Ley General de Salud.

Artculo 17.- Compete al Consejo de Salubridad General: I. Dictar medidas contra el alcoholismo, venta y produccin de substancias txicas, as como las que tengan por objeto prevenir y combatir los efectos nocivos de la contaminacin ambiental en la salud, las que sern revisadas despus por el Congreso de la Unin, en los casos que le competan; II. Adicionar las listas de establecimientos destinados al proceso de medicamentos y las de enfermedades transmisibles prioritarias y no transmisibles ms frecuentes, as como las de fuentes de radiaciones ionizantes y de naturaleza anloga; III. Opinar sobre programas y proyectos de investigacin cientfica y de formacin de recursos humanos para la salud; IV. Opinar sobre el establecimiento de nuevos estudios profesionales, tcnicos, auxiliares y especialidades que requiera el desarrollo nacional en materia de salud; V. Elaborar el Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud; VI. Participar, en el mbito de su competencia, en la consolidacin y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud; VII. Rendir opiniones y formular sugerencias al Ejecutivo Federal tendientes al mejoramiento de la eficiencia del Sistema Nacional de Salud y al mejor cumplimiento del programa sectorial de salud. VII bis. Proponer a las autoridades sanitarias el otorgamiento de reconocimientos y estmulos para las instituciones y personas que se distingan por sus mritos a favor de la salud, y VIII. Analizar las disposiciones legales en materia de salud y formular propuestas de reformas o adiciones a las mismas, y IX. Las dems que le correspondan conforme a la fraccin XVI del artculo 73 de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos y esta Ley. Artculo 17 bis.- La Secretara de Salud ejercer las atribuciones de regulacin, control y fomento sanitarios que conforme a la presente Ley, a la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal, y los dems ordenamientos aplicables le corresponden a dicha dependencia en las materias a que se refiere el artculo 3o. de esta Ley en sus fracciones I, en lo relativo al control y vigilancia de los establecimientos de salud a los que se refieren los artculos 34 y 35 de esta Ley: XIII, XIV, XXII, XXIII, XXIV, XXV, XXVI, sta salvo por lo que se refiere a cadveres y XXVII, esta ltima salvo por lo que se refiere a personas, a travs de un rgano desconcentrado que se denominar Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios. Para efectos de lo dispuesto en el prrafo anterior compete a la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios: I. Efectuar la evaluacin de riesgos a la salud en las materias de su competencia, as como identificar y evaluar los riesgos para la salud humana que generen los sitios en donde se manejen residuos peligrosos; II. Proponer al Secretario de Salud la poltica nacional de proteccin contra riesgos sanitarios as como su instrumentacin en materia de: establecimientos de salud; medicamentos y otros insumos para la salud; disposicin de rganos, tejidos, clulas de seres humanos y sus componentes; alimentos y bebidas, productos cosmticos; productos de aseo; tabaco, plaguicidas, nutrientes vegetales, sustancias txicas o peligrosas para la salud; productos biotecnolgicos, suplementos alimenticios, materias primas y aditivos que intervengan en la elaboracin de los productos anteriores; as como de prevencin y control de los efectos nocivos de los factores ambientales en la salud del hombre, salud ocupacional y saneamiento bsico; III. Elaborar y expedir las normas oficiales mexicanas relativas a los productos, actividades, servicios y establecimientos materia de su competencia, salvo en las materias a que se refieren las fracciones I y XXVI del artculo 3o. de esta Ley; IV. Evaluar, expedir o revocar las autorizaciones que en las materias de su competencia se requieran, as como aquellos actos de autoridad que para la regulacin, el control y el fomento sanitario se establecen o deriven de esta Ley, sus reglamentos, las normas oficiales mexicanas y los dems ordenamientos aplicables; V. Expedir certificados oficiales de condicin sanitaria de procesos, productos, mtodos, instalaciones, servicios o actividades relacionadas con las materias de su competencia; VI. Ejercer el control y vigilancia sanitarios de los productos sealados en la fraccin II de este artculo, de las actividades relacionadas con los primeros, de su importacin y exportacin, as como de los establecimientos destinados al proceso de dichos productos y los establecimientos de salud; VII. Ejercer el control y vigilancia sanitarios de la publicidad de las actividades, productos y servicios a los que se refiere esta Ley y sus reglamentos; VIII. Ejercer el control y la vigilancia sanitarios de la disposicin y trasplantes de rganos y tejidos y clulas de seres humanos, salvo lo dispuesto por los artculos 329, 332, 338 y 339 de esta Ley; IX. Ejercer las atribuciones que esta Ley y sus reglamentos le confieren a la Secretara de Salud en materia de sanidad internacional, con excepcin de lo relativo a personas; X. Imponer sanciones y aplicar medidas de seguridad en el mbito de su competencia;

XI. Ejercer las atribuciones que la presente Ley, la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal, y los dems ordenamientos aplicables le confieren a la Secretara de Salud en materia de efectos del ambiente en la salud, salud ocupacional, residuos peligrosos, saneamiento bsico y accidentes que involucren sustancias txicas, peligrosas o radiaciones; XII. Participar, en coordinacin con las unidades administrativas competentes de la Secretara de Salud, en la instrumentacin de las acciones de prevencin y control de enfermedades, as como de vigilancia epidemiolgica, especialmente cuando stas se relacionen con los riesgos sanitarios derivados de los productos, actividades o establecimientos materia de su competencia, y XIII. Las dems facultades que otras disposiciones legales le confieren a la Secretara de Salud en las materias que conforme a lo dispuesto en este artculo sean competencia de la Comisin. Artculo 17 bis 1.- El rgano desconcentrado a que se refiere el artculo 17 bis tendr, nicamente, autonoma administrativa, tcnica y operativa y su presupuesto estar constituido por: I. Las asignaciones que establezca la Ley de Ingresos y el Presupuesto de Egresos de la Federacin, y II. Los recursos financieros que le sean asignados, as como aquellos que, en lo sucesivo, se destinen a su servicio. Los ingresos que la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios obtenga por concepto de donativos nacionales e internacionales, rescate de seguros y otros ingresos de carcter excepcional podrn ser recuperados por dicha Comisin y destinados a su gasto de operacin conforme a lo que establezca el Presupuesto de Egresos de la Federacin para el ejercicio fiscal correspondiente. Artculo 17 bis 2.- Al frente de la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios estar un Comisionado Federal el cual ser nombrado por el Presidente de la Repblica, a propuesta del Secretario de Salud; siendo la Secretara de Salud a quien corresponder la supervisin de este rgano desconcentrado. Artculo 18.- Las bases y modalidades de ejercicio coordinado de las atribuciones de la Federacin y de las entidades federativas en la prestacin de servicios de salubridad general, se establecern en los acuerdos de coordinacin que suscriba la Secretara de Salud con los gobiernos de las entidades federativas, en el marco del Convenio Unico de Desarrollo. La Secretara de Salud propondr la celebracin de acuerdos de coordinacin con los gobiernos de las entidades federativas para la participacin de stos en la prestacin de los servicios a que se refieren las fracciones I, III, XXI, XXII, XXIII, XXIV, XXV, XXVI y XXVII del artculo 3o. de esta Ley. Artculo 19.- La Federacin y los gobiernos de las entidades federativas, de conformidad con las disposiciones legales aplicables, aportarn los recursos materiales, humanos y financieros que sean necesarios para la operacin de los servicios de salubridad general los acuerdos de coordinacin que al efectos se celebren. Los recursos que aporten las partes quedarn expresamente afectos a los fines del acuerdo respectivo y sujetos al rgimen legal que les corresponda. La gestin de los mismos quedar a cargo de la estructura administrativa que establezcan, coordinadamente, la Federacin y los gobiernos de las entidades federativas. Artculo 20.- Las estructuras administrativas a que se refiere el segundo prrafo del Artculo 19 de esta Ley, se ajustarn a las siguientes bases; I. Se regirn por las disposiciones de esta Ley y dems normas aplicables, y por las previsiones de los acuerdos de coordinacin que se celebren; II. Se establecern coordinadamente entre la Federacin, por conducto de la Secretara de Salud, y los gobiernos de las entidades federativas; III. Podrn tener personalidad jurdica y patrimonio propios y funciones de autoridad, en su caso, de conformidad con los instrumentos legales de creacin; IV. Contarn con un consejo interno, que ser presidido por el titular del ejecutivo local, cuando as se convenga; V. Los titulares de las estructuras administrativas sern designados por el Secretario de Salud, a propuesta de los ejecutivos locales, y debern tener preferentemente experiencias en salud pblica; VI. Tendrn a su cargo la administracin de los recursos que aporten las partes, con sujecin al rgimen legal que les corresponda; VII. Promovern y vigilarn la aplicacin de principios, normas oficiales mexicanas y procedimientos uniformes; VIII. Tendrn participacin representantes de los usuarios, as como de los trabajadores al servicio de stas estructuras, en los trminos de las disposiciones que al efecto se expidan, y IX. Las dems que se incluyan en los acuerdos de coordinacin que se celebren. Artculo 21.- Los acuerdos de coordinacin que se celebren se sujetarn a las siguientes bases: I. Establecern el tipo y caractersticas operativas de los servicios de salubridad general que constituyan el objeto de la coordinacin; II. Determinarn las funciones que corresponda desarrollar a las partes, con indicacin de las obligaciones que por el acuerdo asuman; III. Describirn los bienes y recursos que aporten las partes, con la especificacin del rgimen a que quedarn sujetos;

IV. Establecern las estructuras administrativas a que se refiere el Artculo 19, determinando sus modalidades orgnicas y funcionales; V. Desarrollarn el procedimiento para la elaboracin de los proyectos de programas y presupuestos anuales y determinarn los programas de actividades que vayan a desarrollarse; VI. Definirn, en su caso, las directrices de la descentralizacin de los gobiernos de los estados a los municipios; VII. Establecern que los ingresos que se obtengan por la prestacin de servicios, se ajustarn a lo que dispongan la legislacin fiscal y los acuerdos que celebren en la materia el Ejecutivo Federal y los gobiernos de las entidades federativas; VIII. Indicarn las medidas legales o administrativas que las partes se obliguen a adoptar o promover, para el mejor cumplimiento del acuerdo; IX. Establecern las normas y procedimientos de control que correspondern a la Secretara de Salud; X. Establecern la duracin del Acuerdo y las causas de terminacin anticipada del mismo; XI. Indicarn el procedimiento para la resolucin de las controversias que, en su caso, se susciten con relacin al cumplimiento y ejecucin del acuerdo, con sujecin a las disposiciones legales aplicables, y XII. Contendrn las dems estipulaciones que las partes consideren necesarias para la mejor prestacin de los servicios. Artculo 22.- Los ingresos que se obtengan por los servicios de salubridad general que se presten en los trminos de los acuerdos de coordinacin a que se refieren los Artculos anteriores, se afectarn al mismo concepto, en la forma que establezca la legislacin fiscal aplicable.

TITULO TERCERO Prestacin de los Servicios de Salud CAPITULO I Disposiciones Comunes Artculo 23.- Para los efectos de esta Ley, se entiende por servicios de salud todas aquellas acciones realizadas en beneficio del individuo y de la sociedad en general, dirigidas a proteger, promover y restaurar la salud de la persona y de la colectividad. Artculo 24.- Los servicios de salud se clasifican en tres tipos: I. De atencin mdica; II. De salud pblica, y III. De asistencia social. Artculo 25.- Conforme a las prioridades del Sistema Nacional de Salud, se garantizar la extensin cuantitativa y cualitativa de los servicios de salud, preferentemente a los grupos vulnerables. Artculo 26.- Para la organizacin y administracin de los servicios de salud, se definirn criterios de distribucin de universos de usuarios, de regionalizacin y de escalonamiento de los servicios, as como de universalizacin de cobertura. Artculo 27.- Para los efectos del derecho a la proteccin de la salud, se consideran servicios bsicos de salud los referentes a: I. La educacin para la salud, la promocin del saneamiento bsico y el mejoramiento de las condiciones sanitarias del ambiente; II. La prevencin y el control de las enfermedades transmisibles de atencin prioritaria, de las no transmisibles ms frecuentes y de los accidentes; III. La atencin mdica integral, que comprende actividades preventivas, curativas, paliativas y de rehabilitacin, incluyendo la atencin de urgencias; IV. La atencin materno-infantil; V. La planificacin familiar; VI. La salud mental; VII. La prevencin y el control de las enfermedades bucodentales; VIII. La disponibilidad de medicamentos y otros insumos esenciales para la salud; IX. La promocin del mejoramiento de la nutricin; X. La asistencia social a los grupos ms vulnerables y, de stos, de manera especial, a los pertenecientes a las comunidades indgenas, y XI. La atencin mdica a los adultos mayores en reas de salud geritrica. Artculo 28.- Para los efectos del artculo anterior, habr un Cuadro Bsico de Insumos para el primer nivel de atencin mdica y un Catlogo de Insumos para el segundo y tercer nivel, elaborados por el Consejo de Salubridad General a los cuales se ajustarn las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud, y en los que se agruparn, caracterizarn y codificarn los insumos para la salud. Para esos efectos, participarn en su

elaboracin: La Secretara de Salud, las instituciones pblicas de seguridad social y las dems que seale el Ejecutivo Federal. Artculo 29.- Del Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud, la Secretara de Salud determinar la lista de medicamentos y otros insumos esenciales para la salud, y garantizar su existencia permanente y disponibilidad a la poblacin que los requiera, en coordinacin con las autoridades competentes.

CAPITULO VII Salud Mental Artculo 74.- La atencin de los trastornos mentales y del comportamiento comprende: I. La atencin de personas con trastornos mentales y del comportamiento, la evaluacin diagnstica integral y tratamientos integrales, y la rehabilitacin psiquitrica de enfermos mentales crnicos, deficientes mentales, alcohlicos y personas que usen habitualmente estupefacientes o substancias psicotrpicas; II. La organizacin, operacin y supervisin de instituciones dedicadas al estudio, tratamiento y rehabilitacin de personas con trastornos mentales y del comportamiento, y III. La reintegracin de la persona con trastornos mentales y del comportamiento a su comunidad, mediante la creacin de programas extrahospitalarios y comunitarios para la atencin de estos trastornos. Artculo 74 Bis.- La persona con trastornos mentales y del comportamiento tendr los siguientes derechos: I. Derecho a la mejor atencin disponible en materia de salud mental y acorde con sus antecedentes culturales, lo que incluye el trato sin discriminacin y con respeto a la dignidad de la persona; II. Derecho a contar con un representante que cuide en todo momento sus intereses. Para esto, la autoridad judicial deber cuidar que no exista conflicto de intereses por parte del representante; III. Derecho al consentimiento informado de la persona o su representante, en relacin al tratamiento a recibir. Esto slo se exceptuar en el caso de internamiento involuntario, cuando se trate de un caso urgente o cuando se compruebe que el tratamiento es el ms indicado para atender las necesidades del paciente; IV. Derecho a que le sean impuestas nicamente las restricciones necesarias para garantizar su proteccin y la de terceros. En todo caso, se deber procurar que el internamiento sea lo menos restrictivo posible y a que el tratamiento a recibir sea lo menos alterador posible; V. Derecho a que el tratamiento que reciba est basado en un plan prescrito individualmente con historial clnico, revisado peridicamente y modificado llegado el caso; VI. Derecho a no ser sometido a tratamientos irreversibles o que modifiquen la integridad de la persona; VII. Derecho a ser tratado y atendido en su comunidad o lo ms cerca posible al lugar en donde habiten sus familiares o amigos, y VIII. Derecho a la confidencialidad de la informacin psiquitrica sobre su persona. Artculo 75.- El internamiento de personas con trastornos mentales y del comportamiento en establecimientos destinados a tal efecto, se ajustar a principios ticos y sociales, adems de los requisitos cientficos y legales que determine la Secretara de Salud y establezcan las disposiciones jurdicas aplicables. Ser involuntario el internamiento, cuando por encontrarse la persona impedida para solicitarlo por s misma, por incapacidad transitoria o permanente, sea solicitado por un familiar, tutor, representante legal o, a falta de los anteriores, otra persona interesada, que en caso de urgencia solicite el servicio y siempre que exista la intervencin de un mdico calificado, que determine la existencia de un trastorno mental y del comportamiento y que debido a dicho trastorno existe un peligro grave o inmediato para s mismo o para terceros. La decisin de internar a una persona deber ser notificada a su representante, as como a la autoridad judicial. El internamiento involuntario ser revisado por la autoridad judicial a peticin de la persona internada o de su representante. La resolucin de la autoridad judicial deber estar fundada en dictamen pericial y, en caso de que se resuelva la terminacin del internamiento, deber establecer un plazo para que se ejecute la misma. En todo caso, durante dicho procedimiento deber garantizarse la defensa de los intereses de la persona internada. Las autoridades sanitarias debern coordinarse con los organismos pblicos de proteccin a los derechos humanos para que los establecimientos dedicados a la atencin y tratamiento de las personas con trastornos mentales y del comportamiento sean supervisados continuamente, a fin de garantizar el respeto a los derechos de las personas internadas. Artculo 76.- La Secretara de Salud establecer las normas oficiales mexicanas para que se preste atencin a las personas con trastornos mentales y del comportamiento que se encuentran en reclusorios o en otras instituciones no especializadas en salud mental. A estos efectos, se establecer la coordinacin necesaria entre las autoridades sanitarias, judiciales, administrativas y otras, segn corresponda. Artculo 77.- Los padres, tutores o quienes ejerzan la patria potestad de menores, los responsables de su guarda o custodia, las autoridades educativas y cualquier persona que est en contacto con los mismos, procurarn la atencin

inmediata de los menores que presenten alteraciones de conducta que permitan suponer la existencia de un trastorno mental y del comportamiento. A tal efecto, podrn obtener orientacin y asesoramiento en las instituciones pblicas dedicadas a la atencin de personas con trastornos mentales y del comportamiento. En caso de que el diagnstico confirme la existencia de un trastorno mental y del comportamiento, y que se requiera el internamiento del menor, deber respetarse lo dispuesto por el artculo 75 de esta Ley y dicho internamiento deber efectuarse en un establecimiento o rea especficamente destinada a la atencin de menores. De igual manera, se debern tomar las medidas necesarias a fin de proteger los derechos que consigna la Ley para la Proteccin de los Derechos de Nias, Nios y Adolescentes. TTULO TERCERO BIS De la Proteccin Social en Salud Captulo I Disposiciones Generales Artculo 77 bis 1.- Todos los mexicanos tienen derecho a ser incorporados al Sistema de Proteccin Social en Salud de conformidad con el artculo cuarto de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, sin importar su condicin social. La proteccin social en salud es un mecanismo por el cual el Estado garantizar el acceso efectivo, oportuno, de calidad, sin desembolso al momento de utilizacin y sin discriminacin a los servicios mdico-quirrgicos, farmacuticos y hospitalarios que satisfagan de manera integral las necesidades de salud, mediante la combinacin de intervenciones de promocin de la salud, prevencin, diagnstico, tratamiento y de rehabilitacin, seleccionadas en forma prioritaria segn criterios de seguridad, eficacia, costo, efectividad, adherencia a normas ticas profesionales y aceptabilidad social. Como mnimo se debern contemplar los servicios de consulta externa en el primer nivel de atencin, as como de consulta externa y hospitalizacin para las especialidades bsicas de: medicina interna, ciruga general, ginecoobstetricia, pediatra y geriatra, en el segundo nivel de atencin. Las disposiciones reglamentarias establecern los criterios necesarios para la secuencia y alcances de cada intervencin que se provea en los trminos de este Ttulo. Artculo 77 bis 2.- Para los efectos de esta Ley, se entender por Sistema de Proteccin Social en Salud a las acciones que en esta materia provean los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud. La Secretara de Salud coordinar las acciones de los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud, los cuales contarn con la participacin subsidiaria y coordinada de la Federacin, de conformidad con lo dispuesto en este Ttulo. Para efectos de este Ttulo se entender por Regmenes Estatales, a las acciones de proteccin social en salud de los Estados de la Repblica y del Distrito Federal. Artculo 77 bis 3.- Las familias y personas que no sean derechohabientes de las instituciones de seguridad social o no cuenten con algn otro mecanismo de previsin social en salud, se incorporarn al Sistema de Proteccin Social en Salud que les corresponda en razn de su domicilio, con lo cual gozarn de las acciones de proteccin en salud a que se refiere este Ttulo. Artculo 77 bis 4.- La unidad de proteccin ser el ncleo familiar, la cual para efectos de esta Ley se puede integrar de cualquiera de las siguientes maneras: I. Por los cnyuges; II. Por la concubina y el concubinario; III. Por el padre y/o la madre no unidos en vnculo matrimonial o concubinato, y IV. Por otros supuestos de titulares y sus beneficiarios que el Consejo de Salubridad General determine con base en el grado de dependencia y convivencia que justifiquen su asimilacin transitoria o permanente a un ncleo familiar. Se considerarn integrantes del ncleo familiar a los hijos y adoptados menores de dieciocho aos; a los menores de dicha edad que formen parte del hogar y tengan parentesco de consanguinidad con las personas sealadas en las fracciones I a III que anteceden; y a los ascendientes directos en lnea recta de stos, mayores de sesenta y cuatro aos, que habiten en la misma vivienda y dependan econmicamente de ellos, adems de los hijos que tengan hasta veinticinco aos, solteros, que prueben ser estudiantes, o bien, discapacitados dependientes. A las personas de dieciocho aos o ms se les aplicarn los mismos criterios y polticas que al ncleo familiar. El ncleo familiar ser representado para los efectos de este Ttulo por cualquiera de las personas enunciadas en las fracciones I a III de este artculo. Artculo 77 bis 5.- La competencia entre la Federacin y las entidades federativas en la ejecucin de las acciones de proteccin social en salud quedar distribuida conforme a lo siguiente: A) Corresponde al Ejecutivo Federal, por conducto de la Secretara de Salud: I. Desarrollar, coordinar, supervisar y establecer las bases para la regulacin de los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud, para lo cual formular el plan estratgico de desarrollo del

Sistema y aplicar, en su caso, las medidas correctivas que sean necesarias, tomando en consideracin la opinin de los estados y el Distrito Federal, a travs del Consejo a que se refiere el artculo 77 Bis 33 de esta Ley; II. Proveer servicios de salud de alta especialidad a travs de los establecimientos pblicos de carcter federal creados para el efecto; III. En su funcin rectora constituir, administrar y verificar el suministro puntual de la previsin presupuestal que permita atender las diferencias imprevistas en la demanda esperada de servicios a que se refiere el artculo 77 Bis 18 y el Fondo de Proteccin contra Gastos Catastrficos establecido en el artculo 77 Bis 29; IV. Transferir con puntualidad a los estados y al Distrito Federal las aportaciones que le correspondan para instrumentar los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud, en los trminos del Captulo III de este Ttulo; V. Elaborar el modelo y promover la formalizacin de los acuerdos de coordinacin a que se refiere el artculo 77 Bis 6 de esta Ley; VI. Establecer el esquema de cuotas familiares que debern cubrir los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud, las cuales tendrn un incremento mximo anualizado de acuerdo a la variacin del ndice Nacional de Precios al Consumidor; VII. Disear y elaborar los materiales de sensibilizacin, difusin, promocin y metodologa de la capacitacin que se utilizarn en la operacin del Sistema; VIII. Definir el marco organizacional del Sistema de Proteccin Social de Salud en los mbitos federal, estatal, del Distrito Federal y en su caso, municipal; IX. Disear, desarrollar y suministrar el instrumento para evaluar la capacidad de pago de los beneficiarios para efectos del esquema de cuotas familiares a que se refiere el artculo 77 Bis 21, en los estados y el Distrito Federal; X. Establecer los lineamientos para la integracin y administracin del padrn de beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud y validar su correcta integracin; XI. Solicitar al Consejo de Salubridad General el cotejo del padrn de beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud, contra los registros de afiliacin de los institutos de seguridad social y otros esquemas pblicos y sociales de atencin mdica; XII. Establecer la forma y trminos de los convenios que suscriban los estados y el Distrito Federal entre s y con las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud con la finalidad de optimizar la utilizacin de sus instalaciones y compartir la prestacin de servicios; XIII. A los efectos de intercambiar informacin y comprobar la situacin de aseguramiento, suscribir los convenios oportunos con las entidades pblicas de seguridad social; XIV. Tutelar los derechos de los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud; XV. Definir los requerimientos mnimos para la acreditacin de los centros pblicos prestadores de los servicios inscritos en el Sistema de Proteccin Social en Salud; XVI. Definir las bases para la compensacin econmica entre entidades federativas, el Distrito Federal, instituciones y establecimientos del Sistema Nacional de Salud por concepto de prestacin de servicios de salud, y XVII. Evaluar el desempeo de los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud y coadyuvar en la fiscalizacin de los fondos que los sustenten, incluyendo aquellos destinados al mantenimiento y desarrollo de infraestructura y equipamiento. B) Corresponde a los gobiernos de los estados y el Distrito Federal, dentro de sus respectivas circunscripciones territoriales: I. Proveer los servicios de salud en los trminos de este Ttulo, disponiendo de la capacidad de insumos y el suministro de medicamentos necesarios para su oferta oportuna y de calidad; II. Identificar e incorporar beneficiarios al Rgimen Estatal de Proteccin Social en Salud, para lo cual ejercer actividades de difusin y promocin, as como las correspondientes al proceso de incorporacin, incluyendo la integracin, administracin y actualizacin del padrn de beneficiarios en su entidad, conforme a los lineamientos establecidos para tal efecto por la Secretara de Salud; III. Aplicar de manera transparente y oportuna los recursos que sean transferidos por la Federacin y las aportaciones propias, para la ejecucin de las acciones de proteccin social en salud, en funcin de los acuerdos de coordinacin que para el efecto se celebren; IV. Programar, de los recursos a que se refiere el Captulo III de este Ttulo, aquellos que sean necesarios para el mantenimiento, desarrollo de infraestructura y equipamiento conforme a las prioridades que se determinen en cada entidad federativa, en congruencia con el plan maestro que se elabore a nivel nacional por la Secretara de Salud; V. Recibir, administrar y ejercer las cuotas familiares de los beneficiarios del Rgimen Estatal de Proteccin Social en Salud, as como los dems ingresos que en razn de frecuencia en uso de los servicios o especialidad o para el surtimiento de medicamentos asociados, se impongan de manera adicional en los trminos de este Ttulo, de conformidad con el artculo 77 Bis 23 de esta Ley; VI. Realizar el seguimiento operativo de las acciones del Rgimen Estatal de Proteccin Social en

Salud en su entidad y la evaluacin de su impacto, proveyendo a la Federacin la informacin que para el efecto le solicite; VII. Adoptar esquemas de operacin que mejoren la atencin, modernicen la administracin de servicios y registros clnicos, alienten la certificacin de su personal y promuevan la certificacin de establecimientos de atencin mdica; para tal efecto podrn celebrar convenios entre s y con instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud con la finalidad de optimizar la utilizacin de sus instalaciones y compartir la prestacin de servicios, en trminos de las disposiciones y lineamientos aplicables; VIII. Proporcionar a la Secretara de Salud la informacin relativa al ejercicio de recursos transferidos, as como la correspondiente a los montos y rubros de gasto, y IX. Promover la participacin de los municipios en los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud y sus aportaciones econmicas mediante la suscripcin de convenios, de conformidad con la legislacin estatal aplicable. Artculo 77 bis 6.- El Ejecutivo Federal, por conducto de la Secretara de Salud, y los gobiernos de los estados y el Distrito Federal celebrarn acuerdos de coordinacin para la ejecucin del Sistema de Proteccin Social en Salud. Para esos efectos, la Secretara de Salud establecer el modelo nacional a que se sujetarn dichos acuerdos, en los cuales se determinarn, entre otros, los conceptos de gasto, el destino de los recursos, los indicadores de seguimiento a la operacin y los trminos de la evaluacin integral del Sistema. Captulo II De los Beneficios de la Proteccin Social en Salud Artculo 77 bis 7.- Gozarn de los beneficios del Sistema de Proteccin Social en Salud las familias cuyos miembros en lo individual satisfagan los siguientes requisitos: I. Ser residentes en el territorio nacional; II. No ser derechohabientes de la seguridad social; III. Contar con Clave nica de Registro de Poblacin; IV. Cubrir las cuotas familiares correspondientes, en los trminos establecidos por el artculo 77 Bis 21 de esta Ley, y V. Cumplir con las obligaciones establecidas en este Ttulo. Artculo 77 bis 8.- Se considerarn como beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud a las personas a que se refieren los artculos 77 Bis 3 y 77 Bis 4 de esta Ley que satisfagan los requisitos del artculo anterior, previa solicitud de incorporacin. Artculo 77 bis 9.- Para incrementar la calidad de los servicios, la Secretara de Salud establecer los requerimientos mnimos que servirn de base para la atencin de los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud. Dichos requerimientos garantizarn que los prestadores de servicios cumplan con las obligaciones impuestas en este Ttulo. La Secretara de Salud, los estados y el Distrito Federal, promovern las acciones necesarias para que las unidades mdicas de las dependencias y entidades de la administracin pblica, tanto federal como local, que se incorporen al Sistema de Proteccin Social en Salud provean como mnimo los servicios de consulta externa y hospitalizacin para las especialidades bsicas de medicina interna, ciruga general, ginecoobstetricia, pediatra y geriatra, de acuerdo al nivel de atencin, y acrediten previamente su calidad. La acreditacin de la calidad de los servicios prestados deber considerar, al menos, los aspectos siguientes: I. Prestaciones orientadas a la prevencin y el fomento del autocuidado de la salud; II. Aplicacin de exmenes preventivos; III. Programacin de citas para consultas; IV. Atencin personalizada; V. Integracin de expedientes clnicos; VI. Continuidad de cuidados mediante mecanismos de referencia y contrarreferencia; VII. Prescripcin y surtimiento de medicamentos, y VIII. Informacin al usuario sobre diagnstico y pronstico, as como del otorgamiento de orientacin teraputica. Artculo 77 bis 10.- Los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud proveern de manera integral los servicios de salud y los medicamentos asociados, sin exigir cuotas distintas a las establecidas en el Captulo V de este Ttulo, siempre que los beneficiarios cumplan con sus obligaciones. Con la finalidad de fortalecer el mantenimiento y desarrollo de infraestructura en salud, los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud, a partir de las transferencias que reciban en los trminos de este Ttulo, debern destinar los recursos necesarios para la inversin en infraestructura mdica, de conformidad con el plan maestro que para el efecto elabore la Secretara de Salud. LEY GENERAL DE SALUD Captulo III De las Aportaciones para el Sistema de Proteccin Social en Salud

Artculo 77 bis 11.- El Sistema de Proteccin Social en Salud ser financiado de manera solidaria por la Federacin, los estados, el Distrito Federal y los beneficiarios en los trminos de este Captulo y el Captulo V. Artculo 77 bis 12.- El Gobierno Federal cubrir anualmente una cuota social por cada persona afiliada al Sistema de Proteccin Social en Salud, la cual ser equivalente al 3.92 por ciento de un salario mnimo general vigente diario para el Distrito Federal. La cantidad resultante se actualizar anualmente de conformidad con la variacin anual observada en el ndice Nacional de Precios al Consumidor. Para los efectos de este artculo, la fecha de inicio para el clculo de la actualizacin conforme al ndice Nacional de Precios al Consumidor ser el primero de enero de 2009 y el salario mnimo general vigente diario para el Distrito Federal que se tomar en cuenta como punto de partida ser el de ese mismo ao. La aportacin a que se refiere este artculo se entregar a los estados y al Distrito Federal cuando cumplan con lo previsto en el artculo siguiente. Artculo 77 bis 13.- Para sustentar el Sistema de Proteccin Social en Salud, el Gobierno Federal y los gobiernos de los estados y del Distrito Federal efectuarn aportaciones solidarias por persona beneficiara conforme a los siguientes criterios: I. La aportacin mnima de los estados y del Distrito Federal por persona ser equivalente a la mitad de la cuota social que se determine con base en el artculo anterior, y II. La aportacin solidaria por parte del Gobierno Federal se realizar mediante la distribucin del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud a la Persona de conformidad con la frmula establecida en las disposiciones reglamentarias de esta Ley. Dicha aportacin deber representar al menos una y media veces el monto de la cuota social que se fija en el artculo anterior. La frmula a que hace referencia la fraccin II de este artculo incorporar criterios compensatorios con base en el perfil de las necesidades de salud, la aportacin econmica estatal y el desempeo de los servicios estatales de salud. La Secretara de Salud definir las variables que sern utilizadas para establecer cada uno de los criterios compensatorios y determinar el peso que tendr cada uno de ellos en la asignacin por frmula. Asimismo, proporcionar la informacin de las variables utilizadas para el clculo. Los trminos bajo los cuales se har efectiva la concurrencia del Gobierno Federal y estatal para cubrir la aportacin solidaria se establecern en los acuerdos de coordinacin a que hace referencia el artculo 77 Bis 6 de la Ley. Artculo 77 bis 14.- Cualquier aportacin adicional a la establecida en el artculo anterior de los gobiernos de los estados y el Distrito Federal para las acciones de proteccin social en salud, tendrn que canalizarse directamente a travs de las estructuras de los servicios estatales de salud. Artculo 77 bis 15.- El Gobierno Federal transferir a los gobiernos de los estados y el Distrito Federal los recursos que por concepto de cuota social y de aportacin solidaria le correspondan, con base en los padrones de familias incorporadas, que no gocen de los beneficios de las instituciones de seguridad social, validados por la Secretara de Salud. Artculo 77 bis 16.- Los recursos de carcter federal a que se refiere el presente Ttulo, que se transfieran a los estados y al Distrito Federal no sern embargables, ni los gobiernos de los estados podrn, bajo ninguna circunstancia, gravarlos, afectarlos en garanta, ni destinarlos a fines distintos a los expresamente previstos en el mismo. Dichos recursos se administrarn y ejercern por los gobiernos de los estados y el Distrito Federal conforme a sus propias leyes y con base en los acuerdos de coordinacin que se celebren para el efecto. Los gobiernos de los estados debern registrar estos recursos como ingresos propios destinados especficamente a los fines establecidos en el presente Ttulo. El control y supervisin del manejo de los recursos a que se refiere este Captulo se realizar conforme a los trminos establecidos en el Captulo VII de este Ttulo. Artculo 77 bis 17.- De la cuota social y de las aportaciones solidarias a que se refieren los artculos 77 Bis 12 y 77 Bis 13, la Secretara de Salud canalizar anualmente el 8% de dichos recursos al Fondo de Proteccin contra Gastos Catastrficos establecido en el Captulo VI de este Ttulo. Artculo 77 bis 18.- De la cuota social y de las aportaciones solidarias a que se refieren los artculos 77 Bis 12 y 77 Bis 13, la Secretara de Salud canalizar anualmente el 3% de dichos recursos para la constitucin de una previsin presupuestal anual, aplicando dos terceras partes para atender las necesidades de infraestructura para atencin primaria y especialidades bsicas en los estados con mayor marginacin social, y una tercera parte para atender las diferencias imprevistas en la demanda de servicios durante cada ejercicio fiscal, as como la garanta del pago por la prestacin interestatal de servicios. Con cargo a esta previsin presupuestal, que ser administrada por la Secretara de Salud, se realizarn transferencias a los estados conforme a las reglas que fije el Ejecutivo Federal mediante disposiciones reglamentarias.

En caso de que existan remanentes de esta previsin presupuestal al concluir el ejercicio fiscal correspondiente, la Secretara de Salud canalizar dichos remanentes al Fondo de Proteccin contra Gastos Catastrficos establecido en el Captulo VI de este Ttulo. Al trmino de cada ejercicio la Secretara de Salud rendir al Congreso de la Unin un informe pormenorizado sobre la utilizacin y aplicacin de los recursos del fondo al que se refiere el presente artculo. Artculo 77 bis 19.- Ser causa de responsabilidad administrativa el incumplimiento en tiempo y forma de las obligaciones econmicas establecidas en este Captulo. Captulo IV Del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud a la Comunidad Artculo 77 bis 20.- El Gobierno Federal establecer un Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud a la Comunidad, mediante el cual aportar recursos que sern ejercidos por los estados y el Distrito Federal para llevar a cabo las acciones relativas a las funciones de rectora y la prestacin de servicios de salud a la comunidad, conforme a los objetivos estratgicos establecidos en el Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Nacional de Salud, y de conformidad con los acuerdos de coordinacin que para el efecto se suscriban. La Secretara de Salud determinar el monto anual de este fondo as como la distribucin del mismo con base en la frmula establecida para tal efecto en las disposiciones reglamentarias de esta Ley. Dicha frmula deber tomar en cuenta la poblacin total de cada estado y un factor de ajuste por necesidades de salud asociadas a riesgos sanitarios y a otros factores relacionados con la prestacin de servicios de salud a la comunidad. La Secretara de Salud definir las variables que sern utilizadas en la frmula de distribucin de los recursos del fondo y proporcionar la informacin utilizada para el clculo, as como de la utilizacin de los mismos, al Congreso de la Unin. Captulo V De las Cuotas Familiares Artculo 77 bis 21.- Los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud participarn en su financiamiento con cuotas familiares que sern anticipadas, anuales y progresivas, que se determinarn con base en las condiciones socioeconmicas de cada familia, las cuales debern cubrirse en la forma y fechas que determine la Secretara de Salud, salvo cuando exista la incapacidad de la familia a cubrir la cuota, lo cual no le impedir incorporarse y ser sujeto de los beneficios que se deriven del Sistema de Proteccin Social en Salud. Las disposiciones reglamentarias establecern los lineamientos para los casos en que por las caractersticas socioeconmicas de los beneficiarios stos no aportarn cuotas familiares. Artculo 77 bis 22.- Las cuotas familiares se recibirn, administrarn y aplicarn conforme a las disposiciones de esta Ley y sern destinadas especficamente al abasto de medicamentos, equipo y otros insumos para la salud que sean necesarios para el Sistema de Proteccin Social en Salud. Artculo 77 bis 23.- Las cuotas familiares y reguladoras, que en su caso se establezcan, sern recibidas, administradas y ejercidas por los Servicios Estatales de Salud, a travs de los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud, conforme a lo dispuesto por el artculo 77 Bis 22. Artculo 77 bis 24.- Los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud debern presentar a la Secretara de Salud, conforme a los lineamientos que la misma establezca, los informes que sean necesarios respecto del destino y manejo de las cuotas familiares. Artculo 77 bis 25.- Para la determinacin de las cuotas familiares se tomarn en cuenta las condiciones socioeconmicas de los beneficiarios, mediante la aplicacin de un instrumento estandarizado fijado a nivel nacional por la Secretara de Salud, el cual permitir ubicarlos en el estrato adecuado. Los niveles de las cuotas familiares podrn ser revisados anualmente tomando como base la variacin del ndice Nacional de Precios al Consumidor. Artculo 77 bis 26.- El nivel de ingreso o la carencia de ste, no podrn ser limitantes para el acceso al Sistema de Proteccin Social en Salud. Artculo 77 bis 27.- Bajo el principio de solidaridad social, las cuotas familiares no sern objeto de devolucin bajo ninguna circunstancia, ni podrn aplicarse a aos subsecuentes en el caso de suspensin temporal de los beneficios de la proteccin social en salud. Artculo 77 bis 28.- Con el objeto de favorecer el uso responsable de los servicios de salud, el Consejo de Salubridad General podr establecer, mediante reglas de carcter general, un esquema de cuotas reguladoras para algunos servicios en razn de la frecuencia en su uso o especialidad o para el de medicamentos asociados. En dichas reglas deber considerarse la posibilidad de que aquellos beneficiarios cuya condicin socioeconmica as lo justifique, no cubran las cuotas a que se refiere este artculo.

Captulo VI Del Fondo de Proteccin contra Gastos Catastrficos Artculo 77 bis 29.- Para efectos de este Ttulo, se considerarn gastos catastrficos a los que se derivan de aquellos tratamientos y medicamentos asociados, definidos por el Consejo de Salubridad General, que satisfagan las necesidades de salud mediante la combinacin de intervenciones de tipo preventivo, diagnstico, teraputico, paliativo y de rehabilitacin, con criterios explcitos de carcter clnico y epidemiolgico, seleccionadas con base en su seguridad, eficacia, costo, efectividad, adherencia a normas ticas profesionales y aceptabilidad social, que impliquen un alto costo en virtud de su grado de complejidad o especialidad y el nivel o frecuencia con la que ocurren. Con el objetivo de apoyar el financiamiento de la atencin principalmente de beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud que sufran enfermedades de alto costo de las que provocan gastos catastrficos, se constituir y administrar por la Federacin un fondo de reserva, sin lmites de anualidad presupuestal, con reglas de operacin definidas por la Secretara de Salud. Artculo 77 bis 30.- Con el objetivo de fortalecer la infraestructura mdica de alta especialidad y su acceso o disponibilidad regional, la Secretara de Salud, mediante un estudio tcnico, determinar aquellas unidades mdicas de las dependencias y entidades de la administracin pblica, tanto federal como local, que por sus caractersticas y ubicacin puedan convertirse en centros regionales de alta especialidad o la construccin con recursos pblicos de nueva infraestructura con el mismo propsito, que provean sus servicios en las zonas que determine la propia dependencia. Para la determinacin a que se refiere el prrafo anterior, la Secretara de Salud tomar en cuenta los patrones observados de referencia y contrarreferencia, as como la informacin que sobre las necesidades de atencin de alta especialidad le reporten de manera anual los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud o a travs de los sistemas de informacin bsica que otorguen los servicios estatales de salud. Los centros regionales recibirn recursos del fondo a que se refiere este Captulo de conformidad con los lineamientos que establezca la Secretara de Salud, en las que se incluirn pautas para operar un sistema de compensacin y los elementos necesarios que permitan precisar la forma de sufragar las intervenciones que provean los centros regionales. Con la finalidad de racionalizar la inversin en infraestructura de instalaciones mdicas de alta especialidad y garantizar la disponibilidad de recursos para la operacin sustentable de los servicios, la Secretara de Salud emitir un plan maestro al cual se sujetarn los servicios estatales de salud y los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud. No se considerarn elegibles para la participacin en los recursos del fondo que se establezca en los trminos del presente Captulo las instalaciones mdicas de alta especialidad que no cuenten con el certificado que para el efecto expida la Secretara de Salud, en congruencia con el plan maestro a que se refiere el prrafo anterior. Captulo VII De la Transparencia, Control y Supervisin del Manejo de los Recursos del Sistema de Proteccin Social en Salud. Artculo 77 bis 31.- Considerando el financiamiento solidario del Sistema de Proteccin Social en Salud, la Federacin, los estados y el Distrito Federal, en el mbito de sus respectivas competencias, dispondrn lo necesario para transparentar su gestin de conformidad con las normas aplicables en materia de acceso y transparencia a la informacin pblica gubernamental. Para estos efectos, tanto la Federacin como los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud, a travs de los servicios estatales de salud, difundirn toda la informacin que tengan disponible respecto de universos, coberturas, servicios ofrecidos, as como del manejo financiero del Sistema de Proteccin Social en Salud, entre otros aspectos, con la finalidad de favorecer la rendicin de cuentas a los ciudadanos, de manera que puedan valorar el desempeo del Sistema. Asimismo, los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud dispondrn lo necesario para recibir y evaluar las propuestas que le formulen los beneficiarios respecto de los recursos que stos aporten y tendrn la obligacin de difundir, con toda oportunidad, la informacin que sea necesaria respecto del manejo de los recursos correspondientes. La Secretara de Salud presentar al Congreso de la Unin un informe semestral pormenorizado de las acciones que se desarrollen con base en este artculo. Artculo 77 bis 32.- El control y supervisin del manejo de los recursos federales a que se refiere este Ttulo quedar a cargo de las autoridades siguientes, en las etapas que se indican: I. Desde el inicio del proceso de presupuestacin, en trminos de la legislacin presupuestaria federal y hasta la entrega de los recursos correspondientes a los estados y al Distrito Federal, corresponder a la Secretara de la Funcin Pblica; II. Recibidos los recursos federales por los estados y el Distrito Federal, hasta su erogacin total, corresponder a las autoridades de control y supervisin interna de los gobiernos de los estados.

La supervisin y vigilancia no podrn implicar limitaciones, ni restricciones, de cualquier ndole, en la administracin y ejercicio de dichos recursos. III. La fiscalizacin de las cuentas pblicas de los estados y el Distrito Federal, ser efectuada por el Congreso Local que corresponda, por conducto de su rgano de fiscalizacin conforme a sus propias leyes, a fin de verificar que las dependencias y entidades del Ejecutivo Local aplicaron dichos recursos para los fines previstos en esta Ley, y IV. La Auditora Superior de la Federacin al fiscalizar la Cuenta Pblica Federal, verificar que las dependencias del Ejecutivo Federal cumplieron con las disposiciones legales y administrativas federales, y por lo que hace a la ejecucin de los recursos a que se refiere este Ttulo, la misma se realizar en trminos de la Ley de Fiscalizacin Superior de la Federacin. Cuando las autoridades estatales que en el ejercicio de sus atribuciones de control y supervisin conozcan que los recursos federales sealados no han sido aplicados a los fines que seala la Ley, debern hacerlo del conocimiento de la Secretara de la Funcin Pblica en forma inmediata. Por su parte, cuando el rgano de fiscalizacin de un Congreso Local detecte que los recursos federales sealados no se han destinado a los fines establecidos en esta Ley, deber hacerlo del conocimiento inmediato de la Auditora Superior de la Federacin. Las responsabilidades administrativas, civiles y penales que deriven de afectaciones a la Hacienda Pblica Federal, a las aportaciones estatales y del ncleo familiar en que, en su caso, incurran las autoridades locales exclusivamente por motivo de la desviacin de los recursos para fines distintos a los previstos en esta Ley, sern sancionadas en los trminos de la legislacin federal, por las autoridades federales, en tanto que en los dems casos dichas responsabilidades sern sancionadas y aplicadas por las autoridades locales con base en sus propias leyes.

Captulo VIII Del Consejo Nacional de Proteccin Social en Salud Artculo 77 bis 33.- Se constituye el Consejo Nacional de Proteccin Social en Salud como rgano colegiado consultivo de las acciones del Sistema de Proteccin Social en Salud. Artculo 77 bis 34.- El Consejo Nacional de Proteccin Social en Salud estar integrado por los titulares de la Secretaras de Salud, quien lo presidir y tendr voto de calidad, de Desarrollo Social y de Hacienda y Crdito Pblico; por los titulares del Instituto Mexicano del Seguro Social y del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; por el Secretario del Consejo de Salubridad General; y por los titulares de los servicios estatales de salud de cinco entidades federativas, participantes en el Sistema de Proteccin Social en Salud y que representen a las distintas regiones del pas, a invitacin del Secretario de Salud, cuya participacin se rotar conforme lo disponga el reglamento de operacin de este Consejo. Asimismo, se invitar a las sesiones del Consejo a un representante del Sindicato Nacional de los Trabajadores de la Secretara de Salud. El Consejo Nacional de Proteccin Social en Salud ejercer las atribuciones que le otorgue su reglamento interior, que ser expedido por el Titular del Ejecutivo Federal, en el cual establecer, asimismo, las reglas para su organizacin y funcionamiento. Artculo 77 bis 35.- El Sistema de Proteccin Social en Salud contar con una Comisin Nacional, como rgano desconcentrado de la Secretara de Salud, con la estructura y funciones que le asigne su reglamento interno. El titular de la Comisin Nacional ser designado por el Presidente de la Repblica a propuesta del Secretario de Salud tras haber recogido las opiniones de los miembros del Consejo a que se refiere este Captulo, que dispondr para su operacin de los recursos que le asigne la Federacin. Captulo IX Derechos y Obligaciones de los Beneficiarios Artculo 77 bis 36.- Los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud tienen derecho a recibir bajo ningn tipo de discriminacin los servicios de salud, los medicamentos y los insumos esenciales requeridos para el diagnstico y tratamiento de los padecimientos, en las unidades mdicas de la administracin pblica, tanto federal como local, acreditados de su eleccin de los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud. Artculo 77 bis 37.- Los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud tendrn adems de los derechos establecidos en el artculo anterior, los siguientes: I. Recibir servicios integrales de salud; II. Acceso igualitario a la atencin; III. Trato digno, respetuoso y atencin de calidad;

IV. Recibir los medicamentos que sean necesarios y que correspondan a los servicios de salud; V. Recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz, as como la orientacin que sea necesaria respecto de la atencin de su salud y sobre los riesgos y alternativas de los procedimientos diagnsticos, teraputicos y quirrgicos que se le indiquen o apliquen; VI. Conocer el informe anual de gestin del Sistema de Proteccin Social en Salud; VII. Contar con su expediente clnico; VIII. Decidir libremente sobre su atencin; IX. Otorgar o no su consentimiento vlidamente informado y a rechazar tratamientos o procedimientos; X. Ser tratado con confidencialidad; XI. Contar con facilidades para obtener una segunda opinin; XII. Recibir atencin mdica en urgencias; XIII. Recibir informacin sobre los procedimientos que rigen el funcionamiento de los establecimientos para el acceso y obtencin de servicios de atencin mdica; XIV. No cubrir cuotas de recuperacin especficas por cada servicio que reciban; XV. Presentar quejas ante los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud o ante los servicios estatales de salud, por la falta o inadecuada prestacin de servicios establecidos en este Ttulo, as como recibir informacin acerca de los procedimientos, plazos y formas en que se atendern las quejas y consultas, y XVI. Ser atendido cuando se inconforme por la atencin mdica recibida. Artculo 77 bis 38.- Los beneficiarios del Sistema de Proteccin Social en Salud tendrn las siguientes obligaciones: I. Adoptar conductas de promocin de la salud y prevencin de enfermedades; II. Hacer uso de la credencial que los acredite como beneficiarios como documento de naturaleza personal e intransferible y presentarla siempre que se requieran servicios de salud; III. Informarse sobre los procedimientos que rigen el funcionamiento de los establecimientos para el acceso y servicios de atencin mdica; IV. Colaborar con el equipo de salud, informando verazmente y con exactitud sobre sus antecedentes, necesidades y problemas de salud; V. Cumplir las recomendaciones, prescripciones, tratamiento o procedimiento general al que haya aceptado someterse; VI. Informarse acerca de los riesgos y alternativas de los procedimientos teraputicos y quirrgicos que se le indiquen o apliquen, as como de los procedimientos de consultas y quejas; VII. Cubrir oportunamente las cuotas familiares y reguladoras que, en su caso, se le fijen; VIII. Dar un trato respetuoso al personal mdico, auxiliar y administrativo de los servicios de salud, as como a los otros usuarios y sus acompaantes; IX. Cuidar las instalaciones de los establecimientos de salud y colaborar en su mantenimiento; X. Hacer uso responsable de los servicios de salud, y XI. Proporcionar de manera fidedigna la informacin necesaria para documentar su incorporacin al Sistema de Proteccin Social en Salud y para la definicin del monto a pagar por concepto de cuota familiar. Captulo X Causas de Suspensin y Cancelacin al Sistema de Proteccin Social en Salud Artculo 77 bis 39.- La cobertura de proteccin social en salud ser suspendida de manera temporal a cualquier familia beneficiaria en los siguientes casos: I. Cuando no cubra las cuotas familiar o reguladora en la forma y fechas que determine la instancia competente, en su caso, y II. Cuando el principal sostn de la familia beneficiaria se incorpore a alguna institucin de seguridad social federal o estatal. La cuota familiar amparar a los beneficiarios en el caso de que suceda la suspensin y la reincorporacin a los beneficios del Sistema de Proteccin Social en Salud en un mismo ejercicio presupuestal. Artculo 77 bis 40.- Se cancelarn los beneficios de la proteccin social en salud y la posibilidad de reincorporacin, cuando cualquier miembro de la familia beneficiaria: I. Realice acciones en perjuicio de los propsitos que persiguen el Sistema de Proteccin Social en Salud o afecte los intereses de terceros; II. Haga mal uso de la identificacin que se le haya expedido como beneficiario, y III. Proporcione informacin falsa sobre su nivel de ingreso en el estudio socioeconmico para determinar su cuota familiar y sobre su condicin laboral o derechohabiencia de la seguridad social. En la aplicacin de este artculo la Secretara de Salud tomar como base la Ley Federal de Procedimiento Administrativo y dems disposiciones aplicables. Artculo 77 bis 41.- En los casos en que se materialicen los supuestos a que se refiere este Captulo, los interesados conservarn los beneficios del Sistema de Proteccin Social en Salud hasta por un plazo de sesenta das naturales a

partir de la fecha de la suspensin o cancelacin. Habiendo transcurrido este plazo, podrn acceder a los servicios de salud disponibles en los trminos y condiciones que establece esta Ley.

TITULO CUARTO Recursos Humanos para los Servicios de Salud CAPITULO I Profesionales, Tcnicos y Auxiliares Artculo 78.- El ejercicio de las profesiones, de las actividades tcnicas y auxiliares y de las especialidades para la salud, estar sujeto a: I. La Ley Reglamentaria del Artculo 5o. Constitucional, relativo al ejercicio de las profesiones en el Distrito Federal; II. Las bases de coordinacin que, conforme a la ley, se definan entre las autoridades educativas y las autoridades sanitarias; III. Las disposiciones de esta Ley y dems normas jurdicas aplicables, y IV. Las leyes que expidan los estados, con fundamento en los Artculos 5o. y 121, fraccin V, de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Artculo 79.- Para el ejercicio de actividades profesionales en el campo de la medicina, odontologa, veterinaria, biologa, bacteriologa, enfermera, trabajo social, qumica, psicologa, ingeniera sanitaria, nutricin, dietologa, patologa y sus ramas, y las dems que establezcan otras disposiciones legales aplicables, se requiere que los ttulos profesionales o certificados de especializacin hayan sido legalmente expedidos y registrados por las autoridades educativas competentes. Para el ejercicio de actividades tcnicas y auxiliares que requieran conocimientos especficos en el campo de la atencin mdica prehospitalaria, medicina, odontologa, veterinaria, enfermera, laboratorio clnico, radiologa, terapia fsica, terapia ocupacional, terapia del lenguaje, prtesis y rtesis, trabajo social, nutricin, citotecnologa, patologa, bioestadstica, codificacin clnica, bioterios, farmacia, saneamiento, histopatologa y embalsamiento y sus ramas, se requiere que los diplomas correspondientes hayan sido legalmente expedidos y registrados por las autoridades educativas competentes. Artculo 80.- Para el registro de diplomas de las actividades tcnicas y auxiliares, la Secretara de Salud, a peticin de las autoridades educativas competentes, emitir la opinin tcnica correspondiente. Artculo 81.- La emisin de los diplomas de especialidades mdicas corresponde a las instituciones de educacin superior y de salud oficialmente reconocidas ante las autoridades correspondientes. Para la realizacin de los procedimientos mdicos quirrgicos de especialidad se requiere que el especialista haya sido entrenado para la realizacin de los mismos en instituciones de salud oficialmente reconocidas ante las autoridades correspondientes. El Comit Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Mdicas tendr la naturaleza de organismo auxiliar de la Administracin Pblica Federal a efecto de supervisar el entrenamiento, habilidades, destrezas y calificacin de la pericia que se requiere para la certificacin y recertificacin de la misma en las diferentes especialidades de la medicina reconocidas por el Comit y en las instituciones de salud oficialmente reconocidas ante las autoridades correspondientes. Los Consejos de Especialidades Mdicas que tengan la declaratoria de idoneidad y que estn reconocidos por el Comit Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Mdicas, constituido por la Academia Nacional de Medicina de Mxico, la Academia Mexicana de Ciruga y los Consejos de Especialidad miembros, estn facultados para expedir certificados de su respectiva especialidad mdica. Para la expedicin de la cdula de mdico especialista las autoridades educativas competentes solicitarn la opinin del Comit Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Mdicas. Artculo 82.- Las autoridades educativas competentes proporcionarn a las autoridades sanitarias la relacin de ttulos, diplomas y certificados del rea de la salud que hayan registrado y la de cdulas profesionales expedidas, as como la informacin complementaria sobre la materia que sea necesaria. Artculo 83.- Quienes ejerzan las actividades profesionales, tcnicas y auxiliares y las especialidades mdicas, debern poner a la vista del pblico un anuncio que indique la institucin que les expidi el Ttulo, Diploma, nmero de su correspondiente cdula profesional y, en su caso, el Certificado de Especialidad vigente. Iguales menciones debern consignarse en los documentos y papelera que utilicen en el ejercicio de tales actividades y en la publicidad que realicen al respecto. CAPITULO II Servicio Social de Pasantes y Profesionales

Artculo 84.- Todos los pasantes de las profesiones para la salud y sus ramas debern prestar el servicio social en los trminos de las disposiciones legales aplicables en materia educativa y de las de esta Ley. Artculo 85.- Los aspectos docentes de la prestacin del servicio social se regirn por lo que establezcan las instituciones de educacin superior, de conformidad con las atribuciones que les otorgan las disposiciones que rigen su organizacin y funcionamiento y lo que determinen las autoridades educativas competentes. La operacin de los programas en los establecimientos de salud se llevar a cabo de acuerdo a los lineamientos establecidos por cada una de las instituciones de salud y lo que determinen las autoridades sanitarias competentes. CAPITULO II Donacin Artculo 320.- Toda persona es disponente de su cuerpo y podr donarlo, total o parcialmente, para los fines y con los requisitos previstos en el presente Ttulo. Artculo 321.- La donacin en materia de rganos, tejidos, clulas y cadveres, consiste en el consentimiento tcito o expreso de la persona para que, en vida o despus de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen para trasplantes. Artculo 322.- La donacin expresa podr constar por escrito y ser amplia cuando se refiera a la disposicin total del cuerpo o limitada cuando slo se otorgue respecto de determinados componentes. En la donacin expresa podr sealarse que sta se hace a favor de determinadas personas o instituciones. Tambin podr expresar el donante las circunstancias de modo, lugar y tiempo y cualquier otra que condicione la donacin. Los disponentes secundarios, podrn otorgar el consentimiento a que se refieren los prrafos anteriores, cuando el donante no pueda manifestar su voluntad al respecto. La donacin expresa, cuando corresponda a mayores de edad con capacidad jurdica, no podr ser revocada por terceros, pero el donante podr revocar su consentimiento en cualquier momento, sin responsabilidad de su parte. En todos los casos se deber cuidar que la donacin se rija por los principios de altruismo, ausencia de nimo de lucro y factibilidad, condiciones que se debern manifestar en el acta elaborada para tales efectos por el comit interno respectivo. En el caso de sangre, componentes sanguneos y progenitoras hematopoyticas se estar a lo dispuesto en las disposiciones jurdicas que al efecto emita la Secretara de Salud. Artculo 323.- Se requerir que el consentimiento expreso conste por escrito: I. Para la donacin de rganos y tejidos en vida, y II. Para la donacin de sangre, componentes sanguneos y clulas progenitoras hematopoyticas en vida. Artculo 324.- Habr consentimiento tcito del donante cuando no haya manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes, siempre y cuando se obtenga tambin el consentimiento de cualquiera de las siguientes personas que se encuentren presentes: el o la cnyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante. Si se encontrara presente ms de una de las personas mencionadas, se aplicar la prelacin sealada en este artculo. El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podr ser privado o pblico, y deber estar firmado por ste, o bien, la negativa expresa podr constar en alguno de los documentos pblicos que para este propsito determine la Secretara de Salud en coordinacin con otras autoridades competentes. Las disposiciones reglamentarias determinarn la forma para obtener dicho consentimiento. Artculo 325.- El consentimiento tcito slo aplicar para la donacin de rganos y tejidos una vez que se confirme la prdida de la vida del disponente. En el caso de la donacin tcita, los rganos y tejidos slo podrn extraerse cuando se requieran para fines de trasplantes.