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Guzmn Prez, Rubn Caldern Bernal, Manuel Gil Castillo, Carlos Girldez Ramos, Antonio Jess Herrera Lpez, Jos Luis
La Columna Vertebral, presenta 2 funciones principales: sostn del cuerpo y soporte del crneo as como escudo resistente de la mdula espinal. Esta formado por las vertebras ( porcin dura y esttica) y los discos intervertebrales (porcin flexible y dinmica).
La movilidad del raquis va reducindose conforme vamos descendiendo en la columna mientras que el grosor se reduce conforme subimos hacia la cabeza.
La formacin de la columna vertebral es relativamente joven a nivel de evolucin pues presenta muchas deficiencias para las exigencias a las que el ser humano las somete.
3 Componentes
Extensin: es de 50 grados
Flexin: es de 40 grados
RAQUIS CERVICAL
Flexin Lateral: es de 40 grados Rotacin: es de 55 grados
El raquis dorsal es el menos mvil. Tiene la menor proporcin en cuanto al tamao del disco respecto al cuerpo vertebral: 1/5.
Hay que tener en cuenta que la zona alta de la columna dorsal est reforzada y fijada por la jaula torcica y por ello, est dotada de menor movilidad.
Sin embargo, la charnela dorso-lumbar (T10-L2) es mucho ms mvil, lo que determina la mayor frecuencia de lesiones a este nivel.
Flexin: Limitado por: 1. Tensin lig. interespinoso 2. Tensin ligs. amarillos 3. LVCP
RAQUIS DORSAL
Flexin Lateral: es de 20 grados Rotacin: es de 35 grados
-Fracturas por estallido: suelen deberse a fuerzas axiales, pudiendo un fragmento lesionar la mdula.
El raquis Lumbar es la segunda zona vertebral ms mvil, detrs del raquis cervical. Presenta una proporcin en cuanto al tamao del disco respecto al cuerpo vertebral: 1/3. Adems presenta el mayor espesor del disco intervertebral con 9 mm.
Existe un aumento de la anchura de los cuerpos vertebrales en sentido descendente debido a que las vertebras lumbares soportan la mayor carga del cuerpo.
El ncleo pulposo de L5-S1 es considerado el punto de apoyo del sistema de palanca de primer gnero (PAR). La presin que se ejerce sobre las vertebras lumbares es muy grande, pero se puede ver disminuida gracias a la accin de la musculatura abdominal y respiratoria.
Extensin: es de 35 grados
Flexin: es de 60 grados
RAQUIS LUMBAR
Rotacin: es de 5 grados
- Lesiones por fracturas vistas anteriormente: Fracturas "en cua"; Fracturas por estallido ;Fracturasluxaciones.
- Hiperlordosis Lumbar: aumento de la curvatura lumbar provocada frecuentemente por una rotacin anterior de la pelvis por las caderas o un debilitamiento muscular del abdomen.
- Hernia Discal: parte del disco intervertebral (ncleo pulposo) se desplaza hacia la raz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurolgicas derivadas de esta lesin. Pueden ser contenidas (solo deformacin, tambin llamada protrusin discal) o con rotura.
- Citica: se produce un dolor agudo producido por una contractura muscular o una hernia la cual provoca un pinzamiento de uno de los nervios citicos y por ende una posible ramificacin del dolor en el recorrido de la pierna, adems de entumecimiento o debilidad muscular
EJERCICIO DESACONSEJADO
ALTERNATIVA
Sobrecarga del disco intervertebral L4-L5 y L5-Sacro Riesgo de protrusin del disco intervertebral hacia la parte posterior Favorece la cifosis Gran tensin en lig. lumbares, especialmente el Lig. Long. Com. Post
EJERCICIO DESACONSEJADO
ALTERNATIVA
EJERCICIO DESACONSEJADO
ALTERNATIVA
EJERCICIO DESACONSEJADO
ALTERNATIVA
No superar 20-30 de flexin lateral. No colocar el brazo opuesto por encima de la cabeza para evitar estiramiento adicional
EJERCICIO DESACONSEJADO
ALTERNATIVA No superar 45 de rotacin en toda la columna general. Flexionar las piernas. No combinar con flexin de tronco. Evitar rotaciones lumbares balsticas.
HIPERFLEXIN CERVICAL La flexin cervical se define como la inclinacin de la cabeza hacia el pecho, en la cual se ve principalmente involucrada la actividad muscular, bien de forma concntrica o excntrica (dependiendo de la posicin inicial). Para que exista hiperflexin hay que forzar la posicin flexionada del cuello hasta la mxima excursin articular posible, ya por el propio peso corporal (en posiciones de apoyo cervical con el cuerpo en posicin invertida;
o por la accin externa de compaeros o los brazos entrelazados tras la cabeza. Los efectos negativos que produce son: - Grandes fuerzas compresivas sobre las diferentes estructuras de la columna cervical. - Gran presin en los discos intervertebrales y vrtebras cervicales alterando los nervios cervicales, que por la zona discurren. - Sobreestiramiento ligamentoso y muscular cervical - Desplazamiento del ncleo pulposo hacia la parte posterior del anillo fibroso, presionndolo de forma que produce una gran tensin, lo que podra desembocar a largo plazo en una patologa discal
HIPEREXTENSIN CERVICAL La extensin cervical es el regreso de la cabeza desde la posicin flexionada a la posicin erguida. La hiperextensin se produce cuando se inclina la cabeza hacia atrs y se sobrepasa la posicin erecta. Por tanto, la inclinacin hacia atrs de la cabeza ms all de la posicin erecta recibir el nombre de hiperextensin cervical.
Consecuencias:
- Grandes fuerzas compresivas sobre las diferentes estructuras de la columna cervical (parte opuesta). - Gran presin en los discos intervertebrales y vrtebras cervicales alterando los nervios (parte opuesta). cervicales, que por la zona discurren. - Desplazamiento del ncleo pulposo hacia la parte anterior del anillo fibroso, presionndolo de forma que produce una gran tensin, lo que podra desembocar a largo plazo en una patologa discal
CIRCUNDUCCIN CERVICAL
La circunduccin cervical se produce cuando se realizan crculos con la cabeza de gran amplitud, y es un movimiento que nace de la combinacin de flexin, inclinacin lateral, rotacin e hiperextensin cervical.
Los efectos que producen ambas acciones son similares, puesto que la circunduccin engloba a la hiperextensin, y entre ellos destacan: - Gran estrs para las estructuras cervicales. Produce una severa compresin de los discos intervertebrales cervicales. - Sobrecarga del complejo msculo ligamentoso cervical. - Pinzamiento de nervios cervicales - Desgarros en los cartlagos articulares. Por todos estos efectos ambas acciones articulares desaconsejadas se consideran peligrosas y deben evitarse en los programas de ejercicio fsico. Aunque algunos autores no encuentran problemas en realizar crculos con la cabeza si se hacen lentamente y en un rango normal de movimiento.
Se debe atender a la correcta concienciacin postural, y colocacin de la columna dorsal, ya no slo durante los ejercicios fsicos, sino tambin, y an con ms importancia, en el hacer de la vida diaria. La columna dorsal, en todas las actividades debe permanecer con una curvatura fisiolgica, que permita una correcta funcionalidad y transmisin de las cargas.
-Por todo ello, mucha atencin requiere la posicin de la columna cervical a la hora de realizar ejercicios destinados a otros ncleos articulares. Hay que tener presente que en cualquier ejercicio la cabeza se debe colocar en prolongacin del tronco, evitando un aumento excesivo de la lordosis cervical, para evitar que la columna cervical realice una hiperextensin a la que es especialmente vulnerable. -Los ejercicios de fuerza han de ser evitados en el campo (actividad fsica y salud). -Orientados a la recuperacin posterior por sobrecarga de la actividad diaria.
-Los ejercicios diarios suelen ser de tipo anterior, de esta forma la condicionante ser de tipo flexivo en su mayora, a travs de ello hay que redireccionar la posicin (manteniendo curvaturas vertebrales), para la correcta posicin de la zona cervical.
-Connotaciones correctas de la cadena cintica.
-Tener en cuenta en los ejercicios de la zona posterior del cuerpo, evitando la hiperextensin cervical.
Ejercicios desaconsejados en la actividad fsica: deteccin y alternativas - Pedro ngel Lpez Miarro Mtodo de tratamiento de las escoliosis, cifosis y lordosis - S. Sastre Fernndez Gua anatmica de los movimientos de musculacin Frdric Delavier