Fundão - Portugal (1992-2005)

Augusta Batista; Sílvia Santos; Gina Agostinho; João Mugeiro; Manuela Pereira; Celeste Dias; Filomena Martins; Vasco Rodrigo
Equipa de Enfermagem do Serviço de Medicina Paliativa do Centro Hospitalar Cova da Beira, S.A. (Hospital do Fundão)

História Actividade Hospital do Fundão

No século XVI, Amato Lusitano aconselhava tratamentos
dirigidos ao alívio dos sintomas nos doentes incuráveis (Curationum
Serviço de Medicina Paliativa
Medicinalium Centuriae Septem).
EVOLUÇ
EVOLUÇÃO DO NÚ
NÚMERO DE DOENTES SAÍ
SAÍDOS

Também no século XVI, no Hospital de Todos os Santos, em
Lisboa, havia um anexo, no Poço do Chão, destinado a 16 doentes DO INTERNAMENTO – 1993/2004
incuráveis. 250

No início do século XIX, os padres de S. Camilo prestam, em
200
Lisboa, assistência religiosa, mas também corporal, aos doentes
moribundos. Em 1815 é editado, nesta cidade, um “Método Prático” 150
de assistência aos moribundos, com uma sinopse das doenças
100
mais graves que podiam levar à morte.
50 Hospital do Fundão

0
“HOSPITAIS MANDARAM-NO EMBORA.”

00

01

02

03

04
93

94

95

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98

99

20

20

20

20

20
Fonte: IGIF

TOTAL - 1508

EVOLUÇ
EVOLUÇÃO DO NÚ
NÚMERO DE FALECIMENTOS
NO SERVIÇ
SERVIÇO –1993/2004
120 A equipa no Aniversário de um doente
JORNAL DO FUNDÃO – 29 de Maio de 1992 100

Em Maio de 1992, é denunciado pelo Jornal do Fundão um
caso de “abandono” de um doente terminal. O doente foi internado 80
no Hospital do Fundão, na sequência da notícia.
60

Em 20 de Novembro do mesmo ano de 1992, no Serviço de
Anestesia, e ficando sob a responsabilidade do seu director, 40

Dr. Lourenço Marques, é criada a Unidade de Tratamento da Dor 20

Crónica (UTD) Comendadora D. Eva Nunes Corrêa (benemérita),
inspirada na experiência homóloga do IPO de Lisboa, dirigida pelo 0
93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004
Dr. J. L. Portela, com a inovação de 5 camas de internamento Fonte: Serviço de Gestão de Doentes – Estatística
hospitalar para doentes oncológicos avançados. A enfermagem Reunião de serviço
TOTAL - 789
pertenceu ao Serviço de Cirurgia, até 1999.

Em 1993, a UTD passa a ter mais uma cama e são definidos os
critérios de internamento – doença oncológica avançada, para EVOLUÇ
EVOLUÇÃO DO CONSUMO DE MORFINA (gramas)
cuidados integrais incluindo o fim de vida. Ênfase na abordagem 1993/2004
multidisciplinar. Neste mesmo ano, os opióides passam a ser
500
fornecidos gratuitamente a todos os doentes de ambulatório.
450

Em Maio de 1999, são atribuídas mais 4 camas, ficando com a 400
actual lotação de 10 camas e é reconhecida, oficialmente, pelo 350
Ministério da Saúde (Circular Informativa N.º 58, de 07/07/99). 300
Passa também a dispor de enfermagem própria. Em colaboração 250
+
com o Serviço Domiciliário, desenvolvem-se os cuidados paliativos 200 Outro Aniversário
dos doentes em ambulatório. 150

Em 26 de Julho de 1999, a Unidade é visitada pelo Presidente da 100

República. 50
0
93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004

1993 - 22.810 mg ; 1994 – 35.770 mg ; 1995 – 141.430 mg ;

1996 – 253.200 mg ; 1997 – 307.010 mg ; 1998 – 358.920 mg ;
1999 – 378.210 mg ; 2000 – 401.450 mg ; 2001 – 498.810 mg ;
2002 – 492.830 mg ; 2003 – 485.040 mg; 2004: 368-610

(Via SC: 01 – 61.110 mg ; 02 – 81.620; 03 – 72.780 mg )

Fonte: Serviços Farmacêuticos – CHCB e HAL
A equipa do Serviço Domiciliário com um seu doente

FENTANIL TRANSDÉ
TRANSDÉRMICO ( gramas)
“... Quero também saudar-vos pela Unidade de Tratamento da Dor e à dimensão
35
científica que esta Unidade está a procurar imprimir a si própria e às suas
potenciais congéneres. É um elemento muito importante das nossas vidas e da
30
solidariedade que elas devem representar, saber em que medida nós sabemos
cuidar daqueles doentes que já só podem sofrer até falecer. Isto é um elemento
25
importante do ponto de vista humano e quero saudar aqueles que, tendo-a
concebido, realizam esta Unidade da Dor e da forma como o estão a fazer”
20
Palavras do Presidente da República na Unidade de Tratamento da Dor do Hospital do Fundão, 26
de Julho de 1999 (in Dor Oncológica e Unidades de Dor – Fundão)
15

Em 2000, é criado o Centro Hospitalar Cova da Beira, que integra 10
A Biblioteca dos doentes e familiares
os Hospitais da Covilhã e do Fundão.
5

Em 2001, passa a denominar-se Unidade de Tratamento da Dor
0
e Medicina Paliativa. 1999 2000 2001 2002 2003 2004

Em 14 de Março de 2003, é visitada pelo Ministro da Saúde, e em
Junho do mesmo ano passa a serviço autónomo, com a designação
de Serviço de Medicina Paliativa, sob a direcção do Dr. Lourenço
Fonte: Serviços Farmacêuticos
Marques. Em Junho de 2004, iniciam-se obras de remodelação das CHCB e HAL

instalações.
Grafismo: António Lourenço

Em 12 de Janeiro de 2005, o ministro da saúde inaugura as

novas instalações e, em Julho de 2005, o Serviço inicia a utilização O Ministro da Saúde visita o Serviço
plena dos registos informáticos. Palliative Care in Latin America 16-18 November 2005, Santiago do Chile