Pero Qu significa calidad total? y ms an qu dimensiones tiene este fenmeno? y Qu estrategias pueden favorecer el que se pueda factiblemente lograr?.

Sin duda alguna que estas son preguntas complejas que no pueden ser contestadas de manera simplista sino que requieren de un profundo anlisis, pues no bastara con conocer uno o varios conceptos de calidad si no hacemos un alto para tratar de revisar qu elementos la conforman, qu factibilidad hay para lograrla y qu estrategias tendran que ser planteadas si tenemos como base los criterios de estructura, proceso y resultados. Es propsito de este trabajo, como lo plantea el ttulo, tratar de acercarnos a lo que podra significar la calidad de los servicios de Enfermera, as como cada una de las dimensiones y criterios que tendran que ser considerados para aproximarnos a una propuesta, que permita tender hacia lo que se ha denominado calidad total. antecedentes Durante la historia del ser humano, los antecedentes de la administracin siempre se han desarrollado de forma muy lenta y desinteresada. Solamente a partir del siglo XX es cuando se comienza a desarrollar el autntico progreso de la administracin. Hoy en da los pases contienen en su seno multitud de organizaciones especializadas en funcin de las necesidades sociales, y que garantizan un servicio de calidad. Ejemplos de estas organizaciones son los hospitales, la polica, los bomberos, las universidades....etc. En cambio apenas hace 100 aos los pases carecan de dichas administraciones y las pocas que haban apenas realizaban su funcin, por ejemplo las pequeas escuelas de pueblo, un mdico para toda una poblacin... falta de hospitales...etc.

Los antecedentes de la administracin as como la historia de las organizaciones son un sector que podemos denominar como "moderno".

Veamos las reglas de administracin de Chow: 1 - Organizar el gobierno antes que administrar el pueblo. Es importante organizar internamente el Gobierno antes de intentar manejar el estado. 2 - Definir las funciones. Definir claramente los objetivos ahorra tiempo y crea mejoras en la productividad. 3 - Cooperar. Slo mediante la cooperacin se consiguen excelentes resultados. 4 - Procesos con eficiencia. Slo con procesos buenos se consigue resultados buenos. 5 - Formalidad de los recursos humanos. Son los seres humanos las herramientas fundamentales de cualquier organizacin, y por tanto es importantsimo que desempeen su cargo con formalidad y correccin. 6 - Sancionar. As es como se corrigen y se evitan los errores.

Veamos las reglas De Confucio 1 - Los gobernantes debern estudiar los problemas para poder emitir su juicio y para poder buscar la mejor solucin. 2 - Mediante la tica profesional se atacarn los problemas, siempre de manera objetiva y con imparcialidad. 3 - ante los problemas econmicos, la superacin viene de la mano del esfuerzo colectivo y la colaboracin ciudadana. 4 - Que el cerebro del quien gobierne no pare de trabajar. el gobernante debe disponer de una conducta noble y sin nimo de lucro.

El sistema de salud mexicano

El sistema de salud mexicano posee tres componentes bsicos: los servicios privados, la seguridad social y los que careciendo de capacidad de pago para tener acceso al primero, ni relacin laboral que le permita ingresar en el segundo representan la llamada poblacin abierta. Estos ltimos reciben los servicios de la SSA y otras instituciones, sean del sector pblico o asociaciones civiles. En la media nacional el promedio de cobertura es de 3, 66 y 31 por ciento, en el orden expuesto. Es importante puntualizar que los servicios privados se subdividen en honorarios por servicios y servicios mdicos prepagados, y la seguridad social, segn al apartado de la ley, es la institucin prestadora de servicios: apartado A, para los trabajadores de empresas privadas (IMSS) y C para los del sector pblico, sea federal, estatal o municipal (ISSSTE e ISSSTELEN, como ejemplos). Es pertinente sealar que los grupos de poblacin en los tres componentes antes mencionados no son permanentes. En efecto, si alguien pierde su trabajo pasa a ser poblacin abierta, la recproca convertira a una persona de la poblacin abierta en asegurado. No menos importante es aclarar que un asegurado no necesariamente es usuario de los servicios y que aproximadamente el 30 por ciento de los asegurados de bajos ingresos utilizan los servicios de la poblacin abierta y los de altos ingresos la atencin privada. Dado que la SSA, como se expone ms adelante, es la que menor presupuesto per capita tiene, el que un porcentaje importante de aseguraos utilice los servicios destinados a la poblacin abierta, menoscaba an ms el ya de por s insuficiente presupuesto.