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Choque anafiltico.

O choque anafiltico uma reao alrgica intensa que ocorre minutos aps a exposio a uma substncia causadora de alergia, chamada de alergeno. Alguns exemplos so a penicilina e picada por abelha.

A anafilaxia ou reao anafiltica uma reao alrgica grave e potencialmente fatal. Toda alergia uma resposta exagerada do sistema imunolgico a alguma substncia estranha ao nosso organismo. Os sintomas comuns das alergias no so causados primariamente por comidas, picadas de insetos, plen, drogas ou qualquer outra substncia alrgica; os sintomas so causados pela ao das clulas de defesa chamadas de mastcitos e basfilos, pelo anticorpo do tipo IgE e pela grande liberao de uma substncia chamada histamina.
Como ele ocorre? Aps o contato com o alergeno, seus vasos sanguneos deixam vazar lquido para a rea circunvizinha. Como resultado, sua presso arterial pode cair abruptamente. Como diminui o fluxo sanguneo, menos oxignio atinge o crebro e outros rgos vitais. Como esses rgos no podem mais funcionar bem, seu corpo entra em estado de choque. Alm disso, seu corpo responde ao alergeno liberando substncias, como a histamina, que causam o edema (inchao) e "rush" (vermelhido) da pele, e um prurido (coceira) intenso. Algumas complicaes do choque anafiltico incluem dano cerebral, insuficincia renal e morte. Dentre as substncias que podem causar choque anafiltico temos:

Alimentos e aditivos alimentares Picadas e mordidas de insetos Alguns agentes usados na imunoterapia, que a exposio gradual e controlada a uma substncia qual seu corpo alrgico com a finalidade de dessensibiliz-lo a ela. Drogas como a penicilina Drogas usadas como anestsicos locais, como a benzocana e a lidocana. Vacinas como o soro antitetnico Em casos raros: poeira, outras substncias presentes no ar, caspa de animais domsticos.

Quais so os sintomas? Os sintomas do choque anafiltico incluem:


Sensao de desmaio Pulso rpido

Dificuldade de respirao, incluindo chiados no peito. Nusea e vmito Dor no estmago Inchao nos lbios, lngua ou garganta (incluindo o palato mole - a parte de trs do cu da boca -, a vula - campainha-, e a glote - provocando o edema de glote). Placas altas e pruriginosas na pele: urticria Pele plida, fria e mida. Tonteira, confuso mental e perda da conscincia. Pode haver parada cardaca.

Como feito o diagnstico? Se voc est consciente, seu mdico o questionar acerca de exposio a substncias s quais voc pode ser alrgico. Ento seu mdico far um exame, procurando por sintomas de choque, checando:

Presso arterial Frequncia cardaca Respirao Condio da pele Estado mental.

Seu mdico poder recomendar testes para determinar a causa de sua condio e sua gravidade. Como tratado? Tratando voc mesmo: Se voc j teve antes uma reao alrgica grave, carregue com voc um "kit" para tratar um choque anafiltico e esteja preparado para aplicar em si mesmo uma injeo presente no "kit". Ento procure imediatamente, ou pea a algum para conseguir, ajuda mdica. At que o socorro chegue, deite-se e levante as pernas acima do nvel do trax para aumentar o fluxo sanguneo para o corao e o crebro. Tratando algum com choque grave: O choque anafiltico requer uma ateno mdica de emergncia. Se voc suspeita que algum esteja chocando, chame uma ambulncia. Veja se a pessoa parou de respirar ou se seu corao parou de bater. Se isso aconteceu, faa manobras de ressuscitao cardiopulmonar at que o paciente volte a respirar ou a apresentar batimentos cardacos, ou at que chegue a ambulncia. Depois, esteja certo de que a pessoa esteja deitada em posio confortvel. Se a pessoa mantm as vias respiratrias desobstrudas (sem nada na boca ou garganta), levantes suas pernas acima do nvel do trax.

Procure por algum bracelete ou colar que contenha informaes sobre alergias. Quando o mdico chegar, ele poder aplicar uma injeo de epinefrina (=adrenalina) assim que verificar a anafilaxia ou mesmo uma reao alrgica menos grave. Alm disso, o mdico poder:

Administrar drogas como anti-histamnicos ou corticoides, possivelmente por via intravenosa. Dar lquido (soro) na veia para aumentar o volume de lquidos dentro dos vasos sanguneos Hospitalizar a pessoa para se certificar de que sua presso arterial e batimentos cardacos restabeleceram o padro normal e de que os sintomas no retornaro.

Quantos tempos duram os efeitos? A durao dos efeitos do choque anafiltico depender de quo rpido a pessoa recebe o tratamento. Os sintomas podero durar de poucos minutos a vrias horas. Sem um tratamento mdico imediato, o resultado pode ser a morte, mas o tratamento precoce pode ajudar e prevenir complicaes srias. Como eu posso me cuidar? Procure ajuda o quanto antes. Se voc j teve uma reao alrgica grave previamente, voc poder:

Solicitar a seu mdico para prescrever "kits" de tratamento do choque e ler consegue as instrues de seu uso. Checar o prazo de validade dos "kits". Rever as instrues at que voc esteja familiarizado com elas. Levar sempre consigo um "kit": na pasta, bolsa, mochila, "ncessaire", bolsa de uso na ginstica/esporte, e mantenha um em casa, em local fixo e de fcil acesso. Esteja preparado para aplicar em si mesmo uma injeo em caso de emergncia. Pense nessa injeo como algo que pode mant-lo vivo at que possa ter um atendimento mdico. Use um bracelete ou colar que informe sobre sua alergia e diga o que fazer em caso de emergncia. Informe seus amigos e colegas de trabalho sobre esses procedimentos. Evite alimentos, substncias qumicas, drogas e outras substncias que j causaram reaes alrgicas em voc. Por exemplo, se o camaro provoca em voc alergia, no coma camaro (sob qualquer forma), independente da quantidade. Considere a possibilidade de fazer uma imunoterapia, na qual seu organismo gradualmente exposto substncia que lhe faz mal, para torn-la menos nociva a voc. A imunoterapia muito eficaz nas alergias a insetos, mas no para alimentos ou drogas.

Sempre informe seu mdico e dentista sobre qualquer alergia a drogas que voc tenha, antes que eles prescrevam alguma medicao que ache necessria. Pea-os para prescrever outra droga e solicite uma lista de drogas relacionadas. Informe tambm na farmcia (ao farmacutico) sobre alergias a drogas. H remdios comumente vendidos nas farmcias que podem causar choque anafiltico. Cheque os rtulos dos remdios populares e de alimentos, se voc tem alergia a drogas ou alimentos.

Como posso ajudar a prevenir o choque anafiltico? Saiba que substncia causa sua reao e evite essa substncia. Pergunte ao seu mdico sobre tratamentos por dessensibilizaro, que podem ajudar em certos casos.