quimioterapia... De qu se trata?

Informndote, par cips ac vamente de tu tratamiento. Date la oportunidad de conocer las dis ntas formas de afrontar este perodo par cular de tu vida.

Servicio de Oncologa Hospital General de Agudos Parmenio Piero Av. Varela 1301 Pabelln II Planta Baja C.P. C1406ELA Flores, Ciudad Autnoma de Buenos Aires Repblica Argentina. Telfono: 4631 1486 o 4631 5053 -Interno 1261serviciodeoncologia.blogspot.com

"Si no est en tus manos cambiar una situacin que te produce dolor, siempre podrs escoger la ac tud con la que afrontes ese sufrimiento." Viktor Frankl

Esta gua resume situaciones ante las que pods encontrarte estando en un tratamiento con quimioterapia. Como todos somos seres nicos e irrepetibles pueden existir otros sntomas distintos a los mencionados que te causen molestia o preocupacin. Por este motivo la gua te servir para tener informacin pero de ninguna manera excluye la consulta con el mdico. Nuestra intencin es justamente que te sirva de estmulo para preguntar todo aquello que te preocupe para que puedas tomar decisiones propias y maduras. NO CREAS TODO LO QUE LES EN INTERNET, nosotros estamos para explicarte lo que quieras saber: Somos un equipo de profesionales (mdicos, enfermeras, trabajadora social, nutricionista, y adems contamos con un grupo de Psicooncologa) para responder a cada una de tus necesidades. Quienes componemos este Equipo estamos dispuestos a ayudarte, escucharte las veces que sea necesario y a colaborar en tu recuperacin con respeto y cario. Preguntle a tu mdico onclogo su nmero telefnico por cualquier urgencia o cmo hacer si llegs a tener que comunicarte con l, por si no te sents bien o simplemente por alguna duda. Los das para consultas mdicas son : Lunes, martes y jueves de 9 a 14 horas.
Para los das y horarios de tratamiento preguntar a la secretaria.

Colectivos que pasan por nuestro hospital: 7, 50, 101, 132

Acced a ms informacin en nuestro blog http://serviciodeoncologia.blogspot.com Facebook: Oncologa-Piero

Ejercicios para enfrentar las tensiones cotidianas 1. Mover los pies 2. Aflojar la cabeza 3. Realizar estiramientos

4. Girar el tronco

5. Flexionar los brazos

6. Extender brazos y piernas

7. Mover los hombros

8. Flexionar las piernas y elongar

9. Rotar los tobillos

10. Balancear piernas y brazos

11. Extender los codos

12. Realizar respiraciones profundas

La poca informacin con la que conts en el momento de comenzar el tratamiento de quimioterapia junto con los sentimientos de tristeza, agobio, desgano, bronca y confusin que suelen aparecer, te dejan sin energa para afrontar este nuevo tramo de tu enfermedad. Nuestra idea es proporcionarte informacin adecuada para que aclares tus dudas as como tambin distintos trucos para enfrentar los posibles efectos secundarios que aparezcan. De esta forma podrs organizar tu vida sin dejar de cumplir con tus obligaciones y placeres. Popularmente la quimioterapia puede ser entendida como algo malo, que te hace dao, como la peor alternativa por la que tens que pasar. Si bien este tratamiento implica un perodo difcil, no es cierto que sea malo, ni bueno; no se trata de eso, sino de lo que es ms adecuado y conveniente hacer. Lo importante es saber cmo afrontarlo. Empecemos por saber qu es. La quimioterapia es la modalidad teraputica ms empleada y eficaz para el tratamiento del cncer. El trmino quimioterapia se utiliza para referirse a una serie de frmacos que actan impidiendo la reproduccin de las clulas cancerosas, siendo su finalidad la destruccin de estas clulas por diversos mecanismos de accin. Debido a su inespecificidad afecta a otras clulas y tejidos sanos del organismo, por eso es habitual que aparezcan sntomas transitorios que son los llamados efectos secundarios que sern explicados en detalle, ms adelante-. La administracin es por ciclos (por lo general de 28 das o cada semana), alternando perodos de tratamiento con perodos de descanso. Este ltimo es fundamental para darle a las clulas sanas del organismo el tiempo necesario para recuperarse del dao provocado por los medicamentos empleados. Las formas de suministrarte quimioterapia pueden ser: por va oral (en forma de comprimidos); por va subcutnea (una inyeccin que se puede aplicar uno mismo), o por va intravenosa, mtodo en el cual el frmaco se introduce en el organismo a travs de una inyeccin en vena, generalmente en el brazo. sta es la manera de aplicacin ms frecuente y es necesario que acudas al hospital para eso. Es importante hacer referencia al hecho de que existe una mejor respuesta al tratamiento cuando quien lo recibe presenta un adecuado estado nutricional. Por lo tanto es necesario que tu dieta sea equilibrada.

Con respecto a este tema hay algunos datos que sera bueno que sepas, por ejemplo que el consumo de bebidas alcohlicas deber ser autorizado por el mdico ya que puede interferir en el tratamiento, o que cuando no sientas ganas de comer, esperes a sentirte un poco mejor y recin en ese momento empieces comiendo pequeas cantidades. El servicio cuenta con una nutricionista especializada que te explicar todo lo referente a los alimentos, cules son los mejores y cmo consumirlos. Generalmente, mientras dura la quimioterapia o al finalizar un ciclo, tu onclogo te solicitar una serie de estudios para conocer el estado actual del tumor. Slo a travs de estos resultados es posible saber como ha respondido el organismo al tratamiento. Los efectos curativos no estn en relacin con los efectos secundarios, esto quiere decir que es posible que te sientas mal y notes un empeoramiento general de la salud, pero esto no significa que la quimioterapia no est resultando positiva para combatir la enfermedad. Luego de hacerte los estudios, el mdico te dir cules son los resultados y los pasos a seguir. Ahora nos dedicaremos a explicarte todo acerca de los efectos secundarios. Como ya hemos comentado antes, los medicamentos llegan a prcticamente a todos los tejidos del organismo, y ah es donde ejercen su accin, tanto sobre las clulas atpicas como as tambin sobre las sanas. Debido a esto, pueden aparecer una serie de sntomas que son transitorios y se conocen como efectos secundarios. Pueden presentarse desde unas horas hasta varias semanas despus de la administracin de los frmacos. Sin embargo, estos sntomas desagradables desaparecen rpidamente tras finalizar la quimioterapia. La mejor forma de controlarlos es tu actitud. Cuanto mejor ests anmicamente y espiritualmente, ms llevadero ser el tratamiento. La actitud personal y eficaz tambin se puede lograr a pesar de estar triste o bajoneado, cada uno tendr que descubrir cmo lograrla. A continuacin, te diremos cules son los sntomas ms frecuentes y algunos trucos para combatirlos.

No tienen por qu aparecer todos los sntomas que vamos a describir; es ms, no siempre aparecen efectos secundarios o, cuando aparecen, son tolerables. Adems si es necesario, tu mdico onclogo te recetar algunos medicamentos para prevenirlos.

nuseas y vmitos

Las nuseas y los vmitos, adems de ser los efectos secundarios ms frecuentes de la quimioterapia, suelen ser los ms temidos. Pueden aparecer tempranamente (1 2 horas despus de la administracin) o tardamente (24 horas despus del ciclo). Generalmente desaparecen en uno o dos das. Personas que han experimentado nuseas y vmitos despus de la ltima quimioterapia, y que adems tienen un alto nivel de ansiedad, pueden presentar vmitos anticipatorios. Este cuadro aparece por asociacin de estmulos del ambiente distintos a la quimioterapia con la propia quimioterapia. Por ejemplo, asocian el olor del hospital al tratamiento, por lo que cuando entran en el centro sanitario se desencadenan los vmitos. Tu onclogo sabe qu frmacos son los que con mayor frecuencia provocan estos sntomas. Si el tratamiento que va a administrarte incluye alguno de ellos, probablemente inicie, al mismo tiempo que la quimioterapia, un tratamiento con algn frmaco antiemtico (medicamento cuya finalidad es hacer disminuir o desaparecer las nuseas y vmitos). Las medidas que te recomendamos son: Repartir la comida en pequeas cantidades. Evitar olores desagradables. Que otra persona se encargue de cocinar (aprovech para descansar un poco de tanto cocinar!). Preferentemente preparar comidas fras o a temperatura ambiente ya que despiden menos olor. Comer despacio, masticando bien los alimentos y con ropa holgada. Evitar comidas ricas en grasas. Comer acompaado, teniendo una conversacin agradable. Descansar despus de cada comida, al menos durante una hora, preferentemente sentado. Enjuagarse la boca para sacarse el gusto metlico que pudiera tener el uso de los medicamentos. Y, si este persiste, reemplazar los cubiertos metlicos por unos de plstico. Frente a cualquier duda consult con nuestro Equipo de Psicooncologa. Estamos para ayudarte!.

diarrea

Cuando la quimioterapia afecta a las clulas que recubren el intestino, el funcionamiento del mismo puede alterase. Como consecuencia, el intestino pierde la capacidad de absorber el agua y los distintos nutrientes, dando lugar a la diarrea. En ocasiones, esta diarrea puede ser importante, tanto por su duracin, como por el nmero de deposiciones al da. En esos casos, para evitar la deshidratacin es preciso que hables con tu mdico para que decida el tratamiento ms adecuado. Adems del tratamiento mdico te pueden resultar tiles seguir estos consejos: En las primeras horas es preferible que realices una dieta liviana, de tal forma que el intestino descanse. Pasadas 2 o 3 horas, comenz a ingerir lentamente lquidos, preferiblemente tomados en pequeos sorbos cada 5 o 10 minutos, a lo largo del da. Evitar tomar lcteos y derivados. Cuando la diarrea comience a mejorar pods incorporar alimentos en pequeas cantidades, desgrasados y fciles de digerir (manzana asada, arroz, pescado o pollo hervidos o al vapor, etc.). Preparar los alimentos cocidos o a la plancha. Evitar comidas con mucha fibra que puedan favorecer la eliminacin de heces (fruta, verduras, hortalizas o cereales integrales). Eliminar de tu dieta las bebidas irritantes como el caf o las bebidas alcohlicas. Evitar alimentos que produzcan flatulencias como las legumbres, el repollo, el coliflor, la espinaca y otros. Frente al primer sntoma de diarrea no olvides informar a tu mdico de inmediato.

estreimiento

Algunos frmacos pueden disminuir los movimientos intestinales favoreciendo la absorcin de lquido de las heces, por lo que stas se vuelven secas y duras, dando como resultado un cuadro de estreimiento. ste puede verse incrementado por los cambios en la alimentacin y la disminucin de la actividad fsica, como consecuencia del malestar provocado por la quimioterapia. Es importante que trates de modificar tu alimentacin e incrementar la actividad fsica para favorecer el trnsito intestinal. Los siguientes consejos pueden servirte para aliviar el estreimiento: Tomar alimentos ricos en fibra como las verduras, las frutas, los frutos secos, el arroz o el pan integrales, etc., ya que favorecen el trnsito intestinal. Las legumbres son alimentos muy ricos en fibra. Es aconsejable que consumas varias veces a la semana. Beber lquidos abundantes a lo largo del da. Hacer ejercicio suave todos los das. El ms adecuado es caminar. Es bueno tener un horario fijo para ir al cuarto de bao. No ignores la necesidad de evacuar tu intestino. No uses laxantes sin consultar antes con tu mdico, ya que si bien parecen inofensivos suelen ser riesgosos.

alteraciones en nervios y msculos

A veces puede haber una sensacin de hormigueo y ardor en manos y pies. Tambin podes sentir la mano dormida. Todos estos efectos son temporarios.

cada del cabello Es uno de los ms comunes porque los folculos pilosos del cuero cabelludo y la barba son muy sensibles a algunos medicamentos. Esto provoca la cada del cabello as tambin como el cambio de color y la textura. La buena noticia es que el cabello siempre vuelve a crecer una vez finalizado el tratamiento y, a veces, an durante el mismo. Este sntoma es el que ms situaciones incmodas provoca porque al verse uno pelado el nimo decae. Una clave est en cortarse el pelo antes de que caiga, as no tendrs que pasar por el impacto de encontrar mechones de pelo en la almohada. Tambin es una buena oportunidad para sacar del placard ese sombrero que siempre te gust y nunca te animaste a usar, pauelos con lindos diseos o una peluca. (Preguntle a la asistente social por el suministro de pelucas). Est de ms decir que si no quers usar nada, ests en todo tu derecho, siempre y cuando te cuides del sol con una crema protectora. Tambin puede ocurrir que las uas se vuelvan de coloracin oscura, quebradizas, rompindose con facilidad y aparezcan bandas verticales en ellas. Este efecto secundario tambin es transitorio. La piel puede sufrir enrojecimiento o picazn, no te olvides de: Mantenerla siempre limpia y seca. Evitar baos calientes prolongados, que resecan ms la piel. Evitar lociones cutneas que contengan alcohol. Utilizar cremas hidratantes diariamente. Proteger las uas con guantes cuando realices tareas domsticas.

El Equipo de Psicooncologa organiza en el hospital cada tres meses, talleres de la Cmara Argentina de la Perfumera y la Cosmetologa, llamados Luzca bien, sintase mejor donde te informarn sobre las distintas maneras (al alcance de todos) para llevarte mejor con tu esttica y fortalecer el autoestima.

alteraciones en la orina Algunas drogas provocan cambios en el color o el olor de la orina. No tiene mayor importancia y no debe alarmarte. Si te pasa, es recomendable que bebas lquidos abundantemente.

lceras en la boca Las clulas de la mucosa se dividen de forma rpida, por lo que stas son muy sensibles a los efectos de la quimioterapia, pudiendo aparecer alteraciones en la mucosa en ms de la mitad de los pacientes sometidos a quimioterapia. Es necesario que consultes con un odontlogo varias semanas antes de iniciar el tratamiento, para que valore el estado de tu boca y pueda realizarte los tratamientos oportunos (limpieza de la misma, empaste de piezas cariadas, tratamiento de abscesos, etc.). Si padecs de gusto amargo o boca seca, te aconsejamos: Ingerir alimentos hmedos, como frutas o helados. Ingerir lquidos. Usar margarina, caldos y salsas con productos frescos y sin condimentar. Tratar de remojar los alimentos en t, leche o caldo para ablandarlos y humedecerlos. Para que sean ms fciles de tragar, comer alimentos blandos en forma de pur, especialmente de calabaza o zapallo. Consumir gelatina.

Durante el tratamiento es fundamental mantener una buena higiene bucodental para reducir el riesgo de complicaciones: Utilizar un cepillo con cerdas suaves para evitar lesionar las encas. Cepillarse los dientes despus de cada comida (includos el almuerzo y la merienda). Utilizar pasta de dientes suave. Utilizar el hilo dental para limpiar la placa entre los dientes. No fumar ni consumir bebidas irritantes como alcohol o caf. Si tens dentadura postiza evita su uso continuado, ya que podras daar ms la mucosa. Emplala slo en los casos necesarios (para comer o salir a la calle).

Nuestro Hospital cuenta con un prestigioso Servicio de Odontologa Ctedra de la UBA), donde pods acercarte para una revisin odontolgica completa antes de iniciar el tratamiento.

alteraciones en el aparato genital y la sexualidad La vida sexual de las parejas en las cuales uno de sus miembros recibe quimioterapia puede continuar sin alteraciones. Determinados frmacos empleados en el tratamiento oncolgico, pueden afectar a los rganos sexuales (ovarios en las mujeres y testculos en los varones) provocando una serie de sntomas que dependern del sexo del paciente. Siendo en ambos casos sntomas transitorios que desaparecen al finalizar el tratamiento. en la mujer Los frmacos pueden afectar al funcionamiento del ovario, reduciendo temporalmente la produccin normal de hormonas sexuales femeninas, dando lugar a una serie de sntomas similares a una menopausia: Irregularidades o desaparicin de la menstruacin (amenorrea). Sequedad de los tejidos de la vagina por disminucin en la lubricacin, dificultando las relaciones sexuales. Prdida de elasticidad de la vagina. Mayor riesgo de padecer infecciones urinarias. Sofocos. Insomnio. Irritabilidad.

La mayor parte de los sntomas locales pueden mejorar con el empleo de lubricantes antes de iniciar las relaciones sexuales. Es importante que hables con tu onclogo o gineclogo de cabecera acerca de este tema para que te de un tratamiento adecuado.

en el varn Un efecto frecuente asociado a la quimioterapia es la disminucin en la produccin de espermatozoides, que en algunos casos puede producir esterilidad temporaria.

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alteraciones de la mdula sea

La mdula sea se encuentra situada en el interior de determinados huesos y se encarga de producir las clulas de la sangre como los glbulos rojos, leucocitos y plaquetas. Estas clulas se dividen rpidamente lo que las hace muy sensibles al efecto de la quimioterapia. Generalmente se produce un descenso ms o menos importante en la produccin de cada una de ellas.

descenso de los glbulos rojos

Ms conocido por el trmino de anemia, sus sntomas son: debilidad, cansancio, sensacin de falta de aire ante pequeos esfuerzos, palpitaciones, mareos, palidez de la piel y mucosas. El mdico te solicitar anlisis de sangre peridicamente, aunque es importante que si presents algunos de estos sntomas se lo comuniques inmediatamente. Te aconsejamos que trates de descansar todo lo que necesites y de no hacer esfuerzos innecesarios. Es importante pedir ayuda a algn familiar o amigo para que colabore con las tareas de la casa, y pedir das de descanso en el trabajo si lo considers oportuno.

descenso de leucocitos

Con frecuencia, la quimioterapia disminuye el nmero de leucocitos en la sangre provocando una inmunodepresin (esto quiero decir con las defensas biolgicas bajas). Cuando un paciente est inmunodeprimido tiene ms riesgo de padecer una infeccin que una persona con las defensas normales. El examen de sangre que har el mdico peridicamente te indicar la conducta a seguir. Durante este perodo de inmunosupresin es importante que extremes los hbitos higinicos y tomes una serie de precauciones con el fin de disminuir el riesgo de infeccin: No comas las verduras y frutas crudas, sino slo alimentos cocidos. Inger los lcteos en preparaciones.

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Evit cuidadosamente el contacto con cualquier foco posible de infeccin (familiares, amigos, lugares muy concurridos). Lavate las manos frecuentemente. No olvides de consultar a tu onclogo si tens fiebre.

descenso de las plaquetas

Las plaquetas se encargan de realizar un taponamiento (cogulo) y evitar la hemorragia en caso de una herida. Al descender el nmero de plaquetas aumenta el riesgo de hemorragias, incluso ante mnimos traumatismos. Evit golpes o cortes cuando realices las tareas cotidianas.

prdida o aumento de peso

Debido a que los efectos secundarios de la quimioterapia pueden afectar tu estado nutricional general es normal que sufras disminucin o aumento de peso. No olvides consultar a la nutricionista del equipo. Ella te ayudar aconsejndote una dieta especial para tu caso. Tener una buena alimentacin no slo te har ver mejor sino que te ayudar a estar ms sano y fuerte para afrontar el tratamiento.

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estado de nimo

El tiempo de tratamiento es un tiempo para descansar, ordenar pensamientos con tranquilidad, evitando esfuerzos. Es normal que algunos das te sientas mejor que otros, pero para esto es bueno sentirse acompaado. Los das de aplicacin del tratamiento pods pedir a algn amigo o familiar que te acompae al hospital. Intent no dejar tus actividades habituales, buscando horarios convenientes para el tratamiento; sin embargo, si no te sents bien, lo mejor es que no te exijas y pidas ayuda a tus familiares o amigos. De esta manera le das la oportunidad a los dems de demostrarte su afecto mejor que nunca. Esto no significa que ests al margen de las distintas decisiones que se tengan que tomar, es ms, te recomendamos participar de las decisiones del hogar, de esta forma te demostrars y le demostrars a los dems que incluso no estando en tus mejores das, pueden y deben contar con vos. En la sala de espera del servicio tendrs oportunidad de conversar y compartir con otras personas que pasaron o estn pasando por tu misma experiencia. Pedir ayuda en los momentos difciles no es sinnimo de debilidad. No es momento de ser orgulloso o creerse omnipotente. Son tiempos para dedicarse a uno, realizar actividades que te agradan y estar con aquellas personas que te hacen feliz. Desde salir a caminar, hacer gimnasia, participar de grupos de apoyo hasta comprarse algo nuevo para vestir, hace mas llevadero el tratamiento. Por ltimo, no te olvides de lo importante que es crear un vnculo de confianza con el mdico que te atiende, escuchar en lo posible sus explicaciones acompaados con alguien de confianza y no temas pedirle que te explique nuevamente algo que no hayas entendido. Si te parece cmodo pods preparar una lista escrita con las principales preguntas y as, tener la tranquilidad de que no se te olvidar nada. No te olvides de que es totalmente normal que te sientas cambiado, agotado, callado o confundido. Y como sabemos que esto puede pasar, el servicio cuenta con un Equipo de Psicooncologa especializado, que sabr escucharte y en caso de ser necesario hacer uso adecuado de psicofrmacos. Nuestro Equipo tambin cuenta con talleres y actividades grupales para compartir experiencias y buscar maneras diversas de encontrar tu propio modo de estar en este momento particular de tu vida por ser tan singular de cada uno no tenemos trucos, pero s podemos ayudarte a descubrir el tuyo propio-. Pregunt por das y horarios a la Lic. Adriana Demirdjin.

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Cmo obtener medicacin en el banco de drogas:

a) Solicit a la Trabajadora Social del Servicio la Encuesta social para el Banco de drogas. Esta encuesta tiene vigencia por seis meses. Ir a Direccin del Hospital y solicitar la firma del Sr. Director en la receta del onclogo y en la Encuesta social. Ir al ANSES (no te olvides de llevar el DNI) para pedir un comprobante de que no conts con Obra Social ni jubilacin. Este trmite tambin lo pods hacer desde Internet entrando a la pgina www.anses.gov.ar d) e) Fotocopias de a), b), c) y las dos primeras pginas del DNI. Banco de drogas oncolgicas: Horario: de 9 a 12 horas (te recomendamos llegar entre las 7 y las 8 horas). Direccin: Ramn Carrillo 489 2 piso. Telfono: 4305-5469 Presentte con toda la documentacin.

b)

c)

Lo ms rpido para llegar al banco de drogas desde el hospital: 1. te toms el 101 en Varela y Asamblea, te bajs en Picheuta y Cobo 2. en Picheuta y Cobo te toms el 25 hasta Carrillo y Brandsen-.

Para obtener mas informacin consult con nuestra Trabajadora Social, ella aclarar todas tus dudas.

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No te olvides de comunicarle al mdico si ests tomando:

Antibiticos Anticoagulantes o cualquier medicacin relacionada con la sangre Anticonvulsivos Aspirinas Psicofrmacos de cualquier tipo Medicamentos para la presin Antitusivos Antidiabticos Corticoides Diurticos Laxantes Hormonas (incluyendo pldoras anticonceptivas) Gotas nasales Pastillas para dormir

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En caso de que aparecieran los siguientes sntomas concurr al hospital de inmediato:

Temperatura superior a 38 grados Trastornos de cualquier tipo en la piel Diarrea o constipacin severas Prdida o aumento acentuados de peso Cualquier tipo de hemorragia persistente y/o severa Cualquier dolor de intensidad poco comn, incluyendo el dolor de cabeza Trastornos del ritmo respiratorio, dificultad para respirar Vmitos persistentes 48 horas despus de la aplicacin de las drogas.

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Derechos de los pacientes con cncer

En 1998, pacientes y representantes de entidades relacionadas con el tratamiento para el ca ncer, se reunieron para debatir e intercambiar ideas con el objetivo de confeccionar el deca logo de los derechos del paciente con ca ncer. Estos derechos siguen teniendo vigencia en los cinco pases que conforman el Mercosur. Te pertenecen, hacelos respetar.
1.- Derecho a saber. Dosi$icar la informacio n diagno stica en cada consulta, incluyendo las posibilidades terape uticas, con informacio n al entorno, respetando el derecho a no saber. 2.- Derecho a ser informado verazmente. El me dico debera hacerlo con claridad. Sin dejar de ser veraz, lo hara cuidadosamente, de acuerdo a la historia personal de cada paciente, a su sensibilidad e idiosincrasia. 3.- Derecho a ser respetado como persona y a que se respete su fe. Ser respetado como paciente, sin sufrir discriminaciones. El respeto por la fe, permitira encontrar un sentido por aquello que humana mente, parecera no tenerlo. 4.- Derecho a acceder a los medios para curarse. Recibir el tratamiento que le brinde las mayores posibilidades de cura, con los menores efectos adversos.

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5.- Derecho a elegir. Implica la eleccio n del camino a tomar, a trave s de una adecuada informacio n. 6.- Derecho a ser educado en la prevencio n. Para evitar la aparicio n del mismo o de nuevos tumores. 7.- Derecho a vivir y morir con dignidad. Contar con el amor del entorno y el soporte psicolo gico necesario, para vivir con dignidad la enfermedad, evitando el ensan amiento terape utico que permita, llegado el caso, que el paciente culmine sus das acompan ado de sus seres queridos. 8.- Derecho a la intimidad y a la con$idencialidad. Derecho a un lugar, tiempo y espacio fsico, donde se preserve su dignidad como ser humano su$iciente. 9.- Derecho a que se cuide su familia. E2 sta, debera conocer las implicancias de la enfermedad, acompan ando con afecto y comprensio n. 10.- Derecho a no ser discriminado en su trabajo. El paciente curado de ca ncer, no debera ser discriminado en sus tareas laborales, permitie ndosele retornar a las mismas sin necesidad de ocultar la naturaleza de su enfermedad.

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Nombre del especialista que me atiende: _____________________ ________________________________________________________ Telfono de mi mdico en caso de urgencia: _________________

Mis notas y preguntas:

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Plan de tratamiento:
-Te recomendamos llevar con vos esta gua cada vez que veas al mdico para hacer tus preguntas y que l pueda anotar las modificaciones que crea necesario realizar a tu tratamiento-

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HOSPITAL PIERO
SERVICIO DE ONCOLOGA CONSULTORIOS EXTERNOS Peso______________Talla______________Sup. Corp.___________________ Edad____________________Diag. Oms.______________________________ Nombre y Apellido________________________________________________ Obra Social______________________________________________________

GUARDIA MDICA: Estimado Doctor: El/La Sr./Sra. _________________________________________ de____________aos de edad, presenta diagnstico de ___________________ ________________________________________________________________ Est en tratamiento con quimioterapia. En caso de presentar fiebre mayor de 38C, ruego descartar neutropenia febril. Si tiene menos de 1000 glbulos blancos/mm cbicos, ruego hospitalizar al paciente para evitar shock endotxico. El tratamiento es el siguiente: a) b) c) si es posible aislar al paciente; pancultivar. Tomar muestra hemocultivos, urocultivos, esputo, fauces, (lesiones de piel y coprocultivo si fuera necesario); iniciar de inmediato tratamiento antibitico emprico, sin esperar resultado de cultivos, con : Ceftazidime 2 gramos cada 8 hs. por tubuladura (Fortum) Amikacina 1 gramo diluido en 100 cc. de dextrosa al 5 % a pasar en 30 minutos cada 24 horas (Biklin); d) e) f) evitar enemas y aplicaciones intramusculares; en caso de mucositis: Mutum 50 mg. cada 12 hs. va oral; bajar la temperatura con paracetamol va oral u otros medicamentos, mas medios fsicos.

Desde ya agradeciendo su atencin y tiempo dispensado, saludo a Ud. muy atentamente.

1 versin mayo 2007

quimioterapia qu es

2 versin ampliada y modificada marzo 2012

quimioterapia

De qu se trata?

Es una idea del Servicio de Oncologa del Hospital General de Agudos Dr. Parmenio Piero Redaccin y edicin: Lic. Adriana Demirdjin Pregunt por los talleres para leer y reflexionar acerca de la informacin que contiene esta gua.