared del estmago. stos son responsables de aproximadamente 4% de los cnceres del estmago. El pronstico y el tratamiento dependen de si el linfoma es agresivo o es un linfoma MALT de crecimiento lento. Para obtener ms informacin, consulte el documento sobre linfoma no-Hodgkin de la Sociedad Americana del Cncer. Tumores del estroma gastrointestinal Estos tumores son poco comunes que parecen originarse de las clulas de la pared del estmago llamadas clulas intersticiales de Cajal. Algunos son no cancerosos (benignos), mientras que otros son cancerosos. Aunque estos cnceres no pueden ser encontrados en ningn lugar del tracto digestivo, la mayora (70%) ocurre en el estmago. Si desea ms informacin al respecto, consulte el documento Tumores del estroma gastrointestinal de la Sociedad Americana del Cncer. Tumores carcinoides stos son tumores que se originan de clulas productoras de hormona del estmago. La mayora de stos no se propaga a otros rganos. Los tumores carcinoides son responsables de aproximadamente 3% de los tumores cancerosos del estmago. lcera Gastroduodenal: Las lceras son heridas que se producen en la mucosa del estmago o el duodeno, a raz de un aumento de las secreciones gstricas estimuladas por tensiones nerviosas, bebidas alcohlicas, ajetreo de la vida moderna y comidas abundantes o

condimentadas.

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ENFERMEDADES DEL INTESTINO DELGADO Son cinco los tipos de cncer del intestino delgado. Los tipos de cncer que se encuentran en el intestino delgado son; adenocarcinoma, sarcoma, tumores carcinoides, tumor estromal gastrointestinal y linfoma. Veremos el

adenocarcinoma y el leiomiosarcoma (un tipo de sarcoma). El Adenocarcinoma: Se origina en las clulas glandulares del recubrimiento del intestino delgado y es el tipo ms comn de cncer del intestino delgado. La mayora de estos tumores afectan la seccin del intestino delgado prxima al estmago. Suelen crecer y bloquear el intestino. El Leiomiosarcoma: Se inicia en las clulas musculares lisas del intestino delgado. En su mayora, estos tumores se manifiestan en la seccin del intestino delgado prxima al intestino grueso. ENFERMEDADES DEL INTESTINO GRUESO Colon Irritable: Es un trastorno de consulta muy frecuente en la actualidad. Consiste en una alteracin motora del tubo digestivo como resultado de cuadros tensinales, angustia y estrs. Se caracteriza por dolor o malestar abdominal que habitualmente se alivia despus de las defecaciones, y que es ms frecuentemente percibido en la parte inferior izquierda del abdomen, e incluso, en algunos, casos irradiados hacia la espalda. Hay alteraciones en el hbito intestinal, pudindose presentar estreimiento, diarrea o episodios

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alternados de ambos. Es usual adems que se presenten deseos de evacuacin intestinal despus de comer, aumento en la produccin de gases e hinchazn abdominal. Aunque no se conoce el origen especfico de esta alteracin en la motilidad digestiva, se relaciona estrechamente con el aumento del estrs. Cncer del Colon: El cncer del colon o el recto tambin se conoce como cncer colorrectal. Si se detecta anticipadamente, con frecuencia es curable. Es ms comn en las personas mayores de 50 aos de edad y el riesgo aumenta con la edad. Se es ms propenso a presentar un cncer colorrectal si se tiene: Plipos: crecimientos de tejido dentro del colon y el recto que pueden tornarse cancerosos

Una dieta rica en grasas Antecedentes familiares o personales de cncer colorrectal Colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn Los sntomas pueden incluir sangre en las heces, heces ms delgadas, cambios en los hbitos intestinales y malestar estomacal general. Sin embargo, es posible no presentar sntomas en sus inicios, de modo que las

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pruebas de deteccin son importantes. Todas las personas mayores de 50 aos de edad deben someterse a un estudio para descartar el cncer colorrectal. El tratamiento incluye ciruga, quimioterapia, radiacin o una combinacin de todas.

Cncer del Ano o Anal: El cncer anal es un tipo raro de cncer. El ano es por donde las heces se expulsan del cuerpo cuando usted va al bao. Est formado por las capas externas de la piel y el extremo del intestino grueso. El cncer anal es una enfermedad en la cual se forman clulas cancergenas en los tejidos del ano. Los sntomas incluyen hemorragia, dolor o abultamientos en la zona anal. La picazn y las secreciones tambin pueden ser seales de un cncer anal. Los posibles tratamientos incluyen radiacin, quimioterapia y ciruga. El

tratamiento depender si el tumor se ha diseminado y del tipo, el tamao y la ubicacin del mismo. Hemorroides: las hemorroides son venas hinchadas en el recto o ano. El tipo de hemorroide depende de dnde sta ocurre. Las hemorroides internas involucran las venas dentro del recto. Las hemorroides internas usualmente no duelen pero pueden sangrar sin

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ocasionar dolor. Las hemorroides prolapsadas pueden estirarse hacia abajo hasta salirse del ano. Una hemorroide prolapsada puede volver a invaginarse dentro del recto por cuenta propia, o se puede empujarla cuidadosamente de vuelta hacia adentro. Las hemorroides externas ocurren en las venas afuera del ano. Pueden dar comezn o doler y algunas veces pueden rajarse y sangrar. Si se tiene una hemorroide se puede sentir un abultamiento sensible al tacto en el borde del ano. Tambin es posible que se vea sangre en el papel higinico o en el inodoro despus de tener una evacuacin intestinal. Las hemorroides son por causa del aumento en la presin de las venas del ano o del recto. Una de las principales causas es hacer esfuerzo cuando est tratando de tener una evacuacin intestinal (defecar). Esto puede ocurrir si se est constipado o si se tiene diarrea. Tambin puede que ocurran si se sienta en el inodoro durante mucho tiempo. Las hemorroides tambin pueden ser por causa de la obesidad, de levantar objetos pesados o de cualquier otra actividad que se tenga que hacer esfuerzo.

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PRINCIPALES SIGNOS QUE CARACTERIZAN UNA AL TERACIN DIGESTIVA Vmito: Consiste en la expulsin brusca, por la boca, del contenido gstrico y, a veces, tambin del intestino. Los msculos abdominales se contraen con fuerza, elevando la presin abdominal, que empuja el contenido estomacal, lo impulsa hacia el esfago, y luego es expulsado por la boca. El vmito prolongado puede provocar deshidratacin grave, y otros problemas que requieren de asistencia mdica. Estreimiento o estitiquez: Retardo de la defecacin. La causa de esta demora puede ser patolgica, como tumores o inflamaciones de la pared intestinal, aunque dentro de sus orgenes ms frecuentes, hoy en da, estn el estrs, las dietas incorrectas, la ingestin de medicamentos como antidepresivos, y la vida sedentaria. Diarrea: Es la defecacin frecuente de materias generalmente lquidas. Se debe al paso anormalmente rpido de las heces por el intestino grueso, sin tener el tiempo suficiente para la absorcin del agua. Las causas pueden ser bacterias patgenas, sustancias qumicas, trastornos nerviosos o una irritacin provocada en las paredes intestinales por los alimentos no digeridos. Una diarrea prolongada puede traer como consecuencia una deshidratacin.

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BIBLIOGRAFIA: MONOFRAFIAS. COM WIKIPEDIA

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