TEMA 10

I. II. ABSORCIN MOV. SUSTANCIAS A TRAVS DE MEMBRANAS

III. ABSORCIN CARBOHIDRATOS IV. V. ABSORCIN PROTENAS ABSORCIN GRASAS

I. ABSORCIN

1. Concepto 2. Factores 3. Absorcin de nutrientes

*
El propsito de la DIGESTIN es PREPARAR NUTRIENTES para ser ASIMILADOS

I. ABSORCIN
Concepto

ABSORCIN INTESTINAL
Proceso por el cual, molculas, productos de la digestin o no, pasan a travs del EPITELIO desde la LUZ a la CIRCULACIN porta o linftica

*
El EPITELIO INTESTINAL con su gran superficie est destinado a la ABSORCIN especialmente YEYUNO-ILEON

De lo que llega diariamente, alrededor de 9 lt se absorbe casi el 90% en el intestino delgado

I. ABSORCIN
Concepto

La ABSORCIN depende de: * REA > 200 mt2 * GRADIENTES CONCENTRACIN solutos * PRESIONES OSMTICAS luz clulas intersticio sangre

I. ABSORCIN
Concepto CH y PROTENAS se absorben por T. ACTIVO y van a SANGRE PORTAL

GRASAS se absorben por DIFUSIN SIMPLE y van a la LINFA

II. MOV. SUSTANCIAS A TRAVS DE MEMBRANAS

1. Mov. de la luz a circulacin 2. Transportes 3. Bomba de sodio potasio 4. Gradiente de sodio

II. MOV. SUSTANCIAS

MOV. de la LUZ a CIRCULACIN

A TRAVS DE MEMBRANAS

A travs de ENTEROCITOS

II. Movimiento de sustancias T. PASIVO Transportes

Ejs. Agua, grasas Ejs. glucosa de enterocito a intersticio

II. Movimiento de sustancias

T. PASIVO

Transportes

A mayor rea mayor diferencia de concentracin mayor coeficiente de difusin menor distancia

MAYOR DIFUSIN

II. Movimiento de sustancias

Transportes

T. ACTIVO

PRIMARIO Bombas

Borde Laterobasal enterocito

Borde apical c. parietal

II. Movimiento de sustancias

T. ACTIVO SECUNDARIO

2.

1.

3.

Antiporte Contratransporte

Simporte Cotransporte

II. Movimiento de sustancias

T. ACTIVO SECUNDARIO

T. ACTIVO SECUNDARIO

Cotransporte sodio - glucosa

Na+/K+ bomba

II. Movimiento de sustancias

T. ACTIVO SECUNDARIO Intercambiador sodio-calcio Accin de ouabaina

Bomba sodio-potasio ATPasa

II. Movimiento de sustancias

IMPORTANCIA DEL ESTABLECIMIENTO DE Gradiente de Sodio a ENTRAR

ABSORCIN de Agua y molculas orgnicas

II. Movimiento de sustancias

II. Movimiento de sustancias

LUZ

Creacin de gradiente de sodio a entrar

Bombas de Na-K

II. Movimiento de sustancias

Establecimiento de gradiente de Na+ a entrar CONCEPTO CRTICO CUYA COMPRENSIN HA SALVADO MUCHAS VIDAS!!

glicosilacin

Puentes disulfuro

II. Movimiento de sustancias

Bomba de sodio- potasio ATPasa

Subunidad

Activa subunidad

Subunidad

Sitios para ATP, Na+ y K+

El interior celular debe mantener [Na+] baja gracias a la bomba en borde basolateral que crea gradiente eletroqumico de Na+ a entrar

TRANSPORTE ACTIVO PRIMARIO

1. 6.

Secuencia eventos Bomba Na+-K+ ATP asa

2.

5. 4.

3.

II. Movimiento de sustancias

Bomba de Na-K ATPasa

6. 1. 2. 3.

6.

5.

4.

II. Movimiento de sustancias

La BOMBA Na+-K+ crea y mantiene el GRADIENTE que permite la ABSORCIN de Agua Carbohidratos Aminocidos!!!

III. ABSORCIN CARBOHIDRATOS

Carbohidratos digeridos (monosacridos)

Hexosas: glucosa, galactosa, fructosa Pentosas: ribosa, d-xilosa, arabinosa

1. De la luz al enterocito 2. Del enterocito al intersticio 3. Del intersticio a la sangre

GLUCOSA
LUZ INTESTINAL

III. ABSORCIN CARBOHIDRATOS Cotransporte SODIO-GLUCOSA

Sodio y glucosa en la luz Facilitan absorcin

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS Transportador SGLT1 Glucosa

FLORICINA Inhibe transportador SGLUT1 en intestino y rin

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS

Cotransporte Na+-glucosa

bomba Na+/K+

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS

Glucosa

Secuencia eventos TRANSPORTADOR SGLUT1

Bomba Na-K

GLUT2

intersticio

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS Galactosa, Fructosa, pentosas M. apical M. basal M. apical M. basal

M. apical M. basal

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS Galactosa, Fructosa, pentosas

Digestin de disacridos Absorcin de productos

Cotransporte con Sodio al interior del enterocito GLU y GAL

Difusin facilitada al intersticio Difusin simple al capilar

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS

LUZ

membrana apical borde en cepillo

Glucosa o galactosa

Fructosa
difusin facilitada

Cotransporte con Na*

Azcares exclusivamente absorbidos como monosacridos Difusin simple

capilar

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS

Glucosa Defecto del transportador SGLT1 Malabsorcin de Glu y Gal Diarrea fatal Tratamiento: quitar Glu y Gal de la dieta

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS Absorcin Glucosa Por arrastre

Puede duplicar o triplicar la absorcin transcelular

III. ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS Diarrea secretora

Aumento del nmero de evacuaciones lquidas

III. ABSORCIN CARBOHIDRATOS

Tratamiento Diarrea secretora

Utilizacin del cotransporte Na+ - Glucosa

IV. ABSORCIN PROTENAS

1. Absorcin de AA 2. Absorcin di y tripptidos 3. Paso AA al intersticio 4. Paso AA a la sangre

IV. ABSORCIN PROTENAS

5. Absorcin de protenas enteras

protena
pepsina

IV. ABSORCIN PROTENAS

proteasa pancretica
pptidos pequeos pptidos grandes AA libres neutros cidos bsicos

transportador

peptidasas

cotransporte
AA

pequeos pptidos

peptidasas

AA capilar

protenas

Transporte de aminocidos y pptidos

1. Cotransporte con Na+ 2. Cotransporte con H+
Pequeos pptidos

pptidos
Di y tripptidos Aminocidos

3.

3. Pinocitosis?

2.

1.

Generalmente no una va muy larga

4. Sistemas transportadores

4.
sangre

5.
Al hgado

con y sin Na+ 5. Exocitosis 6. Difusin simple

6.

IV. ABSORCIN DE PROTENAS Absorcin de protenas enteras

Inmunidad secretora
Absorcin protenas no digeridas
(mariscos, leche de vaca, albmina de huevo) Clulas M endocitan Antgenos de la luz intestinal

Sistema Inmune Entrico Linfoblastos IgA en la circulacin

Se secreta IgA a la luz en la 2da. exposicin al antgeno

IV. ABSORCIN DE PROTENAS

ALTERACIONES CONGNITAS (intestino, rin) Cistinuria: alteracin de AA bsicos Enf. Hartnup: alteracin de AA neutros

IV. ABSORCIN DE PROTENAS

V. ABSORCIN DE GRASAS
1, Pasos previos 2. Absorcin por difusin simple 3. Grasas dentro del enterocito 4. Absorcin colesterol 5. Absorcin vit. liposolubles 6. Absorcin a. grasos cad. larga vs. corta 7. Esteatorrea

V. ABSORCIN DE GRASAS

GRASAS

Vs.

CH Y PROTENAS

V. ABSORCIN DE GRASAS

Pasos previos
1. Emulsificacin: todas las grasas 2. Hidrlisis: TG, fosfolpidos, steres del colesterol 3. Solubilizacin: MG, fosfolpidos, ac. grasos c. larga, colesterol, vitaminas liposolubles

1. Fase EMULSIFICACIN

IV. DIGESTIN de GRASAS

2. Fase HIDRLISIS

3. Fase SOLUBILIZACIN (MICELAS)

transporte

V. ABSORCIN DE GRASAS ANTES DE ABSORCIN Gota de grasa grande

Mezcla + S Biliares. + lipasa pancretica

enterocito
cido grasos

EMULSIFICACIN

monoglicridos HIDRLISIS

Lado hidroflico Emulsificacin con sales biliares

Cadena polar

Sal biliar

Lado hidrofbico

Gota de lpido cubierta con sales biliares

agua

V. ABSORCIN DE GRASAS

1. SB
DIGESTIN TRANSPORTE MICELAS

2.
MEMBRANA ENTEROCITO

V. ABSORCIN GRASAS
Transporte de grasas
MG, Fosfolpidos, Colesterol, Ac. Grasos cad larga Vit. Liposolubles

Micelas SB

Enterocitos

micelas mixtas

DIFUSIN

LUZ

micela vaca

IV. ABSORCIN DE GRASAS

3.

V. ABSORCIN DE GRASAS DENTRO DEL ENTEROCITO enterocito

retculo endoplsmico

Vaso linftico

cido graso

Triglicridos sintetizados Formacin de quilomicrones

monoglicrido
Exocitosis de quilomicrones

IV. ABSORCIN DE GRASAS Dentro del enterocito

Dentro del enterocito

Los quilomicrones salen del enterocito y entran al linftico ncleo Las grasas se agrupan envueltos en protenas para formar quilomicrones Los a. grasos se usan para sintetizar grasas en el retculo endoplsmico Los a. grasos de la digestin de grasas entran al enterocito RE

La linfa en el vaso linftico lleva quilomicrones a la circulacin general

a. grasos

Enterocito

LUZ
sangre

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Vesculas saliendo del Golgi

Vesculas secretoras

Exocitosis de quilomicrones

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Plasma claro

Plasma lechoso 20 min despus de comer grasas

Gotas grandes grasa

TG y Colesterol

SB

LUZ

Lipasa y colipasa pancretica micelas MG y ac. grasos libres

Reciclaje SB

colesterol

RE liso enterocito

TG, colesterol y prot.

Golgi Quilomicrn

Intersticio capilar ABSORCIN DE GRASAS

linfa

MG SB

Ac. grasos

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Transporte en micelas Absorcin por difusin

MG TG
Agregan y cubren con apolipoprotena

Ac. grasos

Reesterificacin

Cad. corta y media

Formacin quilomicrones Exocitosis

Quilomicron
linftico capilar

Paso a linfa

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Paso de los quilomicrones al vaso linftico

Linftico central

grasas
Linftico central

capilares

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Absorcin del colesterol

Los esteres de colesterol deben ser digeridos, el colesterol libre no Necesita de micelas para su transporte al enterocito Se incorpora a quilomicrones La soya reducen la absorcin del colesterol porque compiten por la reesterificacin con a. grasos Se forman esteroles de soya y el colesterol se pierde en los enterocitos descamados

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Absorcin del vitaminas liposolubles (A,D,E,K,A)

No se digieren No son solubles en agua Se transportan en micelas al enterocito Dentro del enterocito se incorporan a los quilomicrones para ir a la linfa

IV. ABSORCIN DE GRASAS cidos grasos cadena corta

cidos grasos cadena larga

IV. ABSORCIN DE GRASAS

Las grasas se absorben rpido en la parte superior del intestino duodeno yeyuno Se absorbe el 95%, en heces no debe pasar del 5% El recin nacido no absorbe ms del 10-15% por eso no se indica leche entera

V. ABSORCIN DE GRASAS

Esteatorrea
Prdida de ms del 5% de grasa en heces Heces voluminosas que flotan Ocurre por: 1. Dficit de SB por obstruccin heptica o biliar alteracin de absorcin de SB en ileon 2. Alteracin de secrecin pancretica falta de lipasa, falta de pH alcalino 3. Dao del enterocito malabsorcin

V. ABSORCIN DE Ac. NUCLEICOS

Digestin Ac. Nucleicos

Azcares Ribosa

Bases pricas Pirimdicas

Difusin simple

Transporte activo